BIOLOGÍA BÁSICA DEL APARATO CARDIOVASCULAR.

Cardiología 901.Ricardo Cobos Campos

El vaso sanguíneo.

• Células endoteliales que se continua con la de los lechos capilares.

Íntima

• Células de músculo liso.

Media

• Formada por MEC con fibrobroblastos, mastocitos y terminaciones nerviosas.

Adventicia

Estructura trilaminar.

Las arterias de mayor calibre tienen su propia vasculatura, los vasa vasorum.

Origen de las células vasculares.

Es diferente el origen embrionario de las células de músculo liso en los diversos tipos de arteria.

Cresta neural.

Somitas.

Médula ósea.

La médula ósea origina células endoteliales y de músculo liso, sobre todo en condiciones de reparación. La falla de este mecanismo puede contribuir a la enfermedad arterial.

Célula endotelial.

El endotelio forma la interfaz entre los tejidos y el compartimiento sanguíneo.

Regula la entrada de moléculas y células en los tejidos de una manera selectiva.

• Vasodilatadores: Prostaciclina, factor hiperpolarizante, NO.• Vasoconstrictores: Endotelina.

Regula el flujo sanguíneo local y el calibre de los vasos.

• Procesos bacterianos (granulocitos), enf. Inflamatorias crónicas (leucocitos mononucleares).

Expresan una serie de moléculas de adhesión leucocítica que fijan diversas clases de leucocitos.

Célula endotelial.

• El NO y las prostaciclinas limitan la activación y agregación de las plaquetas, la trombomodulina lleva a un mayor catabolismo de los factores Va y VIIIa. La plasmina (monocapa endotelial) favorece la lisis de trombos.

• Cuando son activadas por citocinas, toxinas, o algiotensina II, producen inhibidor de la fibrinólisis, (inhibidor del activador delplasminógeno de tipo 1).

• La inflamación produce la expresión del factor hístico procoagulante.

Regula la trombosis y hemostasia.

Célula endotelial.

• Lisis de células endoteliales mediadas por complemeno, rechazo de aloinjertos, púrpura trombocitopénica trombótica.

Fisiopatología de diversas enfermedades.

• Cuando se exponen a diversos estímulos nocivos, las células endoteliales elaboran factores de crecimiento que favorecen la migración y la proliferación de células de músculo liso de los vasos (hiperplasia arterial).

Regulan el crecimiento de las células de músculo liso subyacente.

Valoración clínica de la función endotelial.

Se mide el comportamiento endotelial in vivo.

El endotelio es estimulado para

liberar factores que alteren el tono subyacente del músculo liso..

Acetilcolina y metilcolina, estimulan la

producción de NO,

Oclusión del flujo sangíneo de la

arteria humeral.

Cambio del 10%.

Célula del músculo liso vascular.

Rara vez se reproducen. Esta latencia homeostática de las células de músculo liso semodifica en condiciones de lesión o activación inflamatoria de las arterias.

El tono de las células de musculo liso

controlan la presión arterial y el flujo

sanguíneo regional y la poscarga del ventrículo

izquierdo.

El tono vasomotor de las venas, controlado

por el tono de las células de músculo liso, regula la capacitancia

del árbol venoso e influyen en la precarga

que experimentan ambos ventrículos.

Célula del músculo liso vascular.

• Proliferan en condiciones de lesión o activación inflamatoria de las arterias.

Rara vez se reproducen.

• En la ateroesclerosis e hipertensión hay producción excesiva de colágeno y glucosaminoglucanos,

Secretan gran parte de la MEC de los vasos.

• Mantiene la estructura arterial normal y la hemodinámica (aorta almacena energía cinética para perfundir tejidos en la díastole).

Secretan elastina.

Elaboran citocinas proinflamatorias y mediadores protombóticos.

Inositol

Fosfolipasa C

Diacilglicerol

Cinasa- Fosforilación

Fosfatasa-Desfosforilación

GTPasa

Contracción

Relajación

Adenilciclasa

Control del tono de la célula de músculo liso vascular.

Las neuronas autónomas entran en la capa media de los vasos sanguíneos desde la adventicia y modulan el tono de la célula de músculo liso vascular.

Barroreceptores.

Quimiorreceptores.

Termorreceptores.

Impulsos sensoriales.

Impulsos emocionales.

Control del tono de la célula de músculo liso vascular.

3 tipos de nervios.

Simpáticos.

Noradrenalina: a (a1, a2)

Adrenalina: a y bVasoconstricción

Parasimpáticos.

Acetilcolina produce relajación.

NANC.

El NO estimula lasneuronas

presinápticas para liberar acetilcolina

que estimula la liberación de NO.

Regeneración vascular.

EL crecimiento de nuevos vasos sanguíneos puede ocurrir en respuesta a hipoxia crónica o isquemia de tejidos.

Factor de crecimiento endotelial vascular. VEGF.

Factor de crecimiento de fibroblastos. FGF Proliferación endotelial tubular.

Fundamentos celulares de la contracción cardíaca.

Fundamentos celulares de la contracción cardíaca.

Fundamentos celulares de la contracción cardíaca.

Biología del desarrollo del aparato cardiovascular

NKX2 - 5GATA 4

• Segundo campo

• Fenómenos de tabicación

• Células miocardicas Jalea cardiaca Válvulas cardiacas.

• Remodelación del cayado aórtico, conducto arterioso, arterias carótidas (cresta neural) y arterias coronarias (órgano proepicardico).

Sistema de conducción del corazón.

*.Precursores del

seno venoso Seno SA

Dentro del conducto AV Nodo

AV

Células miocárdicas Fibras de Purkinje.

La expresión de distintas proteínas

determinan los destinos celulares y

las propiedades eléctricas de los

tejidos