Upload
ekaryani
View
232
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 1/55
BAYI BERAT LAHIR RENDAH
(BBLR)
Liana Anomsari, SST
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 2/55
PENDAHULUAN
WHO (1995) : 98% dari 5 juta
kematian neonatal terjadi di negara
berkembang
2/3 terjadi pada neonatal dini
Terbesar karena BBLR (mudah
hipotermi kematian langsung / tdk
langsung
Angka kejadian di Indonesia 14 %
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 3/55
PENGERTIAN
BBLR : Berat lahir < 2500 gr
Bayi BBLSR /Very Low Birth Weight Infant : BBL1000 - 1500 gr
Bayi Berat Lahir Amat Sangat Rendah/ Veri-veri
Low Birth Weight Infant/Extremely Low BirthWeight Infant : BBL < 1000 gr.
Bayi Kurang Bulan (BKB) adalah BBL dengan usiakehamilan kurang dari 37 minggu (<259 hari).
Bayi Immatur adalah BBL dengan usia kehamilan
< 28 minggu.Bayi Cukup Bulan (BCB) adalah BBL dengan usiakehamilan 37 sampai 42 minggu.
Bayi Lebih Bulan (BLB) adalah BBL dengan usiakehamilan > 42 minggu.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 4/55
BBLR di kelompokkan menjadi :
BBLR, BCB, SMK : Bayi berat badan lahir rendah,bayi cukup bulan, sesuai masa kehamilan.
BBLR, BKB, KMK : Bayi berat badan lahir rendah,bayi kurang bulan, kecil masa kehamilan.
BBLR, BKB, BMK : Bayi berat badan lahir rendah,bayi kurang bulan, besar masa kehamilan.
BBLR, BCB, KMK : Bayi berat badan lahir rendah,bayi cukup bulan, kecil masa kehamilan.
BBLR, BLB, KMK : Bayi berat badan lahir rendah,bayi lebih bulan, kecil masa kehamilan.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 5/55
ETIOLOGIBelum diketahui secara pasti, tetapi
berhubungan dengan kasus:Status sosial ekonomi yang rendah. Diukur berdasarkan pendapatan keluarga, tingkatpendidikan, tempat tinggal, status ekonomi danpekerjaan
Ras (kulit hitam)./genetik atau kromosom. Daridata penelitian menunjukkan angka kelahiranpremature dua kali lipat dari pada ibu-ibu kulitputih yang merupakan sepertiga dari seluruhBKB.
Aktifitas ibu. (Adanya stress fisik yang lamamungkin berhubungan dengan gangguanpertumbuhan intra uterin dan prematuritas.
Ibu menderita penyakit akut/kronis (DM, tiroid,ginjal, jantung dll) akan melahirkan lebih dini.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 6/55
Kehamilan multiple. Sekitar setengah darisemua kasus akan melahirkan BKB.
Kehamilan sebelumnya jelek.
Faktor-faktor kebidanan. Sebagi kontribusi
kelahiran prematur dari faktor obstetrik adalahmalformasi uterus, trauma uterus, plasentaprevia, solusio plasenta, dan KPSW, Kelainanbentuk plasenta, Perkapuran plasenta.
Faktor janin .Seperti gawat janin ataupun IUGR.
Kelahiran dini yang disebabkan oleh sebab lainmisalnya kesalahan menentukan usiakehamilan.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 7/55
DIAGNOSIS & GEJALA KLINIK
Sebelum bayi lahir
Anamnesa : di jumpai riwayat abortus,prematurus, dan lahir mati.
Pembesaran uterus tidak sesuai dengan tuanya
kehamilan.Pergerakan janin yang pertama terjadi lebihlambat, gerakan janin lebih lambat, walaupunkehamilannya lebih lanjut.
Pertambahan berat badan ibu lambat dan tidak
sesuai menurut yang seharusnya.Sering di jumpai kehamilan denganoligohidramnion atau bisa pula denganhidramnion.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 8/55
Setelah bayi lahir
Bayi dengan restrisksi pertumbuhan intra uterine (IUGR)
Secara klasik tampak seperti bayi yang kelaparan.
Tanda-tanda bayi ini adalah tengkorak kepala keras,
gerakan bayi terbatas,
Verniks caseosa sedikit atau tidak ada,
kulit tipis,kering,
berlipat-lipat dan mudah diangkat.
Abdomen cekung atau rata,
jaringan lemak bawah kulit sedikit,
tali pusat tipis, lembek dan berwarna kehijauan.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 9/55
Bayi premature yang lahir sebelum
kehamilan 37 minggu.
Verniks caseosa ada,
jaringan lemak bawah kulit sedikit,
tulang tengkorak lunak, mudah bergerak,
muka seperti boneka (doll like),abdomen buncit,
tali pusat tebal dan segar,
menangis lemah,
tonus otot hipotoni,
dan kulit tipis, merah dan transparan.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 10/55
Bayi small for date sama denganbayi retardasi pertumbuhan intrauterine.
Bayi premature kurang sempurnapertumbuhan alat-alat dalamtubuhnya, karena itu sangat pekaerhadap gangguan pernafasan,infeksi, trauma kelahiran, hipotermi,dan sebagainya.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 11/55
PROGNOSIS
Kematian perinatal pada bayi berat
badan lahir rendah delapan kali lebih
besar dari bayi normal pada umur
kehamilan yang sama. Prognosisakan lebih buruk lagi bila berat badan
makin rendah
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 12/55
PENATAKSANAAN
1. Mempertahankan suhu tubuhoptimal.Untuk mempertahankan suhu lingkungan tubuh
optimal 37°c, BBLR/BKB membutuhkan suhulingkungan yang termonetral. sesuai berat lahir dan masa gestasi, serta usia paska natal. Olehkarena itu BBLR/BKB seharusnya dirawat dalaminkubator. atau dengan cara tekhnologi tepat
guna dengan perawatan tepat/metode kanguru,bayi akan mendapatkan sumber panas kontaklangsung secara terus menerus dari ibu secaraalami.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 13/55
2. Memenuhi kebutuhan nutrisi dan
ASI.
Pada bayi BBLR dalam kondisi kritis, 6keadaan hipo harus dicegah dan segeradiatasi yaitu hipoksemia, hipotermia,hipoglikemia, hipovolemia, hipokalseimia,dan hipoprotrombinemia.
Untuk itu perlu dipertahankan hidrasi danmempertahankan kadar gula darah normaldan elektrolit plasma. Refleks menelanBBLR belum sempurna, oleh sebab itupemberian nutrisi harus dilakukan dengancermat.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 14/55
3. Mencegah dan mengatasi infeksi
BBLR sangat rentan akan infeksi,
perhatikan prinsip-prinsip pencegahaninfeksi termasuk mencuci tangansebelum memegang bayi
4. Penimbangan ketat
Perubahan berat badan mencerminkankondisi gizi dan nutrisi bayi dan eratkaitannya dengan daya tahan tubuh,oleh sebab itu penimbangan berat badan
harus dilakukan dengan cepat5. Mencegah perdarahan
Pemberian vitamin K1 0,5 mg IM
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 15/55
6. Terapi sentuhan
Pijat adalah terapi sentuh paling tua danpaling popular yang dikenal manusia.
Pijat adalah seni perawatan kesehatan
dan pengobatan yang telah dipraktekkan
sejak berabad-abad silam. Sentuhan danpijat pada bayi segera setelah kelahiran
merupakan kontak tubuh kelanjutan yang
diperlukan bayi untuk mempertahankanrasa aman.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 16/55
Hasil laporan penelitian para pakar
mengenai efek pada pijat pada bayi :
Meningkatkan berat badan
Meningkatkan pertumbuhan
Meningkakan daya tahan tubuh
Meningkatkan produksi ASI
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 17/55
Tahap-tahap sentuhan
1. Memegang tanpa mengusapkegiatan ini dapat dilakukan pada semua bayi prematur kecuali pada bayi prematur yang sakit keras.
dikerjakan saat bayi masih berada dalam inkubator.
cara :
bayi dipegang pada salah satu bagian tubuhnyadengan kedua belah tangan kita yang hangat seolahkita memegang berlian yang sangat berhargadiantara telapak tangan kita.
Ambil nafas dalam disertai perasaan rileks yangdalam. Biarkan perasaan rileks ini berasal dari hati
kita mengalir melalui lengan dan tangan kita kebagian tubuh bayi.
Pegang bagian tubuh bayi ini untuk beberapa waktuyang lamanya dapat kemudian ditambah secarabertahap setelah bayi terbiasa.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 18/55
2. Metode kanguru.Setelah stabil scr medis dan sudah boleh sekali-kali dikeluarkan dari inkubator, baru diperkenalkanpada tahap berikutnya.
Kontak badan langsung kulit - kulit ibu dan bayiberkelanjutan & terus menerus, dilakukan sejakdini.
Pemberian ASI eksklusif.
Mulai di rumah sakit, kemudian dilanjutkan dirumah.
Bayi kecil dapat dipulangkan lebih dini.
Sth di rumah, ibu perlu dukungan & follow upmemadai.
Merupakan metode yg lembut (sederhana &manusiawi), namun efektif untuk menghindariberbagai stress yang dialami bayi premature
selama perawatan di ruang perawatan intensif.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 19/55
3. Pijat bayi prematur
Safety
Pusatkan perhatian pada setiap langkahtindakan.
Letakkan semua peralatan pada tempat yang
mudah dijangkauKerjakan dengan sistematis dan teratur
Sebelum lakukan tindakan Pijat Bayi Prematur,harus mengetahui keadaan kondisi bayipremature.
Gerakan harus lambat dan lembut, tetapi janganterlalu halus sehingga terasa seperti menggelitik
Evaluasi keadaan umum bayi sebelum dansesudah melakukan tindakan
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 20/55
Panduan supaya pijat bayi
premature dapat berhasil
Selalu terlebih dahulu memberitahu dokter ,bilaakan memijat bayi premature, dokter akanmemeriksa bayi premature sebelum, selama, dansesudah dipijat.
Jangan takut untuk menggunakan tekanan lembutwaktu memijat. Hindarkan usapan yang sangathalus, bayi akan merasa jengkel karena terasaseperti gelitik.
Jika bayi premature mulai menangis atau gelisah,
hentikan pijatan dibagian tubuh yang sedangdipijat. Jika bayi tetap menangis selma lebih darisatu menit, pijat bayi harus dihentikan samasekali.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 21/55
Dampak pijat bayi mungkin tidak akan tampakselama atau segera setelah pijat berakhir sehingga sebaiknya bayi tetap dimonitor walaupunpemijatan telah selesai.
Bayi premature sangat sensitif terhadap dingin,kerenanya pijatlah bayi anda didalam incubator atau mintalah lampu sorot.
Jangan memijat perut bayi bila tali pusat masihada.
Selalu konsultasi dengan dokter tentangperkembangan bayi premature.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 22/55
PETUNJUK
Baca dan pelajari lembaran yang tersedia.
Tanyakan pada dosen/instruktur hal-hal yangbelum jelas/dimengerti.
Ikutilah petunjuk dosen/instruktur.
Mahasiswa secara individu mendemonstrasikancara menggunakan baju metode kanguru secaratepat, benar dan sistematis sesuai dengan jobsheet yang telah disediakan
Minta teman yang lain untuk mengamati carakerja yang sedang kita lakukan.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 23/55
Peralatan & Perlengkapan
1 buah baju kanguru
1 buah support binder/ikatan/pembalutpenahan
1 buah topi bayi1 buah baju bayi
1 buah popok bayi
1 pasang kaos kaki bayi
1 buah lap atau handuk
Sabun dan air
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 24/55
PROSEDUR PELAKSANAAN
1. Siapkan alat dan bahan yangdigunakan :
Baju kanguru, support binder / ikatan /
pembalut penahan, topi, baju, popok,dan kaos kaki bayi, lap atau handuk,sabun, air, phantom bayi danmahasiswa sebagai ibu nifas.
A lat disusun secara ergonom is dan
dapat d i jangkau
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 25/55
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 26/55
2. Jelaskan kepada ibu, suami dan keluarga
tentang menggunakan baju metode
kanguru : Apa dan mengapa diperlukan? jelaskan
tujuan, manfaat dan cara penggunaannya.
Gunakan bahasa yang sederhana dan
mudah dimengert i
3. Siapkan ibu :
Bersihkan daerah dada dan perut.
Jaga privasi ibu . Dada dan perut dalam
keadaan hangat
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 27/55
4. Cucilah tangan sebelum melakukantindakan :
Mencuci tangan dengan mengunakan sabun dapat menghi langkan kuman
80%; un tuk m encegah infeksi si lang
5. Siapkan bayi : Pakaikan popok, top i yang hangat, dan
kaos kaki (suhu ru angan 22 o -24 o C).
Pakaikan baju tanpa lengan, bagian
depan terbuka, popok, top i , dan kaos kaki (suhu ruangan <22oC).
Jaga agar bayi t idak kedinginan
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 28/55
6. Kenakan baju metode kanguru :
Ibu /penggant i ibu t idak memakai BH
atau pakaian dalam (sk in to skin
contact
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 29/55
7. Kancingkan kain gendongan bayi,
sesuaikan dengan ukuran bayi :
Past ikan kanc ing kuat, masukkan
kancing sesuai lubangnya
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 30/55
8. Letakkan bayi di dada ibu :
Bayi di letakkan diantara payudara denganposisi tegak, dada bayi menempel ke dadaibu. Kepala bayi dipalingkan ke sisi kananatau kiri, dengan posisi sedikit tengadah(ekstensi). Pangkal paha dan tangan bayidalam posisi fleksi seperti dalam posisi“kodok”
Pertahankan bayi dalam posis i vert ikal .
Hindari pos is i kepala merunduk ke
depan, dan sangat tengadah.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 31/55
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 32/55
9. Kancingkan baju dan ikat bagian bawah:
Ujung pengikat tepat dibawah kuping bayi.Ikatkan kain dengan kuat. Pastikan bahwa
ikatan yang kuat dari kain tersebutmenutupi dada si bayi.
Past ikan seluruh tubuh bayi terbungkus pakaian ibu untu k m encegah hipotermi .
Pada beberapa jenis baju kangu ru,bagian bewahnya terdapat tal i untu k meng ikat agar bayi t idak jatuh
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 33/55
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 34/55
10. Aturlah posisi bayi :
Pastikan bayi tidak tergelincir, perut bayi
jangan sampai tertekan dan sebaiknya beradadi sekitar epigastrium ibu. Dengan cara ini bayi
dapat melakukan pernafasan perut. Nafas ibu
akan merangsang bayi .
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 35/55
11. Periksa kembali :
Kancing dan ikat bagian bawah baju
dengan kain / selendang.
Ikatan pada bagian bawah (pinggang )
akan menjaga bayi t idak jatuh
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 36/55
12. Setelah selesai tindakan, cucilah
tangan kembali :
Mencuc i tangan dengan
mengunakan sabun dapat
menghi langkan kuman 80%; untuk
mencegah infeksi si lang
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 37/55
3. Pijat bayi prematur
SafetyPusatkan perhatian pada setiap langkahtindakan.
Letakkan semua peralatan pada tempat yangmudah dijangkau
Kerjakan dengan sistematis dan teratur
Sebelum lakukan tindakan Pijat Bayi Prematur,harus mengetahui keadaan kondisi bayipremature.
Gerakan harus lambat dan lembut, tetapi janganterlalu halus sehingga terasa seperti menggelitik
Evaluasi keadaan umum bayi sebelum dansesudah melakukan tindakan
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 38/55
Alat dan perlengkapan
Baby oil/lotion yang lembut
Air cuci tangan
Sabun antiseptic
Handuk bersih dan kering.
Pakaian Bayi
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 39/55
Panduan supaya pijat bayi
premature dapat berhasil
Selalu terlebih dahulu memberitahu dokter ,bilaakan memijat bayi premature, dokter akanmemeriksa bayi premature sebelum, selama, dansesudah dipijat.
Jangan takut untuk menggunakan tekanan lembutwaktu memijat. Hindarkan usapan yang sangathalus, bayi akan merasa jengkel karena terasaseperti gelitik.
Jika bayi premature mulai menangis atau gelisah,
hentikan pijatan dibagian tubuh yang sedangdipijat. Jika bayi tetap menangis selma lebih darisatu menit, pijat bayi harus dihentikan samasekali.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 40/55
Dampak pijat bayi mungkin tidak akan tampakselama atau segera setelah pijat berakhir sehingga sebaiknya bayi tetap dimonitor walaupunpemijatan telah selesai.
Bayi premature sangat sensitif terhadap dingin,kerenanya pijatlah bayi anda didalam incubator atau mintalah lampu sorot.
Jangan memijat perut bayi bila tali pusat masihada.
Selalu konsultasi dengan dokter tentangperkembangan bayi premature.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 41/55
Prosedur Pelaksanaan
1. Berikan Salam atau menyapa Ibu
Beritahu ibu tentang tindakan yang
akan dilakukan (informed consent)
2. Siapkan alat dan bahan
Alat dan bahan: Alas tidur,
Phanthoom bayi, Baby oil disusun
secara ergonomis
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 42/55
3. Lepaskan perhiasan
Pastikan kuku pendek dan
perhiasan dilepas
4. Cuci tangan di kran atau air mengalir
sebelum melakukan tindakan dan
keringkan
Mencuci tangan sesuai dengan
standar pencegahan infeksi
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 43/55
5. Gosok tangan dengan baby oil Gosokkan tangan hingga hangat
I. Pelaksanaan Rangsangan takti l /raba (massage)
Bayi dalam posisi ditengkurapkan
Tiap gerakan dilakukan dalam waktu 2
X 5 detik Tiap gerakan diulang 6 X
Dikerjakan selama 5 menit
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 44/55
6. Usap kepala bayi
Dengan menggunakan kedua telapak tangan, usap
kepala dari puncak kepala sampai leher, kemudian
kembali lagi kepuncak kepala
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 45/55
7. Usap kedua belah bahu bayi
Dengan dua jari tangan kanan dan kiri usap
kedua belah bahu bayi dari pertengahan
punggung ke pangkal lengan, kemudian
kembali kepertengahan
8
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 46/55
8. Usap punggung bayi
Dengan dua jari kedua tangan usaplah dari leher ke
arah pantat lalu kembali ke leher
9. Usap kedua kaki
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 47/55
9. Usap kedua kaki
Dengan jari kedua tangan usaplah:
Kedua kaki secara bersamaan
Dari pangkal paha ke pergelangan kaki, kemudian
kembali lagi ke pangkal paha
10 Usap kedua lengan
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 48/55
10. Usap kedua lengan
Dengan jari kedua tangan usaplah:
Kedua lengan secara bersamaan
Dari pangkal bahu ke pergelangan tangan, kemudian
kembali ke pangkal bahu
II R Ki t tik
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 49/55
II. Rangsangan Kinestetik
(bersepeda)
Bayi dalam posisi ditelentangkankan
Tiap gerakan dilakukan dalam waktu
2 X 5 detik
Tiap gerakan diulang 6 X
Dikerjakan selama 5 menit
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 50/55
11. Gerakan pada tiap lengan
Enam gerakan pada:
Dikerjakan satu persatu
Pegang lengan pada pergelangan tangan, kemudiantekuklah pada siku.
12 Gerakan tiap kaki
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 51/55
12. Gerakan tiap kaki
Enam gerakan pada:
Dikerjakan satu persatu
Pegang daerah pergelangan kaki, kemudian tekuk didaerah lutut dan pinggul.
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 52/55
Gerakan kedua kaki bersamaan
Enam gerakan pada:
Dikerjakan pada kedua kaki secara bersamaan.
Pegang daerah pergelangan kaki, kemudian tekuk didaerah lutut
tekan kedua kaki kearah perut
III R t ktil / b
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 53/55
III. Rangsangan taktil / raba
(massage)
Tengkurapkan kembali bayi, dan
ulangi bagian I
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 54/55
Periksa keadaan bayi kembali
Bereskan alat
Cuci tangan
Pastikan keadaan umum bayi baik
7/28/2019 46019038 2 BBLR PMK Pijat Prematur
http://slidepdf.com/reader/full/46019038-2-bblr-pmk-pijat-prematur 55/55