เจาะเจาะ HCTHCT. . ปลอดภัยปลอดภัย

นาง พรรณี� เพชรศร�ช ยนาง พรรณี� เพชรศร�ช ย

หอผู้��ป�วยอาย�รกรรมชายหอผู้��ป�วยอาย�รกรรมชาย11

หลั กการแลัะเหตุ�ผลัหลั กการแลัะเหตุ�ผลั ปั�จจ�บั นมี�อุ�บั ตุ�การณี�การเก�ดเข็มีตุ!า แลัะ ปั�จจ�บั นมี�อุ�บั ตุ�การณี�การเก�ดเข็มีตุ!า แลัะ tube tube

hcthct ( (capillary tube capillary tube ))ห กบัาดเจ"าหน"าที่�$ห กบัาดเจ"าหน"าที่�$เฉพาะเด&อุนก�มีภาพ นธ์�เข็มีตุ!าเฉพาะเด&อุนก�มีภาพ นธ์�เข็มีตุ!า44ราย ราย tube hcttube hct ห กบัาดเจ"าหน"าที่�$ ห กบัาดเจ"าหน"าที่�$ 11ราย มี� ราย มี� case case ตุ�ดเช&)อุ ตุ�ดเช&)อุ HIVHIV

2 2 ราย ผ*"ถู*กเข็มีตุ!าจ,งตุ"อุงก�นยาปั-อุงก น ที่!าให"ราย ผ*"ถู*กเข็มีตุ!าจ,งตุ"อุงก�นยาปั-อุงก น ที่!าให"เก�ดภาวะเคร�ยด แลัะที่�กข็�ที่รมีานจากผลัข็"างเก�ดภาวะเคร�ยด แลัะที่�กข็�ที่รมีานจากผลัข็"างเค�ยงข็อุงยา จ,งได"ค�ดหาแนวที่างปั-อุงก นโดย เค�ยงข็อุงยา จ,งได"ค�ดหาแนวที่างปั-อุงก นโดย ผลั�ตุอุ�ปักรณี�เพ&$อุเพ�$มีความีปัลัอุดภ ยในการผลั�ตุอุ�ปักรณี�เพ&$อุเพ�$มีความีปัลัอุดภ ยในการปัฏิ�บั ตุ�งานปัฏิ�บั ตุ�งาน

ว ตุถู�ปัระสงค�ว ตุถู�ปัระสงค� เพ&$อุให"มี�อุ�ปักรณี�ที่�$ใช"เจาะ เพ&$อุให"มี�อุ�ปักรณี�ที่�$ใช"เจาะ Hct Hct อุย5างอุย5าง

ปัลัอุดภ ยปัลัอุดภ ย

เปั-าหมีายแลัะตุ วช�)ว ดเปั-าหมีายแลัะตุ วช�)ว ด

ไมี5มี�อุ�บั ตุ�การณี� ไมี5มี�อุ�บั ตุ�การณี� capillary tube capillary tube ห กห กบัาดเจ"าหน"าที่�$ บัาดเจ"าหน"าที่�$

ความีพ,งพอุใจข็อุงเจ"าหน"าที่�$ความีพ,งพอุใจข็อุงเจ"าหน"าที่�$

ว�ธ์�ด!าเน�นการว�ธ์�ด!าเน�นการ

ส!ารวจปั�ญหาพบัว5า ส!ารวจปั�ญหาพบัว5า ด�นน!)ามี นแข็งเมี&$อุใช"ด�นน!)ามี นแข็งเมี&$อุใช" tube hcttube hct เส�ยบัเส�ยบั

ลังในลังใน ด�นน!)ามี น ด�นน!)ามี น tubetube ห กเปั7น ห กเปั7น 2 2 ที่5อุนที่5อุน

เลั&อุดใน เลั&อุดใน tubetube ไหลัลังในด�นน!)ามี นไหลัลังในด�นน!)ามี นที่!าให"ปัร�มีาณีเลั&อุดไมี5เพ�ยงพอุแลัะด�นที่!าให"ปัร�มีาณีเลั&อุดไมี5เพ�ยงพอุแลัะด�นน!)ามี นมี�การปันเปั8) อุนเลั&อุดเส�$ยงตุ5อุน!)ามี นมี�การปันเปั8) อุนเลั&อุดเส�$ยงตุ5อุการแพร5กระจายเช&)อุการแพร5กระจายเช&)อุ

ด�นน!)ามี นที่�$อุ�ดปัลัาย ด�นน!)ามี นที่�$อุ�ดปัลัาย tube tube ไมี5แน5นพอุไมี5แน5นพอุที่!าให"เมี&$อุเอุา เข็"าเคร&$อุงปั�$ นด�นที่!าให"เมี&$อุเอุา เข็"าเคร&$อุงปั�$ นด�นน!)ามี นหลั�ด น!)ามี นหลั�ด tubetube แตุกแตุก

ตุ"อุงเจาะเลั&อุดผ*"ปั9วยซ้ำ!)าตุ"อุงเจาะเลั&อุดผ*"ปั9วยซ้ำ!)า

แที่5นวางปัลัอุกเข็มีแข็งแรง ไมี5ตุ"อุงแที่5นวางปัลัอุกเข็มีแข็งแรง ไมี5ตุ"อุง ใช"มี&อุจ บัปัลัอุกเข็มีที่�$บัรรจ�ด�นน!)ามี นใช"มี&อุจ บัปัลัอุกเข็มีที่�$บัรรจ�ด�นน!)ามี น เจาะร*ข็นาดเที่5าส5วนปัลัายข็อุงปัลัอุกเข็มีเจาะร*ข็นาดเที่5าส5วนปัลัายข็อุงปัลัอุกเข็มี มี�ช5อุงส!าหร บัวางข็วดใส5มี�ช5อุงส!าหร บัวางข็วดใส5capillary tubecapillary tube ปัลัอุกเข็มีที่�$บัรรจ�ด�นน!)ามี นใช"คร )งเด�ยวที่�)งปัลัอุกเข็มีที่�$บัรรจ�ด�นน!)ามี นใช"คร )งเด�ยวที่�)ง

หลกผู้ล�ตอ�ปกรณ์�ที่��ใช�เจาะ หลกผู้ล�ตอ�ปกรณ์�ที่��ใช�เจาะ Hct Hct ปลอดภัยปลอดภัย

อ�ปกรณ์�อ�ปกรณ์�

ขั้!นตอนการที่#าขั้!นตอนการที่#า

อ�ปกรณ์�ที่��ประกอบเสร&จเร�ยบร�อยแล�วพร�อมใช�งานอ�ปกรณ์�ที่��ประกอบเสร&จเร�ยบร�อยแล�วพร�อมใช�งาน

ว�ธี�การใช�งานว�ธี�การใช�งาน

เจ"าหน"าที่�$พ,งพอุใจ ย งไมี5มี�อุ�บั ตุ�การณี� เจ"าหน"าที่�$พ,งพอุใจ ย งไมี5มี�อุ�บั ตุ�การณี� capillary tube capillary tube ห กห ก

ผู้ลการด#าเน�นงานผู้ลการด#าเน�นงาน

เจ"าหน"าที่�$พ,งพอุใจเช&$อุมี $นในความีเจ"าหน"าที่�$พ,งพอุใจเช&$อุมี $นในความีปัลัอุดภ ยข็ณีะปัฏิ�บั ตุ�งานปัลัอุดภ ยข็ณีะปัฏิ�บั ตุ�งาน

ที่!าให"เก�ดแนวค�ดในการปัระด�ษฐ์�อุ�ปักรณี� ที่!าให"เก�ดแนวค�ดในการปัระด�ษฐ์�อุ�ปักรณี� การเจาะการเจาะ blood gasblood gas

ผู้ลที่��ได�รบผู้ลที่��ได�รบ

ข็ณีะน�)ให"หอุผ*"ปั9วยอุาย�รกรรมีหญ�งไปัข็ณีะน�)ให"หอุผ*"ปั9วยอุาย�รกรรมีหญ�งไปัที่ดลัอุงใช"ที่ดลัอุงใช"

การน#าไปขั้ยายผู้ลการน#าไปขั้ยายผู้ล