5/7/2018 1. Placenta - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/1-placenta-559abe2f9a4a0 1/15

 

 PLACENTA

FUNCIONES:

-Transferencia de gases-Función excretora

-Equilibrio hídrico

-Conservar el PH-Actividad Hormonal

-Como barrera defensiva

5/7/2018 1. Placenta - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/1-placenta-559abe2f9a4a0 2/15

 

 PLACENTA

CLASIFICACION DE PAGE:

I.- Sustancias que participan en la homeostasis bioquímicaOxigeno y Co2

2.- Sustancias que se relacionan con la nutrición fetal

glucosa, aminoacidos, grasas3.-Sustancias ralacionadas con el crecimiento fetal y el

mantenimiento del embarazo. (Hormonas)

4.-Sustancias de origen inmunológico

5/7/2018 1. Placenta - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/1-placenta-559abe2f9a4a0 3/15

 

 PLACENTA

CIRCULACION PLACENTARIA:

-2° Semana se inicia la formación de la placenta

-3° semana inicia la formación de angioblastos-La arterias espirales vacían la sangre en los espacios

intervellosos.

-El promedio de sangre de éstos espacios es de 150 ml.-El flujo sanguíneo útero placentario es 50 ml por µ, en un

emb. De término es de 600 ml por¶.

-El flujo sanguíneo por el cordón umbilical es de 125 ml¶

5/7/2018 1. Placenta - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/1-placenta-559abe2f9a4a0 4/15

 

 PLACENTA

DECIDUA:

Basal: Córion Frondoso

Capsular: Córion Calvo o Leve

Vera: Parietal

5/7/2018 1. Placenta - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/1-placenta-559abe2f9a4a0 5/15

 

 PLACENTA

VELLOSIDADES:

Principales

Intermedias

Terminales

Composición:Un centro mesodermico vascular revestido de

Capa externa o sincitial que produce hormonas.

Capa interna o de Langans, produce HGC

5/7/2018 1. Placenta - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/1-placenta-559abe2f9a4a0 6/15

 

 PLACENTA

Examen postparto de la placenta:

Cordón Umbilical

Membranas

Placenta

5/7/2018 1. Placenta - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/1-placenta-559abe2f9a4a0 7/15

 PLACENTA

PLACENTA:

Tamaño: 18 cm de diámetro por 2.5 de grosor con un peso de 600 gr.

Superficie materna: Es rugosa y está formado por 

los Cotiledones en contacto conel útero( 10 cotiledones en promedio).

Superficie fetal: Lisa y brillante,

 

5/7/2018 1. Placenta - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/1-placenta-559abe2f9a4a0 8/15

 PLACENTA

MEMBRANAS FETALES:

Funciones:

-Protección.-Producción de enzimas y prostaglandinas

-Intervienen en la producción e intercambio

líquido amniótico.Se observa el color, el grosor y el sitio de ruptura

 

5/7/2018 1. Placenta - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/1-placenta-559abe2f9a4a0 9/15

 PLACENTA

CORDÓN UMBILICAL:

Longitud: Normal de 30 a 70 CmGrosor: 2 Cm

Dos arterias y una vena

Gelatina de WarthonInserción ( Generalmente excéntrica en la placenta)

 

5/7/2018 1. Placenta - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/1-placenta-559abe2f9a4a0 10/15

 PLACENTA

CORDON UMBILICAL:

Longitud:

Corto: No descenso de la presentaciónDPPNI

Inversión uterina

Ruptura del cordónLargo: Circulares, al cuello en un 20%

Prolapso del cordón

 Nudos verdaderos (1%)

 

5/7/2018 1. Placenta - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/1-placenta-559abe2f9a4a0 11/15

 PLACENTACORDON UMBILICAL:

Inserción anormal del cordón:

Excéntrica: 65%

Central: 20%

Periférica: 15%

Inserción velamentosa ( vasa previa)

Placenta en raqueta

Funiculo furcata( Ausencia de gelatina de Warthon)

Arteria Umbilical única :25%

de un 30 a un 50% se asocia a P. congénitos

 

5/7/2018 1. Placenta - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/1-placenta-559abe2f9a4a0 12/15

 PLACENTAANOMALIAS MACROSCÓPICAS DE PLACENTA:

Tamaño.

Placenta bilobulada

Lóbulo accesorio

Placenta circunvalada

Placenta membranacea

Infartos

Calcificaciones

Quistes

Hemangiomas

 

5/7/2018 1. Placenta - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/1-placenta-559abe2f9a4a0 13/15

 PLACENTA

MEMBRANAS:

Color.

Amnios nodoso (Oligohidramnios)

Bandas amnióticas

Tempranas: Defectos craneofaciales en

 productos prematuros.

Tardías: Constricción de extremidades con

amputación.

 

5/7/2018 1. Placenta - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/1-placenta-559abe2f9a4a0 14/15

 PLACENTA

Defectos congénitos relacionados con malformaciones de placenta

Sobre todo en Gemelos:

Anomalías del Cuerpo del Pedículo:

La pared del abdomen del producto está adherida a la

 placenta , se asocia a atresia intestinal, defectos

genitourinarios, agenesia de genitales y mielomenin-

gocele (alfa-fetoproteina esta elevada)

Complejo Extremidad-pared del cuerpo con agenesia del

cordón: fusión anormal del Amnios con el córion en

el primer mes de emb.( amelia, siringomelia). 

5/7/2018 1. Placenta - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/1-placenta-559abe2f9a4a0 15/15

 PLACENTA

Evaluación de la Placenta por un Patólogo:

- La placenta se almacena a 4°

- Las placentas no enviadas a patología se conservan

 por 2 semanas.

- Las requisiciones y registros de AP de placentas

estudiadas se conservan por 2 años.

- Los bloques de parafina se conservan por 5 años.

- Las laminillas de vidrio se conservan por 20 años.