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OBTENCION y proceso de la IMAGEN
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08-08-2012
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OBTENCION Y PROCESO DE LA IMAGEN RX
Dr. Ral Gili Med. Veterinario
Dip. Imagenologa veterinaria Dip. Med. Cir. Peq. Anim
Dip. Ed. Superior
2 imgenes radiogrficas
Imagen Latente:
Virtualmente expresa la zona radiografiada del paciente
No visible
Antes del revelado
Revelado
Real
Revelado
Transformacin de las sales de Ag expuestas en Ag metlica
Se observa la imagen radiogrfica
De 3D a 2D
2 tipos de imgenes radiogrficas Radiografa
Composicin de sombras de las estructuras del rea
examinada
La calidad de la imagen depende del nmero y distribucin
de Rx que atraviesan la zona y se registra en la pelcula, tipo
de pelcula
Absorcin diferencial
1. Tipo de tejido
2. Valores de tcnica
3. Grosor del rea y diferencias
Negro radiolcido
Blanco radioopaco
RADIOPACIDAD
RADIOTRANSPARENCIA
Factores de penetracin:
Energa del rayo
Numero atmico efectivo
Densidad fsica
Grosor
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Penetra todo el paciente
La mayora de los fotones son absorbidos
Llegan solo rayos de energa.
Baja exposicin del film
Energa
Valores de tcnica correctos
Valores de kVp y mAs
Energa
Valores de tcnica correctos
Valores de kVp y mAs
Penetra la pared corporal
Son absorbidos fotones de e
La pelcula recibe exposicin media
Energa
Valores de tcnica correctos
Valores de kVp y mAs
Choca con alguna estructura
Es absorbido completamente
Energa
Valores de tcnica correctos
Valores de kVp y mAs
Atraviesa el paciente y en un
punto es desviado
Llegara a algn asistente
Energa
Valores de tcnica correctos
Valores de kVp y mAs
No penetra al paciente y llega
directo a la pelcula
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Nmero atmico efectivo
El nmero atmico efectivo de un material compuesto es el
nmero atmico que tendra un material puro que se
comportase, en cuanto a la interaccin de fotones de la
misma forma que lo hace el compuesto.
Numero de electrones que rodea un tomo
Densidad fsica
Nmero de molculas por unidad de volumen (g/cm3)
DENSIDAD PENETRACION
Aire Grasa Agua Hueso Metal
Material Densidad fsica Aire 0.001 Grasa 0.92 Agua 1.0 Msculo 1.04 Hueso 1.65 Plomo 8.7
Aire Grasa Agua Hueso Metal
Densidades biolgicas naturales
Ex
gen
as
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Grosor
grosor rayos absorbidos
grosor radioopacidad
RADIOPACIDAD
RADIOTRANSPARENCIA
100 Kv 100 Kv
EVITAR LA DISTORSION imagen 1:1
Distancia foco objeto: DFO
Distancia objeto pelcula: DOP
Distancia foco pelcula: DFP
DFP y DFO
Tipo de equipo
90 hasta 125 cm
DOP 0 o menor posible rea lesionada en contacto o del lado dependiente del chasis Evitar o reducir distorsin mayor al 5% o penumbra
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Amplificacin o magnificacin
Aumento de la dimensin de la sombra en relacin al
tamao real del rea radiografiada
DOP magnificacin nitidez
Distorsin
Variacin en imagen respecto de la forma real
La imagen no representa la forma verdadera del objeto.
Mal posicin del objeto, minimiza colocando el objeto y el
chasis paralelos
Haz de rayos debe estar centrado y alineado
Paralelismo entre superficie de zona a examinar y la placa
Haz de rayos debe ser perpendicular con el chasis
90
Posicin del paciente
Especifica para cada estudio radiogrfico
Lesin o rea de estudio hacia el chasis
Buen posicionamiento disminuye la exposicin
Disminuye magnificacin
Disminuye distorsin
Las proyecciones se denominan por la posicin relativa
del paciente y la direccin del Rx
Las proyecciones se denominan segn el rayo central del
haz de radiacin penetra la parte del cuerpo de inters,
desde el punto de entrada hacia el punto de salida
En trax se identifica dependiendo del decbito del paciente
Las proyecciones oblicuas deben denominarse designando
anatmicamente los puntos de entrada y salida.
Los ngulos de oblicuidad se insertan entre los
trminos direccionales involucrados
Proyeccin oblicua dorsolateral-palmomedial; DoL-PaM, y
fue hecha con posicin tubo de 60 lateralmente con
respecto a dorsal se denominar Do60L-PaM
Las proyecciones se denominan por la posicin relativa
del paciente y la direccin del Rx
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Nomenclatura Tcnica
Izquierdo
Derecho
Medial
Lateral
Dorsal
Ventral
Proximal
Distal
Craneal
Caudal
Palmar
Plantar
Rostral
oblicuo
I
D
M
L
Do
V
P
Di
Cr
C
Pa
Pl
R
O
Nomenclatura Tcnica Todos los estudios cuentan con 2 proyecciones radiogrficas
Trax: LLI DV
Abdomen: LLD VD
Humero: AP ML
Codo: AP ML
Radio/ulna: AP ML
Carpo: AP ML
Dgitos: AP ML
Fmur: AP ML
Rodilla: AP ML
Tibia: AP ML
Tarso: AP ML
Escpula: AP LL Hombro: AP ML Pelvis: VD LL COLUMNA: Cervical Cr.: LL VD (C2 C3) Cervical Ca: LL VD (C5 C6) Torcico: LL VD (T8) Toracolum: LL VD (T13 L1) Lumbar: LL VD (L4 L5)
Todos los estudios cuentan con 2 proyecciones radiogrficas
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CRNEO Seno frontal: FM TT NO Bulas timpnicas: FM TT NO fauces abiertas TTO ATM: TT FM TTO 45 FA De - IZ NO FA Cavidad nasal: TT FM- NO - PN. Fstula premolar: TT FM ExOO - PN. F. Magno: TT FM NO FA. Fractura dens: TT NO FA. Rama mandibular: TT FM RM Iz De.
Estudios con mas de 2 proyecciones radiogrficas
DINMICA CERVICAL
LL
VD
LL FLEX D
LL FLEX V
DINMICA LUMBOSACRAL
LL
LL FLEX D
LL FLEX V
VD FLEX D
VD FLEX I
LUXACIN DE PATELA
PELVIS OFA
SKY LINE
ML
LIGAMENTO CRUZADO
ML
ML COMPRESIN TIBIAL
AP
DISPLASIA DE CODO
ML 110 120
ML 90
AP 15
CrL- CaM 15 O
ABDOMEN COMPLETO
LLI
LLD
VD
DV
TRAX COMPLETO
LLI
LLD
DV
VD
Estudios con mas de 2 proyecciones radiogrficas Chasis
Contiene las pantallas y pelculas
Protege contra la exposicin a la luz, rayo x y del dao fsico.
Permite un contacto estrecho y parejo
Cara radiolcida
Cara radiopaca
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13 x 18 20 x 25 35 x 35 15 x 30 20 x 40 35 x 43 15 x 40 24 x 30 18 x 24 30 x 35 18 x 43 30 x 40
Tamaos de chasis Partes del chasis
Un canto con bisagra y el contrario con traba
Tapa frontal:
En contacto con el paciente y hacia el tubo
Material opaco a luz y radiotranslcido al Rx (Al, plstico)
Evitar presiones excesivas
Marcas en los 4 cantos
rea protegida que no expone
Usar libre de agua, orina, sangre, yodo.
Tapa posterior:
hacia la mesa y opuesta al tubo
Material de cierta radiopacidad, Pb
Evita la bruma en la pelcula, radiacin
dispersa o secundaria
Pantallas o folios intensificadores
Disminuir el tiempo de exposicin necesario para obtener
una imagen en la pelcula radiogrfica
Dos laminas, una en cada hoja del chasis
Cubierta impermeable
Capa con cristales fsforo
Capa reflectante
Base o soporte plstico
Se basa en la propiedad de los Rayos X de tornar fluorescentes
algunas sales, con lo cual se logra una imagen que proviene en
un 95% de la luz emitida por la pantalla y un 5% por el efecto
directo de la radiacin X
Pantallas o folios intensificadores
Tungstato de Calcio (Ca WO4) emisor de luz azul
Tierras raras, fsforos, caractersticas de emisin
fosforescentes
Oxisulfuro de gadolinio verde
Oxisulfuro de lantano verde.
Oxisulfuro de ytrio azul.
Oxibromuro del lantano azul
Pantallas o folios intensificadores
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Caractersticas de folios
Velocidad segn el grosor de la capa de fsforos
Resolucin depende del tamao de los cristales
Son caractersticas inversas
Tamao del cristal velocidad
Grosor capa resolucin
Ventajas
tiempo
radiacin
exposicin
Permite usar equipos de potencia
Mayor vida til equipos
Dependiendo de la pantalla, mejora la definicin
Pantallas o folios intensificadores
Very slow Fine : realzar detalles, tcnicas exigentes
Slow
Par-medium medium: aplicaciones generales
Regular versatilidad, incluso frente a dosis bajas
Fast eficiencia frente a dosis bajas
Ultra
Diferentes tipos de acuerdo a velocidad y contraste
Clnica folios de uso amplio,
Traumatologa mayor contraste y definicin
Pantallas o folios intensificadores
Pelculas
Constituida por distintas capas
Emulsin sensible al rayo y la luz
Al ser expuestas las dos caras en forma simultnea
aumenta la densidad y detalle
Revestimiento
Emulsin
sensible 0,18 mm
Adhesivo
Pelcula Radiogrfica
1. Base
2. Dos caras de emulsin
3. Capa adhesiva
4. Las capas de emulsin protegidas (araazos, presin,
contaminacin) por capa protectora de gelatina pura.
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Proporcionar una estructura rgida para depositar la emulsin.
Polister, no inflamable, colorante azul
Flexible para permitir su curvatura en la procesadora.
Irrompible.
Mantener su forma y tamao durante su uso o estabilidad
dimensional.
Ser casi transparente a la luz o lucencia uniforme
Pelcula Radiogrfica: base Pelcula Radiogrfica: Emulsin
Material donde interactan los rayos x y la luz de los folios
Est compuesta por una mezcla homognea de gelatina y
cristales de halogenuros de plata
Bromuro de plata 95% y 5% yoduro de plata
La composicin exacta de la emulsin radiogrfica es un
secreto muy bien guardado por cada fabricante de pelculas
El tamao y la concentracin de los cristales de
halogenuros de plata son los principales determinantes de
la rapidez o sensibilidad de la
El contraste depende del tamao y distribucin de los
cristales de halogenuros de plata
pelculas de alto contraste tienen granos de tamao similar
y estn uniformemente repartidos en la emulsin,
pelculas de bajo contraste tienen granos de tamaos
diferente y su reparto no es uniforme.
Velocidad de pelcula
Mayor velocidad menor detalle y resolucin
Determinada por el tamao del cristal
Grano grueso ms sensibles y rpidas que las de grano fino
Grano fino
resolucin
vida media
valores de tcnica
latitud
Grano grueso
resolucin
vida media
valores
latitud
lenta Media rpida
Rango de exposicin que produce una buena densidad
Tipo de pelculas Sin pantalla :
cantidad de emulsin
Capa mas gruesa
cristales de halogenuros de Ag
resolucin
valores de tcnica
radiacin
Con pantalla :
cantidad de emulsin
resolucin
valores de tcnica
radiacin
Azul ultravioleta Verde (ortocromtica)
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Combinacin pelcula-pantalla
Uso eficiente de sensibilidad a un color, velocidad y resolucin
Velocidad de una combinacin se expresa en nmeros
20, 100, 250, 400, 800, 1200
Cada fabricante tiene sus combinaciones
Se puede usar pantallas y pelculas de distinta marca
Combinacin pelcula-pantalla
Screen-Film Combination
Speeds for Diagnostic X-ray
May 6, 2004
Mantencin de Pelculas
Almacenar en lugar fro y seco
No tener exceso de existencias
Evitar exposicin a la luz, sol, radiacin, qumicos, animales,
nios, personal no capacitado
Mantener en rea seca de la sala de revelado y protegida de
las radiaciones emitidas por el equipo de rx
Transformacin de la imagen virtual a la real
Revelado Fijado Secado
lavado lavado
Revelado Los cristales de Bromuro de plata ionizados son
afectados por agentes reductores (Hidroquinona y metol)
que actan sobre la plata reducindola a plata metlica y
de sta forma lo precipitan
Depende del tiempo y la T 20 a 25C
Hidroquinona, agente reductor de la Ag. Metol Carbonato de Sodio Bromuro de Potasio Sulfito de Sodio Agua.
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T C v/s Tiempo (min)
15.5 8.5 18.5 6.0 20.0 5.0
21.0 4.5 24.0 3.5
Lavado intermedio: Detiene proceso anterior
Fijado cido y txico
Neutraliza proceso qumico
T 20 C y Tiempo 5 min
Se aclara la imagen por remocin del AgBr no reducido y se
establece una imagen definitiva.
Hiposulfito de Sodio, agente fijador Bisulfato de Sodio Agua
Lavado final
Agua corriente
Remueve residuos de sales y liquido fijador
Secado
Estufa
Aire caliente
Medio ambiente
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Proceso automtico
Mquina hace el procesamiento de la pelcula
Hace que las imgenes sean absolutamente comparables
cuando las tcnicas usadas en el equipo de rayos X son
similares
Revelador Fijador
Lavado
Secado
Bases de interpretacin
Prdida de percepcin de profundidad
Presencia de suma de sombras
Perdida de visualizacin de estructuras anatmicas
Profundidad
Siempre emitir 2 proyecciones con 90 entre si (ortogonal)
Algunas lesiones son ms aparentes en una proyeccin que
en otra
Efecto Silueta
Dos rganos o estructuras de igual densidad, grosor o n de
atenuacin que estn en contacto
Imposibilidad de ver sus mrgenes
Visualizacin de sombra nica.
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Efecto Sumacin
Tejidos superpuestos originan una sombra comn con
cambio de densidad
Igual tejido en un plano distinto
Distinto tejido superpuestos
Efecto aditivo en la densidad radiogrfica
Cambia la densidad fsica, grosor y n atmico efectivo
La sumacin resulta en radiolucidez o radioopacidad
Bordes de las estructuras bien definidos
Observacin de radiogrficas
Siempre verlas en el negatoscopio
Evaluar:
1. Densidad radiogrfica
2. Contraste
3. Detalle
4. Posicin
5. Contornos Definicin
Posicin Rx en Negatoscopio
Craneal a la izquierda del observador
Posicin Rx en Negatoscopio
Izquierda del paciente
Derecha del paciente
Artefactos
Manchas de qumicos
Huella digital
Efecto ua
Rayas
Humedad
Borrosidad cinetica
Borrosidad
Nubosidad
Etc.
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Observacin
Observar estudios
Sala con luz de baja intensidad o sin luz
Siempre en un negatoscopio
Lejos (1-1.5m)
Cerca, sectorizar luz con tapas, usar lupa
De frente o de lado
lmpara de luz mas intensa (spot/hot light)
OBTENCION Y PROCESO DE LA IMAGEN RX
Dr. Ral Gili Med. Veterinario
Dip. Imagenologa veterinaria Dip. Med. Cir. Peq. Anim
Dip. Ed. Superior