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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD METROPOLITANA
FACULTAD DE CIENCIAS Y ARTES
ESCUELA DE PSICOLOGIA
RASGOS DE PERSONALIDAD EN MUJERES
CON CANCER DE MAMA
Autoras:
Belisa Rodríguez y Daniela González
Tutor: Mario Brito.
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II
DERECHO DE AUTOR
Quienes suscriben, en condición de autores del trabajo titulado “Rasgos de
personalidad en mujeres con cáncer de mama”, declaramos que: Cedemos a
título gratuito, y en forma pura y simple, ilimitada e irrevocable a la Universidad
Metropolitana, los derechos de autor de contenido patrimonial que nos
corresponde sobre el presente trabajo. Conforme a lo anterior, esta cesión
patrimonial sólo corresponderá el derecho para la Universidad de comunicar
públicamente la obra, divulgarla, publicarla o reproducirla en la oportunidad queella así lo estime conveniente, así como, la de salvaguardar nuestros intereses
y derechos que nos corresponden como autores de la obra antes señalada. La
Universidad en todo momento deberá indicar que la autoría o creación del
trabajo corresponde a nuestra persona, salvo los créditos que se deban hacer
al tutor o cualquier tercero que haya colaborado o fuere hecho posible la
realización de la presente obra.
Autor: Daniela González S. Autor : Belisa Rodríguez L.
C.I.:16.462.629 C.I.: 17.531.665
En la ciudad de Caracas, a los 3 días del mes de Febrero del año 2009.
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III
Caracas, 03 / 02 / 2009
CONSTANCIA DE APROBACIÓN
Considero que el Trabajo Final titulado “RASGOS DE PERSONALIDAD EN
MUJERES CON CANCER DE MAMA”, elaborado por las ciudadanas: Belisa C.
Rodríguez L. y Daniela González S., para optar al título de Licenciado en
Psicología, reúne los requisitos exigidos por la Escuela de Psicología de la
Universidad Metropolitana, y tiene méritos suficientes como para ser sometido
a la presentación y evaluación exhaustiva por parte del jurado examinador que
se designe.
En la ciudad de Caracas, a los 3 días del mes de Febrero del año 2009.
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IV
______________________
Tutor
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V
AGRADECIMIENTOS
En primer lugar, queremos agradecerles a nuestros padres y hermanos por elapoyo y empuje que nos ofrecieron a lo largo de este camino y también, por
brindarnos su compañía y ayuda siempre que estuvo a su alcance.
De igual forma, queremos agradecerle a todos los profesores, que nos
formaron e hicieron posible que llegáramos a formarnos como Psicólogas, en
especial a aquellos profesores que nos acompañaron más de cerca,
compartiendo con nosotras las altas y las bajas, transfiriéndonos sus
conocimientos día a día. Al profesor Mario Brito, queremos darle nuestro
agradecimiento por haber aceptado ser nuestro tutor, por su compañía, interés,
dedicación y por habernos acompañado en todo momento. También a los
Profesores Celia Camilli y Anthony Millán, por habernos prestado su
colaboración a lo largo de este proyecto, brindándonos soporte desde la parte
metodológica.
Del mismo modo, queremos agradecerle al Dr. Giovanni Michielli, nuestro
primer contacto y a todos los Doctores del Servicio de Mama del Hospital
Oncológico Luis Razetti, en especial al Dr. Pedro Martínez, quien ha
demostrado su real interés por nuestro estudio, brindándonos todo el apoyo
durante el proyecto, así como también al Dr. Jorge Castillo de la Clínica Santa
Sofía, ya que sin su colaboración no hubiera sido posible realizar nuestro
trabajo. También, agradecemos a las Licenciadas en enfermería María y Dalia,
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VI
quienes nos recibían todos los días bien tempranito en la mañana, con las
listas de las pacientes preparadas, para que comenzáramos nuestro trabajo,
así como el personal de Anatomía Patológica y de Admisiones.
Para cerrar, agradecemos a nuestras amigas Luisi, Anita, Mela y Ale, conquienes hemos compartido todas las etapas a lo largo de estos años y en éste
nuestro último paso en Pregrado, y del mismo a Israel, Andrés, Mark… quienes
colocaron su granito de arena en este trabajo.
Agradecimientos personales de Belisa Rodríguez
Agradezco a mis padres, a mis hermanos y a mi abuelito, por ser una guía y
un apoyo a lo largo de mi carrera. A mi novio, a mis suegros y amigos que
contribuyeron directa o indirectamente en este proceso. En especial a
Luisana, Anita, Melanie, Alexandra, Viviana, que estuvieron a mi lado en los
momentos difíciles y que siempre tuvieron palabras de aliento para darme
luces en el camino. A Daniela por su dedicación, ingenio y compañía a lo largode este proceso.
Finalmente a mi abuela Bertha que ha sido fuente de inspiración, y de la cual
espero su bendición desde arriba en este momento tan importante, y a Dios
por haberme dado la salud, inteligencia, visión y fortaleza, para alcanzar las
metas que me he propuesto.
Agradecimientos personales de Daniela González
Le agradezco a Dios y a la Virgencita por habernos ayudado a lo largo del
proyecto, poniéndonos en el camino correcto para poder llevarlo a cabo.
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VII
Del mismo modo, quiero darle las gracias a mis padres, por su gran
comprensión, apoyo y por el empuje que me ofrecieron al tomar la decisión de
comenzar a estudiar ésta carrera, a lo largo de toda ella y también durante la
realización de éste estudio. A ellos y a mi hermana, quiero agradecerles la
paciencia y el apoyo que me brindaron en estos años en los que me aboqué a
la carrera, porque sin su apoyo no habría sido posible. Por todo esto, les
dedico este trabajo a ellos y a mi abuela, quien no pudo acompañarme hasta el
final del camino, pero a quien siempre he tenido presente.
A Belisa quiero darle las gracias por su apoyo, comprensión, dedicación y
compañía a lo largo de este proyecto y parte de la carrera.
INDICE DE CONTENIDO
Introducción…….…..............................................................................................
1
CAPÍTULO I: Planteamiento del
problema……………………………………........3
I.1Descripción del problema………………………………………................3
I.2 Justificación de lainvestigación….…………………………...................4
I.3 Objetivos de la
investigación……….……………………………………..7
I.3.1 Objetivo general……………….…………………………….............7
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VIII
I.3.2 Objetivos específicos………….…………………………………….7
CAPÍTULO II: Marco teórico…………………….……………………………….......8
II.1Personalidad…………………………….………………………...............8
II.1.1 Definiciones y comprensión del desarrollo
de la personalidad……………………….…………………………….......8
II.1.2 Teorías de la personalidad
...……...……………………………..10
II.1.3 Teoría de los rasgos de Raymon Cattell….…………………….13
II.1.3.1 16 Rasgos básicos de la personalidad o
dimensiones primarias definidos por Cattell
(1949, c.p.
López,1986)………………………..…………………….18
II.1.4 Investigaciones recientes dentro del
modelo de rasgos de personalidad…………..………….............26
II.2 La enfermedad del
cáncer…………………………...…….…..............29
II.2.1Definición del
cáncer…………………………………………….....29
II.2.2 Factores Etiológicos del
cáncer…………………..……..............29
II.2.3 Tipos de cáncer…………………………...………………............30
II.2.4 Cáncer de mama……………………...………………………......31
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IX
II.2.5 Estudios recientes sobre el
cáncer………………………...........34
II.3Personalidad y cáncer……………………...........................................39
CAPÍTULO III: Marco
metodológico……………………………..……..................47
III.1 Tipo de investigación……………………………..…………………….47
III.2 Diseño de
investigación……………………..………………………….47
III.3 Sujetos de la
investigación…………….…………...……..................48
I I I . 3 . 1
Población……………………….………………….......................48
III.3.2 Muestra……………….………………………………..................48
III.4 Variables a
medir………….………………………………...................52
III.5 Definición constitutiva y operacional de las
variables……………….52
III.5.1 Variable rasgos de personalidad………………………………..52
III.5.2 Variable cáncer de mama………………………………………..54
III.5.3 Variables control demográficas……………………...................54
III.5.4 Variables control médicas…………………………....................55
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X
III.5.5 Variables control factor de
riesgo.……………..........................57
III.6 Instrumento de recolección de datos…………………......................59
I I I . 7
Procedimiento……………………………………………………………61
III.8 Técnica de análisis de datos……………………………....................64
CAPÍTULO IV: Resultados……….……………………………..……....................67
IV.1 Análisis de
resultados…………………………………………………..67
IV.1.1 Análisis descriptivo para el grupo de las mujeres
Evaluadas antes de ser diagnosticadas con
cáncer de mama……………………………………..………………67
IV.1.2 Análisis descriptivo para el grupo de
mujeres diagnosticadas hace más de seis meses
con cáncer de mama………………………………….……………..71
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XI
IV.1.3 Análisis descriptivo para el grupo de mujeres con
diagnóstico negativo de cáncer de
mama……………….………..74
IV.1.4 Análisis comparativo intergrupal……..………….………….78
IV.2 Discusión de resultados…………………………………….…............85
C o n c l u s i o n e s
…………………………………………...........................................90
Limitaciones y recomendaciones ………….……………………….....................92
Referencias Bibliográficas……………………………………………….………….95
Apéndice A: Cuestionario inicial…………………………………………………..105
Apéndice B: Test de personalidad 16PF Forma A……………………………...107
Apéndice C: Tabla de frecuencias parceladas de las mujeres
evaluadas antes de ser diagnosticadas con cáncer de
mama………………...125
Apéndice D: Tabla de frecuencias parceladas de las mujeres con
cáncer de mama diagnosticadas hace más de seis
meses……………………126
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XIII
aplicado a todos los grupos que constituyen la
muestra………………............140
Lista de Tablas y Figuras
Tablas
Tabla 1. Distribución de frecuencias simples en los rasgos de
personalidad en el grupo de mujeres evaluadas antes de ser
diagnosticadas con cáncer, 68.
Tabla 2. Distribución de frecuencias simples en los rasgos depersonalidad en el grupo de mujeres con cáncer hace más de seis
meses, 72.
Tabla 3. Distribución de frecuencias simples en los rasgos de
personalidad en el grupo de mujeres con diagnostico negativo de
cáncer de mama, 77.
Tabla 4. Resultados del estadístico V de Cramer para la comparación de
los grupos de mujeres evaluadas antes de ser diagnosticadas con
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XIV
cáncer de mama (Grupo 2) y mujeres diagnosticadas con cáncer de mama
hace más de seis meses (Grupo 3), 79.
Tabla 5. Resultados del estadístico V de Cramer para la comparación
de los grupos de mujeres diagnosticadas con cáncer de mama hace más
de seis meses (Grupo 3) y el de mujeres con diagnostico negativo de
cáncer de mama (Grupo1), 80.
Tabla 6. Resultados del estadístico V de Cramer para la comparación
de los grupos de mujeres evaluadas antes de ser diagnosticadas con
cáncer de mama (Grupo2) y el de mujeres con diagnostico negativo de
cáncer de mama (Grupo1), 81.
Tabla 7. Resultados del estadístico V de Cramer para la comparación
intergrupal ,83.
Figuras
Figura 1. Distribución de la frecuencia porcentual del rasgo Actitudsituacional para el grupo de mujeres evaluadas antes de ser diagnosticadas con cáncer de mama, 86.
Figura 2. Distribución de la frecuencia porcentual del rasgo Actitudsituacional para el grupo de mujeres diagnosticadas con cáncer de mamahace más de seis meses, 87.
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XV
Figura 3. Distribución de la frecuencia porcentual del rasgo Actitudsituacional para el grupo de mujeres con diagnostico negativo de cáncer de mama, 87.
Resumen
Debido a la limitada comprensión existente en torno a las variables rasgos de
personalidad y cáncer de mama, la presente investigación tiene como finalidad,
estudiar de forma descriptivo comparativa rasgos presentes en mujeres concáncer de mama, para lo cual se recolectó una muestra de sesenta (60)
mujeres que cumplieron con las variables establecidas (edad, al menos un
parto, no poseer antecedentes de enfermedad benigna en mamas, no haber
presentado cáncer alguno, ni antecedentes familiares de la enfermedad y no
haber sido sometidas a tratamiento hormonal sustitutivo post-menopausia). La
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XVI
muestra fue divida en tres (3) grupos, el primero (G1), se conformó por mujeres
evaluadas antes de ser diagnosticadas con cáncer de mama, el segundo (G2),
por mujeres diagnosticadas con cáncer de mama hace más de seis meses y el
tercero (G3), por mujeres con diagnóstico negativo de cáncer de mama.
Para la recolección de los datos se utilizó, un cuestionario inicial para el control
de las variables antes mencionadas y el Test de personalidad 16 PF Forma A.
Para el análisis de los datos, se utilizó la distribución de frecuencia, frecuencia
porcentual y el estadístico descriptivo V de Cramer, con el propósito de
describir los rasgos de personalidad presentes en los grupos G1, G2 y G3,
para posteriormente establecer semejanzas y/o diferencias presentes en los
mismos. Los resultados sugieren, que las características contenidas en el
rasgo Actitud situacional pudiesen ser característicos para los grupos G1 y G2,
diferenciándolos del G3. Del mismo modo, los grupos G1 y G3 presentaron
tendencias similares a puntuar alto en el rasgo Frustración lo cual puede estar
vinculado al hecho de haber pasado por la experiencia del diagnóstico de
cáncer de mama. Partiendo de lo anterior, se invita a seguir trabajando en esta
línea de investigación, debido que los resultados no son concluyentes y no
permiten sugerir un perfil de personalidad característico en las mujeres con
cáncer de mama.
Palabras clave: Rasgos de personalidad, cáncer de mama.
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1
Introducción
Se viene manifestando en estos últimos tiempos un interés tanto en el
ámbito médico como en el de la Psicología sobre la relevancia de las
variables rasgos de personalidad y cáncer, interés que se ha puesto de
manifiesto con el desarrollo de múltiples investigaciones, enfocadas de
manera conjunta o separada.
Desde el siglo II d.c., Galeno médico romano, se interesó en la correlación
entre la aparición y desarrollo de enfermedades físicas y el humor de bilis
negra en mujeres (Cooper, 1985). Dicho interés se ha mantenido y se
expandido a lo largo de la historia de la Medicina y de la Psicología, llegando
a desarrollarse una nueva rama de ésta última, la Psicología Oncología o
Psicooncología, la cual estudia las posibles relaciones o vinculaciones
existentes entre los factores psicológicos y las enfermedades Oncológicas
Aunado a lo expuesto anteriormente, es importante señalar el aumento
vertiginoso de diagnósticos de cáncer de seno en la población mundial;según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada treinta (30)
segundos se diagnostica un nuevo caso de cáncer de mama en el mundo.
En Venezuela, se ha convertido en la segunda causa de muerte oncológica
en las mujeres, siendo nueve casos diagnosticados diariamente
(SENOSAYUDA, 2008). Lo expresado impulsa a la autoras a desarrollar la
presente investigación, con la finalidad de aportar información nueva,
relacionada con la descripción de los rasgos de personalidad que podrían
estar presentes en las mujeres con cáncer de mama en Caracas, Venezuela,
específicamente en aquellas que acuden a los Centros de Salud como el
Hospital Oncológico Dr. Luis Razetti y a consulta gineco-oncológica de la
Clínica Santa Sofía.
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2
Para poder alcanzar dicho objetivo, la muestra utilizada estuvo constituida
por tres (3) grupos de veinte (20) personas, los cuales estuvieron
conformados de la siguiente forma: el primero, por mujeres evaluadas antes
de ser diagnosticadas con cáncer de mama, el segundo por mujeres con
cáncer de mama diagnosticado hace más de seis meses y el tercero, por
mujeres con diagnóstico negativo de cáncer de mama. Cabe hacer mención
que tanto el grupo de mujeres evaluadas antes de ser diagnosticadas con
cáncer de mama como el de mujeres con diagnóstico negativo de cáncer de
mama, pasaron por el proceso de diagnóstico o despistaje de cáncer de
mama, por presentar algún tipo de sintomatología en seno, la cual podía
incluir desde una simple molestia, hasta una inflamación o bulto palpable altacto en la mama.
Se conformaron dichos grupos, con la finalidad de poder realizar un análisis
descriptivo comparativo de los rasgos de personalidad presentes en éstas;
así como, poder llegar a obtener semejanzas y diferencias entre los distintos
grupos.
El aporte principal de ésta investigación se basa en realizar la evaluación de
los rasgos de personalidad antes de haber sido conocido el diagnóstico por
las participantes. En la mayoría de los estudios realizados hasta el momento,
se ha llevado a cabo dicha evaluación luego de haberle dado a conocer a la
paciente su diagnóstico, según indican Rees, Fry, Cull y Sutton (2004) y
Torres (2006).
De acuerdo con los aspectos antes mencionados y en relación con losresultados obtenidos, se puede señalar que, el aporte de este estudio brinda
la posibilidad de desarrollar nuevas líneas de investigación en ésta área.
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CAPÍTULO I: Planteamiento del problema
I.1 Descripción del problema.
En las últimas décadas, se han realizado importantes estudios en ésta área
en búsqueda de dar luces sobre la etiología, el tratamiento y evolución del
cáncer, entre otros aspectos, como consecuencia del incremento vertiginoso
de la enfermedad, aspecto dado a conocer por la Organización Mundial de la
Salud, convirtiéndose ésta en la segunda causa de muerte oncológica en las
mujeres venezolanas, según indica SENOSAYUDA (2008).
Aun en ésta década según señala Rees y otros (2004), existe una
comprensión limitada en relación a los factores de riesgo que puedan
incrementar las posibilidades de padecer cáncer de mama, específicamente
hace mención a los factores psicológicos que podrían intervenir en la
aparición, evolución y desarrollo de la enfermedad en los pacientes
oncológicos.
Alineada con lo antes expuesto y la tendencia de los estudios actuales, tales
como los realizados por Rees y otros , (2004); Carver, Smith, Antoni,
Petronis, Weiss y Derhagopian, (2005); Segerstrom, (2006); Antoni, Carver,
Lechner y Gluck, (2006); la presente investigación busca describir y
comparar los rasgos de personalidad presentes en las mujeres que
conforman la muestra seleccionada, la cual está constituida, por un grupo de
mujeres diagnosticadas con cáncer de mama hace más de seis meses, otro
grupo constituido por mujeres que hayan pasado por la experiencia del
diagnóstico de cáncer de mama resultando este negativo y un último grupo,
conformado por mujeres que hayan sido sometidas al despistaje del cáncer
de mama obteniendo resultado positivo.
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I.2 Justificación de la investigación
A lo largo del tiempo, se han realizado diversas investigaciones sobre la
posible relación entre las variables factores psicológicos y etiología o
desarrollo del cáncer; apuntando en general sus objetivos hacia el estudio de
la influencia del estrés, de los mecanismos de afrontamiento y de la
presencia o ausencia de soporte social y afectivo. Estas investigaciones han
estado orientadas mayormente hacia el estudio de la influencia del estrés en
mujeres con cáncer y sin haber indagado a profundidad sobre los rasgos de
personalidad de estas.
Un conjunto de importantes estudios como los realizados por Cooper (1985);
Mujica, (1991); Viollaz, (2004); Rees y otros (2004); Segerstrom, (2006) y
Van der Steeg, De Vries, J, Van der Ent y Roukema, (2006), han investigado
la influencia de la personalidad con el tipo de tratamiento quirúrgico y los
efectos de estos en los estadios tempranos del cáncer de seno, encontrando
que el factor de segundo orden Ansiedad, impacta de mayor forma en la
calidad de vida en las mujeres con cáncer de mama en estadios tempranos
más que el tipo de tratamiento quirúrgico. Estos autores consideran que
debe existir una relación potencial entre las variables rasgos de personalidad
y etiología y/o desarrollo del cáncer, pero plantean que aún no se han
presentado respuestas metodológicas claras al respecto.
Del mismo modo, estos autores sostienen la idea de continuar con este tipo
de investigaciones, porque sería de gran utilidad obtener información que
pudiese permitir la prevención de la enfermedad; además, discuten el hecho
de que el cáncer, podría llegar a evitarse en gran medida si se lograran
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modificar algunos factores psicológicos, figurando dentro de estos, lograr la
modulación de los rasgos de personalidad.
Vinculado a ésta temática, Arbizu (2004) y Viollaz (2004) señalan, que han
podido observar que existen críticas relacionadas a este tipo de estudios,
que apuntan hacia el hecho de que no existen investigaciones prospectivas,
así como, instrumentos de medición más fiables; por lo que para continuar
con ésta línea de investigación proponen la necesidad de solucionar los
problemas metodológicos presentes hasta el momento y otros tales como, el
que las investigaciones anteriores no han considerado el tener grupos
control y que la evaluación de los rasgos de personalidad se ha realizado endistintos períodos de tiempo posterior al diagnóstico de la enfermedad; esto
no permite una aproximación fiable a la identificación o distinción de los
rasgos que pudiesen caracterizar a este tipo de mujeres, debido a que los
mismos pudieron haber sufrido modificaciones al pasar por la experiencia del
diagnóstico positivo del cáncer de mama.
Con respecto a los planteamientos señalados, Torres (2006), considera que
una limitación de las investigaciones que vinculan rasgos de personalidad y
cáncer, ha sido el desarrollo de estudios retrospectivos, en los que se
evalúan “aspectos psicológicos que se consideran premórbidos, en mujeres
que ya presentan un diagnóstico y tratamiento de la enfermedad y que en
algunos casos pueden considerarse prevalentes”. Entre sus
recomendaciones propone utilizar una metodología que permita continuar
con un estudio longitudinal, en el que la primera evaluación sea llevada a
cabo previo al diagnóstico de la enfermedad, continuándose ésta con laobservación y evaluación repetida de las variables incluidas por medio de
grupos controles.
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Es indispensable mencionar, que para poder dar respuesta al problema de la
investigación, se tomaron en cuenta las opiniones de diferentes autores
como es el caso de Rees y otros (2004) y Torres (2006) entre otros, así
como también, los problemas metodológicos antes mencionados. Por lo que
al considerar este último aspecto, se decidió llevar a cabo la evaluación de
los rasgos de personalidad antes del diagnóstico de cáncer de mama, como
parte del procedimiento para la recolección de la información, en las mujeres
que acudieron a consulta de pesquisa.
Por lo tanto, tomando en consideración las necesidades mencionadas
anteriormente, se plantea que el problema de la presente investigación estádirigido a describir y comparar los rasgos de personalidad presentes en
mujeres con cáncer de mama.
Por medio de la elaboración de dicho estudio, se pretendió también ofrecer
soluciones, tal y como sugieren los autores Ibáñez y Dura (2000) y Viollaz
(2004), a la necesidad de que la práctica profesional del psico-oncólogo esté
alineada con los resultados obtenidos de la investigación en el área y al
hecho, de poder hacer una aproximación a los rasgos de personalidad
presentes en mujeres con cáncer de mama, información que podría
conllevar, a que profesionales especializados, promuevan el desarrollo de
programas de prevención tanto en el área psicoterapéutica como en el área
médica y psico-educativa.
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I.3 Objetivos de la investigación
I.3.1 Objetivo General
Comparar rasgos de personalidad presentes en mujeres evaluadas previo al
diagnóstico positivo de cáncer de mama, con los rasgos de personalidad enmujeres diagnosticadas hace más de seis meses y mujeres con diagnóstico
negativo.
I.3.2 Objetivos específicos.
Describir los rasgos de personalidad presentes en mujeres evaluadas
antes ser diagnosticadas con cáncer de mama.
Detallar los rasgos de personalidad presentes en mujeres
diagnosticadas con cáncer de mama hace más de seis meses.
Identificar los rasgos de personalidad presentes en mujeres con
diagnóstico negativo de la enfermedad.
Establecer semejanzas y/o diferencias de los rasgos de personalidad
presentes en los diferentes grupos.
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CAPITULO II: Marco teórico.
II.1Personalidad
II.1.1 Definiciones y comprensión del desarrollo de la
personalidad.
El término personalidad es bastante complejo dentro del campo de la
Psicología, puesto que ha sido motivo de controversias entre los autores a
través del tiempo; a pesar de ser uno de los conceptos más estudiados, aún
no se ha logrado el consenso. Por consiguiente, esto ha generado la
aparición de diferentes definiciones y distintas comprensiones sobre el
desarrollo de la misma que han sido construidas por un gran repertorio de
autores en distintas épocas (Larcen y Buss, 2005).
Uno de los principales autores que expuso ideas sobre la personalidad fue
Freud en el año (1912 c.p. López-Ballesteros, 2008), indicando que ésta se
va desarrollando a través de las etapas psicosexuales que los sujetos
recorren desde la infancia, las cuales tienen una función biológica como
centro, determinando los acontecimientos que ocurren en cada una de éstas
la formación de la personalidad del ser humano; la cual para el autor, es el
resultado de procesos e impulsos inconscientes.
Por otro lado, desde el Modelo de las Teorías del Aprendizaje, Skinner,
plantea que la personalidad es una “colección de patrones de conductas y
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considera que el organismo se convierte en persona en la medida en que
adquiere un repertorio de comportamiento bajo las contingencias de refuerzo
a las cuales se expone durante la vida” (Frager y Fadiman, 2005).
Allport (1966) por su parte, define la personalidad, como “una estructura con
características propias, donde la forma en que las cosas se mantienen
unidas está siempre desarrollándose y cambiando”. Posteriormente, Erikson
(1968, c. p. Cloninger, 2003) planteó que “la personalidad… se desarrolla de
acuerdo con los pasos determinados en la preparación del organismo
humano para ser dirigido hacia estar consciente de, interactuar con un radio
amplio de individuos significativos e instituciones”.
En otra línea más integral, en la que se incluye en el concepto de
personalidad, la herencia y el aspecto social, Eysenck (1971); define la
personalidad como la “suma total de patrones conductuales y potenciales del
organismo, determinados por la herencia y por el medio social; se origina y
desarrolla a través de la interacción funcional de cuatro factores principales
dentro de los cuales están organizados estos patrones de conducta: El
sector cognoscitivo (inteligencia), el sector conativo (carácter), sector afectivo
(temperamento), y el sector somático (constitución)”. Años más tarde en una
misma postura integradora, Cattell (1972, c.p. Polaino-Lorente y Cabanyes,
2003) plantea que la personalidad es “…aquello que nos dice lo que una
persona hará cuando se encuentre en una situación determinada”.
Perspectivas que involucran la parte biológica, como por ejemplo la de Henry
Munrray (1983, c.p. Schultz y Schultz, 2002), afirma que la personalidadtiene sus raíces en el cerebro y por ello la fisiología cerebral del individuo
guía y gobierna cada aspecto de su personalidad, incluyendo esto los
sentimientos recuerdos, creencias, actitudes, temores y valores.
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Posiciones más contemporáneas sobre la construcción del concepto de
personalidad consideran que la misma está constituida por características
que identifican a un individuo, su génesis, estructura y funcionalidad, desde
su origen hasta su desaparición (Pelechano, 1996).
Según Pervin (1998), la personalidad es “…una organización compleja de
cogniciones, emociones y conductas que da orientaciones y pautas
(coherencia) a la vida de una persona. Como el cuerpo, la personalidad está
integrada tanto por estructuras como por procesos y refleja tanto la
naturaleza (genes) como la experiencia (aprendizaje). Además, lapersonalidad engloba los efectos del pasado, incluyendo los recuerdos, así
como construcciones del presente y anticipaciones”.
En resumen, se puede observar como diferentes autores han colocado en
algún momento su interés en el estudio de la personalidad, desde aquellos
que tienen un acento en el determinismo psíquico inconsciente, hasta los
que se colocan en la posición radical de las teorías del aprendizaje; sin
embargo, también es posible observar, el intento de algunos autores por
lograr interconectar otros aspectos, como biológicos, sociales y culturales, al
dar una explicación a este interesante constructo planteado por la
Psicología.
II.1.2 Teorías de la personalidad.
Como se puede apreciar en el apartado anterior, la definición depersonalidad responde a una propuesta teórica en la que subyace un acento
particular para cada autor. Por ende, se pretende hacer un ligero
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acercamiento a las teorías de la personalidad que han sido fundamentales
en los estudios sobre la psicología de la personalidad.
Al revisar la propuesta de la teoría psicoanalítica, se puede observar que
este enfoque acentúa la importancia y fuerza del inconsciente, las pulsiones
biológicas del sexo y la agresión y los conflictos de la primera etapa de vida,
puesto que se considera que estos aspectos son los que moldean la
personalidad. (Schultz y Schultz, 2002).
El primer acercamiento a ésta corriente, es propuesto por Sigmund Freud
(1912 c.p. López- Ballesteros, 2008), quien desarrolló el modelo estructuralde la personalidad, en el cual considera que la misma está conformada por
tres componentes, el Ello, Yo y Superyo, que al interactuar dan lugar al
comportamiento humano. Este autor señala, que estos componentes no son
entidades físicas sino son etiquetas que se les asignan a tres aspectos del
funcionamiento de la personalidad (Carver y Scheier, 1997).
Algunos de sus seguidores como Horney, Adler, Erickson y Jung, tomaron
las bases de ésta teoría y le sumaron su experiencia, creando
modificaciones distintivas que dieron origen a las corrientes
neopsicoanalíticas, este fue el caso, por ejemplo, de Adler y Erickson,
quienes integraron variables psicosociales a la concepción psicodinámica de
la personalidad (Schultz y Schultz, 2002; Carver y Scheier, 1997).
Contrario a los enfoques psicoanalíticos y neopsicoanaliticos, las teorías del
aprendizaje consideran que la personalidad es producto de una historia deaprendizaje debido a condicionamientos. Para estos autores, el hombre al
nacer es como una tabula rasa y sus estilos de actuación son producto del
aprendizaje (Schultz y Schultz, 2002; Carver y Scheier, 1997).
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Skinner, creador del condicionamiento operante, sostiene que la
personalidad es la suma de las tendencias condicionadas del individuo, por
lo que supone que los problemas de conducta son resultado del proceso de
condicionamiento que dan lugar a la conducta normal (Schultz y Schultz,
2002; Carver y Scheier, 1997).
Dentro de los enfoques neoconductistas que dieron paso a la visión
cognitiva, se encuentra en importancia el trabajo realizado por Albert
Bandura. Este, subraya que “los humanos son seres cognitivos,
procesadores activos de información que a diferencia de los animalestienden a pensar acerca de las relaciones entre su comportamiento y las
consecuencias del mismo y a menudo les influye más lo que creen que
pasará, que los acontecimientos que de hecho viven” (Bandura
1949,1986,1992, c.p. Shaffer, 2002). En este sentido, la personalidad, no se
explica únicamente por las cadenas de condicionamientos ambientales, sino
que el ser humano es un individuo activo en la construcción de la misma.
En otro orden de ideas, las teorías humanistas, hacen referencia a que la
gente posee una tendencia intrínseca a la autorrealización, la cual es
considerada como la tendencia a desarrollar las capacidades de manera que
mantengan o mejoren al “Yo” (Self). Estas teorías señalan que las personas
se evalúan así mismas en relación a los valores que ellas o los demás
sustentan; además, hacen mención al hecho que al ser la autorrealización
supervisada por la función organísmica de valoración, ésta promueve un
sentido de congruencia o integración en el interior del individuo. Por lo queen base a dicha evaluación, al libre albedrio y a la apertura a la experiencia,
la cual impulsa al cambio, se genera una modificación continua en la
personalidad a lo largo de la vida. Entre los autores que destacan dentro de
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ésta escuela se pueden mencionar a Carl Rogers y a Abraham Maslow
(Larcen y Buss, 2005; Carver y Scheier, 1997).
Para finalizar, Cattell (1972, c.p. Polaino-Lorente y Cabanyes, 2003)
representante de la teoría factorial, busca una aproximación al estudio de la
personalidad desde la posibilidad de predecir el comportamiento, para el cual
aplicó un procedimiento estadístico llamado análisis factorial, donde busca
establecer relaciones entre los puntajes obtenidos y así identificar factores
comunes que permitan describir patrones de comportamiento.
Estos factores se definen como rasgos, elementos mentales de lapersonalidad, por lo que es menester para el autor, describir en términos
precisos el patrón completo de rasgos que definen a las personas para poder
anticipar como se comportarán en una situación particular. (Schultz y
Schultz, 2002; Carver y Scheier, 1997).
Posteriormente Eysenck, tomando los supuestos del modelo factorial de la
personalidad, los principios del aprendizaje y los factores biológicos, señala
que los rasgos y las dimensiones de la misma, son determinados por la
herencia, reconociendo que sobre los mismos también surten efecto las
influencias ambientales y situacionales, indicando además, que los efectos
de estos en la personalidad son limitados, aspectos que son contemplados
por Cattell al continuar con sus trabajos. Partiendo de lo anterior, Eysenck,
conforma tres ejes dimensionales: introversión-extraversión,
neuroticismo-estabilidad y psicoticismo-normalidad (Schultz y Schultz, 2002;
Carver y Scheier, 1997).
II.1.3 Teoría de rasgos de Raymon Cattell.
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El autor Raymon Cattell en 1972, define la personalidad como “…aquello que
nos dice lo que una persona hará cuando se encuentre en una situación
determinada” (Russel y Karol, 1994
Cattell señala, que las personas poseen rasgos de personalidad, a partir de
los cuales se pueden inferir las conductas de las mismas; tomándose en
cuenta la participación y determinación en la naturaleza y magnitud de la
respuesta de una persona, la situación estimulante en la que se encuentra y
la intensidad de los estímulos presentes en la misma.
Los rasgos de personalidad son “… tendencias a reaccionar, relativamentepermanente y amplia” ante una situación determinada; y estos se dividen en
tres modalidades, la primera son las habilidades, que se manifiestan en la
forma en que el sujeto responde a la complejidad de una situación una vez
que ha identificado el objetivo que quiere alcanzar en ella. La segunda
modalidad, son los rasgos temperamentales o generales, los cuales indica
que son normalmente estilísticos, en el sentido de que se refiere al ritmo,
forma, persistencia, abarcando estos una gran variedad de respuestas
específicas; y la tercera modalidad, son los rasgos dinámicos, refiriéndose
éstos a las motivaciones e intereses.
Cattell (1972, c.p. Russel y Karol, 1998) también sugiere que para poder
comprender los cambios que ocurren en las conductas de los sujetos en
distintas situaciones, se debe tomar en cuenta el papel que desempeña el
estado de ánimo; por ende, al momento de sacar conclusiones
concernientes sobre los rasgos más generales y básicos de la personalidad,a partir de las respuestas de las personas, debido a que la inestabilidad del
estado de ánimo es en sí un rasgo, pero que al encontrarse un estado de
ánimo concreto en un determinado momento, no constituye un rasgo.
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Por otra parte, ésta propuesta teórica busca explicar cómo se desarrollan los
rasgos por medio del aprendizaje, la herencia y las interacciones que se dan
entre la herencia y el ambiente.
En cuanto al desarrollo de los rasgos de personalidad por medio del
aprendizaje, hace énfasis en un primer momento, a que el entorno se refiere
tanto al entorno físico como al mental, el cual comienza en el seno materno.
Igualmente hace mención al hecho de que, los primeros años de vida son
significativos en los efectos del aprendizaje y señala como razonable concluir
que gran parte de la formación básica de la personalidad tiene lugar antes delos seis y siete años edad. Del mismo modo menciona, que la irrupción de la
atracción sexual en la adolescencia potencia nuevos aprendizajes y que la
combinación de esto, junto con el hogar paterno, puede llegar a producir
reajustes importantes en la personalidad. Dicho aprendizaje puede continuar
a lo largo de la vida hasta la vejez, puesto que la capacidad para controlar
los problemas emocionales y subordinar el impulso a una satisfacción más
remota, crece en toda la gama de edades.
Cattell (1972, c.p. Russel y Karol, 1998) explica que el condicionamiento,
tanto el clásico como el operante, juegan un papel importante tanto en el
aprendizaje cognoscitivo como en el emocional. Señalando, que por medio
de las interminables aplicaciones de recompensas y castigos o privaciones
en la familia, el colegio y el grupo de amigos, se van conformando de forma
gradual ciertos modelos de respuesta de la personalidad, siendo estos los
rasgos adaptados a la cultura social.
Seguidamente, plantea como tercer principio el aprendizaje de integración,
aprendizaje de una jerarquía o combinación de respuestas, que reportará
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una satisfacción mayor a largo plazo para cada individuo en el camino hacia
las satisfacciones finales de un impulso determinado. Señala además, que el
control de impulso, es una de las características que diferencia la conducta
humana de la animal.
Cabe destacar, que aunque Cattell (1972, c.p. Russel y Karol, 1998) no
estaba claro del papel que juega la inteligencia en el aprendizaje de la
personalidad, considera que en el condicionamiento, su papel es mínimo.
Este aclara que tanto en el aprendizaje por recompensa como en el de
integración, ésta juega cierto papel, ya que tiende a caerse de forma
inconsciente en un juego de ensayo y error en la adaptación másrecompensadora.
Con respecto a la influencia de la herencia, explica que ésta define el
principio de la persona, aclarando que no siempre se manifiesta desde el
nacimiento. Igualmente, hizo referencia al hecho de que suele resultar
imposible distinguir un proceso de aprendizaje iniciado externamente de uno
de madurez determinado internamente.
En relación a los rasgos físicos, Cattell (1972, c.p. Russel y Karol, 1998)
menciona que para el momento, se había progresado mucho al constatar las
diferencias existentes por medio de métodos mendelianos, pero que en el
mundo psicológico el conocimiento de tales mecanismos era escaso,
sobretodo porque muy pocos son los rasgos del tipo todo o nada. A pesar de
ello, indica que existen casos en los que claramente se puede determinar la
herencia típica mendeliana, como por ejemplo, en la Corea de Huntington y
que conocer que cualquier característica psicológica cumple con una simpleley de Mendel y un mecanismo unitario, permite realizar predicciones en
cuanto a la herencia de los rasgos (Russel y Karol, 1994)
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A pesar de lo anteriormente expuesto, el autor señala que aún en los casos
en los que se puede determinar claramente un plan mendeliano, existe lugar
para la intervención del ambiente, por lo que explica que todo lo que es
innato, no ha de ser necesariamente heredado, debido a que existen
posibles mutaciones entre padres e hijos; por ende, con respecto a la
constitucionalidad de la personalidad, indica que la misma tiene una base
fisiológica general que puede verse modificada después del nacimiento.
Se puede concluir, que aunque no se conoce a ciencia cierta la relación de la
herencia y el ambiente, los rasgos varían de un modo gradual,
probablemente a causa de los efectos genéticos acumulativos y avariaciones en el ambiente (Russel y Karol, 1994)
En relación a los rasgos cuya presencia se debe en mayor proporción a la
carga genética o a la influencia del ambiente, se encuentran los siguientes
(Cattell, 1972, c.p. Russel y Karol, 1998):
Rasgo Atrevimiento frente a la Susceptibilidad a la Amenaza (extremos del
rasgo Actitud situacional), para el cual la determinación hereditaria es alta.
Rasgo del Neuroticismo (Ansiedad), en el que se descubrió una
determinación genética apreciable, aunque no predominante.
En relación a la dimensión ciclotimia-esquizotimia del Temperamento y
también para la Inteligencia, señala que existe una determinación hereditaria
alta.
A lo largo de sus estudios sobre la personalidad, conceptualizó las dieciséis
(16) dimensiones primarias, las cuales permiten explicar el espectro total de
la personalidad, lo cual llevó a cabo, luego de suponer que las distintas
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denominaciones que se daban de la misma, debían estar relacionadas con
los adjetivos que la gente usaba normalmente al describir a otras personas.
Partiendo de la inferencia anterior y tomando parte del estudio sobre el léxico
de rasgos desarrollado por Allport y Odbert (1936, c.p. Russel y Karol, 1998),
el autor comenzó junto con sus colaboradores a investigar sobre ésta
temática a mayor profundidad, tomando aquellos adjetivos que resultaron de
la investigación, llegando así a reducir el gran conjunto de los mismos a un
número menor que explicaban al conjunto mayor por medio del análisis
factorial, planteando de este modo los dieciséis (16) rasgos básicos de la
personalidad o dimensiones primarias.
Por último, para describir las cualidades inherentes a los rasgos básicos de
personalidad, creó nombres distintivos y acompañó a cada uno, de adjetivos
que ayudaran a definir mejor los polos alto y bajo de la escala de cada rasgo
(Russel y Karol, 1994)
II.1.3.1 16 Rasgos básicos de la personalidad o
dimensiones primarias definidos por Cattell (1949, c.p. López, 1986):
Factor A Expresividad Emocional: Reservado – Entrador
Puntajes Bajos: Reservado, desligado, crítico, frío e impersonal. Los
individuos que puntúan bajo, es decir, de uno (1) a tres (3), tienden a ser
tiesos, fríos, escépticos y distantes. Prefieren más las cosas que las
personas, les gusta más trabajar solos y evitar comprometerse. Además
tienden a ser precisos y rígidos en su forma de hacer las cosas, al igual que
en sus formas personales. Siendo estos rasgos deseables para algunas
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ocupaciones, sin embargo, pueden llegar a ser en ocasiones, críticos,
obstructivos y duros.
Puntajes Altos: Participadores, interesados en las personas y afables. Las
personas que puntúan alto, es decir, entre ocho (8) y diez (10) tienden a ser
generosos, afables, expresivos emocionalmente, dispuestos a cooperar,
atentos con la gente, amables, bondadosos y adaptables. Del mismo modo,
les agradan las ocupaciones que requieren establecer contacto con otras
personas y con situaciones sociales y suelen participar activamente en los
grupos. Se caracterizan por ser generosos en sus relaciones personales, por
temer poco a la crítica y por recordar fácilmente el nombre de las personas.
Factor B Inteligencia: Menos inteligente – Más inteligente.
Puntajes Bajos: Menos Inteligentes, de Pensamiento Concreto. Los
individuos que puntúan bajo, tienden a aprender y captar de forma lenta y
torpe, lo cual se deriva de una interpretación literal y concreta. Esto puede
ser reflejo de poca inteligencia o de un funcionamiento deficiente debido a
psicopatología.
Puntajes Altos: Mas inteligente, de Pensamiento Abstracto y brillantes. Las
personas con este puntaje, tienden a captar rápidamente las ideas,
aprenden con rapidez y son inteligentes. Existe cierta correlación con el nivel
cultural y con la viveza. Las altas puntuaciones permiten descartar deterioro
por alguna condición patológica.
Factor C Estabilidad Emocional: Conmovido por los sentimientos –
Emocionalmente estable.
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Puntajes Bajos: Conmovido por los sentimientos, emocionalmente menos
estable y fácilmente perturbable. Los individuos que obtienen estos puntajes
tienden a la baja tolerancia a la frustración en situaciones de insatisfacción.
Del mismo modo se caracterizan por ser cambiantes, plásticos, por evadir las
demandas necesarias de la realidad, neuróticamente cansados, irritables, se
molestan fácilmente, son emocionales, insatisfechos, además, suelen
presentar síntomas neuróticos como: fobias, trastornos del sueño, molestias
psicosomáticas, etc. La puntuación baja en este factor, suele ser
característica de los desordenes neuróticos y de algunos trastornos
psicóticos.
Puntajes Altos: Emocionalmente Estable, maduro, encara la realidad,
calmado, paciente. Las personas que puntúan alto en este factor, tienden a
ser emocionalmente maduros, estables, con un enfoque realista de la vida,
sereno. Igualmente, poseen un yo potente, una buena capacidad para
mantener una solida moral grupal y pueden adaptarse resignadamente a
problemas emocionales no resueltos.
Factor E Dominancia: Humilde – Asertivo.
Puntajes Bajos: Humilde, suave, acomodaticio, conformista, fácilmente
manejable. Los individuos con puntajes bajos tienden a dejarse llevar por los
demás, a ser dóciles y conformistas. Con frecuencia son dependientes,
quejosos, obsesionados y ansiosos por actuar correctamente. Dicha
pasividad es propia de muchos síndromes neuróticos.
Puntajes Altos: Asertivo, agresivo, autoritario, competitivo y terco. Las
personas con puntajes altos suelen ser asertivos, seguros de si mismo e
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independientes. Del mismo modo tienden a ser austeros, exigentes consigo
mismo, hostiles o extrapunitivos, autoritarios dirigiendo a otros y suelen
hacer caso omiso de la autoridad.
Factor F Temperamento: Sobrio – Despreocupado.
Puntajes Bajos: Sobrio, prudente, serio y taciturno. Los individuos que
obtienen puntajes bajos suelen ser restringidos, reticentes e introspectivos.
Algunas veces son duros, pesimistas, indebidamente circunspectos,
considerados por los demás como presumidos y excesivamente correctos.
Existe en ellos una tendencia a ser sobrios y dependientes de los demás.
Puntajes Altos: Despreocupado, impulsivamente vivaz, entusiasta y
desatento. En las personas con éstas puntaciones existe una tendencia
hacia la jovialidad, y la actividad, así como también son habladores, francos,
expresivos, efervescentes y despreocupados. Con frecuencia son escogidos
por los demás como líderes y pueden llegar a ser impulsivos y lejanos.
Factor G Lealtad Grupal: Oportunista – Concienzudo.
Puntajes Bajos: Oportunista, hace caso omiso de las normas y experimenta
sentimientos de pocas obligaciones. Las personas que obtienen
puntuaciones bajas, tienden a ser inconscientes con sus propósitos, a
menudo casuales y fracasan en su esfuerzo por aceptar las demandas
grupales y culturales. Su independencia al no dejarse influenciar por el
grupo, puede llegar a conducirlos a cometer actos antisociales, aunque en
otras oportunidades esto puede llegar a hacerlos más eficientes. Se
caracterizan por ser menos susceptibles a los trastornos somáticos
producidos por el estrés.
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Puntajes Altos: Concienzudo, perseverante, apropiado, moralista y apegado
a las reglas. Las personas que obtiene estos puntajes tienden a ser de
carácter exigente, dominados por el sentido del deber, perseverantes,
responsables, llenos de planes e ideas, los suele acompañar pensamientos
de tipo “no puedo perder ni un minuto”. Con frecuencia son concienzudos y
moralistas, prefieren compartir con personas que trabajan duro a compartir
con compañeros bromistas. Lo imperativo y categórico es lo verdaderamente
esencial para el superyó de estas personas y los diferencia del ideal social
del yo, superficialmente parecido del rasgo Q3.
Factor H Actitud Situacional: Cauteloso – Emprendedor.
Puntaje Bajo: Cautelosa, reprimido, sensible a las amenazas y tímido. Los
individuos con puntuaciones bajas en este factor, tienden a ser cautelosos,
retraídos, precavidos, tímidos y suelen expresar que no consiguen pareja en
las fiestas. Casi siempre tienen sentimientos de inferioridad y tienden a ser
lentos, con impedimentos para hablar y expresarse. No les gustan las
ocupaciones que requieren contacto con la gente, prefieren pocos buenos
amigos a los grandes grupos y suelen mantenerse alejados de lo que sucede
a su alrededor.
Puntaje Alto: Emprendedor, socialmente audaz, sin inhibiciones y
espontáneo. Los individuos que puntúan alto son sociales, audaces,
dispuestos a experimentar cosas nuevas, espontáneos y con gran
responsabilidad emocional. Su caparazón suele facilitarles encarar
situaciones políticas, de llanto y de desgaste emocional con las personas, sin
fatigarse. A pesar de ello, pueden ser descuidados de los detalles, ignorar
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las señales de peligro y consumir mucho tiempo hablando. Tienden a ser
atacadores y se muestran vivamente interesados en el sexo opuesto.
Factor I Realismo: Vigoroso – Delicado.
Puntación Baja: Vigoroso, confiado en si mismo, realista y no es absurdo.
Las personas que obtienen puntajes bajos, tienden a ser vigorosas, realistas
independientes, responsables, poco escépticos en las elaboraciones
culturales subjetivas y algunas veces son inconmovibles, duros, cínicos,
afectadamente correctos y presentan tendencia a dirigir el grupo sobre una
base práctica y realista.
Puntuación Alta: Delicado, intuitivo, poco realista y sensible. Las personas
que obtienen puntuaciones altas en este factor, tienden a ser
emocionalmente sensibles, soñadores, artísticamente desdeñosos y
caprichosos. Algunas veces exigen atención y ayuda, son impacientes,
dependientes, temperamentales y poco realistas. Les disgusta la gente ruda
y las ocupaciones fuertes, tienden a entorpecer el trabajo del grupo y a
trastornar la moral del grupo por exigencias indebidas.
Factor L Confianza: Confiado – Suspicaz
Puntajes Bajos: adaptable, libre de celos y llevaderos. Las personas que
tienden a puntuar bajo en este factor suelen ser adaptables, poco
competitivos, abiertos, tolerantes y buenos a la hora de trabajar en equipo.
Puntajes Altos: Difícil de engañar, Escéptico y cuestionador. Los individuos
que obtienen puntajes elevados tienden a ser muy desconfiados, poco
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interesados en las personas, están interesados en su vida interior y
presentan dificultades para trabajar en equipo.
Factor M Convencionalismo: Practico – Imaginativo.
Puntajes Bajos: Cuidadoso, convencional. Este tipo de puntajes describe
sujetos ansiosos por hacer las cosas correctamente, preocupado por los
detalles, tiende a responder a los otros antes que a sí mismo.
Puntajes Altos: descuidado con las cosas prácticas, sin disposición. Estos
sujetos tienden a ser indiferentes ante las actividades rutinarias, creativospudiendo llegar a ser poco realistas, su individualidad puede generar el
rechazo ante personas dentro de un grupo.
Factor N Franqueza: Franco –Astuto.
Puntajes Bajos: Natural y genuino. Los sujetos con puntuaciones bajas
tienden a ser muy entusiastas, sentimentales y poco complicados.
Puntajes Altos: Calculador y perspicaz. Los individuos que obtienen
puntuaciones altas suelen ser astutos, tercos, poco sentimentales con
tendencia caer en el cinismo.
Factor O Ansiedad: Imperturbable – Aprehensivo
Puntajes Bajos: Confiado, seguro y satisfecho consigo mismo. Estapuntuación indica que los sujetos suelen ser serenos, son flexibles y
seguros, lo cual puede generarles desconfianza a las personas de su
entorno.
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Puntajes Altos: Preocupado, inquieto y auto-critico. Tienden a tener
expectativas muy altas de sí mismos, con sentimientos de culpa y ansiedad,
trayendo como consecuencia que no se sientan aceptados dentro de los
grupos.
Factor Q1 Posición Social: Conservador – Experimentador.
Puntajes Bajos: Tolerante y respetuoso. Tienden a ser cuidadosos y rígidos
ante el surgimiento de nuevas ideas, son apegados a la tradición y
conservadores.
Puntajes Altos: Liberal y analítico. Inclinados a experimentar sobre la vida
demostrando tolerancia hacia los obstáculos y los posibles cambios que
puedan surgir.
Factor Q2 Dependencia grupal: dependiente del grupo – autosuficiente.
Puntajes Bajos: Siguen el ritmo grupal. Los sujetos prefieren estar rodeadas
de gente y participar en actividades donde se trabaja en equipo, dependen
de la aprobación y admiración social.
Puntajes Altos: Son ingeniosos y con decisiones propias. Los individuos
prefieren estar solos y tomar las decisiones por su cuenta, pueden tener
dificultades para trabajar al lado de otras personas y les cuesta pedir ayuda,
también les gusta hacer planes por si mismos sin interrupciones ni
sugerencias de otros.
Factor Q3 Impulsividad: Conflictos internos desordenados - Controlado.
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Puntajes Bajos: Siguen sus propios impulsos. Tienden a considerar poco las
exigencias, se sienten más cómodos en una situación sin mucho orden por
lo que pueden llegar a ser consideradas como perezosas, desorganizados y
con falta de preparación, pueden llegar a no tener una clara motivación para
actuar de forma planificada y organizada.
Puntajes Altos: Socialmente precisos y compulsivos. Tienden a tener mucho
control sobre sus emociones, son cautos y cuidadosos, suelen ser
organizadas, les gusta y se sienten cómodos en situaciones organizadas y
predecibles y le pueden resultar duras aquellas que ni pueden predecir,
cuando puntúan en el extremo pueden llegar a ser inflexibles.
Factor Q4 Frustración: Relajado – Tenso.
Puntajes Bajos: Tranquilo y sin frustración. Suelen ser personas pacientes,
tranquilas y no se frustran con rapidez, metas de difícil consecución de
acuerdo a su capacidad de logro, el bajo nivel de energía puede llevarles a
no estar motivado porque se sienten cómodos como están y no buscan el
cambio.
Puntajes Altos: Frustrado, sobreexcitado e inquieto. Persona tensa que suele
manifestar un nivel de energía inagotable, intranquila, el alcance de sus
metas se mantiene acorde con su capacidad de logro, un grado adecuado
de tensión suele impulsar a la acción, cuando es elevada puede llevar a la
impaciencia y la irritabilidad. Puede reflejarse circunstancialmente como
producto de una situación difícil del momento.
II.1.4 Investigaciones recientes dentro del modelo de rasgos de
personalidad.
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En la actualidad, continúan reportándose investigaciones sustentadas en el
modelo multifactorial de rasgos de personalidad con la finalidad de encontrar
respuestas que permitan predecir el comportamiento humano.
Tamir (2005), llevó a cabo un estudio sobre la relación entre las variables
rasgos de personalidad y la motivación y disposición a la tarea.
Obteniéndose como resultado que las personas con puntuaciones altas en
Neuroticismo tenían más probabilidades de estar motivados por experiencias
displacenteras, como por ejemplo altos niveles de preocupación, a realizar
tareas implícitas o demandadas, en comparación a los que arrojaronpuntuación bajas en este rasgo.
En el mismo año, Robinson y Tamir (2005), realizaron una investigación
correlacional considerando como variables el rasgo Neuroticismo y las
distorsiones cognitivas, sugiriendo los resultados que el Neuroticismo
interviene en las distorsiones cognitivas tanto en los estímulos como en las
respuestas.
En ésta misma línea, Napa y Diener (2006), examinaron las diferencias
individuales entre los rasgos Extroversión y Neuroticismo con el trabajo y
relaciones satisfactorias, por medio de un estudio correlacional. Planteando
como conclusiones, la existencia de diferencias individuales significativas en
los cambios entre Extroversión y Neuroticismo y el desarrollo sistemático del
trabajo y las relaciones satisfactorias, habiéndose caracterizado éstas por
una disminución en el Neuroticismo y un incremento en la Extroversión.
Roesch, Wee y Vaughn (2006), realizaron un estudio correlacional donde
examinaron en una comunidad de coreanos estadounidenses, los efectos de
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los cinco (5) grandes rasgos de personalidad (extroversión, afabilidad,
neuroticismo, rectitud y apertura) y los estilos de afrontamiento ante el
estrés. Los resultados indicaron que existe una relación significativa entre las
variables y además, concluyeron que podrían ser más importantes los rasgos
de personalidad que la cultura, al momento de realizar el perfil de un
paciente y desarrollar un plan de tratamiento.
Por otra parte, en el área de salud física se han realizado estudios en
búsqueda de establecer posibles relaciones entre rasgos de personalidad y
los estilos de vida saludable, hábitos, ajustes al tratamiento y aparición y
desarrollo de la enfermedad, entre otros aspectos.
Hampson, Andrews, Barckley Lichtenstein y Lee (2006), desarrollaron una
investigación en la que estudiaban la relación entre los rasgos de
personalidad Estabilidad emocional, Convencionalismo, Extraversión y los
cambios en la conducta del fumador, agrupando a los participantes de
acuerdo a sus características individuales. Los resultados surgieren, que el
poder moderar los rasgos de personalidad podría funcionar como una
influencia en los cambios del hábito del fumador y observan además que,
son más efectivas las intervenciones donde se agrupa a las personas en
base a las diferencias individuales.
En el estudio desarrollado por Suarez (2006), se examinó la relación de los
síntomas depresivos, hostilidad y expresión de la rabia con los índices de
metabolización de la glucosa en adultos no diabéticos, arrojando ésta comoresultado, que los síntomas depresivos severos, la hostilidad y la expresión
de la rabia, al presentarse ya sea solos o combinados, representan una
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asociación positiva significativa con los niveles de insulina y glucosa en
mujeres pero no en hombres.
En el área de la salud se han realizado también investigaciones que
relacionan la variable rasgos de personalidad con el ámbito neurológico,
como en el estudio llevado a cabo por Tran, Cray, Boord, Connell, Cooper y
Gordon (2006), que se enfocó en determinar la relación existente entre
rasgos de personalidad con las regiones cerebrales en actividad. Sus
resultados sugieren, que existe una relación significativa entre la actividad
Delta y Theta de toda la región cortical con los rasgos de Extraversión y
Responsabilidad.
En resumen se puede plantear que el interés por el desarrollo de estudios
sobre rasgos de personalidad se ha mantenido vigente a lo largo del tiempo
y se ha asociado a diferentes áreas, como lo son el ámbito laboral y de
salud, entre otros. Cabe hacer mención sobre la importancia de continuar
realizando exploraciones en este ámbito, ya que los resultados obtenidos
aun no son concluyentes, ni generalizables, por lo que se deben cubrir los
espacios que se encuentran aun vacios en relación a éstas investigaciones.
II.2 La enfermedad del Cáncer.
II.2.1 Definición del Cáncer.
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Esta enfermedad, se puede definir como el crecimiento de células anormales
que se multiplican sin control. Las células cancerosas pueden invadir los
tejidos vecinos y pueden diseminarse a través del torrente sanguíneo y el
sistema linfático a otras partes del cuerpo (Instituto Nacional de Cáncer, s/f;
University of Maryland Medical Center, 2008).
II.2.2 Factores etiológicos del Cáncer.
Actualmente se han identificado un conjunto de factores predisponentes que
tienden a incrementar el riesgo de padecer de cáncer, estos factores se
relacionan con el medio ambiente o con características propias del individuo,tanto exógenas como endógenas.
Dentro de las múltiples variables que han sido vinculadas con la aparición de
la enfermedad, se encuentran la radiación, la luz solar, el tabaquismo, ciertos
virus, el benzeno y ciertos hongos venenosos y las aflotoxinas (Biblioteca
Nacional de Medicina EEUU, 2008); así como también, factores psicológicos
presentes en los pacientes, como por ejemplo los rasgos de personalidad,
mecanismos de afrontamiento y pautas de comportamiento, entre otros
(Kissen, Schlae e Iker, 1966, c.p. Cooper, 1985).
De forma más específica, se han señalado como factores genéticos y
ambientales predisponentes al cáncer, distintas enfermedades neoplásicas
malignas que pueden establecerse en distintas categorías como las que se
presentan a continuación (Pepper, 2006):
Neoplasias malignas de origen predominantemente ambiental, en la
que la constitución genética tiene poca influencia.
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Neoplasias malignas en las que una alteración genética previa hace
más susceptibles a los individuos afectados a la acción de
carcinógenos presentes en el medio ambiente.
Neoplasias malignas que muestran agregación familiar, aunque el
componente genético no está determinado.
Neoplasias malignas determinadas “hereditarias”, en éstas existe un
modo de herencia mendeliana simple, por lo que en estos casos se
heredan genes responsables de la transformación maligna que llevan
al desarrollo temprano del cáncer.
Finalmente, considerando los aspectos relacionados con la etiología, se
puede señalar, que cada tipo de cáncer es distinto y que estos tienen en
común características biológicas, como la autonomía en la proliferación
celular, invasividad y potencialidad de metastatizar (Pepper, 2006).
II.2.3 Tipos de Cáncer.
De acuerdo con el tipo de tejido y órgano en el que se produzca la
proliferación anormal de células, el cáncer puede clasificarse de diferentes
formas. El carcinoma, es el tipo de cáncer que empieza en la piel o en los
tejidos que revisten o cubren los órganos internos del cuerpo; el sarcoma, es
el que aparece en huesos, cartílagos, grasas, músculos, vasos sanguíneos y
cualquier otro tejido conjuntivo o de sostén; linfoma el cual comienza en el
tejido linfoide que se compone de los ganglios linfáticos, el bazo y otrosórganos del sistema inmunitario y finalmente, la leucemia, que comienza en
el tejido que elabora la sangre, como la médula ósea, el cual hace que se
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produzca un gran número de glóbulos anormales en el torrente sanguíneo.
(Instituto Nacional del Cáncer, s/f).
En cuanto a la localización de la enfermedad, existen distintos tipos de
cáncer, entre ellos se encuentran: el cáncer cervical, de cabeza y cuello, de
colon, recto y ano, cáncer gástrico, de hígado, de huesos, de labio y cavidad
oral, de ovarios, de páncreas, de pene, de piel, de próstata, de pulmón, de
riñón, de seno, de vulva, de testículo, de uretra, de vagina, de vejiga y cáncer
de intestino delgado, entre otros (New York Online Access to Health, 2008).
II.2.4 Cáncer de mama
Es importante hacer mención a que las estadísticas que proporciona La
Organización Mundial de la Salud (OMS) indican, que cada treinta (30)
segundos se diagnostica un nuevo caso de cáncer de mama en el mundo.
Estimando que la enfermedad, específicamente en Venezuela, se ha
convertido en la segunda causa de muerte oncológica en las mujeres, siendo
nueve casos diagnosticados diariamente (SENOSAYUDA, 2008).
El cáncer de mama o cáncer del seno es un tumor maligno (canceroso) que
se origina en las células del seno, enfermedad que ocurre principalmente en
mujeres, aunque los hombres también pueden desarrollarla, comenzando la
mayoría de los mismos en los conductos (carcinoma ductal), algunos en los
lobulillos (carcinoma lobular) y el resto se origina en otros tejidos
(SENOSAYUDA,2008).
Hasta los momentos se conoce que existen dos tipos principales de cáncer
de mama, el carcinoma ductal, que comienza en los conductos que llevan
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leche desde la mama hasta al pezón y el carcinoma lobulillar, el cual
comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen leche.
Existen factores de riesgo que pueden incrementar el desarrollo o aparición
de ésta enfermedad, entre ellos se encuentran (Biblioteca Nacional de
Medicina EEUU, 2008):
Antecedentes familiares de cáncer de mama: según reportan los
estudios entre un 20 y un 30% de mujeres con cáncer de mama,
poseen familiares que han padecido de ésta enfermedad.
Genes: Los defectos en genes más comunes se encuentran en los
genes BRCA1 y BRCA2. Estos genes normalmente producen
proteínas que protegen a la persona del cáncer. Pero, si el padre le
transmite al hijo un gen defectuoso, la persona tiene un mayor riesgo
de desarrollar cáncer de mama. Las mujeres con uno de estos
defectos tienen hasta un 80% de probabilidades de padecer cáncer
de mama en algún momento durante su vida.
Edad y sexo: se considera que el riesgo de padecer cáncer de mama
aumenta proporcionalmente con el envejecimiento, presentándose la
mayoría en mujeres mayores a 55 años, teniendo éstas 100 veces
más probabilidades que el hombre de sufrir ésta enfermedad, lo cual
se ha determinado como consecuencia de los cambios hormonales
experimentados por las primeras.
Ciclo menstrual: el inicio del período menstrual a edades tempranas o
llegada de la menopausia posterior a los 55 años, incrementa el
riesgo de poseer este diagnóstico.
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Parto: las mujeres que no han tenido hijos o que los han tenido a
edades posteriores a los 30 años son consideradas en riesgo; sin
embargo, las mujeres que han tenido partos en edades tempranas
poseen un riesgo mucho menor.
Obesidad: las mujeres obesas producen más estrógeno, lo cual puede
estimular el desarrollo de este cáncer.
Consumo de alcohol: se ha determinado a lo largo de diferentes
estudios que el hecho de consumir más de dos tragos diarios dealcohol es un factor de riesgo importante, ya que el mismo va
deteriorando con el paso del tiempo el funcionamiento del organismo.
Terapia de reemplazo hormonal: una mujer tiene mayor riesgo de
cáncer de mama si ha recibido terapia de reemplazo hormonal
durante algunos años, ya que las mamas son sensibles a las
hormonas estrógenos, por lo que pueden llegar a incrementar las
dimensiones del tumor canceroso. Siendo este el tipo de tratamiento
más común ante los síntomas de la menopausia.
Radiación: Entre más joven se haya iniciado la radiación, mayor es el
riesgo, especialmente si la radioterapia se administró cuando a la
mujer se le estaban desarrollando las mamas.
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II.2.5 Estudios recientes sobre el Cáncer.
Se han realizado diversas investigaciones relacionadas con el cáncer, en la
búsqueda de respuestas que permitan esclarecer la complejidad de dicha
enfermedad, considerando dentro de estos factores, los etiológicos y las
afecciones derivadas del tratamiento al cual se someten los pacientes
oncológicos.
En cuanto a las líneas de investigación que se han llevado a cabo en éstaárea, se pueden describir dos grandes vertientes, la primera está dirigida a la
etiología y evolución de la enfermedad, donde surge la hipótesis sobre la
existencia de características psicológicas relacionadas con el cáncer y la
segunda, referente a los estilos de vida posteriores al diagnóstico de la
enfermedad (Schavelzon, Levine, Risquez, Krant, Marsillac, Schersguth,
Holland, Urban, Luchina y De Bleger, 1978).
Norton, Manne, Hernández, Rubin, Carlson, Bermang y Rosenblum, (2005),
llevaron a cabo un estudio en el que se indicó que la enfermedad y el estrés
interpersonal están asociados con un mayor distress psicológico en los
pacientes con cáncer de ovario. En el mismo, se examinaron dos
mecanismos que asocian el estrés relacionado a la enfermedad
(debilitamiento físico) y el estrés interpersonal (falta de respuestas de ayuda
en familiares y amigos) y el distress psicológico en pacientes con la
enfermedad, obteniéndose, que el debilitamiento físico que impacta el
distress de los pacientes, disminuye el control percibido sobre su
enfermedad y que la carencia de respuestas de ayuda provenientes de
familiares y amigos genera una disminución en la autoestima del paciente.
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Además se encontró, que el control percibido y la autoestima, son
mecanismos que permiten explicar cómo los aspectos relacionados a la
enfermedad y el estrés interpersonal pueden estar asociado con el distress
psicológico en mujeres con cáncer de ovario.
Fang, Daly, Miller, Zerr, Malick y Engstrom (2006), llevaron a cabo un estudio
longitudinal sobre los efectos del control percibido y de los problemas de las
estrategias de afrontamiento en cambios en el ajuste psicológico y las
respuestas conductuales en mujeres con alto riesgo de presentar cáncer de
ovario. Concluyeron que, condiciones de alto control percibido y problemas
de afrontamiento, estaban asociados con un incremento en el distress ytambién con un ajuste conductual pobre.
La investigación realizada por Myers (2005), estuvo dirigida a indagar la
relación entre el proceso de toma de decisión en pacientes con cáncer y los
patrones de conducta posteriores al diagnóstico de la enfermedad. Los
resultados obtenidos sugieren, que el asesoramiento centrado en la toma de
decisión puede ayudar a clarificar las preferencias personales relacionadas
con la selección de comportamientos sanos y además, facilita la tendencia a
compartir éste proceso con otras personas, lo que aparentemente resulta
favorable para el paciente.
En relación a este tema Nelson, Stefanek, Peters y McCaul, (2005),
encontraron que la toma de decisión es fundamental para todos los
aspectos del cuidado del cáncer, como lo son la prevención, la detección, el
tratamiento, la supervivencia y el final de la vida. Para el momento, losinvestigadores y los clínicos tienen conocimientos limitados de las formas en
que los pacientes y sus médicos toman decisiones críticas en relación a su
salud. Reconociendo lo importante que es comprender como los pacientes y
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sus médicos y cuidadores toman decisiones que alteran completamente la
vida de los primeros, se han creado instituciones que desarrollan la toma de
decisión en la iniciativa del control del cáncer, como es el caso del National
Center Institute (Estados Unidos).
En relación al cáncer de mama, Golden- Kreutz, Thornton, Wells-Di
Gregorio, Frierson, Jim, Carpenter, Shelby y Andersen (2005), investigaron la
relación entre el estrés del diagnóstico inicial del cáncer, el tratamiento y la
subsecuente calidad de vida. La muestra de mujeres fue sometida
inicialmente a asesoramiento psicológico después del diagnóstico del cáncer
de mama y cirugía y luego fueron sometidas a otros dos asesoramientos,uno a los 4 meses y otro, a los 12 meses durante el ajuste al tratamiento. Se
midieron tres tipos de estrés entre los cuales figuraban: el número de
eventos estresantes en la vida, el cáncer relacionado con síntomas de estrés
postraumático y el estrés global percibido. Los resultados obtenidos
corroboran la relación entre el estrés inicial y la consecuente calidad de vida
y las puntuaciones obtenidas con respecto a la necesidad de una
intervención psicológica oportuna.
Se puede señalar que se ha encontrado una gran variabilidad en cuanto a
cómo los sobrevivientes al cáncer de seno responden a los desafíos
psicológicos y psicosociales propios de su enfermedad. Lo anterior se puede
evidenciar en la investigación realizada por Bellizzi y Blank (2006), quienes
estudiaron los predictores contextuales relacionados con la enfermedad y los
intraindividuales del crecimiento postraumático en mujeres sobrevivientes al
cáncer de mama. Encontraron que la edad de diagnóstico, el estado civil, lacondición laboral, el nivel de instrucción, la percepción de la magnitud de la
enfermedad y las estrategias de afrontamiento, están relacionadas con el
crecimiento post traumático, nuevas posibilidades y el aprecio por la vida,
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debido que pueden generar cambios significativos en los resultados.
Sugiriendo estos, que un modelo más comprensivo de crecimiento puede ser
de mayor ayuda, si incluye los distintos factores que toman parte y
desarrollan un rol en la percepción del crecimiento psicológico y psicosocial
de los sobrevivientes al cáncer de mama.
Ellis, Ciliska, Sussman, Robinson, Armour, Brouwers, Ann O´Brien y Raina
(2005), estudiaron la relación entre las estrategias de intervención del control
del cáncer y el cambio de conducta en los pacientes, tomando en cuenta
cinco áreas tópicas consideradas como parte del continuo del cuidado del
cáncer, entre ellas figuraban: dejar de fumar, tener una dieta sana,practicarse mamografías, chequeos cervicales y el control del dolor del
cáncer. Los autores encontraron una fuerte evidencia a favor de las
estrategias antes mencionadas, señalándolas como efectivas en la práctica
de intervenciones para el control del cáncer.
Por otra parte Eibner, Barth y Bengel (2006), centraron su investigaron en el
conocimiento de los factores de riesgo de padecer cáncer de mama, el
miedo de padecerlo, el optimismo sobre no presentar dicha enfermedad y el
estado de salud percibido. Llegando a la conclusión de que la percepción de
vulnerabilidad al cáncer de mama está vinculada con variables que se
relacionan con la salud, más que con aquellas que conciernen a
conocimientos de los factores de riesgo a presentar cáncer de seno.
Finalmente se puede hacer mención, al hecho de que distintos autores han
investigado aspectos relacionados con el apoyo de las parejas a lospacientes con cáncer. Este tema fue abordado por Manne, Winkel, Ostroff,
Grana y Fox (2005), por medio de un estudio longitudinal que examinaba la
asociación entre conductas de no apoyo de las parejas, estrategias de
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evitación y distress experimentado en mujeres con estadio temprano de
cáncer de mama. Los resultados arrojaron, que el rol del paciente y el grado
de la conducta de no obtener apoyo por parte de la pareja del mismo se
correlacionan, llegando a señalar, que las conductas de no ayuda por parte
de las parejas de los pacientes, predicen la aparición de mayores estrategias
de evitación, en vez de estrategias de afrontamiento y también del distress.
Partiendo de la revisión anterior, se puede señalar que dichas
investigaciones invitan a seguir realizando estudios sobre las variables de
factores psicológicos en la etiología, evolución y estilos de afrontamiento del
cáncer, puesto que no existen resultados concluyentes.
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II.3 Personalidad y Cáncer
Aunque las primeras investigaciones en relación a este tema, fueron
expuestas por Galeno, médico romano, donde se estableció la correlación
entre la aparición y desarrollo de enfermedades físicas y el humor bilis negra
en mujeres (Cooper, 1985); no fue sino hasta 1701, cuando se empiezarealmente a escribir sobre la relación existente entre factores psicológicos y
cáncer, siendo Gendron el primero en hacer énfasis en los efectos que
causan los desastres experimentados en la vida en la aparición del cáncer.
Posteriormente Nun (1822, c.p. Cooper, 1985), destaca que los factores
emocionales influyen en el crecimiento de los tumores de los senos y Stern
(1822 c.p. Cooper, 1985) en sus estudios, notó que el cáncer cervical era
más común en mujeres frustradas y sensibles.
A mediados de 1800, varios autores, como Greene, Walshe y Snow (1962,
c.p. Cooper, 1985), consiguieron relación entre el cáncer y los cambios
repentinos en la fortuna, la miseria mental, el trauma emocional, la pérdida
de un pariente cercano o la pérdida o separación emocional, entre otros.
Años más tarde, Kissen, Schlae e Iker (1966, c.p. Cooper, 1985) señalaron
que existían ciertas personalidades predominantes en pacientes con cáncer,
las cuales presentaban rasgos como incapacidad de expresar las
emociones, propensión a la desesperanza y frustración; quedando asociado
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a la predisposición al cáncer sentimientos profundos como la ansiedad, la
rabia, la tristeza y la desesperanza, según indican Gren y Le Shan (1949,
c.p. Cooper, 1985).
Hacia el siglo XX, surgieron modelos y teorías que vinculaban los factores
psicológicos y los fisiológicos, basándose en el hecho de que el desarrollo de
tumores podría predecirse en base a ciertos rasgos de personalidad (Durá e
Ibañez, 2000 y Arbizu, 2004).
En la década de los cincuenta, las investigaciones de personalidad y cáncer
en su mayoría eran de corte psicodinámico y buscaban detectar un perfil depersonalidad típico para cada una de las enfermedades cancerosas y un
posible simbolismo entre patología psíquica y