7
Endodontic treatment of primary teeth using a combination of antibacterial drugs T. Takushige 1,3 , E. V. Cruz 2 , A. Asgor Moral 1,2 & E. Hoshino 1,2 1 Department of Oral Microbiology, 2 Cariology ResearchUnit, NiigataUniversity School of Dentistry, Niigata, and 3 TakushigeDental Clinic, Sendai, Japan Abstract Takushige T, Cruz EV, Asgor Moral A, Hoshino E. Endodontic treatment of primary teeth using a combination of anti- bacterial drugs. International Endodontic Journal , 37, 132^138, 2004. Aim To evaluate the clinical outcome of `Lesion Sterili- zation and Tissue Repair' (LSTR) therapy for endodontic treatment of primary teeth. Methodology A mixture of metronidazole, cipro£ox- acin, and minocycline (3Mix) in ointment (macrogol mixedwithpropyleneglycol: MP) or ina root canal sealer was used to disinfect infected root canals of 56 patients aged 4^18 years. Out of a total of 87 primary teeth,81 cases had physiologic root resorption. A total of 54 radi- olucent periradicular lesions were present. The root canals were not prepared before or after disinfection. 3Mix medicament (3Mix-MP/3Mix-sealer) was placed at ori¢ces of root canals or on the bottom of pulp cham- bers, and then sealed with glass-ionomer cement and further reinforced by a composite resin inlay prepared using a direct method and cemented with resin. Results Inall cases, clinical symptoms suchas gingival swelling (52 cases), sinus tracts (22 cases), induced dull pain (3 cases), spontaneous dull pain (26 cases), and pain onbiting(46cases)disappearedaftertreatment,although in four cases clinical signs and symptoms were ¢nally resolved only after retreatment using the same proce- dures. Thus, gingival abscesses and ¢stulae, if present, disappeared after a few days. Successor permanent teeth erupted without any disorders, or were found radiogra- phically to be normal and in the process of eruption. All the cases were evaluated as successful. The mean func- tion time of the primary teeth was 680 days (range: 68^ 2390days), except for one case in which the successor permanent tooth was congenitally missing. Conclusion Primary teeth with periradicular lesions with or without physiologic root resorption were treated successfully by the LSTR endodontic therapy. Keywords: endodontic treatment, LSTR therapy, 3Mix-MP, NIET, primary teeth. Received10 December 2001; accepted15 October 2003 Introduction Teeth with infected root canals, particularly those in which the infection has reached the periradicular tissues, are a common problem in the primary dentition. Early loss of primary teeth can cause a number of problems, including space loss for successor permanent teeth (Camp1994).Thus, it is important that the primary dentition is maintained in the dental arch, provided that it can be restored to function and remain free from disease (Camp 1994). An intact tooth successfully disinfected and with a restored clinical crown is a superior space maintainer than an appliance (Belanger 1988). In recent years, the Cariology Research Unit of the Niigata University School of Dentistry has developed the concept of `Lesion Sterilization and Tissue Repair (LSTR)' therapy (Hoshino 1990, Iwaku et al. 1996, Hoshino & Takushige 1998) that employs the use of a mixture of antibacterial drugs for disinfection of oral infectious lesions, including dentinal, pulpal, and peria- pical lesions. Repair of damaged tissues can be expected if lesions are disinfected. Bacterial constituents of carious dentine (Hoshino 1985), pulps (Hoshino et al .1992), infected root dentine, Correspondence: Dr Hoshino Etsuro, Department of Oral Health Science (Division of Oral Ecology in Health and Infec- tion), Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences, Gakkocho-dori 2, Niigata 951-8514, Japan (Tel.: 81 25 227 2838; fax: 81 25 227 0806; e-mail: hoshino @dent.niigata-u.ac.jp). 132 International Endodontic Journal, 37, 132^138, 2004 ß 2004 Blackwell Publishing Ltd

Document3

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Document3

���������� ������ �� ����� ��� ����� ���������� �� ��������� �����

�� ��������� � ���� ������ �� ���� �������� � �� ��������������������� ��� ������ �������� ��������������������������������� � ����������������� ��� �!"��������� � ���� ������ #���

�������

������� �� ���� ��� ����� ���� �� ������� ��

���������� ������ �� ����� ��� ����� ���������� �� ����

������ ������ ������������ ��������� ������ ��� �������� �����

��� ��� "��� ��� � ���� "���� � $%��� ����� �&'��� �� ���"� ������( )%� �* ������� �� �������������� � ������� �����+���������� , ��-�"�� � �������' �� ����.-&���� �� ����� �� )���-* � ����� )����� ��-��/������� ��� �� 0�1*� �� �� ��� ��� ��/�� "��� � �������� ������� �� ��� � � 23 ����������� 45�6 �����+ �"� � � ��� � 67 ������� ������ 6������ ��� ����� ��� �� �������+ , ��� � 24 ����& "��� ���������" �� ���� /��� ������+ �� ����� � /��� � �������� ����� � ����� ���������+���- ��������� )���-&�18���-&��� ��* /�� � ������ ��9��� � �� ��� � � ��� ���� � �" � ����&����� �� ��� ��� �� /��� � ���&���� ����� ���"����� �������� �� � ������� ���� � �� ��������"��� � ������ ����� �� ������� /��� ����+

������ :� ������ � ���� ������� �"���������� �/� �� )2� �����*� ��"� ������ )�� �����*� ��"��� �" ��� )� �����*� �����"� �" ��� )�3 �����*� �� ��������)43�����*���������������� ���������� ��"��� �"� ����� � ���� ���� �� ������� /��� 9� ���� ��� � ����� ���������� "��� ��� ���� ����&�"���+ �"�� ������ ��������� �� 9��" ��� �� ������������������ ����� � ��/ ����+ �"������ ������� �������"���� /���"� �� ��������� � /��� �"� �������&����� � � �� ��� �� � ��� ������ � ��"���+ , ��� ����� /��� ��� "���� �� �"������" + �� ��� �"�&�� ���� � ��� ������� ����� /�� 36; ���� )����0 365��<; ����*� �-���� �� � ���� � /���� ��� �"������������� ���/�� ������ � ������+���������� 1������ ����� /��� ���������" �� ����/��� �/���"� ����� ��� �� �������/��� ��������"������" � �� ��� %� � ������ �������+

�!����" ������ ��������� %� � �����������-&�1� �:= � ������� �����+

���������������� ���� ���������� ������� ���

#�����������

���� /��� ������� �� ��� �� ������" �� � ���� �/���� ��� ������ ��� ������� ��� ���������" ������"��� ��� � ������ �� � ��� ������� ������+=�� � �� � ������� ����� �� ��"�� � "���� ���� ���� �� "��� ����� �� �� �"������ ������������ )�����<<4*+ �"�� �� �� ������� ���� ��� ������������� �� �������� � ��� ���� ����� �������

���� �� �� �� ������� � �"��� �� ����� ������� ������� )�����<<4*+ , ����� ��� �"������" ����������� �� /��� � ������� � ���� ��/ �� ��"����� ����� �������� ��� � ��� ���� )>� �����<66*+: ����� ������ ��� ���� �� �������� ��� � ���

������� ��������� ��� � �������� ��� ���� ������ ����� � $%��� ����� �'��� �� ���"� ������)%� �*( ������� )?��� �<<;� :/�!" �� ��+ �<<3�?��� @ �!"����� �<<6* ���� ��� �� ��� "�� � ���-�"�� � ����������� ��"�� �� ��������� � �� ������"� ����� �� "��� ����� � �" �� � �� �����&���� ����+ ������ � ������� ����"�� �� �� �-�������� ���� ��� ����������+>������� �����"��� � ����"� ����� )?���

�<62*� �" �� )?��� �� ��+�<<�*� ������� �� ������

����������0 �� ?��� =��"�� ��������� � ��� ?�� �� ������ )������ � ��� =� �� � ?�� �� �� :���&��*� ������� ��������� A���"��� ��� � ������ ������ �������� A�!!��&��� �� ������� <2�&62�4� #���) � +0 �6��2��7 �6�6B ��-0 �6��2��7 ;6;3B �&��� 0 ����C���+������&"+��+D�*+

��� ���������� ���������� ������ ��� �������� ���� � ���� !��"#�� $��������� %��

Page 2: Document3

�� ������ �" �� ),� @ ?��� �<<;� ��� �� ��+�<<��*� ��������� ���� �� ������� �����"�)E���" �� ��+�<<4* ���� ����� �'�� "��� ������ ���&���� ������ � "������� ��� ������ �������� �%� ������� ��������+ :������� �������� � ��&�� � �F"� )?��� �� ��+ �<6<�*� ��"� � �F"� )?���� ��+�<<<*� ���"�� � �F"� )?��� @ ����<66*� �� ���)��� �� ��+�<<��*� ������� ��!��� )������" @ ?�&���<<�*� �� ������ ���� )?��� �� ��+ �<64* ����� � ��� �� �'�� /��� ��� ������ ������� �����"�������"�� ���� /��� ����� � �"���� � �������� � ��&���� ����+ ,������ � ����� �� ���� ���" �� �"���� ���� � �������� �� ��� �� �����9���� ��������� )=�/������<74* �� ������ ���� )G���&�/ @ ������ �<72� �"�F���� �<73� H������!� �� ��+�<6;� I����� �� ��+ �<67*� ����������� ��"�� /����� �����+ �������' � /�� ��� 9��� ����� ����"�� ����� � /��� ����������� ������"� ������ �������):���� �� ��+ �<72*� /���� /��� ��� � �� �����+?/����� ��� �������� � ���� /��� �������� ��������' � ��� ��"�� �/ ���� ����������� ��"����+�+ ����.-���������� ��� ��" � ����-��/����������' � )���-B ��� �� ��+ �<<��* � � �J�� �� ������ � ��� ��������+ K�� �� �-������ �� ����� ���� ���� ��"���� ���� ��� ��"���� ��/�� ��� ��-����"�� )���-* � �� �J������ ������ �� �������� )?�&�� �� ��+�<66B�<6<�B�<<�B�<<3� E���" �� ��+�<<4� ����� ��+ �<<3� ?�� �� ��+ �<<7� �!"����� @ ?��� �<<6*��� "��� ���� � ������ ���� � ������� �����)��� �� ��+ �<<�� �<<��*+ �"�� ��� ��"� ��-�"�� �" �� ������ � ��� ����� � �������� ��� ����� ������&�� ���� %� � ������������ "���" � ������ �����&��� � ������� ������� �����+ �� ���� ��� ������ ��"��/�� � � ���� � ��� "���

%� � ������� � ������ �������� � ������� ���&���� ������ �� "��� ���� /��� ����� ��� ���������+

������ �� ������

�������� ��� ���� ������ �� ��� �� ��

=�����&���� ������� ������� ����� � 23 ��������45�6 ����� �� /��� �� "��� ) �� �� � �� �*+ ��������� �������� ���� �������� ���/�� �<6< ���<<7 �� ��� �!"����� ���� � ��� )������ #���*+1��� � �� "��� ���� /��� ������ � ��� ��� ���-������ � ���� ���" ��� �� /� �� ��� ����������� ��� ������������ � ��� ��������+ �� �������������� /����� ���� �� /��� ��� ������� ��� � �"� �������+

�������� ��� ����������� ���������� ������ �������������� ���������

�� ��� 67 ������6��-������� ������������� � ����� &��� �� ������� ������� � ��� ��� � ��� �������) �� � �*+ L����� ������� � ������ �/� �� /���������� � 2� ����� �� 9��" �� � �� ����� ) �� � 4*+1������ �� � �" ��� ��<������ �� "����3�����/��������"� �" ���� �� ��� ����� � 43 �����

����� � 1�����(� ��� �� ��������

&� '���( )�� �� ���

� �

* +

+ �

, -

� ��

- �-

�� ��

�� ,

�� �

�� �

.��� ����� �,

����� �"���� �� ����� � ����� ������� �� %� � ���-������ �������

/0����� ��� /������� ���

.��� )�� �� ��� .��� )�� �� ���

** �� �* ��

*� �� �� �+

+� � �� �

+� �� ,� ��

+* + ,* ,

.��� �� �+

��0 ���� �� 12� �#������� ������

����� � ����� /��� ����� ��� �� ��������� ��� � ���� ���" �� ����� %� � ���- ������ ��������

2�� �� ���������� ���� ���� �����

)���� �� ���

.��� 3��������

45� �6� + +

�6� �� �6� , ,

�6� ���6� �* �*

%�� ����6� �� ��

)� ���� ���� + +

.��� �, �,

745� �6�8��� ��� ��� ����������� �� �� ���� ��� #� ��� �

����$���������� ���� ���� ���� � �� ��� �� ����� ������ 0 ���� ���� ������� �� ���� ��� � ���� �� �� ��������� � ���� ��

�� ���� �����

��������� �� �� %3.9 �/�0�/$ )��.

� ���� !��"#�� $��������� %�� ���������� ���������� ������ ��� �������� ���� ���

Page 3: Document3

) �� � 2*+ ����������� �-������ ����� �� ���� "&��� ����� ���/�� ��� ��)�* � ������� ������� ����� ��� �"������ ��� � 24 ������ /��� 47 ��������������� ��� ��� �� � ��� � �� �� ��) �� � 3*+ �"����� � ��� ������� ����� �� ��� � ������"�� /��� ���� /��� ���� "��� ���������" �� ����/��� ����� ��� �� �������+

����������� �� �������������������

�������� � �������� �����������"��� ��������� �� ����.-��� )����-��� >����&#���� ���!��#���*��������' � ) ���������� A�����������!��#���*� �� ����� �� )��������� %���� �&#���� !�� #���* /��� "���+ �� � ���� �����"��� ������� ��������� � ��/���� )?��� �<<;� ?�� �� ��+

�<<7�?���@ �!"������<<6*+ : ����0 ����� ����� � ��� ������ ����� �� ��� ����" �� ���� �� �� �����"� ���"���� ���� � ��� ��"�� /�� �" ����'�� "������� �������� �� ���� ��� �� ��� ����� � ����� ������� ���� �� ������� � ������ �-��"�� � ������ ����"��+ =��� ��"� � ��� ���� �� ������/�� �������� � !��� � � ����������� �� � ��������"�� �����-����� ��3 ��+ ����/�� ��!�� � ����� �&������ ����� ���� ��� ������� �� ��������"��+ ���/����� ����������� ��"�� /��� ��-�� � � ����)�����* � � 0 � 0 � )���-*+ �� ���- /�� �������� �� � ��� �/ /���0 ��� 9��� ���������/�� "��� /���� ��-�"�� � ����� )�B � ������ ���D�� !�� #���*�� ���� ��� �� )1* � ������� ������������� )�1*+ �� ��"� ��-�"�� �� ��� ����� /��� ������"�� ���-�� � ������-&�1+ �� �����������&�� /�� ��� ��-�"�� � ��� ��� �� )K������ E������E��� #���* �� ��� ����������� �������� )���-&��� ��*+ ���-&��� �� /�� "��� � ��� ��� � ����� � ������"������� ��/��!/��"� ��� �M������������� ���� �� � �� �� ����� �� � ����� � ���������� ��"�� )��"' �� ��+ �;;�*+

�������� ������ �� �� ���� �� �� ������������������� �� ������� ���� �� ������� �������������

,�"�� �� ����� � ���� ������� �"�� �� ��� ���&���� � ������� ������� 9��" �� )��"� ������*� ����&�� �/� ��� �"�" �� �-"����� �� ��� /����������+ 1���������� ���������� /��� ��!� ���� ���������+,����� ���� /�� �������� �� ��� ������ �" �

�� �����"� ��������� �� ��� /��� ������ /��� ��"�+ �� /� � � ��� ������ ������ /��� ������� �� ���� /��� �2N �������� ���� � "��+ >������� ��� ���-&�1� ���-&��� ��� ��� ��9�� � ��� ����� /�� � ����� � ������ � �������� ������ )���&���������� ����� � ��* )K��� ��� �&�* �� � �����&��� � �� ��� ��������+ ?���������� �� ������� /����� �� �� ��� ��� ��� �� ��� �������� � �;N���� + �� �������� ������ /�� ��� �� �&9 �� /������-&�1� ���-&��� ��+ :� �������� �� � � �"���� � ��'��" � � �� ��������� ��� �" �� .� /�� ������/������ �F"��� �� ��"� � ���-&�1 � ���-&��� ��+���- ��"�� � ��� ���������� /��� ��� ��� �� /���� ���&���� ����� �� �"����� �������� ��� ���������� ���� � ��+ : ��� ����� )6;N*� ��� ��������/�� ��� ���� � � �����+ ,���� ����� /�� ��F"����/�� ��� �������� /��� ������� �� ���� � ��� "���/��� ���� �����+

����� ����� /��� � �� �� �� ���������� ��� � ���� ���" �� ����� %� � ���- ������ ��������

2��� �� �5��� ��� ���� ����

)�� �� ���

.��� 3��������

:�� �� �, �,

$���� '�����6�( , ,

)�� ����5� �� ��

.��� �, �,

�9��� ���� ����5� ��#� �� ����� ����� ��� �� ��������� ����� ����

����� � ����� /��� ������ �/� ��89��" �� �� ��� � ���� ���" �� ����� %� � ���- ������ ��������

3#����� '�����(6������

)�� �� ���

.��� 3��������

� '��* ��( �� ��

�� '+��� ��( �+ �+

��� '����* ��( + +

1����� �� ��

)� �#����� �� ��

.��� �, �,

����� � ����� /��� � ���� ��� �� ��� � ���� ���" �� �����%� � ���- ������ ��������

.� � �� ��

)�� �� ���

.��� 3��������

������ ���� �� � �

3 ������� ���� �� �+ �+

$�� �� ������ �+ �+

)� �� 0 ����� �� ��

.��� �, �,

%3.9 �/�0�/$ )��. ��������� �� ��

��� ���������� ���������� ������ ��� �������� ���� � ���� !��"#�� $��������� %��

Page 4: Document3

�������� ��� ����� �� ���� ���������� ���������

��� "�� � ��������� � � ���� ������� /������!�� ����� ��������+G�������� )��� �/�����; ����* ����� ��� ��������� ��� 9��� � ���� ��� "���/�� ������� "� �� � ����&���� ��� "���+ %�&������� "��� /�� ��� ���� /�� ��� ������� ������� ���� ��� �� ���� �������� � �� ��� ���� � ���� � )����������� ����� 36; ����B ��-��"�� ��<; ����*+ ����� �� ������� �"������" �� /��� 9�� � �������� ���� D�/� � �"��� �� /���"� ��� � ���������� ���� �� ��� �"������ ������� ����� � � ��� �&�� ������ � ��� ������ �� �������� �� ��� ����&�����+ K"��������� ���� "��� ���� ��� � �����"��� � ��'� � ��� ���+ ,���� � ���� �"�������/������ "���� �� ��������� ����� ��� ��� ������ ���"������ ������� ����� /�� 9� � �9����+���� �-� ���� � ��� ������� ������� ����� /������!�� ����!�� ������� �� ����� ������ �� ��� ����� ���� �+

������

�������� ���������� ����� ���� �������������������

: 6� "� � 67 ������ ��� � ���� ������� �������� /�� � ��� � ��� ����� � ��� ���- ��"�+ �"�������� �/� �� �� 9��" �� ����������� ) �� � 4*/���� � ��/ ���� � ��� ��"� ��� �����+ 1�� �����&������ ) �� � 2*� �� � ��� ����� �"����� ��� �

����� ��������+ : ��� ������� �"� ������ �������&��� /��� ���-&�1 ����� /�� �������� ����"�������� �/� ��/�� ������� ����� ��� �"������ ���&���� ����� ��"����+ : �/ ������ ��� �" �� .�/�� ���� � ������� �� ����� ���� � ������ ��������� ��� 9��� ��������� �� ��� �" �� �������� /��������� � ��� �� ��������+ : ��� ����������� ����" �� .� /�� � ��� /��� ���� ����� ���-&�1/�� � ����+ �� ���� �/ ������� /��� �"��� ��������� � ��� ��� � ����� � ��� ��"��� �� �������������� /�� � ��� ��B ��� ������� �" � �!��� ����� �"�� �� �� � �"M���� ����� ���" ���� ����� � ��"M���� ��� �� � ��� ��������+ ,�������������� � ��� �"� ������ ��� � ���� ��������������+ �"�� ��� �"� ����� /��� � � �������'�� ���"������" + K�� �� ��� �-� ���� � ��� ������� ���&���� ����� �� ��� ������ �� ��� �"������ �����&�� ����� /�� �9���� )���0 36; ���� �������������B ����0 365��<; ����*� �-���� �� � ����/��� � ������ � ������ ���+:� ��" � �� � � ��� ���� 7; "� � 67 ����� )6;N*

/��� ��� ���� �� �"������" � � ��� � ��������+: ��� ������ ������ � � ���� ������� /���������� ������ ����� ����� ��� ���� 9� ������&���� ��� ��"�� ����� /��� � ���� ��� ������������ � ���� ��� ������� ���� ��"��/�����-&���& �� ����� /�� �������+ �"�� "����� � ������ ���� �� ��� � ��� �������� � ��� � ���� ���� � ����&���� �+�+ 9��" � ������ � ���� ���� "��� ��������&�" �� ����� �� ��� � ����� ��� �� �������+: ������ ������ ��� �" �� �������� ��� ��� �-����� ��� ��������� ����"� ����"�� � ����� ��� �����&��� �"� ����� ��� %� � �������� ��� ����� �������� ��� �"���+

$���������

�� ���" �� ��������� ���� ������� �����/��� ������&���" �� ����� �� "��� ���� �� ��� ����� � ����� &��� �� �������� /��� ������� �� ��� %� ������� �������+=-������ �� � ������ � � ����� �������� ��

��� �"������� � ��� ���� � ������� �� ��� � �������� ����� )E�� �� ��+ �<<�*+ K"��������� ��&���� �������� �� ��� ����� � ����� ��� �� �����&�� �� ������������ �� ��� �"�������� )>� �����<66� E�� �� ��+ �<<�� ���� �<<4� ���� � @ ,�����<<4*+:� /�� � ��� � ���������� � ���� ��"�� ���� ���

"�� � ��� ���- ��"� � ������� ����� /��� ��������&�" �� �� ����� ���� �-�� �� � ���� ���" ��� ���

����� � �� ������� %� � ���-&�1�:= �� ������������""� �����+ )�* �����""� �����/��� ����� ����� �������0 )�* ���� � ������ �������� ����� ��9-�� �� ���� �����B )�* A ���&���� ����� 9 ��B )�*���-&�1 � ��� ���������������� ������+ )�* ���"������"� ������� �����+

��������� �� �� %3.9 �/�0�/$ )��.

� ���� !��"#�� $��������� %�� ���������� ���������� ������ ��� �������� ���� ��*

Page 5: Document3

� � ��� � �����+ �� ��� �� ������� � ���� � ���&���� ����� �� ��� ����� � ����� ��� �� ����������� � /��� �� �������� �� ��"�����+ ,� ��&���� ����� ��� ������ ������� ������� � ������ ��� � ������ � �������� ��� ��� �� ��� ���&��� �"� � �������� �����"���+ ������� ���� ���� �����"�� �� ���� � �� ��� � ��F"��� ������&���� � �" ��� � ������+ ��� �������� ��� ���

��������� �� &����"������ ������ �����&��� )�:= *+=-�� �� � ���� ���" �� � %� �&�:= � ��� �����&

��� � ������� ������� ����� ��� �� �������� �� �������������� �M���� � ��� ��-�"�� � ��"�� )���-*+ 1��&��"� ��"���� ���� � ��� � ���������� ���� ���- ������� � � � ������� �������� ��� ������� ���� ���&�"�� � ��� ������� �� ������� ����� )?���

����� � ���� ����� � %� ����-&�1�:= + ),* ,� ���� ����+)���* >���� ��������+ ��� ���������� �/� �� �� ��"� ����� ������"� � )�*+ �� ���������)�* ����� � ���� ��� �����" �� ��������""� 9��� � �� �� � �������� � ����� ��� �� �������+)�* �������� �������� �������� ����9�� � ��� �� ��� �+ )�* ,/��!����� ��� ��������+ ��� ���� ������ �/� �� �� ��"� ����� ��� ��������������+ )���* ,���� �2� ����� ��������""� ��� �� ��� � ����� ���� �� ��� �"������"�������� ��� ��� �+)>* ,���� � ���� ����+ )���*>���� ��� ��������+ ��� ���������� ������� �� ���"� � )�*+ ����������� )�* ����� � ���� ��������" �� ��� �����""� ����� ��� � ��� ����� � ����� ��� ���������� ���� ��������������+ )�* A����� ������� �������������� ������ ����������������+ )�* ,���� ��2 ����� ����"������"� ������� ���/��� ��� ��� ������ � ��"���+

%3.9 �/�0�/$ )��. ��������� �� ��

��+ ���������� ���������� ������ ��� �������� ���� � ���� !��"#�� $��������� %��

Page 6: Document3

�� ��+�<66��<6<���<<���<<3� ��� �� ��+�<<���<<����<<3�E���" �� ��+ �<<4� ?�� �� ��+ �<<7� �!"����� @ ?����<<6*+ :�/�� � � ���������� �� ���� ���� ��� ��"���-&�"�� �" � �� ������� F"��! ��� �M���� ������� ��� �� )1 � ���-&�1B ��"' �� ��+ �;;�* �� ��"� ���&������ �� ��� ������ ���� � ������� ����� ��!� �� � ��� �" ����� � �������� /����� ���� ������������ ���� �� �� $����� �'��( �� ����� ��� ����� ���� ���- ��"� )��� �� ��+�<<���<<��*� �� /� �� �����&�� ����� )��� �� ��+ �<<3*+ ���-&�1 ��" � �� "��������� ��� ���-&��� ��+��"�� ��" � �� ��!� ������ /��������� ����

�� � �������� ��"��+ , ��"�� ��� � "��� � �����"�� ��� ��� � %� � ������� �� ��� �� ����� /��� ������ � ����&�J����� ���� ��" � �� ��!� �� ��� ������ �������� � ������� � � ���������+

����������

G���� ��� �������� � ���� ��"��� %� � ������� "������-&�1� �+�+ � ��-�"�� � �������' �� ����.-������ ����� �� )���-*� �� ����� �� ���� ��� �� )�1*� ������� � �-�� �� "���� � ��������� ������� �� ��� � � ������� �����/��� ���������"& �� ���� �� ���� /��� ����� ��� �� �������+

�����!�������

��� ��"�� /�� �"������ � ���� �� A����&�&��� ��������9� �������� )��227�6�� �44;3;�6* ��� ���������� � =�"����� �" �"��� ������ ������ �� ��� ��+

������

,� �� ?��� = )�<<;* 1������� � ����� ������������� ��� ���� ����� � �� ��� �����+ ����������������������� ������� ��� �;57+

>� ���� AE )�<66* 1" � ������� �� ��� ������� ������+ :01�!��� #�� ��+ ��������� ��������+ 1�� ��� ����� 1,� ��,0��"����� ��+ �27537+

���� #? )�<<4* 1�������� ������ ��������+ :0 ��� ��>"�� ��� ���+ ���� ��� �! ��� ����� 3�� ��+ �� %"��� �����,0 ����� ��+3��57�+

��"' =L�E��E�?"F"�#� :/�!"��?���= )�;;�*1�������� ���� �� � �� ���"�� �����+ ������������������������������ �����;53+

=�/����� � )�<74* >������ ���� ��"���� ���� ����� �����"� �����+ ��������"��# ���� �� )�"�� +��*��5�4�+

?�� �� E� �� ?��� = )�<<7* >���������� ��������� �������"� ���� � �������� ��"����� �� � ����������� �������������+ ������� �! ���������� ������������4652�+

?�� �� E� �� ?��� = )�<<<* �"�����.�� � ����"& "� ��������� ���"��&/������+ $�������� �����"� �� %�������� ���������6<5<2+

?��� = )�<62* 1������� � ����� ������� � �"������"� �����+ ������� �! ����� �������� �����<256+

?��� = )�<<;* ����� �'��� � ����"� ���� �� ��"��+ ����&��� �! �����������'���������� !�� ����� (������ ����57+

?��� =� ��� �� )�<66* ������� � �������� ������� �" ���"��+ �������� ������� �! ���������� �������� ���73�53+

?��� =� �!"����� )�<<6* %� � ���-&�1 ����� 5 �������� �M���� � ���� �����"��� � ��� ����� �'����� ���&�"� ������ )%� �* �������+ ����� ����� ����275�;3+

?��� =� =���� ��I����� � ������ )�<64* :� �������&������������� ����� ��� �� ����� ������ ���� � ���&�� ��+ ��������������� �! ���� )����"� ��� 4652�+

?��� =� E��E� ������ :/�!"� )�<66* >���������� �M����� �������' � ������ �������� � �"�� ����"� ������� �����+ *����� �������� ��� �6;5�+

?��� =� :/�!" �� ��� �� ,� �� E�� E )�<6<�* >��������&�� �M���� � �������' � ������ �������� � �"�� ���&�"� ����� �� ����+ *����� �������� ���7656;+

?���=� ������ ���� �E��E )�<6<�* ����������'������������ ������� ����� �� ���� ������&�&��������9� � �������� � ������� �� ���� �"������+ �������� ����&��� �! ���� )����"� ����;�53+

?��� =� ��� ��� ������" ?� E�� E )�<<�* >���������� �M&����� �������' � ������ ��������� �"��������� ��!��� �� �����+ ��������������� �! ���� )����"� ��� 46�5<+

?��� =� ,� �� ��� ��� E�� E )�<<�* >������� ����� �&�-���� ���� �" �+ ������������� ���������� ���������� �52+

?��� =� E"������&,� �� ��� : �� ��+ )�<<3* �� ����� ���&������� �"�������� ��� � �������� ��!� ��� ������� ������� � � ��-�"�� � ����.-���� �������' � ������� ��+ ������������� ����������������� �����25�;+

:����?�� �� ! #>� ?� � #? )�<72* �� ����������� ��������� �������' �+ ������� �! '����������� *���������� ���2253�+

:/�!"��?��� =� E��E )�<<3* ,����� (������-����� ���.����������� /,(.�0 .������12� ������.�������+ %� �� *���������!����� �����+ !�� #���0 ���&���!�&?��+

E���" �?���=� :/�!"�)�<<4*>������� ��������������� �����"�+ ������� �! ����������� ���3<57�+

E�� A� ����O � � 1" �� �� ����"��� 1 )�<<�* �����������+�������� �����!0 �"!������+

���� ��=�,������ )�<<4*�������� !�� ���*���� ���'�����&�����3�� ��+ �� %"��� ��� ��,0 ����+

��� :� E"������&,� �� E�� E� :/�!" �� ?��� = )�<<3*����� �'���� ������� ��&��� ����� �� ����� ��� ���&�� � � ��-�"�� � ����.-���� �������' � �� ��&��� �� �� ����+ ������������� ����������������� �����65�4+

��� ��� ?��� =� ��"�� �� :���!� E )�<<��* �� ���������.�� � ��������� ����" "� ����� /����� ���"���+$�������� �����"� �� %����� ��� ������ �� �<�5<+

��������� �� �� %3.9 �/�0�/$ )��.

� ���� !��"#�� $��������� %�� ���������� ���������� ������ ��� �������� ���� ��,

Page 7: Document3

��� � ?��� =� ������" ?� E�� E� :/�!" �� ��� )�<<�* >���������� �M���� � � ��-�"�� � ����.-�����������' �� ����� �� �� ��������� ������ ���&����� � ����"� �� ������ ���� � �"�� ����&�""� ����� �� �����+ $�������� �����"� �� %����� ��� ���������7�57+

��� � ?��� =� ������" ?� ��� )�<<��* 1�����&�� � ����� ������� � ������ �" �� � �"�� ����&�""� �����+ $�������� �����"� �� %����� ��� ������ ���3<572+

��� � ?��� =� ������"?� ��� )�<<��* �� ����� �������&��� �"�������� ��� � �������� � ��"�� � �������� �������"� �� ������ ���� � �"�� �����""� �����+���� $���������"� ��� ������"� ��7�53+

�"�F���� A )�<73* )���������"���� (������ �! 2������� ����������+ ���P� �/���0 ���P ���������+

�!"����� � ?��� = )�<<6* � ���� ��� "��� � ���-&�1����� ������� ��������+ ��������������� �!*�������&���� �������� ���<7;54+

������" ?� ?��� = )�<<�* 1������� � ����� �������� �"��������� ��!���+ ������� �! �����������������������25<+

G����/G�� ������ �> )�<72* ����������� ��� �" �� �������� � ����� �����/��� ������ �" ��+ ������� �!����&����������3657�+

I������� K"!"�����?�I�����E� ���/�E� �� � ����/�?)�<67* ���� ��� ���/�� � ���� ������� �� �����&������ �� ���� ��� �� ��� � � ����� /��� ��������� �������+ ������� �! �������������� �456+

H������!� #� �'�!#� �����!,� >��� ��� # )�<6;* Q"���������������� ��� ������ �������+���� (��"���3����$��&����� ��� ���� �������"� ����7�54+

%3.9 �/�0�/$ )��. ��������� �� ��

��� ���������� ���������� ������ ��� �������� ���� � ���� !��"#�� $��������� %��