1155-2239-1-SM

8/17/2019 1155-2239-1-SM

1/4

Wicaksono, et al, Komplikasi pada Pasien Fraktur Klavikula Pasca Penataksanaan .....

Komplikasi pada Pasien Fraktur Klavikula PascaPenatalaksanaan Operatif di RS Bina Sehat Jember

periode 200720!2

"Clavicle Fracture Complications after Operative Treatment atBina Sehat Hospital em!er in "##$%"#&"'

#dhit$a %icaksono& 'uhammad (asan& )ra*an Fa+ar KusumaFakultas Kedokteran ,niversitas Jember

Jln- Kalimantan .7& Jember /!2!email 1 kelaban3/4mail-com

Abstract

Abstrak

Abstrak

e%urnal Pustaka Kesehatan, vol. " (no. "', )ei "#&* 2.3

The prevalence of clavicle fracture is + out of all fractrues. The most common cause ofclavicle fracture is shoulder trauma due to an accident !ecause of a fall or a traffic accident, !utsometime non traumatic factor can cause clavicle fracture. )ana-ement of clavicle fracture isoperative or non%operative treatment, !oth has a possi!le complications. The stud aimed tofind out the complication of clavicle fracture after operative treatment, compared to itscontralateral. This /as an analtical surve stud, usin- saturated samplin- sstem. There/ere &0 samples accordin- to the inclusion criteria. The result revealed that a comparison ofthe 1O) value, muscle stren-th, shortened%!one, and muscle atroph /ere p2#.#+ meanin-no si-nificant difference !et/een " -roups. 3 compariosn of 41S value, touch sensation, anddeformit /ere p5#.#+ meanin- there is a si-nificant difference !et/een " -roups. 6t can !econcluded that in post clavicle fracture patient treated /ith operative therap there /as nocomplication on shoulder 7oint 1O), shoulder muscle stren-th, shortened%!one, and muscleatroph, !ut a complication can !e found on 41S clinical e8amination, touch sensation anddeformit.

Keywords9 clavicle fracture, operative, complications.

Prevalensi fraktur klavikula adalah 3 5 dari keseluruhan +enis fraktur- Pen$ebab fraktur klavikulabiasan$a adalah trauma pada bahu akibat kecelakaan oleh karena ter+atuh atau kecelakaankendaraan bermotor& namun kadan +ua disebabkan oleh faktorfaktor bukan traumatik-Penatalaksanaan fraktur dapat secara operatif maupun nonoperatif& keduan$a memunkinkanter+adin$a komplikasi- Penelitian ini bertu+uan untuk menetahui adan$a komplikasi pada pasienfraktur klavikula pasca terapi operatif bila dibandinkan denan sisi kontralateral- 'etodepenelitian $an diunakan adalah surve$ analitik denan perhitunan sampel menunakansistem samplin +enuh- Se+umlah !/ sampel dimasukkan dalam penelitian ini sesuai kriteriainklusi- 6ari penelitian ini didapatkan nilai perbandinan RO'& kekuatan otot& pemendekan

tulan& dan atrofi otot $an didapat adalah p0&03- Sedankan nilai perbandinan 8RS& sensasiraba& deformitas $an di dapat adalah p90&03- Jadi dapat disimpulkan bah*a pasca terapioperatif fraktur klavikula& RO' sendi bahu& kekuatan otot bahu normal serta tidak adapemendekan tulan dan atrofi otot& tetapi ada komplikasi pada 8RS& sensasi raba& serta ter+adideformitas-

Kata kunci1 fraktur klavikula& operatif& komplikasi-

mailto:[email protected]:[email protected]

8/17/2019 1155-2239-1-SM

2/4


Pendahuluan

Klavikula adalah tulan pen$okon $anmemfiksasi lenan di baian lateral& sehinadapat bererak denan bebas- Sa$ann$a&karena posisi tersebut& klavikula mudah terkenatrauma karena klavikula meneruskan a$a dari

e:tremitas superior ke tubuh- ;ulan inimerupakan tulan $an palin serin fraktur didalam tubuh - Fraktur biasan$a ter+adi karena

+atuh pada bahu atau +atuh denan tanan $anterulur "outstretched hand -

Fraktur klavikula adalah 35 dari ke+adianfraktur =2>- Fraktur klavikula merupakan ??5 /05 ke+adian fraktur $an ter+adi di bahu- #nkake+adian fraktur klavikula diperkirakan 2@/?ke+adian pada !00-000 oran- Prevalensi tertinifraktur klavikula ter+adi pada populasi usiaproduktif $an berusia ratarata 2@&. tahun-Ke+adian pada lakilaki dan perempuanmempun$ai perbandinan 21! denan

presentase /7-@5 1 .2-!5 =.>- Fraktur klavikuladibai dalam tia kelompok dan $an palinserin ter+adi adalah fraktur klavikula sepertiatenah "rup )< sebesar 72505- Sedankan235.05 ter+adi pada sepertia lateral "rup ))<dan han$a 25 $an ter+adi pada sepertia medial"rup )))< =?>-

Penatalaksanaan pada fraktur klavikuladapat diunakan dua pilihan $aitu denantindakan bedah atau operative treatment dantindakan non bedah atau nonoperative treatment=3>- #pabila ter+adi malunion dan ini +aran sekali&perlu reposisi terbuka& dilan+utkan denanpemasanan fiksasi interna "operatif< =/>-

:elaed union atau nonunion merupakansalah satu komplikasi $an dapat ter+adi padasaat penatalaksanaan fraktur- Komplikasi lain$an dapat ter+adi adalah malunion, $aitusembuh pada saatn$a tetapi terdapat deformitas=3>- %ilkins dan Johnston menadakan penelitiandenan menumpulkan .. pasien danmenemukan bah*a nonunion lebih serin ter+adisetelah refraktur klavikula pasca trauma- Pada !!pasien denan avaskular nonunion mempun$aisedikit keluhan daripada 22 pasien denanhipervaskular nonunion-

'asalah $an palin ban$ak dikeluhkan

adalah n$eri saat menerakkan bahu- Seban$ak3 pasien mencemaskan tentan bentuk leher$an abnormal dan han$a ? $an menalamikelemahan dalam peker+aan atau aktivitasolahraa- Pada / pasien lainn$a tidakmeneluhkan adan$a keluhan =7>-

1an-e of )otion "RO'< merupakan istilahbaku untuk men$atakan besarn$a erakan sendidan sebaai dasar untuk menetapkan adan$akelainan atau men$atakan besarn$a erakan

sendi $an abnormal- Oleh karena itu RO'pasca fraktur dapat menalami keterbatasanakibat n$eri $an ditimbulkan-

Sebuah studi terhadap @ pasien frakturklavikula ditemukan bah*a pemendekanklavikula sampai denan !3 mm atau lebihmen$ebabkan ketidakn$amanan dan penurunan

funsi dari bahu- Studi lain +ua menemukanbah*a pemendekan klavikula sampai denan20 mm setelah direduksi tertutup akibat fraktursepertia tenah& mempun$ai hasil $an burukdenan e+ala meliputi kelemahan otot $ansanat cepat& kesulitan menunakan ba+udenan bahu $an diankat& n$eri& dandeformitas =7>-

Permasalahan lain $an timbul darikondisi fraktur klavikula adalah n$eri&keterbatasan erak& penurunan kekuatan ototdan adan$a anuan funsional =>- Penelitianini bertu+uan untuk menetahui adan$a

komplikasi pada pasien fraktur klavikula pascaterapi operatif& bila dibandinkan denan sisikontralateral-

Metode Penelitian

Jenis penelitian ini menunakan casecontrol denan arah penusutan retrospektif"!ack/ard direction

8/17/2019 1155-2239-1-SM

3/4


Pasienmenandatananipersetu+uanpemeriksaan $anakan dilakukan-

Pasien mendapatkan 2penatalaksanaan $aitu4on%operatif danoperatif

;eknik penambilan sampel adalahsamplin +enuh denan +umlah sampel !/ oran-Aariabel bebas adalah penatalaksanaan operatifdan variabel terikat adalah RO' dan kekuatanotot& 8RS& pan+an klavikula& deformitas&perubahan *arna kulit dan sensasi raba-

6efinisi operasional variabel RO' adalahistilah baku untuk men$atakan batasbesarn$aerakan sendi dan sebaai dasar untukmenetapkan adan$a kelainan atau men$atakanbesarn$a erakan sendi $an abnormal- 6ikenalbeberapa macam erakan pada sendi& $aitu1abduksi& adduksi& ekstensi& fleksi& rotasi eksterna&rotasi interna& pronasi& supinasi& fleksi lateral&

dorso fleksi& plantar fleksi& inversi& dan eversidenan satuan dera+at "C

8/17/2019 1155-2239-1-SM

4/4

Documents

1155-2239-1-SM