- ----

----

---- --

ANEXA 1

DECLARATIE DE AVERE,

II " b · ,sJr-:;4' L /)y..,e:V/ ~ d fun . d V..-w \:.t: ~h 1Subsemn tu t.:) U senutat-a, .............. ../.: .......... =: .. , avan cpa ........~ ... .. m;~ a . r~ Vt! - :~"X'!... '. f-~ CN domiciliu .(~.- ~$f.4A:.':(. :tt.acunoscand prevederi1e art. 292 din Codul penal privind falsul in dec1aratii, declar pe propria raspundere ca impreuna cu fami1ia* 1) detin unnatoare1e:

*1) Prin familie se inte1ege s0tuVsotia ~i copiii aflati in intretinerea acestora.

I. Bunuri imobi1e

1. Terenuri

NOTA: Se vor declara inclusiv cele aflate in alte tan. ,

Adresa Cat e g o ria * 1 Anul Suprafa t al Cota-par t el Modul de I Titularull sau z ona I I dob andirii I I I do b a ndire I * 2) I __,--_1 _____ 1 I I I I I

I I I I I I I _--"­__ I I I I I I I

I _____ 1

I I

I I

I I

I I

I I

/ I I

I I I I I I I ____ 1___ _ _ 1 I I I I I

* Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) 1uciu de apa; (5) alte categorii de terenuri extravi1ane, daca se afia in circuitu1 civil.

*2) La "Titular" se mentioneaza, in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titulaml, sotuVsotia, copilul), iar in cazul bunmilor in coproprietate, cota-parte ~i numele coproprietarilor.

2. Cladiri

NOTA: Se vor declara inclusiv cele aflate in alte tan.

Adre s a I Categoria* 1 Anul Suprafa tal Cota-pa rtel Modul de I Titularull sau zona l I dobandiriil I I doba ndirel * 2) I

I I I I I I I I n . 1 I I/ {f,fl It:- - /"'A A I1-_ u(,.rt'./~ I 7]4r I

1_ "pr,t><!',,7;' ~ 7~- ydl( ­I I I I I I ' I I

"')I '" ~ I I pjaI ~.€ Lor..! I .. I I~ 1// I " I 0:? 1&~'1'/P ,JL{:r=-hl~rF~

I I I I I I I . I I I I I I I I I I I I I I I ~ I I I I I I I I I

* Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) casa de locuit; (3) casa de vacanta; (4) spatii comerciale/de productie.

*2) La "Titular" se mentioneaza, in cazul bunmilor proprii, numele proprietarului (titularul, sotul/sotia, copilul), iar in cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte ~i numele coproprietarilor.

II. Bunmi mobile

1. Autovehicule/autoturisme, tractoare, ma~ini agricole, ~alupe, iahturi ~i alte mijloace de transport care sunt supuse inmatricularii, potrivit legii

1 Natura 1 Marca 1 Nr. de bucati Anul de fabricatie Modul de dobandire 1 1 _ 1 1------1 O~:u - 1------------­1/ . • I / ,

1 'J! /~.'i(f::/t . j J<;YH'_ ,I . ;

1 1 1------------ ­1--__--1 1_____________ _ 1 1 1 1------1-------1------_------- __________________________________

2. Bunmi sub fonna de metale pretioase, bijuterii, obiecte de arta ~i de cult, colectii de arta ~i numismatica, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural national sau universal, a caror valoare insumata depa~e~te 5.000 de emo

NOTA: Se vor mentiona toate bunurile aflate in proprietate, indiferent daca ele se afla sau nu

pe teritoriul Romaniei la momentul dec1ararii.

Descriere sumara Anul dobandirii Valoarea estimata

/

III. Bunuri mobile, a caror valoare depa~e~te 3.000 de emo fiecare, ~i bunuri imobile instrainate in ultimele 12 luni

Natura bunului Data Persoana catre Forma Valoareal instrainat instrainarii care s-a instrainat instrainarii 1

I ________~-- ________~-------- ______~---- ------_I

/ 1

----~--------~--_I 1

__________________________________________------I

IV. Active financiare

1. Conturi ~i depozite bancare, fonduri de investitii, fOlTI1e echivalente de economisire ~i investire, inclusiv cardurile de credit, daca valoarea insumata a tuturor acestora depa~e~te 5.000 de euro

NOT1\.: Se vor declara inclusiv cele aflate in banci sau institutii financiare din strainatate. ,

Institutia care administreaza Tipul* Valuta Deschis Sold/valoare 1

~i adresa acesteia in anul la zi 1

1

1

_____ 1

1

1 1 1 1 1

* Categoriile indicate sunt: (1) cont curent sau echivalente (inclusiv card); (2) depozit bancar sau echivalente; (3) fonduri de investitii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pensii sau alte sisteme cu acumulare (se vor declara cele aferente anului fiscal anterior).

2. Plasamente, investitii directe ~i Imprumutwi acordate, daca valoarea de piata insumata a tuturor acestora depa~e~te 5.000 de euro

NOT1\.: Se vor declara inclusiv investitiile ~i participarile in strainatate.

Emitent titlu/societatea in care Tipul* Nr. de titluri/I Valoarea totala persoana este actionar sau Cota de 1 la zi asociat/beneficiar de imprumut participare 1

______ ------------_1 1

________________________ --------------1 1

____ I 1 1 1

* Categoriile indicate sunt: (1) hfutii de valoare detinute (titluri de stat, certificate, obligatiuni); (2) actiuni sau paqi sociale in societati comerciale; (3) imprumuturi acordate in nume personal.

3. Alte active producatoare de venituri nete, care insumate depa~esc echivalentul a 5.000 de euro pe an:

NOT1\.: Se vor dec1ara inclusiv cele aflate in strainatate.

V. Datorii

Debite, ipoteci, garantii emise in beneficiul unui terr, bunuri achizitionate in sistem leasing ~i alte asemenea bunuri, dadi valoarea insumata a tuturor acestora depa~e~te 5.000 de euro

NOTA: Se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strainatate.

Creditor Contractat in anu1 Scadent 1a Va10are

----,...-- ­

VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subventionate fata de valoarea de piata din partea unor persoane, organizatii, societati comerciale, regii autonome, companiiJsocietati nationale sau institutii publice rom§ne~ti sau straine, inclusiv burse, credite, garantii, decontari de cheltuieli, altele decat cele ale angajatorului, a ciiror valoare individuala dep~e~te 500 de euro*

* Se excepteaza de la declarare cadourile ~i tratatiile uzuale primite din partea rudelor de gradul I ~i al II-lea.

Cine a rea1izat Sursa venitu1ui: 1 Serviciu1 prestat/Obiectu11 Venitu1 anua11 venitu1 nume1e, adresa 1 generator de venit 1 incasat 1

1-- ____--1----___--1______ 1.1. Titular 1 1 1

- ­ ______ 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1.2. Sot/so1;ie 1 1 1 1 1 1 1 1 1

------- ­ ----- ­ 1 1 1 1. 3 . Copii 1 1 1

---______ 1 1 1 1 1 1 1 1 1

VII. Venituri ale declarantului ~i ale membrilor sai de familie, realizate in ultimul an fiscalincheiat (potrivit art. 41 din Legea m. 57112003 privind Codul fiscal, cu modificarile ~i completarile ulterioare)

NOTA: Se vor declara inclusiv veniturile provenite din strainatate.

-------------- ----

-----

Cine a realizat Sursa venitului: 1 Serviciul prestat/Obiectull Venitul anuall venitul numele, adresa generator de venit incasat1 1 1

1 � ____________ 1

1. Venituri din salarii 1

----------------------------------------------------_11.1. Titular 1 1

1 I________~----~---------- _________~--I l% c;V --A-N, 1 /1' . /, / ' . I 1 J f.!, t,'1c Uf 'i'/~_y;;ti/ll,1hI1~r r/~~,r,{>r _2It?::.e·-- r,.f="'; 1 )1.2. Sot/sotie

----_--____ 1 1________________________

1 1

1 1

1.3. Copii 1 1 1 1_______________________

1 1 1 1 _ __________________

2. Venituri din activita1;:i independente

2.1. Titular

2.2. S01;:l sotie

3. Venituri din cedarea folosintei bunurilor

3 .1. Titular

3.2. Sot/sotie

4. Venituri din investitii

4 .1. Titular

4.2. S01;:l so1;:ie

5. Venituri din pensii

5 .1. Titular

5.2. so1;:lsotie

/~A- A',f(-e~ 6. Venituri din activita1;:i agricole

6.1. Titular //

-------- -------------------- - --------

-------- ------------

6.2. So1;:lso1;ie

7. Ve ni tur i d in premii ~i din jocuri de n oroc

7.1. Titular 1

1

1

_________ 1 ____________. _ _ _______________

7.2. So1;/so1;ie 1

1______--- ______________________

1

1_----_-------- _____________________ 7.3. Copii 1

1_------_-------- _______ 1

---______ 1 _ _ ____-- _______ __________

8. Ve ni t uri din a lt e surse

8.1. Titular

8.2. So1;/so1;ie

8.3. Copii

Prezenta declaratie constituie act public ~i raspund potrivit legii penale pentru inexactitatea sau caracterul incomplet al datelor mentionate .

. . . ~Da/, compJ.,etarii Semnatura ..L..: .•r.. . ~l.? ........... . ....

ANEXA2

DECLARATIE DE INTERESE

SubsemnatulISOOs@mnata, ..c?(!?-1..&./!.·1/?...... , avand funcpa de..4r#'/(~~~ la fVOf.·..t.-:?1'~~ CNP domiciliat Info.4!¥.'?"c( unoscand

prevederile art. 292 din Codul penal privind falsulin declarapi, declar pe propria raspundere:

1 1. Asociat sau actionar la societati comercia1e, companii/societati 1 nationale, institutii de credit, grupuri de interes economic, precum ~i 1 membru in asociatii, fundatii sau alte organizatii neguvernamentale:

� ________~-------------~~~~~--~~--~--~~~~~-----~~~-------1 Unitatea Ca1itatea Nr. de partil Valoarea totala a 1 - denumirea ~i adresa - detinuta sociale sau partilor sociale ~i/saul1

1 de actiuni 1 a actiunilor 1

1 1 1 I _______-r-____ I

: _1_._1._'._._._--;7___ / :-f-: I' : 1 / i ll 1

1--------+------- 1 I / 1 1 / I I 7 I I~----~~--~--~--~ _____~~~I I I I 2 . Calitatea de membru in organele de conducere, administrare ~i control ale 1

1 1societatilor comerciale, ale regiilor autonome, ale companiilor/societatilor 1 1nationale, ale institutiilor de credit, ale grupurilor de interes economic, 1 ale asociatiilor sau fundatiilor ori ale altor organizatii neguvernamentale: I

1 1 1 Unitatea Calitatea detinuta 1 Valoarea beneficiilor 1 1 - denumirea siadresa - 1 1

I _________________ 1 ______________________ 1

1 2.1. .... 1 1

1------_-------------------------1 1____________ 1

: J!lC4 ;r~~~ : $~"a?~./~ .: ; tub' :1 ) ----~-~----~----------I

1 1

1 3 . Calitatea de membru in cadrul asociatiilor profesionale ~i/sau sindicale: I

1 1 1 3. 1. .... / / 1 1 _ i I

1 / / / I

1 / 1

1 I 1

1 / 1

4. Calitatea de membru in organele de conducere, administrare ~i control, 1

retribuite sau neretribuite, detinute in cadrul partidelor politice, functia 1

detinuta ~i denumirea partidului politic: 1

~~--------~---------------------------------------------------------I

__4_.1_·__ __ ,/71~·_·_·· ~------------~--------- /------: ! I 1

--~-----~------------~----------~------------~----------____ I5. Contracte, inclusiv cele de asistenta juridica, consult nta ~i civile, 1

obtinute sau aflate in derulare in timpul exercitarii functiilor, mandate lor 1

sau demnitatilor publice finantate de la bugetul de stat, local si din 1

fonduri externe ori incheiate cu societati comerciale cu capital de stat sau 1

unde statuI este actionar maj or itar/minoritar: 1

1

'5.1. Beneficiarul de contract: ,1nstitutia Procedura ,Tipul 'A 'B 'C 'numele, prenumele/denumirea ,contractanta: prin care ,contractului, , , '~i adresa ,denumirea ~i a fost , , , , 'adresa incredintat , , , I ,contractul, , ,

, , '-'-' ­, Titular .................... , j"--- I I I>, , , , , '-'-' ­, So1;:/sot ie .................. , / ,j' / , , , , '-

-

'-'-' ­, Rude de gradul 1*1) ale , / '" , titularului ................ I /' , , , , I ;' 1_'_'_ , Societati comerciale/Persoana, ; , ,1

1 fizica autorizata/Asociatii , / ' 1 1

1 , 1familiale/Cabinete, , 1 individuale, cabinete , , , , , asociate, societati civile 1 1 , ,

, profesionale sau societati , 1 1 I

, civile profesionale cu I 1 1 ,

1 raspundere limitata care , , ,1

1 desfa~oara profesia de , , , 1

I avocat/Organizatii 1 , , ,

'neguvernamentale/Fundatii / 1 1 , ,

, Asociatii*2), ,1 ,

, 'I, " 1 I *1) Prin rude de gradul I se Inte1ege parinti pe/linie ascendenta ~i copii pe lillie

descendenta. *2) Se vor declara numele, denumirea ~i adresa beneficiarului de contract unde, prin

calitatea detinuta, titularul, sotuVsopa ~i rudele de gradul I obtin contracte, a~a cum sunt definite la pet. 5,

Semnificatia coloanelor din tabelul de mai sus este urmatoarea: , A - Data Incheierii contractului B - Durata contractului C - Valoarea totala a contractului Prezenta declaratie constituie act public ~i raspund potrivit legii penale pentru

inexactitatea sau caracterul incomplet al datelor mentionate.

Data completarii . . p:CJ~<.2oB. ...