3
 Anexa 3 PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, TRATAMENT ŞI URMĂRIRE ÎN LITIAZA URINARĂ 1. Protocol de diagnostic: Obligatoriu: 1.1. Anamneză + examen clinic 1.2. Ecografia aparatului urinar 1.3. !" + urografie i ntra#enoasă 1.$. Protocol in#estigational al pacientului c%irurgical urologic &trunc%i comun de analize' E()' radiografie pulmonară* 1.. Analize sanguine: acid uric' calcemie' fosfatemie 1.,. Analiza c%imică a calculului Op-ional: 1.. p/ sang#in 1.,. 0ioc%imie urinară &urina n 2$ ore*: calciurie' fosfaturie' uricozurie' oxalurie' cistinurie 1.. "cintigramă renală 1.. enogramă izotopică 1.14. 5reteropielografie retrogradă 1.11. Examen 67 spiral nati# 8lo9dose; al abdomenului 2. Protocol terapeutic: 2.1. Protocol terapeutic n litiaza renală <i ureterală: 2.1.1. 6ratament conser#ator: tratament multimodal' monoterapie sau combinat= spitalizare continuă &cu excep-ia unor proceduri de litotri-ie extracorporeală E">?*= anestezie generală cu @O6 sau ra%ianestezie &cu excep-ia procedurilor E">? care necesită sedanalgezie i.#.* 2.1.1.1. ?itotri-ia extracorporeală cu unde de <oc sub sedanalgezie i.#. &spitalizare de zi sau continuă* 2.1.1.2. ?itotritialitolopaxia endoscopică sub ra%ianestezie &spitalizare continuă*: 2.1.1.2. 1. Befrolitotomiepaxie percutanată 2.1.1.2.2. ?itotri-iepaxie prin ureterorenoscopie retrogradă 2.1.1.2.3. ?itotritiepaxie prin ureterorenoscopie anterogradă 2.1.1.2.$. ezec-ia par-ială a ureterocelului secundar <i fragmentareextragerea calculului din ureterocel 2.1.1.3. 7%irurgie desc%isă sub anestezie generală cu @O6 sau radianestezie &spitalizare continuă*: 2.1.1.3.1. Pielolitotomie 2.1.1.3.2. 7alicopielolitotomie 1

1323 Anexa 3_8731_6677.doc

Embed Size (px)

Citation preview

  • 5/28/2018 1323 Anexa 3_8731_6677.doc

    1/3

    Anexa 3

    PROTOCOL DE DIAGNOSTIC, TRATAMENT I URMRIRE N LITIAZA URINAR

    1. Protocol de diagnostic:

    Obligatoriu:

    1.1. Anamnez + examen clinic1.2. Ecografia aparatului urinar1.3. !" + urografie intra#enoas1.$. Protocol in#estigational al pacientului c%irurgical urologic &trunc%i comun de analize'

    E()' radiografie pulmonar*1.. Analize sanguine: acid uric' calcemie' fosfatemie

    1.,. Analiza c%imic a calculului

    Op-ional:1.. p/ sang#in1.,. 0ioc%imie urinar &urina n 2$ ore*: calciurie' fosfaturie' uricozurie' oxalurie'

    cistinurie1.. "cintigram renal1.. enogram izotopic1.14. 5reteropielografie retrograd1.11. Examen 67 spiral nati# 8lo9dose; al abdomenului

    2. Protocol terapeutic:

    2.1. Protocol terapeutic n litiaza renal

  • 5/28/2018 1323 Anexa 3_8731_6677.doc

    2/3

    2.1.1.3.3. 7alicopielocalicolitotomie2.1.1.3.$. Befrolitotomie nereglat2.1.1.3.. Befrolitotomie reglat2.1.1.3.. Befrolitotomie anatrofic cu clampare pedicul renal

  • 5/28/2018 1323 Anexa 3_8731_6677.doc

    3/3

    3. Protocol de urmrire: ?a trei luni &n litiazele tratate operator sau inter#en-ional primul control la o lun*

    Obligatoriu:3.1. Anamnez + examen clinic3.2. !"

    3.3. Ecografie aparat urinar3.$. Examen sumar de urin

    3.. 5rocultur cu antibiogram

    Op-ional:3.. 5rografie intra#enoas3.,. 5retrografie retrograd3.. Examen 67 spiral 8lo9dose; al abdomenului

    3