Upload
others
View
5
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
2014 M. ASPĮ VEIKLOS EFEKTYVUMO VERTINIMO KIEKYBINIŲ RODIKLIŲ ANALIZĖ
(REGIONO IR RAJONO LYGMENS LIGONINĖS)
Laura Šlepikaitė, Rasa Višinskienė, Tatjana Golubajeva
Valstybinė ligonių kasa
prie Sveikatos apsaugos ministerijos
2015 m. lapkričio 12 d.
Rodikliai• Rodikliai patvirtinti Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro
2012 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. V-1073
• 1. Planinių operacijų, atliktų dienos chirurgijos sąlygomis, dalis nuo visų atitinkamų planinių operacijų:
Adenoidų šalinimas
Paviršinių kojų venų šalinimas
Laparoskopinis tulžies pūslės šalinimas
Pilvo sienos išvaržų plastika
Katarakta
• 2. Planinių operacijų (1 p.) pasiskirstymas pagal atlikimo dieną ir vidutinę gydymo trukmę
• 3. Planinių klubo ir kelio sąnario endoprotezavimo operacijos pagal vidutinę gydymo trukmę:
Po pirminio klubo sąnario endoprotezavimo
Po pirminio kelio sąnario endoprotezavimo
• 4. Gimdymų per cezario pjūvį dalis nuo bendro gimdymų skaičiaus2
Aktyviojo gydymo atvejų pasiskirstymas ir vidutinė gydymo trukmė pagal ASPĮ lygmenis 2013 – 2014 m.
171,38tūkst.
10,84tūkst.
327,84 tūkst.
90,7 tūkst.
115,01tūkst.
11,85 tūkst.
15,48 tūkst.
2,52tūkst.
175,9tūkst.
10,73 tūkst.
320,03 tūkst.
86,59tūkst.
108,62tūkst.
11,44 tūkst.
9,34 tūkst.
1,26tūkst.
1
3
5
7
9
11
13
15
17
19
21
50
100
150
200
250
300
350
Universitetoligoninės
Specializuotosligoninės
Respublikoslygmensligoninės
Regiono lygmensligoninės
Rajono lygmensligoninės
Psichiatrijosligoninės
Privačios ASPĮ Poliklinikos
Aktyviojo gydymo atvejų skaičius - 2013 m. Aktyviojo gydymo atvejų skaičius - 2014 m. Vidutinė gydymo trukmė - 2013 m. Vidutinė gydymo trukmė - 2014 m.
ASPĮ lygmuoAktyviojo gydymo atvejų skaičius
2013 m.Aktyviojo gydymo atvejų
skaičius 2014 m.Vidutinė gydymo trukmė 2013 m.
Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.
Universiteto ligoninės 171,38 tūkst. 175,9 tūkst. 5,97 5,85
Specializuotos ligoninės 10,84 tūkst. 10,73 tūkst. 3,53 3,52
Respublikos lygmens ligoninės 327,84 tūkst. 320,03 tūkst. 6,50 6,43
Regiono lygmens ligoninės 90,7 tūkst. 86,59 tūkst. 5,73 5,67
Rajono lygmens ligoninės 115,01 tūkst. 108,62 tūkst. 6,38 6,48
Psichiatrijos ligoninės 11,85 tūkst. 11,44 tūkst. 18,16 18,92
Privačios ASPĮ 15,48 tūkst. 9,34 tūkst. 1,05 1,08
Poliklinikos 2,52 tūkst. 1,26 tūkst. 1,00 1,00
Iš viso 745,61 tūkst. 723,9 tūkst. 6,28 6,28
Dienos chirurgijos atvejų dalis (proc.) nuo planinės chirurgijos atvejų* pagal ASPĮ lygmenis 2013 – 2014 m.
32,01%
38,67%
49,80%
55,72%
64,34%
98,10%100,00%
30,27%
36,62%
51,41%
59,18%62,84%
95,76%100,00%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Universitetoligoninė
Specializuotaligoninė
Respublikoslygmens ligoninė
Regiono lygmensligoninė
Rajono lygmensligoninė
Privati ligoninė Poliklinika
2013 m. Dienos chirurgijos dalis, % 2014 m. Dienos chirurgijos dalis, %
2013 m. Dienos chirurgijos dalis, % iš viso 2014 m. Dienos chirurgijos dalis, % iš viso
*- be ambulatorinės chirurgijos atvejų
Planinė chirurgija 2014 m.
5
• Iš viso 2014 m. buvo apie 232 tūkst. planinės chirurgijos atvejų:
• Stacionarinių planinės chirurgijos atvejai sudarė 46 %
• Dienos chirurgija – 42%
• Ambulatorinė chirurgija – 12%
• Dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos dalis 2014 m. sudarė apie 54%
Rodiklio „dienos chirurgijos paslaugų dalis“ skaičiavimas• Rodikliui „Dienos chirurgijos paslaugų dalis“ apskaičiuoti
Kortelių ir jų Etapų duomenys atrenkami pagal šiuos kriterijus:– Neįtraukiamos Kortelės, kuriose pažymėtas hospitalizacijos tipas
„būtinoji pagalba“.
– Įtraukiamos Kortelės, kuriose pažymėta, kad pacientas atvyko su siuntimu.
– Įtraukiami tik Kortelių Etapai, kuriuose pažymėtas bent vienas iš atitinkamam rodikliui priskirtų ACHI kodų
– Dienos chirurgijos paslaugų dalies rodikliai skaičiuojami
pagal formulę:
6
Dienos chirurgijos paslaugų dalis =
Kortelių Etapų skaičius, kai intervencija atlikta dienos chirurgijos sąlygomis
x 100%Kortelių Etapų skaičius, kai atlikta intervencija
Rodiklio „Planinių operacijų, atliktų 1-ąją hospitalizavimo dieną, dalis“ skaičiavimas
• Rodikliui „Planinių operacijų, atliktų 1-ąją hospitalizavimo dieną, dalis“ skaičiuoti Kortelių ir jų Etapų duomenys atrenkami pagal šiuos kriterijus:
– Neįtraukiamos Kortelės, kuriose pažymėtas hospitalizacijos tipas „būtinoji pagalba“.
– Įtraukiamos Kortelės, kuriose pažymėta, kad pacientas atvyko su siuntimu.
– Įtraukiami tik Kortelių Etapai, kuriuose pažymėtas bent vienas iš atitinkamam rodikliui nurodytų ACHI kodų.
– Rodiklio „Dienos chirurgijos planinių paslaugų, atliktų 1-ąją hospitalizavimo dieną, dalis“ skaičiavimas atliekamas pagal formulę:
7
Planinių operacijų, atliktų 1-ąją hospitalizavimo dieną, dalis
=
Kortelių Etapų skaičius, kai intervencija atlikta1-ąją hospitalizavimo dieną X 100%Kortelių Etapų skaičius, kai atlikta intervencija
Dienos chirurgijos atvejų* dalis (proc.) nuo visų atitinkamų planinės chirurgijos atvejų
2012 – 2014 m. 39017
38133 37866
25582 2595027756
65,57% 68,05%73,30%
0,00%
2012 2013 2014
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
45000
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius
*- kataraktos, flebektomijų, laparoskopinių cholecistektomijų, adenoidektomijų bei hernioplastikos operacijų
5020
46964533
4057 39224211
1,00
1,50
2,00
2012 2013 2014
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
Adenoidų šalinimo operacijos 2012-2014 m.
Adenoidektomijos operacijų, atliktų dienos chirurgijossąlygomis dalis nuo bendro jų skaičiaus pagal ASPĮ lygmenis
2012 – 2014 m. (1)
62,45%
83,51%
1,62%
19,44%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Universiteto ligoninės
94,64% 98,37%
1,98%1,74%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Respublikos lygmens ligoninės
85,90%95,79%
6,74% 3,14%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Regiono lygmens ligoninės
94,55% 91,30%
2,07% 1,18%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Rajono lygmens ligoninės
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
Adenoidektomijos operacijų, atliktų dienos chirurgijossąlygomis dalis nuo bendro jų skaičiaus pagal ASPĮ lygmenis
2012 – 2014 m. (2)
100,00% 97,30%
2,70%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Privačios ASPĮ
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
80,82%92,90%
2,70%9,38%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Visos ASPĮ
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
Adenoidektomijos pagal ASPĮ lygmenis2014 m.
1413
2020
736
253
111
1180
1987
705
231108 1,00
1,50
2,00
Universiteto ligoninės Respublikos lygmensligoninės
Regiono lygmensligoninės
Rajono lygmens ligoninė Privačios ASPĮ
0
500
1000
1500
2000
2500
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
Adenoidektomijos operacijos Regionolygmens ligoninėse 2014 m.
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
220
9184 80
69 6556
45
14 12
220
86 81 7762 64
52 45
14 41
2
VšĮ Alytausapskrities S.
Kudirkosligoninė
Viešoji įstaigaKėdainiųligoninė
Viešoji įstaigaJonavosligoninė
Marijampolėsligoninė
VšĮ Tauragėsligoninė
Viešoji įstaigaUtenosligoninė
VšĮ Ukmergėsligoninė
Viešoji įstaigaRadviliškio
ligoninė
Viešoji įstaigaMažeikiųligoninė
VšĮ Šilutėsligoninė
0
50
100
150
200
250
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
Adenoidektomijos operacijos Rajonolygmens ligoninėse 2014 m.
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
62
3330 30 30 29
21
8 8
2
58
3028
30 2927
21
6 21
2
3
Vilkaviškioligoninė
VšĮ Jurbarkoligoninė
VšĮ Biržųligoninė
Viešoji įstaigaRaseiniųligoninė
VšĮ Trakųligoninė
VšĮ Pasvalioligoninė
Viešoji įstaigaPlungėsrajono
savivaldybėsligoninė
Kretingosrajono
savivaldybėsviešoji įstaiga
Kretingosligoninė
Viešoji įstaigaVisaginoligoninė
Šakių ligoninė
0
10
20
30
40
50
60
70
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
2939
605
1239
734250
111
1582
801
777
2 212 7 4 1
1
1,5
2
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Iš viso Universiteto ligoninės Respublikos lygmensligoninės
Regiono lygmensligoninės
Rajono lygmensligoninė
Privačios ASPĮ
Operacija atlikta hospitalizavimo dieną 2014 m. Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m.
Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m. Vidutinė gydymo trukmė 2013 m.
Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.
Adenoidų šalinimo operacijos 2014 m.
(pagal atlikimo dieną ir vidutinę gydymo
trukmę)
Adenoidų šalinimo operacijos (pagal atlikimo dieną ir vidutinę gydymo trukmę)
Regiono lygmens ligoninėse 2014 m.
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
734 220 90 84 80 69 64 56 45 14 12
2 1 1
1
1,1
1,2
1,3
1,4
1,5
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Iš viso lygmuo VšĮ Alytausapskrities S.
Kudirkosligoninė
Viešoji įstaigaKėdainiųligoninė
Viešoji įstaigaJonavosligoninė
Marijampolėsligoninė
VšĮ Tauragėsligoninė
Viešoji įstaigaUtenosligoninė
VšĮ Ukmergėsligoninė
Viešoji įstaigaRadviliškio
ligoninė
Viešoji įstaigaMažeikiųligoninė
VšĮ Šilutėsligoninė
Operacija atlikta hospitalizavimo dieną 2014 m. Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m.
Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m. Vidutinė gydymo trukmė 2013 m.
Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.
Adenoidų šalinimo operacijos (pagal atlikimo dieną ir vidutinę gydymo trukmę)
Rajono lygmens ligoninėse 2014 m.
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
250 6231
30 29 30 29 21 8 8 2
22
11
1
1,5
2
2,5
3
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Iš viso Vilkaviškioligoninė
VšĮ Jurbarkoligoninė
Viešoji įstaigaRaseiniųligoninė
VšĮ Biržųligoninė
VšĮ Trakųligoninė
VšĮ Pasvalioligoninė
Viešoji įstaigaPlungės rajono
savivaldybėsligoninė
Viešoji įstaigaVisaginoligoninė
Kretingosrajono
savivaldybėsviešoji įstaiga
Kretingosligoninė
Šakių ligoninė
Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo
Operacija atlikta hospitalizavimo dieną Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.
Vidutinė gydymo trukmė 2013 m.
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
Paviršinių kojų venų (flebektomijų) operacijos pagal ASPĮ lygmenis 2014 m.
630
3567
685
286
1678
565
2971
549205
1676
1,00
1,50
2,00
2,50
3,00
Universiteto ligoninės Respublikos lygmensligoninės
Regiono lygmensligoninės
Rajono lygmensligoninė
Privačios ASPĮ
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
Paviršinių kojų venų (flebektomijų) operacijos 2012 - 2014 m.
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
6281 6406
6846
47795078
5966
1,00
1,50
2,00
2012 2013 2014
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
Flebektomijų, atliktų ASPĮ dienos chirurgijos sąlygomis dalis nuo bendro jų skaičiaus pagal ASPĮ lygmenis 2012 – 2014 m.
51,95%
80,15%
13,86%
14,34%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Regiono lygmens ligoninės
53,78%71,68%
6,84%11,06%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Rajono lygmens ligoninės
82,34% 89,68%
5,27%2,06%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Universiteto ligoninės
69,24%83,29%
2,40%11,65%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Respublikos lygmens ligoninės
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
Flebektomijų, atliktų ASPĮ dienos chirurgijos sąlygomis dalis nuo bendro jų skaičiaus pagal ASPĮ lygmenis 2012 – 2014 m.
76,09%87,15%
3,18%7,88%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Visos ASPĮ
Paviršinių kojų venų (flebektomijų) operacijos Regiono lygmens ligoninėse
2014 m.
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
153148
88
77
67
37
27 26 25 2215
148 145
73
5465
17 104 7
197 1
2
3
4
5
Viešoji įstaigaMažeikiųligoninė
Marijampolėsligoninė
VšĮ Alytausapskrities S.
Kudirkosligoninė
VšĮ Tauragėsligoninė
Viešoji įstaigaJonavosligoninė
Viešoji įstaigaUtenosligoninė
VšĮ Ukmergėsligoninė
VšĮ RegioninėTelšių ligoninė
Viešoji įstaigaKėdainiųligoninė
VšĮ Šilutėsligoninė
Viešoji įstaigaRadviliškio
ligoninė
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
Paviršinių kojų venų (flebektomijų) operacijos Rajono lygmens ligoninėse
2014 m.38
3332
29
22
1816 16
1513
10 108
7
43 3
2 21 1 1 1 1
35
28
22
19
16
109
1514
56
7
3 4 3 3 2 1 1 1 11
2
3
4
5
6
7
Vilk
aviš
kio
ligo
nin
ė
Vie
šoji
įsta
iga
Ras
ein
ių li
gon
inė
VšĮ
Dru
skin
inkų
ligo
nin
ė
Šaki
ų li
gon
inė
Vie
šoji
įsta
iga
Plu
ngė
s ra
jon
osa
viva
ldyb
ės li
gon
inė
Vie
šoji
įsta
iga
Jon
iški
o li
gon
inė
VšĮ
Ju
rbar
ko li
gon
inė
VšĮ
An
ykšč
ių r
ajo
no
sav
ival
dyb
ėslig
on
inė
Vie
šoji
įsta
iga
Kel
mės
ligo
nin
ė
VšĮ
Ro
kišk
io r
ajo
no
ligo
nin
ė
VšĮ
Ele
ktrė
nų
ligo
nin
ė
Vie
šoji
įsta
iga
Vis
agin
o li
gon
inė
VšĮ
"La
zdijų
ligo
nin
ė"
VšĮ
Šal
čin
inkų
raj
on
o s
aviv
ald
ybės
ligo
nin
ė
VšĮ
Bir
žų li
gon
inė
Vie
šoji
įsta
iga
Pak
ruo
jo li
gon
inė
Kla
ipėd
os
rajo
no
sav
ival
dyb
ėsG
argž
dų
ligo
nin
ė
Šven
čio
nių
raj
on
o li
gon
inė
VšĮ
Var
ėno
s lig
on
inė
VšĮ
Tra
kų li
gon
inė
VšĮ
Šila
lės
rajo
no
ligo
nin
ė
Vie
šoji
įsta
iga
Pri
enų
ligo
nin
ė
VšĮ
Ku
piš
kio
ligo
nin
ė
VšĮ
Pas
valio
ligo
nin
ė
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė*
Pastabos: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“;* gydymo įstaigos neteikia stacionarinės chirurgijos paslaugų.
*
**
*
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
5746586
2631 600
259 1670
97534
833
78 22
8125 10 103 7 5
1
1,5
2
2,5
3
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Iš viso Universiteto ligoninės Respublikos lygmensligoninės
Regiono lygmensligoninės
Rajono lygmensligoninė
Privačios ASPĮ
Operacija atlikta hospitalizavimo dieną 2014 m. Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m.
Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m. Vidutinė gydymo trukmė 2013 m.
Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.
Flebektomijos pagal atlikimo laiką ir vidutinę gydymo
trukmę 2014 m.
Flebektomijos pagal atlikimo laiką ir vidutinę gydymo trukmę Regiono lygmens
ligoninėse 2014 m.
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
600
106
14782 74 65 35
19
24
12
21 15
78
45
14 2 2 2
7
2
12
17 2 2 1 1 1
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
4,5
5
5,5
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Iš viso lygmuo Viešoji įstaigaMažeikiųligoninė
Marijampolėsligoninė
VšĮ Alytausapskrities S.
Kudirkosligoninė
VšĮ Tauragėsligoninė
Viešoji įstaigaJonavosligoninė
Viešoji įstaigaUtenosligoninė
VšĮ Ukmergėsligoninė
VšĮ RegioninėTelšių ligoninė
Viešoji įstaigaKėdainiųligoninė
VšĮ Šilutėsligoninė
Viešoji įstaigaRadviliškio
ligoninė
Operacija atlikta hospitalizavimo dieną 2014 m. Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m.
Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m. Vidutinė gydymo trukmė 2013 m.
Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.
Flebektomijos pagal atlikimo laiką ir vidutinę gydymo trukmę Rajono lygmens
ligoninėse 2014 m.
Pastabos: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“;* gydymo įstaigos neteikia stacionarinės chirurgijos paslaugų.
25938 33 31
2622
910
15 1413
910
7 6
4 3 3 2 1 1 1 1
221
2
85
1 1 1 1
1
1
5 1 1 1 1
1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo
Operacija atlikta hospitalizavimo dieną Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.
Vidutinė gydymo trukmė 2013 m.
*
*
**
*
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
Tulžies pūslės šalinimo operacijos (laparoskopinė cholecistektomija) 2012 - 2014 m.
4768
4502
4744
1648 1762
2387
1,00
1,50
2,00
2,50
3,00
3,50
4,00
2012 2013 2014
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
27,48%46,09%
5,03%13,58%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Universiteto ligoninės
Laparoskopinės cholecistektomijos operacijų, atliktų ASPĮ dienos chirurgijos sąlygomis, dalis nuo bendro jų skaičiaus
pagal ASPĮ lygmenis 2012 – 2014 m. (1)
33,43%52,00%
4,33%14,25%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Respublikos lygmens ligoninės
37,92%48,14%
5,58%4,65%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Regiono lygmens ligoninės
38,15%48,42%
4,14%6,14%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Rajono lygmens ligoninės
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
98,41% 96,83%
1,59% 3,17%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Privačios ASPĮ
Laparoskopinės cholecistektomijos operacijų, atliktų ASPĮ dienos chirurgijos sąlygomis, dalis nuo bendro jų skaičiaus
pagal ASPĮ lygmenis 2012 – 2014 m. (2)
34,56%50,32%
4,57%11,18%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Visos ASPĮ
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
Tulžies pūslės šalinimo operacijos (laparoskopinė cholecistektomija) pagal ASPĮ lygmenis
2014 m.
920
2321
808
632
63424
1207
389 306
61 1,00
1,50
2,00
2,50
3,00
3,50
4,00
Universiteto ligoninės Respublikos lygmensligoninės
Regiono lygmensligoninės
Rajono lygmensligoninė
Privačios ASPĮ
0
500
1000
1500
2000
2500
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
Tulžies pūslės šalinimo operacijos (laparoskopinė cholecistektomija) Regiono
lygmens ligoninėse 2014 m.
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
129
99
90 88 86
71 70
56 55
3529
95
4535 32
73
4
4941
95
11
2
3
4
5
6
7
VšĮ Alytausapskrities S.
Kudirkosligoninė
VšĮ Šilutėsligoninė
VšĮ Tauragėsligoninė
Viešoji įstaigaMažeikiųligoninė
Marijampolėsligoninė
VšĮ RegioninėTelšių ligoninė
Viešoji įstaigaUtenosligoninė
Viešoji įstaigaJonavosligoninė
VšĮ Ukmergėsligoninė
Viešoji įstaigaRadviliškio
ligoninė
Viešoji įstaigaKėdainiųligoninė
0
20
40
60
80
100
120
140
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
Tulžies pūslės šalinimo operacijos (laparoskopinė cholecistektomija) Rajono
lygmens ligoninėse 2014 m.
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
70 69
60
51 50
41
3634
3026 25
23
18 17 17 16 16 16 15
2
65
45
16
32 31
14
7 5
14
8
16
3
1412 11
7 5 11
2
3
4
5
6
7
8
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
3474
566
1763
576
50663
988
247
453194
94
282107
105 38 32
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Iš viso Universiteto ligoninės Respublikos lygmensligoninės
Regiono lygmensligoninės
Rajono lygmensligoninė
Privačios ASPĮ
Operacija atlikta hospitalizavimo dieną 2014 m. Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m.
Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m. Vidutinė gydymo trukmė 2013 m.
Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.
Tulžies pūslės šalinimo operacijos 2014 m.
(pagal atlikimo laiką ir vidutinę gydymo trukmę)
Tulžies pūslės šalinimo operacijos (pagal atlikimo laiką ir vidutinę gydymo trukmę)
Regiono lygmens ligoninėse 2014 m.
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
576
123
69
72
43
84
14
6347
3621
4
194
3
19
14
42
1
55
7
5
16 13
19
38 311
4 3 1 24 3 1
6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Iš viso VšĮ Alytausapskrities S.
Kudirkosligoninė
VšĮ Šilutėsligoninė
VšĮ Tauragėsligoninė
Viešoji įstaigaMažeikiųligoninė
Marijampolėsligoninė
VšĮ RegioninėTelšių ligoninė
Viešoji įstaigaUtenosligoninė
Viešoji įstaigaJonavosligoninė
VšĮ Ukmergėsligoninė
Viešoji įstaigaRadviliškio
ligoninė
Viešoji įstaigaKėdainiųligoninė
Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo
Operacija atlikta hospitalizavimo dieną Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.
Vidutinė gydymo trukmė 2013 m.
Tulžies pūslės šalinimo operacijos (pagal atlikimo laiką ir vidutinę gydymo trukmę)
Rajono lygmens ligoninėse 2014 m.
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
506
6962 56 46 44 35
27
1112
22
11
21
11
2
1515
16 1614
1
94
1
12 4 4 4
8
15
13
4
12
1
7
14
11 1
1
32 62 1 2 2 1
85
2 1 1 1
1
2
3
4
5
6
7
8
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Operacija atlikta hospitalizavimo dieną Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo
Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.
Vidutinė gydymo trukmė 2013 m.
36
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
Hernioplastikos (pilvo sienos išvaržų) operacijos 2012- 2014 m.
7460 75027816
28203270
4184
1,00
1,50
2,00
2,50
3,00
3,50
4,00
2012 2013 2014
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
Hernioplastikos operacijų, atliktų ASPĮ dienos chirurgijossąlygomis, dalis nuo bendro jų skaičiaus pagal ASPĮ lygmenis
2012 – 2014 m. (1)
39,81%53,26%
3,55%9,90%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Universiteto ligoninės
35,55%53,86%
8,14%10,16%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Respublikos lygmens ligoninės
33,59%50,50%
4,13%
12,78%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Regiono lygmens ligoninės
40,41%52,12%
4,74%6,97%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Rajono lygmens ligoninės
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
Hernioplastikos operacijų, atliktų ASPĮ dienos chirurgijossąlygomis, dalis nuo bendro jų skaičiaus pagal ASPĮ lygmenis
2012 – 2014 m. (2)
97,14% 98,97%
0,82% 1,01%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Privačios ASPĮ
37,80%53,53%
5,79%9,94%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Visos ASPĮ
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
Hernioplastikos (pilvo sienos išvaržų) operacijos pagal ASPĮ lygmenis 2014 m.
1596
3825
12121086
97850
2060
612 566
96 1,00
1,50
2,00
2,50
3,00
3,50
4,00
Universiteto ligoninės Respublikos lygmensligoninės
Regiono lygmensligoninės
Rajono lygmensligoninė
Privačios ASPĮ
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
Hernioplastikos (pilvo sienos išvaržų) operacijos Regiono lygmens ligoninėse
2014 m.
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
212
157
125
104 10398
9083 82 81 77
107
132
87
4058
5
5469
2710 23
1
2
3
4
5
6
7
VšĮ Alytausapskrities S.
Kudirkosligoninė
Marijampolėsligoninė
Viešoji įstaigaMažeikiųligoninė
VšĮ Tauragėsligoninė
Viešoji įstaigaUtenosligoninė
Viešoji įstaigaKėdainiųligoninė
VšĮ Šilutėsligoninė
Viešoji įstaigaJonavosligoninė
Viešoji įstaigaRadviliškio
ligoninė
VšĮ RegioninėTelšių ligoninė
VšĮ Ukmergėsligoninė
0
50
100
150
200
250
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
Hernioplastikos (pilvo sienos išvaržų) operacijos Rajono lygmens ligoninėse
2014 m.
Pastabos: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
* gydymo įstaigos neteikia stacionarinės chirurgijos paslaugų.
8985
78
65
59 58 57 56 55 53 53
4642 42
38 38
28 28 27 2520
16 14
74 3
4338
65
50
18
36
11
45
23
1
23
30
39
30
113
7 8
27
8 616 14
74
31
2
3
4
5
6
7
8
Vie
šoji
įsta
iga
Plu
ngė
s ra
jon
osa
viva
ldyb
ės li
gon
inė
Vie
šoji
įsta
iga
Ras
ein
ių li
gon
inė
Vilk
aviš
kio
ligo
nin
ė
VšĮ
An
ykšč
ių r
ajo
no
sav
ival
dyb
ėslig
on
inė
VšĮ
Ju
rbar
ko li
gon
inė
Šaki
ų li
gon
inė
Vie
šoji
įsta
iga
Vis
agin
o li
gon
inė
VšĮ
Var
ėno
s lig
on
inė
VšĮ
Dru
skin
inkų
ligo
nin
ė
VšĮ
Ro
kišk
io r
ajo
no
ligo
nin
ė
Vie
šoji
įsta
iga
Jon
iški
o li
gon
inė
VšĮ
Bir
žų li
gon
inė
VšĮ
Pas
valio
ligo
nin
ė
Vie
šoji
įsta
iga
Kel
mės
ligo
nin
ė
VšĮ
Tra
kų li
gon
inė
VšĮ
Ele
ktrė
nų
ligo
nin
ė
Šven
čio
nių
raj
on
o li
gon
inė
VšĮ
"La
zdijų
ligo
nin
ė"
VšĮ
Šila
lės
rajo
no
ligo
nin
ė
Kre
tin
gos
rajo
no
sav
ival
dyb
ės v
iešo
jiįs
taig
a K
reti
ngo
s lig
on
inė
VšĮ
Šal
čin
inkų
raj
on
o s
aviv
ald
ybės
ligo
nin
ė
Kla
ipėd
os
rajo
no
sav
ival
dyb
ės G
argž
dų
ligo
nin
ė
Vie
šoji
įsta
iga
Pri
enų
ligo
nin
ė
Vie
šoji
įsta
iga
Kai
šiad
ori
ų li
gon
inė
Vie
šoji
įsta
iga
Mo
lėtų
ligo
nin
ė
Vie
šoji
įsta
iga
Pak
ruo
jo li
gon
inė
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
*
*
*
** *
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
6035
978
29931018
950 96
1543
539
718
1238 79 114 29 16
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Iš viso Universiteto ligoninės Respublikos lygmensligoninės
Regiono lygmensligoninės
Rajono lygmensligoninė
Privačios ASPĮ
Operacija atlikta hospitalizavimo dieną 2014 m. Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m.
Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m. Vidutinė gydymo trukmė 2013 m.
Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.
Hernioplastikos pagal jų atlikimo laiką ir vidutinę
gydymo trukmę 2014 m.
Hernioplastikos pagal jų atlikimo laiką ir vidutinę gydymo trukmę Regiono lygmens
ligoninėse 2014 m.
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
1018199
157
81
91101
21
8281
6471 70
1658
42
7
2
68
517
9 729 5 2 6 9
3 2 1 1
1
2
3
4
5
6
7
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Iš viso lygmuo VšĮ Alytausapskrities S.
Kudirkosligoninė
Marijampolėsligoninė
Viešoji įstaigaMažeikiųligoninė
VšĮ Tauragėsligoninė
Viešoji įstaigaUtenosligoninė
Viešoji įstaigaKėdainiųligoninė
VšĮ Šilutėsligoninė
Viešoji įstaigaJonavosligoninė
Viešoji įstaigaRadviliškio
ligoninė
VšĮ RegioninėTelšių
ligoninė
VšĮ Ukmergėsligoninė
Operacija atlikta hospitalizavimo dieną 2014 m. Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m.
Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m. Vidutinė gydymo trukmė 2013 m.
Hernioplastikos pagal jų atlikimo laiką ir vidutinę gydymo trukmę Rajono lygmens
ligoninėse 2014 m.
*
*
*
Pastabos: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“;* gydymo įstaigos neteikia stacionarinės chirurgijos paslaugų.
950 8285 76 61
42
56
32
55
4337
4946 42 40
8
37 2622
2718
16 14 7 4 3
1207 2 4
13
2
23
1
1112
2
30
1 26
216 4 2 1 4 2 2
1
2
3
4
5
6
7
8
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Iš v
iso
lygm
uo
Vie
šoji
įsta
iga
Plu
ngė
s ra
jon
o s
aviv
ald
ybės
ligo
nin
ė
Vie
šoji
įsta
iga
Ras
ein
ių li
gon
inė
Vilk
aviš
kio
ligo
nin
ė
VšĮ
An
ykšč
ių r
ajo
no
sav
ival
dyb
ės li
gon
inė
VšĮ
Ju
rbar
ko li
gon
inė
Šaki
ų li
gon
inė
Vie
šoji
įsta
iga
Vis
agin
o li
gon
inė
VšĮ
Var
ėno
s lig
on
inė
VšĮ
Dru
skin
inkų
ligo
nin
ė
Vie
šoji
įsta
iga
Jon
iški
o li
gon
inė
VšĮ
Ro
kišk
io r
ajo
no
ligo
nin
ė
VšĮ
Bir
žų li
gon
inė
VšĮ
Pas
valio
ligo
nin
ė
Vie
šoji
įsta
iga
Kel
mės
ligo
nin
ė
VšĮ
Tra
kų li
gon
inė
VšĮ
Ele
ktrė
nų
ligo
nin
ė
VšĮ
"La
zdijų
ligo
nin
ė"
Šven
čio
nių
raj
on
o li
gon
inė
VšĮ
Šila
lės
rajo
no
ligo
nin
ė
VšĮ
Šal
čin
inkų
raj
on
o s
aviv
ald
ybės
ligo
nin
ė
Kla
ipėd
os
rajo
no
sav
ival
dyb
ės G
argž
dų
ligo
nin
ė
Vie
šoji
įsta
iga
Pri
enų
ligo
nin
ė
Vie
šoji
įsta
iga
Kai
šiad
ori
ų li
gon
inė
Vie
šoji
įsta
iga
Mo
lėtų
ligo
nin
ė
Vie
šoji
įsta
iga
Pak
ruo
jo li
gon
inė
Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m. Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m. Operacija atlikta hospitalizavimo dieną 2014 m. Vidutinė gydymo trukmė 2013 m. Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.
*
**
46
Kataraktos operacijos 2012- 2014 m.(dienos chirurgijos ir stacionariniai atvejai)
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“, be dienos stacionaro
15.48815.027
13.927
12.278 11.91811.008
1,00
1,50
2,00
2012 2013 2014
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
18000
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
Kataraktos operacijos 2012 – 2014 m.
3.223 3.654
6.756
12.278 11.918
11.0083.210 3.109
2.919
82,84% 83,36% 85,89%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
0
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
2012 m. 2013 m. 2014 m.
Dienos stacionaro atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius
Stacionarinių atvejų skaičius Dienos chirurgijos ir dienos stacionaro dalis, %
2012 m. 2013 m.
Pokytis nuo
2012 m. iki
2013 m.
2014 m.
Pokytis nuo
2013 m. iki
2014 m.
Kataraktos operacijų skaičius 18.711 18.681 -0,16% 20.683 10,72%
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“, be dienos stacionaro
72,58% 66,20%
4,18%2,19%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Universiteto ligoninės
Kataraktos operacijų, atliktų ASPĮ dienos chirurgijossąlygomis, dalis nuo bendro jų skaičiaus pagal ASPĮ lygmenis
2012 – 2014 m.
87,90% 93,53%
1,86% 3,77%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Respublikos lygmens ligoninės
99,78% 100,00%
0,31%0,09%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Regiono lygmens ligoninės
79,27% 79,04%
0,04% 0,27%
0%
25%
50%
75%
100%
2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.
Visos ASPĮ
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“
7725
4763
690 726
23
51144455
1,00
1,50
2,00
Universiteto ligoninės Respublikos lygmensligoninės
Regiono lygmensligoninės
Privačios ASPĮ Poliklinikos
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
Kataraktos operacijos pagal ASPĮ lygmenis 2014 m.
Kataraktos operacijos Regiono lygmens ligoninėse 2014 m.
633
571
2
VšĮ Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninė Marijampolės ligoninė
0
100
200
300
400
500
600
700
Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“, be dienos stacionaro
7875
5267
1178
681 72623
5613 2109 3495
9439 349 90
1
1,5
2
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Iš viso Universiteto ligoninės Respublikos lygmensligoninės
Regiono lygmensligoninės
Privačios ASPĮ Poliklinikos
Operacija atlikta hospitalizavimo dieną 2014 m. Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m.
Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m. Vidutinė gydymo trukmė 2013 m.
Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.
Kataraktos operacijos pagal jų atlikimo laiką ir
vidutinę gydymo trukmę 2014 m.
Kataraktos operacijos pagal jų atlikimo laiką ir vidutinę gydymo trukmę Regiono
lygmens ligoninėse 2014 m.
Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“, be dienos stacionaro
681 632
49
9 18
1
1,05
1,1
1,15
1,2
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Iš viso lygmuo VšĮ Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninė Marijampolės ligoninė
Operacija atlikta hospitalizavimo dieną 2014 m. Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m.
Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m. Vidutinė gydymo trukmė 2013 m.
Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.
RODIKLIO „VIDUTINĖ GYDYMO TRUKMĖ“ SKAIČIAVIMAS
• Rodiklio „Vidutinė gydymo trukmė“ reikšmėms nustatyti
skaičiuojamas Kortelių Etapų skaičius ir Kortelių Etapų
lovadienių skaičius, kai pažymėtas bent vienas iš
atitinkamam rodikliui nurodytų ACHI kodas
• Vidutinės gydymo trukmės rodiklis skaičiuojamas pagal
formulę:
• Skaičiuojama vidutinė gydymo trukmė po klubo ir kelio
sąnario pirminio endoprotezavimo
Vidutinė gydymo trukmė =Kortelių Etapų lovadienių skaičiusKortelių Etapų skaičius
8,87
10,21
11,70 11,87
8,408,36
9,92
11,2110,73
5,95
0,00
2,00
4,00
6,00
8,00
10,00
12,00
14,00
Universiteto ligoninės Respublikos lygmensligoninės
Regiono lygmensligoninės
Rajono lygmensligoninė
Privačios ASPĮ
2013 m. - Vidutinė gydymo trukmė 2014 m. - Vidutinė gydymo trukmė
2013 m. - Bendras gydymo trukmės vidurkis 2014 m. - Bendras gydymo trukmės vidurkis
Gydymo trukmė po klubo sąnario pirminio endoprotezavimo 2013 – 2014 m.
Ligoninės lygmuo 2012 m. atvejų skaičius 2013 m. atvejų skaičius 2014 m. atvejų skaičius
Universiteto ligoninės 771 722 992
Respublikos lygmens ligoninės 1946 1943 2317
Regiono lygmens ligoninės 468 537 752
Rajono lygmens ligoninė 197 195 253
Privačios ASPĮ 5 5 19
Iš viso 3387 3402 4333
Gydymo trukmė po klubo sąnario pirminio endoprotezavimo operacijos Regiono lygmens ligoninėse 2013 – 2014 m.
11,18 10,7010,13
14,58
11,60
14,5914,00
11,81
8,89
10,909,60
12,01 11,84
10,1411,27
14,1213,18
8,18
0
2
4
6
8
10
12
14
16
Viešoji įstaigaUtenosligoninė
VšĮ Alytausapskrities S.
Kudirkosligoninė
Marijampolėsligoninė
Viešoji įstaigaMažeikiųligoninė
Viešoji įstaigaRadviliškio
ligoninė
VšĮ Ukmergėsligoninė
VšĮ RegioninėTelšių ligoninė
VšĮ Tauragėsligoninė
Viešoji įstaigaJonavosligoninė
2013 m. - Vidutinė gydymo trukmė 2014 m. - Vidutinė gydymo trukmė
2013 m. - Lygmens vidurkis 2014 m. - Lygmens vidurkis
Ligoninės lygmuo 2012 m. atvejų skaičius 2013 m. atvejų skaičius 2014 m. atvejų skaičius
Viešoji įstaiga Utenos ligoninė 74 106 144
VšĮ Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninė 98 99 137
Marijampolės ligoninė 126 88 107
Viešoji įstaiga Mažeikių ligoninė 31 57 90
Viešoji įstaiga Radviliškio ligoninė 16 52 74
VšĮ Ukmergės ligoninė 29 41 74
VšĮ Regioninė Telšių ligoninė 21 27 60
VšĮ Tauragės ligoninė 49 48 44
Viešoji įstaiga Jonavos ligoninė 24 19 22
Iš viso 468 537 752
Gydymo trukmė po klubo sąnario pirminio endoprotezavimo operacijosRajono lygmens ligoninėse 2013 – 2014 m.
Ligoninės lygmuo 2012 m. atvejų skaičius 2013 m. atvejų skaičius 2014 m. atvejų skaičius
VšĮ Druskininkų ligoninė 48 37 79
Viešoji įstaiga Raseinių ligoninė 36 44 65
VšĮ Biržų ligoninė 41 44 60
Šakių ligoninė 42 59 48
VšĮ Anykščių rajono savivaldybės ligoninė 11 9 1
Viešoji įstaiga Plungės rajono savivaldybės ligoninė 18 1
VšĮ "Lazdijų ligoninė" 1 1
Iš viso 197 195 253
10,54
11,6612,45
13,00
8,56
12,00
8,00
10,32 10,11
11,85
10,8510,00
0
2
4
6
8
10
12
14
VšĮ Druskininkųligoninė
Viešoji įstaigaRaseinių ligoninė
VšĮ Biržų ligoninė Šakių ligoninė VšĮ Anykščių rajonosavivaldybės
ligoninė
Viešoji įstaigaPlungės rajono
savivaldybėsligoninė
VšĮ "Lazdijųligoninė"
2013 m. - Vidutinė gydymo trukmė 2014 m. - Vidutinė gydymo trukmė
2013 m. - Lygmens vidurkis 2014 m. - Lygmens vidurkis
8,209,02
10,6510,05
8,007,52
8,73
10,21
9,04
5,33
0,00
2,00
4,00
6,00
8,00
10,00
12,00
Universiteto ligoninės Respublikos lygmensligoninės
Regiono lygmensligoninės
Rajono lygmensligoninė
Privačios ASPĮ
2013 m. - Vidutinė gydymo trukmė 2014 m. - Vidutinė gydymo trukmė
2013 m. - Bendras gydymo trukmės vidurkis 2014 m. - Bendras gydymo trukmės vidurkis
Gydymo trukmė po kelio sąnario pirminio endoprotezavimo operacijos pagal ASPĮ lygmenis 2013 – 2014 m.
Ligoninės lygmuo 2012 m. atvejų skaičius 2013 m. atvejų skaičius 2014 m. atvejų skaičius
Universiteto ligoninės 439 373 506
Respublikos lygmens ligoninės 1271 1155 1281
Regiono lygmens ligoninės 232 308 307
Rajono lygmens ligoninė 84 110 110
Privačios ASPĮ 2 6
Iš viso 2026 1948 2210
Gydymo trukmė po kelio sąnario pirminio endoprotezavimo operacijosRegiono lygmens ligoninėse 2013 – 2014 m.
9,70 9,31
11,02
12,66
11,06
13,88
12,55
7,10
8,97 9,38 9,6710,50
9,95
13,57
11,96
10,00 10,25
0
2
4
6
8
10
12
14
16
Marijampolėsligoninė
VšĮ Alytausapskrities S.
Kudirkosligoninė
Viešoji įstaigaUtenosligoninė
Viešoji įstaigaMažeikiųligoninė
VšĮ Ukmergėsligoninė
VšĮ RegioninėTelšių ligoninė
VšĮ Tauragėsligoninė
Viešoji įstaigaJonavosligoninė
Viešoji įstaigaRadviliškio
ligoninė
2013 m. - Vidutinė gydymo trukmė 2014 m. - Vidutinė gydymo trukmė
2013 m. - Lygmens vidurkis 2014 m. - Lygmens vidurkis
Ligoninės lygmuo 2012 m. atvejų skaičius 2013 m. atvejų skaičius 2014 m. atvejų skaičius
Marijampolės ligoninė 57 60 64
VšĮ Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninė 36 75 55
Viešoji įstaiga Utenos ligoninė 29 51 39
Viešoji įstaiga Mažeikių ligoninė 19 41 38
VšĮ Ukmergės ligoninė 34 17 37
VšĮ Regioninė Telšių ligoninė 18 32 30
VšĮ Tauragės ligoninė 8 11 27
Viešoji įstaiga Jonavos ligoninė 31 21 9
Viešoji įstaiga Radviliškio ligoninė 8
Iš viso 232 308 307
Gydymo trukmės po kelio sąnario pirminio endoprotezavimo operacijosRajono lygmens ligoninėse 2013 – 2014 m.
Ligoninės lygmuo 2012 m. atvejų skaičius 2013 m. atvejų skaičius 2014 m. atvejų skaičius
Viešoji įstaiga Raseinių ligoninė 36 46 54
VšĮ Druskininkų ligoninė 36 39 28
Šakių ligoninė 5 25 27
VšĮ "Lazdijų ligoninė" 1
Viešoji įstaiga Plungės rajono savivaldybės ligoninė 7
Iš viso 84 110 110
10,35
9,46 10,408,44
9,61 9,56
11,00
0
2
4
6
8
10
12
Viešoji įstaiga Raseinių ligoninė VšĮ Druskininkų ligoninė Šakių ligoninė VšĮ "Lazdijų ligoninė"
2013 m. - Vidutinė gydymo trukmė 2014 m. - Vidutinė gydymo trukmė
2013 m. - Lygmens vidurkis 2014 m. - Lygmens vidurkis
RODIKLIO„CEZARIO PJŪVIŲ DAŽNIS“ SKAIČIAVIMAS
• Cezario pjūvių dažnis – tai Cezario pjūviu baigtų gimdymų skaičiaus ir bendro asmens sveikatos priežiūros įstaigoje (toliau – ASPĮ) vykusių gimdymų skaičiaus santykis (procentais).
• Rodiklis apskaičiuojamas pagal formulę:
• kai:
• Gimdymų skaičius – tai Kortelių Etapų, priskirtų toliau pateiktoje lentelėje nurodytų gretimų giminingų diagnozių grupėms (angl. Adjacent diagnosisrelated groups, toliau – ADRG), skaičius;
• Gimdymų skaičius, kai atliekamas Cezario pjūvis – tai Kortelių Etapų, priskirtų ADRG O01 Cezario pjūvis, skaičius.
61
Cezario pjūvių dažnis =Gimdymų skaičius, kai atliekamas Cezario pjūvis X 100%,Gimdymų skaičius
O01 Cezario pjūvis
O02 Gimdymas per makštį – kai procedūra atliekama operacinėje
O60 Gimdymas per makštį
62
Gimdymų per cezario pjūvį dalis nuo bendro gimdymų skaičiaus šalies mastu 2012 – 2014 m.
26,45% 25,59%22,42%
0%
10%
20%
30%
40%
2012 m. 2013 m. 2014 m.
Ligoninės lygmuo 2012 m. gimdymų skaičius 2013 m. gimdymų skaičius 2014 m. gimdymų skaičius
Antrinio A lygio paslaugas teikiančios ASPĮ 7.818 7.208 7.146
Antrinio B lygio paslaugas teikiančios ASPĮ 16.105 14.182 13.965
Tretinio lygio paslaugas teikiančios ASPĮ 4.094 5.568 6.540
Iš viso 28.017 26.958 27.651
Pastaba: ADRG O01, O02, O60
Gimdymų per cezario pjūvį dalis nuo bendro gimdymų skaičiaus pagal ASPĮ paslaugų teikimo
lygius 2012 – 2014 m.
22,24%
27,32%
31,05%
21,37%
26,79%28,02%
17,44%
22,74%
27,19%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
Antrinio A lygio paslaugas teikiančiosASPĮ
Antrinio B lygio paslaugas teikiančiosASPĮ
Tretinio lygio paslaugas teikiančios ASPĮ
Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2012 m., % Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2013 m., %
Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2014 m., % Siekiamos kokybės rodiklis, %
Pastaba: ADRG O01, O02, O60
Pastaba: ADRG O01, O02, O60
Gimdymų per cezario pjūvį dalis nuo bendro gimdymų skaičiaus antrinio A lygio paslaugas
teikiančiose ASPĮ 2013 — 2014 m.
24
,87
%
19
,70
%
20
,56
%
24
,49
%
24
,71
%
14
,53
% 20
,06
% 25
,88
%
22
,68
%
14
,79
%
17
,74
%
21
,00
%
22
,86
%
23
,86
%
21
,52
%
18
,18
% 24
,22
%
20
,09
%
20
,21
%
19
,87
%
18
,31
%
10
,98
%
32
,18
%
32
,26
%
16
,23
%
15
,34
%
18
,14
%
18
,22
%
17
,18
%
16
,58
%
14
,82
%
18
,83
%
19
,69
%
13
,29
%
13
,47
%
15
,68
%
12
,72
% 18
,93
%
22
,39
%
9,6
0%
22
,41
%
21
,70
%
30
,63
%
24
,16
%
14
,04
%
15
,85
%
34
,15
%
53
,85
%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
Vie
šoji
įsta
iga
Re
spu
blik
inė
Kau
no
…
VšĮ
Aly
tau
s ap
skri
tie
s S.
Ku
dir
kos…
VšĮ
Tau
ragė
s lig
on
inė
Mar
ijam
po
lės
ligo
nin
ė
Vie
šoji
įsta
iga
Maž
eik
ių li
gon
inė
VšĮ
Reg
ion
inė
Te
lšių
ligo
nin
ė
Vie
šoji
įsta
iga
Ras
ein
ių li
gon
inė
Vie
šoji
įsta
iga
Jon
avo
s lig
on
inė
VšĮ
Pas
valio
ligo
nin
ė
VšĮ
Tra
kų li
gon
inė
Vie
šoji
įsta
iga
Kė
dai
nių
ligo
nin
ė
Vilk
aviš
kio
ligo
nin
ė
VšĮ
Ukm
ergė
s lig
on
inė
Vie
šoji
įsta
iga
Ute
no
s lig
on
inė
VšĮ
Šilu
tės
ligo
nin
ė
Vie
šoji
įsta
iga
Rad
viliš
kio
ligo
nin
ė
Kre
tin
gos
rajo
no
sav
ival
dyb
ės v
iešo
ji…
Vie
šoji
įsta
iga
Vis
agin
o li
gon
inė
VšĮ
"La
zdijų
ligo
nin
ė"
VšĮ
Šal
čin
inkų
raj
on
o s
aviv
ald
ybė
s…
VšĮ
Ro
kišk
io r
ajo
no
ligo
nin
ė
VšĮ
An
ykšč
ių r
ajo
no
sav
ival
dyb
ės…
Šven
čio
nių
raj
on
o li
gon
inė
UA
B B
alti
jos
ir A
me
riko
s te
rap
ijos
ir…
Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2013 m., % Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2014 m., % Siekiamas kokybės rodiklis, %
Gimdymų per cezario pjūvį dalis nuo bendro gimdymų skaičiaus antrinio B lygio paslaugas
teikiančiose ASPĮ 2013 — 2014 m.
Pastaba: ADRG O01, O02, O60
28,09% 27,68%28,82%
25,47% 25,13%
22,17%23,77%
20,23%
24,02% 23,99% 24,16%
19,51%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
VšĮ Klaipėdosuniversitetinė ligoninė
VšĮ Vilniaus gimdymonamai
VšĮ Vilniaus miestoklinikinė ligoninė
VšĮ Kauno klinikinėligoninė
VšĮ RespublikinėŠiaulių ligoninė
VšĮ RespublikinėPanevėžio ligoninė
Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2013 m., % Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2014 m., %Siekiamas kokybės rodiklis, %
Pastaba: ADRG O01, O02, O60
Gimdymų per cezario pjūvį dalis nuo bendro gimdymų skaičiaus tretinio lygio paslaugas
teikiančiose ASPĮ 2013 — 2014 m.
29,10%
26,65%28,78%
25,68%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės VšĮ Kaunoklinikos
VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikos
Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2013 m., % Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2014 m., %
Siekiamas kokybės rodiklis, %
Išvados• Stebimi rodikliai gerėja:
– Dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos dalis 2014 m. sudarė 54% nuo visų planinės chirurgijos gydymo atvejų
– Nesudėtingų operacijų dalis dienos chirurgijos sąlygomis kasmet didėja, didėja ir pirmą parą operuotų pacientų dalis
– Kelio ir klubo sąnario endoprotezavimo operacijų vidutinė gydymo trukmė mažėja, didėja atliktų operacijų skaičius, gerėja paslaugų prieinamumas
– Gimdymų per cezario pjūvį dalis nuo bendro gimdymų skaičiaus mažėja ir 2014 m. siekė 22,4%
• Gerėjantys veiklos efektyvumo rodikliai koreliuoja ir su gerėjančiu paslaugų prieinamumu (kataraktos, endoprotezavimo operacijos)
• Visgi išlieka nemažai skirtumų tarp gydymo įstaigų ir yra rezervų efektyviau teikti atitinkamas paslaugas
67
Rodiklių naudojimas
• Leidžia įvertinti ASPĮ tam tikrų sričių veiklos organizavimą ir palyginti su panašiomis įstaigomis
• Tai įrankis ASPĮ vadovams siekiant tobulinti ir efektyviau organizuoti veiklą, suteikia galimybę perimti kitų ligoninių gerą praktiką
• Svarstoma dėl siektinų reikšmių nustatymo ir efektyviai veikiančių ASPĮ skatinimo galimybių
68
69
2015 m. rodikliai• SAM 2015-08-10 įsakymas Nr. V-929 „Dėl Lietuvos
Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. lapkričio 29 d. įsakymo Nr. V-1073 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros įstaigų, teikiančių stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas, veiklos kokybės ir efektyvumo vertinimo rodiklių sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo“
• Rodiklis „Dienos chirurgijos paslaugų dalis“ papildomas:
– kelio artroskopinės operacijos
– laparoskopinės ginekologinės operacijos
• „Planinių operacijų, atliktų 1-ąją hospitalizavimo dieną, dalis“ rodiklis pakeistas į „Dienos chirurgijos planinių paslaugų, atliktų 1-ąją hospitalizavimo dieną, dalis“
• Svarstoma dėl gydymo trukmės tikslesnio skaičiavimo (val.)
70