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台北のゲイコミュニティでのHIV
及び関連感染症のリスク要因について
台北市立総合病院 昆明予防対策センター 所長
イェン・ムヨン
2
2016年のHIV/エイズの総症例数は1993件で、6都市圏 に集中し、台北での患者319人は、その16.0%を占める。
年 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105
女性 0 0 0 0 1 0 0 6 3 1 4 3 2 4 7 5 3 6 5 11 15 8 9 8 8 5 5 9 7 9 6 11
男性 5 5 3 4 7 13 23 29 37 35 52 58 55 67 76 76 120 137 149 165 191 228 209 244 233 280 317 359 395 366 359 320
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
台北でのHIV/AIDS感染者は計4,935人(1984~2016年)、 うち150人 3.04%が外国人。 男女比は、約32:1。
3
4
35.8% 46.7%
43.3%
56.8% 55.6%
58.9% 66.1%
70.7% 73.2% 68.5%
70.8%
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0%
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Homosexual sex Heterosexual sex Bisexual sex
台北市のHIV/エイズ症例- 性的指向別のリスク要因(1995~2005年)
66.2%
76.3% 78.8% 80.5%
80.5% 81.8%
82.4% 84.8%
90.1%
89.9% 89.7%
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0%
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Homosexual sex Heterosexual sex Bisexual sex
台北市のHIV/エイズ症例- 性的指向別のリスク要因 (2006~2016年)
同性間性交渉 両性間性交渉
1995~2016年、IDU123件(2.6%)、セックスワーカー4,542件(96.3%)、 MSM3,541件(78.0%)
異性間性交渉 同性間性交渉 異性間性交渉 両性間性交渉
女性 男性 合計
HIV 感染者数 1,850 28,204 30,054
エイズ患者数 807 (44%) 12,597 (45%) 13,404 (45%)
死亡者数 378 (20%) 4,474 (16%) 4,852 (16%)
9 14 9 12 21 37 31 78 123 132 160 221 267 341 388 471 527 652
766 860
1520
3378
2918
1929 1739
1643 1795
1968
2221 2244 2235
1345
0 0 1 1 2 8 5 13 23 35 64 97 156 136 153 181 180 167 181 235 269
588 787
1069 894
1009 1103 1100
1289 1431 1387
840
0
400
800
1200
1600
2000
2400
2800
3200
3600
4000
人數
診斷年
感染者 發病者
台湾におけるエイズ流行 (1984~2015年/ 7月)
HIV エイズ
6
台湾でのHIV感染のハイリスク者層
1984年~2014年
MSM
IDU 異性間性交渉 その他
7
概要
序論 主要な問題点 戦略 結果
8
台北における薬物中毒の流行曲線
9
2003年以来症例数は大幅に増加している
合計 第1グループ 第2グループ
第3グループとその他
第3 & 4 グループ 被行政処分
第3グループ 薬物乱用(ケタミン)
10
激増
全国での第3とその他 台北での第3とその他
年
容疑者((単位:
百人)
若年層における薬物乱用とHIV感染との関連性は、薬物乱用後の安全でない性交渉
の増加によるものとも考えられる。
44 46 48 54
84
69
96
81 74
0
20
40
60
80
100
120
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
2007年 2008年 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年
elementary school junior high school
high school Colleges and universities
HIV Student(15-24years old)
台湾における薬物乱用に関する学生対象統計報告 (教育システム)(2007~2015年)
小学校
高校
HIV感染者(15~24歳)
中学校
大学
薬物(ドラッグ)
• 購入しやすい • 性交渉で使用 • 混ぜ合わせて使用 • コンドーム不使用
MSMの行動
パートナーを見つける場所
クラブ
ナイトクラブ
ゲイサウナ
公園…
15
ゲイ仲間の見つけ方は?
メタンフェタミンを使用した CHEMSEXとSLAM
• 薬物乱用がMSMの間で流行
• CHEMSEX: 性交渉時メタンフェタミンを使用
• SLAM:性交渉時のメタンフェタミンを注射
• 効き目が早く、依存性が高い
• HIV、B型肝炎、C型肝炎などの血液感染症の高リスク
• 世界的に薬物乱用が広がる