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超高齢社会を⽀える（医療）ITのあり方インターシステムズジャパン株式会社代表取締役社⻑/ 日本統括責任者植松裕史NPO法人地域医療情報連携推進機構認定医療福祉情報連携コーディネーター

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InterSystems in Healthcare Seminar2014.10.03

インターシステムズ概要

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InterSystems 概要

1978 20130

100

200

300

400

500 $463M

HealthcareUS

Caché

Ensemble

HealthShare

TrakCare

3


3

地域・国家医療連携Regional / National EHR

医療サービスPatient Care

コア・テクノロジ（基幹技術）Core Technologies

地域包括ケア・プラットフォームHealth information exchange platform

Integration and development platform

Database and application development

InterSystemsパートナ企業総合医療情報システム

Application Partner

高速多次元データエンジン医療連携・SOAプラットフォーム

リアルタイムアクティブ・アナリティクス

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InterSystems 地域包括ケア・プラットフォーム

超高齢社会

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4

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2025

37,000,000

世界の高齢化推移（予測）

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Source: United Nations

5

日本の人口推計と高齢化推移

（出所）国⽴社会保障・人口問題研究所資料（平成 18 年推計）

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都道府県別高齢者人口予測

（出所）国勢調査(平成 17 年)、国⽴社会保障・人口問題研究所都道府県の将来推計人口（平成 19 年 5 月推計）

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6

超高齢社会

• 日本の高齢化問題は、都市部の問題へと変化。• 2040（平成52）年の時点で高齢化率が日本⼀となる秋⽥県は、

高齢化率は43.8%だが高齢者数は30.6 万人でしかない。• 東京都では2010（平成22）年の高齢者数267.9 万人が2040（平成

52）年には411.8 万人と、143.8 万人増加すると推計されている。この高齢者数は秋⽥県よりも10 倍以上。

• 東京都をはじめとし、埼⽟県、神奈川県、千葉県、愛知県、⼤阪府といった⼤都市圏では、高齢者の絶対数が⼤きいことに伴って、問題も⼤きい。しかし、医療資源・介護資源は限られているため、在宅モニタリングのように、高齢者が住み慣れた家や地域でなるべく⻑く過ごすことができるような新しいシステム・サービスの開発が必要。

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⽣産年齢人口の推移

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（出所）国⽴社会保障・人口問題研究所日本の将来推計人口（平成24年）

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医師・看護師

介護士

ケア・マネジャー

家族

社会全体が高齢化

医療 IT

⽀援

負荷軽減

社会インフラ

介護負担の問題 / 高齢者の孤独化

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（出所）総務省国勢調査、国⽴社会保障・人口問題研究所日本の世帯数の将来推計（平成 20年）

2030年７０％が高齢者だけの世帯

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医療費の推移

（出所）厚⽣労働白書（平成 24 年）、厚労省医療費等の将来⾒通し及び財政影響試算（平成 22 年）

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「地域における医療及び介護の総合的な確保を推進するための関係法律の整備等に関する法律案」

（医療介護総合確保法案）

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２０２５年へ向けての「地域包括ケア」のロードマップになるかも知れないが・・・

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「病院から地域への転換」医療介護総合法

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福祉

介護地域の専門医

２０２５年モデル病床機能再編の概要

出典：2013.04 日経ヘルスケア

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病院の機能分化が進む地域医療連携中核病院

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専門医療救急・急性期医療

佐久総合病院佐久医療センター

佐久総合病院佐久総合病院本院

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合併症患者

糖尿病・動脈硬化・脳梗塞

医師看護師

薬剤師

介護施設

地域の専門医

ケアマネジャー

「地域の総⼒で患者を⽀える仕組み」を構築する

県市町村

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在宅医療強化の背景と我が国の方向性（１）在宅医療ニーズの増加と多様化

出典：厚労省在宅医療の体制構築に係る指針

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出典：厚労省在宅医療の体制構築に係る指針

在宅医療強化の背景と我が国の方向性（２）居住系施設不⾜重点項目 ①居住系施設の整備

②在宅医療サービス供給量拡⼤

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在宅医療強化の背景と我が国の方向性（３）厚労省の在宅医療強化戦略 Part 1

出典：厚労省在宅医療・介護あんしん2012 資料

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在宅医療強化の背景と我が国の方向性（３）厚労省の在宅医療強化戦略 Part ２

診療⾏為２４年度改定前２４年度改定後

① 往診料緊急加算６５０点８５０点

② 在宅時医学総合管理料（処方箋あり）４２００点５０００点

③ 在宅患者緊急⼊院診療加算１３００点２５００点

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すべての関係者で情報を共有する仕組みが必須患者患者患者患者

情報情報情報情報

管理管理管理管理連携連携連携連携

共有共有共有共有活用活用活用活用

医師医師医師医師看護師看護師看護師看護師

経営経営経営経営

データ・情報は「解放」され、関係者それぞれが、それぞれに必要なかたちで「リアルタイム」に「共有」

福祉福祉福祉福祉介護介護介護介護

研究研究研究研究

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医療マイナンバーが必要

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InterSystems 地域包括ケア・プラットフォーム

福島における地域包括ケアの取組み（公⽴藤⽥総合病院様）

地域を超えた広範囲な地域包括ケアの取組み（自治医科⼤学様）

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公⽴藤⽥総合病院様

公⽴藤⽥総合病院

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� 様々な形式で出⼒可能（SS-MIX、IHE、CCD、etc）

� ⻑期保存

� 統合管理� 高速データアクセス可能� ⻑期保存

システム概要

PSAと連携した地域連携の実現

IHEなど世界標準にも

対応

HealthShareへの拡張

PIXPDQXDS・・・

CDR

ID-LinkHuman

Bridge

アダプター

アダプター

SS-MIX

SS-MIX

SS-MIXSS-MIXSS-MIX

SS-MIX

SS-MIXSS-MIXSS-MIX

DWH

部門

部門

部門

藤⽥総合病院様院内院外／地域医療機関連携

将来的な拡張

分析ツール

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超高齢社会を⽀える（医療）ITのあり方インターシステムズジャパン株式会社

代表取締役社⻑植松裕史

ご清聴ありがとうございました

[email protected]

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Documents

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