Těsně před podpisemsmlouvy na nákupsupermoderní sestavypřístrojů prokombinované opeÍacešedého zákaIu a dioptriístojíočníoddě|eníSokolovské nemocnice.lnvestice za dvacetmilionů korun má nejenvýrazně pomocipacientům, ale mápozvednout úroveňce|ého oddělení. SIaserovým přístrojemovšem pracují také naklin ice Somich ve Varech.Tamníprimář Studený simyslí, Že dva podobnépřístroje se takhle blízkou sebe nemají šanciuŽivit.

Sokolovské oční odděleníbude od února supermodernísoKolov Modemí laseiové cent-rum otevŤe užv únolu oční oddě]e-ní Nemocnice v sokolově' Lékařibudou pÍacovat na nejmodeÍněišísestavě přístrojil v Česku. Včetněnového unikátního aparátu za 20milionů korun' kte{Í bude umětkombinovaně operovat šedý zá1€li odstraňovat diopt e' Zdravotnípojišťovny ďe zákloky touto tech'nolo8ií zatím nehradí, takže zájem-ci z řad pacientu si je zaplatí sami- 15 až 20 tisíc korun za operacijed-noho oka.

Primái očního oddělení AndlejFarkaš si i tat s]ibuje zqíšení plestiže a ločně stovky nových pacientů,ktelé noúnka přiláká z celých zá-padních Čech, z dalších koutůzeÍ\é I ze za]ýaničí' Nemocnicechystá reklamu a odhaduie, že bě-

hem prv11ího roku laselem odope-ruje 450 až 500 nemocných._

',jsme před podpisem smloulyna niákup sesta\,T přístÍojů pro od-straňování refrakčních vad a šedé-ho záka]u. Takovou v Česku ani vE\'Ťopě nikdo nemá,'' řekl Farkaš.Sám absolvoval školení v za}uaničí, aby uměI poslední lÍldik tecbl1i'ky ovládat. Plánuje zkušební plo-voz, objednal už několik prvníchpacientů.

Primář očekává, Že operaci lase-Iem si Wberou lidé, kteŤi chtéji zá-kŤok modernější technolo8ií a dří-ve. N}'ní čekaií v pořadníku soko_]ovské nemocnice na zákrok asipů] Ioku. ,,Máme pojišťo\,Ťloudaný ulčit'Í počet zákroků ročně.Cokoliv na!'íc by nám nezaplatila.operujeme patnáct lidí denně, i

kd}Ž bychom jich zvláďi pětadva-cet, '' \,Ysvětlil Andrej Farkaš' Čeka-cí doba se tak ZkJátí díky přesunupacientů na opelaci, kerou si za_platí sami'

Špičko!rym laserem lékaři zvlád-nou udělat polovinu celé opelacešedého zákalu. TedyŽádnýřez dia-mantovým nožem a jen minimaníruční zásah speciální pinzetou' La-serumí otvory\Ttvořit sám. Zvlád-ne také další kroky, ''nakráji" čoč_ku, aby lékař mohl šedý zákal odsát. odstlaňování dioptťiÍ trvá jenpět minut, samotný zásah do Io-hovkyjen patnáct až dvacet \,teřin.Pacient necítí téměř žádnou bo_lest. Ma{imá]ně jeden den r'nímáškrábání v oku.

,'Výhodou ie stoplocentní iistota,že když zadáte splál,né údaje do po_

čítače, tak poďe nich přístroj úko]provede' odpadá případná chyba činepřešnost ze strany chirulga i tý_sk''t nás]edné infekce. I proto pří_

stroj pořizujeme," dopLil Farkaš.

D odpadá případnáchyba či nepřesnost zesttany chirurga i výskytnásledné infekce.Andlei Farkaš' pr mář očního odd.

Lasero!"ý přístoj na odstraňová_ní dioptrií má i konkulenční sou_kÍomá oční klinika Somich V aleá-lu Nemocnice v Karloqích Valech.Tamní primář Pave] studený (d]ou_

ho působil právě v soko]ovské ne_

mocnici) považuje za hloupost,aby dvacet kiiometrů od sebe vma-lém regionu placova]y dva takovépŤístroje.

''NáWatnost takové investice jeobtíŽná' Přístroje morálně zastalá-vaií a měly by se obnovovat. Dvě ta-kové mašiny se vedle sebe neuži-ú,'' Ieagoval studený' Podle Fařka-še se ďejedná o dva Iůzné aparátya laser v Sokolově přináší něco na-úc- umí operovat i šedýzáka].

,,lenže zi4krok není hrazen zdÍa_votní pojišťo\,Ťlou' V odborné spo_lečnosti se vedou spory, jestlioněch asi 10 tisíckorun, keré paci-ent \'Tdá' stojí za lýhody, jež pŤÍ-stioj přináší' Výhodyne'sou až takvelké," namítl studený.

Bohumllzoman

'r Více na straně 83

o,Supermodernípřístroj povyšícelé odděleníooVelký skok kupředu udě|á uŽ brzy oční oddělenÍv Nemocnici Soko|ov' V únorunebo březnu otevře noVé laserové centrum s kombinovanou nejmodernějšísoustavou přístrolů v Česku pro odstraňovánístále častějšich dioptrických vada operace šedého zákalu. Pacienti ale budou muset zákrok zapIatit',,SIuŽbunabÍdneme lidem ze západnÍch Čech a v|astné z celé repub|iky. Pořizovací cenapřístroje je obrovská - pohybute se kolem dvaceti milionů korun,'' řekl

1:l,..imúř sokoiovského očilílro oe{dělení &ndre'j Fatkaš. Slibule si většiprestiŽ a pří|iv nových pacientů' Plevence Modernim přistro]'em zjišťuje Andrej Farkaš s koleqy očniVady u seniorů i dětí' Foto 2r l'] Stolař t'lAFRA

'ak islc s piíprtrvami ílaleko?

Js]lr( ptuid pocipise smlouwsdo-daValclem. Na 1ír nnvážc nl]1ní Íp_

kons1rukcc ()ddě]ení a opelačníchsiilli' abvchom l)řísl l (i 7pl'o!'ozniliv opr'a\.ených ncbo v Í]i]iakých pěkn'\7ch sollča5n\''d] plostoriich. I]udpřístroj nail]slillujenle tady \. Soko_lově' nebo vNcn]ocjllit]i v ostrově

Zákrok zaplatí sárn pacient?P()jišlo\'na oPeIaci nchradí, tl)musí k]jcnl 5i-ll]l.

^le cena DebLl.1c

aŽ tak dran]ali.ká v Po]'ovni'lní s bcl)cI'itcln' ktťli pacicnl Získá. \'Íá sepohY])(lval Jl]axinlailně kolcm ] 5aŽ 20 tjsíc kol Lln li] jedno oko' ]cjedno, jest]i půjdc o odstlanění šedého Ziikaltl nťbo diop1rií.

Vyopcrování šedého zákalu alepoiišťovny bčžnč hřadí.K]asické odstrllnční Šeílóhn /;klrllrLlhlalulkeln paLicllt ncPlaÍí' 7'1\ z^-krok lasclcl1l tl nal\ ZilPlillí l5 lisÍť'llíky llovÉ tccI]n{}]{)gii ie opLjlacclt]nohem šL]trnčjší' rvchlcjší, přťs

'''s..

llc]\l' nr^ |'_' i''l l.l Il |'ťl||||.|'] J \r.iz. Il ir,'r .l.||r . rl, L( p . ,,1u.

oPravdu ic ťordíl lak vclký?Iinilk bvd]om do projckttl ncšIi' Iil_sclcl]]' l)cZ lidského Zalsahrt, isllleschopni udčlill 1]ol{)!inu celé opťIllC]e šedóho Zákalt|.'Iťdv žal(lnýřel diarDantovún noŽcnr, miniInál'lrí l (řrlí Zlisah speciální pjnZctou'Lase] rtn)í o1Voly \rylvořit salm'Saim zv]ádnc Lakó další krokr'' ''rraklÍjí' čočku. abvcholn nlcJhli šcdýZáka] jcdnod1lše odsiit'

t...

: r,,:r:,r: .

.t

To l}padá, žc lékai je skoro zby-1ečný.(slních) To Iozhodně ne' Lékařlnusíčočku odsát a následně v]oŽitčočku umě]ou' Laser udělá poloúnu opeIace, l]la!1lě její nejkritičtější fázi' Výhodou je stoplocentní jistota, že když zadáte do počítačesplat\'ná data, tak podle nich přistIoj úko1 provede. odpadápŤípad-ná manuální chyba či nepřesnostZe stlany clliIursa i výskyl následné inÍ'ekce' PÍoto přÍstroj pořizuje-me' Ttlto scsta\rLl laserových pří.strojů, ktelá umožňuje Ťešit kata-raktu i rellakční\'ady, zatím v Čes_

ku ani v E\'ropě nikdo nemá. Tro_chu podobnÝ syslén funguje jen vHomích PočeInicích a v HradciKrá1ové'

Máte na to dostatek peŤsonálu?I'er'sonál, ktery máme, nám budena ty1o Zákr oky bohatě stačjt. Kdy_by se počet pacientů z\'"ýšil nějakdramaticky, museli bychom Pii-jmout další zdravotníky'

A váš odhad? o kolik se zvýší po-čer pacientů díky novému super-přístŤo'i?ÍIla\'l'tě povýšíme celé oddělení'KdyŽ se rozkřikne, Že máme novoutecbno]ogii, navýší se celkol"ý poče1 všeclr k]ientťl o 20 aŽ 30 procent. Počítáme, Že noríarr laseremodoperujeme V pnmín] r'oce 450 aŽ

500 lidí''li budou oploti dneškunaúc'

Chystáte nějakou reklamní kam-paň?s reklamou počítáňe, rnusí o nás\'ědět ]idó ninjmálné ze západ'ních ť]ech. Mčli by pochopit' včcm je pro nč Zákrokpřínosem. Pii'

Andrei Farkaš

l primái očního odděleníNemocn ce Sokolov

. narozen 20. 5.1978l bydlště Kar]ovy Valyr absolvent Univerzity

Komenského V BÍatis aVě

r má dVé dětir zá ]by - kondičnítriat on,

s portoVn í ki] ltul stlka, plaVání

plavujeme také zahraniční spolupráci' Zák]adem je ale spo]upráces kole8y specialisty v regíonu.

Ruská klienÍela vás nezajímá?Přemýšlíme, Že jí Dabídneme konrplexní balíček s]uŽcb' s ubylováním, odstraněním refiakční vady'dopravou.

Kam to zdlavotnicM kÍáčí. že?MíloÚmi koky kupředu. Častoani lidé z oboru ne}nají přesnoupředsta\'al, co nové přístroje dokážou. Pokrok je obrovský.

Musíte se teprve naučit nový la-seŤ používat?UŽ jsetn absolvoval několik školcní v Zahlaničí' abych by1 připraven. Je to špičková technologie,která si k]ade nové náIolq/ na veš_

keÍý pelsoDál. Vyžadllje podlobnézaškolcní a tIénink.

oční centrum pdmáie studené-ho v Nemocnici v Karlov'ýchva-

ttr

rech přece také operuie očnívady laserem.Tam ma'ií refrakčnílaserjen na od-stranění diopt í' My budeme mítnadstavbu- i plo odstraňování šedého záka]u'

Ambiciózní plán je přímo lráš?Pohláva] jsenr si s tou myšIenkoudva loky. Nechtěli jsme dětat stej-ný typ zákoků stejnou technolo-gií, která už v kraji existuie' Díkynovému přístloii však nabídnemei něco naúc laserové operace šedého Zá}alu' Rozhodl jsem se, Že'je vhodná doba do tohojít.

|e to tedy i pokus tÍumfrlout KaŤ-lory Vary?Konkurence to tak může vnímat'Vzdálenost dvaceti kilometlů meziobéma centryie oplavdu malá. Alemy nabídneme něco n aýíc' ZaÍně-řujeme se na jiné a širší spektlumpacientů' Chceme se specializovatna odstlanění šedého zákalu. Nejen na mladé lidi s diopt ckou vadou. Vzhledem ktomu, žejsme je_diným iůžkoqlm očním odděle_ním v kraii, tďse potřebujeme loz-šířit a odpíchnout kupiedu'

odstraňování dioptrii ie vhodnév každém věku?Áno' i u Dladých lidí' od lB do 40]etjsme schopni odstranit krátko-zrakost a dalekozrakost leftakč-ním laselem. ČtyŤicetile|.frn a star-ším implantujeme nitrooční čoč

. ky. V]'tvoříme si laselem ]amelu'

Potřebujeme rozšířit

která se odchlípne a pÍacujeme napovrchu rohovky. Zno\..u laseremodsajeme ulčitou část tloušťky ro_hovky' TÍn sníŽíme množsM di-optrií' Samotný zábok na rohov-ce, kdy se pacient musí dívat pří_mo do svět]a nad sebou, trvá jenasi 15 až 20 \,1eřin' celkově do pětiminut.

Jsme iediní'rnlťržkoltm očnímoddělenírn v kraji.

kupředu.a odpíchnout DIe opeŤace nepříiemná' bolesti-ýá?ZpoČátku, kdy se záklok nedě]alfemtolaserem, alc mikokeratomemnebo pťrvodně seškabáváním částirohovk]r, to dva až Čtyii dny bolelo'Dnes člověk bolest téměř necítí'MůŽe pociťoval škábání v oku, jakob}'vněmmě] nějalé cizí lělísko. Á]edďší den to pomine' Doba hojenípo refrakčním zákoku se pohybujeod dvou do tí t1idnri.

Jsou vůbec lidé ochoÍni dát l5nebo 20 tisíc za opeŤaci? Neisouto vůbec malé částky.Dělali jsme si intelni plůzkum alidé skutečnějsou dncs ochotni Za-

p]atit' Povzbudila nás zkušenost sezrušením nadstandardů. Lidé zanámi chodili s tím, Že si rádi zapla'tí, jen aby byli opelováni dříve aaby dosta]i kva]itnější typ čočL]''Jsme limitováni pojišťovnou. Ikdyžjsme schopni zvládnout o po_lovinu nebo i o dvě třetiny pacien_tli více, taknemůŽeme aprodluŽu_jí se čekací doby na 6 až 9 měsíců'Kromě toho klient dostává klasickou čočku, kterou bez náIoku nanadstandald p]atí pojišto\,'na.Podle našeho odhadu je 10 až 15procentpacientů ochotno si zapla_tit Za to, Že blidou dřive operováninovou lepší technologií' Toje i mo'tiv, ploč laser kupuieme.

opravdu se na operaci čeká takďouho?Čekací doba na operaci šedého zá_kaluje ted šest měsÍců' Máme po-jišťo\'nou daný určit'ý počet záko-ků loČně' Cokolivnavíc by nám ne_zaPlatila' operujeme patnáct lidídenně, i když bychom jich zvlád]i j

pětadvacet'

]aká ie úspěšnost zákřoku?U odstranění dioptriÍ 97 procent.U operace šedého zákalu k]asich/m způsobem 80 procent'

Nemocnice sokolov chystá opra-ly arnbulancí na očním oddělení.PÍoč ana co se mohou pacientitěšit?Ambulance a čekárny nesplňovalypoŽadavky 2l. století. Komp]etně

jc PIi\lnlatl)l(' vicchny' VÓťll)č Zílc_nlÍ |ln' pil('l('lrly' l)l'íaliItl(' vt'lllililcť' llitkupll l 'Ltp')VÍll.liIl'||xl l)

ii\lIo_joVťhU !rybiivcni' Vyl.l/-nč \ť /'icd_

nolluŠi3 (Ir) chlI or8iiniZilcť práce'

ZačIre se zřejrnč v únolu Či bieznua půjde o investici piibliŽně za 15

milionů korun. Provozlrjeme osm

očních ambulancí, kúdáse zamě_

iuie na néco trochu jiného - 8lau_

komova na ze]eny zakal, relrakČnína předpis bqilí a odstúňování di-

ootdl' diabetologická zaměřenána lidi s postizenou sitnicí kvůlicrrkrovce' dětská na kontlolurefrakce u dětí, poruchy vidění ašjlhál-)í. sítnicová ambulance na

onemocnění sítnic' Už rok a půlplovozujeme optiku přímo v pro'stolách an]bulancí.

v celém KarlovaÍském kÍaii istetaké měřili zYak u 2500 dětí v ma-

telslcých školách. s iakým výsled-

kem?To je tatoqÍbonus' kterlýn1 so snažÍ'me trorhLt oolnoci v ohlasLi proven'

ce' Globalnr \,ryseticnl vc skolkách

isrne delal zdarma a beznaroku lla

ironorár pro vŠechnyděti' Ty, které

maii něiakc onemocnénÍ, zvelnc

.lo ambulance, dowqelťime je a lé_

číme. U nás v ambu]ancj skončllo

deset aŽ patnáct procent dčtÍ' skIátkozIakostí, dalekozrďostÍ, colisme iesili bdtovou korekci Objcvl'ia se l tuoozrakoqt, (kr],1é Šilhá[Í'

Zach\'1 áeti byt obrovský' Akccmé]a velkv v\znam a ohtas' Bude'me ii ve skoli<ách opakovat' Mámcdalsi proielt ve spoluprácj s měs'

tem S;kolov rozsliime \'yseticnÍ i o

žákvv místních ziá]dadních Školách

v r. aŽ s. třídě. Aby nenruscli k

nám, rDy v}Ťazíme za nimi' lbčclškoláků s refrakčrrínri vadami sto u_

Da' Mcli bychom zaČit V bťeznll''[o-iez clrvstame i pro seniory bycllícÍ v

] pečovatelských domech a domo-

1 vech pro důchodce.

Čím to ie, že očních r,.ad u dětí pň_býýá?Je to moderní dobou' onemocně_ní očí patří mezi ciútizační cholo_by. Lidé častěii pracu]'í s počíta-čem, mají méně pohybu. Nemocísouúsejících s kátkozrakostí a da-]ekozlakost] pribiŤá' Ted se objeúly \'sledlq \'e]ke stUdje V Črné' kdeodborníci prokázali něko]ikapro_centnÍ náJůst kátkozrakosti pIávěk\,lili ciúlizačnÍmu pokroku.

Které nemoci isou tedy na lzestu-pu?Myopie, tedy kátkozlakost' Buďse ieší bnl]emi nebo odstlaněnímrcfrakční vady ]aselo.qlm záko-kem nebo imp]antací nitroočníčočky' Roste ale i počet pacientů sšedým zákalem. Lidé mají takémnohem větší náťoky na viděníneŽ dříve' Když dnes vidí uŽ jen trochu zamlŽeně, vadíiim to amyjimopelaci šedého zákalu nabízíme.Riziko komplikací je minimální apacientovi ponrůžeme' Kdysi se če_kalo na opeÍaci do doby, neŽ člo-věkskolo osiepl. Bohumil zeman

operujeme patnáct lidídenně, i když bychomjich zvládlii pětadvacet.

;ř:::]:. l.

D

7ávodv očařů.Jeden přístroj,nebo dva?

ba pÍimaře - Pavla Stu

denébo Z KaItoIíchVarů i Andleje Farkaše

ze Sokolova považuji za r1nika-

lLci odbornrky. Co re ale take

můŽe stat pir porizovánL rozho-voru a psaní článku na téma:(.! ] ] ' i ]i,] ::. r.: ] .:] ic ť ...:'B.!e' ze KuPu}e na očĎr oddé-lerú pievramou novinku - lase_

rový přístřoj ve stylu dva v jed

nom. Falkaš líčí unikátnost a

\4;hody, b]'t budou muset Paci-enti po opelaci sáhnout do pe-

něženky' Ptám se u konkuren-ce Pavla Studeného, jestli to

není pro něho překáŽka' pře_

kvapivě reaguje, Že si FaŤkaš ly_

nryŠlI, doble !'l od dodavatelske firmv. co sL koLega v Sokolo_

vě kr.rpuje, jsou to pý dvě růz'né mašiny, protože ŽádĎá univerzální na šedý zákal a di-

optrie na světě není' ''To je

fajn' protože takoqÍ přístrojexistuje, pracovaljsem s ní]n,jedná se o kombinacj,'' píše mitrochLl uraŽeně a nasupeněFalkaš, kdyŽ se opatně doptáván1,

'estli

sije opÍavdujisqý.Onoje to nakonec iedno, nepo_

chybuju, Že Sokolovbude ope_

rovat laserem obě oční choro-by. Sprs lde celkem logiclqi o

rnarke1lnP'oVÝ tíh d laktrochuí o závodý s konkurencí. Takzadva měsíce při slavnostnínotevÍení laserovóho centra na

očním uvidíme.

BohumilZeman

I4F DNES