Upload
dora
View
54
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΤΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΣΚΛΗΡΙΑΣ ΤΗΣ ΑΡΙΣΤΕΡΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ ΣΕ ΑΘΛΗΤΕΣ ΥΨΗΛΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟ ΓΕΝΙΚΟ ΠΛΗΘΥΣΜΟ. ΜΕΛΕΤΗ ΜΕ ΔΕΙΚΤΕΣ ΙΣΤΙΚΗΣ DOPPLER ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗΣ. 32 ο Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο 20-22 Οκτωβρίου 2011 Θεσσαλονίκη - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΤΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΣΚΛΗΡΙΑΣ ΤΗΣ ΑΡΙΣΤΕΡΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ ΣΕ ΑΘΛΗΤΕΣ ΥΨΗΛΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟ ΓΕΝΙΚΟ ΠΛΗΘΥΣΜΟ. ΜΕΛΕΤΗ ΜΕ
ΔΕΙΚΤΕΣ ΙΣΤΙΚΗΣ DOPPLER ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗΣ.
32ο Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο20-22 Οκτωβρίου 2011
Θεσσαλονίκη
Κ. Γιάγκου¹, Χ. Αζίνα², Ι. Κονναρής³ Θ. Χριστοδουλίδης¹, Μ.Ιωαννίδης4,
1. Cardiocure Ιατρικό Κέντρο, Λευκωσία
2. Παθολογική Κλινική Γ.Ν.Λευκωσίας
3. Ποδοσφαιρικό τμήμα σωματείο Ανόρθωση Αμμοχώστου
4. Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν.Λευκωσίας
ΕΙΣΑΓΩΓΗΗ άσκηση προκαλεί μορφολογικές, δομικές και
λειτουργικές αλλαγές στην καρδιά των αθλητων.
Αθλητική καρδιάShepherd RJ, Br. J. Sports Med 1996; 30:5-10
Pluim BM et al Circulation 1999; 100: 336-344Rawlin J et al Eur J Echocardiography 2009;10:350-356
Επηρεάζουν τις σχέσεις πιέσεως / όγκου της αριστεράς κοιλίας
King et al, Heart 2008; 94: 1323-1325Mantziari et al, Scand J Med Sports 2010; 20: 428-433
ΤΙ ΕΙΝΑΙ Ο ΔΕΙΚΤΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΣΚΛΗΡΙΑΣ
Myocardial Stiffness Index
Δείκτης συσχέτισης πίεσης - όγκου αριστερής κοιλίας
(Ε/Ε’)/LVEdD
ΣΚΟΠΟΣΜελέτη των αλλαγών των σχέσεων πιέσεων /
όγκου σε αθλητές υψηλού επιπέδου σε σχέση με άτομα που δεν αθλούνται
Επιπλέον ανάδειξη ευεργετικών επιδράσεων άθλησης
ΜΕΘΟΔΟΣ
48 άτομα
Πλήρης ECHO μελέτη
Μέτρηση συμβατικών – TDI
δεικτών διαστολικής λειτουργίας
Μέτρηση (Ε/Ε’)/ΤΔΔΑΚ
24 επαγγελματίες αθλητές
(περίπου 10 ώρες προπόνηση / εβδομάδα)
24 υγιείς μάρτυρες που δεν αθλούνται
(σύζευξη κατά ηλικία)
LVH
No LVH
ΥΠΕΡΗΧΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑΑΘΛΗΤΕΣ ΜΑΡΤΥΡΕΣ P
LA diameter 3.8 +/- 0.4 3.5 +/- 0.4 0.002
IVS thickness 12 +/- 1 10 +/- 2 <0.001
PW thickness 12 +/- 1 9 +/- 2 <0.001
LVEdD 56 +/- 2 48 +/- 4 <0.001
E’ wave 18.2 +/-2.2 17.9 +/- 3 0.012
E/E’ 6.8 7.1 0.04
Stiffness Index 1,15 1,44 <0.005
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ (1)
Controls Athletes0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4
1.6
1.8
2
1,15
P<0,05
1,44
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ (2)
Athletes LVH Athletes No LVH0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4
1.6
1.8
2
1,181,12
P = 0,7
Στους αθλητές η ΤΔΔΑΚ είναι μεγαλύτερη από ότι στους μη αθλητές.
Μειωμένη σκληρία Ευένδοτη κοιλία
(E/E’)/RVE’ πιο αξιόπιστο; Popovic et at , Echocardiography 2011; 28: 276-287
Μελέτη με παραμέτρους παραμόρφωσης (strain, rotation, twist) De Luca et at , Cardiovasc Ultrasound 2011; 9: 27 epub ahead of print
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑΗ εντατική άσκηση μειώνει τη μυοκαρδιακή
σκληρία , μέσω των μορφολογικών – λειτουργικών αλλαγών που προκαλεί.
Η παρουσία υπερτροφίας δεν επηρεάζει το δείκτη σκληρίας στους αθλητές.
Νεότεροι δείκτες και εφαρμογές εμφανίζονται στο προσκήνιο.