ANATOMÍA I

Analizar los conceptos básicos de la terminología anatómica para la práctica médica considerando huesos, articulaciones, músculos, sistema vascular, esplacnología utilizando cadáveres, laminas, maquetas con ética y respeto al ser humano.

Aplicar las generalidades de la terminología anatómica para el diagnostico de los pacientes considerando huesos, articulaciones, músculos, sistema vascular, esplacnología, practica de laboratorio con ética y humanismo.

OBJETIVOS GENERALES:

Hueso y Articulaciones Músculos Sistema Vascular Esplacnología

UNIDADES

División del EsqueletoEsqueleto

E. Axial

Torso o Tronco

-Columna Vertebral

-Esternón -Costillas

Cabeza

-H. Craneal –H. Cara

E. Apendicular

Extremidad

superior-

Humero -Radio

-Cubi

to

Extremidad

inferior-Fémur -Peroné -Tibi

a

Cintura Pelvian

a

-H. Coxales

-Iliacos

Cintura Escapu

lar

-Clavícula -Escapula

Estructura óseaEl hueso está compuesto por

Sustancia compacta o cortical

Sustancia esponjosa

Periostio

Está en la zona externa

Está en el interior de huesos cortos y planos

Está en la epífisis y metáfisis de los huesos

largos

Tiene dos capas:•Exterior fibrosa•Interior osteogénica (produce hueso)

Contiene vasos sanguíneos y

nervios

Reviste al hueso, menos donde hay cartílago

HUESOS

• El cuerpo contiene 206 huesos. Los huesos tienen varias funciones: Soporte, protección, movimiento, almacenamiento mineral y formación de células sanguíneas.

• Los huesos se clasifican por su forma en cuatro grupos:– Huesos largos– Huesos cortos– Huesos planos– Huesos irregulares– Algunos autores añaden un quinto grupo: los huesos

sesamoideos, los cuales son pequeños y nodulares embebidos en tendones.

HUESOS LARGOS• Los huesos que proveen el armazón para

que el cuerpo pueda tener movimiento son clasificados como huesos largos

• Los huesos largos tienen un cuerpo conocido como diáfisis y dos largas prominencias en sus finales llamadas epífisis.

• Durante la temprana edad, la epífisis se separa de al diáfisis por una estructura cartilaginosa llamada placa epifiseal desde donde crece el hueso, también se conoce a esta estructura como placa de crecimiento.

• Alrededor del hueso entero existe una capa de tejido conocido como periostio donde se producen las células óseas.

• Al final de las epífisis se encuentra una cubierta de cartílago articular que hace posible el movimiento suave entre los huesos y protege al hueso de su deterioro.

HUESOS CORTOS, PLANOS, IRREGULARES Y SESAMOIDEOS

• Los huesos cortos no poseen diáfisis y son equitativamente simétricos. Los huesos del carpo y el tobillo son ejemplos de huesos cortos

• Los huesos planos, tales como los huesos de la cabeza, pecho y hombro, toman su nombre de su forma plana.

• Los huesos irregulares no se pueden clasificar como largos, cortos o planos y, por tanto, tomaron este nombre. El mejor ejemplo de este tipo de hueso es la vértebra.

• Los huesos sesamoideos son huesos ovales, flotantes que se encuentran dentro de tendones. La patela es el hueso sesamoideo más grande, otros se pueden encontrar en manos y pies.

CARACTERÍSTICAS DE LOS HUESOS

• Varios términos se utilizan comúnmente para describir las características de los huesos. Estas características se conocen como puntos de referencia y son básicos en el vocabulario anatómico orientado al movimiento:

– Tuberosidad: Es una prominencia grande en el hueso

– Proceso: Es una proyección de un hueso

– Tubérculo: Es una prominencia más pequeña del hueso

• Todas estas tres prominencias óseas sirven usualmente como punto de anclaje para otras estructuras

CARACTERÍSTICAS DE LOS HUESOS

– Proceso espinoso: Típicamente es una proyección larga y delgada de un hueso

– Cóndilos: Son proyecciones redondeadas al final de huesos largos

– Superficie articular: Las partes de los cóndilos que se articulan con otros huesos se conocen como superficies articulares

– Epicóndilos: Las proyecciones redondeadas de los huesos más pequeñas que los cóndilos y que generalmente están encima de ellos, se denominan epicóndilos

CARACTERÍSTICAS DE LOS HUESOS

– Fosa: Es una superficie suave ahuecada que sirve como punto de unión y articulación con otro hueso

– Faceta: Es una superficie suave pequeña y ligeramente plana

– Escotadura: Es el área de un hueso que parece ser cortada y que permite que por ella pasen otras estructuras como ligamentos, vasos sanguíneos o nervios

– Foramen: Tiene la misma función que la escotadura pero su forma es un hoyo

ARTICULACIONES• El lugar donde dos o más huesos se

unen anatómicamente es denominado articulación.

• Las estructuras de tejido conectivo denso y firbroso que mantienen los huesos juntos formando la articulación se denominan ligamentos.

• Los ligamentos son cordones, bandas o láminas cuadradas muy fuertes de tejido conectivo fibroso que unen los finales articulares de los huesos, los mantienen juntos y facilitan o limitan el movimientos entre los huesos.

• Son denominados los estabilizadores primarios articulares

FORMAS DE LAS ARTICULACIONES

• Existen dos grandes formas de las articulaciones:

– Diartrodias: Se distinguen por poseer una separación de los huesos y la presencia de cavidad articular. Se dividen en seis categorías de acuerdo a su forma:

• Trocleares (Hinge joint),• Esféricas o enartrosis (ball and socket joint)• Irregulares o artrodias• Condíleas (condiloyd joint)• Sillares o en silla de montar (saddle joint) • Trocoides o de pivote (pivot joint)

– Sinartrodias: No tienen separación o cavidad articular. Existen tres tipos: suturas, cartilaginosas y ligamentosas

ARTICULACIONES TROCLEARES• Tienen una superficie cóncava que se articula con otra

superficie parecida a un carrete de rebobinado. Como ejemplo de este tipo de articulación se encuentra la húmero cubital

ARTICULACIONES ESFÉRICAS O ENARTROSIS

• Están constituidas por una cabeza redondeada de un hueso que se articula con la cavidad parecida a una copa del otro hueso

ARTICULACIONES IRREGULARES O ARTRODIAS

• Son articulaciones con forma irregular con superficies planas o semiredondeadas. Las articulaciones entre los huesos del carpo son ejemplos de este tipo de articulación. Movimientos de deslizamiento ocurren entre los huesos del carpo. Otros ejemplos de ellas son la articulación acromioclavicular y subtalar

ARTICULACIONES CONDÍLEAS• Consisten de una superficie convexa que encaja en una superficie cóncava.

Aunque la descripción de la articulación condílea es la misma que la de la esférica, se diferencian en que la primera únicamente produce movimientos en dos planos sobre dos ejes mientras que la segunda lo hace en tres planos sobre tres ejes. Entre ellas tenemos la articulación radiohumeral, la radiocarpiana, metatarsofalángicas y metacarpofalángicas

ARTICULACIONES SILLARES O EN SILLA DE MONTAR

• Es frecuentemente considerada una modificación de la articulación condílea. Ambos huesos tienen una superficie que es convexa en una dirección y cóncava en la dirección opuesta. Estas articulaciones son raras y el mejor ejemplo es la articulación trapezo-metacarpiana

ARTICULACIONES TROCOIDES O DE PIVOTE

• En este tipo de articulación un hueso rota sobre otro hueso. Constan de una superficie articular cilíndrica maciza y otra similar, pero hueca, que encaja perfectamente en la anterior.

• Están diseñadas especialmente para los movimientos de rotación, como en el caso de la prono-supinación del antebrazo a través de las articulaciones radiocubitales superior e inferior y en el de la rotación del atlas en torno a la apófisis adontoides del axis que le sirve de pivote, durante la rotación de la cabeza a la altura de la columna cervical superior.

DIARTRODIAS = SINOVIALES

• Todas las articulaciones diartroidas se consideran sinoviales y es en estas articulaciones donde la mayor cantidad de movimiento ocurre. Se caracterizan por tener un espacio entre las superficies articulares.

• Poseen una membrana sinovial que recubre la articulación y secreta fluido sinovial para la lubricación y nutrición de las estructuras articulares. Las articulaciones sinoviales tienen lo que se conoce como cápsula articular

• Existen cuatro categorías:– No axiales– Uniaxiales– Biaxiales– Triaxiales

NO AXIALES

• Las articulaciones entre huesos que permiten sólo deslizamiento entre sus superficies articulares se denominan no axiales. De este tipo son las que se encuentran en el carpo o en la subtalar

UNIAXIALES

• Permiten movimiento en un solo plano sobre un eje consiguiendo únicamente un grado de libertad dando como resultado la flexo-extensión. Como ejemplo tenemos la articulación húmero-cubital de tipo troclear.

BIAXIALES• Permiten movimientos en dos planos sobre dos ejes consiguiendo dos grados

de libertad. En los ejemplos, la articulación radio-humeral de tipo condílea permite la flexo-extensión y la pronosupinación del antebrazo y la articulación trapezo-metacarpiana que permite una posibilidad adicional de movimiento de forma involuntaria, en dirección de la rotación en los dos sentidos

TRIAXIALES• Permiten movimiento en tres planos sobre tres ejes consiguiendo tres

grados de libertad. La forma esférica y opuesta (maciza y hueca) de sus planos articulares les proporcionan una amplia libertad de movimiento en todas las direcciones del espacio, como en las articulaciones glenohumeral y coxofemoral

ARTICULACIONES SINARTRODIAS

• No tienen separación entre huesos o cavidad articular a diferencia de las articulaciones diartrodias. Existen tres categorías de este tipo de articulación:

• Sutura : No tiene movimiento detectable

• Cartilaginosa : Permiten algo de movimiento pero no de forma importante por medio de la deformación de su fibrocartílago y absorción de impacto entre huesos

• Ligamentaria: Mantiene unidos huesos donde el movimiento es muy limitado. Ej: articulación tibio-fibular distal

El cráneo óseo se divide para su estudio en :

NEUROCRÁNEOEs la porción posterosuperior de la cabeza ósea

donde se aloja el encéfalo y se distinguen dos porciones, una superior llamada bóveda craneana o calvaria y una inferior llamada base del cráneo.

VISCEROCRÁNEOConstituye la porción anteroinferior del cráneo y

contribuye a formar las cavidades orbitarias, la cavidad nasal y la cavidad oral.

Frontal: cara anterior

Eminencia o protuberancia Frontal

A cada lado se encuentra la Apófisis cigomática u orbitaria, que se articula con el h. malar.

En los que se halla el Orificio supraorbitario, para el paso de nervios y vasos supraorbitarios

Glabela o giba frontal media

Por debajo de las eminencias frontales se encuentran los arcos ciliares (cejas)

Borde inferior, formado por arcos ciliares y apófisis cigomáticas.

Borde superior o parietal, dentado y se articula con los parietales

Partiendo de ésta, sale la cresta frontal, que se continua con la línea curva temporal del h. parietal

Hueso plano, impar, central y simétrico. Se encuentra en la parte anterosuperior del cráneo. Ocupa la superficie de la cara que se corresponde con la frente y la prominencia cubierta por las cejas.

Es convexa y lisa. Presenta:

Eminencia o protuberancia Frontal

Espina nasal (cara inferior del frontal), que se articula con los huesos propios de la nariz y con la apófisis ascendente del

maxilar superior28/04/2023 51

Frontal: cara posterior o interna

duramadre (membrana que envuelve a la médula y al encéfalo)

Canal para el seno longitudinal

mayor

Cresta frontal, en la que se inserta la hoz del cerebro

(prolongación de la duramadre)

Agujero ciego, por el que pasa la vena de Santorino

(Esperino)Sirve de punto de inserción

para la hoz del cerebro

presenta en la línea media, de arriba abajo A cada lado de la línea

media se encuentran:

Fosas frontales

Eminencias orbitarias

Sembradas de impresiones digitales y eminencias

mamilares. Se relacionan con las

circunvoluciones del lóbulo anterior del

cerebro

28/04/2023 52

Frontal: cara inferior

Fosita lagrimal

Espina nasal

Apófisis cigomática

Escotadura etmoidal

28/04/2023 53

Frontal : Relaciones

El frontal se articula con los siguientes huesos: esfenoides, etmoides, parietales, maxilar superior, malares, lacrimales y nasales.

FRONTAL

ETMOIDES

ESFENOIDESMALAR

PARIETAL

NASALES

LACRIMAL

28/04/2023 55

EtmoidesHueso impar, central , simétrico, situado en la escotadura etmoidal del frontal.

Observándolo de frente, presenta 3 porciones:

Masas laterales

Esco

tadu

ra

etm

oida

l

Lámina horizontal

Lámina vertical

Forma parte de la base del cráneo

Forma parte de

las órbitasForma parte de las fosas

nasales

28/04/2023 56

Etmoides: Lámina vertical

porción superior o endocraneal (por

encima de la lámina

horizontal), en la que está la

Apófisis crista galli

que se inserta por arriba con la Hoz del

cerebro

porción inferior (por debajo de

la lámina horizontal), se llama lámina perpendicular del etmoides

que se articula por abajo con el vómer (Hueso de la cara), formando parte del

tabique de la cavidades nasales

La LAMINA VERTICAL presenta 2 porciones:

Lámina horizontal

por delante, se articula

inferiormente con el frontal

por detrás, se corresponde con la gran

cisura interhemisféri

capor delante se articula

con la espina nasal del

frontal y los huesos nasales.

por detrás, se articula con el cuerpo

del esfenoide

s

por delante y abajo, se une al

cartílago del tabique nasal

vista anterior

vista lateral

28/04/2023 57

Etmoides: lámina horizontal

anterior

posterior

que sirven de receptáculos a los bulbos olfatorios

Cada canal olfatorio está lleno de numerosos agujeros que dan paso a divisiones del nervio

olfatorio, a excepción de dos agujeros que ocupan el extremo anterior del canal olfatorio.

Vista anterior Vista superior

La LAMINA HORIZONTAL está dividida por la apófisis cristagalli en 2 mitades laterales:

Lámina horizontal derecha izquierda Ambas

mitades presentan los canales olfatorios

hendidura etmoidal: da paso a una prolongación de la duramadre agujero etmoidal: da paso al nervio etmoidal anterior, rama del nervio oftálmico.

28/04/2023 58I

Etmoides: masas laterales

Las MASAS LATERALES (derecha e izquierda) están suspendidas de las partes laterales de la lámina horizontal.

Cada una semeja un cubo irregular que presenta las siguientes caras:

Esta excavada por cavidades o celdillas etmoidales…

Presenta 2 conductos o canales transversales que comunican las

fosas orbitarias con las fosas nasales:

2. Conducto etmoidal anterior o nasoetmoidal anterior

anterior

posterior

…que se complementan con las celdillas frontales.

Celdilla frontal

Celdilla etmoidal

que da paso a la arteria etmoidal anterior y al nervio etmoidal anterior

1. Conducto etmoidal posterior o nasoetmoidal

posterior

que da paso a la arteria etmoidal posterior y al nervio etmoidal posterior

Cara superior:

28/04/2023 59

Etmoides: masas lateralesCara anterior

Esta excavada por cavidades o celdillas etmoidales……que se complementan con las

celdillas del maxilar superior.

Celdilla del

maxilar superio

r

Celdilla etmoidal

Cara inferior

Esta excavada por cavidades o celdillas etmoidales…

…que se complementan con

Celdilla de la

apofisis orbitaria del hueso palatin

o

Cara posterior

Presenta una o varias celdillas…

…que se complementan con las cavidades de la cara anterior del cuerpo del

esfenoides

28/04/2023 60

Etmoides: masas laterales

De su cara interna se desprenden 2 láminas llamadas conchas o cornetes nasales

Cara interna o medial

Meato nasal superior

Meato nasal medio

Cornete superior (Morgagni)

Cornete medio

Cara interna

et

Los espacios entre los cornetes se llaman meatos

nasalesDel extremo anterior del meato nasal medio sale

la apófisis unciforme

que se articula con el cornete inferior, que es

un hueso independiente

La cara externa o lateral forma parte de la pared interna de la órbita, de ahí que también

se llama lamina orbitaria28/04/2023 61

Senos paranasales• Son aquellas cavidades que se abren en la cavidad nasal. Los

huesos de la cabeza que contienen senos paranasales son: frontal, etmoides, esfenoides y maxilar superior. Además de producir moco, los senos paranasales sirven como cámaras de resonancia de los sonidos al hablar o cantar.

28/04/2023 62

ETMOIDES

Por atrás y abajo con

los palatinos

Relaciones del Etmoides

Por arriba frontal

Por abajo Cornetes inferiores

Por detrás

esfenoides

Por delante Huesos

propios de la nariz

unguis

Maxilar superior

Por fuera

vómer

28/04/2023 63

esfenoides

Hueso impar, central y simétrico, que ocupa la parte anterior y media de la base del cráneo

frontaletmoides

Esfenoides

occipital

Está situado entre, el etmoides y el frontal POR DELANTE y el occipital POR DETRÁS

28/04/2023 64

Presenta en la parte media,

un cuerpo

Ala menor o apófisis de Ingrassias

Ala mayor

Apófisis pterigoides (vertical y descendente)

De donde parten a cada lado 3 prolongaciones o apófisis

.

cuerpo

VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR

28/04/2023 65

Esfenoides visto por delante

su cara externa o temporal

que pertenece a la fosa temporal y

da inserción al músculo temporal

su cara anterior u orbitaria que forma

parte de pared externa de la órbita

A cada lado de la línea media se encuentran los

Senos esfenoidales

que se abren en el meato superior de las fosas

nasales

La cresta anterior se une con la cresta de la cara inferior para

formar el pico o rostrum.

El CUERPO, presenta en la línea media de arriba abajo:

Una lámina horizontal, delgada

y cuadrilátera

que se articula con la lámina horizontal

del etmoides

Por debajo de esta lámina, está una cresta vertical y rugosa, la cresta anterior

del esfenoides,

que se articula con la lámina perpendicular del

etmoides.

Las ALAS MAYORES presentan:

Las ALAS MENORES presentan:

su borde anterior, finamente dentado

que se articula con el frontal y

el etmoides

Superficie rugosa para articularse

con el frontal

28/04/2023 66

Esfenoides visto por detrás

Una superficie

cuadrilátera y rugosa, la

lámina cuadrilátera

que se articula con

El CUERPO presenta:

Las ALAS MENORES presentan:

su borde posterior, ligeramente cóncavo

que se redondea en su parte interna para terminar en la apófisis clinoides anterior.

que se relaciona con

el lóbulo esfenoidal del

cerebro.

su cara posterior o endocraneal

Las ALAS MAYORES presentan:

la superficie basilar del occipital

Articulación del esfenoides con el occipital

28/04/2023 67

Esfenoides: vista superior

A cada lado del cuerpo, hay un canal profundo llamado canal

cavernoso (sulcus

caroticus), que aloja:

arteria carótida interna

(irriga el interior del cráneo)

Seno cavernoso(recibe la vena

oftálmica superior, la

vena cerebral media y el seno esfenoparietal)

28/04/2023 68

Esfenoides visto por detrás

1. Ala externa

que se relaciona con el músculo pterigoideo interno

(masticador)

2. Ala interna, cuya cara interna

forma la pared externa de las fosas nasales

En la base de la apófisis pterigoides se encuentra

el conducto vidiano o pterigoideo, que da paso

a las siguientes estructuras:

Las APOFISIS PTERIGOIDES presentan 2

alas:

Se extiende desde la apófisis pterigoides al ángulo del maxilar inferior

El nervio vidiano está formado por la unión del nervio petroso mayor con el nervio petroso profundo. Pasa el

conducto vidiano para inervar la MUCOSA BUCONASOFARINGEA Y LA GLÁNDULA LAGRIMAL.28/04/2023 69

Esfenoides visto desde arriba

1. una superficie cuadrilátera, el yugo esfenoidal (jugum sphoenoidale)

El CUERPO presenta:

A cada lado del yugo, están los

canales olfatorios

que se continúan, por delante, con los canales etmoidales

El borde anterior del yugo sobresale en una punta, la crista

cribosa

que se une a la apófisis crista

galli del etmoides.

2. Detrás del limbo hay un

canal transversal, es el canal óptico

o prequiasmático, que se dirige al agujero óptico

de cada lado, que dan paso al nervio óptico

(II).

3. Una excavación profunda, la fosa

pituitaria o silla turca, que aloja a la hipófisis.

A cada lado de la silla turca esta limitada

por:Apófisis clinoides

anteriores

Apófisis clinoides posteriores

Posteriormente el yugo está limitado por una cresta

transversal, el limbo

esfenoidal

28/04/2023 70

Esfenoides visto desde arribaLas ALAS MENORES

presentan:Una superficie plana y

lisaque está en relación

con la base del lóbulo orbitario

su vértice, una punta muy aguda llamada apófisis

ensiforme

Las ALAS MAYORES presentan:

Una cara endocraneal, superior o posterior que se relaciona con el lóbulo

esfenoidal del cerebro

Un borde externo, que se articula con la

porción escamosa del

temporal

Espina del esfenoides, en la que se inserta:

músculo periestafilino externo

a) músculo periestafilino

externo (tensor del velo del paladar)

b) ligamento esfenomaxilar y c) el

ligamento pterigoespinoso de

Civinini

.

28/04/2023 71

Esfenoides visto desde arriba: ORIFICIOSLas ALAS MAYORES presentan: un borde interno, que en sentido anteroposterior presenta los siguientes orificios:

La hendidura esfenoidal o cisura esfenoidal, que se encuentra entre las alas menores y las mayores. Dá

paso a las sgts ESTRUCTURAS:

Nervio troclear o patético (IV)

nervio motor ocular común u oculomotor (III )

nervio motor ocular externo o abducen (VI) Tallo cerebral:

P = ProtuberanciaM = MesencefaloB = Bulbo

M

P

B

Nervio oftálmico, 1ª rama del trigémino (V), que a su vez se ramifica en nervio nasal, nervio frontal y nervio lagrimal.

Movimientos oculares,

miosis (contracción de la pupila)

Movimientos oculares

28/04/2023 72

dá paso al nervio del maxilar superior (2ª rama del

trigémino)

Agujero redondo mayor ( a unos 3 mm de la

hendidura esfenoidal)

Tallo cerebral:P = ProtuberanciaM = MesencefaloB = Bulbo

M

P

B

Nervio trigémino (V)

Termina en la cara después de salir por el Orificio

infraorbitario

Agujero oval ( a 1 cm del agujero redondo mayor)

dá paso al nervio del maxilar inferior

(3ª rama del trigémino)

Orificio mentoniano

Las ALAS MAYORES presentan: un borde interno, que en sentido anteroposterior presenta los siguientes orificios:

Esfenoides visto desde arriba: ORIFICIOS (cont.)

28/04/2023 73

la arteria meníngea media (rama ascendente de la arteria maxilar interna, penetra en el

cráneo)

rama meníngea del

nervio maxilar inferior

nervio petroso superficial

menor, rama del facial

a una vena que comunica el seno cavernoso con el plexo venoso pterigoideoUn poco por

delante del agujero oval está el agujero venoso de Vesalio o agujero emisario esfenoidal, que da pasoAgujero

redondo menor o

espinoso ( a unos 3 mm del agujero oval), que da paso a:

Un poco por dentro del agujero redondo menor , está el agujero

petroso o de Arnold o conductillo innominado, para el

Las ALAS MAYORES presentan: un borde interno, que en sentido anteroposterior presenta los siguientes orificios:

Esfenoides visto desde arriba: ORIFICIOS (cont.)

28/04/2023 74

esfenoides

frontaletmoides

occipital

temporaltemporal

parie

tal

parie

tal

palatinos malarmalar

vómer

Relaciones del esfenoides

28/04/2023 75

Occipital: cara posterior o exocraneal

Por donde pasa:-Bulbo- Arterias vertebrales- nervios espinales (2)- raíces ascendentes del hipogloso

Donde se insertan los músculos rectos mayor y menor de la cabeza.

Donde se insertan la Aponeurosis epicraneal (galea) y los músculos:•Occipital.•Trapecio.•Esternocleidomastoideo.•Esplenio de la cabeza.

Por debajo de la protuberancia está la cresta occipital, en la que se inserta el ligamento

cervical posterior o triangular (nucal).

Cóndilos del occipital, que se articulan con las cavidades glenoideas

del atlas.

En el centro de la concha se encuentra la

Protuberancia occipital externa o inion, que presta

inserción al ligamento cervical posterior

Porción escamosa o concha

Agujero condileo posterior, que da paso a una vena

emisariaAgujero

occipital o Magno

occi

pit

alcr

esta

POR DETRÁS DEL AGUJERO OCCIPITAL

A LOS LADOS DEL AGUJERO OCCIPITAL

28/04/2023 76

Fosas occipitales superiores o cerebrales

Fosas occipitales inferiores o cerebelosas

Superficie basilar, que se articula con el esfenoides

Estas fosas están limitadas por crestas y canales que en la parte media forman la Protuberancia occipital interna, donde se insertan:• la hoz del cerebro• la tienda del cerebelo• la hoz del cerebelo Desde la

protuberancia se extiende hacia el

agujero occipital la Cresta occipitalInterna, donde se inserta la hoz del

cerebelo

Occipital: cara anterior o endocraneal

Un canal medio separa las fosas cerebrales, es el Canal longitudinal, donde se aloja el seno longitudinal superiorUn canal separa la fosa

cerebral de la fosa cerebelosa, es el

Canal lateral, donde se aloja el seno lateral.

Agujero condileo anterior, que da paso al nervio hipogloso

mayor (XII)

POR DETRÁS DEL AGUJERO OCCIPITAL

A CADA LADO DEL AGUJERO OCCIPITAL

POR DELANTE DEL AGUJERO OCCIPITAL

Canal basilar (clivus), para el

bulbo y la protuberancia

28/04/2023 77

OCCIPITAL

esfenoides

temporaltemporal

parie

tal

parie

tal

Relaciones del occipital

Con la primera vértebra cervical, el atlas, por medio de

los cóndilos del occipital.

28/04/2023 78

Hueso ParietalDe paries = pared. Hueso plano y cuadrangular, situado a cada lado de la línea media, en la porción superolateral del cráneo y presenta 2 caras, 4 bordes y 4 ángulos.

Esta cara esta recorrida por un Sistema de canales ramificados (hoja de higuera) que se dirigen desde el borde inferior al superior. Alojan ramas de la arteria y venas meníngeas medias

Su porción media es mas deprimida y se llama Fosa parietal

Su cara interna o endocraneal, es cóncava y presenta:

Línea temporal superior, donde se inserta la aponeurosis o fascia del músculo temporal

Su cara externa es muy convexa y presenta la protuberancia o eminencia parietal Por debajo de esta eminencia

se observan 2 líneas curvas:

Línea temporal inferior, donde se inserta el músculo temporal

Presenta a menudo las

fositas granulares o de Pacchioni

m. temporal

28/04/2023 79

Hueso Parietal

Su borde superior o sagital es dentado y se articula con el parietal opuesto formando la sutura sagital

Cerca del borde sagital está el agujero parietal que se abre en la cavidad craneal dando paso a la vena de Santorini.

Su borde posterior u occipital se articula con la escama del occipital formando la sutura lambdoidea

Su borde anterior es dentado y se articula con el frontal formando la sutura coronal

Su borde inferior o escamoso es cóncavo, tallado en bisel, se articula con la porción escamosa del temporal formando la sutura parietotemporal

A lo largo del borde sagital hay un surco

que se une al del hueso parietal opuesto para

formar el surco del seno sagital

superior

Frente al agujero parietal, las dentaduras son poco pronunciadas, llamándose esta porción casi rectilínea, obelión.

28/04/2023 80

Hueso Parietal: ángulos

El ángulo anterosuperior o

frontal corresponde a la unión de las suturas

coronal y sagital (bregma)

El ángulo anteroinferior o esfenoidal se une al ala mayor del esfenoides, por medio de una sutura que forma

parte del pterión

El ángulo posteroinferior o mastoideo se une a la porción mastoidea del

temporal, por medio de una sutura que forma

parte del asterión.

El ángulo posterosuperior u occipital corresponde a la unión de las suturas sagital y lambdoidea

(lambda)

bregmalambda

Asterion: punto de unión de las suturas de los

huesos parietal, occipital y temporal

Pterion: punto de unión de los huesos frontal, parietal y ala mayor del esfenoides.

28/04/2023 81

Fontanelas y suturas - Cráneo del recién nacido

Al momento del nacimiento, los huesos planos del cráneo no están completamente osificados y se hallan separados entre sí por espacios ocupados por tejido conectivo fibroso. Estos espacios son las suturas metópica, coronal, sagital y lamdoidea.

En aquellos sitios donde se articulan más de dos huesos, las suturas son amplias y forman las seis fontanelas: dos impares y medias: fontanelas anterior y posterior; y dos laterales y pares: posterolateral (mastoidea) y anterolateral (esfenoidal).Es muy importante conocer y aprender a detectar estas suturas y fontanelas (a excepción de las laterales) mediante el tacto vaginal, ya que nos permitirán conocer no solo la posición de la cabeza del feto, sino también los movimientos que realiza para adaptarse al canal del parto.

28/04/2023 82

Hueso Temporal

LA PORCIÓN ESCAMOSA O CONCHA, presenta:

Detrás de la cavidad glenoidea se encuentra el tubérculo cigomático posterior

Surco de la arteria temporal media

La escama propiamente dicha, que se articula con el parietal de ese lado

Es un hueso que forma parte de la bóveda y de la base del cráneo. Presenta 3 porciones: la porción escamosa, la porción mastoidea y la porción petrosa o petrotimpánica.

Hacia delante se proyecta la Apófisis cigomática, que se articula con el

malar

Detrás de este tubérculo está la cavidad glenoidea, que se articula con el cóndilo del

maxilar inferior

Su borde inferior da origen al músculo masetero

hacia atrás presenta el tubérculo cigomático anterior (para el ligamento externo de la articulación temporomaxilar)

Vista externa

m. masetero

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Hueso Temporal

Vista externaLa porción retromeática de

la concha corresponde a la pared posterior del conducto auditivo externo. Limita :Por arriba con la cresta supramastoidea o línea temporalis.Por detrás con la cisura petroescamosa externaPor delante con una pequeña eminencia, la espina de Henle.

PORCIÓN ESCAMOSA O CONCHA (cont.)

Por detrás de la espina de Henle, hay unos orificios vasculares que forman la zona cribosa retromeatica.

Orificio externo del conducto auditivo externo. El conducto auditivo externo es la unión de la concha con el hueso timpánico.

En la cavidad glenoidea el h. timpánico está separada de la concha por la cisura timpanoescamosa o de Glaser, cuya parte interna esta ocupada por una porción del tegmen tympani (que pertenece al peñasco)

En su borde inferior, el h. timpánico presenta la apófisis vaginal, que envaina en parte la apófisis estiloides.

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Hueso Temporal PORCIÓN ESCAMOSA O CONCHA (cont.)

surcos vasculares para la arteria meníngea media

Depresiones en relación con las circunvoluciones cerebrales

Fisura petroescamosa

Escotadura parietal, que la separa de la porción mastoidea

La cara interna de la concha presenta:

Su borde superior y libre presenta:

Se articula por arriba con el parietal

Se articula, por delante, con el ala mayor del esfenoides

Corte sagital del cráneo que muestra la porción escamosa del h. temporal (derecho) articulado con el parietal (por arriba) y con el ala mayor del esfenoides (por delante).

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La fosa temporal, en la que se aloja el músculo temporal (músculo importante para poder masticar y hablar) está limitada por,

la línea temporal hacia arriba

y el arco cigomático hacia abajoSu suelo, que da origen al músculo temporal, está formado por porciones de los huesos parietal, frontal, ala mayor del esfenoides y escama del temporal

La línea temporal empieza en la apófisis cigomática del frontalLa parte posterior de la línea

temporal se continua con una cresta del h. temporal llamada cresta supramastoidea

Hueso Temporal: fosa temporal

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Hueso Temporal

Cerca al borde posterior se observa el orificio externo del agujero mastoideo que permite el paso de la vena emissaria mastoidea

Detrás de la apófisis mastoidea está la ranura digástrica o mastoidea en la que se inserta el vientre posterior del músculo digástrico (masticador)

Por abajo da origen a la apófisis mastoidea, palpable en el vivo, y en donde se insertan los músculos occipital, esternocleidomasotideo y esplenio de la cabeza

LA PORCIÓN MASTOIDEA, presenta:

vientre posterior del músculo digástrico

m. esplenio de la cabeza

m. occipital

m. esternocleidomasotideoVena emissaria mastoidea: pequeña vena que sale del cráneo por el agujero mastoideo, conectando el seno sigmoideo con la vena auricular posterior y la occipital.

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Foramen mastoideo, por donde pasa la vena emissaria mastoidea o anastomótica

surco vertical para el seno lateral o surco del seno sigmoideo (porción del seno transverso, en forma de S)

Hueso TemporalPORCIÓN MASTOIDEA (cont.):

La cara interna de la porción mastoidea presenta:

Vena emissaria mastoidea: pequeña vena que sale del cráneo, conectando el seno sigmoideo con la vena auricular posterior y la occipital.

seno transverso

seno sigmoideo

Hoz del cerebro

Tienda del cerebelo

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Temporal: cara interna o endocraneal PORCIÓN PETROSA, PEÑASCO

o PETROTIMPANICA

la cara anterosuperior o cerebral ofrece:

la cara posterosuperior o

cerebelosa ofrece:

Esta porción tiene forma de pirámide cuadrangular.Su base es

externaPresenta 2 caras

endocraneales:

Su vértice es interno

La eminencia arcuata o arqueadaPor delante de esta eminencia está el tegmen tympani, lámina muy delgada que forma la bóveda de la caja del tímpanoEn su parte interna está la fosita para el ganglio de Gasser

Orificio auditivo interno. El conducto que le sigue, da paso a 3 nervios: facial, auditivo e intermediario de WrisbergPor encima del agujero auditivo interno, hay una depresión, la fossa subarcuata, que da paso a una prolongación de la duramadre

Mas afuera, a 1cm. aprox del agujero auditivo interno está la fosita ungueal; en la porcion superior de esta fosa está el orificio externo del acueducto del vestíbulo, que contiene una prolongación del laberinto membranoso

El encuentro de estas caras forma el borde superior del peñasco. esta recorrido en su longitud por el surco del seno petroso superior.

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Temporal

El vértice presenta el orificio anterior del conducto carotideo, que da paso a la arteria carótida interna hacia la cavidad craneal.

La fosa yugular, depresión situada por dentro de la apófisis estiloides

Entre el vértice, el ala mayor del esfenoides y la porción basilar del occipital, se encuentra el agujero rasgado anterior, que en el sujeto vivo está cerrado por tejido fibroso

La fosa yugular forma con el occipital, el agujero rasgado posterior o agujero yugular por donde pasan: la vena yugular interna; los nervios vago, espinal y glosofaringeo.

Orificio posterior del conducto carotideo

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Temporal

La porción estiloidea del temporal está formado por la apófisis estiloides, en el que se inserta el músculo estilohioideo.

Entre la apófisis estiloides y la apófisis mastoidea está el agujero estilomastoideo, por el que sale el nervio facial del hueso temporal

músculo estilohioideo

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