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2004년도 대구광역시 고혈압, 당뇨병관리사업 경북의대 대구광역시, 고혈압당뇨병관리사업단, 대구광역시의사회

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2004년도 대구광역시고혈압, 당뇨병관리 사업

경북의대 감 신

대구광역시, 고혈압당뇨병관리사업단, 대구광역시의사회

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I. 대구광역시 건강관련 현황

인구현황

전체인구 현황

2,842885.68789,8911,251,2631,265,9402,517,2031999

2,873885.68845,2421,265,4051,279,4062,544,8112003

세대여자남자계

인구밀도

(명/km2)

면적

(km2)

인 구 (명)구분

* 대구광역시 2003년 통계연보 자료

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I. 대구광역시 건강관련 현황

노인인구 현황(65세 이상)

4.56105,8041993년

5.57140,2241999년

6.20157,4952001년

6.89175,3652003년

전체인구중 비율(%)인구수(명)구분

* 대구광역시 2003년 통계연보 자료

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I. 대구광역시 건강관련 현황

의료자원현황

의료기관현황

구분

의 료 기 관(개소, 병상)의 료 인 력 (명)

합계보건기관 의료기관

소계 보건소보건지소

보건진료소

소계종합병원

병원 의원 계 의사 간호사 약사

기관1,263 25 8 8 9 1,238 8 38 1,192 11,981 5,159 5,260 1,562

병상13,867 - - - - 13,867 5,837 4,828 3,202 - - - -

* 대구광역시 제3기 지역보건의료계획 참조

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I. 대구광역시 건강관련 현황

대구시민 사망 및 생활습관실태조사 결과

사망률(2001년)(단위: 인구 10만명당)

356.2379.7673.9457.3488.2418.7사망율

4,7705,80110,571사망수

ASRCRASRCRASRCR

여 자남 자합 계구 분

* 대구광역시 지역보건의료문제진단 및 사망․생활습관 조사연구보고서(2002년, 경북대학교의학연구소)

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I. 대구광역시 건강관련 현황10대 사망원인(2001년) (단위: 인구 10만명당)

6.8간질환11.0자살10

7.3운수사고11.3당뇨병9

8.0고혈압질환16.1폐렴8

9.5폐암22.7위암7

10.3폐렴22.9운수사고6

11.8당뇨병24.2간질환5

14.6위암26.5심장질환4

15.5간암27.7폐암3

25.1심장질환35.4간암2

53.4뇌혈관질환43.8뇌혈관질환1

사망수사망원인사망수사망원인

여 자남 자순 위

* 대구광역시 지역보건의료문제진단 및 사망․생활습관 조사연구보고서(2002년, 경북대학교의학연구소)

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I. 대구광역시 건강관련 현황건강상태 및 생활습관(2001년)

26.124.225.2주1회이상 비타민제 복용율

21.529.725.5정기적 건강검진율

61.667.864.6규칙적인 식사비율

9.412.010.6주3회이상 운동율

9.415.712.4비만율

22.063.942.2음주율

5.262.332.9흡연율

18.315.617.0만성질환 유병율

21.215.018.315일간 상병율

25.132.228.5주관적인 건강상태

여 자 (ASR)남 자 (ASR)합 계(ASR)구 분

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I. 대구광역시 건강관련 현황

대구시지역 고혈압·당뇨병관리 문제점20세이상 성인 고혈압, 당뇨병 유병율(21%, 7%)

(대구시 고혈압환자: 37만명, 당뇨병환자: 13만명 추정)

고혈압과 당뇨병의 관리가 대부분 치료중심의 서비스가 민간의료기관에서 제공되고 운동, 영양, 위험요인관리 등 예방보건서비스 공급이 취약

지역사회 차원의 조직적 관리체계 부재로 환자관리의 효율성 미흡

고혈압과 당뇨병의 유병률, 사망률 등에 대한 공식적인 통계가 미흡하며, 산발적인 각종 연구보고서통계수치에 의존함으로써 과학적, 체계적인 계획수립 및 추진에 어려움이 있음.

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I. 대구광역시 건강관련 현황

대구시지역 고혈압·당뇨병관리 문제점보건소에서 내소환자 중심의 부분적, 형식적 환자관리사업, 낮은 치료순응도, 적극적인 추구관리보다는 환자의 내소에 의존.

민간의료기관에서 투약 치료 관리되고 있는 환자에 대한 현황이 파악되어 있지 않음.

일반주민을 대상으로 하는 고혈압과 당뇨병에 대한 조기발견과 위험요인 예방에 대한 홍보 및 교육이 미흡함.

보건소의 등록관리 환자에 대하여 종합적, 효율적인 관리가 되지 못하고 비체계적 임.

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I. 대구광역시 건강관련 현황

대구시지역 고혈압·당뇨병관리 문제점

구체적인 사업추진을 위한 추진전략, 조직, 인력의전문성이 미흡하며, 전산망을 통한 정보지원체계및 지역사회 의료기관과의 정보연계, 협조가 부족함.

고혈압·당뇨병관리체계 확립을 위하여 시민들의인식개선 등을 위한 홍보와 교육이 중요하나 소요예산 확보에 어려움이 있음.

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II. 사업의 필요성과 목적필요성

생활수준 향상, 삶의 방식 변화 평균수명 증가인구의 고령화와 질병양상의 많은 변화.

사망원인이 전염병에서 생활습관병의 비중이 높아져 뇌혈관질환, 고혈압, 당뇨병 등이 주 사망원인.

만성질환자의 의료비 등 사회경제적 부담이 매우커 사회적 문제로 부각됨.

지역사회와 자치단체가 그들의 인간다운 삶의 질을 보장하기 위하여 이들 질환의 예방관리대책과건강증진 서비스의 확대 공급이 필요함.

보건의료 지식기반이 풍부하고 의료계와 시민단체의 협력관계가 좋은 대구광역시에서 지역협력 네트워크를 구축하여 고혈압·당뇨병관리사업을 체계적으로 추진코자 함.

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II. 사업의 필요성과 목적

목적대구광역시 고혈압·당뇨병관리사업의 목적은 대구광역시민의 고혈압과 당뇨병 발생을 예방하고, 고혈압·당뇨병 환자의 적절한관리를 통해 합병증 발생을 예방하여 대구광역시민의 건강증진에 기여함.

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II. 사업의 필요성과 목적목표 (단기 목표)

민간과 공공이 협력하여 사업의 지속성을 보장할 수 있는사업체계와 참여기전 마련(지역보건의료 협력네트워크구축, 효과적인 관리방법 개발) 고혈압·당뇨병관리사업을 위한 참여 병의원을 선정하고환자교육에 참여할 수 있는 기전을 갖춤

고혈압과 당뇨병환자의 정보관리를 위한 방안 마련

고혈압과 당뇨병환자에 대한 표준화된 관리지침, 교육자료 및 각종 관련 서식을 개발함

고혈압과 당뇨병의 유병률, 발생률, 인지율, 치료행태와관련 요인을 규명

개발된 교육프로그램을 적용하여 교육을 실시함

민간의료기관의 참여와 공공보건기관의 환자정보 관리능력 향상

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II. 사업의 필요성과 목적

목표 (중장기 목표)혈압과 혈당측정 경험률 향상

고혈압과 당뇨병에 대한 인지율, 고혈압·당뇨병에대한 예방행위 등 동 질환에 대한 건강생활실천율향상

고혈압과 당뇨병 환자의 혈압과 혈당 관리율 향상

고혈압과 당뇨병의 발생률, 합병증 발생률 감소

중장기 목표 달성 평가를 위하여는 기초 조사가 필요함

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지역사회적 접근의 필요성

고혈압과 당뇨병의 특성상 필요동기화가 부족한 집단이 존재

지식의 적용과 실천과의 괴리

유효한 지역사회적 접근 존재

습관화된 건강행동

질병중심 관리의 어려움으로 인해 필요질병분포의 크기 -> 이환률 연장과 집적

유사환경에 의한 질병발생의 양상

건강행태의 개선과 유지

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공공과 민간의 파트너쉽의 필요성

공공부문과 민간부문은 각각 서로 대립, 회의, 대결 상대로 보지만, 파트너쉽을 촉진하는 주요 요인은 어느한쪽도 단독으로 특정 목적을 성취할 수 없다는 것임

공공-민간 파트너쉽은 보건의료서비스의 질 향상, 인구의 모든 계층을 위한 보건의료서비스 접근성 향상, 고객과 지역요구에 대한 반응 등에 기여함

세계보건기구, 세계은행, 미국 등에서는 공중보건의목표 성취를 위하여 보다 적극적으로 민간부문의 잠재력을 인정하고 활용할 것을 권장

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III. 추진방향과 추진전략 및 방침

추진방향

민간과 공공부문간의 협력체계 구축

민간부문의 역할강화

공공보건기관의 고혈압·당뇨병 관리사업관련정보 관리능력강화

고혈압과 당뇨병환자 관련정보 공유

시민들의 건강관리능력 향상 (건강생활습관 실천)

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III. 추진방향과 추진전략 및 방침

추진전략공공부문과 민간부문의 건강관련 전문가, 의료기관 등사회 각계가 참여하는 협력체계를 구축하여 관리

민간부문의 역할을 강화하고 공공보건의료기관의 정보관리능력을 강화

환자에 대한 정보를 공유

교육·홍보사업을 강화하여 시민들의 자기 건강관리능력을 향상시키고 행위변화를 유도

성인 중심에서 지역사회 전주민을 사업대상으로 확대

주기적인 사업평가를 통해 사업의 지속성과 질을 보장

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III. 추진방향과 추진전략 및 방침추진방침

고혈압과 당뇨병에 대한 지역사회 차원의 관리체계 구축운영

범시민 만성퇴행성질환관리 협력네트워크 구축

표준관리지침 개발 및 질병예방 및 건강증진서비스의 표준화

환자 등록 및 교육, 홍보사업 실시환자의 체계적 등록관리

참여의료기관 환자교육 및 홍보사업 실시

고혈압·당뇨병 관리수첩, 교육자료 개발보급

시범지역 선정하여 질병관리 실태조사 등 실시고혈압·당뇨병 유병율 및 건강관리상태 등 기초조사

기초조사결과 사업추진에 활용, 코호트 구축하여 시범적 관리및 관련연구 지속

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III. 추진방향과 추진전략 및 방침

사업대상1차 예방사업은 지역사회 전주민을 대상으로 함

2차 예방사업 대상병의원과 보건소, 보건지소, 보건진료소를 이용하는 고혈압·당뇨병환자

발견된 의료 미이용 환자(검진경험자)

새로이 발견된 환자

3차 예방사업 대상고혈압·당뇨병 합병증 발생자 중 우선 순위 정하여 접근

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IV. 세부추진계획중장기 연차별 계획

고혈압ㆍ당뇨병 발생 위험요인 및 예후결정요인측정도구 개발

3

고혈압ㆍ당뇨병 환자 등록 및 추적 코호트 구축

고혈압ㆍ당뇨병 환자의 효율적 관리를 위한 기반기술 개발

2

고혈압ㆍ당뇨병 환자 진료지침서, 교육지침서개발

고혈압ㆍ당뇨병 유병률 조사

고혈압ㆍ당뇨병 발생 예방을 위한 기반기술개발

1

1단계

(기반조성)

연구개발 및 사업목표년차단 계

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IV. 세부추진계획

대구광역시 고혈압ㆍ당뇨병 환자 관리체계 개발, 확립9

고혈압ㆍ당뇨병 관리체계 기반기술 평가, 추적8

고혈압ㆍ당뇨병 관리체계 기반기술 재개발, 시범사업73단계

(평가 및추적)

시범사업 지속 및 유병률/발생률 재조사6

고혈압ㆍ당뇨병 관리체계 기반기술개발, 시범사업5

고혈압ㆍ당뇨병 예방지수, 예후결정지수 개발42단계

(시범운용)

연구개발 및 사업목표년차단 계

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IV. 세부추진계획2004년 전후 전체 사업계획표 (2003년도 : 1차년도)

교육정례화및 참여실/연인원, 만족도

수첩배부 및활용율(지참률,기록률등)

유관기관의사업참여 정도

환자관련지표: 기초조사

기타

사업대상자 및기관단위설문

면접조사: 활용도 등

지역별 고혈압, 당뇨병 교육 현황 파악

사업추진체계 구축: 위원회, 사업팀

시범의원 선정 및 사업참여

질병별 지침서 확정 및 배부

시범 병의원 인근 약국 참여유도

약사의 복약 지도안 개발

고혈압 당뇨 보건교육 정례화

고혈압 당뇨 교육 지정 병의원 선정

환자교육용 자료, 각종 사업서식, 수첩, 사업홍보자료 개발, 배부

사업평가 관련 기초조사

연구체계구축: 고혈압 당뇨 코호트 구축(달성군)

지역사회 인적자원 파악 및 활용계획수립(건강증진 관련모임, 사설학원, 시민단체, 전문가등)

보건교육 장소 선정

관련장비 확보, 활용

유관기관 간 네트워크 구축기반 마련

공공기관의 정보관리 능력향상을 위한 교육 훈련

평가지표평가

방법

사업체계구축 및

사업 내용자원개발

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IV. 세부추진계획2004년 전후 전체 사업계획표 (2003년도 : 2차년도)

1차년도 평가지표

사업추진체계관련지표: 참여와 기관간협조정도, 만족도

등록자료의 정확도, 환자관리의 효율성평가(ACS)

환자관련지표: 건강행위, 치료 지속률, 혈압인지율, 정기적인 혈압측정경험율

사업추진체계 운영평가

내,외부평가 실시

1차 연도 추진사업

환자 등록 시범사업: 보건소 정보 관리 시범사업

정보관리 인력개발방안, 지표개발

보건소 전산프로그램의 진료 및보건사업 부문에 고혈압 사업관련 내용반영(보건복지부와 협의)

정보체계운영에 대한 기본 틀확정

지역보건의료계획에 고혈압, 당뇨병 관리사업 내용 수정 포함

분야별 전문가및 참여조직 풀구성: 강사진 구성 등 지역자원활용계획안 완성

보건교육 장소확대

지역협의체 구성

공공기관의 정보관리능력 향상을 위한 교육 훈련

평가지표평가

방법

사업체계구축 및

사업 내용자원개발

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IV. 세부추진계획2004년 전후 전체 사업계획표 (2003년도 : 3차년도)

1,2차년도 평가지표

등록인원 및 등록률

혈압관리율(치료율, 조절율) 등 질병관리 지표

정보관리체계 운영성과

서비스와 정보흐름의 원활성

1,2차 년도평가방법

보건소 정보관리 내용평가: 포커스 그룹회의

1, 2차 연도 추진사업

환자 등록 확대: 보건소 정보관리 중추역할, 정보체계운영

환자의 등록, 교육자료의 발송, 교육안내, 교육이수자에 대한 전산관리(기존의 전산 프로그램 이용)

보건소 정보관리담당 또는보건교육사 1인전담배치

각종전문인력(보건소 인력 포함)에 대한 자체정례교육안 확정및 시행

평가지표평가

방법

사업체계구축 및

사업 내용자원개발

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IV. 세부추진계획

세부사업계획(단기: 2004-2005년) 사업체계구축 및 지원체계강화

지역협력네트워크 모형개발 및 구축

사업단 홈페이지 구축운영

심포지움 및 평가대회 개최사업단 심포지움 및 평가대회 : 상하반기 2회

사업참여 의료기관 심포지움 개최 : 연1회

사업단 보조인력 확보

환자 및 주민 교육장비 구입빔프로젝트 및 스크린 8대 구입 구·군 보건소 지원

교육자료 보완·제작운동부분 교육자료 개발

기 개발된 강사용 파워포인트자료 CD(질병관리, 영양부분) 보완제작 : 200개

환자배부용 자료 보완 제작 : 20,000부

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IV. 세부추진계획

세부사업계획(단기: 2004-2005년) 사업체계구축 및 지원체계강화

대구광역시 고혈압·당뇨병 관리지침 보완제작

대구경북 순환기학회, 대한당뇨병학회 대구경북지회 감수

300부 제작 병의원, 보건소, 사업참여기관 등에 배부 활용

고혈압, 당뇨병 관리수첩 제작

기 개발된 수첩 20,000매 정도 제작

의료기관, 보건소 등을 통해 환자에게 배부하여 질병관리에 활용

역학조사사업 계속관리

2003년도 1차 조사사업을 통하여 발견된 환자의 지속관리

질병관리실태 설문조사서 보완 및 2차 설문조사실시 : 1,808명 1회

관리대상환자 및 주의군에 대한 관리교육실시

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IV. 세부추진계획

세부사업계획(단기: 2004-2005년)참여의료기관 등 환자교육사업

교육대상 : 참여의료기관 200개소, 보건소 8개소 이용환자 및 사업장, 기관단체 환자, 지역주민 등

교육인원 : 15,000명 정도

교육시기 및 회수 : 상·하반기 연2회(5-6월, 10-11월)

시행방법 : 의사회 사업단, 보건소, 국민건강보험공단 등과 협조 추진

인력개발사업보건소장, 보건과장 회의 : 1회 8명

보건소 관계자 직무교육(만성질환담당자 등) : 2회 100명

영양사 워크샾 : 보건소, 병원근무 영양사 대상 1회 40명

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IV. 세부추진계획세부사업계획(단기: 2004-2005년)

환자조기발견 및 홍보사업대시민 홍보캠페인(자기 혈압, 혈당 알기 체험행사 등)

상, 하반기 2회

사업참여 기관단체 협조 공동수행

의사회, 경북의대, 영남의대, 계명의대, 대구가톨릭의대, 건강관리협회, 가족보건복지협회, 건강보험공단, 보건소, 개원의협의회 등

홍보물 개발 및 제작배부 : 2종 40,000매

사업평가 및 보고서 작성평가시기 및 회수

중간평가 : 2004. 12월, 최종평가 : 2005. 12월

평가방법 : 내부 및 외부평가실시(사업단, 경북의대)

보고서 제작배부 : 사업참여 기관단체, 참여의료기관, 타지역 등

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V. 추진방법

추진체계고혈압·당뇨병관리사업 네트워크 구축 개념도

고 , 당 사 업 단(의 사 회 )정 보 관 리교 육 일 정

자 료 발 송 (우 편 ,문 자 메 세 지 등 )

보 건 소

교 육 일 정 , 행 정 지 원환 자 교 육 , 환 자 발 견

교 육 안 내 (우 편 , A C S)

사 업 참 여 병 의 원

· 환 자 교 육 , 홍 보 사 업· 교 육 필 요 환 자 동 의 서 작 성

대 상 자 (환 자 /보 호 자 )

기 술 지 원

자 료 정 보

지 원

지 부 학 회 , 전 문 가 단 체환 자 진 료 치 침 개 발

보 건 교 육 자 료 개 발 및 감 수환 자 보 건 교 육

진 료보 건 교 육

방 문교 육 참 여

자 료 발 송교 육 안 내

자 료 발 송교 육 안 내보 건 교 육

집 단 검 진 기 관

미 치 료 환 자 발 견미 치 료 자 교 육 안 내

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V. 추진방법

추진체계대구광역시 만성질환관리위원회

구성 : 부시장, 의사회장, 지부학회장(순환기, 내분비, 가정의학), 사업참여 병원장 대표, 사업책임교수, 국장, 영양사회장, 약사회장, 지역 신문사나 방송국 담당국장

역할 : 사업총괄조정, 사업계획수립 심의 및 승인

대구광역시 고혈압·당뇨병관리사업단구성 : 내과교수, 예방의학교수, 보건과장, 건강보험공단 지역본부, 언론인, 기타 지원 인력

역할 : 사업 범위 및 방향 조정, 사업 계획 수립 및 평가 총괄, 대구시 보건사업 추진 조정, 회의 및 심포지엄 개최지원, 조사연구사업 지원 및 업무조정

대구광역시 고혈압·당뇨병관리사업 조직도유인물 참조

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V. 추진방법주요 참여기관단체와 역할

대구광역시 의사회, 개원의 협의회, 지부학회사업대상 질병의 검사, 관리를 위한 지침서 개발: 의사용, 환자용

병의원간 관리수첩기록, 정확한 혈압측정: 내부적 합의 도출

고혈압, 당뇨 관리수첩의 개발 활용

대구시 보건의료기관 고혈압·당뇨병 환자용 표준의무기록양식 개발

대시민 홍보를 위한 선포식

지부학회 지정 혈압, 혈당측정소 및 기본교육과정 운영

시민교육 인력 지원: 환자 교육, 건강인 교육, 자조모임에 대한 상담/자문 등

학술적 측면에서의 중기 사업/연구계획 작성

역학조사: 기초조사 및 추적조사(2년 주기)

일차진료의사를 위한 학술대회 및 세미나 개최

국제학술대회를 고려한 연구사업 전개 등

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V. 추진방법주요 참여기관단체와 역할

대구광역시 보건복지여성국, 보건소, 보건지소(진료소) 고혈압·당뇨병 관리실태 조사

고혈압·당뇨병 관리수첩 제작

Automatic Calling System의 운영

환자발견사업 및 발견환자 관리를 위한 등록체계구축

사업의 주기적인 평가

대상사업 추진에 있어서의 시민참여의 중요성에 대한 대시민 홍보

혈압과 혈당측정기의 calibration 측정자에 대한 지속적인 교육

시민단체/시민대상사업 추진에 있어서의 시민참여의 중요성에 대한 대시민 홍보

방송매체 등의 분위기 조성을 위한 협력 요청

사업대상 질병관리의 우선 순위 향상을 위한 환경조성

자조모임 운영

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V. 추진방법

주요 참여기관단체와 역할유관단체: 건강관리협회, 가족보건복지협회, 국민건강보험공단 지역본부

자료제공

검진, 보건교육, 홍보

위원회 참여

언론 매체사업홍보 : 30초 공익광고

전문가에 의한 사업홍보를 위한 프로그램 편성 증대

중앙정부/건강보험공단 본부/건강보험심사평가원대구광역시에 대한 특별지원: 시범사업지역으로 지정/공포

평가결과 반영

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VI. 평가(계획)

평가요소 : 사업에 대한 투입, 사업의 과정, 사업의 산출·실적·영향·결과

평가방법 : 사업대상자, 관련기관단체 설문 및면접조사, 교육현장 등 방문조사

평가시기 : 2회중간평가 : 2004. 9월

최종평가 : 2004. 12월

평가기관내부평가 : 시 자체평가외부평가 : 대구광역시 고혈압·당뇨병관리사업단평가(경대의대, 언론인 등 외부 전문가 참여)

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VI. 평가(계획)

사업실적분석

설문조사항목 보완개발

질병관리실태 설문조사

환자에 대한 지속교육 실시

역학조사

계속관리

배부 및 활용도조사

교육자료, 질병관리지침 보완제작, 배부

건강관리수첩 제작배부자료개발제작

산 출

실적분석

참여분석

사업진행실적

사업수행 적절성

심포지움 개최 및 인력교육

사업수행과정

실적분석

홈페이지 이용도

협력네트워크 모형개발

관리위원회 및 사업단 조직ㆍ구성

사업단 홈페이지 구축

사업기반조성

(인프라구축)과 정

실적분석사업단 인력확보

사업장비 구입지원사업투입자원

계획서 분석

계획의 타당성, 적정성, 신뢰성

목표의 실현가능성, 추진전략의 구체성

예산편성의 적절성

사업계획서

투 입

평가방법평가지표평가영역평가요소

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VI. 평가(계획)

주민ㆍ환자 설문

의료기관 자료조사분석

건강보험자료 활용

건강생활습관 개선율

환자치료 지속율

혈압혈당 인지,측정경험율

유병률, 사망률, 사망률 등

건강생활습관 실천ㆍ질병관리율

설문조사사업관계자, 참여의료기관,

교육강사 등의 반응사업의 효과

결과 및

영향

실시결과분석

홍보켐페인 참여기관단체수

참여시민수

환자발견 및 등록실적

홍보사업 및 환자발견실적

실시결과 분석

현장방문조사

참석자 만족도 설문실시

참여의료기관 환자교육 결과

사업장, 기관단체 교육결과

지역주민 교육결과

환자 및 주민교육효과 및 만족도

성 과

평가방법평가지표평가영역평가요소

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VII. 기대효과시민 건강증진을 지표로 확인 가능한 사업체계 구축

대구광역시의 보건의료관련 예산편성과 국비지원 상위 우선순위 확보

대구광역시 보건행정의 발전, 보건소 기능의전문성 제고

민간부문과 공공부문의 협력으로 지역 보건의료수준 향상

의료계, 약계, 학계, 언론계, 시민단체 등과 신뢰관계 강화하여 지역사회 통합에 기여

시민의 건강수명 연장과 삶의 질 향상으로 건강증진을 도모하여 선진건강도시 건설

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고혈압당뇨병관리사업 시작시의 웹커뮤니티

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의사회 홈페이지 안의 고혈압당뇨병관리사업 홈페이지

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고혈압당뇨병관리사업 홈페이지

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고혈압당뇨병관리사업 환자등록 예시

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내 혈압, 내 혈당 알기 캠페인

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국민건강보험공단 사례관리사업 퇴록자 등록 현황

118명52명38명28명

계11월10월9월

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2004년도 민간의료기관 환자교육 사업결과

232731127108계

1914637866하반기

2612684942상반기

1회 평균

교육인원

인원횟수참여기관

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영양사와의 합동교육에 대한 의사의 태도

3.82전혀 필요 없음

7.54별로 필요 없음

50.927다소 필요

37.720매우 필요

%명

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의사의 보건교육이 환자에게 주는 도움 정도에 대한 의사들의 태도

--전혀 도움 안됨

19.210별로 도움 안됨

63.533다소 도움

17.39매우 도움

%명

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영양사의 보건교육이 환자에게 주는 도움정도에 대한 의사들의 태도

--전혀 도움 안됨

9.14별로 도움 안됨

61.427다소 도움

29.513매우 도움

%명

Page 49: 2004년도대구광역시 고혈압, 당뇨병관리사업B4%EB%B1%B8%BD%C3%B0%ED%B4...2004년도대구광역시 고혈압, 당뇨병관리사업 경북의대 감 신 대구광역시,

환자에게 실질적인 도움이 되는 보건교육시행횟수에 대한 의사들의 견해

28.8151회/반기

26.9141회/분기

40.4211회/월

3.821회/2주

%명

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하반기 보건교육 시 보건소와의 협조관계에 대한 의사들의 견해

--전혀 원활 않음

7.74별로 원활 않음

28.815다소 원활

63.533매우 원활

%명

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만성질환관리를 위한 보건소와 의원과의협력 필요성에 대한 의사들의 태도

--전혀 필요 없음

24.513별로 필요 없음

52.818다소 필요

22.612매우 필요

%명

Page 52: 2004년도대구광역시 고혈압, 당뇨병관리사업B4%EB%B1%B8%BD%C3%B0%ED%B4...2004년도대구광역시 고혈압, 당뇨병관리사업 경북의대 감 신 대구광역시,

보건교육이 의사-환자관계 개선에 주는도움 정도에 대한 의사들의 태도

--전혀 도움 안됨

1.91별로 도움 안됨

52.828다소 도움

45.324매우 도움

%명

Page 53: 2004년도대구광역시 고혈압, 당뇨병관리사업B4%EB%B1%B8%BD%C3%B0%ED%B4...2004년도대구광역시 고혈압, 당뇨병관리사업 경북의대 감 신 대구광역시,

사업추진내용에 대한 자체 평가

지역보건의료 협력네트워크 모형 개발

환자교육사업

환자조기발견사업

지역보건의료정보체계

인력개발사업

매체홍보사업

연구사업