Amenorrea

1) El ejercicio extenuante se relaciona con la amenorrea debido aa) Liberan endorfinas que alteran la secrecin pulstil de GnRH2) La amenorrea hipotalmica adquirida puede darse por:a) Trastornos de la alimentacin como bulimia3) Hipogonadismo hipogonadotrpico implicaa) Que la anomala primaria se encuentre en el eje hipotlamo hipfisis4) Sndrome caracterizado por mutaciones que previenen de una respuesta normal a gonadotropinas circulantes por parte del ovarioa) Sndrome de ovario resistente5) Causa mas frecuente de POFa) Disgenesia Gonadal6) Diagnstico del POFa) FSH srica > 40 mUI/ml en 2 meses consecutivos7) Qu caracteriza al sndrome de Asherman?a) Sinequias uterinas8) Con qu frecuencia se observa himen imperforado?a) 1 de cada 20009) En qu pocentaje la amenorrea es patolgica?a) 3 a 4%10) Amenorrea secundaria es:a) Interrupcin de la menstruacin posterior a ciclos normales

Fase de la sfilis no tratada caracterizada por bacteriemia, eritema maculopapular y condilomas planos. R: secundaria Respuesta febril que se puede presentar 24 hrs despus de iniciado el tratamiento de sfilis con penicilina, se caracteriza por resolucin espontanea, cefalea y mialgia. R. Reaccion de Jarisch-Herxheimer observan en la microscopia para el diagnostico de Linfogranuloma inguinal R: R. Cuerpos de Donovan Serotipo del VHS tpico de lesin genital. R: VHS2 Cules son los 3 criterios para el diagnostico de vaginosis bacteriana? R. Celulas guia en microscopia, liberacion de aminas volatiles y pH vaginal > 4.5 2- Principal microorganismo que causa vaginosis bacteriana. R. Gardnerella vaginalis Cul es el pH vaginal caracterstico en la menopausia? R. 6.0 7.5

Preguntas: 2do parcial1. Factor de riesgo menor para la presencia de osteoporosis?Consumo insuficiente de calcio2. Sntomas ms frecuentes de endometriosis Dolor plvico crnico y esterilidad3. Estos frmacos son la piedra angular del tx del dolor que acompaa a la endometriosisAnticonceptivos orales4. Se caracteriza por la hipertrofia uterina por la presencia de restos ectpicos de endometrio en la pared profunda del miometrioAdenomiosis5. Factores de riesgo para presentar sntomas vasomotores en la menopausaMenopausia quirrgica y tabaquismo6. Cules son los neurotrasmisores en bochornosNoradrenalina y serotonina7. Qu porcentaje de las px tienen el cariotipo 45 X0: sx de turner50%8. Primera, segunda y tercera causa de amenorrea primaria1ra: Disgenesia gonadal, 2da: agenesia de los conductos de muller, 3ra: testculo feminizante9. Sntoma que mejora con la administracin de.. ?Dismenorrea10. La esterilidad causada por miomatosis uterina lo sig es verdaderoTransporte de esperma esta alterado11. Sntoma ms comn de la leiomiomatosis uterinaSangrado12. Infeccin de trasmisin sexual no viral mas frecuentetricomonas13. Secrecin vaginal espumosa amarillenta, ftida, con puntilleo en crvix aframbuesadoTricomonas14. Infeccin por micosis, germen mas comnCandida15. Infeccin genital mas frecuente en la px diabticaMicosis (dijo el dr no estamos seguras)16. Afecta a las glndulas de bartolin y skenGonorrea

GUIA1.- enumere los principales cuatro sntomas de los leiomiomas uterinos:MAS COMUN ES HEMORRAGIA, DOLOR, SENSACION DE PRESION, INFERTILIDAD. PAG: 198

2.- macroscpica y microscpicamente que caractersticas tienen los leiomiomas uterinos:MACROSCOPICO:TUMORES REDONDOS DE COLOR BLANCO APERLADO, DUROS, Y AHULADOS QUE AL CORTE PRESENTAN UN PATRON EN ESPIRAL.MICROSCOPICO:CONTIENE CELULAS DE MUSCULO LISO ALARGADAS, QUE FORMAN HACES DISPUESTOS EN ANGULOS RECTOS.ACTIVIDAD MITOTICA RARA!Distintivo de los leiomiosarcomas.CREAN UN AMBIENTE HIPERESTROGENICO.

3.- tratamiento farmacolgico de los leiomiomas uterinosEL TRATAMIENTO DE LA DISMENORREA Y MENORRAGIA POR LEIOMIOMAS USANDO AINES (NSAID) SON EFICACES PARA DISMENORREA.

6.- caractersticas del Sx Rokitasky, asherman, Kallaman y el de CohnSX ROKITASKY: AGENESIA COMPLETA DE LOS CONDUCTOS DE MULLER.-CARECEN DE ESTRUCTURAS UTERINAS, Y SOLO SE ENCUENTRA EL HOYUELO VAGIN

ASHERMAN: CICATRICES INTRAUTERINAS EXTENSAS O SINEQUIAS UTERINAS.-

KALLAMAN: ANOMALIA HIPOTALAMICA HEREDITARIA HIPO-HIPO.- POSEE DEFECTOS OLFATORIOS HIPOSMIA O ANOSMIA. SE HEREDA LIGADO AL CROMOSOMA X CON PATRON AUTOSOMICO DOMINANTE O RECESIVOLA VARIEDAD AUTOSOMICA DOMINANTE CORRESPONDE AL 10% DE LOS CASOS

7. describa brevemente sx Turner MATERIAL GENETICO DE UN CROMOSOMA X. ESTAS PACIENTES PADECEN SINDROME DE TURNER. CASI 50% DE ESTAS PACIENTES EL CARIOTIPO ES 45X TALLA BAJA, CUELLO ALADO, IMPLANTACION BAJA DE PELO, TORAX PLANO Y DEFECTOS CARDIOVASCULARES.

8.- describa brevemente que es la hiperplasia suprarrenal congnita(343 y 409)HIPERADROGENISMO Y CICLOS MENSTRUALES IRREGULARES. N LLAMADA CAH DEL ADULTO, ES CAUSADA POR UNA MUTACION EN EL GEN CYP21, QUE CODIFICA LA ENZIMA 21-HIDROXILASA. CUANDO LA MUTACION ES LEVE, LAS PACIENTES SE ENCUENTRAN ASINTOMATICAS HASTA LA ADRENARQUIA, CUANDO SE REQUIERE DE UNA MAYOR ESTEROIDOGENESIS SUPRARRENAL. LAS PACIENTS CON CAH NO SON CAPACES DE CONVERTIR UN PORCENTAJE SUFICIENTE DE PROGESTERONA EN CORTISOL Y ALDOSTERONA, LO QUE AUMENTA LA PRODUCCION DE ANDROGENOS. AL IGUAL QUE EN PCOS, LA CONCENTRACION ELEVADA DE ANDROGENOS AMORTIGUA LA MADURACION DE LOS OVOCITOS Y DE ESTA MANERA GENERA ANOVULACION Y AMENORREA.

9.-que cambios se presentan en el perfil hormonal ginecolgico en la transicin menopusica

-2) LA CONCENTRACION DE FSH SE ELEVA EN FORMA LIGERA Y PROVOCA UNA MAYOR RESPUESTA FOLICULAR OVARIA CON ESTROGENOS MAS ELEVADOS. LA CONCENTRACION SERICA DE ESTROGENOS SE ELEVA GRACIAS AL MAYOR NUMERO DE FOLICULOS EN EL GRUPO ESTIMULADO QUE RESPONDE A LA MAYOR CONCENTRACION DE FSH. SE LIBERA GNRH CON UNA FRECUENCIA Y AMPLITUD MAXIMAS. EL RESULTADO ES LA ELEVACION DE FSH Y LH CIRUCLANTE HASTA 4 VECES MS.

10.- causas de sangrado y como se dx en transicin menopusicaLa causa ms comn de hemorragia anormal durante la transicin es la anovulacin,

12.- teoras de la endometriosis, diagnostico , sintomatologa y tratamiento Teoras: Menstruacin retrgrada: a travs de las trompas de Falopio con la diseminacin ulterior del tejido endometrial hacia la cavidad peritoneal. Diseminacin linftica o vascular: Metaplsia celmica:. Terora de la induccin: Sintomatologa:Por lo general: dolor plvico crnico y esterilidad.