1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ · 2016-10-15 · адекватных целям,ситуации и контингенту респондентов

1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

Квалифицированное, ориентированное на профилактику заболеваемости

наблюдение за семьей может быть осуществлено психологом, хорошо знакомым с

особенностями психомоторного развития человека. Своевременная квалифицированная

психологическая помощь может стать монотерапией при целом ряде принципиально

обратимых нарушений нервной системы. В связи с этим настоящая программа определяет

объем знаний по неврологии, необходимых клиническому психологу.

Цель преподавания дисциплины – ознакомить студентов с историей и

современным состоянием мировой и отечественной клинической неврологии,

организацией неврологической помощи в России; научить студентов диагностировать и

предупреждать наиболее часто встречающиеся заболевания нервной системы.

При этом задачами дисциплины являются:

освоение студентами методики обследования нервной системы здоровых и больных

людей, изучение важнейших аспектов клиники, методов диагностики и профилактики

заболеваний нервной системы,

знание важнейших функциональных образований и проводящих путей нервной

системы,

умение обследовать нервную систему и выявлять основные симптомы ее поражения,

выработка навыков правильной диагностики, последовательной постановки

синдромального, топического, патогенетического, этиологического и клинического

диагнозов,

обучение студентов навыкам по проведению адекватных профилактических и

экспертных мероприятий, выявлению групп повышенного риска среди населения,

изучение основных коррекционных и реабилитационных мероприятий при

заболеваниях нервной системы,

формирование навыков работы по изучению научной литературы и официальных

статистических обзоров, подготовке рефератов, обзоров по актуальным и современным

научным вопросам в области неврологии.

2. МЕСТО ДИСЦИПЛИНЫ В СТРУКТУРЕ ООП ВПО УНИВЕРСИТЕТА

Дисциплина «Неврология» на факультете клинической психологии изучается на 2

курсе в IV семестре, относится к циклу основных дисциплин специальности

государственного образовательного стандарта высшего профессионального медицинского

образования по специальности «Клиническая психология».

Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются:

-в цикле гуманитарных дисциплин (философия, культурология, педагогика,

правоведение, экономика, социология, иностранный язык);

-в курсе естественнонаучных дисциплин (анатомия центральной нервной системы,

физиология центральной нервной системы, физиология высшей нервной

деятельности и сенсорных систем);

-в курсе общепрофессиональных дисциплин (общая психология, психология

личности, психодиагностика, психофизиология)

-в курсе основных дисциплин специальности (нейропсихология, основы

психосоматики, основы психологического консультирования, психокоррекции и

психотерапии, психология реабилитации и восстановления высших психических

функций, личностные расстройства, профилактика наркоманий и алкоголизма

психиатрия, клиника внутренних болезней, психофармакотерапия, учение о

неврозах).

3. ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

НЕВРОЛОГИЯ

Изучение дисциплины направлено на формирование у обучающихся следующих

общекультурных (ОК) и профессиональных (ПК) компетенций:

п

/

№

Код

ком

пете

нци

и

Содержание

компетенци

и (или ее

части)

Разделы дисциплины (модуля) В результате

изучения дисциплины

обучающиеся должны:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

11

12

13

14 Зн

ать

У

м

е

т

ь

В

л

а

д

е

т

ь

Оценочные

средства

1. ОК 7 Способностью и

готовностью к

совершенствова

нию и развитию

своего

интеллектуально

го и

общекультурног

о уровня,

нравственного и

физического

совершенствова

ния своей

личности

+ + + + + + + + + + + + + + + + - контрольная

работа, опрос,

доклад,

презентация

2. ПК 5 Умением

выявлять и

анализировать

информацию о

потребностях

пациента… с

помощью

интервью,

анамнестического

метода и других

клинико-

психологических

…методов

- - - + + + + + + + + + + + + + + контрольная


собеседование

по

ситуационным

задачам,

тестирование,

доклад,


3. ПК 6 Владением

навыками

планирования

психодиагностич

еского

исследования с

учетом

нозологических,

синдромальных

….и

индивидуально-

психологических

характеристик,

адекватных целям

исследования,

определять

последовательнос

ть их применения

+ + + + + + + + + + + + + + + + + контрольная



по


задачам,


реферат

4. ПК

10

Умением

выявлять и


информацию,

необходимую для

определения

целей

психологического

вмешательства…

разрабатывать

программы

вмешательства с

учетом

нозологических..

характеристик

+ + + + + + + + + + + + + + + + + контрольная



по


задачам,


доклад,


5. ПК

11

Умением

квалифицированн

о осуществлять

клинико-

психологическое

вмешательство в

целях

профилактики,

лечения,

реабилитации и

развития

- - - + - + + + + + + + + + + + + контрольная



по


задачам,


доклад,


6. ПК

12

Умением

описывать т


процесс и

результаты

вмешательства,

формулировать

рекомендации по

результатам

прведенного

обследования

- - - + + + + + + + + + + + + + + контрольная



по


задачам,


доклад,


7. ПК

19

Владением

навыками

организации

самостоятельной

работы,

консультировани

я… навыками

организации

научных

дискуссий и

конференций

+ + + + + + + + + + + + + + + + + контрольная


доклад,


8. ПК

26

Готовностью к

постановке

инновационных

профессиональны

х задач в области

…практической

деятельности

+ + + + + + + + + + + + + + + + - контрольная


доклад,


9. ПК

29

Способностью к

созданию…

психотерапевтиче

ских,

консультационны

х и

коррекционных

технологий,

+ + + + + + + + + + + + + + + + + контрольная



по


задачам,

доклад,


адекватных

целям,ситуации и

контингенту

респондентов с

последующей

обработкой

данных…

В результате освоения дисциплины обучающийся должен демонстрировать

следующие результаты образования

По окончании изучения дисциплины студент должен знать:

- клинические методы обследования нервной системы;

- основные симптомы и синдромы поражения нервной системы;

- основные дополнительные методы обследования неврологических больных;

- этиологию, патогенез, клиническую картину, диагностику и профилактику

основных заболеваний нервной системы;

- алгоритмы оказания экстренной помощи при неотложных состояниях в клинике

нервных болезней;

- принципы организации ухода за неврологическими больными;

- принципы психологической помощи больным с заболеванием нервной системы.

Студент должен уметь:

- провести расспрос, собрать анамнез и сгруппировать признаки в синдромы,

установить топический и предварительный клинический диагноз;

- составить план обследования неврологического больного;

- оценить результаты основных и дополнительных методов обследования;

- поставить клинический диагноз основных заболеваний нервной системы;

- разработать комплекс реабилитационных и профилактических мероприятий при

основных неврологических заболеваниях;

- исследовать функции нервной системы (произвольные движения, координацию

движений, исследовать поверхностную, глубокую и сложные виды чувствительности;

исследовать функции черепных нервов, оценить состояние высших психических

функций);

-иметь представление о возможностях психологической помощи пациентам с

заболеваниями нервной системы;

-грамотно проводить беседу с больным различного профиля и их родственниками с

учетом их личностных особенностей, осведомленности и ведущих мотивов.

Студент должен владеть:

- особенностями расспроса и сбора анамнеза у неврологического больного;

- алгоритмом поставки диагноза при основных заболеваниях нервной системы, в

первую очередь при заболеваниях нервной системы, угрожающих жизни;

- умением оказания психологической помощи при основных заболеваниях нервной

системы.

4. СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

4.1 Содержание разделов дисциплины

№

п/

п

Наименование

раздела

дисциплины

Содержание раздела в дидактических единицах

1 Вводное занятие. Неврология как раздел медицины об организации функций

Двигательная

система.

нервной системы в норме и патологии, о причинах

неврологических заболеваний, их клинике, диагностике и видах

лечения. Функции трех отделов нервной системы (головного,

спинного мозга, периферической и вегетативной нервной

системы) как предмет неврологии.

Анатомия и функция пирамидной системы. Произвольные

движения, их расстройства. Симптомы поражения кортико-

спинального пути (параличи, парезы). Особенности

клинической картины поражения центрального и

периферического нейронов пирамидного пути на различных

уровнях. Методы исследования пирамидной системы.

Анатомия и функции экстрапирамидной системы.

Координация движений и их расстройства. Синдромы

поражения экстрапирамидной системы: стриарный синдром,

паллидарный, мозжечковый. Виды гиперкинезов.

Этиопатогенез, особенности клиники синдромов поражения

экстрапирамидной системы. Методы исследования

экстрапирамидной системы.

2 Чувствительность.

Органы чувств.

Ствол головного

мозга.

Определение и классификация видов чувствительности.

Виды расстройств чувствительности: по клинике, по степени

выраженности и по характеру болевых ощущений. Методы

исследования поверхностной чувствительности. Методы

исследования глубокой чувствительности. Методы

исследования сложных видов чувствительности.

Обоняние, зрение, слух, вкус. Роли коры головного мозга.

Строение ствола головного мозга (продолговатый мозг,

мост мозга, средний мозг): основные двигательные,

чувствительные и вегетативные ядра, восходящие и нисходящие

проводящие пути, ретикулярная формация.

3. Черепные нервы. Черепные нервы двигательные, чувствительные,

смешанные. Анатомо-физиологические особенности. Корктико-

нуклеарные пути. Клинические методы исследования функций

черепных нервов, синдромы поражения.

4. Высшая нервная

деятельность –

строение и

функции коры

головного мозга.

Высшие мозговые функции (речь, гнозис, праксис,память,

мышление), их локализация в коре головного мозга.

Расстройства высших мозговых функций: агнозия, апраксия,

афазия, алексия, аграфия, амнезия. Методы исследования

расстройств высших мозговых функций.

Сознание и его нарушения. Этиология, патогенез,

особенности клиники различных форм нарушения сознания.

Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика

ком. Шкала комы Глазго.

5. Современные

методы

исследования в

неврологии.

Методы визуализации вещества головного и спинного мозга

и окружающих их костных структур: КТ, МРТ, рентгенография.

Методы исследования кровотока по магистральным артериям

головы: УЗДГ, дуплексное сканирование, ангиографические

методы (контрастная ангиография, КТ ангиография, МР

ангиография).

Методы изучения метаболизма в головном мозге:

позитронная эмиссионная томография, однофотонная

эмиссионная компьютерная томография.

Нейрофизиологические методы исследования:

электроэнцефалография, включая компрессированный

спектральный анализ и картирование, электронейромиография,

вызванные потенциалы различных модальностей.

Исследование цереброспинальной жидкости.

Исследование глазного дна.

Медико-генетические и молекулярно-генетические методы

исследования.

6. Опухоли головного

мозга.

Демиелинизирующ

ие заболевания

нервной системы.

Доброкачественных и злокачественные опухоли

головного мозга, внутри- и внемозговые опухоли.

Общемозговые и очаговые симптомы при опухолях. Роль

нейропсихологического обследования в топической

диагностике опухолей. Остаточные явления после

нейрохирургического лечения. Роль психолога в процессе

медицинской и социальной реабилитации больных.

Рассеянный склероз. Патогенез, клиника, диагностика,

принципы реабилитации.

7. Неврологические

аспекты деменции.

Частота развития деменции. Появление слабоумия,

полностью или частично обратимое.

Деменция вследствие преимущественного поражения коры

или белого вещества.

Болезнь Альцгеймера. Основные клинические проявления.

Прогрессирующие нарушения памяти и других психических

функций. Социальные последствия заболевания.

Патоморфологические изменения головного мозга. Патогенез

психических нарушений. Лечение (заместительная

лекарственная терапия нарушений медиаторного обмена,

поведенческая терапия, в том числе психофармакологическое

воздействие и психокоррекция памяти и других когнитивных

функций). Диагностика нарушений высших психических

функций на разных этапах заболевания, оценка эффективности

медикаментозного лечения, психотерапия и психокоррекция:

роль психолога.

Болезнь Пика. Патоморфология. Сложности определения

патогенеза заболевания. Клинические проявления. Возможности

лечения. Квалификация психических дефектов и их коррекция

на начальных стадиях заболевания: роль психолога.

Болезнь Паркинсона. Роль наследственных и экзогенных

факторов в ее возникновении. Клиника синдрома

паркинсонизма и его патогенез. Лечение паркинсонизма.

Диагностика и помощь больным: роль психолога.

Хорея Гентингтона. Клинические особенности. Понятие о

хореическом гиперкинезе. Лечение заболевания. Диагностика и

помощь больным: роль психолога.

8. Черепно–мозговые

травмы.

Классификация черепно-мозговой травмы: клиника

сотрясения головного мозга, ушиба и сдавления.

Степени нарушения сознания: оглушение, сопор, кома.

Остаточные явления черепно-мозговой травмы.

Лечение остаточных явлений. Роль психолога в процессе

медицинской и социальной реабилитации травматических

больных. Особенности военной травмы, « чеченский синдром».

9. Неврозы.

Заболевания

вегетативной


Первенствующая роль психологических методов в

профилактике заболевания, психокоррегирующих способах

лечения.

Понятие о неврозе. Особенности личности,

способствующие возникновению неврозов. Типы психических

конфликтов, приводящих к неврозам.

Критерии диагностики неврозов. Три вида неврозов:

неврастения, истерия, невроз навязчивых состояний.

Неврологические проявления при неврозах.

Принципы лечения: 1) лекарственная терапия

(транквилизаторы, ноотропы и т.п. 2) физиотерапия, 3) методы

психокоррекции.

Строение и функции вегетативной нервной системы.

Патология вегетативной нервной системы. Панические атаки.

Болезнь Рейно.

10 Сосудистые

заболевания


Классификация острых нарушений мозгового

кровообращения: а) преходящие, б) инсульты.

Виды инсульта: 1) геморрагический: а) кровоизлияние

в вещество мозга, б) субарахноидальное кровоизлияние.

2) ишемический инфаркт мозга: а)

тромботический, б)тромбоэмболический, в) нетромботический.

Клиника различных видов инсульта. Методы лечения

(консервативное, хирургическое). Прогноз при различных

видах инсульта. Остаточные явления после нарушений

мозгового кровообращения. Роль психолога в медицинской и

социальной реабилитации больных, в диагностическом

процессе.

Дисциркуляторная энцефалопатия, клиника, патогенез,

лечение.

Роль психолога в диагностическом процессе,

медицинской, социальной реабилитации этого контингента

больных.

11 Наследственные



Современные представления о механизмах передачи

наследственных признаков. Виды хромосом (аутосомы, половые

хромосомы). Хромосомный набор человека. Заболевания

хромосом. Болезнь Дауна, синдром Клайнфельтера, синдром

Шершевского-Тернера. Хромосомные нарушения при этих

заболеваниях и синдромах. Роль гена как единицы

наследственной информации. Понятие доминантного и

рецессивного гена. Заболевания, передающиеся аутосомно -

доминантно, аутосомно-рецессивно и сцеплено с полом. Виды

мутаций. Понятие о динамических мутациях. Мутагенные

факторы. Значение дополнительных молекулярно-генетических

методов в диагностике наследственных заболеваний нервной

системы.

Генные заболевания.

Нервно-мышечные заболевания

I. Прогрессирующие мышечные дистрофии: сцепленная с

полом (Дюшена, Беккера), конечностно-поясная, лице-

лопаточно-плечевая.

II. Спинальные амиотрофии: врожденная, ранняя и поздняя

формы.

III. Невральные амиотрофии: демиелинизирующие,

аксональные, смешанные.

IV. Миотонии: псевдогипертрофическая и дистрофическая

формы.

V. Пароксизмальные миоплегии: гипо- и

гиперкалиемическая формы.

Заболевания с поражением экстрапирамидной системы

I. Болезнь Паркинсона

II. Хорея Гентингтона

III. Гепатоцеребральная дегенерация

IV. Торсионная дистония, спастическая кривошея

Заболевания с поражением мозжечка и спинного мозга

I. Мозжечковые (наследственные) атаксии.

II. Спинальные (семейные) атаксии - атаксия Фридрейха,

атаксия вследствие недостаточности витамина Е.

III. Семейная спастическая параплегия (болезнь Штрюмпеля

12 Головные боли.

Мигрень. Головная

боль напряжения.

Инфекционные



Классификация головных болей. Мигрень, головные боли

напряжения, пучковая головная боль, комбинированные формы

головной боли. Головная боль при неврологической патологии,

заболеваниях внутренних органов, эндокринных нарушениях,

интоксикациях, инфекциях, травматических повреждениях

головного мозга. Психогенные головные боли. Дополнительные

методы в установлении причины головных болей. Принципы

терапии: лекарственные средства, физиотерапевтические

воздействия, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия,

мануальная терапия, методы психокоррекции.

Менингиты (гнойные и серозные). Энцефалиты. Этиология,

патогенез, клиника, диагностика, принципы терапии.

Менингеальный синдром. Люмбальная пункция, показания,

противопоказания. Спинномозговая жидкость в норме и при

патологии.

13 Эпилепсия и

пароксизмальные

состояния

Классификация эпилепсии. Причины эпилепсии.

Патофизиология изменений в головном мозге при

эпилептическом приступе. Клинические проявления эпилепсии.

Диагностика, дифференциальная диагностика, основные

принципы терапии. Эпилепсия у детей. Серия эпилептических

приступов и эпилептический статус: определение, клиника,

патогенез, неотложная помощь, лечение. Синкопальные

состояния (обмороки) - классификация, патогенез, диагностика,

лечение, профилактика. Дифференциальная диагностика,

значение дополнительных методов в дифференциальной

диагностике обмороков и эпилепсии.

14 Нарушения

сознания,

бодрствования, сна

Анатомо-физиологические основы регуляции сознания.

Ретикулярная формация ствола, ретикуло-кортикальные и

кортико-ретикулярные связи, восходящее активирующее и

нисходящее тормозное влияние на структуры мозга. Варианты

нарушения сознания: оглушение, сопор, кома, психомоторное

возбуждение. Вегетативное состояние, смерть мозга. Симптомы

очагового поражения головного мозга у больных в коматозном

состоянии. Электрофизиологические, ангиографические и

ультразвуковые методы диагностики смерти головного мозга -

ЭЭГ, вызванные потенциалы головного мозга, ангиография,

УЗДГ.

Физиология бодрствования и сна. Нарушения сна: инсомнии,

парасомнии, сноговорение, снохождение, энурез, ночные

страхи, гиперсомнии (нарколепсии).

5. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ТРУДОЕМКОСТИ ДИСЦИПЛИНЫ

5.1. Распределение трудоемкости дисциплины и видов учебной работы по

семестрам

Вид учебной работы Всего часов Семестр

IV

Аудиторные занятия 38 38

Лекции (Л) 10 10

Клинические практические занятия (КПЗ) 28 28

Самостоятельная работа (СРС) 19 19

Вид промежуточной аттестации - зачет зачет

Общая трудоемкость часов

зачетных единиц

57

1,6*

57

* из расчета 1 зачетная единица – 36 часов

5.2. Разделы дисциплины, виды учебной работы и формы текущего контроля

№ Название раздела

дисциплины

Виды учебной работы

в АЧ Всего часов

Оценочные

средства Л КПЗ СРС

1 Вводное занятие.

Двигательная система.

- 3 1,5 4,5 контрольная


тестирование

2 Чувствительность. Органы

чувств.

Ствол головного мозга.

- 3 1,5 4,5 -«--»-

3 Черепные нервы. - 2 1 3 -«--»-

4 Высшая нервная

деятельность – строение и

функции коры головного

мозга.

2 2 2 6 -«--»-

5 Современные методы

исследования в неврологии.

- 2 1 3 -«--»-

6 Опухоли головного мозга.

Демиелинизирующие

заболевания нервной

- 2 1 3 -«--»-

системы.

7 Неврологические аспекты

деменции.

2 1 1,5 4,5 -«--»-

8 Черепно–мозговые травмы. - 2 1 3 -«--»-

9 Неврозы. Заболевания

вегетативной нервной

системы.

2 2 2 6 опрос,

собеседование по


задачам

10 Сосудистые заболевания


2 2 2 6 -«--»-

11 Наследственные заболевания


- 2 1 3 -«--»-

12 Головные боли. Мигрень.

Головная боль напряжения.

Инфекционные заболевания


2 1 1,5 4,5 -«--»-

13 Эпилепсия и

пароксизмальные состояния

- 2 1 3 -«--»-

14 Нарушения сознания,

бодрствования, сна

- 2 1 3 контрольная


тестирование

Итого часов: 10 28 19 57

5.3. Распределение лекций

№ Название тем лекций Трудоемкость

(АЧ)

№

семестра

1 Высшая нервная деятельность – строение и функции коры


2 IV

2 Неврологические аспекты деменции. 2 IV

3 Неврозы. Заболевания вегетативной нервной системы. 2 IV

4 Сосудистые заболевания головного мозга. 2 IV

5 Головные боли, мигрень. Инфекционные заболевания


2 IV

Итого: 10

5.4. Распределение клинических практических занятий

№ Название тем практических занятий Трудоемкость

(АЧ)

№

семестра

1 Вводное занятие.

Двигательная система.

3 IV

2 Чувствительность. Органы чувств.

Ствол головного мозга.

3 IV

3 Черепные нервы. 2 IV

4 Высшая нервная деятельность – строение и функции коры


2 IV

5 Современные методы исследования в неврологии. 2 IV

6 Опухоли головного мозга. Демиелинизирующие

заболевания нервной системы.

2 IV

7 Неврологические аспекты деменции. 1 IV

8 Черепно–мозговые травмы. 2 IV

9 Неврозы. Заболевания вегетативной нервной системы. 2 IV

10 Сосудистые заболевания головного мозга. 2 IV

11 Наследственные заболевания нервной системы. 2 IV

12 Головные боли. Мигрень. Головная боль напряжения.

Инфекционные заболевания нервной системы.

1 IV

13 Эпилепсия и пароксизмальные состояния 2 IV

14 Нарушения сознания, бодрствования, сна 2 IV

Всего часов 28

5.7. Распределение самостоятельной работы студента (СРС)

№

№

п/п Самостоятельная работа

Трудоем

кость

(АЧ)

№

семестра

Подготовка презентаций и докладов 5

IV

Работа с литературными и иными источниками

информации по изучаемому разделу 9

IV

Работа с электронными образовательными ресурсами 5 IV

Итого 19

6. ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ КОНТРОЛЯ УСПЕВАЕМОСТИ Т

РЕЗУЛЬТАТОВ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

6.1. Формы текущего контроля и промежуточной аттестации, виды

оценочных средств

№

№

п

п/п

семестр Виды

контроля

Наименование

раздела/модул

я дисциплины

Оценочные средства

Формы

Кол-во

вопросов/

тестовых

заданий в

варианте

Кол-во

независимых

вариантов

1. IV Текущий По каждому

разделу

Контроль

усвоения темы

(контрольная



решение

ситуационных

задач)

10 5

2. IV Промежуто

чный

Неврология Зачет 40 10

6.2. Примеры оценочных средств

ПРИМЕРНАЯ ТЕМАТИКА КОНТРОЛЬНЫХ РАБОТ:

Признаки центрального паралича.

Признаки периферического паралича.

Принципы классификации чувствительных нарушений по функциональному

состоянию анализатора.

Варианты двигательных нарушений при поражении различных отделов

экстрапирамидной системы.

Синдромы поражения отдельных долей больших полушарий головного мозга.

Анатомия кровоснабжения головного мозга.

Болезнь Альцгеймера. Основные клинические проявления.

Панические атаки. Клиническая картина.

Классификация головных болей.

ПРИМЕРНАЯ ТЕМАТИКА ДОКЛАДОВ И ПРЕЗЕНТАЦИЙ:

Организация произвольного движения. Центральный и периферический

двигательный нейрон.

Афферентные системы. Органы чувств.

Экстрапирамидная система и мозжечок.

Ствол головного мозга. Черепные нервы. Ретикулярная формация.

Высшие корковые и психические функции.

Вегетативная нервная система. Заболевания вегетативной нервной системы.

Панические атаки. Клиника. Принципы диагностики и лечения.

Неврозы. Особенности личности, способствующие возникновению неврозов. Типы

психических конфликтов, приводящих к неврозам. Критерии диагностики неврозов.

Дополнительные методы исследования в неврологии.

Кровоизлияние в головной мозг.

Инфаркт головного мозга.

Транзиторные ишемические атаки.

Опухоли головного и спинного мозга.

Пароксизмальные состояния и эпилепсия.

Неотложные состояния в клинике нервных болезней.

Наследственные нервно-мышечные заболевания.

Наследственные заболевания с поражением экстрапирамидной системы.

Наследственные заболевания с поражением мозжечка и спинного мозга.

Классификация головных болей. Наиболее распространенные виды головных

болей. Клиника. Принципы диагностики.

ПРИМЕРЫ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ

1. Патологическими рефлексами с нижних конечностей являются:

Бабинского (+)

Россолимо

Гордона (+)

Подошвенный сгибательный

2. Как называется снижение чувствительности?

Аналгезия

Гипестезия (+)

Дизестезия

Гиперпатия

Парастезия

3. Симптомами периферического поражения лицевого (VII) нерва являются:

Парез лицевых мышц на стороне поражения (+)

Опущение угла рта на стороне поражения (+)

Опущение угла рта на контралатеральной стороне

Гиперакузия (+)

Парез мышцы, поднимающей верхнее веко

4. Эпилептическая аура – это:

Внутренне беспокойство и напряжение за несколько часов до приступа

Послеприступный сон

Яркое короткое сенсорное ощущение непосредственно перед приступом (+)

5. Для субарахноидального кровоизлияния обязательным признаком является:

Утрата сознания

Зрачковые нарушения

Нистагм

Менингеальный синдром (+)

Двусторонние пирамидные симптомы

6. Птоз наблюдается при поражении пары черепных нервов:

IV

V

III (+)

7. Косоглазие наблюдается при поражении пары черепных нервов: III (+)

XII

VII

V

8. Дисфагия возникает при поражении пары черепных нервов:

V-VII

IX-X (+)

VII-XI

9. Дизартрия возникает при поражении пары черепных нервов: V

XI

XII (+)

ПРИМЕРЫ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ

Задача 1

Больная П., 18 лет, учащаяся 2-го курса медицинского училища. Жалобы на

приступы, которые беспокоят с 16-ти лет. Из анамнеза: родилась недоношенной

(вес 1,300 гр., рост 38 см) в асфиксии, около 2,5 мес. находилась в роддоме. В

детстве росла ослабленной, частые простудные заболевания, в 7 лет -

инфекционный гепатит. С 14-ти лет – нарушения менструального цикла,

выраженная прибавка в весе, эпизоды нейрогенной гипертермии, повышенной

жажды, повышения АД до 160\100. Отец пациентки злоупотреблял алкоголем,

дома были постоянные драки и скандалы, больше всего доставалось старшему

брату больной. Пациентку отец любил, баловал, из-за такого привилегированного

положения сложились негативные отношения с братом. Девочка росла

избалованной, капризной, эгоцентричной, требовала от окружающих исполнения

всех своих желаний. В школе училась хорошо, была настойчивой,

целеустремленной. С матерью у пациентки отсутствовал должный эмоциональный

контакт. Дебют приступов возник через полгода после развода родителей.

Вынуждена была жить с матерь в общежитие, так как отец выгнал их из квартиры.

Из всей семьи только она продолжала навещать отца, он предлагал ей поселиться у

него, но она отказалась. В первом приступе – кратковременная потеря сознания с

падением без предвестников. В отдельных случаях наблюдались генерализованные

судороги, после приступа в течение нескольких часов могла быть задержка мочи.

Такие приступы повторялись с частотой 2-3 раза в неделю.

Соматический статус- повышенного питания, «кушингоидный» тип ожирения

(рост 151 см, вес 61 кг), стрии на бедрах ягодицах, грудных железах.

Неврологический статус- мышечная гипотония, диссоциация сухожильных

рефлексов с преобладанием их на ногах, предъявляет негрубый правосторонний

псевдопарез с правосторонней гемигипестезией, мимопопадание с двух сторон,

функциональная атаксия при ходьбе, грубый симптом Хвостека с двух сторон.

Неврологический статус в момент приступа- больная на оклик, болевые

раздражения не реагирует, глаза закрыты. Зрачки широкие, D=S, фотореакции,

корнеальные рефлексы сохранены, глазные яблоки по средней линии. Поднятые

руки падают «как плети», ноги не удерживает. Мышечная гипотония, Грубый

симптом Хвостка с двух сторон. Сухожильные рефлексы на руках снижены, на

ногах оживлены, при вызывании ахилловых рефлексов наблюдаются клоноиды

стоп. Патологически знаков нет.

Вегетативный статус- при осмотре выраженное «сосудистое» ожерелье, красный

стойкий разлитой дермографизм, дистальный гипергидроз, лабильность пульса и

АД. Широкие зрачки, повышен блеск глаз. При относительной ваготонии имеется

извращенная реактивность в пробах Даньини-Ашнера и Чермака.

ЭЭГ – регистрируется заостренный нерегулярный α-ритм (10 Гц, 100-110 мВ). На

фоне тахиритмической активности и вспышек θ-колебаний, достигающих 80-90

мВ, гипервентиляция приводит к появлению частых вспышек билатерально-

синхронных θ-колебаний, по ее завершению единственная вспышка

высокомплитудных потенциалов до 180-190 мВ, длительностью 0,5с. Заключение –

признаки дисфункции срединных структур мозга, легкое снижение порога

судорожной готовности.

При ЭЭГ в момент приступа по сравнению с фоновой – без существенной

динамики.

Психометрическое исследование

Тест МИЛ- по оценочным шкалам ведущей является F-шкала, свидетельствующая

о стремлении привлечь внимание к соматическим симптомам, но одновременно

высокая К-шкала рассматривается как феномен «прекрасного равнодушия». По

шкалам невротической триады профиль превышает границы психической нормы,

образуя глубокую «конверсионную пятерку» за счет низкой 2-ой шкалы. На

правых шкалах – пик на 8-ой шкале - устранение тревоги за счет соматизации и

вытеснение ее с формированием демонстративного поведения.

Тест Спилберга- реактивная тревога – 37, личностная тревога - 51

Шкала Гамильтона- депрессия -64 балла, тревога -70 баллов

Опросник «PBI»- взаимоотношения с родителями в детстве характеризуются

высокой привязанностью (29) при высокой родительской опеке (26)

Оценка уровня стресса по шкале «жизненные события» сравнительно невысока

как за год до дебюта (143), так и за последний год (147)

ВОПРОСЫ

1. Какой вид припадков является ведущим в клинической картине? Какие

симптомы наблюдаются у данной пациентки?

Ответ: ведущими в клинической картине являются демонстративные припадки, в

которых конверсионные симптомы («потеря сознания» до нескольких суток) сочетаются с

ярким вегетативным сопровождением, главенствующую роль в котором играют

гипервентиляционные расстройства.

2. Какие особенности анамнеза и личностные особенности способствовали

возникновению данного вида припадков?

Ответ: перед дебютом – нейроэндокринные нарушения (конституционально-

приобретенная гипоталамическая недостаточность). Характерно наличие тяжелой детской

и актуальной психогений, главным качеством которых явилась противоречивость

тенденций (амбивалентное отношение к отцу).

3. Какая особенность данного случая припдков?

Ответ: особенность случая – патология перинатального периода, яркость и

своеобразие гипервентиляционных расстройств в приступе, а также продолжительность в

нем потери сознания.

Задача 2

Больной Н., 39 лет, мастер производственного обучения. Жалобы на приступы,

которые начинались с ощущения дурноты, затем нехватка воздуха, сильное

сердцебиение, давящие боли в области сердца, онемение рук и ног, дрожь, озноб,

головокружение, чувство неустойчивости, шум в голове. Отмечались подъем АД

до 180\100 мм.рт.ст., полиурия, выраженный страх смерти, потеря контроля и

боязнь упасть в обморок. Такие приступы длятся около получаса, возникают

спонтанно или при волнении и беспокоят 2-3 раза в неделю. Чаще наблюдаются в

утренние часы. Из анамнеза: родился 3-им ребенком в неблагополучной семье,

отец злоупотреблял алкоголем, часто были скандалы, во время запоев отец

становился «буйным», бил жену и детей, выгонял их из дома. Больной был

свидетелем драматических ситуаций, угрожавших жизни матери. Был на ее

стороне, боялся и не любил отца. В школе учился посредственно. Поступил в

строительный институт на вечернее отделение. Во время учебы жил в

коммунальной квартире. Часто приходилось заниматься по ночам, пил много кофе.

В последние годы работа связана с постоянными стрессами, напряженная, нервная.

Сейчас стоит проблема поиска новой работы. Женился в 28 лет. Брак оценивает

как неудачный, в чем полностью обвиняет родственников жены, постоянно

вмешивавшихся в его семейную жизнь. Характеризует себя как тревожную

личность, чрезмерно восприимчивого, пунктуального человека. В интимных

отношениях - сексуальная дисгамия, как считала жена, по его вине. Накопление

взаимных обид привело к разводу, инициатором которого была жена, за 3 года до

дебюта заболевания. После развода в семье сложилась невыносимая обстановка из-

за невозможности найти взаимоприемлемый вариант размена жилплощади.

Соматический статус- астенического телосложения (рост 182 см, вес 68 кг), в

остальном – без патологии.

Неврологический статус- без патологии за исключением вегетативной сферы, где

выявляется разлитой красный дермографизм, умеренный дистальный гипергидроз,

выраженная лабильность пульса и АД. На фоне симпатикотонии- извращенная

реакция в пробах Даньини-Ашнера и Чермака.

ЭКГ-синусовая аритмия. Анализы крови – норма.

ЭЭГ- легкие изменения в виде дезорганизации с нере-гулярным, но четко

выраженным α-ритмом (60-90 мВ) в затылочных отделах, при гипервентиляции-

заинтересованность срединных структур (редкие би-латерально-синхронные

вспышки θ-ритма до 100 мВ).

Психометрическое исследование-

Тест МИЛ - по оценочным шкалам высокая F-шкала, что можно рассматривать как

выраженный призыв о помощи. Профиль по шкалам невротической триады

превышает границы психической нормы, выраженный пик по 2-ой шкале

(депрессия) на фоне низкой 9-ой шкалы (гипомания), подъем по правым шкала

(6,8,0) – преобладание у больного депрессивных тенденций и ригидный стереотип

поведения, ориентированный на заботу о физическом благополучии. Болезнь

используется как рациональной средство объяснения затруднений в контактах и

межличностных связях с окружающими.

Тест Спилберга – высокий уровень реактивной и особенно личностной тревоги

(44 и 72).

Шкала Гамильтона –высокие оценки по шкалам «депрессии» (88) и «тревоги»

(72)

Опросник «PBI» - низкая привязанность (19) при высокой родительской опеке

(17), что характеризует взаимоотношения с родителями как «контроль без любви».

Шкала «жизненных событий» – за год до дебюта заболевания – высокая степень

психо-социального стресса (530 баллов).

ВОПРОСЫ

1. Какие приступы наблюдаются у данного пациента?

Ответ: у данного пациента наблюдаются типичные панические атаки.

2. Какие особенности анамнеза способствовали развитию заболевания?

Ответ: у пациента выявляется сочетание тяжелой детской и актуальной психогении,

суть которой составляет «невротический» конфликт, характеризующийся наличием

противоречивых стремлений и установок у больного в сфере семейных и

профессиональных отношений. Субъективная неразрешимость существующих

конфликтных ситуаций и накопление стрессорных факторов повлекло за собой развитие

заболевания.

3. Как можно охарактеризовать личность данного пациента?

Ответ: больной может быть охарактеризован как тревожная личность, отличающаяся

ригидными формами поведения и мышления, затруднениями в межличностных контактах.

Задача 3

Больной 50 лет поступил в клинику с жалобами на боли в области поясницы,

затруднения при ходьбе, пошатывание, усиливающееся в темноте, чувство онемения и

скованности в ногах. Из анамнеза известно, что около 2 лет назад стал отмечать онемение,

которое сначала локализовалось в стопах и постепенно распространилось вверх до уровня

поясничного отдела. Параллельно с онемением стал отмечать неуверенность походки.

Несколько позднее присоединилась скованность в ногах, из-за чего стало трудно ходить.

При осмотре мышечная сила в ногах достаточная, тонус повышен по спастическому типу,

несколько больше справа. Коленные и ахилловы рефлексы высокие с расширенными

зонами, клонус стоп. Справа подошвенный рефлекс не вызывается, слева – снижен. В

пробе Ромберга с открытыми глазами неустойчив. При закрывании глаз пошатывание

значительно усиливается. Снижение всех видов чувствительности по типу высоких

носков, гиперпатия болевой чувствительности до уровня Th12 - L1. На МРТ грудного и

поясничного отделов позвоночника на уровне Th10 - Th11 позвонков имеется неправильной

формы образование гетерогенной структуры с сигналом высокой и низкой интенсивности

в режиме Т2 и Т1, соответственно, которое разрушает дужку позвонка и сдавливает

спинной мозг.

ВОПРОСЫ

1. Поставьте диагноз.

Ответ: экстрамедуллярная опухоль на уровне Th10 – Th11.

2. С чем надо проводить дифференциальный диагноз.

Ответ: с интрамедуллярной опухолью, с метастазами в позвонки и в спинной мозг.

3. Определите тактику ведения больного.

Ответ: консультация нейрохирурга.

Задача 4

Больная 55 лет. Считает себя больной в течение двух лет, когда появились

дрожание в правой руке (преимущественно в покое), затруднение походки, тихий голос,

невозможность быстро повернуться во время ходьбы. При поступлении состояние

удовлетворительное, походка замедленная, дрожание по типу «счета монет» в правой

руке, выявляются ахейрокинез, олиго- и брадикинезии, гипомимия, редкое мигание,

немодулированный тихий голос, повышение мышечного тонуса по пластическому типу.

Парезов нет, сухожильные и периостальные рефлексы симметричны, расстройств

чувствительности нет, интеллект сохранен. Анализы крови и мочи в пределах нормы.

Глазное дно без патологии. Рентгенография шейного отдела позвоночника выявила

умеренные явления остеохондроза межпозвонковых дисков. МРТ головного мозга - без

патологических изменений.

ВОПРОСЫ

1. Поставьте предварительный диагноз.

Ответ: предположительно болезнь Паркинсона.

2. Какой основной неврологический синдром имеется у больной?

Ответ: Акинетико-ригидный синдром.

3. Какие структуры головного мозга вовлечены в патологический процесс?

Ответ: преимущественно следующие отделы экстрапирамидной системы – черная

субстанция, бледный шар.

Задача 5

Больная 20 лет отметила, что в течение пяти лет стала часто падать, при ходьбе

высоко поднимать ноги из-за свисания стоп. С раннего детства отставала в беге и ходьбе

от сверстников. При поступлении состояние удовлетворительное, соматической

патологии не выявлено. Неврологический статус: неплотно смыкает веки, отмечаются

псевдогипертрофия круговых мыши рта, атрофия межлопаточных мыши (крыловидные

лопатки), атрофия мышц плеч, большой грудной мышцы, движения в руках ограничены -

руку поднимает до уровня груди. Атрофия мышц бедер и голеней, сухожильные рефлексы

на ногах низкие, походка со степпажем. Сухожильные рефлексы с рук не вызываются.

Проведена глобальная ЭМГ. При записи потенциалов с двуглавой мышцы плеча

(максимальное усиление) отмечено снижение амплитуды кривой, ее учащение,

увеличение количества полифазных потенциалов. Данные изменения подтверждены

спектральным анализом поверхностной ЭМГ двуглавой мышцы плеча.

ВОПРОСЫ

1. Поставьте предварительный диагноз.

Ответ: предварительный диагноз: конечно-поясная форма прогрессирующей мышечной

дистрофии.

2. Какой основной неврологический синдром имеется у больной?

Ответ: Основной синдром - миопатический, связан с генетически обусловленным

поражением мышечных волокон.

3. Какие дополнительные исследования необходимо провести?

Ответ: молекулярно-генетическое исследование.

ПРИМЕРЫ ВИЗУАЛИЗИРОВАННЫХ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ

ДИАГНОЗ НА ОСНОВАНИИ КОМПЬЮТЕРНОЙ

ТОМОГРАФИИ В ДАННОМ СЛУЧАЕ:

Геморрагический инсульт (+)

Ишемический инсульт

Опухоль головного мозга

Рассеянный склероз

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ НА ОСНОВАНИИ

МАГНИТНОЙ РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ В

ДАННОМ СЛУЧАЕ:

Ишемический инсульт

Геморрагический инсульт

Рассеянный склероз (+)

Опухоль головного мозга

ДАННЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ

НАЗЫВАЕТСЯ:

Магнитно-резонансная томография (+)

Компьютерная томография

Ультразвуковая допплерография

Контрастная ангиография

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ В ДАННОМ СЛУЧАЕ:

Медиальная грыжа межпозвонкового диска

Латеральная грыжа межпозвонкового диска (+)

Экстрамедуллярная опухоль

Интрамедуллярная опухоль

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ В ДАННОМ СЛУЧАЕ:

Медиальная грыжа межпозвонкового диска

Латеральная грыжа межпозвонкового диска

Экстрамедуллярная опухоль (+)

Интрамедуллярная опухоль

7. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

ДИСЦИПЛИНЫ

7.1. Основная литература: № Наименование согласно библиографическим требованиям Количество экземпляров

На кафедре В библиотеке

1. Неврология и нейрохирургия: Учебник: в 2 томах

/Е.И.Гусев, А.Н.Коновалов, В.И.Скворцова. - 2-е изд.,

испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа Т.1. - 2009.-624 с.:

ил.

- 219

2. Неврология и нейрохирургия [Электронный ресурс]:

Учебник /Е.И.Гусев, А.Н.Коновалов, В.И.Скворцова.

- 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа Т.1.-

2009. - эл. опт. диск

- 219

3. Неврология и нейрохирургия [Электронный ресурс]:

Учебник /Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов, В.И.

Скворцова. - М.: ГЭОТАР-Медиа Т.1.-2007. - эл. опт.

диск

- 291

4. Неврология и нейрохирургия: Учебник с компакт-

диском /Е.И.Гусев, А.Н.Коновалов, В. И. Скворцова.

- М.: ГЭОТАР-Медиа Т. 1. - 2007. - 608 с. : ил.

- 291

5. Частная неврология: Учебное пособие /З.А. Суслина,

М.Ю. Максимова. - М.: Практика, 2012. - 272 с.

- 600

7.2. Дополнительная литература: № Наименование согласно библиографическим требованиям Количество экземпляров


1. Нервные болезни: Учебное пособие /А.С.

Никифоров. - М.: МИА, 2010. - 828 с.: ил.

- 1

2. Нервные болезни: Учебное пособие для мед. вузов

/А.А. Скоромец, А.П. Скоромец, Т.А. Скоромец. - М.:

МЕДпресс-информ, 2005. - 543 с.

- 1

3. Атлас анатомия человека: Учебное пособие: в 3-х т.

/Г.Л. Билич, В.А. Крыжановский. - М.: ГЭОТАР-

Медиа Т. 3: Нервная система. Органы чувств. - 2012.

- 788 с.: цв.ил.

- 1

4. Нервная система человека. Строение и нарушения:

атлас: Учебное пособие. - 5-е изд., перераб. и доп. -

М.: ПЕР СЭ, 2006. - 80 с.: ил.

- 1

5. Сосудистые заболевания головного мозга: пер. с

англ. /Тул Д.Ф.; под ред. Е.И. Гусева, А.Б. Гехт. - 6-е

изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 608 с.: ил.

- 12

6. Неврология: справочник: пер. с нем. /П. Берлит. - 2-е

изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2012. - 575 с.: ил.

- 1

7. Невропатология: Учебник / Л.О.Бадалян. - 5-е изд.,

стер. - М.: Академия, 2008. - 397 с.: ил.

- 2

8. Детская неврология: Учебник: в 2 т. / А.С.Петрухин,

М.Ю.Бобылева. - М.: ГЭОТАР-Медиа Т. 1. - 2009. -

272 с.

- 30

9. Детская неврология: Учебник: в 2 т. / А.С.Петрухин,

М.Ю.Бобылева. - М.: ГЭОТАР-Медиа Т. 2. - 2009. -

555 с.

- 30

10. Ревматические болезни с неврологическими

проявлениями / В.П. Мисник [и др.]. - М.: МГМСУ

Ч. 6. - 2006. - 129 с.: ил.

- 5

11. Ревматические болезни с неврологическими

проявлениями / В.П. Мисник [и др.]. - М.: МГМСУ

Ч. 7. - 2004. - 239 с.: ил.

- 5

12. Пропедевтика клинической неврологии: Учебник по

нервным болезням / А.А Скоромец, А.П Скоромец,

Т.А Скоромец - СПб.: Политехника, 2004. - 322 с.: ил.

- 5

13. Методы исследования в детской неврологии :

Учебное пособие / В. П. Зыков [и др.]. - 2-е изд.,

перераб. и доп. - М.: Триада-Х, 2004. - 112 с.

- 2

14. Наглядная неврология: пер.с англ. / Баркер Р., Барази

С., Нил М. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 132 с.: ил.

- 2

15. Общая неврология: Учебное пособие для студ. мед.

вузов /Яхно Н.Н., Парфенов В.А. - М.: МИА, 2006. -

200 с.

- 2

16. Частная неврология: Учебное пособие для студ. мед.

вузов /Яхно Н.Н., Парфенов В.А. - М.: МИА, 2006. -

192 с. : ил.

- 2

17. Ревматические болезни с неврологическими и

сосудистыми проявлениями. – М.: МГМСУ, 2006. -

90 с.: ил.

- 2

18. Ревматические болезни с неврологическими и

офтальмологическими проявлениями. - М.: МГМСУ,

2005. - 108 с.: ил.

- 3

19. Неврология: Учебное пособие: пер. с англ. / М.

Донахи. - 2-е изд. - М.: МИА, 2007. - 232 с.: ил.

- 2

20. Секреты неврологии: пер. с англ.: Учебное пособие /

Л.А. Ролак. - М.: Бином, 2008. - 584 с.: ил.

- 2

21. История болезни неврологического больного:

методические рекомендации / А. В. Густов, В. Н.

Григорьева, С. В. Копишинская. - Н. Новгород:

НГМА, 2007. - 61 с.

- 3

22. Неотложная неврология (догоспитальный этап) :

учебное пособие / В.Б.Ласков, С.А.Сумин. - М.:

МИА, 2010. - 373 с.

- 2

23. Частная неврология: Учебное пособие / под ред.

М.М. Одинака. - М.: МИА, 2009. - 574 с. (1 экз.)

- 1

7.3. Перечень методических рекомендаций для аудиторной и самостоятельной

работы студентов:

№ Наименование согласно библиографическим требованиям Количество экземпляров


1. Г.В.Селицкий, Ю.К.Хохлов, Ю.Д.Калашников,

И.Д.Стулин. Первичная головная боль. 2007.

30 -

2. Ю.Д.Калашников, В.А.Карлов, И.Д.Стулин, А.А.Савин,

Ю.К.Хохлов, П.Н.Власов Лечение ишемического

инсульта. 2012

30 -

3. Ю.Д.Калашников, В.А.Карлов, И.Д.Стулин, А.А.Савин,

Ю.К.Хохлов, П.Н.Власов Лечение ишемического

инсульта. 2012

30 -

4. Схема истории болезни неврологического больного. 2010 30 -

7.4. Перечень методических рекомендаций для преподавателей:

№ Наименование согласно библиографическим требованиям Количество экземпляров


1. Методические рекомендации для преподавателей.

Организация произвольного движения. Центральный и

периферический двигательный нейроны. Симптомы

поражения. / Л.А.Савин./Электронный ресурс/ М. 2012

5 -


Афферентные системы. Чувствительность. Органы

чувств. Симптомы поражения. /Н.В.Лысейко/

Электронный ресурс/ М. 2012

5 -


Высшие корковые и психические функции. /А.Г.Сазонова/


5 -


Вегетативная нервная система /А.О.Мнушкин/


5 -


Дополнительные методы исследования в неврологии.

/С.А.Труханов/ Электронный ресурс/ М. 2012

5 -


Сосудистые заболевания головного и спинного мозга.

/Ю.И.Макарова/ Электронный ресурс/ М. 2012

5 -


Демиелинизирующие заболевания нервной системы.

/Г.А.Коваленко/ Электронный ресурс/ М. 2012

5 -


Инфекционные заболевания нервной системы.

/Н.В.Лочан/ Электронный ресурс/ М. 2012

5 -


Эпилепсия и пароксизмальные состояния. /И.А.Жидкова/


5 -


Боковой амиотрофический склероз

/С.А.Труханов/ Электронный ресурс/ М. 2012

5 -


Миастения. /М.Т.Мацкеплишвили /Электронный ресурс/

М. 2012

5 -


Сирингомиелия. /М.Т.Мацкеплишвили /Электронный

ресурс/ М. 2012

5 -

8. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

8.1. Перечень помещений, необходимых для проведения аудиторных занятий по

дисциплине:

Кафедра нервных болезней располагается на базе городской клинической больницы

№ 6, где имеются специально оборудованные помещения (аудитории, учебные комнаты)

для проведения лекций и клинико-практических занятий при изучении дисциплины. В

ГКБ № 6 имеются одно нейро-реанимационное и два неврологических отделения, также

на базе больницы функционирует городской реабилитационный спинальный центр.

8.2. Перечень оборудования, необходимого для проведения аудиторных занятий

по дисциплине:

- мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран), ПК, мониторы, наборы

таблиц, плакатов и мультимедийных наглядных материалов по различным разделам

дисциплины, видеофильмы, доски и др.

8.3. Образовательные технологии в интерактивной форме, используемые в

процессе преподавания дисциплины:

В соответствии с требованиями ГОС ВПО на кафедре нервных болезней лечебного

факультета в учебном процессе широко используются активные и интерактивные формы

проведения занятий (компьютерное представление учебных материалов,

визуализированные тестовые задания; разбор конкретных клинических ситуаций

пациентов, госпитализированных в ГКБ № 6 и т.д.). Удельный вес занятий, проводимых в

интерактивных формах, составляет не менее 20% аудиторных занятий.

8.4. Электронные образовательные ресурсы, используемые в процессе

преподавания дисциплины:

1. Средства Windows, Microsoft Office, Openoffice, Adobe Photoshop, Gimp и др.

2. Электронная база данных (библиографический указатель) отечественных и

зарубежных публикаций по неврологии, включающая публикации, имеющиеся в

кафедральной библиотеке, и публикации сотрудников кафедры.

3. Учебно-методические пособия, электронные версии лекций и практических

занятий, банк ситуационных заданий и тестового контроля, компект-диски, электронные

ресурсы (энциклопедии, электронные каталоги библиотек www.scsml.rssi.ru,

http://www.rsl.ru/, http://www.fesmu.ru/elib/, http://www.chelsma.ru/education/biblioteka.html,

сайты отечественных и зарубежных ведущих журналов, медицинских изданий по

неврологии, нейрохирургии, психиатрии, ультразвуковой, функциональной и лучевой

диагностике или издательств этих журналов, такие как:

http://www.mediasphera.ru/journals/korsakov/, http://www.soveropress.ru/annal1.htm,

http://jnnp.bmj.com/, http://stroke.ahajournals.org/, http://www.neurology.org/ и другие

электронные ресурсы изданий).

4. Поисковые и индексирующие научные ресурсы, базы научной литературы

(http://medart.komlog.ru/, www.ncbi.nlm.nih.gov, www.Mendeley.com,

http://discovery.ucl.ac.uk/, http://elibrary.ru, http://www.ingentaconnect.com/,

http://www.springerlink.com/medicine/ и др.).

Программа разработана: Место работы Занимаемая должность Инициалы, фамилия

МГМСУ Зав.кафедрой,

профессор, д.м.н.

Стулин И.Д.

МГМСУ Зав.учебной частью,

доцент, к.м.н.

Сазонова А.Г.

МГМСУ Ответственный за

контроль качества

обучения, ассистент,

к.м.н.

Лысейко Н.В.

http://www.scsml.rssi.ru/

http://www.rsl.ru/

http://www.fesmu.ru/elib/

http://www.chelsma.ru/education/biblioteka.html

http://www.mediasphera.ru/journals/korsakov/

http://www.soveropress.ru/annal1.htm

http://jnnp.bmj.com/

http://stroke.ahajournals.org/

http://www.neurology.org/

http://medart.komlog.ru/

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/eutils/elink.fcgi?cmd=prlinks&dbfrom=pubmed&retmode=ref&id=12921171

http://www.mendeley.com/

http://discovery.ucl.ac.uk/

http://elibrary.ru/

http://www.ingentaconnect.com/

http://www.springerlink.com/medicine/

Documents

1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ · 2016-10-15 · адекватных целям,ситуации и контингенту респондентов