Upload
ivonapinkle
View
37
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
2.Primitivni refleksi
Citation preview
Refleks automatskog hoda jedan je od onih refleksa koji se mogu uočiti u prvim danima
života a gubi se jako brzo, između trećeg i šestog tjedna starosti djeteta. Izaziva se tako da se
dijete iz vertikalnog položaja nagne prema naprijed, dodirujući tabanima podlogu, te tada
automatski učini nekoliko koraka. Ova pojava spada pod reflekse, a ne pod pravo hodanje
koje većina beba savlada tek negdje oko prve godine života.
Refleks sisanja je od vitalnog značenja za bebu. Njime je bebi osigurana ishrana odnosno
preživljavanje. Čim dodirnemo djetetove usne ono počinje sisati. Već negdje oko drugog
mjeseca refleksno sisanje prelazi polako u dobrovoljno. Negdje oko četvrtog mjeseca
novorođenče savlada traženje hrane pogledom i gestama pa se ovaj refleks u tom razdoblju
potpuno gubi.
Refleks traženja usnama ili Rooting refleks izaziva se podraživanjem lateralnog kuta usana
( prstom, dudom bradavicom ). Dijete će okrenuti glavu na stranu podražaja, te tražiti predmet
(dojku) usnama. Refleks nestaje nakon 3 – eg mjeseca.
Moorov refleks izaziva se u položaju na leđima. Jedan dlan se stavi pod djetetov zatiljak, a
drugi pod leđa, te se dijete podiže u kosi položaj. Naglim micanjem dlana pod zatiljkom
izaziva se retrofleksija vrata, nagla abdukcija ruku, ekstenzija lakata i svih zglobova šaka, uz
širenje prstiju. Mišićne kontrakcije popuste, pa se ekstremiteti vraćaju u svoj prvotni položaj.
Izazivanje Moorova refleksa popraćeno je plačem djeteta. Nedostatak Moorova refleksa na
jednoj strani upućuje na frakturu, paralizu pleksusa brahialisa, iščašenje ili ozljedu mozga.
Refleks nestaje nakon 3 ili 4 mjeseca života.
Palmarni i plantarni grasp izaziva se na način da se tako da se prstom ili štapićem dlan /
stopalo pritisne u visini glavica mtetatarzalnih / metakarpalnih kostiju. Dijete reagira jakom
fleksijom prstiju ruke, odnosno fleksijom nožnih prstiju. Palmarni grasp gubi se oko 6 – og, a
plantarni oko 12- og mjeseca života.
Galantov refleks uvijanja trupa izaziva se laganom podražajem kože duž kralježnice, pri
čemu se trup uvija prema strani podražaja. Refleks ukazuje na očuvanost senzornih i motornih
putova. Perzistira do oko 4 og mjeseca.
Babkin refleks izaziva se stiskanjem oba djetetova dlana, pri čemu ono otvara usta. Refleks
iščezava oko 4 – og tjedna žvota.
Refleks lutkinih očiju izaziva se pasivnom rotacijom glave u vertikalnom ili leđnom
položaju, pri čemu se promatra položaj očnih jabučica koje ne slijede pokrete glave i zaostaju.
Nakon 6 tjedana njegova prisutnost je patološki simptom.
Optički akustički refleks žmirkanja dijete leži na leđima dok ispitivač dlanovima pljesne
približno 30 cm iza uha s jedne i druge strane, a dijete reagira zatvaranjem kapaka. Refleks je
prisutan cijeli život. Reakcija slabi nakon višekratnog izazivanja.
Suprapubični refleks izaziva se pritiskom na simfizu, a pozitivan odgovor se sastoji u
ekstenziji nogu, adukcij uz unutarnju rotaciju i dorzifleksiju, te lepezasto širenje prstiju nogu .
Do 4. tjedna odgovor je potpuno jasan, a kasnije slabi, te od 6. tj. - 3. mj. iščezava.
Refleks križanih ekstenzora u leđnom položaju pasivno se flektira jedna noga u kuku i
koljenu uz naznačenu unutarnju rotaciju.Reakcija se sastoji u ekstenziji suprotne noge u svim
zglobovima s adukcijom i unutarnjom rotacijom uz dorzifleksiju palca i lepezu prstiju nogu.
Pozitivna potporna reakcija nogu izaziva se postavljanjem djeteta u vertikalni položaj tako
da tabanima dodirne podlogu. Postupno dolazi do ispružanja nogu i trupa, uz čvrsto
odupiranje o podlogu tako da dijete nosi velik dio težine svog tijela. Refleks polagano
iščezava oko 4 – og tjedna.