この冊子さ っ し

は、日本に ほ ん

で出産しゅっさん

や育児い く じ

をする外国人がいこくじん

のみな

さんに、活用かつよう

していただくために作成さくせい

しました。冊子さ っ し

には、日本に ほ ん

で出産しゅっさん

するために必要ひつよう

な情報じょうほう

や育児い く じ

に関かん

することなどがかかれています。

赤ちゃんあか

がうまれることは、とてもうれしいことです

が、異国いこく

での出産しゅっさん

や育児いくじ

は心こころ

にも体からだ

にも負担ふたん

が

大きいおお

こともあるでしょう。そのうえ、日本語に ほ ん ご

で情報じょうほう

をさがし、理解りかい

することは、非常ひじょう

に大変たいへん

なことだと

思いますおも

。

もし、この冊子さ っ し

があなたの母語ぼ ご

でかかれていて、あな

たのセルフケアや育児い く じ

をするうえでのサポートになれ

ば、とてもうれしいです。

あなたはひとりではありません。日本に ほ ん

に一緒いっしょ

にくらす

仲間な か ま

です。

あなたの出産しゅっさん

や育児いくじ

がすてきな体験たいけん

となることを

心からこころ

お祈りいの

しています。

RASCラ ス ク

代表だいひょう

五十嵐い が ら し

ゆかり

यो पसतिका जापानमा बचचा जनमाउन र हकााउन समपरा विदशी नागररकहरको लागग ियार पाररएको हो। यस पसतिकमा जापानमा बचचा जनमाउन र हकााउनको लागी चाहहन आितयक जानकारी राखिएको छ। बचचा जसनमन धर िशीको करा हो। िर विदशमा बचचा जनमाउन र हकााउन मानससक िथा शारीररक रपमा धर िनािपरा हन सकछ। तयसमागथ जापाननज भाषामा जानकारी िोजर, तयस बार थाहा पाउन िोजन धर कहिन काम हो। यहद यो पसतिका िपाईको आफन मािभाषामा लखिएमा र िपाईको आफनो हरचाह र बचचाको हकााइमा सहयोगी भएमा म धर िसश हनछ। जापानमा िपाई एकलो हनहनन। जापानमा सग बतन, हामी साथ छौ। िपाईको बचचाको जनम र हकााइ सिद रहोस भनन हदय दिी कामना गदाछ।

RASC परनिननगध: ईगारासी यकारर

はじめに（परसतावना）

１．産婦人科さ ん ふ じ ん か

で聞かれるき

こと·····················１

２．病びょう

院いん

に連絡れんらく

するとき························ ５

３．日本に ほ ん

の出産しゅっさん

について ························ ７

４．妊娠にんしん

高血圧こうけつあつ

症候群しょうこうぐん

（ ）·················· ９

．妊娠にんしん

糖尿病とうにょうびょう

（ ）························１１

６．切迫せっぱく

流産りゅうざん

・切迫せっぱく

早産そうざん

························１２

． 群ぐん

溶よう

血性けつせい

レンサ球菌きゅうきん

（ ） ·············１４

８．陣痛じんつう

促進剤そくしんざい

·································１５

９．バースプラン································１７

．出産しゅっさん

のあとの生活せいかつ

························１９

．授乳じゅにゅう

······································· ２２

．赤あか

ちゃんについて························ ２４

．社会しゃかい

資源し げ ん

について ······················· ２６

．予防よ ぼ う

接種せっしゅ

································· ２８

．よく使うつか

出産しゅっさん

に関すかん

ることば ··········· ３０

コラム．日本に ほ ん

で出産しゅっさん

したいろいろな国くに

のママから

のアドバイス····································４１

१) महिला तथा परसतत शाखामा सोधिन परशनिर ·१

२) कसतो बलामा असपतालमा समपकक गन? ·····५

३) जापानमा बचचा जनमाउन बारमा ・・・・・・・・・・・७

४) गराकवसथामा िन उचच रकतचाप ( ) ·····९

५) गराकवसथामा िन मिमि ( ) ・・・・・・・・・११

६) गरक तहिन र महिना नपधग जननमन खतरा · १२

७) गरप बी सरपटोकोकस सकरमण ( ) ······ १४

८) बथा लागको बला हिइन औषिीको बारमा ・・・१५

९) जनम योजना ································ १७

१०) बचचा जनम पछीको जीवन ················ १९

११) सतनपान ···································· २२

१२) बचचाको बारमा ···························· २४

१३) समानजक ससािनिरको बारमा ············ २६

१४) खोपिर ····································· २८

१५) बचचा जनमसग समबननित शबििर ······· ३०

सतमर: जापानमा बचचा जनमाउन ववभरनन िशका

आमािरको सललाि ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ४१

目次も く じ

（विषय सची）

なまえ

生年せいねん

月日が っ ぴ

年ねん

月がつ

日にち

年ねん

れい 歳さい

住所じゅうしょ

〒

電話で ん わ

国籍こくせき

言語げ ん ご

通訳つうやく

あり

関係かんけい

：家族か ぞ く

・友人ゆうじん

・通つう

訳者やくしゃ

・その他た

なし

身長しんちょう

妊娠前にんしんまえ

の体重たいじゅう

保険ほ け ん

あり 必ずかなら

もってきてください

なし

日本語に ほ ん ご

のレベルについて

あてはまるところに〇をつけてください。

はなす きく かく よむ

まったく

はなせない

まったく

わからない

まったく

かけない

まったく

よめない

あいさつが

できる

あいさつが

わかる

ひらがなが

少すこ

し

かける

ひらがなが

少すこ

し

わかる

かんたんな

会話か い わ

が

できる

かんたんな

会話か い わ

が

わかる

ひらがなが

かける

ひらがなが

わかる

日常にちじょう

会話か い わ

が

できる

日常にちじょう

会話か い わ

が

わかる

漢字か ん じ

も

かける

漢字か ん じ

も

わかる

नाम

जनम ममति साल महिना िारिक उमि वरष ठगाना 〒

फोन नमबि दश भारा भारा अनबाद चाहिनछ

अनबाद कसल गनषिनछ: परिवाि/साथी/दोभास/अनय

चहिदनशिीिको उचाई गभषििन अगाडिको िौल

सवासय बीमा कािष(िोकन)

छ (सध नबबमसषकन मलएि आउन िोला)छन

जापानिज भाषाको जञािको बारमा

आफलाई ममलि करामा गोलो 〇 लगाउि होला।बोलन सनन लखन पढन किीपतन बोलन आऊदन

किीपतन बझददन

किीपतन लखन

आऊदन

किीपतन पढन

आऊदनअमभवादन गनष आऊछ

अमभवादन गिको बदछ

हििागाना अमलअमल लखन आऊछ

हििागाना अमलअमल

पढन आऊछसामानय किाकानी गनष सकछ

सामानय किाकानी बदछ

हििागाना लखन आऊछ

हििागाना पढन आऊछ

दतनक किाकानी गनष सकछ

दतनक किाकानी बदछ

खाझनज पतन लखन आऊछ

खानझज पतन पढन आऊछ

産婦人科さ ん ふ じ ん か

できかれること

(महहला तथा परसनत शाखामा सोधिि परशिहर)

体調たいちょう

について

今日き ょ う

はどうしましたか？あてはまるところに☑☑をつけ

てください。

□生理せ い り

がとまった

□吐は

き気き

□妊娠にんしん

かもしれない

➡ 自分じ ぶ ん

で検査け ん さ

した □はい □いいえ

□生理せ い り

が規則的きそくてき

にこない

□生理せ い り

のときお腹なか

が痛いた

い

□外がい

陰部いん ぶ

がかゆい

□お腹なか

が痛いた

い

□不妊ふ に ん

について聞き

きたい

□その他た

（ ）

月経げっけい

について

初はじ

めての月経げっけい

の

年ねん

れい 歳さい

一番最後いちばんさいご

の月経げっけい

年ねん

月がつ

日にち

から

日間にちかん

月経げっけい

は 順 調じゅんちょう

で す

か？

□はい □いいえ

月経げっけい

周期しゅうき

について 日間にちかん

周期しゅうき

日間にちかん

続つづ

く

量りょう

□多おお

い □普通ふ つ う

□少すく

ない

月経痛げっけいつう

□ある

➡□生活せいかつ

に支障ししょう

がある

□がまんできない

□多少たしょう

ある

□ ない

痛いた

み止ど

め □いつもつかう

□つかわない

शारीररक अवसथाको बारमा

आज तपाईलाई क भएको धथयो? ममलि करामा ठीक धिनह ☑☑लगाउि होला।

□ महिनावािी िोककयो □ वाकवाकी लागछ □ गभषविी भएकी िन सकछ ➡आफल परिकषण गिकी थथए □िो □िोईन

□ महिनावािी तनयममि रपमा िदन □ महिनावािी िदा पट दखछ □ योनीको बाहििी भाग थचलाउछ □ पट दखछ □ बाझोपनको बािमा सोधन चािनछ □ अनय （ ）

महहिावारीको बारमा

पहिलो महिनावािी कति बरषमा भएको थथयो?

वरष अझनिम महिनावािी कहिल भएको थथयो ?

साल महिना िारिक बाट हदन भयो

महिनावािी तनयममि रपम िनछ?

□ िनछ □ िदन

महिनावािी कति हदनमा िनछ?

हदनमा िनछ हदन समम िनछ

कति िनछ? □ धि □ सामानय □ कम महिनावािी िदा दखन गछष?

□ गछष ➡□ दतनक जीवनमा असि गछष □ सिन नसककन गरि दखछ □ किी िद समम दखछ

□ गदन नदखन औरधी (पन ककलि)

□ सध खानछ □ खाहदन

今いま

までかかったことがある病気びょうき

について

あてはまるところに☑☑をつけてください。

□子宮しきゅう

筋腫きんしゅ

□卵巣らんそう

のう腫しゅ

□胃腸いちょう

の病気びょうき

（ ）

□肝臓かんぞう

の病気びょうき

（ ）

□心臓しんぞう

の病気びょうき

（ ）

□腎臓じんぞう

の病気びょうき

（ ）

□甲状こうじょう

腺せん

の病気びょうき

（ ）

□高血圧症こうけつあつしょう

□糖尿病とうにょうびょう

□喘息ぜんそく

感染症かんせんしょう

□ある □なし

□淋病りんびょう

□クラミジア □梅毒ばいどく

□尖せん

圭けい

コンジローマ □性器せい き

ヘルペス

□トリコモナス □ 型がた

肝炎かんえん

□ 型がた

肝炎かんえん

□ □結核けっかく

□その他た

（ ）

手術しゅじゅつ

をうけたことがありますか？□はい □いいえ

はい➡ 年ねん

月がつ

手術しゅじゅつ

した部位ぶ い

（ ）

輸血ゆ け つ

をうけたことがありますか？ □はい □いいえ

はい➡ 年ねん

月がつ

理由り ゆ う

（ ）

अहहल समम लागको रोगको बारमा

ममलि करामा ठीक धिनह ☑☑ लगाउि होला।

□ पाठघि किबिोईि □ ओभरियन मससट □ पट समबनधी िोग （ ）

□ कलजो समबनधी िोग（ ）□ मट समबनधी िोग （ ）

□ मगौला समबनधी िोग（ ）

□ थाइिोइि समबनधी िोग（ ）□ उचच िकिचाप□ मधमि□ दम

सकरामक िोग □ छ □ छन □ गोनोरिया □ कलममडिया □ मसफमलस □ कझनिलोमा एकयममनाटम □ जननहिय ििपीज □ टराइकोमोनास □ िपाटाइहटस बब □ िपाटाइहटस मस □ एचआईभी □ कषयिोग □ अनय（ ）

क िपाईल कहिलय अपरशन गिाउन भएको छ □ छ □ छन

छ भन ➡ साल महिना अपरशन गनष भएको अग/भाग

（ ）

क िपाईल कहिलय िगि मलन भएको छ □ छ □ छनछ भन ➡ साल महिना कािण （ ）

妊娠にんしん

について

．前まえ

の妊娠にんしん

について

・妊娠にんしん

したことはありますか？ □はい □いいえ

・妊娠にんしん

（ ）回かい

分娩ぶんべん

（ ）回かい

．分娩ぶんべん

について

わかる範囲は ん い

でよいので、以下い か

の表ひょう

にかいてください。

年ねん

性別せいべつ

体重たいじゅう

経腟けいちつ

分娩ぶんべん

・

帝王ていおう

切開せっかい

生せい

・死し

□男おとこ

□女おんな

□経腟けいちつ

分娩ぶんべん

□帝王ていおう

切開せっかい

□生せい

□死し

□男おとこ

□女おんな

□経腟けいちつ

分娩ぶんべん

□帝王ていおう

切開せっかい

□生せい

□死し

□男おとこ

□女おんな

□経腟けいちつ

分娩ぶんべん

□帝王ていおう

切開せっかい

□生せい

□死し

□男おとこ

□女おんな

□経腟けいちつ

分娩ぶんべん

□帝王ていおう

切開せっかい

□生せい

□死し

３．今回こんかい

の妊娠にんしん

について

以下い か

の希望き ぼ う

はありますか？

・アルコール消毒しょうどく

を使つか

える □はい □いいえ

・輸血ゆ け つ

できる □はい □いいえ

・医師い し

の性別せいべつ

の希望き ぼ う

がある □はい □いいえ

・お祈いの

りの時間じ か ん

の希望き ぼ う

がある □はい □いいえ

・お祈いの

りの場所ば し ょ

希望き ぼ う

がある □はい □いいえ

・その他た

の希望き ぼ う

がある □はい □いいえ

➡

・薬くすり

や食物しょくもつ

などにアレルギーはありますか？

□はい □いいえ

➡くすり（ ）

食物しょくもつ

（ ）

その他た

（ ）

・当院とういん

でのお産さん

を希望き ぼ う

しますか？

□はい □いいえ

※この問診票もんしんひょう

は、 法人ほうじん

国際こくさい

交流こうりゅう

ハーティ港南こうなん

台だい

と

公益こうえき

財団ざいだん

法人ほうじん

か ながわ国際こくさい

交流こうりゅう

財団ざいだん

が 作成さくせい

し た

「多言語た げ ん ご

医療いりょう

問診票もんしんひょう

」を参考さんこう

に作成さくせい

しました。

गभाावसथाको बारमा

1．पहिलको गभषको बािमा ・ पहिल गभषवति िन भएको छ? □ छ □ छन ・ गभषवति（ ）पटक बचचा पाएको （ ）पटक

2．बचचा पाएको बािमा तपाईलाई थाहा भएको करा लखन होला। साल मलिग बचिाको

तौल डमलवरी बाािको /

मरको 1 □ छोिा

□ छोिी □ नमषल □ मसजरियन

□ बाचको □ मिको

2 □ छोिा□ छोिी

□ नमषल□ मसजरियन

□ बाचको □ मिको

3 □ छोिा□ छोिी

□ नमषल □ मसजरियन

□ बाचको □ मिको

4 □ छोिा□ छोिी

□ नमषल□ मसजरियन

□ बाचको □ मिको

3．अहिलको गभषको बािमा क तपाई निमि कराहर िाहिहनछ ?・अलकोिल िीसइनफकशन परयोग गनष सकछ □िो □ िोईन ・िगि मलन सकछ □िो □ िोईन・िाकटि महिला / परर छानन चािानछ □िो □ िोईन・पराथषना गन समय चािानछ □िो □िोईन・पराथषना गन सथान चािानछ □िो □ िोईन・अर किी चािाना छ? □छ □ छन ➡ ( ) ・िपाईलाई कन औरथध वा खानकिाको एलजी छ?

□ छ □ छन ➡ औरथध （ ）

खानकिा （ ）

अनय （ ）・िपाई यो असपिालमा बचचा जनमाउन चािान िनछ?

□ िो □ िोईन ※ यो फािाम एनपीओ िोउझजन कोकसाइ कोउरिउ िाति कोनानदाई

ि कोउएकी जाइदान िोउझजन कानागावा कोकसाइ कोउरिउ जाइदान नामक ससथादवािा बनाईएको "बिभारीक उपचाि जाच फािाम" को आधािमा ियाि गरिएको िो।

何なに

かがおこっているとき

お腹なか

が痛いた

い、かたい

血ち

がでた

赤あか

ちゃんの動うご

きが少すく

ない

水みず

が流なが

れた 破水は す い

頭あたま

が痛いた

い

出産しゅっさん

のとき

陣痛じんつう

規則的きそくてき

におなかがはる

時間じ か ん

に 回かい

以上いじょう

のおなかのはりがある

水みず

が流なが

れた 破水は す い

水みず

のようなものがでます。尿にょう

とは違ちが

って自分じ ぶ ん

では

とめられません。

破水は す い

は、たくさんの量りょう

がでることもあるし、すごく少すく

ない量りょう

のときもあります。また、破水は す い

は陣痛じんつう

がきてい

なくてもおこることがあます。清潔せいけつ

なナプキンをあて

て、すぐ病院びょういん

に連絡れんらく

してください。

यसता लकषणहर दखिएमा

1. पट दिको छ, पट कडा भएको छ 2. योनीबाट रगत बगयो 3. बचचाको हलचल कम भयो 4. योनीबाट पानी बगयो (पानी फटयो) 5. टाउको दखयो

बचचा जनममन बलामा

1. बथा लागन नियमित रपिा पट सकचि (पट खमचचछ) हनछ। १ घणटािा करिब ६ पटक भनदा बढी पटिा सकचि हनछ। 2. योनीबाट पानी बगन (पानी फटन) पािी जसतो तिल पदारथ बगछ। पपसब आएको होईि, तयसल आफल िोकि सकदि। यो धि पनि आउि सकछ, रोि पनि आउि सकछ। तयसत यो बरा िलागको (सकचि िभएको) बला पनि आऊि सकछ। सफा पयाड परयोग गिथहोस ि तरनत असपतालिा सचपकथ गिथहोस।

病院びょういん

に連絡れん ら く

をするとき

(कसतो बलामा असपतालमा समपकक गन?) >?जाि?ि

どんな場合ば あ い

でも迷まよ

ったら病院びょういん

に連絡れんらく

してください。

病院びょういん

の電話番号でんわばんごう

（ ）

कन अमयोल भएमा असपतालमा समपकक गनकहोस । असपतालको फोन नमबर:( )

（ ）

入院にゅういん

のときに必要ひつよう

なもの

以下い か

は、入院にゅういん

のときに必要ひつよう

であると思おも

われるものの

一例いちれい

です。病院びょういん

にも確認かくにん

してください。

☐ 母子ぼ し

手帳てちょう

☐ 保険証ほけんしょう

☐ 診察券しんさつけん

☐ パジャマなどの衣類いる い

☐ タオル

☐ 下着し た ぎ

☐ ナプキン

☐ スリッパ

☐ 洗面せんめん

用具よ う ぐ

☐ ジュースなどの水分すいぶん

補給ほきゅう

のできるもの

☐ 自分じ ぶ ん

がリラックスできるために必要ひつよう

なもの

さらに、必要ひつよう

なものがあればかいてみましょう。

□

☐☐☐

असपताल भनाक हन चाहहन आवसयक सामागरीहर

तल असपताल भिाथ हि चाहहि सकि आवसयक सािागरीहरको मलसट लखखएको छ। असपतालिा पनि सोधि हिथहोला।

☐ िातमिि सवासय पमसतका ☐ सवासय बीिा काडथ ☐ उपचाि जााच गि हटकट ☐ िाती सति लगा (अनय लगाहर) ☐ टावलहर ☐ अनदिवयि ☐ पयाड ☐ मसलपि (चपपल) ☐ िख धि, दाात िाझि, हातधि चहहि सािागरीहर ☐ झोल, पपउि किाहर जसत जस आहद ☐ आफलाई आिाि हि चाहहि सािािहर

अर पनि चाहहि सािािहर छ भि लखनहोस। ☐ ☐ ☐ ☐

妊娠中にんしんちゅう

定期的ていきてき

に病院びょういん

で診察しんさつ

をうける妊婦健康診査にんぷけんこうしんさ

（妊婦に ん ぷ

健けん

診しん

）

は、妊娠中にんしんちゅう

の回数かいすう

はだいたい 回かい

です。

日本に ほ ん

では、妊婦に ん ぷ

健けん

診しん

を、妊娠にんしん

初期し ょ き

から妊娠にんしん

週しゅう

ごろま

では 週間しゅうかん

に１回、妊娠にんしん

３５週しゅう

ごろまでは２週間しゅうかん

に１回かい

、

それ以降い こ う

の出産しゅっさん

までは１週間しゅうかん

に１回かい

うけることになって

います。

妊娠にんしん

初期し ょ き

から妊娠にんしん

週しゅう

まで 週間しゅうかん

に１回かい

妊娠にんしん

週しゅう

から妊娠にんしん

週しゅう

まで 週間しゅうかん

に１回かい

妊娠にんしん

週しゅう

から出産しゅっさん

まで 週間しゅうかん

に１回かい

日本に ほ ん

では、妊娠にんしん

・出産しゅっさん

には健康けんこう

保険ほ け ん

の適応てきおう

がないので、

病気びょうき

で診察しんさつ

を受けるう

よりも費用ひ よ う

が高たか

いことがあります。

母子ぼ し

手帳てちょう

に 回分かいぶん

の妊婦に ん ぷ

健けん

診しん

の費用ひ よ う

を補助ほ じ ょ

する

補助券ほじょけん

がついていますので、役所やくしょ

から母子ぼ し

手帳てちょう

をもらっ

てください。この補助券ほじょけん

で妊婦に ん ぷ

健けん

診しん

の費用ひ よ う

が無料むりょう

にな

ることもありますが、検査け ん さ

によっては自己じ こ

負担ふ た ん

をしなけ

ればならないこともあります。また、ママの状態じょうたい

によっ

ては、妊婦にん ぷ

健けん

診しん

の回数かいすう

が１４回かい

よりも多くおお

なることもあり

ますので、そのときは自己じ こ

負担ふ た ん

になります。

出産しゅっさん

の費用ひ よ う

は 、大学だいがく

病院びょういん

、総合そうごう

病院びょういん

、個人こ じ ん

病院びょういん

、

助産院じょさんいん

など、場所ば し ょ

によってちがいます。

日本に ほ ん

の健康けんこう

保険ほ け ん

に入はい

っていれば、出産しゅっさん

育児い く じ

一時い ち じ

金きん

（４２

万円まんえん

：２０１９年ねん

）をもらうことができます。

गरभावसथभ

गरभावसथभमभ गरावती महिलभिरको सवभसय जभाच, असपतभलमभ नियममत रपमभ १४ पटक िनछ। जभपभिमभ गरावती महिलभिरको सवभसय जभाच, गरभावसथभदखि २३ िपतभ समम परतयक चभर िपतभमभ एक पटक, ३५ िपतभ समम दई िपतभमभ एक पटक, र तयसपनछ बचचभको जनम िरएसमम परतयक िपतभमभ एक पटक गिापदाछ।

गरा बसको हदि दखि २३ िपतभ समम

चभर िपतभमभ एक पटक

गरा बसको २४ िपतभ दखि ३५ िपतभ समम

दई िपतभमभ एक पटक

गरा बसको ३६ िपतभ दखि बचचभ िजनम समम

िपतभमभ एक पटक

जभपभिमभ गरभावसथभ र बचचभ जनमभउिकभ लभगग सवभसय बीमभ कररज छि, तयसल यो अनय उपचभर जभाच रनदभ मिागो िि सकछ। मभतमिि पससतकभमभ उपचभर जभाचको रकम रकतभि मददत गिा हटकट रभखिएको िनछ (गरावती महिलभिरको लभगग १४ पटक)। तयसल कपयभ आफिो मभतमिि पससतकभ वभरा अफिस बभट मलििोस। यो हटकटल चकअप नि:िलक पनि िि सकदछ, तर कहि परीकषणको लभगग आिल पसभ नतिा पि िि सकछ। सभथ, आमभको अवसथभ िरर, चकअपिरको सखयभ १४ पटक रनदभ बहि रएमभ, तपभईल यसको लभगग पसभ नतिापि िनछ। बचचभ जनमभउि लभगि रकम ठभउा अिसभर िरक िनछ। जसत ववशवववदयभलय असपतभल, सभमभनय असपतभल, निजी असपतभल, र सारिी असपतभलिरमभ िरक िरक चभजा िनछ। यहद तपभईल जभपभिमभ सवभसय बीमभ गिा रएको छ रि, तपभईल सतकरी रततभ एकमषट (४२०,००० यि: २०१९) रकम परभपत गिा सकििनछ।

日本に ほ ん

の出産しゅっさん

について (जभपभनमभ बचचभ जनमभउन बभरमभ)

出産しゅっさん

について

出産しゅっさん

は、経腟けいちつ

分娩ぶんべん

（下した

から出産しゅっさん

すること）と帝王ていおう

切開せっかい

（手術しゅじゅつ

での出産しゅっさん

）に分わ

けられます。

■ 経腟けいちつ

分娩ぶんべん

（下した

から出産しゅっさん

すること）

・自然し ぜ ん

分娩ぶんべん

・処置しょち

がある・・・促進剤そくしんざい

を使ったつか

分娩ぶんべん

吸引きゅういん

分娩ぶんべん

、鉗子かんし

分娩ぶんべん

無痛むつう

分娩ぶんべん

吸引きゅういん

分娩ぶんべん

鉗子か ん し

分娩ぶんべん

無痛む つ う

分娩ぶんべん

■ 帝王ていおう

切開せっかい

（手術しゅじゅつ

での出産しゅっさん

）

・予定よ て い

帝王ていおう

切開せっかい

・緊急きんきゅう

帝王ていおう

切開せっかい

出産しゅっさん

の方法ほうほう

は医師い し

と相談そうだん

して決き

めますが、陣痛じんつう

がはじ

まったあとのママと赤あか

ちゃんの状況じょうきょう

によっては、かわ

ることもあります。

帝王ていおう

切開せっかい

は、双子ふ た ご

や逆子さか ご

などの理由り ゆ う

で妊娠中にんしんちゅう

に手術しゅじゅつ

の

日ひ

にちを決き

める予定よ て い

帝王ていおう

切開せっかい

と、出産しゅっさん

のときに何なに

かが

おこって緊急きんきゅう

に手術しゅじゅつ

で出産しゅっさん

する緊急きんきゅう

帝王ていおう

切開せっかい

があり

ます。

経腟けいちつ

分娩ぶんべん

を予定よ て い

していても、状 況じょうきょう

によっては急きゅう

に帝王ていおう

切開せっかい

にかわることもあります。そのときは、かならず

医師い し

から説明せつめい

があります。

また、日本に ほ ん

では、希望き ぼ う

で帝王ていおう

切開せっかい

は選えら

べません。

出産しゅっさん

のときに、パートナーや家族か ぞ く

、子こ

どもが出産しゅっさん

の部屋へ や

に入はい

れるかどうかは、病院びょういん

によってちがいます。

परसतिको बभरमभ

परसनत दई परकभरकभ िनछि: िमाल (योनिबभट जनमभउि) र मसजररयि सकसि (अपरसि गरर जनमभउि)। ■ िमाल (योनिबभट जनमभउि बबधी)・ परभकनतक रमलवरी ・ परसनतको सभधि परयोग गरर・・・परसव बथभ बिभउि औषगधको परयोग गरर गररि रमलवरी भयभकम रमलवरी, िोरसपस रमलवरी वपरभरहित रमलवरी

भयभकम रमलवरी िोरसपस रमलवरी

वपरभरहित रमलवरी

■ ससजररयन सकसन (अपरसि गरर जनमभउि) ・ पहिलि निणाय गरर गररि मसजररयि सकसि ・ आपतकभलीि मसजररयि सकसि बचचभ जनमभउि तररकभ रभकटरको परभमिामभ तोफकनछ, तर परसव बथभ िररए पनछ आमभ र बचचभको अवसथभ अिसभर पररवताि िि सकदछ। मसजररयि सकसििर दई परकभरकभ छि: पहिलो, बचचभ जमलयभिभ वभ उलटो छ रि गरभावसथभमभ निधभारण गररि मसजररयि सकसि, र दोसरो, रमलवरीको समयमभ किी समसयभ रएमभ गररि आपतकभलीि मसजररयि सकसि। यहद तपभईको िमाल रमलवरी गि योजिभ छ रि पनि अवसथभ िरर अचभिक मसजररयि सकसिमभ पररवताि गिा पि िि सकछ। तयस बलभमभ रभकटरल तपभईलभई अवसय सपषटीकरण हदि ििछ।तयसत जभपभिमभ आिल चभिर मसजररयि सकसि चयि गिा ममलदि।रमलवरीको बलभमभ शरीमभि (पभटािर) वभ पररवभर, बचचभ जनमभउि कोठभमभ परवि गिा ममलछ वभ ममलदि, असपतभलमभ निरार गदाछ।

血圧けつあつ

が ｍｍ ｇ以上いじょう

の人ひと

は妊娠にんしん

高血圧こうけつあつ

症候群しょうこうぐん

（ ）と診断しんだん

されます。妊娠にんしん

する前まえ

から

高血圧こうけつあつ

の人ひと

も妊娠にんしん

高血圧こうけつあつ

症候群しょうこうぐん

と診断しんだん

されます。

体からだ

の中なか

で何なに

がおこるの？

子宮しきゅう

の中なか

で胎盤たいばん

がつくられるときに、血管けっかん

にダメー

ジを与えるあた

物質ぶっしつ

がでてしまう人ひと

がいます。そのために、

いろいろな内臓ないぞう

の血管けっかん

にダメージをうけてしまいます。

なぜ怖いこわ

症状しょうじょう

なの？

妊娠にんしん

高血圧こうけつあつ

症候群しょうこうぐん

がすすみ、腎臓じんぞう

や肝臓かんぞう

などへの

血液けつえき

の流れなが

が悪くわる

なることによって、ママに悪いわる

影響えいきょう

を

残すのこ

可能性かのうせい

があります。また、胎児たいじ

に栄養えいよう

や酸素さんそ

を送るおく

胎盤たいばん

にも血管けっかん

がたくさんあって、そのはたらきが悪くわる

な

って、胎児たいじ

が大きくおお

ならなかったり、元気げんき

がなくなったり

して、ついには、胎児たいじ

が亡くなってな

しまうという最悪さいあく

の

結果けっか

になることもあるからです。

どうして症状しょうじょう

がでるの？

高血圧こうけつあつ

になる理由りゆう

全身ぜんしん

の血管けっかん

がダメージをうけると、 血液けつえき

が流れにくくなが

なって、血管けっかん

から血圧けつあつ

を高くたか

する物質ぶっしつ

もでてきます。 そ

のために、血圧けつあつ

が高くたか

なってしまいます。胎盤たいばん

の血管けっかん

が

ダメージをうけると、胎児たいじ

の成長せいちょう

などに悪いわる

影響えいきょう

がで

たり、ママの脳のう

の血管けっかん

までダメージがいってしまうと、け

いれんをおこしたりすることもあります。

たんぱく尿にょう

が出るで

理由りゆう

腎臓じんぞう

（血液けつえき

から尿にょう

をつくるところ）の血管けっかん

がダメージを

うけると、ふつうはもれない血液中けつえきちゅう

のたんぱくが、尿にょう

の

中なか

にもれるようになります。 これは腎臓じんぞう

がダメージを

うけているというサインなのです。

बलड परसर १४०/९० mmHg भनदा माथि भएका गभभवती महिलािरलाई, गभाभवसिाको उचच रकतचाप जसटसनल िाइपर टनसन भएको भनर भनननछ। गभभवती िन भनदा पहिल उचच रकतचाप भएका गभभवती महिलािरलाई पनन गभाभवसिाको उचच रकतचाप भएको भनर भनननछ।

Q: तपाईको शरीरमा क भइरहको हनछ?

जब पाठघरमा सालनाल बनन िालछ, किी वयककतमा रकत नललिरलाई कषनत पर याउन तततविर बनन िालछ। ननतजा सवरप, ववलभनन लभतरी अगिरको रकतनलीिरमा कषनत पगछ।

Q: यो अवसथा ककन जोखिमपरण छ?

गभाभवसिाको उचच रकतचापल ककडनी र कलजोमा रगत परवाि कम गराएर गभभवती महिलालाई परनतकल असर गनभ सकछ। साि, सालनालमा िपर रकतनललिर िनछन जसल गभभमा पोषक ततविर र अककसजन पठाउछन। यो अवसिाल (HDP) सालनालको चाल बबथिन, गभभको लिि नबडन वा सनचो निन, र अनततः गभभको लिि मन समम पनन िन सकछ।

Q: गभाणवसथामा यसता लकषरहर ककन दखिनछ?

A: उचच रकतचाप हन कारर जब िरीरका समपरभ रकतनललिरमा समसया िनछ, तब रगत परभािमा समसया आउछ र रकतनललिरबाट रकतचाप बढाउन पदािभ बाहिर ननसकनछ। तयस काररल रकतचाप बढछ। सालनालको रकतनललमा िन कषनतल गभभको लििको बबकासमा नकरातमक असर पानभ सकछ र आमाको हदमागमा समत असर गन िदा आमा बिोस पनन िन सकछ।

A: पपसाबमा परोटीन दखिन कारर जब मगौला (जिा रगतबाट वपसाब बनछ) का रकतनललिरमा समसया िनछ, रगतमा भएको परोहटन वपसाबमा जानछ, जन सामानयतया रगतमा न लमसीएको िनयो। यो लमगौलामा समसया आएको सकत िो।

妊娠にん し ん

高血圧こうけつあつ

症候群しょうこうぐん

(गभाणवसथामा हन उचच रकतचाप) ९लसडरोम

４

元気げんき

な赤ちゃんあか

をうむために気き

をつけたいこと

１． 体重たいじゅう

について

胎児たいじ

のためにも十分じゅうぶん

な栄養えいよう

とバランスの取れたと

食事しょくじ

に

してください。スナック菓子が し

などを食事しょくじ

のかわりにしな

いようにしましょう。体重たいじゅう

は、妊娠にんしん

していないときの

体重たいじゅう

にもよりますが、だいたい妊娠にんしん

期間き か ん

を通してとお

～

１０ ぐらいの増加ぞ う か

がよいでしょう。

２． 塩分えんぶん

について

妊娠にんしん

高血圧こうけつあつ

症候群しょうこうぐん

の予防よぼう

のために、食事しょくじ

の塩分えんぶん

は少すく

な

くしましょう。 たとえば、妊娠にんしん

していないときよりもうす

味あじ

にしたり、酢す

やレモンなどの酸味さ ん み

を塩分えんぶん

のかわりにつ

かってみるとよいでしょう。妊娠にんしん

高血圧こうけつあつ

症候群しょうこうぐん

といわれ

たときは、１日にち

の塩分えんぶん

は、７～８ｇがよいといわれていま

す。 この表ひょう

は、塩分えんぶん

の目安め や す

です。参考さんこう

にしてください。

食しょく

品名ひんめい

目安め や す

塩分量えんぶんりょう

食パンしょく

枚まい

切りき

枚まい

生なま

うどん 約やくひとり

人分ぶ ん

そうめん 約やくひとり

人分ぶ ん

生なま

中華ちゅうか

麺めん

約やくひとり

人分ぶ ん

ｇ

しょうゆ ５ｃｃ（小こ

さじ１） ｇ

ソース １０㏄（小こ

さじ２） １ｇ

マヨネーズ ｇ（大おお

さじ山やま

もり２） １ｇ

引用いんよう

：塩分表えんぶんひょう

３． 体からだ

を休めるやす

こと

妊娠にんしん

すると疲れやすくつか

なります。十分じゅうぶん

な睡眠すいみん

と、リラッ

クスしてすごせる時間じかん

をつくりましょう。妊娠にんしん

高血圧こうけつあつ

症候群しょうこうぐん

の症状しょうじょう

がでたら、 血液けつえき

の流れなが

をよくするため

に、リラックスすることが大切たいせつ

なのです。妊娠中にんしんちゅう

に適度てきど

な運動うんどう

をすることはとてもよいですが 、妊娠にんしん

高血圧こうけつあつ

症候群しょうこうぐん

の症状しょうじょう

がでたら、体からだ

を休めるやす

ことの方ほう

が大切たいせつ

です。そのため、入院にゅういん

することもあります。 体からだ

を休やす

め

ることによって、状態じょうたい

が悪くわる

なることをふせぎますし、

胎児たいじ

に十分じゅうぶん

な栄養えいよう

と酸素さんそ

を送るおく

ことができます。

सवसय बचचा पाउनको लागग धयान ददनपन कराहर

१. तौलको बारमा गभभको लििलाई पनन पगन गरर पौकसटक र सतललत खाना खानिोस। ननयलमत खानाको सटटा पतर खाना (जक फड) नखनिोस। तपाईको िरीरको तौल, तपाई गभभवनत िन आगाडडको तौलमा पनन ननभभर गदभछ, तर सामानयतया गभाभवसिामा ८ दखी १० कजी समम बढको रामरो मानन पदभछ।

२. ननको बारमा गभाभवसिामा िन उचच रकतचाप रोकन ननको सवन कम गनभिोस। उदािररको लागी, गभभवती नभएको बला भनदा सवाद कम गन, ननको सटटामा लभनगर वा कागती परयोग गदाभ रामरो िनछ। गभाभवसिामा उचच रकतचाप भएको बला, एक हदनमा ७ दखी ८ िाम नन सवन गनभ रामरो िनछ। तलको ताललकामा ननको मातरा दखाइएको छ। कपया यसलाई उदािररको रपमा ललनिोस। िानाको नाम सकत ननको मातरा पाउरोटी १ (६ टकरामा काहटएको) ० ८ िाम काचो उदोन १ जनाको भाग १ ८ िाम सोमन १ जनाको भाग ३ ० िाम काचो चाइननज नडलस १ जनाको भाग ० ३ िाम सोया सस ५ सीसी (सानो १ चमचा) १ िाम सस १०㏄ (सानो २ चमचा) १ िाम मायोनज ४० िाम (ठलो २ चमचा भरर) १ िाम

सरोत: ननको मातरा ताललका

३. शरीरलाई आराम ददन गभाभवसिामा सकजल िकान मिसस िनछ। पयाभपत ननदरा र आराम गन समय ननकालन िोस। उचच रकतचापको लकषर दखखएमा, रगत परवाि सधार गनभ आराम गनभ जररी छ। गभाभवसिामा साधारर वयायाम गनभ धर रामरो िो, तर उचच रकतचापको लकषर दखखएमा, िरीरलाई आराम गनभ अझ मिततवपरभ छ। तयसको लाथग असपतालमा भनाभ िन पन पनन िनछ। िरीरलाई आराम हददा, गभभको लििलाई खराब अवसिा िनबाट रोकन मददत गदभछ र पयाभपत पोषर र अककसजन परदान गदभछ।

妊娠中にんしんちゅう

に血糖値けっと うち

がたかくなって、糖尿病とうにょうびょう

にちかい

状態じょうたい

と判断はんだん

されたとき、妊娠にんしん

糖尿病とうにょうびょう

（ ）と診断しんだん

さ

れます。ママの体からだ

は、赤あか

ちゃんに糖とう

を送ろうおく

としすぎて、

血糖けっとう

が高いたか

状態じょうたい

になってしまいます。そのため、妊娠中にんしんちゅう

に血糖けっとう

をコントロールしないと赤ちゃんあか

が大きくおお

なりす

ぎたり、また、赤ちゃんあか

が生まれるう

とすぐに血糖けっとう

が低くひく

なって、発作ほ っ さ

をおこしたりします。

もともと糖尿病とうにょうびょう

ではなかった人ひと

が、妊娠にんしん

して血糖けっとう

値ち

が

基準値きじゅん ち

をこえた場合ばあ い

と、妊娠にんしん

週しゅう

ごろのスクリーニン

グ検査け ん さ

で異常値いじょうち

をしめして、 という検査け ん さ

で

も血糖値けっとうち

が基準値きじゅん ち

をこえた場合ばあ い

に、 と診断しんだん

されま

す。 の方法ほうほう

は、朝あさ

から何なに

もたべずに病院びょういん

に

いき、ブドウ糖とう

をのんで検査け ん さ

をします。のむ前まえ

、のんで

時間後じ か ん ご

、 時間後じ か ん ご

と、 回かい

採血さいけつ

をされます。

体からだ

の中なか

で何なに

がおこるの？

妊娠にんしん

糖尿病とうにょうびょう

は自分じぶん

で感じるかん

症状しょうじょう

があまりありま

せん。しかし、ママの血糖けっとう

がたかくなると赤ちゃんあか

も血糖けっとう

がたかくなり、いろいろな悪いわる

影響えいきょう

が出ますで

。

●ママへの影響えいきょう

：妊娠にんしん

高血圧こうけつあつ

症候群しょうこうぐん

（ ）、羊水ようすい

がふ

えることにともなう切迫せっぱく

早産そうざん

、産後さんご

の糖尿病とうにょうびょう

など

●赤ちゃんあか

への影響えいきょう

：流産りゅうざん

、先天せんてん

奇形きけい

、巨大児きょだいじ

、心臓しんぞう

へ

の悪あく

影響えいきょう

、生まれたう

あとの低血糖ていけっとう

、黄疸おうだん

、死亡しぼう

など

どんな治療ちりょう

をするの？

妊娠にんしん

期間きかん

を通してとお

、血糖けっとう

が高くたか

ならないようにしま

す。はじめは、食事しょくじ

を ～ 回かい

にわけてたべるようにしま

すが、それでも血糖けっとう

がたかい場合ばあ い

は、注射ちゅうしゃ

でインスリン

を使用し よ う

します。とくに妊娠にんしん

後半こうはん

期き

は、体重たいじゅう

が 週間しゅうかん

で

以上いじょう

ふえないようにしましょう。多くおお

の場合ばあい

、

出産しゅっさん

のあとにママの血糖けっとう

は正常せいじょう

にもどりますが、

将来的しょうらいてき

に糖尿病とうにょうびょう

になりやすかったり、そのまま

糖尿病とうにょうびょう

になってしまったりすることもあります。

गरभावसथभमभ रगतमभ चिनीको मभतरभ बढपछि, मधमहको जसत अवसथभ रयो रन, तयसलभई गरभावसथभमभ हन मधमह (जसटसनल डभयववटटज) रएको रछननि। आमभको शरीरल पटको बचिभलभई अतयचधक गलकोज पठभउन कोशशस गन हनभल, रगतमभ चिनीको मभतरभ उचि हनि। तयसल, गरभावसथभमभ रगतको चिनी (बलड सगर) छनयनतरण गना सककएन रन, बचिभ धर ठलो हन, वभ बचिभ जननमन बबविक रगतमभ चिनीको मभतरभ कम रएर समसयभ आऊन सकि। पटहल मधमह नरएकी मटहलभ गरावती रयो र रगतमभ चिनीको मभतरभ मभनक रनदभ धर दखभयो रन र गरभावसथभको २४ हपतभ छतरको सरीछनिग टसटमभ असभमभनय दखखयो र ७५gOGTT रछनन टसटमभ पछन रगतको चिनीको मभतरभ मभनक रनदभ धर दखभयो रन, तयसलभई गरभावसथभमभ हन मधमह (जसटसनल डभयववटटज) रएको रछननि। ७५gOGTT टसट गन टदन, बबहभन कही नखभई असपतभल जभनपिा र तयहभा गलकोज खभएपछि जभाि गररनि। रगत तीन पटक िक गररनि, गलकोज खभन अगभडड, खभएको १ घणटभ पिी, र २ घणटभ पिी। Q: तपाईको शरीरमा क भइरहको हनछ?

गरभावसथभमभ हन मधमहमभ (जसटसनल डभयववटटज) तपभईल महसस गन लकषणहर धर हादनन। तर जब आमभको रगतमभ चिनी बढदि, बचिभको रगतमभ पछन बढि, जसकभ ववशरनन परछतकल पररभवहर हनिन।

• आमभमभ पररभव: गरभावसथभको उचि रकतिभप हन, अनननयटटक फलयड धर हन र बचिभ मटहनभ नपचग जननमन, बचिभ जनम पिी मधमह हन, आटद।

• बचिभमभ पररभव: गरापभत हन, जनमजभत करप हन, बचिभ धर ठलो हन, मटमभ परछतकल पररभव पन, जनम पशिभत हभइपोगलभइसीशमयभ, कमलवपि, मतय, आटद।

: कसतो उपचार गरन? A: गरभावसथभमभ रगतमभ चिनीको मभतरभ उचि हन नटदन कोशसस गन। सरमभ, टदनमभ ४~६ पटक खभनभ रभग लगभएर खभनहोस, तर यटद तपभईको रगतमभ चिनी अझ उचि ि रन, इनसशलनको इनजकशन परयोग गनाहोस। ववशष गरी गरभावसथभको दोसरो हभफमभ, तपभईको तौल हपतभमभ ३०० गरभम रनदभ बटढ नबढभउनहोस। धर जसो कसहरमभ, बचिभ जनम पिी आमभको रगतको चिनीको मभतरभ सभमभनय अवसथभमभ फकका नि, तर रववषयमभ मधमह लभगन सनरभवनभ बढी हन सकि वभ तयछतक मधमह हन सकि।

妊娠にん し ん

糖尿病とうにょうびょう

(गभाावसथामा हरन मधमह)

हन

５

切迫せっぱく

流産りゅうざん

流産りゅうざん

になりそうですが、流産りゅうざん

にはなってはいない状態じょうたい

のことをいいます。妊娠にんしん

週しゅう

未満み ま ん

に、出血しゅっけつ

があったり、

お腹なか

が痛くいた

なったり、などの症状しょうじょう

がありますが、妊娠にんしん

は

継続けいぞく

できるかもしれないと判断はんだん

されている状態じょうたい

です。

切迫せっぱく

流産りゅうざん

の治療

妊娠にんしん

週しゅう

までは流産りゅうざん

に有効ゆうこう

な薬くすり

はないといわれてい

るので、治療ちりょう

は安静あんせい

が原則げんそく

です。

切迫せっぱく

早産そうざん

早産そうざん

になりそうですが、早産そうざん

にはなってはいない状態じょうたい

のことをいいます。妊娠にんしん

週しゅう

以降い こ う

に、お腹なか

が何度な ん ど

もは

ったり、お腹なか

がはるときに痛みいた

があったり、腟ちつ

から出血しゅっけつ

したりなどの症状しょうじょう

がある状態じょうたい

ですが、それらの症状しょうじょう

がなくても子宮しきゅう

の出口で ぐ ち

が開いたりひら

、頸けい

管長かんちょう

という子宮しきゅう

の出口で ぐ ち

の長さなが

が短くみじか

なって、切迫せっぱく

早産そうざん

と診断しんだん

される場合ばあ い

もあります。なかには、破水は す い

して早産そうざん

になってしまうこと

もあります。つまり、「赤ちゃんあか

が生まれるう

にはまだ早いはや

時期じき

に生まれてう

きそうな状態じょうたい

」のことをいいます。

切迫せっぱく

早産そうざん

の治療

治療ちりょう

は、安静あんせい

入院にゅういん

が原則げんそく

で、お腹なか

のはりを止と

めるため

の薬くすり

を点滴てんてき

します。外来がいらい

では、飲み薬のみぐすり

を使用し よ う

することも

あります。また、腟ちつ

の感染かんせん

が原因げんいん

と判断はんだん

されたときは、

抗菌こうきん

薬やく

を使用し よ う

することもあります。お腹なか

がはっていない

のに子宮しきゅう

の出口で ぐ ち

が開いてひら

いってしまう場合ばあ い

は、手術しゅじゅつ

で

子宮しきゅう

の出口で ぐ ち

をしばることもあります。

गरभ तहिन खतरा

यो गरभपतन हन जसतो सकत दखिएको, तर गरभपतन रई नसकको अवसथा हो। गराभवसथाको २२ औ हपता अघि, रकतसराव र पट दिाइ जसता लकषणहर दखिएका छन, तर गराभवसथा जारी रहन सकछ रनन घनणभय गरीएको अवसथा हो।

सरावित गरभपतनको उपचार

गराभवसथाको १२ औ हपता समम गरभपतन रोकन कन पररावकारी औषधी छन रघननछ, तयसल यसको उपचार सामानयतया आराम गनभ हो।

महिना नपगग बचचा जनममन खतरा

यो महहना नपगग बचचा जननमन लागको, तर समय रनदा पहहल बचचा जनम रइनसकको अवसथा हो। गराभवसथाको २२ औ हपता पघछ, धर चोहट पट सकचन हनछ, पट सकचन हदा दःखछ, योनीबाट रगत बगछ रन र यी लकषणहर बबना पघन, पाठिरको मि िलन तथा पाठिरको मिको लमबाई छोटो रएर महहना नपगग बचचा जननमन ितरा हन सकछ। कहह अवसथाहरमा, पानी (सालनाल) फटर महहना नपगग जनम हन सकछ। अको शबदमा, “बचचा महहना नपगग न जननमन सराववत अवसथालाई” समय रनदा पहहल बचचा जननमन ितरा अवसथा रघननछ।

महिना नपगग बचचा जनममन अिसथाको उपचारयसको उपचार सामानयतया असपतालमा रनाभ रएर आराम ललन हो। पटको सकचनलाई रोकनको लागग इनरालरनस ( ) थोपाबाट औषधी हदइनछ। असपताल रनाभ रएको छन रन िान औषधी पघन हदइनछ। यहद पाठिरको मि अझ िला छ रन अपरसनको माधयमबाट पाठिरको मि बनद गररनछ।

切迫せっぱ く

流産りゅうざん

・切迫せっぱ く

早産そうざん

(गरभ तहिन र महिना नपगग जनममन खतरा) डललररी

６

お腹なか

のはりを止と

めるお薬くすり

を使用しよう

すると動悸どうき

がしたり、

体からだ

が熱くあつ

なったり、手て

がふるえたり、などの副作用ふくさよう

が出で

ることが多いおお

のですが、だんだん症状しょうじょう

はかるくなって

いきます。

とくに妊娠にんしん

週しゅう

未満みまん

の場合ばあい

、もし赤ちゃんあか

が生う

まれた

ら、まだ自分じ ぶ ん

では十分じゅうぶん

に呼吸こきゅう

ができないので、入院にゅういん

し

てお腹なか

のはりを止と

める薬くすり

を点滴てんてき

しますが、早くはや

生う

まれた

小さいちい

赤ちゃんあか

が 入院にゅういん

で き る 施設し せ つ

新生児しんせいじ

集 中しゅうちゅう

治療室ちりょうしつ

： ）が

ある病院びょういん

にうつらなければならないこともあります。

पटको सकचनलाई रोकन औषधी हदईएको छ रन, परायः यसता साइड इफकटहर दिापनभ सकछ, जसत धकधकी बढन शरीर तातो हन हात कापन आहद। तर ती लकषणहर बबसतार सामानय रएर जानछन।

ववशष गरी गरभ ३४ हपता रनदा कम छ, र यहद बचचा जननमएको छ रन, उनी आफ मा पयाभपत सास फनभ सकषम हन छनन, तयसल असपतालमा रनाभ गनभ पछभ र पटको सकचनलाई रोकन औषधी हदन पछभ। तर असपताल जादा महहना नपगग जनमको लशशको उपचार गनभ सकन (नवजात लशशको सिन उपचार ककष: Neonatal Intensive Care Unit: NICU) सबबधा रएको असपतालमा जान पन हनछ।

群溶ぐんよう

血性けつせい

レンサ球菌きゅうきん

（ ）は、ふつうは問題もんだい

になら

ない腟ちつ

の中なか

にいる細菌さいきん

（常在じょうざい

菌きん

）のひとつです。

妊娠にんしん

していないときは問題もんだい

にはなりませんが、妊娠中にんしんちゅう

に

ママの腟ちつ

になかに がいることがわかる（陽性ようせい

）と

治療ちりょう

が必要ひつよう

です。それは、赤あか

ちゃんが腟ちつ

を通ってとお

生う

まれ

てくるので、出産しゅっさん

のときに赤ちゃんあか

にうつってしまうこ

とがあるからです。 にうつってしまうと赤ちゃんあか

の

状態じょうたい

がとても悪くわる

なってしまうことがあります。

がいても妊娠中にんしんちゅう

は赤あか

ちゃんにうつりませんが、

出産しゅっさん

のときにうつる可能性かのうせい

があるので、陣痛じんつう

がきたと

きや破水はす い

をしたときは、赤ちゃんあか

を から守るまも

ため

の準備じゅんび

として、ママが抗生物質こうせいぶっしつ

の点滴てんてき

をうけます。

どんな検査け ん さ

をするの？

腟ちつ

のなかの細菌さいきん

の検査けんさ

です。時期じき

は、妊娠にんしん

～

週しゅう

ごろの出産しゅっさん

に近いちか

時期じき

にあります。

どんな治療ちりょう

をするの？

が陽性ようせい

といわれたら、出産しゅっさん

についての説明せつめい

が

あります。治療ちりょう

は、陣痛じんつう

がはじまったときや破水はすい

をした

ときに、入院にゅういん

してペニシリン系けい

の抗生物質こうせいぶっしつ

の点滴てんてき

を

数時間すうじかん

ごとにうけます。

もし赤ちゃんあか

が感染かんせん

したらどうなるの？

赤ちゃんあか

は肺炎はいえん

、髄ずい

膜炎まくえん

などの重症じゅうしょう

な状態じょうたい

にな

り、亡くなってな

しまうことがあります。生まれたう

赤ちゃんあか

にすぐに抗生物質こうせいぶっしつ

の点滴てんてき

をして治療ちりょう

する方法ほうほう

もありま

すが、出しゅっ

産さん

のときにママが抗生物質こうせいぶっしつ

の点滴てんてき

をうけるほ

うが効果的こうかてき

といわれています。

गरप बी सटरपटोकोकस ( ) महिलािरको योनीमा िन एक परकारको जीवाण (बयाकटरररया) िो, जन पराय: खतराजनय िदन। गरभवती नरएको बला यसल कहि असर गदन तर गराभवसटथामा आमाको योनीमा यो जीवाण रहटयो (पोजहटव दखखयो) रन यसको उपचार गनभ परभ। तयो ककनरन बचचा योनी बाट जननमन रएकोल र बचचा जननमदा यो जीवाण उसलाई सनभ सकटर। यो जीवाण ( ) बचचालाई सयो रन बचचालाई धर नरामरो िन सकटर।यहद तपाईसग यो जीवाण ( ) र रन पननगराभवसटथामा यो बचचालाई सदन। तर डललवरीको समयमा बचचा सकरलमत िन सकटर तयसल परसव अवसटथामा वा योननबाट पानी बगको बला बचचालाई यो जीवाण ( ) बाट बचाउनको लागग, आमालाई एननटबायोहटक हदइनर।

: कसतो परीकषण गररनछ?

A: यो योनीमा रएको कीटाणको (बयाकटटररया) परीकषण िो। गराभवसटथाको ३३~३७ िपता, डललवरी ननजक िन बलामा गररनर।

कसतो उपचार गररनछ?

A: यहद यो जीवाण (GBS) पोजहटव दखखएमा, डललवरी िन बलामा यस बार जानकारी गराइनर। यसको उपचारमा, परसव अवसटथा शर रएपनर वा योननबाट पानी बगपनर, असटपतालमा रनाभ रएपनर पननलसललन एननटबायोहटक किी घणटाको फरकमा हदइनर।

बचचा सकरमित भयो भन क हनछ?

A: बचचामा ननमोननया, मनननजाइहटस जसटता गमरीर लकषण दखा पदभर र मतय पनन िन सकटर। यसटतो बलामा एननटबायोहटक हदएर बचचालाई तरनत उपचार गन ववगध पनन र, तर तयो रनदा आमालाई डललवरी िदा एननटबायोहटक हदएको बढी पररावकारी िनर।

群溶ぐんよう

血性けつせい

レンサ球菌きゅうきん

(गरप बी सरपटोकोकस सकरिण７

出産しゅっさん

のとき、自然し ぜ ん

に体からだ

からプロスタグランジンとオキ

シトシンというものがでて、それらによって陣痛じんつう

（子宮しきゅう

の

収縮しゅうしゅく

）がおこります。

しかし、陣痛じんつう

がはじまらなかったり、陣痛じんつう

がはじまったけ

どよわかったり、ママや赤あか

ちゃんのために早はや

めに出産しゅっさん

し

た方ほう

がよい状況じょうきょう

のときは、陣痛じんつう

促進剤そくしんざい

がつかわれます。

それは、人工的じんこうてき

につくったプロスタグランジンとオキシト

シンで、点滴てんてき

することによって、陣痛じんつう

がはじまったり、

陣痛じんつう

が強つよ

くなったりします。

どんな薬くすり

ですか？

プロスタグランジン：点滴てんてき

やのみ薬くすり

があります。

薬くすり

のはたらきは、子宮しきゅう

の出口で ぐ ち

をやわらかくします。また、

強つよ

い陣痛じんつう

がおこることがあります。喘息ぜんそく

の人ひと

には使つか

えま

せん。

オキシトシン：点滴てんてき

です。子宮しきゅう

の出口で ぐ ち

をやわらかくす

るはたらきはありません。また、弱よわ

い陣痛じんつう

しかおこらな

いこともあります。

状態じょうたい

にあわせてどちらかの薬くすり

が使つか

われます。使つか

い方かた

の

ルールにあわせて薬くすり

は少すこ

しずつ使つか

います。

परसवको बला, सवाभाववक रपमा शरीरमा परोसटागलानडिन र अकसीटोससन हमोन उतपादन हन गददछ, जसल सतकरी बथा (पाठघरको खमचाइ) ननमतयाउछ।तर, यदद बथा लागन (पटको सकचन) शर भएन भन, वा बथा लागपनन कमजोर छ भन, आमा र सशशको लागग सतकरी गराउन रामरो हो भन, परसव बथाको गनत बढाउन औषधीहर परयोग गररडछ। यो कतरिम रपमा बनको परोसटागलानडिन र अकसीटोससन हो, जन ददएपनछ परसव बथा शर हडछ र बथाको गनत बढन हडछ।

Q: औषधि कसतो परकारको हो ?

A: परोसटागलानडिन (Prostaglandins): यो औषधी नसाबाट ददइन (intravenous drip) वा खान दई परकारका छन। यसल पाठघरको मख नरम बनाउछ। तयसत, यसल बथा बढाउन मददत गददछ। यो दमका रोगीहरका लागग परयोग गनद सककदन।

A: अकसीटोससन ( : यो नसाबाट ददइन ( हो। यसल पाठघरको मख नरम गदन। तयसत, कदह अवसथाहरमा कवल थोर माि बथा लागन पनन हन सकछ।अवसथा हरर कन एक औषगधको परयोग गररडछ। यसको परयोग ननयम अनसार असल असल गररडछ।

陣痛じんつう

促進剤そ く しんざい

(परसव बथाको गतत बढाउन दिइन औषिीको बारमा) ８

どうして陣痛じんつう

促進剤そくしんざい

をつかうのですか？

赤あか

ちゃんの状態じょうたい

が悪わる

くなっているときは、出産しゅっさん

して

必要ひつよう

な治療ちりょう

をしたほうがよいため、早はや

く出産しゅっさん

するため

に、陣痛じんつう

促進剤そくしんざい

を使つか

います。

たとえば、陣痛じんつう

がくるまえに破水はす い

したときは、感染かんせん

をお

こすことがあり、それによって赤あか

ちゃんの状態じょうたい

が悪わる

くな

ることがあります。ママが妊娠にんしん

高血圧こうけつあつ

症候群しょうこうぐん

（ ）や

妊娠にんしん

糖尿病とうにょうびょう

（ ）などと診断しんだん

されているときは、マ

マや赤あか

ちゃんに悪わる

い影響えいきょう

が出で

ることがあります。予定よ て い

日び

からかなりすぎてしまったのに出産しゅっさん

にならないときは、

赤あか

ちゃんに栄養えいよう

をおくる胎盤たいばん

のはたらきが悪わる

くなり、

赤あか

ちゃんの状態じょうたい

が悪わる

くなったり、赤あか

ちゃんが大おお

きくなり

すぎたりすることがあります。

また、陣痛じんつう

が弱よわ

いままで強つよ

くならないときは、出産しゅっさん

まで

に時間じ か ん

がかかり、赤あか

ちゃんの状態じょうたい

が悪わる

くなりますし、マ

マもとても疲つか

れてしまいます。

陣痛じんつう

促進剤そくしんざい

の副作用ふ く さ よ う

は？

効果こ う か

が人ひと

によって違ちが

います。

点滴てんてき

をしても効果こ う か

がでないことがあります。あまりない

ことですが、陣痛じんつう

促進剤そくしんざい

によって陣痛じんつう

が強つよ

くなりすぎた

り、子宮しきゅう

が破裂はれ つ

したりする可能性かのうせい

もあります。そうならな

らないために、陣痛じんつう

促進剤そくしんざい

を使つか

うときは、必かなら

ずルールに

沿そ

って使つか

われています。

Q: बथाको गतत बढाउन औषिी ककन परयोग गररडछ?

A: यदद पटको बचचाको अवसथा खराब छ भन, चाि जडम ददएर आवशयक उपचार परदान गनद उततम हडछ। तयसल सतकरी नछटो गराउन बथा लागन औषधी परयोग गररडछ। उदाहरणको लागी, बथा लागन अगाडि न पठघरमा रहको पानीको जालो फटमा बचचालाई सकरमण हन सकछ र नरामरो असर पनद सकछ। यदद आमालाई गभादवसथामा हन उचच रकतचाप वा मधमहको समसया छ भन, उनी वा उनको बचचालाई नरामरो असर पनद सकछ। यदद सतकरी ननधादररत समनत भडदा धर दढलो भएको छ भन, बचचालाई पोषण ददन सालनालल काम रामररर गदन, जसल बचचाको अवसथा खराब बनाउन सकछ वा बचचा धर ठलो हन सकछ।

साथ, यदद परसव बथा कमजोर छ भन, सतकरी हन धर समय लागर, बचचाको अवसथा तरबगिन सकछ र आमा पनन धर थककत हन सकछ।

Q: बथा बढाउन औषिीका साइि इफकटहर क छन?

A: यसको परभाव वयनकत अनसार फरक हडछन । कसलाई नसाबाट ददइन (intravenous drip) परभावकारी नहन सकछ। अकसर यसतो हदन, तर बथा बढाउन औषधील परसव बथा धर किा भएर, पाठघर फटन सकछ। यसो हनबाट रोकनको लागग, बथा बढाउन औषधी परयोग गदाद सध ननयम पालना गरर परयोग गररडछ।

出産しゅっさん

のときや出産しゅっさん

のあとにしたいことを考えてかんが

、

医療者いりょうしゃ

（医師いし

や助産師じょさんし

、看護師かんごし

など）に相談そうだん

することです。

病院びょういん

によっては、できることとできないことがあるので、

妊娠中にんしんちゅう

から相談そうだん

しておくとよいでしょう。

以下いか

の例れい

を参考さんこう

に考えてかんが

おくとよいでしょう。

出産しゅっさん

のとき

出産しゅっさん

の方法ほうほう

（自然しぜん

分娩ぶんべん

、無痛むつう

分娩ぶんべん

など）、パートナーや

家族かぞく

、友人ゆうじん

の立ちあいた

、出産しゅっさん

の姿勢しせい

（どんな姿勢しせい

でう

みたいのか）などの希望きぼう

について、など。

例れい

）

無痛むつう

分娩ぶんべん

をしたい

横向よこむ

きで出産しゅっさん

したい

パートナーや友人ゆうじん

と一緒いっしょ

にいたい

好す

きな音楽おんがく

をききたい

アロマセラピーをしたい

赤ちゃんあか

が生う

まれるときビデオをとりたい

出産しゅっさん

のあと

自分じぶん

の国くに

や宗教しゅうきょう

に関かん

することなど 食事しょくじ

や生活せいかつ

パター

ンなど も伝つた

えておきましょう。

例れい

）

豚肉ぶたにく

はたべない

家族か ぞ く

がつくったスープをのみたい

シャワーをあびない

お祈いの

りをしたい

赤ちゃんあか

のこと

赤ちゃんあか

にしたいこと、したくないことも伝つた

えておきまし

ょう。

例れい

）

ミルクはあげない

जनम योजना भननाल, बचचा जनम दिन बला र बचचा जनम पछि क गन भनर एक िकष सवासयकरमि (डाकटर, स डनी, नसि, आदि) सग सललाह गन ि हो। असपताल हरर गनि सककन र नसककन क राहर ह न भएकोल, गभािवसथा िखि न यसबार सललाह गन ि रामरो ह नि।

बचचा जनम दिन बलामा

बचचा कसरी जनम दिन (पराकछतक डरलवरी, पीडा रदहत डरलभरी, आदि), डरलवरीको समयमा साथमा शरीमान (पारटिनर), पररवार वा साथी को बसन हो, जनम दिन आसान (posture) को बारमा (तपाई कसतो ककरसमको आसनमा बचचा जनमाउन चाहन ह नि), आदि क राहर छनशचचत गन ि पन ह नि। उिाहरणको लागग: म पपडारदहत बचचा जनमाउन चाहानि म कोलट फरर बचचा जनमाउन चाहनि शरीमान (पारटिनर) वा साथी सग होस भनन चाहनि मरो मनपन सगीत स नन चाहनि अरोमाथरापी गनि चाहनि मरो बचचा जनमको बलाको रभडडयो खिचन चाहनि

बचचा जनम पछि

तपाईको िश र धमिको बारमा पदहलन जानकारी गराउन होस। (जसत आहार, जीवन शली वा रीछत ररवाजको बारमा ) उिाहरणको लागग: बग रको मास (पोकि ), गाईको मास (बबफ) िादिन पररवारल बनाएको स प िान चाहनि न हाउन चाहनन पराथिना गनि चाहनि

बचचाको बारमा

तपाई आफनो बचचालाई क गनि चाहन ह नि र क गनि चाहन ह नन भनर जानकारी गराउन होस। उिाहरणको लागग:बोतलको ि ध नदिन

バースプラン

(जनम योजना) ９

もし、したいことがあれば☑☑をつけて、そのほかの希望き ぼ う

があればかきましょう。

出産しゅっさん

のとき

□ 無痛むつう

分娩ぶんべん

をしたい

□ パートナーと一緒いっしょ

にいたい

□ お祈いの

りをしたい

□ アロマセラピーをしたい

□ 赤ちゃんあか

が生まれるう

ときビデオをとりたい

そのほかの希望きぼ う

出産しゅっさん

のあと

□ 豚肉ぶたにく

はたべない

□ 家族か ぞ く

がつくったスープをのみたい

□ シャワーをあびない

□ お祈いの

りをしたい

そのほかの希望きぼ う

赤ちゃんあか

のこと

□ ミルクはあげない

□ もってきたミルクをあげたい

□ 生う

まれたらすぐにだっこしたい

そのほかの希望きぼ う

यदि तपाई तलका मधय कदि चािानिनि भन ठीक चचनि☑☑ लगाउन िोस। अनय किी चािाना ि भन लखनिोस।

बचचा जनम दिन बलामा

□ म पपडारदहत बचचा जनमाउन चाहानि □ डरलवरीको समयमा साथमा पारटिनर होस भनन चाहानि □ म पराथिना गनि चाहनि □ म अरोमाथरापी गनि चाहनि □ म मरो बचचा जनमको बलाको रभडडयो खिचन चाहनि अनय

बचचा जनम पछि

□ बग रको मास (पोकि ), गाईको मास (बबफ) िादिन □ पररवारल बनाएको स प िान चाहनि □ न हाउन चाहनन □ पराथिना गनि चाहनि अनय

बचचाको बारमा

□ बोतलको ि ध नदिन □ मल लयाएको ि ध दिन चाहनि □ बचचा जशनमन बबपिक अगालो हलन चाहनि अनय

わたしのバースプラン（मरो जनम योजना）

名前な ま え

：

診察券しんさつけん

番号ばんごう

：

予定よ て い

日び

नाम ： दिकि नमबर：छनरााररत ममछत：

出産しゅっさん

のあとは、とても忙いそが

しくて疲つか

れやすい日々ひ び

になり

ます。

なぜならママの体からだ

は出産しゅっさん

ですごく疲つか

れているのに、赤あか

ちゃんはママの気持き も

ちやスケジュールなんか関係かんけい

なく泣な

いて、何なに

かを知し

らせようとするからです。

例たと

えば、おむつがぬれていたり、おなかがすいていたり、

ただ泣な

きたかったり・・・。

おむつをかえて、授乳じゅにゅう

をしてまたおむつをかえて寝ね

かし

つけるともう次つぎ

の授乳じゅにゅう

・・・といった感かん

じに、時間じ か ん

はどん

どん流なが

れていきます。

あわただしく、疲つか

れがたまると気分きぶ ん

が落お

ちこんで、イライ

ラしたり、涙なみだ

がでてしまったりすることがあるでしょう。

でもそれはだれもが経験けいけん

することです。赤あか

ちゃんのおせ

わがうまくいかないのはあたり前まえ

！親子お や こ

といっても、は

じめて出会で あ

ったふたりです。気持き も

ちをつかむまでは時間じ か ん

がかかるのです。赤あか

ちゃんが泣な

いてもそんなにあせらず

に、自分じ ぶ ん

なりの赤あか

ちゃんとのつきあい方かた

をさがしてくだ

さい。

一人ひ と り

でがんばらず、まわりのサポートをうけましょう！

出産しゅっさん

のあとのママのからだ

出産しゅっさん

のあとは、大おお

きくなっていた子宮しきゅう

がもとに戻もど

ろうと

します。そのため、お産さん

のすぐあとは、赤あか

い血ち

や血ち

のかた

まりがでてきたり、おなかが痛いた

くなったりします。 ～２

週間しゅうかん

ぐらいすると、血ち

の量りょう

もへり、色いろ

も黄色き い ろ

や白色はくしょく

に

かわります。おうちに帰ってかえ

からも赤あか

い血ち

がたくさんで

ているときは、病院びょういん

に行い

きましょう。

赤あか

ちゃんがでてきた子宮しきゅう

の出口で ぐ ち

は、出産しゅっさん

のあとも開ひら

い

ています。だいたい４～６週間しゅうかん

ぐらいで閉と

じます。お湯ゆ

の中なか

やプールに入ると、その出口で ぐ ち

から菌きん

が入はい

って感染かんせん

し

熱ねつ

が出で

たりすることがあります。お風呂ふ ろ

にはいること、

プールに行い

くことは、 ヶ月かげつ

健けん

診しん

のときに、診察しんさつ

をうけて

「大丈夫だいじょうぶ

」といわれてからにしましょう。

बचचा जनमपछि, तपाई धर वयसत र थकित हनहनि। किनभन सतिरी भएपछि सवाभाववि रपमा तपाईिो शरीर थाििो हनि, तयसमाथथ तपाईिो अवसथा र समयिो परवाह नगरी बचचा समय समयमा रनि। जसत, डायपर भभजिो ि भन, भोिाएिो ि भन, वा तयछति रन मन लगिोल ... । बचचािो डायपर फररदिन, िध खवाऊन, र तयसपछि फरर डायपरलाई फररदिन र सताउन, अछन फरर िध खवाऊन... यो करम जारी रहनि। जसल गिाा समय बबतिो थाहा न हिन। यसरी वयसत भए सग, थिान झन बढि जानि र छनराश भएर, ररस उठन, रन मन लागन हनि। तर सबल यसत अनभव गिान। बचचािो हरचाह गिाा सब िरा सोच जसतो नहन सवाभाववि हो। आमा र बचचा भनपछन भखार भट भएिा िई जोडड हन। एि आिाािो भावना बझन समय लागि। बचचा रोइरहिो ि भन पछन नआछतिन, आफनो बचचासग समबनध रामरो बनाउन िन तररिा पतता लगाउन होस। एकलल मातर िोभसस नगरी, आफनो वररपरर भएिा साथीभाई आदििो मदित भलन गरौ!

बचचा जनमपछिको आमाको शरीर

बचचा जननमए पछि, ठलो भएिो पाठघर पदहलिो अवसथामा फकिा न परयास गिाि। तसथा, सतिरी पछि तरनत, रगत वा रगतिो डलला छननसिन र पट िःखन हनि। लगभग एि िखख िई हपता पछि, रगतिो मातरा घटि र रग पछन पहलो वा सतोमा पररवतान हनि। यदि घर फकिा ए पछि पछन रातो रगत धर बगि भन, असपतालमा जानहोस। पाठघरिो मख, बचचा जनमपछि पछन खला हनि। िरीव ४-६ हपतामा बनि हनि। ओफरो (बाथ टव) वा नसवभमग पलमा परवश गिाा पाठघरिो मखबाट बयाकटररयाहर भभतर जान सकि र सकरमण भएर जवरो आउन सकि। एि महीना मडडिल चिअप गरपछि र डाकटरल ओफरो वा नसवभमग पलमामा परवश गर पछन ठीि ि भनपछि मातर जान होला।

出産しゅっさん

のあとの生活せいかつ

(बचचा जनम पछिको जीवन)

家族か ぞ く

計画けいかく

について

通常つうじょう

、出産しゅっさん

のあとはじめての生理せ い り

がある前まえ

でもセック

スすると、妊娠にんしん

することがあります。また、母乳ぼにゅう

をあげて

いる授乳中じゅにゅうちゅう

は妊娠にんしん

しにくいといわれていますが、妊娠にんしん

することもあります。ママの体からだ

のことや育児い く じ

への体力たいりょく

も十分じゅうぶん

に考かんが

えたほうがよいので、避妊ひ に ん

方法ほうほう

や次つぎ

の赤あか

ち

ゃんの計画けいかく

は、パートナーとよく話はな

しあってください。だ

いたい次つぎ

の妊娠にんしん

までは 年ねん

ぐらいはまったほうがよいと

いわれています。

出産しゅっさん

のあとの避妊ひ に ん

方法ほうほう

日本に ほ ん

では、男性用だんせいよう

コンドームを使つか

うことがおおいです。

そのほか、ピルや などもありますが、医師い し

の診察しんさつ

が

ひつようです。出産しゅっさん

のあと、医師い し

や助産師じょさ ん し

に確認かくにん

してみ

ましょう。

पररवार छनयोजनको बारमा

सामानयतया बचचा जनम पछि पदहलो मदहनवरी हन अछघ यौन समबनध राखन भयो भन तपाई गभावती हन सकनहनि। हनत सतनपानिो समयमा गभावती हन गाहरो ि भछननि तर गभा रहन सकि। आफनो शरीर र बचचािो सवासयिो बारमा रामररी सोचर आफनो शरीमन वा पाटानर सग पररवार छनयोजन र तपाईिो अिो बचचािो योजनािो बारमा िरा गनाहोस। साधारणतया अिो गभा समम एि वरािो फरि राखन रामरो माछननि।

बचचा जनम पछिका गरभछनरोधक साधनहर

जापानमा अकसर पररहरल िनडमिो परयोग गिान। तयसत खान चकिी र आईयडी ( ) हरपछन िन तर डाकटरिो परामशा आवशयि हनि। बचचा जनम पछि डाकटर वा सडनीसग सललाह गरर छननसचत गनाहोस।

避妊ひにん

方法ほうほう

いつから？

男性

だんせい

コンドーム セックスのとき

手術しゅじゅつ

いつでも可能かのう

女性

じょせい

・出 産しゅっさん

のあと、 カ月かげつ

すぎ

てから

・妊娠にんしん

していないことを

確認かくにん

してから

ピル ・できれば出産しゅっさん

のあと

ヶ月かげつ

すぎてから

・出産しゅっさん

のあと 週間しゅうかん

～

か月間かげつかん

で、ほかの避妊ひにん

方法ほうほう

が使用しよう

できないとき

ペッサリー 出産しゅっさん

のあと、 カ月かげつ

すぎ

てから

手術しゅじゅつ

経腟けいちつ

分娩ぶんべん

のひと

・出産しゅっさん

のあと２～３日にち

あと

帝王ていおう

切開せっかい

のひと

・手しゅ

術 中じゅつちゅう

におこなう

गभाछनरोधि साधनहर िदहल बाट ?

प रर िनडम यौन समपिा राखिा

अपरसन िन पछन समयमा गना साकिनि

मदहला

आईयडी( ) ・बचचा जनमाएिो िई मदहना पछि・गभावती नभएिो छननशचत भएपछि

खान चकिी ・यदि समभव ि भनबचचा जनमिो ि मदहना पछि・बचचा जनमिो ६ हपता िखख ६ मदहनामा अनय गभाछनरोधि साधनहर परयोग गना नसकिन बलामा

पसरी बचचा जनमाएिो िई मदहना पछि

अपरसन नमाल डभलवरी भएिो भए ・बचचा जनमिो २ िखख ३दिन पछि

भसजररयन सकसन गरिो भए ・अपरसनिो करममा

日本にほん

では母乳ぼにゅう

をすすめる病院びょういん

が多いおお

です。また、母乳ぼにゅう

で

育てそだ

たいか、ミルクをどのように使いつか

たいかの希望きぼう

を

妊娠中にんしんちゅう

から助産師じょさんし

に話しはな

ておくとよいでしょう。

日本にほん

では出産しゅっさん

のあとの入院にゅういん

期間き か ん

（約やく

週間しゅうかん

）に母乳ぼにゅう

を

あげる練習れんしゅう

をして退院たいいん

します。病院びょういん

では母子ぼ し

同室制どうしつせい

（赤あか

ちゃんと一緒いっしょ

にすごす）と母子ぼ し

異室制いしつせい

（赤あか

ちゃんは

新生児室しんせいじしつ

ですごす）の両方りょうほう

があり、それによって授乳じゅにゅう

の

時間じかん

や回数かいすう

に違いちが

があります。

母乳ぼにゅう

について

出産しゅっさん

のあとのママの母乳ぼにゅう

はすぐには出で

ません。赤あか

ちゃん

にすわれることによって、出産しゅっさん

後ご み

日っか

めごろから少しすこ

ず

つでてくるのであせらずに。最初さいしょ

に出るで

母乳ぼにゅう

は初乳しょにゅう

と

いい、黄色きいろ

くドロッとしていて、免疫めんえき

がふくまれています。

たくさんはでないものですが、少すこ

しでも赤あか

ちゃんにのま

せられるとよいでしょう。

通常つうじょう

、生まれてう

２～３み

日っか

めの赤あか

ちゃんはママのおなかの

中なか

でもらったエネルギーと初乳しょにゅう

だけで十分じゅうぶん

です。

また、赤あか

ちゃんは授乳後じゅにゅうご

すぐにのみたくなったり、 時間じ か ん

ぐらいぐっすり眠ねむ

っていたりとリズムがバラバラです。

授乳じゅにゅう

しようとしても、赤あか

ちゃんがねむっていて、のまな

かったりします。赤あか

ちゃんのタイミングにあわせて授乳じゅにゅう

すると、 日にち

回かい

ぐらい（ ～ 回かい

ぐらい）になることも

あります。

産さん

後ご

３～よ

日っか

めになると、おっぱい 乳房にゅうぼう

全体ぜんたい

が熱くあつ

な

り、かたくなります。これは母乳ぼにゅう

がたくさんつくられてい

るということです。また母乳ぼにゅう

の色いろ

も変わりか

ます。産さん

後ご

３～

４よ

日後っかご

になると、赤あか

ちゃんも母乳ぼにゅう

をのむことになれてく

るので、少しすこ

ずつ体重たいじゅう

がふえはじめてきます。ママや赤あか

ちゃんの健康けんこう

状態じょうたい

によっては、直接ちょくせつ

母乳ぼにゅう

をあげられな

いこともあります。そのような場合ばあ い

は搾乳さくにゅう

する（母乳ぼにゅう

を

手て

でしぼる）こともできるので、助産師じょさ ん し

に相談そうだん

しましょ

う。

また、ミルクで育てるそだ

ママは、入院中にゅういんちゅう

にミルクのつくり

方かた

などの説明せつめい

をうけることになります。

जापानका धर असपतालहरल सतनपान गराउन सललाह दिनछन। बचचालाई आफन िध खवाएर हकााउन चाहनहनछ वा बोतलको िध खवाउन चाहनहनछ भनन बार गभावतीको समयमा सडनीसग सललाह गिाा रामरो हनछ। जापानमा, बचचा जनमपछछ (लगभग एक हपता) असपताल भनाा अवधधमा, सतनपानको अभयास गराइनछ र तयसपछछ डडसचाजा गररनछ। असपतालहरमा आमा र बचचा िब एउट कोठामा बसन बयवसथा (बचचासग बसन) तथा आमा र बचचा अलग बसन बयवसथा (बचचालाई नवजात शिि ककषमा राखन) हनछन। जस अनसार सतनपानको समय र सखया फरक पिाछ।

आमाको दधको बारमा

बचचा जनमपछछ आमाको िध तरनत नआउन पछन सकछ। नडराउनहोस, बचचालाई चसन दिन थाल पछछ सतकरीको तसरो दिन पछछ बबसतार कही आऊछ। पदहलो िध (ववगौती िध) लाई कलसरम भछननछ, जन पहलो र चयापचयाप लगन हनछ। यसमा रोग परछतरोधातमक ततव हनछ। यो धर नआऊन सकछ, तर यो थोर भए पछन बचचालाई खवाउन उततम हनछ। सामानयतया, जनमको िोसरो र तसरो दिनसमम बचचाहरलाई आमाको पटशभतर पाएको उजाा र कलसरम (ववगौती िध) ल न पगछ।तयसत, बचचाहर कदहल िध खाएपछछ फरर तरनत खान, कदहल ३ घणटासमम सतर बसन हनछ, सध एकनासको हिन। िध खवाऊन लागिा बचचा सतर नखान पछन हनछ। बचचाको समय अनसार सतनपान गराउिा दिनको १० पटक (लगभग ८-१२ पटक) हन सकछ। बचचा जनमको तसरो िखख चौथो दिनमा, सतनको समपरा भाग तातो र कडा हनछ। यसको मतलव िध धर बनको हो। तयसत िधको रग पछन पररवतान हनछ। तीन चार दिन पछछ बचचाल िध खान जानिछ र बचचाको तौल पछन अशल अशल बढन थालछ। आमा र बचचाको अवसथा हरर शसध सतनपान गराउन नसकन अवसथा पछन हनसकछ। तयसतो अवसथामा िध छनचोरर (हातल सतनको िध छनचोरर) पछन दिन सकनहनछ यसबार सडनीसग परामिा शलनहोस।यसका साथ बोतलको िध खवाउन आमाहरल, असपतालमा भनाा भइरहको अवधधमा िध कसरी बनाउन भनर शसकन पन हनछ।

授乳じゅにゅう

(सतनपान)

おっぱいのくわえさせ方かた

乳首ち く び

の下した

に赤あか

ちゃんの下した

のくちびるをあて固定こ て い

させて、

乳首ち く び

だけでなく、乳にゅう

輪りん

（乳首ち く び

の色いろ

のついている場所ば し ょ

）

全体ぜんたい

を赤あか

ちゃんの口くち

にいれるつもりで、くわえさせます。

赤あか

ちゃんの口くち

をママのゆびでトントンとさわると、赤あか

ちゃ

んが口くち

を大きおお

くあけることがあります。そのタイミング

でくわえさせるのもよいでしょう。

こんなときは電話で ん わ

で相談そうだん

しましょう

⚫ おっぱい（乳房にゅうぼう

）がはって痛いいた

、しこりがあるとき

⚫ 熱ねつ

があるとき（からだがふるえると ℃近いちか

熱ねつ

が

出るで

ことがあります）

⚫ 乳首ち く び

が痛いいた

とき

⚫ 乳首ち く び

から血ち

が出るで

とき

⚫ 赤ちゃんあか

の便びん

や尿にょう

の回数かいすう

や量りょう

がへって、のんでも

すぐ泣くな

とき

⚫ その他ほか

、おっぱいのことでまよったとき

しかし、赤あか

ちゃんが泣くな

のはおなかがすいたときだけで

はないので、眠いねむ

、暑いあつ

、だっこしてほしいなど、いろい

ろことを泣いてな

つたえようとしています。いつも赤あか

ちゃ

んの様子よ う す

をよく見み

ておくことが大切たいせつ

です。

何なに

か授乳じゅにゅう

のことでこまったことがあるとき、 ヶ月かげつ

健けん

診しん

までは出産しゅっさん

した病院びょういん

で対応たいおう

してくれることが多いおお

です。

そのほかに、母乳ぼにゅう

外来がいらい

のある病院びょういん

や助産院じょさんいん

（助産師じょさ ん し

が

開業かいぎょう

している）を利用り よ う

することもできます。自宅じ た く

や実家じ っ か

の近くちか

の母乳ぼにゅう

外来がいらい

などをしらべておくとよいでしょう。

सतनपान गराउन ताररक

सतनपान गराउिा, सतनको मनटो बचचाको तललो ओठमा अडस राखर, सतनको खरो भाग समत बचचाको मख शभतर पसन गरी सतन राखखन पिाछ। बचचाको मखमा आमाल औलाल छोयो भन, बचचाल मख ठलो पाछा । तयछत बला सतनपान गराउिा पछन रामरो हनछ।

यसतो अवसथामा फोनबाट सललाह ललन गरौ

⚫ सतन सछनएर िखको छ र गाठो छ ⚫ जवरो आएको छ (िरीर कापकोको छ भन, ४००C डडगरी

नजजक जवरो आएको हन सकछ) ⚫ सतनको मनटो (छनपपल) िखको छ ⚫ सतनको मनटो (छनपपल) बाट रगत आएको छ ⚫ बचचाको दििा र वपसब गन सखया घटको छ र िध खाए

पछन तरनत रनछ ⚫ तयसत सतनको बारमा थाह नभएको करा भाएमा तर बचचाहर भोकाएको बलामा मातर रिनन छनदरा लागमा, गमी भएमा, अगालो हालोस भनन चाहमा पछन रनछन। तयसल बचचाको अवसथाको धर धयान दिन महतवपरा हनछ।सतनपान गराउनमा कन समसया भयो भन सतकरी गराएको असपतालल एक मदहनासमम हररदिनछ। तयसत तपाई सतनबार हन असपताल वा िकष सडनी कलीछनकमा पछन जान सकन हनछ। तपाईको घर वा बसन ठाऊ नजजकको सतन बार हन असपताल / कलीछनकको बार खोजर राखन भयो भन रामरो हनछ।

赤あか

ちゃんの体重たいじゅう

がへるのは大丈夫だいじょうぶ

？

生せい

後ご

３～４よ

日っか

めまでの赤あか

ちゃんは、おしっこ（尿にょう

）やう

んち（便べん

）を出すだ

のに比べてくら

、飲むの

量りょう

が追いお

つかないた

めに、体重たいじゅう

がへっていきます。生まれたう

ときの体重たいじゅう

の

以内いな い

のへり方かた

であれば問題もんだい

ありません。 週間しゅうかん

～と お

日間後か か ん ご

には、生う

まれたときの体重たいじゅう

にもどっていきま

す。

赤あか

ちゃんの体からだ

が黄色き い ろ

なのは大丈夫だいじょうぶ

？

黄疸おうだん

（皮ひ

ふが黄色きい ろ

になること）は、どの赤あか

ちゃんにもあ

ります。生せい

後ご

３～４よ

日っか

めごろから、顔かお

や白目し ろ め

が黄色き い ろ

くなり

ますが、 週間しゅうかん

～と

日おか

めごろには、なくなっていきます。

黄疸おうだん

の原因げんいん

は体からだ

の中なか

のビリルビンという黄色きい ろ

い物質ぶっしつ

に

よるものです。赤あか

ちゃんの体からだ

の中なか

では、赤血球せっけっきゅう

のヘモ

グロビンがお腹なか

の中なか

にいた胎児期た い じ き

のものから大人お と な

のも

のにかわるため、たくさんの赤血球せっけっきゅう

がこわれます。

赤血球せっけっきゅう

がこわれてビリルビンができるのですが、このビ

リルビンによって、皮ひ

ふなどが黄色きいろ

に染そ

まることを黄疸おうだん

といいます。通常つうじょう

、ビリルビンは便べん

として体からだ

の外そと

にでて

いくものですが、赤あか

ちゃんの場合ばあ い

は、体からだ

のはらたきが

大人お と な

とくらべてまだ未熟みじゅく

で、ビリルビンを処理し ょ り

し便べん

とし

て外そと

にだすはたらきも弱いよわ

ため、このような症状しょうじょう

がお

こります。ビリルビンの値あたい

は血液けつえき

検査け ん さ

でわかりますが、

基本的きほんてき

には元気げん き

がよく泣な

いて、よくのめていれば問題もんだい

あ

りません。黄疸おうだん

が強つよ

いときは、「光線こうせん

療法りょうほう

」という赤あか

ちゃ

んに光ひかり

をあてる治療ちりょう

をすることがあります。また、母乳ぼにゅう

をのんでいる赤あか

ちゃんは黄疸おうだん

が長なが

くなることもあります

が、元気げ ん き

があってよくのめていれば心配しんぱい

ありません。

Q: क बचचाको तौल घटन हन ठीक हो? बचचा जनमको ३-४ दिन पछि तौल घटि ककनभन उसको दिशा गन र पपसब फन मातरा, (िध) खान तलनामा बढी हनि। जनमको बलाको तौल भनिा १०% घटको ि भन कन समसया हिन। एक हपता िखख िस दिन पछि, जनमको बलाको तौलमा फककि नि।

Q: क बचचाको शरीर पहलो हन ठीक हो?

A: पराय सब बचचामा जननिस (बचचाको िाला पहलो हन) हनि। जनमको ३-४ दिनपछि धर बचचाहरको अनहार, िाला र आखा पहललएका हनिन, तर १ हपता िखख १० दिन समममा पहलो रग हराउि जानि। जननिस शरीरल बनाउन पहलो वसत बबलीरबबनको कारणल हनि। जनमपछि, बचचाहरलाई भरण अवसथाको जसतो रातो रकतकोषहरको आवसयकता पिन, तयसल रातो रकतकोषहर टकिनिन र रागतमा लमलसनिन। रातो रकतकोषहर टकिएर बबलीरबबन बनन हो, र यसल िाला पहलो बनाउन हनाल यस अवसथालाई कमलपपतत (जननिस) भएको भनर भछननि। सामानयतया, बबलीरबबन दिशासग शरीरबाट बादहर जानि, तर बचचाको शरीर, वयसकको तलनामा अझ अपररपकव हन भएकोल बबलीरबबनको परशोधन गरर दिशाको रपमा बादहर पठाउन काम गनि सकिन। तयसल तयसता लकषणहर िखा पिििन। बबलीरबबनको मातरा रगत परीकषण बाट थाहा हनि, तर बचचा ठीक ि, रनि र िध खानि भन कही समसया हिन। यदि किा जननिस भएको ि भन, फोटोथरापी भछनन बचचालाई परकाश दिएर गररन उपचार बबधी परयोग गनि सककनि। साथ, सतनपान गरीरहका बचचाहरमा लामो समय समम जननिस रदह रहन सकि, तर बचचा सवसथ र रामरो ि, िध खानि भन चचनता ललन पिन

赤あか

ちゃんについて

(बचचाको बारमा) )

どうして シロップをのむの？

生う

まれてすぐの赤あか

ちゃんは、ビタミン がたりないこ

とがあります。ビタミン がたりないと、血液けつえき

をかたまら

せるはたらきが悪わる

くなり、脳のう

や消化管しょうかかん

などで出血しゅっけつ

しやす

くなります。これを予防よぼ う

するために、入院中にゅういんちゅう

（生う

まれた

あと授乳じゅにゅう

を開始か い し

してすぐと、退院たいいん

のとき）と生せい

後ご

ヶ月かげつ

ごろにビタミン ２のシロップをのませます。

どうしてかかとから血ち

をとるの？

先天性せんてんせい

代謝たいしゃ

異常症いじょうしょう

をはやくみつけるための血液けつえき

検査け ん さ

で、これはすべての赤あか

ちゃんに生後せい ご

日にち

めに行おこな

います。

検査け ん さ

の方法ほうほう

は、入院中にゅういんちゅう

に赤あか

ちゃんの「かかと」から少すこ

し

だけ血液けつえき

をとります。結果け っ か

は、検査け ん さ

をしたところから

郵送ゆうそう

で送おく

られてきます。

赤あか

ちゃんの検査け ん さ

はいつですか？

ヶ月かげつ

健けん

診しん

は赤あか

ちゃんが生う

まれた病院びょういん

でうけてくだ

さい。そのあとも、発育はついく

・発達はったつ

の確認かくにん

と異常いじょう

をはやくみ

つけるために、生せい

後ご

ヶ月かげつ

ごろ、 ヶ月かげつ

ごろ、 ヶ月かげつ

ごろ、

歳さい

ごろの定期てい き

健けん

診しん

をうけましょう。健けん

診しん

は、市し

や区く

の

保健ほ け ん

センター（無料むりょう

なことが多おお

い）や、かかりつけの病院びょういん

でうけることができます。出 生届しゅっしょうとどけ

をだしていれば、

役所やくしょ

から郵送ゆうそう

で連絡れんらく

がきます。

Q: K २ सिरप ककन दिन?

A: भखिर जनमका लशशहरमा लभटालमन K को कमी हन सकि। लभटालमन K को कमी भयो भन, रगत नजमन समसया हन, र यसल गिाि मनसतषक र पाचन परणालीमा रकतसरावको समसया हन सकि। यसको रोकथामको लाचग, असपतालमा भनाि भइरहको बला (जनम पछि सतनपान सर गरपछि तरनत र डिसचाजि हन बलामा) र बचचा जनम पछि एक मदहना जछत लभटालमन K २ लसरप दिइनि।

Q: ककचाबाट रगत ककन सलइनछ?

जनमजात मटाबोललक डिसआििरहर पतता लगाउनको लाचग बचचा जनमको चौथो दिनमा सबमा यसको लाचग रगत पररकषण गररनि। यसको परीकषण लाचग, असपतालमा भनाि भरहको बचचाको ककि चाबाट थोर रगत ललइनि। यसको ररपोटि परीकषण गररएको ठाऊबाट पोसट (हलाक) माफि त पठाईन ि।

Q: बचचाको चकअप कदहल गराउन?

A: कपया बचचा जनमाएको असपतालमा एक मदहना समम चकअप गराउन जानहोस। तयसपछि पछन बचचाको बढाइ / बबकस भए नभएको थाहा पाउन, समासयाहर चाि पतता लगाउन, जनमको ३ मदहनामा, ६ मदहनामा, ९ मदहनामा, एक बषिमा, छनयलमत रपमा जचाउन पिि। तपाई बसन शहर वा वाििको सवासय कनरमा (धर जसो छनशलक हनि) वा सथानीय असपतालमा सवासय जाच गराउन सकनहनि। यदि तपाईल वािि अकफसमा बचचाको जनम िताि गनि भएको ि भन, तपाईलाई तयहाबाट चचटठी माफि त जानकारी आऊन ि।

出生届しゅっしょうとどけ

はどこに出だ

しますか？

「出 生 届しゅっしょうとどけ

」の出生しゅっしょう

証明書しょうめいしょ

の部分ぶぶ ん

（右側みぎがわ

）は出産しゅっさん

した

病院びょういん

のスタッフがかき、退院たいいん

までにスタッフからわたさ

れます。

「出 生届しゅっしょうとどけ

」は出産しゅっさん

後ご

日にち

以内いな い

に赤あか

ちゃんの名前な ま え

を決き

めて、住す

んでいる場所ば し ょ

の市区し く

町村ちょうそん

の役所やくしょ

に必かなら

ず提てい

出しゅつ

してください。届とど

け出で

のときには母子ぼ し

手帳てちょう

と印鑑いんかん

（はん

こ）が必要ひつよう

です。出産しゅっさん

育児い く じ

一時い ち じ

金きん

は、入はい

っている健康けんこう

保険ほ け ん

の手続てつ づ

きをすればもらえます。

出産しゅっさん

育児い く じ

一時い ち じ

金きん

とは何なん

ですか？

出産しゅっさん

育児い く じ

一時い ち じ

金きん

とは、健康けんこう

保険ほ け ん

に入はい

っている場合ばあ い

に

もらえるおかねのことです。

妊娠にんしん

ヶ月かげつ

（８５日にち

）以上いじょう

で出産しゅっさん

したあとにもらえます。

金額きんがく

は、ひとりの赤あか

ちゃんにつき、だいたい 万円まんえん

で

す。（ 年ねん

月がつ

現在げんざい

）

手続て つ づ

きは、はいっている健康けんこう

保険ほ け ん

によってちがいます。

健康けんこう

保険ほ け ん

組合くみあい

、または会社かいしゃ

の担当たんとう

の人ひと

にきいてくださ

い。妊娠にんしん

のとちゅうで健康けんこう

保険ほ け ん

をかえるときも、かなら

ずきいてください。

Q: बचचाको जनम दराा कहाा गरन?

A: “जनम दरताको निबदि” को एक अश असपरतलकत कमाचतरीहरल लखन हनछ, जि डिसचतजा हि भनदत पहहल असपरतलको सटतफल रपतईलतई हदि हनछ। बचचत जननमएको १४ हदि भभतरमत बचचतको ितम रतखन होलत र रपतई बसको वतिा/शहरको सथतिीय कतयतालयमत गएर जनम दरता गरतउि होस। दरता गि बलतमत मतरभशश सवतसय पनसरकत र रपतईको इनकति (छतप) चतहहनछ। सतकरी भशश सयतहतर भततत रकम, रपतईल गरीरतखन भएको सवतसय बीमतको आवसयक परकरियत परत गिा भयो भि पतउि सकिहनछ।

Q: सतकरी शिि सयाहार भतता रकम क हो?

A: सवतसय बीमत गिा भएको छ भि, बचचत जनम पछी रपतईल पतऊि रकम ि सतकरी भशश सयतहतर भततत रकम हो। गभावरी भएको ४ महहित (८५ हदि) पनछ बचचत जनमतउि भयो भि, यो भततत रकम परतपर गिा सकिहनछ। एक जित बचचतको कररव ४२०,००० यि पतउि सकि हनछ। (२०१९ िोभमबर महहितको जतिकरी अिसतर) यसको परकरियत सवतसय बीमतको परकतरमत निभार गदाछ। कपयत सवतसय बीमत सघ वत आफिो कमपिीको नजममवतर वयनकरलतई सोधिहोस। गभतावसथतमत सवतसय बीमत पररवराि गि बलत पनि अवसय सोधि होस।

社会し ゃかい

資源し げ ん

について

(सामाजजक ससाधरनहरको बारमा)

新生児し ん せ い じ

訪問ほうもん

とは何なん

ですか？

生せい

後ご

日にち

以内いな い

に、母子ぼ し

手帳てちょう

にはさんであるハガキ

（新生児しんせいじ

訪問ほうもん

依頼書いらいし ょ

）をだしましょう。そうすると、

保健師ほ け ん し

や助産師じょさ ん し

が家いえ

にきてくれて、ママと赤あか

ちゃんのか

らだのチェックをします。

赤あか

ちゃんをつれていける場所ば し ょ

はありますか？

赤あか

ちゃんとママが一緒いっしょ

にあそべる場所ば し ょ

や専門せんもん

のスタッ

フに相談そうだん

できる場所ば し ょ

があります。「ひろば」「センター」

「児童館じどうかん

」の３つの種類しゅるい

があります。くわしくは、すんでい

るところの役所やくしょ

にきいてみましょう。

■ひろば

赤あか

ちゃんのことで気き

になること、不安ふ あ ん

なことについて、

相談そうだん

できます。赤あか

ちゃんを育そだ

てたことがあるスタッフが

います。だいたい、週しゅう

にみ

日っか

以上いじょう

開ひら

いています。ほかの

ママと話はなし

をしたり、友とも

だちになったりできます。

■センター

「ひろば」と一緒いっしょ

で、赤あか

ちゃんのことで気き

になること、

不安ふ あ ん

なことについて相談そうだん

できます。ここには、保育士ほ い く し

や

看護師か ん ご し

などの専門家せんもんか

がいますので、知し

りたいことが聞き

け

ると思おも

います。週しゅう

にいつ

日か

以上いじょう

開ひら

いています。

■児童館じどうかん

赤あか

ちゃんのための遊あそ

びのプログラムがあります。ほかの

赤あか

ちゃんとも一緒いっしょ

に遊あそ

ぶことができます。赤あか

ちゃんだけ

ではなく、小学生しょうがくせい

、中学生ちゅうがくせい

、高校生こうこうせい

も自由じ ゆ う

にくることが

できます。赤あか

ちゃんを育そだ

てたことがあるスタッフがいま

す。週しゅう

にみ

日っか

以上いじょう

開ひら

いています。

Q: रनवजार शििको घरमा आइ गरररन अवलोकरन क हो? A: बचचत जनमको २८ हदि भभतर, मतरभशश सवतसय पनसरकतमत भएको पोसट कतिा (िवजतर भशशको घरमत आइ गररि अवलोकि गिाहदि अिरोध फतरतम) पोसट गरर पठतउि होस। तयसो गिा भयो भि सवतसयकमी वत सििी घरमत आएर, आमत र बचचतको चकजतच गिा हनछ।

Q: बचचा शलएर जारन ठाऊ छ?

A: रपतई बसि ठतऊमत बचचत र आमत सग खलि वत परोफसिल सटतफहरसग सललतह भलि ठतऊहर हनछि। हहरोबत, सनटर र बतलगह गरी रीि परकतरकत हनछि। थप जतिकतरीको लतगग, रपतई बसि वतिा/भसटी अकरफसमत सोधिहोस। ■ हहरोबत यहत बचचतको बतरमत सोधि मि लतगको करत र गचनरत लतगको करत गिा सकि हनछ। बचचत हकताएको अिभव भएकत कमाचतरीहर हनछि। हपरतमत तयसर रीि हदि भनदत बढी खलत हनछि। अर आमतहरसग करत गिा र सतथी बनि सकि हनछ। ■ सनटर यो हहरोबत जसर हो, बचचतको बतरमत गचनरत लतगको करत सललतह गिा सकिहनछ। यहत बचचत हि परोफसिल सटतफहर र िसाहर हनछि। रपतईलतई जतनि / बझि मि लगको करत सोधि सकिहनछ। हपरतमत ५ हदि भनदत बढी खलत हनछि। ■ बतलगह यहत बचचतहरको लतगग खल कतयािमहर हनछि। अर बचचतहरसग खलि सकिहनछ। बचचतहर मततर होईि, परतईमरी, जनियर हतई, र हतई सकलकत ववदयतथीहर सवरनतर रपमत आउि सकछि। बचचत हकताएको अिभव भएकत कमाचतरीहर हनछि। हपरतमत ३ हदि भनदत बहढ खलत हनछ।

日本に ほ ん

の予防よ ぼ う

接種せっしゅ

には定期てい き

接種せっしゅ

と任意に ん い

接種せっしゅ

のものがあり、

ほとんどが小学校しょうがっこう

に入はい

る前まえ

にうけます。予防よ ぼ う

接種せっしゅ

は子こ

どもの体調たいちょう

をみながら計画的けいかくてき

にうけるようにしましょう。

定期て い き

接種せっし ゅ

定期て い き

予防よ ぼ う

接種せっしゅ

とは、日本に ほ ん

の法律ほうりつ

で、ある一定いってい

の年齢ねんれい

にな

ったらうけることが望のぞ

ましいとされているもので、決き

め

られた期間きか ん

であれば費用ひ よ う

は無料むりょう

です。

任意に ん い

接種せっし ゅ

任意に ん い

接種せっしゅ

とは希望者きぼうし ゃ

のみがうけられるもので、費用ひ よ う

は

自己じ こ

負担ふ た ん

です。

⚫ 一部いち ぶ

の地域ちい き

では、費用ひ よ う

を負担ふ た ん

してくれます。役所やくしょ

で

確認かくにん

してください。

⚫ ロタウイルス、おたふくかぜ（流行性りゅうこうせい

耳下腺炎じ か せ ん え ん

）、イ

ンフルエンザワクチンは任意にん い

接種せっしゅ

です。

予防よ ぼ う

接種せっし ゅ

のスケジュール

日本に ほ ん

の予防よ ぼ う

接種せっしゅ

のスケジュールは、以下い か

の サイト

でみることができます。参考さんこう

にしてください。ただし、

地域ちい き

ごとの接種せっしゅ

方法ほうほう

があるので、かかりつけ医い

に相談そうだん

し

てください。

・日本に ほ ん

小児科し ょ う に か

学会がっかい

が推奨すいしょう

する予防よ ぼ う

接種せっしゅ

スケジュール

（２０１９年ねん

１１月がつ

）

引用いんよう

：日本に ほ ん

小児しょうに

科学会かがっかい

जापानमा दई किसिमिा खोपहर छन: ननयसमत खोपहर र सवचछछि खोपहर, जन बछचाहरलाई पराइमरी सिल जान भनदा अगाडि न ददइनछ। खोप बछचािो शारीररि अवसथा हरर िदहल ददन भनर योजना बनाएर ददन गनहोि।

नियमित खोप

ननयसमत खोप भननाल, जापानिो िाननल तोििो उमर पगिो छ भन ददए पनन हनछ भनिो उमर सभतरमा ददन भयो भन ननशलि सलन िकिनछ।

सवचछिक खोप

सवचछछि खोपहर भननाल, इछछा गरिो बयचततल मातर लगाउन पाउछन। यिमा लागन खच आफल नतन पछ।

• िही कषतरहरमा ननशलि पनन हनछ। िपया विा िायालयमा िोधर ननचसचत गनहोि।

• रोटाभाइरि, ममपि (इपिसमि यारोटाइदटि), र इनलएनजा खोप सवचछछि हो।

खोपको तामिका

जापानिो खोप तासलिा ननमपन वबिाइटमा हन िकिनछ। िपया यिलाई नमनािो रपमा सलनहोि। तर कषतर अनिारिा खोप ववधधहर हन भएिोल, िमपबचनधत िातटर िग परामश सलनहोि। ・जापान पडियादिि िमाजदवारा सिफाररि गररएिो खोप तासलिा: (२०१९ िाल नोवमपबर महीना)

सरोत: जापान पडियादिि िमाज (Japan Pediatric Society)

予防よ ぼ う

接種せ っ し ゅ

(खोपहर)

・予防よ ぼ う

接種せっ し ゅ

スケジュール（２０１９年ねん

２月がつ

）

引用いんよう

： 法人ほうじん

を知し

って、子こ

どもを守まも

ろうの会かい

（ ★ ）

・多言語た げ ん ご

予防よ ぼ う

接種せっ し ゅ

スケジュール（２０１９年ねん

４月がつ

）

言語げ ん ご

の種類しゅるい

は、「英語え い ご

」「中国語ちゅうごくご

」「インドネシア語ご

」「スペイ

ン語ご

」「タガログ語ご

」「ネパール語ご

」「ベトナム語ご

」「ベンガル

語ご

」「ポルトガル語ご

」「ミャンマー語ご

」です。

引用いんよう

： 法人ほうじん

を知し

って、子こ

どもを守まも

ろうの会かい

（KNOW★VPD! Protect our Children）

予防よ ぼ う

接種せ っ し ゅ

についての情報じょうほう

赤あか

ちゃんがうける予防よ ぼ う

接種せっしゅ

についてのくわしい情報じょうほう

は、

以下の サイトでみることができます。参考さんこう

にしてく

ださい。

・予防よ ぼ う

接種せっ し ゅ

と子こ

どもの健康けんこう

言語げ ん ご

の種類しゅるい

は、「英語え い ご

」「中国語ちゅうごくご

」「韓国語か ん こ く ご

」「ベトナム語ご

」

「スペイン語ご

」「ポルトガル語ご

」「タイ語ご

」「インドネシア語ご

」

「タガログ語ご

」「ネパール語ご

」です。

引用いんよう

：公益こうえき

財団ざいだん

法人ほうじん

予防よ ぼ う

接種せっしゅ

リサーチセンター

（

）

・खोपिो िमय तासलिा (२०१९ फबरअरी)

सरोत: NPO होउचजन VPD बार बझौ, बछचाहरलाई िरकषकषत राखौ िमाज （ ★ ）

・ववसभनन भाषाहरमा खोपिो िमय तासलिा (२०१९ अवपरल)

ननमपन भाषाहरमा िवा पाउन िकिनछ: (अगरजी) (चाइनीज) (इिोनसियन) (सपननि) (कफननवपनन) (नपाली) (भतनामी) (बगॉली) (पोतधगि) (बमसल) ।

सरोत: सरोत: NPO होउचजन VPD बार बझौ, बछचाहरलाई िरकषकषत राखौ िमाज （ ★

）

खोप बार जािकारी

बछचाहरलाई ददइन खोपबार बबसतत जानिारी तलिो वब िाइटमा हन ििीनछ।

・खोप र बछचािो सवासय

ननमपन भाषाहरमा उपलबध छ: (अगरजी) (चाइनीज) (िोररयन) (भतनामी) (सपननि) (पोतधगि) (थाई) (इिोनसियन) (कफननवपनन) (नपाली) । सरोत: खोप अनिनधान िनरिा लागी ररपचबलि फाउनिशन（

）

妊娠期に ん し ん き

（外来がいらい

で）

母子ぼ し

手帳てちょう

妊婦に ん ぷ

健けん

診しん

診察しんさつ

台だい

内診ないしん

「下した

から検査けんさ

します」などと説明せつめい

される。下着したぎ

（パンツ）

をぬいで、診察しんさつ

台だい

にあがる。 ズボンのときは、一緒いっしょ

に

ぬぐ。

尿にょう

検査け ん さ

गरभावसथभको समयमभ (आउट पयभसनटमभ)

मातशिि सवासय पससतका

गराावसथा जााच

जााचगरन मच

आनतरिक पिीकषण

तपाईलाई "तलबाट जााच गरा" रनरननर। अडिववयि (पनटी) फकालरन होस ि जााचगरन मचमा बसरनहोस । पयानट (सरवाल) लगाउरन रएको र ररन, तयो पनरन फकालरन होस। वपसाब जााच

よく使うつか

出産しゅっさん

に関かん

することば

(बचचभ जनमसग समबननित शबदहर)

िबदहर)

血圧けつあつ

測定そくてい

体重たいじゅう

測定そくてい

血液けつえき

検査け ん さ

感染症かんせんしょう

検査け ん さ

超音波ちょうおんぱ

検査け ん さ

「エコー検査け ん さ

」ともいわれる

胎児たい じ

心音しんおん

検査け ん さ

「ドップラー検査け ん さ

」ともいわれる

子宮しきゅう

頚部けい ぶ

細胞さいぼう

診しん

検査け ん さ

「スメア検査け ん さ

」ともいわれる

腟ちつ

分泌物ぶんぴつぶつ

検査け ん さ

「おりもの検査け ん さ

」ともいわれる

बलड परसि मापरन

तौल मापरन

िगत जााच

सकरामक िोग जााच

अलरासाउनड जााच

(इको जााच) पनरन रनरननर पटशरतरको शििको मटको धडकरन जााच

(दपलि जााच) पनरन रनरननरपाठघिको साइटोलोजी जााच

(समयि जााच) पनरन रनरननरयोनरनसराव जााच

(योरनीको जााच) पनरन रनरननर।

ノンストレ

ステスト

おなかのはりと赤あか

ちゃんの状態をみる検査け ん さ

。

４０～ 分ぷん

くらいかかる。

分娩ぶんべん

予約よ や く

出産しゅっさん

するために予約よやく

をすること。

早いはや

時期じき

に必要ひつよう

なことが多いおお

ので、スタッフに相談そうだん

し

ましょう。予約よやく

金きん

を支払しはら

うこともあります。

分娩期ぶ ん べ ん き

（出産しゅっさん

のとき）

便べん

がしたい

感じかん

毛け

をそる

浣腸かんちょう

点滴てんてき

रनरन सरस टसट

पट ि बचचाको अवसथा जााच । यसको लागी ४०~६० शमरनट लगर।डशलविी बककग

बचचा जनमाउरनको लागग असपतालमा बककग गरनाहोस।थोि समयमा धि किाहर आवशयक हरन रएकोल, सटाफसाग पिामिा शलरनहोस। बककगको एडरानस िकम नतरना परन पनरन हरन सकर।

परसव अवसथभ (बचचभ जननमन बलभ)

ददिा गरना मरन लागको जसतो हनर

कपाल काटरन

एनरनमा

सलाईरन पारनी

深呼吸しんこきゅう

息いき

をすう

息いき

をはく

力ちから

をぬく

あごをひく

お し り を

分娩ぶんべん

台だい

に

つける

いきむ

足あし

を開くひら

目め

をあける

赤ちゃんあか

が

でるところ

を切るき

लामो सास फरन

सास तानरन

सास फालरन

िरिि हलका गरनाहोस

गचउदो तनकाउरन

बचचा जनमाउरन मचमा बसरन

बल गरना

खटटा फाटरन

आाखा खोलरन

बचचा नरनससकरन ठाऊा मा काटरन

胎盤たいばん

出血しゅっけつ

着がえるき

眠るねむ

部屋へ や

に

かえる

産後さ ん ご

（出産しゅっさん

のあと）

薬くすり

をのむ

朝あさ

昼ひる

夜よる

食事しょくじ

のあと

सालरनाल

िकतसराव

लगा फरना

सतरन

कोठामा फकका रन

सतकरी पछी (बचचभ जनम पछछ)

औषगध खारन

बबहारन

ददऊा सो

बलका

खारना पनर

尿にょう

の回数かいすう

尿にょう

が

でない

便べん

の回数かいすう

便べん

がでない

食事しょくじ

の

たべた量りょう

全部ぜ ん ぶ

半分はんぶん

３割わり

たべて

いない

ナ プ キ ン

（パット）を

みせてくだ

さい

（ ）

血ち

の量りょう

多いおお

少なすく

い

同おな

じ

वपसाब गिको पटक (कनत पटक)

वपसाब आउदरन

ददिा गिको पटक (कनत पटक)

ददिा आउदरन

खारना खाएको मातरा

सब आधा ३०% परनतसत खाएको ररन

पयाड दखाउरन होला

िागतको मातरा

धि कम पदहल जसत समारन

下した

の傷きず

を

みせて

ください

お腹なか

を

みせて

ください

痛いいた

強つよ

い

弱よわ

い

医師い し

が診察しんさつ

します

採血さいけつ

を

します

おっぱいが

痛いいた

おっぱいが

はる

おっぱいが

熱いあつ

तलको घाउ दखाउरन होस

पट दखाउरन होस

दखर

बशलयो कमजोि डाकटिल चक गरनाहनर

िगतको रनमरना शलनर

सतरन दखर

सतरन ससनरनएको र

सतरन तातो र

乳首ちくび

が痛いいた

授乳じゅにゅう

横抱よ こ だ

き

縦たて

抱だ

き

交差こ う さ

抱だ

き

脇抱わき だ

き

レイドバック

沐浴もくよく

सतरनको मनटो दखको र

सतरनपारन

पाखिामा बोकरन

ठाडो बोकरन

अगालो मािि बोकरन

काखी चयापि बोकरन

पलटरन

रनहाइददरन

沐浴もくよく

指導し ど う

退院たいいん

指導し ど う

面会めんかい

時間じ か ん

退院たいいん

の時間じ か ん

シャワーを

浴びるあ

めまいが

する

頭あたま

が

いたい

吐き気は け

が

ある

だるい

रनहाईददरन नरनदसरन

डडसचाजा गरन बाि नरनदसरन

सोधपरको समय

डडसचाजा हरन समय

रनहाउरन

रिगटा लागर

टाउको दखर

वाकवाकक लागर

ििीि रारि हनर

赤ちゃんあか

に関連かんれん

してよく使われるつか

表現ひょうげん

母乳ぼにゅう

を

のまない

ミルクを

のまない

げっぷが

でない

すぐ泣な

く

泣な

きやまな

い

だっこ

ミルク

बचचभसग समननित शबदहर

आमाको दध खादरन

बोतलको दध खादरन

सतो बानता गदरन

चााड रनर

रएको रऐ गरा

बोकरन

बोतलको दध

おむつ

赤あか

ちゃん

のきがえ

少しすこ

の

間あいだ

あず

かってほ

しい

手伝てつ だ

って

ほしい

わからな

い

新生児室しんせいじしつ

体重たいじゅう

測定そくてい

赤ちゃんあか

の検査けんさ

डाईपि

बचचाको लगा फरना

कही समय हरिददरन होला

मददत गरना होला

ररनको बझिरन

रनवजात शिि कोठा

तौल मापरन

बचचाको चकजााच

タイ

タイの病院びょういん

では、赤ちゃんあか

用品ようひん

や入院にゅういん

に必要ひつよう

なものは

病院びょういん

が準備じゅんび

してくれます。そのため身み

ひとつで入院にゅういん

で

きますが、日本に ほ ん

では自分じ ぶ ん

で準備じゅんび

しなければいけません。

イタリア

日本にほん

の診察しんさつ

時間じかん

はとても短いみじか

ので、自分じぶん

の聞き

きたいこ

とは、 メモをしていったほうがよいでしょう。 また、

日本にほん

語ご

には、同じおな

意味い み

なのに、ひとつのことばにいろい

ろないいかたがあることがあります。たとえば、授乳じゅにゅう

は、

「おっぱい、母乳ぼにゅう

、おチチ・・など」。それになれるまで、と

まどいます。

ロシア

パートナーや家族かぞく

が日本語にほんご

をわかる場合ばあい

でも、通訳つうやく

する

内容ないよう

は十分じゅうぶん

ではないことも多いおお

です。ビジネスのことば

はわかっても、医療いりょう

には専門用語せんもんようご

が多くおお

、ことばが

難しいむずか

ので、説明せつめい

がよくわからないこともあります。

大切たいせつ

なお話はなし

のときは通つう

訳者やくしゃ

にお願いねが

するものよいでし

ょう。

中国ちゅうごく

日本に ほ ん

の病院びょういん

では、診療しんりょう

時間じ か ん

が短いみじか

ために説明せつめい

がシンプ

ルなことが多いおお

です。よくわからないときは、わからな

いことをはっきり伝つた

えたほうがいいです。

パキスタン

宗教上しゅうきょうじょう

の理由り ゆ う

で、女性じょせい

の医師い し

や助産師じょさ ん し

からしかケアを

うけられないことがある場合ばあ い

は、事前じ ぜ ん

に相談そうだん

しましょう。

また、妊娠中にんしんちゅう

であっても、ファースティング（食事しょくじ

などを

制限せいげん

すること）をする人ひと

も、事前じ ぜ ん

にお話しはな

する方ほう

がよい

でしょう。

थाईलयाणड

थाई असपतालमा, बचचालाई चाहिन सामगरी तथा असपताल भनाा िनको लागि आवशयक सामान असपतालल परदान िदाछ। तयसल, आफल कहि नलिपनन असपतालमा भनाा िन सकनिनछ, तर जापानमा तपाईल आफ तयारी िना पन िनछ।

इटली

जापानमा डाकटरल जााच िन समय धर छोटो िन भएकोल आफलाई सोधन मन लािका करािर लखर राखन रामरो िनछ। साथ जापानी भाषामा, समान अथा भएपनन, एउट शबदलाई ववभभनन ताररकल भनन िररनछ। उदािरणको लािीसतनपानलाई "ओपपाई बोनयउ ओगचगच ...आहद" भनननछ। यी करािर नबझसमम तपाई अलमभलन िनछ।

रसिया

तपाईको साथी, शरीमन वा पररवारल जापानी भाषा बझ पनन, सब करा अनबाद िना नसकन धर िनिनछ। वयापाररक भाषा बझपनन गचककतसा कषतरमा धर टककनकल शबदिर छन, जन िाहरो छ तयसल भनको करा रामररी नबझन पनन सकनिनछ। मिततवपणा करा िन बलामा दोभाषको मददत भलन रामरो िनछ।

चीन

जापानका असपतालिरमा, मडडकल परामशाको समय छोटो िन िादा परायजसो सामानय करािर मातर भनननछ। किी करा बझझएन भन सपषट रपमा तपाईल क बझनभएन बताउदा उततम िनछ।

पाकिसतान

यहद तपाई धाभमाक कारणल महिला डाकटर वा साडनील मातर चक जााच िराउन चािानिनछ भन पहिल न सललाि िना िोस। साथ िभावती अवसथामा पनन वरत बसद िनिनछ भन पहिलय करा िना रामरो िनछ।

日本に ほ ん

で出産しゅっさん

したいろいろな国くに

のママからのアドバイス

（जापानमा बचचा जनमाउन विसिनन दशिा आमाहरिो िललाहसतमि

M E M O

ママと赤ちゃんあか

のサポートシリーズ

作成さくせい

年ねん

月がつ

多文化た ぶ ん か

医療いりょう

サービス研究会けんきゅうかい

（ ）

監修かんしゅう

五十嵐い が ら し

ゆかり

編集へんしゅう

委員い い ん

下田佳奈し も だ か な

、岡おか

美雪み ゆ き

、植草千うえ く さ ち

穂ほ

、五十嵐い が ら し

敏雄と し お

翻訳者ほんやくしゃ

一覧いちらん

インドネシア語ご

ポルトガル語ご

ベトナム語ご

フランス語ご

藤田ふ じ た

まどか

タガログ語ご

竹原ルビーた け は ら る び ー

ネパール語ご

ドイツ語ご

戸上と が み

由香ゆ か

梨り

ロシア語ご

中国語ちゅうごくご

安あん

慶けい

松しょう

韓国語かん こ く ご

金きむ

鉉ひょん

卿ぎょん

タイ語ご

英語え い ご

田中た な か

七な

美み

希き

イラスト

石野い し の

史子ふ み こ

आमा र बचचाकोलागि सहयोगि पसतिक

परकाशन ममति:सन २०२० माचच बहसाातकतिक गचककतसा सवा कनदर – (RASC)

सपरभाइजर: इिारासी यकारी

समपादकीय सममति:मशमोदा काना, ओखामी यकी, उएकसा गचहो, इिारासी िोसीओ अनवादकहर:इाडोनमसयन भाषा: ररजका अमामलया कितरिआतनसा अरीि पोरचगिस भाषा: चतिया कली यमम मभयिनामम भाषा: नदयिन ल थाओ वान फरानदसली भाषा: िसजिा मादोका किलीपीनी भाषा: िाकहारा रबी नपाली भाषा: महजचन रबी जमचन भाषा: रोिामम यररका रमसयन भाषा: मजािारोभा माररया चाइतनज भाषा: आन कइतयोकोररयन भाषा: ककम हयोनगयोन थाई भाषा: पिथाम पपयावान अागरजी भाषा: िानाका नाममकक

सगचि लखन इमसनो िममको

■ お問と

い合あ

わせ先さき

多文化た ぶ ん か

医療いりょう

サービス研究会けんきゅうかい

（ ）

本資料ほんしりょう

著作権ちょさくけん

は多文化た ぶ ん か

医療いりょう

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■ जानकारीको लािी समपकच बहसाातकतिक गचककतसा सवा अनसनदधान कनदर (RASC) ईमल: info@rasc.jp यस पसतिकाको परतिमलपप अगधकार बहसाातकतिक गचककतसा सवा अनसनदधान कनदर (RASC) साि रहन छ। यो तन:शलक रपमा उपलबध छ। जो कोहील पतन उपयोि िनच सकनहनदछ। यस पसतिकाको डाउनलोड यो वबसाइर बार िनचहोस। यदद िपाई यो पसतिकाको िोरोकपप िरर परयोि िनच चाहनहनदछ भन, कपया हामीलाई अिाडड समपकच िनचहोस। यस सामगरीको परयोिबार उतपनदन हन कन पतन समतयाको लागि RASC सजममवार हन छन। कपया मागथका बदाहर बझिसकपतछ माि यसको उपयोि िनचहोस। यो पसतिकालाई, जापान तरबजञान परबधचन समाज अनदििचिको तरबजञान अनसनदधान कोष B (19H0395) [परसव र नवजाि मशश गचककतसाको पवपवधिा मिी तवातय सवा कायचकरमको तरबकाश र मलयााकन ] अनदान परापि छ।