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제4장 비만의 측정평가

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비만의 측정평가

비만의 정의 및 실태1

비만의 원인2

비만의 분류3

비만의 추정4

6

5

7

비만의 판정법

비만자의 체력특징

비만의 예방과 지도

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비만의 정의 및 실태

• Obesity는 체중의 지방비율이 정상이상인 상태를 의미

• 비만은 생활상의 지장은 물론 건강상의 장애 초래

• 청소년기 비만은 80% 이상이 성인비만으로 이어짐

• 성인병(심장질환, 당뇨, 동맥경화 등) 초래 및 체력저하

• 초비만자의 출현율이 증가

• 한국 초등학생 이하 비만자 20% 육박

비만 발생 연령?

청소년기 남자 10-12세, 여자 11-12세

성인 남녀 20대 - 40대 전반

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비만의 원인

비만은 유전적 요인과 환경적 요인으로 구분

- 환경적 요인에 의한 비만 = 단순비만

단순비만(비만자의 95%)의 요인

- 섭취량 분균형 : 섭취 칼로리가 소비 칼로리보다 많을 때(남은 칼로리가 지방의 형태로 체내에 지속적 축적)

- 일상활동량이나 운동량 부족와 상대적

- 식사의 서구화 : 지방식 섭취 빈도 증가

- 심리적 요인 : 스트레스 해소를 위한 과식 및 취침전 간식

전주시내 초등5/6학년 비만아동 14%(2007년/전주시 보건소)

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비만의 분류

상반신 비만

하반신 비만

내장지방형 비만(가장 나쁜 형태)

피하지방형 비만

지방세포 비대형

지방세포 증식형

혼합형

단순성 비만

중후성 비만

성인(成因)에 의한 분류 지방조직 형태에 의한 분류 지방조직 분포에 의한 분류

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비만의 추정

직접법

- 사체분석방법 : Mitchell(1945), Widdoson(1951) 등이 연구

- Brozek은 체중 1kg당 지방이 153.1g이라고 보고

간접법

- 밀도법 : 수중체중 칭량법

- 체수분법

- 생체전기저항법 : 최근 미국, 일본, 한국에서 많이 이용

- 피하지방후법 : Body Density(Db)에 의한 체지방 추정

- 초음파법 : 초음파 이용(비만자의 경우 지방두께의 판별이 난이)

- CT법

- 자기공명영상법(MRI법)

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비만의 판정법

Katsura 지수에 의한 비만도 판정

비만도 판 정

-10 - +10% 정 상

+10 – +20% 체중과다

+20% 초과 비 만

-10 – -20% 여 윔

-20% 미만 너무 여윔

표준체중에 의한 판정Broca지수 = (신장 – 100)Katsura지수 = (신장-100)×0.9

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비만의 판정법

체격지수에 의한 판정

Rohrer Index =

(RI가 160이상 비만)

Body Mass Index(BMI) =

(BMI가 30이상 고도비만)

피하지방후에 의한 판정

北村(1989)의 제안 : 삼두근과 견갑하각부의 피지후합으로 판정

(남자 30mm, 여자 38mm 이상 경도비만)

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비만의 판정법

체지방률(%Fat)에 의한 판정

- Huenemann 등(1966)

성인 남자 : 20% 이상 10대 소년 : 20% 이상

성인 여자 : 30% 이상 10대 소녀 : 25% 이상

- Bray(1972)

남자 : 25% 이상 여자 : 30% 이상

- Behnke(1974)

남자 : 20% 이상 여자 : 30% 이상

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비만자의 체력특징

김헌경 등(1993)의 여중생 대상으로 체력비교 한 결과

- 비만자 : 근력(정적 근력)이 우세

- 비비만자 : 순발력, 전신지구력, 근지구력 우세

유연성과 평형성은 2집단간 차이 없음

비만자의 운동지도시 순발력, 전신지구력, 근지구력 강화 중시

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비만의 예방과 지도

비만의 예방

- 1일 섭취량 – 1일 소모량 = 0의 상태 유지에 노력

- 운동이나 활동에 의한 에너지 소비량 증대

- 식생활 개선(고지방식, 야식, 인스탄트식, 당분 등 과잉섭취 금지)

비만의 지도(치료)

- 1일 소모량 > 1일 섭취량의 생활에 주력

- 소식에 의한 에너지 섭취량 감소

- 운동(활동량 증대)에 의한 에너지 소비량 증대

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비만치료를 위한 체중감량

(예)-교재 참조

- 체중=체지방량+제지방량

- 체지방량=체중*체지방률

- 제지방량=체중-체지방량

- 체지방률(%)=체지방량/체중

- 제지방비(%)=100-이상체지방비(%)

- 제지방량(kg) : 제지방비(%) = 이상체지방량(kg) : 이상체지방비(%)

- 이상체중(kg)= 제지방량(kg) + 이상체지방량(kg)

- 이상체지방률(%)는 성인남자 18%/여자 20%

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