Il sistema RevoLix è stato realizzato in collaborazione fra un’azienda tedesca, la LISA LASER di Katlemburg Lindau e l’LMTB (Laser Medicine und Tecnology Berlin). Costituisce un’autentica rivoluzione nel settore dei Laser a Stato Solido in questa gamma di lunghezza d’onda. Potendo lavorare in continuo il taglio risulta molto efficace e veloce, migliora la coagulazione ed è in grado di vaporizzare a distanza il tessuto. L’ultima proposta della gamma RevoLix è il 200 Watt, a disposizione del mercato italiano dal mese di Settembre 2010. Questo sistema segna una vera rivoluzione nelle proposte laser per le attività urologiche.

L’elevatissima capacità di vaporizzazione dei tessuti molli (oltre 30 g. in 10 minuti!!) fa di questo laser una vera alternativa a tutti i sistemi fin qui utilizzati per i trattamenti dell’adenoma prostatico. Il sistema garantisce:

- una eccellente emostasi - un tempo di intervento breve - una penetrazione precisa e molto controllata - possibilità di eseguire biopsia - bassi costi d’uso (fibre riutilizzabili) - assenza di sindrome TUR - forte riduzione dei costi ospedalieri - tempo di cateterizzazione molto breve

A confronto con altri sistemi Laser utilizzabili per il trattamento dell’adenoma prostatico si evidenzia che: - Rispetto al Green (532 nm) che, può eseguire solo la vaporizzazione dell’adenoma prostatico con fibre ad alto costo e rigorosamente monouso, il RevoLix esegue lo stesso intervento in modo certamente più efficace ed anche in presenza di tessuti poco vascolarizzati . Il 532 nm (Green) è assorbito solo dall’emoglobina; i 2µ (RevoLix) sono assorbiti anche fortemente dall’acqua ed i tempi di trattamento sono molto più rapidi (200 W !). Con il RevoLix la tecnica di vaporizzazione si può estendere ad anche al collo vescicale, uretra, vescica, trigono, etc., sempre con fibre pluriuso!! Inoltre, il RevoLix, a differenza del Green, non agisce sui tessuti più distanti di 2 mm dalla zona da trattare, eliminando ogni rischio di danneggiamento dei tessuti non interessati al trattamento. Il RevoLix 200 può anche tagliare con grande precisione e coagulare con grande efficacia. - Per l’Olmio il processo è differente in quanto, lavorando l’Olmio solo in pulsato, si ottiene una iniziale vaporizzazione seguita da una coagulazione delle cellule sottostanti: il TRT (tempo di raffreddamento termico) che intercorre fra un impulso e l’altro modifica la struttura cellulare coagulandola, non rendendo possibile ulteriore vaporizzazione. E’ possibile quindi, con l’Olmio, ottenere solo una ablazione superficiale o un’incisione. Per quanto riguarda il taglio la grande potenza disponibile per il RevoLix (200 W) consente una velocità circa due volte maggiore di quella dell’Olmio 100 W, senza lacerare i tessuti.

L’utilizzo di questa metodica fa dell’Ente utilizzatore un punto di riferimento sul territorio con importanti aumenti delle richieste, alla luce delle performances ottenibili con questo sistema di tecnologia molto avanzata. Inoltre la ridottissima durata del ricovero permette un più veloce smaltimento delle liste di attesa e consente un alleggerimento degli impegni del personale infermieristico. Anche la grande varietà di interventi eseguibili costituisce un punto di forza del sistema. Oltre che per via endoscopica, il RevoLix, viene utilizzato in laparoscopia ed in interventi a cielo aperto. Se ne può quindi dedurre che possa essere impiegato in un grande numero di sedute operatorie con elevati benefici nel rapporto prezzi/prestazione/confort del paziente Il RevoLix è l ‘unico laser al mondo costruito in modo modulare: la parte inferiore contiene il sistema di raffreddamento, la parte mediana contiene l’elettronica ed il sistema di attivazione della testa laser, la parte superiore la testa laser. I tre moduli sono facilmente separabili . Eventuali aggiornamenti, frequenti in questa tecnologia, sono facilmente realizzabili

sostituendo uno dei componenti. Ad esempio il laser descritto in questa scheda era, come prima release un 50 W. Per passare dalla versione 50W a quella da 200W è sufficiente sostituire il modulo superiore del laser. E’ quindi intuitivo il grosso vantaggio di questa tecnologia, sia per eventuali aggiornamenti che per la gestione dell’assistenza tecnica. Attività chirurgiche di riferimento RevoLix in Urologia - Enucleazione della prostata - Vaporesezione - Vaporizzazione a distanza - Trattamenti delle stenosi ureterali ed uretrali - Coagulazione di tumori epiteliali dell’intero tratto urinario - Trattamento di tumori vescicali - Condillomi - Stenosi del giunto - Nefrectomia - Chirurgia peniena - Laparoscopia - Papillomi - Trigono Il sistema utilizza fibre pluriuso con diametri dai 270 ai 1000 µ (idonee, per quanto riguarda i 270µ all’utilizzo con ureterorenoscopio flessibili per le attività chirurgiche nelle alte vie e, per quanto riguarda i diametri maggiori alle attività chirurgiche con strumenti rigidi), Fibre Side per la vaporizzazione angolata e fibre rigide da 800 / 1000µ (pluriuso) per la vaporizzazione frontale. Il sistema è dotato di una gamma completa di accessori sia per la chirurgia endoscopica che per la chirurgia laparoscopica e la chirurgia a cielo aperto. REVOLIX 200 CW - Trattamento dei tessuti (vaporizzazione/taglio/coagulazione) generatore Laser DPSS

continuo 2µ

Lunghezza d’onda : 2,0 micron Potenza : regolabile 5-200 W Modalità di emissione : onda continua, chopped 50-1000 msec. Trasmissione raggio : fibre ottiche da 270 a 1000 µ Raggio guida : 635 nm, luce rossa, 1 mW regolabile Alimentazione : 230 VAC, 1-50/60 Hz, 2,4 kVA Classe di appartenenza : Classe IV Laser pilota classe II Raffreddamento : integrato Peso : 150 kg Dimensioni : 950 x 420 x 890 mm