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教育部國民及學前教育署 104年度健康促進學校輔導與網站維護計畫

103學年度

臺灣健康促進學校行動研究報告

研究題目：

國小學童視力保健 CCAT學校內外組織結盟

行動方案介入成效探討

-以台中市新盛國小為例

研究機構：台中市立新盛國小

研究人員： 楊碧嫦護理師、李曉玲老師、古貞文主任

指導者：李復惠副教授

林麗鳳副教授

中華民國 104 年 05 月 26 日

參與 103 學年度臺灣健康促進學校

行動研究成果評選活動

請務必勾選

□同意參加 □不同意參加

聯絡人： 楊碧嫦

聯絡人電話： 0958-535977

聯絡信箱： tea1011@tc.edu.tw

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行動研究策略與成效摘要表

研究

對象

實驗組:四-六年級 3個班

對照組:四-六年級 3個班

人數 實驗:男 37人,女 29 人，共 66人

對照:男 40人,女 26 人，共 66人

執行

策略

摘要

1.進行實驗組的需求評估調查

2.以國內外文獻查證結果來編製介入方案活動之設計

3.校內團隊編寫資訊融入教學模組教案

4.整合校內外資源結盟-融入教學課程安排及校外民間組織專案活動

5.小組及個人競賽頒獎

研究工具:視力保健成效評量問卷 前與後測時距:四星期

變項

名稱

組別 前測值

M/SD

後測值

M/SD

F或 t

值

p 值 結果簡述 統計方法

視力

保健

知識

實驗 12.89/1.71 15.68/1.76 60.220 <.001

實驗組認知得分顯

著高於對照組

單因子共變數

分析 ANCOVA 對照 12.39/1.77 12.82/2.40

實驗 12.89/1.71 15.68/1.76 -10.70 <.001 實驗組認知得分顯

著高於對照組 配對 t檢定

對照 12.39/1.77 12.82/2.40 -1.68 >.05

視力

保健

態度

實驗 54.24/6.28 53.83/7.02 0.001 >.05

實驗組態度得分高

於對照組但無顯著

單因子共變數

分析 ANCOVA 對照 52.45/7.70 53.06/8.62

實驗 54.24/6.28 53.83/7.02 .05 >.05 實驗組態度得分顯

著高於對照組 配對 t檢定

對照 52.45/7.70 53.06/8.62 -0.53 >.05

視力

保健

行為

實驗 48.83/11.16 51.64/6.80 9.152 <.05

實驗組行為得分顯

著高於對照組

單因子共變數

分析 ANCOVA 對照 46.98/10.29 45.79/13.18

實驗 48.83/11.16 51.64/6.80 -2.42 <.05 實驗組行為得分顯

著高於對照組 配對 t檢定

對照 46.98/10.29 45.79/13.18 0.64 >.05

視力

保健

自我

效能

實驗 17.88/5.07 19.58/4.02 31.557 <.001

實驗組自我效能得

分顯著高於對照組

單因子共變數

分析 ANCOVA 對照 17.48/4.68 14.83/5.80

實驗 17.88/5.07 19.58/4.02 -2.61 <.05 實驗組自我效能得

分顯著高於對照組 配對 t檢定

對照 17.48/4.68 14.83/5.80 3.58 >.05

質性分析成效摘要

研究工具: 研究日誌，家長、師生訪談，學生學習單

成效:

學生-介入活動著重生活習慣之檢視、提升學生參與過程的興趣及校內外組織成員的支持很重要

教師-精進教學採用參與體驗式教學方法、可增進學習者的學習成效及問題解決能力

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題目：國小學童視力保健 CCAT學校內外組織結盟行動方案介入成效探討

-以台中市新盛國小為例

摘要

本研究目的為了解學校以健康促進學校之學校內外組織結盟行動方案對國小 4-6年級生

視力保健知識、態度、自我效能及行為的影響，採用準實驗雙組前、後測設計法，以分層班級

為單位之取樣方式，選擇兩所國小 4-6年級各一班學童共 132人為研究對象，將兩所小學分成

實驗組 66人和對照組 66人。研究工具與方法：(1)評量問卷包括社會人口學基本資料、視力

保健知識、態度、行為與自我效能、外在影響因素（學生性別、近視、使用 4C時間量等項），

共回收有效問卷 132份。(2)採用健康促進學校視力保健社區結盟行動介入活動及自編視力保

健為主之「EYE健康「曜」照顧」教學模組，包括「眼」看有關係、搶救眼睛總動員、眼「健」

危評等課程融入教學，介入前後收集實驗、對照組學童前、後測資料，資料收集於 2014年 9

月 15日至 2015 年 5月 21日期間完成。研究結果發現介入前實驗組與對照組在認知、態度、

行為及自我效能無顯著差異，經過設計六大層面介入活動後，量性結果:實驗組在學生的知識、

行為及自我效能統計上可達顯著之成效及提升家長及教師的就醫追蹤率，質性結果:學生喜歡

多元化的戶外活動安排，但表示很難確實做到用眼 3010 護眼行為。本研究結論與建議：學校

以健康促進學校內外組織結盟行動方案策略，能提高學生、家長與教師視力保健之成效，依整

體量性及質性研究結果，建議持續推動健康促進學校內外組織結盟行動方案，以提供視力保健

行動研究實證與強化社區結盟。

關鍵詞：社區結盟行動、視力保健、國小生

聯絡人：楊碧嫦

E-mail: tea1011@tc.edu.tw

地 址: 台中市東勢區新盛里新盛街 342號

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目錄

第壹章 緒論 ........................................................ 6

第一節 研究背景與動機 .............................................. 7

第二節 研究目的 .................................................... 8

第三節 研究問題 .................................................... 8

第四節 研究假設 .................................................... 9

第五節 名詞界定 .................................................... 9

第六節 研究限制 ................................................... 11

第貳章 文獻查證 ................................................... 12

第一節 健康促進學校相關研究探討 ................................... 12

第二節 視力保健現況及其影響因素 ................................... 14

第三節 推動視力保健教育介入之探討 ................................. 15

第參章 研究方法 ................................................... 17

第一節 研究設計 ................................................... 17

第二節 研究對象 ................................................... 18

第三節 研究架構 ................................................... 18

第四節 視力保健學校內外組織結盟行動方案介入 ....................... 19

第五節 研究工具 ................................................... 24

第六節 資料分析 ................................................... 27

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第七節 研究倫理考量 ............................................... 28

第肆章 研究結果與討論 ............................................. 29

第一節 研究對象社會人口學資料分析 ................................. 29

第二節 視力保健方案介入對知識、態度、行為與自我效能的影響 .......... 32

第三節 實驗組知識、態度、行為及自我效能的成效 ..................... 34

第五節 實驗組教學介入之過程評價 ................................... 43

第六節 實驗組介入結果方案討論 ..................................... 46

第伍章 研究結論與建議 ............................................. 47

文獻查證 .......................................................... 49

附件一 精進教學教案與成果 ......................................... 52

6

表目錄

表 3-1-1類實驗設計 ................................................ 17

表 4-1-1 研究對象人口學類別變項資料分析 ............................ 31

表 4-1-2 研究對象人口學等距變項資料分析 ............................ 32

表 4-2-1 研究對象視力保健知識、態度、行為與自我效能前測描述與比較 .. 33

表 4-2-2 各變項後測之共變數分析及調節後平均值摘要 .................. 34

表 4-3-1運用 CCAT介入方案研究對象前後測結果總表 ................... 37

表 4-3-2 學生視力保健知識前後測答對率分配 .......................... 38

圖目錄

圖 3-3-1 研究架構圖 ................................................ 18

圖 4-1-1 新盛國小健康促進 CCAT工作內涵 ............................. 20

圖 4-3-1實驗組前後測得分比較 ...................................... 37

圖 4-3-2對照組前後測得分比較 ...................................... 37

圖 4-4-1 實驗組前後測太陽日記卡護眼行為百分比比較 .................. 42

圖 4-4-2 實驗組部定視力保健健康成效指標百分比比較 .................. 43

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第壹章 緒論

第一節 研究背景與動機

許多亞洲國家，近視已達到流行病的程度，特別是新加坡、中國、香港和台

灣，而目前近視問題已有嚴重化和年輕化的趨勢(Lougheed, T.,2014；Morgan et

al.,2012)，研究調查顯示近視發生年齡越來越年輕，一項長期追蹤研究發現，在

沒有任何介入措施，學校學童屈光異常的比例，每年增加 16% (Kleinstein, Sinnott,

Jones-Jordan, Sims, & Zadnik, 2012)，相關研究提到，近視是威脅亞洲孩童視力的

頭號問題，低年級的近視比例甚為嚴重，盛行率接近三成至四成(Fan et al., 2004;

Wu, Tsai, Hu, & Yang, 2010; Xiang, He, & Morgan, 2012)，學童近視會造成

成人後期視力的疾病，如青光眼、白內障與視網膜剝離、黃斑病變等，甚至成為

視力喪失的主要因素(Holden et al., 2013; Marcus MW, de Vries VM, Junoy

Montolio FG & Jansonius NM.,2011;Pan CW et al.,2013)。上述結果，就會造成社會

和生態經濟上的負擔。

在台灣近視是項嚴重的健康問題，依衛生福利部國民健康署第七次的學生近

視盛行調查報告顯示，在國小一年級為 21.5%、國小六年級為 65.9%(前行政院衛

生署,2011)，由本校視力篩檢資料顯示近年學童視力不良率呈現年輕化之現象，

2012年本校國小一年級視力不良百分率為 29.8%；2013年本校國小一年級視力不

良百分率為 32.7%，由近視盛行率資料發現本校低年級學生視力不良情形有偏高

之趨勢，由於近視是屬於不可逆的健康問題，因此為了避免近視問題持續惡化，

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及早進行視力保健的介入措施是刻不容緩的。種族基因與環境同為近視的影響因

素，但以環境因素更重要，研究顯示足夠的戶外活動時間及減少近距離用眼行為

確實能成為延緩近視的發生，故防治近視的工作必須運用老師、家長及社區資源

提供保護因子(陳政友,2013; 張露娜、鄭珠里、呂淑雯、陳玉潔、楊惠卿， 2008)，

而健康促進學校模式的重要策略架構是教育與環境營造並透過溝通、協調、聯繫

暨整合相關社區資源，始能提升學生健康議題的成效(張露娜、余坤煌、陳淑娟、

曹宜穎，2014; World Health Organization,1986)。由此可知，藉由 103學年

度教育部學前署健康促進學校推動核心策略「學校內外組織合作與結盟」的理念

及模式，協助學校以校內外資源整合為導向及健康促進學校永續發展之做法，來

解決學校目前須面對之視力保健問題。

第二節 研究目的

基於綜上所述，本研究的目的是：

一、 探討健康促進學校內外組織結盟行動方案對國小4-6年級生視力保健

的知識、態度、行為及自我效能。

二、 瞭解國小4-6年級生對於健康促進學校內外組織結盟行動方案的評價

第三節 研究問題

根據研究目的，本研究待答問題如下：

一、 健康促進學校內外組織結盟行動方案是否能有效增進實驗組國小4-6

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年級生的視力保健認知、態度、行為及自我效能?

二、 實驗組國小4-6年級生對於健康促進學校內外組織結盟行動方案的評

價如何?

第四節 研究假設

依據上述問題，本研究假設如下：

一、 健康促進學校內外組織結盟行動方案介入後實驗組學生視力保健知識、

態度、行為及自我效能高於實驗組學生前測並達顯著差異。

二、 健康促進學校內外組織結盟行動方案介入後實驗組學生視力保健知識、

態度、行為及自我效能後測高於對照組後測並達顯著差異。

第五節 名詞界定

學校內外組織結盟行動方案-運用『健康促進學校』進行以學校內外組織結

盟行動模式推動國小視力保健介入方案，本研究採用的學校內外組織結盟行

動模式為研究者依據健康促進學校之六大範疇規劃結盟的介入活動，方式有

學校衛生健康政策、物質環境、健康教學、健康服務、社會環境、社區關係

等與學生、教職員工、家長、社區、衛生單位、健康團體等結盟之設計活動。

國小高年級生-本研究指 103學年度就讀台中市某國民小學四到六年級學

生。

視力保健知識-指國小四到六年級學生對視力保健各層面相關知識之了解程

10

度，在本研究中是指增進視力保健與預防視力不良的相關資訊，如：造成視

力不良問題、對眼睛的危害、用眼3010及戶外活動對眼睛的影響，知識得分

採用庫李信度係數是非題二分計分法，答對給1分，答錯給0分。

視力保健態度-本研究指研究對象對接受、重視願意執行視力保健的程度，

內容包含研究對象對增進視力保健與預防視力不良等層面接受、關心重視的

程度，以自編的視力保健態度量表中，個人對能達到視力保健態度的得分，

採用Likert Scale 多重五點計分法，將各題得分累計的總分就是態度的總

分，得分越高代表學生視力保健態度越正向。

視力保健行為-本研究指研究對象對於視力保健行為，如：預防視力不良行

為 (用眼 3010行為)、增進視力保健行為 (戶外活動行為)等層面實際執行

的行為表現，以自編的視力保健行為量表中，個人對能達到視力保健行為的

得分，採用 Likert Scale 多重五點計分法，得分越高代表學生視力保健行

為越正向。

視力保健自我效能-本研究指研究對象在生活情境中，預防視力不良行為

(用眼 3010行為)、增進視力保健行為 (戶外活動行為)等層面，個人對能達

到視力保健自信有保握做到的程度，在本研究中是以自編的視力保健自我效

能量表來測量，採用 Likert Scale 多重五點計分法，得分越高代表學生視

力保健自我效能越正向。

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第六節 研究限制

一、 由於人力、經費及時間有限，本研究僅以兩所國小學生為研究樣本，

無法推論到其它學校。

二、 本研究為自我填答方式進行，故實際填答時的認真度及真確定可能會

受到影響。

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第貳章 文獻查證

第一節 健康促進學校相關研究探討

一、健康促進學校內涵

WHO在其「健康促進學校工作指引」中提出六大類健康促進學校的範疇；學

校衛生政策、健康服務、個人健康生活技能、學校物質環境、學校精神環境與社

區健康等六項。這六項範疇基本上延續了渥太華憲章中提出的五項行動原則：（1）

訂定健康公共政策（2）創造健康的支持性環境（3）強化社區行動（4）發展個

人技能（5）重新定位健康服務方向 (林佩芬，2005)。陳毓瑾 2001年也提出我

國推動健康促進學校作法的建議，(1)健康促進學校關切的是所有學校人員與社

區居民的健康(2)作法上需要結合學校與社區中各相關的人力與資源(3)學校健

康促進計劃推動的成功，需要透過組織以綜合性與整合性策略加以執行(4)使跨

單位、跨層級的相關組織充分合作，因此跨部門的共同合作，社區參與，建立多

元化學校政策，這都是健康促進學校最重要的精神(陳毓瑾，2001)。

二、健康促進學校結盟行動

在健康促進學校的社區關係意旨學校與學生家長以及學校與社區組織或個

人的連結關係，成員參與在這些活動中形塑支持性的環境，以利學生採與健康行

動(IUHPE,2006)，然而在現況研究發現學校不甚清楚如何與社區建立夥伴關係，

學校成員在學校與社區關係範疇上，不僅是在六大範疇中認知最低的，在執行策

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略上也是最弱的(吳雯菁，2009；曹以好，2008)，其癥結在未能以「健康議題」

來結合資源，建立組織間網絡及資源聯盟關係(高松景，2002)，這對健康促進學

校推動及學生健康正向影響是不利的，因此在推動健康促進學校前，應對學校與

社區夥伴關係如何建立多加了解，CCAT (Community Coalition Action Theory)

社區結盟行動理論是指在解決公眾問題方面，各種組織和團體積極參與的一種型

式，利用建立共識，以正式的、多目標方式，與當地工作人員或地區有長期的合

作關係，其目的能夠預測某些成效，如：提高組織結構，功能和效益;社區的改

變，如環境，政策和有利於健康的生活行為;提高社區能力和更好的社會結果

(Frances Dunn Butterfoss，Michelle C. Kegler & Vincent T. Francisco，2008)。

小結:學校被視為執行健康促進的重要場所，主要是因為它會接觸許多人很

長一段時間，在孩童期間養成的習慣可能足以對自己一生造成重大的影響，基於

上述文獻顯示，將學校教職員工生與家長、社區資源視為一個整體，須共同設定

健康議題目標，其執行是以整合性的推動方式比單一的方式來的有效，健康促進

學校包含學校政策、物質環境、社會環境、正式與非正式教學課程與活動、健康

服務及社區關係等六大範疇資源的連結，更有助於兒童的健康、教育與福利。研

究者以健康促進學校的行動原則，以學校教育為基礎，結合資源，規劃重點在以

學校組織內外資源整合，以達成學童個人生活技能的成效，符合渥太華憲章之精

神。

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第二節 視力保健現況及其影響因素

依據世界衛生組織統計全球有超過 12億兒童有視力異常情形，而「屈光異

常」是兒童視力的主要問題，故世界衛生組織提出矯正孩童視力不良是 2020年

全球性倡議優先議題之一(World Health Organization,2009)。世界各國兒童、

青少年罹患近視的問題日益增加，如新加坡、中國、日本、韓國及台灣，而其中

約有 20%的兒童飽受高度近視之威脅(Lin et al.,2004; Jung et al., 2012)，

這些高度近視的罹患率已構成主要公共衛生的挑戰。

台灣近視問題深受國家及專家學者的重視，在衛生福利部國民健康署委託台

大醫院屈光問題相關研究計畫發現，世界各國 6至 7歲學童近視盛行率，台灣為

20.6%，(2000)、新加坡 27.8%(1999)，明顯高過其他國家如大陸 9.1%(1998)、

日本 4.0%(1996)。 1983年全國平均屈光度在 12歲時才變成近視，1995年降為

9歲， 2010年更降至 7-8歲，我國近視發生的年齡愈來越年輕化(衛生福利部國

民健康署，2005，2011)，體育司 2007年公布國小學生視力不良率資料在一、四、

六年級依序為 27.6%、43%、54.8%，由以上資料顯示，幾乎在國小畢業階段就有

超過半數學童有近視問題，凸顯出台灣兒童的近視盛行率特別嚴重及年輕化趨勢，

因在國小階段發生近視平均每年增加約 100-125度，所以易變成高度近視患者，

將來會導致視網脈剝離、黃斑部病變等，甚至失明(陳政友,2013；施永豐,2012)。

影響視力的因素，依相關研究報告可歸納為先天遺傳因素，如種族、家長

近視與否，後天環境因素如長時間、近距離、用眼行為及戶外活動不足，大多數

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的學者認為造成近視是和環境因素如近距離用眼活動(使用電腦產品、手機、看

電視、看書等)有密切相關(吳佩昌,2014；林超群,2006；翁瑞文,2009；教育部

體育司,2007) 。

第三節 推動視力保健教育介入之探討

台灣的近視問題目前已有年幼化情形，國小一年級學生五個人就有一人以

上近視，而國小畢業前約有近六成的學生已經近視，早發性近視惡化的速度較快，

所以現階段的學童視力保健教育介入目標是遏阻高度近視之發生，也就是預防國

小在畢業前就發生近視，目前依文獻發現可分為兩部分，一是預防部分，一項在

台灣南部學校實施下課教室淨空到戶外活動及近視學童使用 Atropine介入研究，

結果顯示介入組新增之近視率 8.41% 而對照組為 17.65%，介入組在度數控制方

面增加 25度/年，對照組則增加 38度/年，研究結論強調特別在尚未近視的兒童

可避免近視度數增加，統計上有顯著差異(Wu et al, 2013)；在中國成都的研究

介入也是增加戶外活動時間及限制近距離用眼活動方式，結果為介入組在度數控

制方面增加 38度/年，對照組則增加 52度/年(Yi and Li,2011)；針對新加坡及

雪梨 6-7歲華人兒童近視率與戶外活動的研究，研究結果為雪梨的兒童花更多的

時間戶外活動 13.75小時/每週，而新加坡 3.05 小時/每週，其近視率雪梨華人

兒童為 3.3%，新加坡華人兒童為 29.1%( Rose et al.,2008)，國內外研究顯示，

足夠的戶外活動時間確實可成為延緩近視的保護因子，而且須配合減少或中斷近

距離活動時間，國小學童自主性低，現階段仍須依賴家長及學校的監督下才能落

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實，所以需要學校內教師及家長共同參與行動；二是矯治部分，World Health

Organization (WHO)分析目前造成視覺障礙的主因為未矯正的屈光誤差

(Resnikoff et al., 2008)，控度防盲可以減少高度近視的發生，近視學童須定

期就醫，經散瞳確定診斷及監測度數變化(吳佩昌,2014；陳政友,2013)，在學童

成年前需長期控制及監測，這有賴學校、家長、社區醫療共同協助提升就醫及治

療的比率。

在國內視力保健的實證研究在介入策略上，如運用置入性視力保健標語甄選

的健康行銷方式，能提升 90%學生及 97%之家長與教師肯定標語有提醒增強視力

保健的成效(張等人,2008)；運用家長親職教育介入，使用預防學童近視親職教

育手冊、光碟、講座及文宣方式，能增能實驗組家長在學童近視預防知識、近視

預防行為線索、採取近視預防行為上(陳政友、沈希哲、劉婉柔、盧玉玫、謝雅

萍，2009)在學童視力保健推動模式以健康促進學校為策略之探討文獻之重要發

現如下(1)各校以行動研究方式可助學生視力保健的認知態度行為(2)戶外活動

規劃與設計有助學生增加戶外活動時間(3)提供視力保健個案管理機制有助學生

視力屈光度之監控(4)整合社會資源有助學生就醫資源(5)課程設計符合實證研

究結果有助學生護眼與用眼之生活技能(6)建立夥伴關係有助健康議題之推動

(張等人,2014)。

小結:綜上所述即便是在高教育體制的升學壓力與 4C產品的沖擊下，視力保健策

略：實施健康促進學校六大範疇之行動研究，以戶外活動防近視，延後近視的發

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生及控度防盲減少高度近視人口，為視力保健行動目標。

第參章 研究方法

本章將針對研究計畫，共分成八個部分：第一節研究設計；第二節為研究對

象：第三節為研究架構；第四節為資訊融入健康體位教學課程；第五節為研究工

具；第六節研究步驟；第七節資料處理；第八節研究倫理。

第一節 研究設計

一、研究設計理念

本研究目的為了解學校以健康促進學校之社區結盟行動方案對國小4-6年級

生視力保健知識、態度、自我效能及行為的影響，採用準實驗雙組前、後測設計

法，以分層班級為單位之取樣方式，選擇兩所國小4-6年級各一班學童共132人為

研究對象，將兩所小學分成實驗組66人和對照組66人。在本研究教案介入前，實

驗組和對照組同一時間先實施研究問卷前測，以作為研究分析的比較基礎，再開

始進入實驗組的活動介入期程，在上述介入活動結束後四週，同ㄧ時間實施實驗

組和對照組研究問卷的後測，來了解介入活動後的學習成果。

二、 介入方案成效評量之類實驗設計

表 3-1-1類實驗設計

組別 前測 介入 後測

E(實驗組) O1 X O3

C(對照組) O2 O4

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說明：

E：實驗組 C：對照組 X：社區結盟行動方案介入方案

O1：實驗組前測 O2：對照組前測 O3：實驗組後測 O4：對照組後測

第二節 研究對象

本研究樣本人數之估算採用 G-power 軟體 Effect size 設定 Medium 為 0.5、α=0.05、β

=0.8 的條件下，計算出樣本預估數為實驗組人數 64人，對照組人數 64人，共計 128人。東

勢區各國小地理位置屬偏遠地區，學童人數差異大，爲了要減少干擾因素影響介入成效，本研

究以山區的兩所國小四至六年級學生各三個班為研究對象，所以，在選樣上選取兩所學生總人

數相異較小及學區地理人文背景相近的鄰近學校為選樣對象，本研究實驗組男生 37人,女生

27 人，對照組學生男生 40人,女生 26人，研究樣本人數共為 132人(實驗組 66 人，對照組 66

人)，前測有效樣本共 132 份(實驗組 66人，對照組 66 人)，回收率為 100%；後測有效樣本共

132 份(實驗組 66人，對照組 66人)，回收率為 100%

第三節 研究架構

本研究架構主要依據研究目的、相關文獻及依據健康促進學校之六大層面及策略發展而

成。

干擾變項

自變項 依變項

圖 3-3-1 研究架構圖

健康促進學校內外組織

結盟行動方案

-六大層面視力保健介入活動

(精進教學融入課程共 120分鐘)

家長教育、近視程度

學生性別

學生屈光度值

學生 4C使用時間量

學生面-

視力保健知識

視力保健態度

視力保健行為

視力保健自我效能

家長教師面-

太陽日記卡健康指標

定期就醫追蹤率

19

第四節 視力保健學校內外組織結盟行動方案介入

一、設計動機與理念

台灣是世界上數一數二的『近視王國』，升學競爭的課業壓力，使得運動

不被重視，學童缺乏足夠的運動量。現代 3C科技發達，使得視力惡化問題更

為嚴重，公共場所經常可見人手一支智慧型手機、平板電腦的低頭族，許多

家長更讓 3C產品擔任起保母角色，學齡兒童甚至是學齡前的幼兒，無法擺脫

「長時間，近距離，用眼不當」的環境，視力岌岌可危。

2010年第七次的學生近視盛行調查研究結果為國小一年級為 21.5%、國

小六年級為 65.9%（行政院衛生署，2011）。本校視力檢查結果與之相近，雖

然致力於學生健康學習與環境的經營，但仍發現視力保健行為的推動，須再

加把勁，在視力保健議題的需求評估中，呈現出多數學生對高度近視概念不

足，總以為只要戴眼鏡就能解決。

本次介入方案以學校內外組織合作與結盟方式及以學生需求為設計重點

(圖 4-1-1、圖 4-1-2)，由文獻得知要養成健康行為，需藉由個人認知、態度、

信念增強，所以介入方法以實作體驗、同儕、老師及家長社會支持為主，以

強化學生自我察覺、問題解決及為健康行為做決定等生活技能之訓練，以培

養帶著走的健康行動力。

此介入方案具下列四項設計特點：

(一)結合 103年度全國學(幼)童視力保健計畫執行小組設計之教學資源，使

學生面對視力保健行為時能做聰明的選擇，不僅考量已近視者須控度防

盲，更要兼顧戶外活動與防近距離用眼的設計，認知正確愛眼行動所帶

來好處，讓「用眼 3010，戶外動動 120！」成為畢生生活型態。

(二)活動設計利用行為理論模式為基礎及生活技能為策略，藉此增強實踐健

康行為的動機及能力。

(三)主題式探索教學活動，透過資料蒐集整理，讓教學方式轉化成以學習者

為中心的主動性及多元化。

(四)採用參與式體驗教學，讓同儕相互激盪、增強及模仿，藉由孩子自己的

體會，進而將經驗牢記心中內化成自我覺察。

20

教學與活動

戶外活動課程 動態作業 寒暑期健康作業 運動會健康攤位

85210 自主管理親子檢核單 動態才藝表演 健康議題行動研究

圖 4-1-1 新盛國小健康促進 CCAT工作內涵

CCAT工

作模式

社區與結盟

眼科 牙科 兒科

藥師 營養師 護理師

衛生局所 醫院

康善基金會 家長志工

服務與輔導

個案管理模式建立

多元化諮詢管道

家長健康座談會

增強學生

健康行動

能力

學校政策之共識承諾與制定

校外專家學者輔導

教職員工會議

學生班會

家長代表大會

物質環境支持性建置

環境志工進駐

里長支援

爭取經費

社區資源整合運用

結合醫療院所

大專院校學生隊服務

家長志工人力

提供導向性健康服務

配合衛生局所專案

家長聯絡簿之利用

個案管理策略

健康資訊行銷

社會健康文化再形塑

公益團體走入校園

健康概念的深化

強化健康行動力氛圍

教學活動融入生活技能

活用行動研究方案

活化教學活動

健康教學生活環境化

21

二、視力保健學校內外組織合作結盟行動方案活動內容

六大範疇 健康議題結盟行動策略 健康促進課程與活動內容

學校政策-SH150 樂「曜」眼! 教職員工結盟 健康促進學校計畫送交校務

會議

(含教學模組融入課程實施計

畫)

教師、家長社區結盟 新生座談、家長代表大會、班

親會說明學校教學之健康政

策(共同簽署活動)

教師、學生、家長社區結盟 班親會說明學校教學之健康

政策(共同簽署活動)-高度近

視影片及健康促進從小開始

家長通知單宣導

教師學生結盟 配合 SHE150行動指標、訂定

班級健康主題目標

物質環境-「運動好處多!」： 衛生局所社區結盟 校園操場熱量消耗的標示、階

梯/校園健康標語的布置

教師學生結盟 健康走廊-學生健康行動宣言

區

健康教學-「EYE」健康「曜」

照顧

教師學生結盟 辦理教學模組主題實施融入

教學促進體能方案-班級及個

人跳繩次數比賽前後測

教師學生結盟 提升個人運動生活技能教學

活動-本位課程游泳教學

教師、學生、家長、民間(康

善基金會、董氏基金會、林務

局、守望相助隊)及衛生局所

社區結盟

教學活動融入戶外設計-健行

12公里生活體驗營、校慶暨

社區聯合運動會、班際趣味

動態活動競賽、全校戶外教

學活動、師生才藝動一秀

教師學生結盟

依教學模組主題實施融入教

學第一單元課程 (「眼」看有

關係) 第二單元課程 (搶救

眼睛總動員) 第三單元課程

(眼「健」危評)

社區關係-「動眼動眼作伙

行！」

教師、學生、家長社區結盟 多元化晨間運動時間(社區運

動志工)

太陽日記卡健康行動目標

22

二、視力保健學校內外組織合作結盟行動方案活動內容(續)

六大範疇 健康議題結盟行動策略 健康促進課程與活動內容

社區關係-「動眼動眼作伙

行！」

教師、學生、家長社區結盟 家長參與太陽任務表的檢討

與認證

教師、學生、家長社區結盟 視力不良學生定期就醫診療

教師、學生、家長社區結盟 寒暑期健康作業

健康服務-「數字密碼」 護理師、教師、學生、家長社

區結盟

學生身體數字健康報告-班級

學生健康檢查(實施個人及班

級健檢結果教學活動)

護理師、教師、學生、家長社

區結盟

健康議題個案管理監測

教師、學生、家長結盟 健康議題問卷施測活動

護理師、家長結盟 家長健康座談會提供健康新

知

社會關係-「戶外活動 UP UP」 教師、學生、家長社區結盟 新盛心語刊物宣導戶外活動

益處

23

三、精進教學模組設計架構

「EYE」健康「曜」照顧-以生活技能為導向之視力保健教學模組

單元一

「眼」看有關係

單元二

搶救眼睛總動員

單元三

眼「健」危評

播放「高度近視宣導影

片」，讓學生透過醫師的專

業說明，了解高度近視可能

會失明，並藉由影片題目的

搶答，加深學生的印象。

再藉由高度近視者的現身

說法，強化學生眼睛有問題

應該找醫生檢查、不可拖延

的後續作為。

東西都有一定壽命和使用說明，眼睛的使用說明會怎麼寫呢? 想一想自己未來想從事的職業，如果失明是否還能實現嗎?失明後能從事什麼職業呢?透過學校健康系統的資料，將自己的視力變化情形畫成曲線圖，審視自己的視力變化，找出影響視力的因素並提出對自己有效的對策。

透過體驗活動，讓孩子體會看不見很麻煩，平常很容易就能完成的穿衣活動，在眼睛看不見時必須多花一倍以上的時間才能完成，進而建立愛護眼睛的觀念、強化拒絕誘惑的信念。

自我覺察

問題解決

單元名稱

設計理念

做決定

問題解決

自我覺察

做決定

批判性思考

自我健康管理與監督

生活技能

體驗實作

訪談

競賽

發表

體驗實作

多媒體

遊戲

討論

調查

小組討論

實作 教學方法

1「1-1我看見穿衣活

動」

一次矇眼，一次明眼

穿衣，記錄穿衣時

間。

2「1-2看得見有關

係?」

記錄並計算明眼與矇

眼穿衣相差有多少時

間?並訪談同伴活動

心得

1「3-1 eye 的連線」

健康中心提供學童視

力檢查結果圖，學生

將自己的視力變化連

線。再以每個人的夢

想分享，討論如果高

度近視了，該夢想是

否能實現呢?為了視

力保健，自己可以做

什麼努力?

2 以「3-2太陽日記

卡」檢視自己的視力

保健行為的生活習慣

1「2-1 eye Q 大考驗」

以影片中的視力保健

問題來查證學生的認

知程度

2「2-2 eye的選擇」

以影片中的高度近視

患者為例子來強化學

生問題解決及做決定

的學習

任務學習

40 分鐘 40 分鐘 40 分鐘 教學時間

24

第五節 研究工具

本研究依據研究目的、介入方案設計理念及課程內容活動，採用自編之視力

保健問卷為本研究正式的問卷成效評量工具。問卷內容茲說明如下:

一、過程評量

評量工具含教學評價問卷，內容為學生對教學活動的評價、學生學習單、教

師教學省思回饋與師生訪談紀錄。

二、成效評量工具

評量工具為結構式成效評量問卷以前測、後測結果進行統計分析，依據研究

目的、教學設計理念及課程內容活動而設計，參考視力保健相關文獻後，擬定問

卷初稿，內容經專家效度依問卷內容的適切性、需要性及清晰度做問卷內容效度

的處理，再進行預試過程與信度統計分析，最後發展成本研究正式問卷工具，發

展步驟茲說明如下：

(一)問卷初稿設計

初稿問卷內容包含 1.基本資料:社會人口學變項、學生個體因素變項(共 7

題)； 2.視力保健共 18題，題型為是非題形式，每題答對給一分，答錯者不給

分 3.視力保健態度共 13題，採用 Likert Scale多重五點計分法，從非常同意

到非常不同意分成五等量表計分 4.視力保健行為共 15題，採用 Likert Scale

多重五點計分法分，從總是到從未分成五等量表計分 5.視力保健自我效能共 5

題，採用從 0%以下的完全沒信心到 100%以上的絕對有信心分成五等量表計分等

25

五個部分。

(二)內容專家效度評分

問卷初稿擬定完成後，邀請相關領域如衛生教育專家學者，進行內容效度評

分檢定，針對問卷題目之內容適切性、詞句清晰度、內容需要性等三個面向加以

檢定，依專家意見進行問卷初稿題目的修正或增減而完成預試問卷。

(三) 預試問卷過程

經專家內容效度修訂後的量表，為了解與提高研究對象對問卷題目的識讀情

形及鑑別度，由研究者選取國小高年級生共 122名為問卷預試對象，回收問卷後

以 Excel建檔，進行統計分析並依據預試對象實際作答情形，修正問卷初稿之內

容。

(四)信度統計分析

1. 視力保健知識

此量表屬於二元化計分的測驗資料，適用於庫李信度係數，估計值最常使用

是庫李 20號公式(吳明隆, 2007)，進行題目難易度及鑑別度信度分析，以作為

選題的依據，剔除難度小於 0.3，鑑別度小於 0.2之題目，共刪 3題，原認知量

表共 21題，經刪題後為 18題，其 KR-20值由 0.66提高至 0.86。

2. 視力保健態度

態度量表採用最適用於測量李克特克氏量表內部一致性的 Cronbach’s α

信度分析(吳明隆, 2007)，依據預試資料進行項目分析，包含鑑別度指數、決斷

26

值、各題相關值，以作為選題的依據，剔除標準是 P>0.05或各題相關<0.2，共

刪 2題，原態度量表共 15題，經刪題後為 13題， Cronbach’s α值由 0.69

提高至 0.71。

3. 視力保健行為

行為量表採用信度分析方法與態度量表相同，包含鑑別度指數、決斷值、各

題相關值，作為選題的依據，剔除標準是 P>0.05、鑑別度指數、決斷值、各題相

關為負值，行為量表因各題每項皆達標準，此量表無刪題數，共 13題， Cronbach’

s α值 0.87。

4. 視力保健自我效能

自我效能量表採用信度分析方法與態度、行為量表相同，包含鑑別度指數、

決斷值、各題相關值，作為選題的依據，剔除標準是 P>0.05、鑑別度指數、決斷

值、各題相關為<0.3，因各題每項皆達標準，此量表無刪題數，共 5題， Cronbach’

s α值 0.73。

5.正式問卷

成效評量工具經專家內容效度評分及信度分析後，完成正式問卷的擬定，其

問卷內容共分為五個部分:第一部分基本資料(總共 7題)、第二部分視力保健知

識(總共 18題)、第三部分視力保健態度(總共 13題)、第四部分視力保健行為(總

共 13題)、第五部分視力保健自我效能(總共 5題)。

27

第六節 資料分析

本問卷採用 SSPS FOR WINDOW V18.0統計套裝軟體進行統計分析，依據研究假設

來考驗，統計分析方法如下：

一、描述性統計:

(一)次數分配與百分率：呈現研究對象基本資料類別變項分布情形。

(二)描述性統計量：呈現左右眼居光度值等距資料的平均值、標準差等來呈現研

究對象外在變項的分布情形。

二、推論性統計分析，統計分析步驟如下：

(一)卡方檢定-針對實驗組與對照組的人口學特性以卡方檢定逐一進行同質性比

對，找出是否有差異性。

(二)獨立 t檢定-針對實驗組與對照組兩組前測對視力保健知識、態度、行為、

自我效能及左右眼居光度值等距變項得分平均值是否有差異。

(三)配對 t檢定-針對實驗組、對照組組內前測、後測對視力保健知識、態度、

行為、自我效能等變項得分平均值是否有差異。

(四)單因子共變數分析(One-Way ANCOVA)-以各項前測得分為共變項，組別為自

變項，後測得分為依變項，採用單因子共變數分析(One-Way ANCOVA)

以了解視力保健知識、態度、行為及自我效能等是否有差異。

(五)詹森-內曼法-對於組內迴歸係數同質性檢定有差異之變項，進行統計檢定分

析。

28

第七節 研究倫理考量

依據人體生物醫學研究的國際倫理準則，取得研究對象法定代理人的知

情同意並建立研究資料之安全保密的原則方法。

29

第肆章 研究結果與討論

本章將依據前測、後測之研究問卷，經分析後整理成研究結果，共分六個部

分：第一節研究對象社會人口學資料分析；第二節為視力保健方案介入對知識、

態度、行為與自我效能的影響；第三節為實驗組知識、態度、行為及自我效能的

成效；第四節為實驗組教師與家長支持在視力保健成效指標分析；第五節為實驗

組教學介入之過程評價；第六節為介入方案結果之討論。

第一節 研究對象社會人口學資料分析

一、類別變項資料之描述與比較

以卡方檢定統計方式探討介入前實驗組與對照組之性別、父母教育程度、課

餘及假日時間使用 4C時間、父母近視情形等變項資料的比較性及以次數分配與

百分率呈現變項分布情形，詳見表 4-1-1。

(一)性別

研究對象在性別比率上，男生為 77人(58.3%)，女生為 55人(41.7%)，男女

比率相當，經卡方檢定結果無顯著差異。

(二)父母教育程度

父親教育程度以高中職居多為 74人(56.1%)，國中以下次之為 33人(25%)大

專以上為 25人(18.9%)，母親教育程度亦為高中職居多有 64人(45.8%)，經卡方

檢定結果，兩組研究對象之父母教育程度無顯著差異。

30

(三) 課餘時間使用 4C時間

兩組研究對象在課餘時間使用 4C時間情形，以一小時以下者居多有 47人

(35.6%)，一到二小時次之為 38人(28.8%)，沒有使用者最少為 23人(17.4%)，

經卡方檢定結果，兩組研究對象課餘時間使用 4C時間情形無顯著差異。

(四)假日使用 4C時間

兩組研究對象在假日使用 4C時間情形，以一小時以下最多有 54人(40.9%)，

經卡方檢定結果，兩組研究對象之假日使用 4C時間情形無顯著差異。

(五)父母近視情形

父親近視程度以沒有近視情形居多為 82人(62.1%)，母親近視程度亦為沒有

近視情形居多有 81人(61.4%)，經卡方檢定結果，兩組研究對象之近視程度無顯

著差異。

綜上所述兩組研究對象，在性別、使用 4C時間、父母教育與父母近視等，

以卡方檢定結果均無顯著差異，表示兩組研究對象之干擾變項皆同質。

二、等距變項資料之描述與比較(表 4-1-2)

以獨立樣本 t檢定統計方式，探討介入前實驗組與對照組之右眼屈光度值與

左眼屈光度值變項資料的比較性及以平均值與標準差呈現變項分布情形。

左右眼屈光度:實驗組的右眼屈光度最高值為2.0，最低值為0.2，平均為1.0，

標準差 0.46；對照組的右眼屈光度最高值為 1.5，最低值為 0.1，平均為 0.8，

標準差 0.48，實驗組的左眼屈光度最高值為 2.0，最低值為 0.1，平均為 1.03，

31

標準差 0.50；對照組的左眼屈光度最高值為 1.5，最低值為 0.1，平均為 0.86，

標準差 0.53，以獨立樣本 t檢定結果兩組在右眼屈光度為不同質。

表 4-1-1 研究對象人口學類別變項資料分析

變項 變項內容 實驗組(n=66) 對照組(n=66) 總計(n=132) 𝑥2 p

人數 % 人數 % 人數 %

性別 0.72 .59

男生 37 56.1 40 60.6 77 58.3

女生 29 43.9 26 39.4 55 41.7

父親教育 0.53 .77

國中以下 15 22.7 18 27.3 33 25.0

高中職 39 59.1 35 53.0 74 56.1

大專以上 12 18.2 13 19.7 25 18.9

母親教育 0.63 .73

國中以下 20 30.3 16 24.2 36 27.3

高中職 31 47.0 33 50.0 64 48.5

大專以上 15 22.7 17 25.8 32 24.2

課餘時間使用

4C 時間

0.68 .87

沒有使用 13 19.7 10 15.2 23 17.4

一小時以下 24 36.4 23 34.8 47 35.6

一到二小時 18 27.3 20 30.3 38 28.8

超過二小時 11 16.7 13 19.7 24 18.2

假日時間使用

4C 時間

0.99 .68

一小時以下 25 37.9 29 43.9 54 40.9

一到二小時 21 31.8 16 24.2 37 28.0

超過二小時 20 30.3 21 31.8 41 31.1

父親近視情形 1.15 .28

沒有 44 66.7 38 57.6 82 62.1

有 22 33.3 28 42.4 50 37.9

母親近視情形 0.79 .37

沒有 43 65.2 38 57.6 81 61.4

有 23 34.8 28 42.4 51 38.6

32

表 4-1-2 研究對象人口學等距變項資料分析

變項 實驗組(n=84) 對照組(n=67) 總計(n=151) t p

最

小

值

最

大

值

平均

數

標準

差

最

小

值

最

大

值

平均

數

標準

差

最小

值

最大

值

平均

數

標準

差

右眼

屈光

0.2 2.0 1.0 0.46 0.1 1.5 0.80 0.48 0.1 2.0 0.90 0.48

2.36* .01

左眼

屈光

0.1 2.0 1.03 0.50 0.1 1.5 0.86 0.53 0.1 2.0 0.95 0.52

1.88 .62

第二節 視力保健方案介入對知識、態度、行為與自我效能的影響

(一)兩組研究對象視力保健知識、態度、行為及自我效能前測分析：

以獨立 t-test檢定兩組間之差異，結果如表 4-2-1，在實驗組視力保健知識、

態度、行為、自我效能上之前測平均分數分別為 M=12.89(知識)、M=54. 24(態度)、

M=48.83(行為)與 M=17.88(自我效能)；對照組知識、態度、行為、自我效能之前

測平均分數 M=12.39(知識)、M=52.45(態度)、M=46.98(行為)與 M=17.48(自我效

能)，兩者未達顯著差異(p>.05)，表示在視力保健知識、態度、行為、自我效能

前測資料上表示為同質。

33

表 4-2-1 研究對象視力保健知識、態度、行為與自我效能前測描述與比較

變項名稱 實驗組(n=84) 對照組(n=67) t值 p

最小

值

最大

值

平均

值

標準

差

最小

值

最大

值

平均

值

標準

差

知識 8 16 12.89 1.71 7 16 12.39 1.77 1.65 .10

態度 38 65 54.24 6.28 21 65 52.45 7.70 1.46 .14

行為 17 65 48.83 11.16 13 65 46.98 10.29 .99 .32

自我效能 5 25 17.88 5.07 5 25 17.48 4.68 .46 .64

(二)兩組研究對象視力保健知識、態度、行為及自我效能後測分析：

為了解介入方案之成效，採單因子共變數統計分析控制兩組在介入前可能已

存在之差異，以視力保健前測知識、態度、行為及自我效能總分為共變項，組別

為自變項，視力保健後測知識、態度、行為及自我效能總分為依變項，以探討整

體教學活動介入之成效。

在視力保健知識、態度、行為及自我效能之組內迴歸同質性檢定結果皆通過

後表示同質，可採用共變數分析，由表 4-2-2得知，實驗組與對照組在整體介入

成效，以共變數分析統計逐一檢定後，兩組在後測結果為視力保健「知識」、「行

為」與「自我效能」之介入效果有顯著差異，實驗組調整後之平均數依序為

M=15.55(知識)、 M=51.37(行為)、 M=19.50(自我效能)高於對照組調整後之平均

數 M=12.94(知識)、 M=46.04(行為)、 M=14.90(自我效能)，此結果顯示介入活

動皆為實驗組顯著高於對照組，而兩組在「態度」後測結果則為無顯著差異。

34

表 4-2-2 各變項後測之共變數分析及調節後平均值摘要

依變項 變異來源 共變數分析 調整後平均數

SS df MS, F 值 實驗 對照

知識後測 組別 219.841 1 219.841 60.200*** 15.55 12.94

誤差 471.089 129 3.652

態度後測 組別 .064 1 .064 .001 53.83 53.46

誤差 6689.370 129 51.856

行為後測 組別 928.890 1 928.890 9.152* 51.37 46.04

誤差 13093.140 129 101.497

自我效能後測 組別 698.475 1 698.475 31.557*** 19.50 14.90

誤差 2855.276 129 22.134

註 1. ﹡﹡﹡p<.001

第三節 實驗組知識、態度、行為及自我效能的成效

(一)介入對學生視力保健知識之影響

學生問卷施測結果顯示前測學生知識最低的題目為「近視惡化情形會到青春

期結束才停止」，次低為「如果視力沒有控制度數，在國小一年增加的速度是一

年增加 50度」，皆只有三成左右學生答對，顯示大多數學生低估近視惡化情形(表

4-3-2) ，在學生前測知識第三低的題目是「定期就醫也是視力保健的方法，最

好是一年做一次檢查」也僅約四成學生答對，顯示學生半年定期就醫的觀念有待

加強。

學生知識前後測以 Paired-t檢定考驗分析，由表 4-3-1及圖 4-3-1得知視

力教學活動方案對學生視力保健知識可顯著提升，實驗組後測平均得分 M=15.68

高於前測平均得分 M=12.89分 (t=-10.70***

，p<.001)，如「近視度數越深，表

35

示眼軸會不正常的增長，造成眼球變大，眼球壁變薄」從前測 61%增加至後測 82%，

「造成失明原因排名第一名的是近視」從前測 58%增加至後測 95%，檢定分析結

果顯示視力教學活動方案能顯著增進學生對近視危害性的智能，而對照組後測結

果則顯示無顯著差異(t=-1.68，p>.05) (表 4-3-1及圖 4-3-2)。

(二)介入對學生視力保健態度之影響

前測在視力保健正向態度題目有九成以上學生表示同意「我覺得學習保護

眼睛的方法是重要的」、「我覺得視力不良時，提醒家長帶我去看醫師是重要的」，

而反向題目亦有有九成以上學生表示不同意如「我覺得關燈使用手機對視力沒有

影響」、「我覺得近視對日常生活活動沒有影響」(表 4-3-3)。在前後測結果以

Paired-t檢定考驗分析其題目「我認為寫作業時，應該每 30分鐘就休息 10分鐘」、

「我覺得近距離用眼，做到每 30分鐘就休息 10分鐘，是容易的」顯示學生後測

呈退步情形，實驗組後測平均得分 M=53.83低於前測平均得分 M=54.24分(t=0.50，

p>.05)，結果顯示視力教學活動方案對學生視力保健態度無顯著差異(表 4-3-1

及圖 4-3-1)。

(三)介入對學生視力保健行為之影響

前測問卷施測在用眼 3010及戶外活動等視力核心護眼行為結果分析約二成

左右學生表示可以常常做到「寫字時會每 30分鐘會休息 10分鐘」，而「這一週

上學期間，我每節下課時，會到教室外面活動」的行為題目有六成學生表示常常

可以做到(表4-3-4)。前後測結果以Paired-t檢定考驗分析(表4-3-1及圖4-3-1)，

36

顯示視力教學活動方案可以顯著增加學生視力保健行為，實驗組後測平均得分

M=51.64高於前測平均得分 M=48.83分 (t=-2.42﹡，p<.05)，學生 3010用眼行

為「這一週上學期間，我近距離用眼時候(如閱讀寫字、注視電腦、電子白板螢

幕)，有做到每 30分鐘會休息 10分鐘」從前測 M=3.39顯著增加至後測 M=3.82 ，

學生戶外活動行為「整日到戶外活動加總時數有達到 120分鐘」從前測 M=3.59

顯著增加至後測 M=4.05(表 4-3-4)，檢定分析結果顯示視力教學活動方案能顯著

增進學生對預防近視的保健行為，而對照組後測結果則顯示無顯著差異(t=0.64，

p>.05) (表 4-3-1及圖 4-3-2)。

(四)介入對學生視力保健自我效能之影響

在前測，自我效能得分最低的題目為「當功課繁忙時，你有信心做到戶外活

動 120分鐘嗎?」有六成學生表示沒有信心可以做到(表 4-3-5) 。前後測結果以

Paired-t檢定考驗分析(表 4-3-1及圖 4-3-1)，顯示視力教學活動方案可以顯著

增加學生視力保健的自我效能，實驗組後測平均得分 M=19.58高於前測平均得分

M=17.88分 (t=-2.61﹡，p<.05)，學生在「當功課繁忙時，你有信心做到戶外活

動 120分鐘嗎?」、「家人要求你不用去眼科看診，直接去眼鏡行配鏡，你有信心

能夠說不嗎?」題目上得分顯著增加，顯示視力教學活動方案能顯著增進學生對

預防近視保健行為的信心，而對照組後測結果則顯示無顯著差異(t=3.58，

p>.05)。

37

表 4-3-1運用 CCAT介入方案研究對象前後測結果總表

變項名稱 組別 前測 後測 前-後測

M SD M SD t值

認知 實驗 12.89 1.71 15.68 1.76 -10.70﹡﹡﹡

對照 12.39 1.77 12.82 2.40 -1.68ns

態度 實驗 54.24 6.28 53.83 7.02 .50ns

對照 52.45 7.70 53.06 8.62 -.53ns

行為 實驗 48.83 11.16 51.64 6.80 -2.42﹡

對照 46.98 10.29 45.79 13.18 .64ns

自我效能 實驗 17.88 5.07 19.58 4.02 -2.61﹡

對照 17.48 4.68 14.83 5.80 3.58ns

註 1.ns p>.05，﹡p<.05，﹡﹡﹡p<.001

圖 4-3-1實驗組前後測得分比較

圖 4-3-2對照組前後測得分比較

t=-10.70﹡﹡﹡

t=--2.42﹡ t=-2.61﹡

38

表 4-3-2 學生視力保健知識前後測答對率分配

前測

(%)

後測

(%)

1.近視的主要原因是長時間近距離用眼不當。 98 98

2.高度近視的合併症，主要有青光眼、飛蚊症、視網膜剝離，嚴重會造成失明。 85 97

3.造成失明原因排名第一名的是近視。 58 95

4.所謂視力保健 3010，就是打電動每三小時需要休息 10 分鐘。 86 95

5.看電視或打電腦時螢幕都會發光，不必另外照明沒關係。 97 97

6.充足的睡眠可以減緩眼軸增長，比較不會近視。 85 94

7.睡前點阿托平眼肌麻痺劑可以鬆弛眼睫狀肌，減緩近視度數增加。 50 73

8.越小年紀得到近視，越容易變成高度近視。 80 92

9.在黑暗中使用平板電腦和智慧型手機，容易造成眼睛黃斑部病變。 88 95

10.高度近視是度數大於 600 度。 59 80

11.讀書時，只要有檯燈，就不需要開室內大燈。 94 97

12.每天到戶外活動 120分鐘，可以預防視力不良的發生。 83 98

13.定期就醫也是視力保健的方法，最好是一年做一次檢查。 39 45

14.近視的同學預防高度近視的方法，是定期看眼科醫師點藥控制度數。 88 98

15.使用散瞳劑點藥後，眼睛瞳孔會放大有畏光的情形，要戴帽子、墨鏡預防紫外線對眼球的傷害。 88 92

16.近視度數越深，表示眼軸會不正常的增長，造成眼球變大，眼球壁變薄。 61 82

17.如果視力沒有控制度數，在國小一年增加的速度是一年增加 50 度。 33 55

18.近視惡化情形會到青春期結束才停止。 17 82

39

表 4-3-3 學生視力保健態度前後測得分分配

平均數 標準差 t 值

前測

後測

前測

後測

1.我認為寫作業時，應該每 30分鐘就休息 10分鐘。 4.14

3.94

1.16

1.21

1.17

2.我覺得學習保護眼睛的方法是重要的。 4.73

4.61

.62

.78

1.05

3.我認為上學期間每節下課時間，都應該到教室外面活動。 4.00

4.14

1.18

.97

-.94

4.我認為放學後到戶外活動至少 30分鐘，是有困難的。 3.86

3.88

1.36

1.17

-.09

5.我覺得放假時，到戶外活動至少 2小時以上，是容易做到的。 4.32

4.36

.98

.87

-.39

6.我覺得視力不良時，提醒家長帶我去看醫師是重要的。 4.47

4.50

1.06

.81

-.22

7.我覺得關燈使用手機對視力沒有影響。 4.70

4.47

.91

1.08

1.57

8.我覺得在戶外活動戴帽子是重要的。 3.71

3.52

1.21

1.27

.97

9.我覺得近視對日常生活活動沒有影響。 4.45

4.33

1.03

.95

.65

10.我覺得視力不好不用看醫生，去眼鏡行配眼鏡就可以了。 4.45

4.62

.93

.78

-1.10

11.我覺得近距離用眼，做到每 30分鐘就休息 10 分鐘，是容易的。 3.79

3.62

1.33

1.45

.82

12.我認為鼓勵有點散瞳劑的同學，上戶外課戴太陽眼鏡是重要的。 3.74

3.95

1.28

1.18

-1.23

13.我覺得保護視力，是件容易的事。 3.88

3.89

1.21

1.30

-.08

40

表 4-3-4 學生視力保健行為前後測得分分配

平均數 標準差 t 值

前測

後測

前測

後測

1.寫字時會每 30分鐘會休息 10分鐘。 2.98

3.29

1.36

1.20

-1.80

2.讓眼睛休息時，我會離開座位，看看遠方景物。 3.55

3.82

1.34

1.02

-1.48

3.整天讓眼睛注視 4C螢幕（如電腦、電視、手機、平板）的累積總

時數，不超過 1小時以上。

3.41

3.68

1.37

1.14

-1.45

4.我晚上十點前上床睡覺，讓眼睛充分休息。 4.03

3.91

1.26

1.19

.89

5.整日到戶外活動加總時數有達到 120分鐘。 3.59

4.05

1.20

1.12

-2.69*

6.我不會關燈使用手機。 4.27

4.71

1.21

.63

-2.47*

7.我近距離用眼時候(閱讀、做作業、看電視及打電腦)會保持充足

的室內光源。

4.05

4.56

1.27

.70

-3.05*

8.整天我看書時姿勢，書本與眼睛的距離至少 35公分。 3.70

3.58

1.32

1.34

.68

9.這一週上學期間，我每節下課時，會到教室外面活動。 3.73

4.00

1.20

.74

-1.79

10.放假期間，我會到戶外活動時間達 120分鐘(2小時)。 4.05

4.17

1.16

.94

-.73

11.這一週上學期間，學校有安排 20分鐘到教室外面活動(含上體育

課)。

4.47

4.70

.85

.46

-2.16*

12.這一週上學期間，我近距離用眼時候(如閱讀寫字、注視電腦、

電子白板螢幕)，有做到每 30 分鐘會休息 10分鐘。

3.39

3.82

1.39

1.01

-2.20*

13.放假期間，我近距離用眼時候(如閱讀寫字、注視 4C螢幕)，有

做到每 30分鐘會休息 10分鐘。

3.62

3.36

1.42

1.21

1.27

41

表 4-3-5 學生視力保健自我效能前後測得分分配

平均數 標準差 t 值

前測

後測

前測

後測

1.當使用 4C（電腦、電視、手機、平板）時，你有信心使用 30分

會休息 10分鐘嗎?

3.48

3.56

1.30

1.20 -.52

2.當有人在車上玩手機要你一起玩時，你有信心能夠說不嗎? 3.55

3.85

1.33

1.29 -1.70

3.當功課繁忙時，你有信心做到戶外活動 120分鐘嗎? 2.98

3.58

1.51

1.40 -2.75*

4.當如果有點散瞳劑時，你有信心戴墨鏡上戶外課嗎? 3.95

4.27

1.37

1.10 -1.58

5.家人要求你不用去眼科看診，直接去眼鏡行配鏡，你有信心能夠

說不嗎?

3.91

4.32

1.41

.90 -2.13*

第四節 實驗組教師與家長支持在視力保健成效指標分析

採用教育部委託長庚大學建置之太陽日記卡及部定視力保健成效指標為調

查工具，其指標結果如下:

1.上學期間每天達成戶外活動 120分鐘方面實驗組後測百分率為 80.6%，高於前

測 70.1%(見圖 4-4-1)。

2.放學後每天達成戶外活動 30分鐘方面實驗組後測百分率為 79. 0%，高於前測

68.6% (見圖 4-4-1)。

3.上學期間每天有戶外課方面實驗組後測百分率為 92.5%，高於前測 31.4%(見圖

4-4-1)。

4.上學期間每天用眼 3010方面實驗組後測百分率為 76.3%，高於前測 59.7% (見

圖 4-4-1)。

42

5.放學後每天用眼 3010方面實驗組後測百分率為 71.6%，低於前測 74.6% (見圖

4-4-1)，經學生訪談探究其原因後測當週接近學校定期評量期間，所以可能為

影響學生用眼行為的因素之一。

6.週末期間每天用眼 3010實驗組後測百分率為 95.6%，高於前測 82.1%

(見圖 4-4-2)。

7.週末期間每天達成戶外活動 120分鐘實驗組後測百分率為 80.6%，高於前測

62.7% (見圖 4-4-2)。

8. 在定期就醫追蹤率方面，實驗組後測為 100%高於前測 92.3%（見圖 4-4-2)。

9. 在高危險個案管理達成率方面，實驗組後測為 100%高於前測 70%（見圖 4-4-2)

圖 4-4-1 實驗組前後測太陽日記卡護眼行為百分比比較

43

圖 4-4-2 實驗組部定視力保健健康成效指標百分比比較

第五節 實驗組教學介入之過程評價

本節旨在於了解實驗組對象對本研究教學活動介入的整體評價及課程內容

之評價等，內容為學生對教學活動的評價、學生學習單、教師教學省思回饋與教

學活動之參與者訪談紀錄。

一、各單元實驗組介入教學活動之過程評量

(一)學習單心得

學生在「eye的選擇」學習單大多數學生都能清楚寫出影片中的主角如果能

依循正確的就醫及護眼方式，也許「人生就會變得不同」、「能擁有明亮的眼睛」、

「能做自己想做的事」；「眼看有關係」學習單學生寫出「原來失明的人原來這麼

不方便」、「這個體驗課程讓我清楚眼睛的重要性」；「寒假健康作業」學習單，請

每位學生將自己的視力歷程化成統計圖表以圖示方式，讓學生清楚明瞭自己的視

44

力變化情形並寫出造成視力變差的生活習慣及如何維持愛眼行為，學生視力變差

的因素，大部分都是「近距離用眼 3010的行為很難做到」。

45

(二)精進教學融入教師教學省思回饋

1.單元一 「眼」看有關係-學生對碼表的操作感到新奇，對矇眼計時穿衣的活

動感到刺激，多數學生透過活動都能體會看不見的困擾，希望學生面對誘惑時能

更具拒絕的勇氣。本次使用的是體育外套，若要增加時間的差距，可以準備制服

和外套各一件，活動時指定要拿制服或運動服，便可將難度再增加些。

2.單元二 搶救眼睛總動員-透過影片說明，學生幾乎都能掌握視力保護的方法、

高度近視可能產生的病變，現身說法更讓人印象深刻。這部影片用在教學真的很

棒! 建議將「高度近視宣導影片」分為吳醫師和患者現身說法的二段剪輯(播放

時間各約 4分半)，可使教學過程更順暢並減少使用電子白板的教學時間。

3.單元三 眼「健」危評-學生對自己的視力檢查結果圖表化後，終於可明確知道

自己目前的視力情形，了解視力不良的定義。以燈泡如使用不當會縮短使用期限，

來比喻眼睛也是如此，但學生天真地提出可以換眼睛就好的想法時，需釐清觀念，

強化眼睛無法退換貨，所以要好好使用! 引起動機時，若能準備燈泡包裝盒，將

更能引發學生興趣。

(三)參與者訪談紀錄

對於學校舉辦戶外活動的心得-

A:學校的晨間運動非常多元，運動讓我覺得心情變好，有時運動不只讓我體力變

好，人際關係也變好，尤其是聽老師及護士阿姨說：戶外活動可以健身，更能幫

助眼睛真的是太棒了!

46

B:學校的戶外活動我最喜歡跑步了，我們班是個熱愛跑步的班級，尤其是連我們

老師都是如此，為了自己的健康，尤其是我的眼睛不好，大家也一起和我一起跑

步吧!

第六節 實驗組介入結果方案討論

由本研究結果發現視力保健介入方案，可以顯著提升學生對視力保健的知識，

但對學生的視力保健態度無顯著差異，這結果與新竹市某國小學童視力保健行為

介入成效研究發現一致(牛玉珍等人,2013)，可能的原因是大多數的學生前測時

視力保健態度得分已傾向正向之態度，但在後測結果中發現仍需增強學生用眼

3010態度之信念，此外，本研究發現視力保健介入方案可增強學生視力保健行為，

尤其是增加戶外活動行為，此結果也與各國實證研究一致(Ngo, C. S. et al.,2014；

Wu et al.,2013；Yi and Li,2011)，國外許多實證研究已證實增加戶外活動時間與

近距離用眼等行為，可以預防近視之發生(French et al., 2013；Rose et al.,2008)。

行為改變的動機或理由，包含個人的知識、態度與健康信念，學生視力保健自我

效能即是檢視其相關之健康信念的程度，而自我效能就是激勵和維持健康行為的

關鍵(李蘭、江宜珍, 2010)，在視力保健自我效能後測結果發現學生對使用 4C

（電腦、電視、手機、平板）時的用眼行為沒有信心，這與視力保健相關行為研

究結果相符(楊靜昀、張彩秀、劉潔心,2013)，另外，在視力保健行為也使用學

前署委託長庚大學的太陽日記卡檢視護眼行為，結果發現放學後的用眼 3010行

為指標有減退情形，大部分學生在下課後繼續至安親班或補習班，所以增加近距

47

離寫字的時間與負荷，這結果與張等人研究結果相同(張等人,2008)。

第伍章 研究結論與建議

一、視力保健立即效果:教學方案介入後在排除前測分數影響下實驗組視力保健

知識、自我效能(p<.001)、行為 ( p<.05)平均得分顯著高於對照組平均得

分。

二、視力保健立即效果:教學方案介入後在排除前測分數影響下，實驗組態度

平均得分高於對照組平均得分，但未達顯著差異(p>.05)

三、實驗組前與後測結果:實驗組在視力保健知識(p<.001)、行為及自我效能

(p<.05)的立即效果，達顯著差異， 態度未達顯著差異(p>.05)。

四、對照組前與後測結果:對照組在認知、態度、行為及自我效能的立即效果，

未達顯著差異(p>.05)。

五、實驗組學生的過程評價，由學習心得單、訪談及活動間觀察可知學生、家長

對介入方案及整體滿意度皆持有高度的肯定，在國小階段的學童下課時光是

最愛，學生表示增加戶外活動的時間，對他們而言是非常快樂、有趣，就如

學生說的:可增進心情愉快、與同學的人際關係，更重要的是讓眼睛休息，老

師及家長的支持反應在學生視力不良就醫率，而晨間的戶外活動時間，家長

表示在學校的圍牆邊聆聽到孩子們快樂的笑聲是天籟。

本研究結果發現視力保健學校內外組織結盟行動介入方案，對學生視力保健

知識、行為與自我效能具有立即成效，以健康促進學校六大層面發展相關介入活

48

動，可以增加家長及教職員工對此議題的關注及支持度。

依據研究結果提出以下建議：(1)鼓勵學校以健康促進學校校內外組織結盟

方式實施健康議題的推動，本研究發現行動方案，可以增加護眼因子戶外活動的

時間及控度防盲矯治率的提升(2)提高家長與教職員工的參與度，可透過會議、

座談會或家長會達成共識，共同訂定健康願景與目標(3)強化結盟行動，結合校

內外組織提供之健康議題介入活動，如民間團體董氏基金會的動吃動吃 150專案、

或衛生局的護眼行動巡迴車專案等(4)精進教學活動設計應同步設計家長教育之

介入課程，可多加使用家庭聯絡簿方式，以強化教學活動的成效。

49

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children.Ophthalmology,115,. 1279–1285

Yi,J.H., Li, R.R.(2011) Influence of near-work and outdoor activities on myopia

progression in school children (in Chinese). Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi,13,

32-35.

52

附件一 精進教學教案與成果

「EYE」健康「曜」照顧-以生活技能為導向之視力保健教學模組

教學主題 單元一 「眼」看有關係

配合

領域

□語文 ■綜合活動

□藝術與人文 □社會領域

□生活課程 □議題：

□自然與生活科技 □其他：

■健康與體育

教學對象 高年級

設計者 楊碧嫦、李曉玲、

陳映玉

教學時間

【節數】

40分鐘

1節

教學

媒材

□文字故事： □簡報：

□ DVD影帶： □繪本：

□網路資源 □電子白版

■其他：碼表、外套、學習單 1、拋棄式口罩

課程設計動

機（理念）

透過體驗活動，讓孩子體會看不見很麻煩，平常很容易就能完成的穿衣活動，

在眼睛看不見時必須多花一倍以上的時間才能完成，進而建立愛護眼睛的觀

念、強化拒絕誘惑的信念。

教學方法 體驗實作、競賽、訪談、發表

能力指標

健康與體育:

1-2-3 體認健康行為的重要性，並運用作決定的技巧來促進健康。

7-2-1 表現預防疾病的正向行為與活動，以增進身體的安適。

綜合活動:

2-3-3 規劃改善自己的生活所需要的策略與行動。

4-2-3 了解自己在各種情境中可能的反應，並學習抗拒誘惑。

單元目標 具體目標 生活技能指標

1.能參與團體活動。

2.能了解失明的不便。

【認知】

1-1知道視力不良對生活不便的影響

1-2能說出參與穿衣活動的心得

【情意】

2-1培養對視力問題關心度的正向態度

2-2樂於讓自己朝視力保健行為發展

【技能】

3-1能完成活動訪談技能的紀錄

3-2能完成矇眼穿衣活動。

3-3能舉例二項失明對生活產生影響的

問題

自我覺察

問題解決

53

教學活動

設計

教學活動 教材

教具

時間

（分）

能力

指標

學習

評量

【引起動機】

1.將學生帶至戶外，並請學生2人一組坐

下，全班約分為2大組排成二大排進行活

動。

○○ ○○ ○○ ○○ ○○ ○○

○○ ○○ ○○ ○○ ○○ ○○

2.教師說明碼表使用方法，將碼表分給第1

大組試按後再交給第二2大組試按，確認

每個學生都會使用碼表計時、歸零後便

可進行活動。

碼表*6 7'

會使

用碼

表

【發展活動】

活動一 我看見遊戲

1. 左邊學生先進行穿衣體驗。右邊同學則

準備外套(翻一隻袖子)、計時和記錄。

●○ ●○ ●○ ●○ ●○ ●○

○○ ○○ ○○ ○○ ○○ ○○

教師口令:穿衣同學請起立，另一位同

學碼表預備、外套翻好預備，聽到"開

始"後，請按下碼表並同時將衣服交給

同學。穿衣的同學穿好外套後請拉起拉

鍊並立正，計時同學請按下碼表並將時

間記錄於學習單上。

2. 左邊學生在眼睛戴上口罩進行穿衣體

驗。右邊同學則準備外套(翻一隻袖

子)、計時和記錄。

3. 兩人交換角色再進行相同活動

4. 第二大組進行同樣的體驗活動並記錄。

碼 表 *6

拋 棄 式

口 罩 *6

外 套 *6

學習單 2

人一張

20' 1-2-3

參與

穿衣

活動

能為

夥伴

記錄

結果

活動二 看得見有關係?

1. 小組訪談活動心得及感想並寫於活動

單上。

2. 計算看不見比看得見時穿衣時間多幾

倍?

3. 挑選數名自願者分享活動心得。

學習單 10' 2-3-3

7-2-1

能完

成心

得

54

【統整與總結】

教師總結-眼睛是重要器官，當失去視力

時原本簡單易做的事情也會變得困難，所

以，在諸多外在環境誘惑下，須學習抗拒

誘惑並積極實踐視力保健的行為。

3' 4-2-3

教學評量 1.學習單 1-「眼」看有關係 2.課堂參與 3.心得發表

教學心得 學生對碼表的操作感到新奇，對矇眼計時穿衣的活動感到刺激，多數學生透

過活動都能體會看不見的困擾，希望學生面對誘惑時能更具拒絕的勇氣。

教學建議 本次使用的是體育外套，若要增加時間的差距，可以準備制服和外套各一件，

活動時指定要拿制服或運動服，便可將難度再增加些。

附錄 學習單 1-「眼」看有關係

戶外教學活動-體驗實作 戶外教學活動-體驗實作

戶外教學活動-體驗實作 戶外教學活動-體驗實作

55

教學主題 單元二 搶救眼睛總動員

配合

領域

□語文 ■綜合活動

□藝術與人文 □社會領域

□生活課程 □議題：

□自然與生活科技 □其他：

■健康與體育

教學對象 高年級

設計者 楊碧嫦、李曉玲、

陳映玉

教學時間

【節數】

40分鐘

1節

教學

媒材

□文字故事： □簡報：

□DVD影帶： □繪本：

■網路資源 :高度近視宣導影片 □電子白版

■其他：電腦、投影機、學習單 2

課程設計動

機（理念）

播放「高度近視宣導影片」，讓學生透過醫師的專業說明，了解高度近視可能

會失明，並藉由影片題目的搶答，加深學生的印象。

再藉由高度近視者的現身說法，強化學生眼睛有問題應該找醫生檢查、不可

拖延的後續作為。

教學方法 視聽、講述、小組比賽、討論、實作

能力指標（含生活技能指標）

健康與體育:

1-2-1 辨識影響個人成長與行為的因素。

1-2-3 體認健康行為的重要性，並運用作決定的技巧來促進健康。

5-2-2 判斷影響個人及他人安全的因素並能進行改善。

7-2-1 表現預防疾病的正向行為與活動，以增進身體的安適。

綜合活動:

2-3-3 規劃改善自己的生活所需要的策略與行動。

單元目標 具體目標 生活技能指

標

透過高度近視宣導影片中醫

師的專業說明、患者的現身說

法，強化學生的正確概念。

【認知】

1-1能認識視力保健的重要性

1-2能了解高度近視對健康的影響

【情意】

2-1能增加高度近視對身體危害的警覺性

2-2能接受視力保健行為對預防近視的重

要性

【技能】

3-1能辨別造成高度視力的不良行為

3-2 對高度近視誘惑的情境中能使用正確

做決定的技巧

做決定

問題解決

自我覺察

56

教學活動設

計

教學活動 教材

教具

時間

（分）

能力

指標

學習

評量

【引起動機】

請學生曾遇過停電時，摸黑的體驗。如:

當時我正在洗澡、穿衣服，必須用摸的分辨正

反面、上衣、褲子...

或是請已近視的學生發表視力不佳在生

活中遇到的麻煩或困擾。

5' 發表

【發展活動】

活動一 eye Q大考驗

播放「高度近視宣導影片」-吳醫師部分。

教師以問題讓學生分組搶答。

影片 18' 1-2-1 搶答

活動二 eye 的選擇

播放「高度近視宣導影片」-患者現身說法影

片

發下學習單，和學生一起討論如果許小姐當初

做了不同的選擇，可能會有什麼結果。

影片

學習

單 2

12'

1-2-3

2-3-3

5-2-2

發

表 、

完 成

學 習

單

【統整與總結】

教師總結:

停電造成一時不便，失明卻是一世不便!

人生不能提早關燈。學歷再高、夢想再美，都

禁不起看不見的考驗，所以要多注意自己的視

力。

強調「用眼3010、戶外動動120」，有助維護

視力健康，請學生多努力!

5' 1-2-3

7-2-1

教學評量 1.學習單 2- eye 的選擇、eye Q大考驗 2.課堂參與 3.小組競賽評分

教學心得 透過影片說明，學生幾乎都能掌握視力保護的方法、高度近視可能產生的病

變，現身說法更讓人印象深刻。這部影片用在教學真的很棒!

教學建議 建議將「高度近視宣導影片」分為吳醫師和患者現身說法的二段剪輯(播放時

間各約 4分半)，可使教學過程更順暢並減少使用電子白板的教學時間。

參考資料 103年度全國學(幼)童視力保健計畫---高度近視宣導影片

附錄 1.單元二 eye Q 大考驗學習單

2.學習單 2- eye 的選擇

57

高度近視宣導影片-近視知多少? 高度近視宣導影片-高度近視對生活的影響?

學習單主題探索活動-eye 的選擇 學習單主題探索活動-eye 的選擇

58

教學主題 單元三 眼「健」危評

配合

領域

□語文 ■綜合活動

□藝術與人文 □社會領域

□生活課程 □議題：

□自然與生活科技 □其他：

■健康與體育

教學對象 高年級

設計者 楊碧嫦、李曉玲

陳映玉

教學時間

【節數】

40分鐘

1節

教學

媒材

□文字故事： □簡報：

□DVD影帶： □繪本：

□網路資源 □電子白版

■其他:學習單 3、(燈泡包裝盒)、學生視力檢查結果歷程表(健康中心)

課程設計動機

（理念）

東西都有一定壽命和使用說明，眼睛的使用說明會怎麼寫呢? 想一想自己

未來想從事的職業，如果失明是否還能實現嗎?失明後能從事什麼職業呢?

透過學校健康系統的資料，將自己的視力變化情形畫成曲線圖，審視自己

的視力變化，找出影響視力的因素並提出對自己有效的對策。

教學方法 調查、小組討論、實作

能力指標（含生活技能指標）

健康與體育:

1-2-1 辨識影響個人成長與行為的因素。

1-2-3 體認健康行為的重要性，並運用作決定的技巧來促進健康。

5-2-2 判斷影響個人及他人安全的因素並能進行改善。

7-2-1 表現預防疾病的正向行為與活動，以增進身體的安適。

綜合活動:

2-3-3 規劃改善自己的生活所需要的策略與行動。

4-2-3 了解自己在各種情境中可能的反應，並學習抗拒誘惑。

單元目標 具體目標 生活技能指標

1. 了解自己的視力變化。

2. 知道影響自己視力的行

為與對策。

3. 為了夢想能產生對抗誘

惑的正確抉擇。

【認知】

1-1能知道自己視力變化的可能原因

1-2學生能說出影響自己視力的行為

1-3能寫出眼睛的創意使用說明

1-4能將對抗視力變差行為的對策

運用在日常生活中

【情意】

2-1願意學習並注意視力保健行為原則

2-2增加對執行視力保健的正向態度

【技能】

3-1能繪製自己的視力變化圖

3-2能指出三項影響自己視力變化的行為

3-3學生能完成創意的眼睛使用說明

做決定

批判性思考

自我健康管理

與監督

59

3-4能設定執行視力保健行為的目標

教學活動設計

（節數）

教學活動 教材

教具

時間

（分）

能力

指標

學習

評量

【引起動機】

上回視力保健的影片提到【人生不能提早

關燈】眼睛就像黑夜中的燈，給你光明。

1. 猜猜看，燈泡的壽命有多久呢?

2. 猜猜燈泡的使用說明內容可能是什麼?

3. 發下學習單3看看燈泡的說明，並發揮

創意寫下眼睛使用說明。

學習

單 3 10'

1-2-1

討論

【發展活動】

活動一 EYE的連線

1. 請學生將自己各學期的視力變化畫成折

線圖。

2. 請學生在視力0.9的折線圖上畫一條標

示的橫線，讓學生看看自己的視力在0.9

上或下，如果是下，代表視力不佳，要

更注意自己的視力保健。

3. 讓學生想一想自己做了哪些活動導致視

力變差?或是做了哪些活動保持視力?

學習

單 3 15'

1-2-3

5-2-2

完成

學習

單

活動二 EYE作夢

1. 請學生寫下自己想從事的職業，並簡單

畫下來。

2. 請數名學生發表，教師提問如果失明是

否能從事該職業?

3. 一起想一想失明了，還能從事什麼職業

呢?你喜歡這樣的職業嗎?

學習

單 3 12'

7-2-1

4-2-3

討論

分享

完成

學習

單

【統整與總結】

失明了將對生活產生很大的影響，不但夢

想不能實現，生活也會出現困難。所以為

了有"光明"的未來，要對自己的行為負

責，對視力保健多付出一點心力、拒絕 3C

產品的誘惑、別忘記 3010、每天戶外運動

120...

回家作業:發下太陽日記卡，請學生記錄每

天的護眼行為並能檢討是否符合自己的愛

眼行動呢?

3' 2-3-3

60

教學評量 1.學習單 3-EYE的連線、太陽日記卡 2.課堂參與 3.小組競賽評分

教學心得

學生對自己的視力檢查結果圖表化後，終於可明確知道自己目前的視

力情形，了解視力不良的定義。

以燈泡如使用不當會縮短使用期限，來比喻眼睛也是如此，但學生天

真地提出可以換眼睛就好的想法時，需釐清觀念，強化眼睛無法退換貨，

所以要好好使用!

教學建議 引起動機時，若能準備燈泡包裝盒，將更能引發學生興趣。

參考資料 103年度全國學(幼)童視力保健計畫的太陽日記卡

附錄 學習單 3-EYE的連線

學習單主題探索活動-視力使用規則 學習單探索活動-夢想與視力的關聯

學習單主題探索活動-eye 的連線 學習單主題探索活動-eye 的連線