29
Дорнод аймаг Цусны салбар төв С.Дэлгэржаргал

Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

  • Upload
    others

  • View
    7

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

Дорнод аймаг

Цусны салбар төв

С.Дэлгэржаргал

Page 2: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

БИДНИЙ УРИА :

• Өөрчлөлтийг өөрсдөөсөө

ЭРХЭМ ЗОРИЛГО:

• Бид дэвшилтэт технологи шинэ мэдлэгт суурилсан ёс зүйтэй сэтгэлд нийцсэн тусламж үйлчилгээг чанартай аюулгүй үр дүнтэй тэгш үзүүлнэ

ЗОРИЛТ:

• Цус ба сийвэнг цуглуулахдаа сайн дурын авлагагүй донороос цуглуулах ба явуулын цус цуглуулалтын тоог нэмэгдүүлнэ

• Цуглуулсан цусны нэгж бүрт чанарын шинжилгээг стандартын дагуу хийнэ

• ЦЦБ нөөцийг нэмэгдүүлэхийн зэрэгцээ эмнэлэгийн хэмжээний хэрэглээнд анхаарч зөв бүтээгдэхүүнийг зөв цагт нь тасралтгүйгээр ханган ажилна

Page 3: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

Донорын тоо /3,1%/

• Донорын тоо

12,5% нэмэгдсэн

• Байнгын донор

45,8 %

344

2582

140

1184

204

1356

2019 онд шинээр нэмэгдсэн донор Бүртгэлд байгаа донор

Нийт донорын тоо Байнгын донор Шинэ донор

Page 4: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/

Хүндэт донорын 32,1%/

0

20

40

60

80

100

120

140

2020

92

30

Одоо цусаа бэлэглэж буй хүндэт донорын тоо

Бүртгэлд байгаа хүндэт донорын тоо

Page 5: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

• Дорнод аймгийн хэмжээнд 15 төрийн ба төрийн бус байгууллагууд донорын эгнээнд нэгдээд байна. / УЗХ, ОБГ, Хилийн цэрэг 0132 анги, Зэвсэгт хүчин 327 анги, МСҮТ Дорнод дээд сургууль, Төрийн банк ХААН банк, Цэцэрлэгүүд / 1,9,14/, Аймгийн ЗДТГ, Чойбалсан хотын захиргаа, Сумдын донорууд / Баяндун/.

• 2019 онд шинээр болзол хангасан 5 донор Хүндэт донор, “Бахархал 30” тэмдэгээр 2,”Бахархал 20” тэмдэгээр 2 “Бахархал 10” тэмдэгээр 1 донор, “Хүрэл донор” 2 донор тус тус шагналдсан байна .

• Халамжийн төвөөс донорын хуулийн дагуу 30 донор нийт 4,2 сая төгрөгний түлээ нүүрсний хөнгөлөлт, 4 донор амралт сувилалд 1,792 сая төгрөгний хөнгөлөлтийг тус тус эдэлсэн байна .

Page 6: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

ЦДДӨ-ийг “АЮУЛГҮЙ ЦУС ЦУСАН БҮТЭЭГДЭХҮҮН ХЭНД Ч ХААНА Ч” уриан дор тэмдэглэн өнгөрүүлсэн.

• Эмнэлгийн ажилтан доноруудаа сарын цалингийн 10%-иар шагнаж урамшууллаа

• Улаанбаатар хотноо зохион байгуулагдсан “1000 Донорын чуулга уулзалтанд” 41 хүний бүрэлдэхүүнтэй оролцож Шинээр “Хүндэт донор”-ын болзол хангасан 4 Донорт шагналыг гардуулан авлаа.

Page 7: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт
Page 8: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

Сар бүрийн 3 нд зохион байгуулагддаг

“Амьдрал бэлэглэе” аяныг нөөц их байсантай

холбоотойгоор 3 удаа зохион байгуулсан.

Page 9: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

ЦУС ЦУГЛУУЛАЛТ

2019 он

619

397

222

Цусаа бэлэглэсэн нийт удаа

Суурин хэлбэрээр

Явуул хэлбэрээр

Page 10: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

• 1000 хүнд амд ноогдох цус өгөлтийн

удаа 7,1 болж нэмэгдсэн байна.

• Явуулаар цус цуглуулах үйл ажиллагааг

13 удаа зохион байгуулж 222 донороос

81,5 литр цус цуглуулсан байна.

• Үүнээс байнгын донор нийт донорын

51,2% эзэлж байгаа бол шинэ донор

48,8 % эзэлж байна.

Page 11: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

0

5

10

15

20

25

2019 он

0

11

5

6

22

HIV

TPHA

HCV

HBsAg

Нийт хасагдсан

ЛАБОРАТОРИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА

Page 12: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

• 619 цус өгөлтөөс 100 % халдвар илрүүлэх шинжилгээ хамрагдсан.

• 22 тохиолдол эерэг гарсан байна. Хамгийн их хасагдал нь тэмбүү өвчнөөр хасагдсан байна.Өмнөх оныхоос 4 тохиолдолоор багассан байна.

• Цусаа бэлэглэсэн 619 донорт 100% Келл,Резүс бүлэг үзсэний зэрэгцээ 1155 удаа хувийн тохироо үзэх бүрт АВО Резүс бүлэг тус тус үзэж хэвшсэн байна.

• Улаан эсийн бэлдмэл сэлбэлт хийсэн тохиолдол бүрт лабораторт хувийн тохироог 100% үзэж хэвшсэн.

• ЧГҮ-нд /ЦСДХ, хувийн тохироо / 2 удаа хамрагдсан ба эхний хариу 100%, сүүлийн хариу хувийн тохироонд 90% үнэлгээ авсан байна..

• Халдвар илрүүлэх шинжилгээг ELISA аргаар үздэг ба эерэг гарсан тохиолдол бүрийг 100 % иммунологийн бүрэн автомат анализаторийн аппаратанд бататган үзэж байна.

• ЦССҮТ-д илгээсэн сорьц байхгүй байна.

Page 13: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

ЦЦБ ҮЙЛДВЭРЛЭЛ / НЭГЖЭЭР /

1416

561

17 18 0

448

155 155

64

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

Нийт үйлдвэрлэсэн бүтээгдэхүүн

ДУЭ

УЭӨ

ЦЭУЭБ

УУЭ

ХШС

К сийвэн

Крио

ЯЭӨ

Page 14: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

• Нийт үйлдвэрлэсэн бүтээгдэхүүн өмнөх онтой харьцуулахад ижил хэмжээтэй байгаа боловч захиалгат бүтээгдэхүүн болох ЯЭӨ 35 нэгж /1,75 литр/-ээр нэмэгдсэн байна

• ДУЭ 30 нэгж /8,93 л /, ХШС 190 нэгж /41,8 л /, КРИО 20 нэгж /0,3 л/ К сийвэн 27 нэгж /5,4 л / нийт 267 нэгж /56,43 л/ энгийн үеийн ба гамшгийн нөөцөнд хамдгалагдаж байна.

• Үйлдвэрлэсэн бүтээгдэхүүнд Улаан эсийн бэлдмэлд 70 нэгж сийвэнгийн бүтээгдэхүүнд 59 нэгж нийт 129 нэгж бүтээгдэхүүнд ЭМС-ын тушаалын дагуу чанарын шинжилгээг хийж байгаа нь нийт үйлдвэрлэсэн бүтээгдэхүүний 9,1% үзсэн ба шаардлага хангаагүй бүтээгдэхүүн байхгүй байна. Одоогоор фибриноген үзэж чадахгүй байна.

Page 15: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

Цус цусан бүтээгдэхүүний хэрэглээ

/МЭЭТ 35,6%-4,6% хавдар/

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Мэс

засал

Төрөх МЭЭТ Хүүхэд Хавдар Дотор Бусад Бүгд

163 154 415 177 54 126 74 1163

2019 он

Page 16: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

Актлагдсан цус цусан

бүтээгдэхүүн нэгжээр /4,02%/

58%

2%

33%

3%

4%

2019 он

ДУЭ

УЭӨ

ХШС

К сийвэн

ЯЭӨ

Page 17: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

ЦСЗЗ –ИЙН ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ ТАЙЛАН

• ЦСЗСЗ 9 хүний бүрэлдэхүүнтэй ажиллаж байгаа ба даргаар нь ЭЭДЗ Ж.Энхчимэг ажиллаж байна

• Төлөвлөгөө 16 заалт 90 % биелэлттэй байна.

• ЦСЗСЗ энэ онд 3 удаа хуралдсан байна.

• Хурал №1 2018 онд хийсэн ажил ба 2019 онд хийх ажлын төлөвлөгөө,

• Хурал №2 Донорын баяр тэмдэглэн өнгөрүүлэх тухай удирдамж батлах УБ хот явах доноруудыг танилцуулах тухай ,

• Хурал №3 Хугацаа дууссан оношлуур ба плазмоферезийн хүүдий устгах тухай тус тус авч хэлэлцсэн байна.

Page 18: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

СУРГАЛТАНД ХАМРАГДСАН БАЙДАЛ

• С.Дэлгэржаргал эмч

• Гадаадын болон олон Улсын хуралд хамрагдсан байдал

• БНХАУ-ын Шанхай хотын Цусны төвд ЦЦБ-ны зөв зохистой хэрэглээ сэдвээр 10 хоногийн сургалтанд хамрагдсан.

• Ялон Улсын Кочи хотноо зохион байгуулагдсан Ази номхон далайн бүс нутгийн Өвдөлт намдаах нийгэмлэгийн 15-р хуралд оролцоод ирсэн .

• УБ хотноо зохион байгуулагдсан Азийн Цус сэлбэлтийн холбооны 15-р их хуралд оролцож номонд илтгэл хэвлүүлсэн.

• Дотоодын сургалтанд хамрагдсан байдал

• Цус сэлбэлтийн өнөөгийн байдал цаашдын чиг хандлага 3 өдрийн 2кр

• Өвдөлт намдаах эмчилгээний орчин үеийн чиг хандлага 2 өдрийн 1 кр

• Эмнэлэгийн эрх зүй ба ёс зүй 3 өдрийн 2 кр

• Эрчимт эмчилгээний тасагт антибиотикийг зохистой хэрэглэх нь 2 өдрийн 2 кр

• Эмнэлзүйн сургагч багшийн сургалт 3 өдрийн

• ХӨСҮТ ба ЦССҮТ ийн цахим сургалт

• М.Оюунбилэг бага эмч

• Эмнэлгийн эрх зүй ба ёс зүй 2 кр

• Эмнэлгийн эрүүл ахуй ,халдварын сэргийлэлт ба хяналт

• Өвчний олон улсын 10 дугаар ангилал 1,5 кр

• ХӨСҮТ ба ЦССҮТ ийн цахим сургалт

• Б.Одонцэцэг бага эмч

• Цусны аюулгүй байдлыг хангахад сувилагч нарын оролцоо хамтын ажиллагаа

• Эмнэлгийн эрх зүй ба ёс зүй 2 кр

• Өвчний олон улсын 10 дугаар ангилал 1,5 кр

• ХӨСҮТ ба ЦССҮТ ийн цахим сургалт

Page 19: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

СУРГАЛТ ЗОХИОН БАЙГУУЛСАН БАЙДАЛ

Page 20: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

СУДАЛГАА ШИНЖИЛГЭЭ ИЛТГЭЛ

ХЭЛЭЛЦҮҮЛСЭН БАЙДАЛ• С.Дэлгэржаргал нь 4 илтгэл бэлдэж 4 сэтгүүлд хэвлүүлсэн

байна.

• “БОЭТ-ийн МЭЭТ-т Жуллейн Барри хам шинж бүхий өвчтөнд сийвэн шүүж солих эмчилгээг Иммуноглобулин эмчилгээтэй хавсруулан хэрэглэсэн нь ” сэдвээр тохиолдолын судалгаа хийж БОЭТ-ийн Судлаач -2019 ОПХ-доролцож Тэргүүн байр эзэлсэн ба ЭЭ-ний нийгэмлэгийн сэтгүүлд хэвлүүлсэн.

• “БОЭТ-ийн гэмтлийн тусламжийн өнөөгийн байдал” сэдвээр судалгаа хийж Монголын мэдээгүйжүүлэгийн нийгэмлэгийн хурал хэлэлцүүлж сэтгүүлд хэвлүүлсэн

• “Дорнод аймаг дах цусны донорын дундах цус багадалтын илрүүлэг судалгаа” сэдвээр судлагааны ажлаа үргэлжлүүлэн дуусгаж Азийн Цус сэлбэлтийн холбооны 15-р их хуралд хэлэлцүүлж сэтгүүлд хэвлүүлсэн

Page 21: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт
Page 22: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

АУДИТ ХЯНАЛТ ҮНЭЛГЭЭ• Хөндлөнгийн хяналт

• Магадлан итгэмжлэлийн явцын үнэлгээ

хийгдсэн ба хангалттай үнэлгээ авсан .

• Мэргэжлийн хяналтын төлөвлөгөөт үзлэгт

маш сайн хангалттай үнэлгээ авсан.

• Дотоодын хяналт

• ЦЦБ сэлбэх үеийн хяналт, Анхан шатны

маягтын бичилт,зэрэг сэдвээр 7 тасагт

давхардсан тоогоор 20 удаа хийсэн байна.

Page 23: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

СУМДЫН ЦУСНЫ АЮУЛГҮЙ БАЙДАЛ

• Манай аймаг 13 сумтай ба сум бүр 15-30 донортой тушаал шийдвэрээр ба гарын авлагаар бүрэн хангагдсан

• Сум бүр 2 ш хүүдий, бүлэг үзэх оношлуураар мөн хангагдсан.

• Суманд 6 удаа нийт 20 нэгж /4,86 литр/ ХШС тээвэрлэж сэлбэлт хийгдсэн байна. Мөн сумандаа 3 нэгж /1,05 литр / бүхэл цусыг сэлбэсэн байна. Бүхэл цус сэлбэсэн тохиолдол бүрт туузан оношлуураар ЦДХ үзэж байсан ба аймагт дахин цусыг тээвэрлэж ELISA аргаар үзэж байна.

• Суманд газар дээр нь хяналт үнэлгээ энэ жил хийгдээгүй байна.

Page 24: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

САЙН МЭДЭЭ САЙН ТУРШЛАГЫН САН

• Үйлдвэрлэж байгаа сийвэнгийн бүтээгдэхүүний өнгөний

стандартыг харж шалгах хэмжүүрийг бий болгосон Ингэснээр

стандартын дагуу үйлдвэрлэж байгаа эсэхээ өөрсдийгөө шалгах

боломж бүрдсэн /Шанхайн туршлага/

• Доноруудыг өөрсдийгөө бахархах доноруудыг сурталчлах

зорилгоор цусны 4 бүлгийг чихмэл хэлбэрээр хийж байрлуулсан.

/Шанхайн туршлага/

Page 25: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

“ЭЕРЭГ-3” ажлыг зохион байгуулсан

• Хүүхдүүдээ эерэгээр хүмүүжүүлье

Өөрсдийн хүүхдийн ангийн хүүхдүүдэд

“Харьцаа хандлага,инээмсэглэл гэж юу вэ”

“Донор гэж хэн вэ” сэдвээр лекц уншиж

ярилцлага зохион байгуулсан.

Page 26: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

Мэргэжил нэгтнээ эерэгээр уриалъя

• Сэтгэлд нийцсэн 8 үйлчилгээг мөрдлөг

болгохыг уриалж 2 давхарын шатанд

санамжыг байрлуулсан.

• Баруун гарын дүрмийг баримтлахыг

сануулсан тэмдэглэгээг мөн шатан дээр

байрлуулсан

Page 27: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

“ Бусаддаа эерэгээр туслая ”

• Амбулаторын тасгийн 9 кабинет, лабораторын

2 хэсэг, цусны төвийн хаягнуудад хөгжлийн

бэрхшээлтэй / хэлгүй дүлий/ хүмүүс зориулж

хаягыг дохионы хэлээр бичиж байрлуулсан.

Page 28: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

ЦАХИМ ХОЛБОЛТ БА ТОНОГ

ТӨХӨӨРӨМЖ

• Үндсэн үйл ажиллагаа цахимд бүрэн нэвтэрсэн 100 % ашиглаж хэвшээд байна.

• Засвар үйлчилгээний удирдлагын системд тоног төхөөрмжийг 100% бүртгүүлсэн.

Page 29: Дорнод аймаг Цусны салбар төвdonor.mohs.mn/web/wp-content/uploads/2020/03/Dornod.pdf · Хүндэт донорын тоо/нийт донорын 3,5%/ Хүндэт

Анхаарал

хандуулсан та

бүхэнд баярлалаа