Upload
achmad-rizal
View
47
Download
6
Embed Size (px)
DESCRIPTION
MK.Dasar-dasar Pendidikan kesehatan FKM UNISKA Banjarmasin
Citation preview
Page 1
MK. DASAR-DASAR PENDIDIKAN KESEHATAN
DOMAIN PERILAKUACHMAD RIZAL, S.KM
Page 2
Teori Blum (1974)
Derajat Kesehatan Masyarakat
Faktor Heriditas/Genetika
Faktor Lingkungan
Faktor Pelayanan Kesehatan
Faktor Perilaku
Page 3
MasalahKesehatan Masyarakat
Faktor Perilaku
Faktor Non Perilaku / Faktor Fisik
Page 4
ILMU-ILMU DASAR PERILAKU
SOSIOLOGI
PSIKOLOGIANTROPOLOGI
ILMU-ILMUPERILAKU
Page 5
ANTROPOLOGI : • PERILAKU MANUSIA DIPENGARUHI OLEH
LINGKUNGANNYA, BAIK LINGKUNGAN FISIK MAUPUN LINGKUNGAN SOSIAL BUDAYA.
• UNTUK MELAKUKAN PENDEKATAN PERUBAHAN PERILAKU KESEHATAN, NAKES HARUS MENGUASAI BERBAGAI MACAM LATAR BELAKANG SOSIAL BUDAYA MASYARAKAT YG BERSANGKUTAN
Page 6
SOSIOLOGI :• LATAR BELAKANG SOSIAL,
STRUKTUR SOSIAL, DAN EKONOMI MEMPUNYAI PENGARUH TERHADAP PERILAKU KESEHATAN MASYARAKAT.
• NAKES PERLU MENDALAMI TENTANG ASPEK SOSIAL MASYARAKAT.
Page 7
PSIKOLOGI :• PSIKOLOGI MERUPAKAN DASAR
DARI ILMU PERILAKU, UNTUK MEMAHAMI PERILAKU INDIVIDU, KELOMPOK, MAUPUN MASYARAKAT, MAKA TIDAK LEPAS DARI PSIKOLOGI.
Page 8
DOMAIN PERILAKU(Bloom, 1908) :
Knowledge Attitude Practice
Know
Comprehension
Application
Analysis
Synthesis
Evaluation
Receiving
Responding
Valuing
Responseble
Guided Respons
Mechanism
Adoption
Perseption
Page 9
Knowledge• Pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah
orang melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu.
• Pengindraan terjadi melalui pancaindra manusia, yakni indra penglihatan,pendengaran,penciuman, rasa, dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperolehmelalui mata dan telinga.
Page 10
ENAM CAKUPAN DOMAIN KOGNITIF (KNOWLEDGE)
1. TAHU (KNOW)
MENGINGAT SUATU MATERI YG TELAH DIPELAJARI SEBELUMNYA, INDIKATOR : MENYEBUTKAN,MENGURAIKAN,MENDEFINISIKAN, MENYATAKAN,DSN
CTH :
-MENYEBUTKAN TANDA-TANDA KEKURANGAN KALORI DAN PROTEIN PADA BALITA
Page 11
2. MEMAHAMI (COMPREHENSION)
SUATU KEMAMPUAN UNTUK MENJELASKAN SECARA BENAR TENTANG OBJEK YG DIKETAHUI DAN DAPAT MENGINTERPRETASIKAN MATERI TERSEBUT DENGAN BENAR. INDIKATORNYA : MAMPU MENYEBUTKAN ,MENJELASKAN, MENYIMPULKAN, MERAMALKAN,DSB.
CTH :
- MENJELASKAN MENGAPA KITA HARUS MAKAN MAKANAN YG BERGIZI/GIZI SEIMBANG
Page 12
3. APLIKASI ( APPLICATION)
KEMAMPUAN UNTUK MENGGUNAKAN MATERI YG TELAH DIPELAJARI PADA SITUASI ATAU KONDISI RIIL/SEBENARNYA
CTH :- DAPAT MENGGUNAKAN RUMUS
STATISTIK DALAM PERHITUNGAN HASIL PENELITIAN
- MENGGUNAKAN PRINSIP PROBLEM SOLVING CYCLE DALAM PEMECAHAN MASALAH KESEHATAN YANG ADA
Page 13
4. ANALISIS (ANALYSIS)
KEMAMPUAN UNTUK MENJABARKAN MATERI ATAU SUATU OBJEK KE DALAM KOMPONEN-KOMPONEN DALAM SUATU STRUKTUR ORGANISASI DAN MASIH ADA KAITAN SATU SAMA LAIN.INDIKATORNYA : DAPAT MENGGAMBARKAN (MEMBUAT BAGAN), MEMBEDAKAN, MENGELOMPOKKAN, DSB
CTH :- MENGGAMBARKAN PENYEBARAN PENYAKIT DIARE
DI WILAYAH TEMPAT TINGGAL- MENGELOMPOKKAN PENYAKIT MENULAR DAN NON
SERTA MEMBUAT DATANYA.
Page 14
5. SINTESIS (SYNTHESIS)
KEMAPUAN UNTUK MELETAKKAN ATAU MENGHUBUNGKAN BAGIAN-BAGIAN DALAM SUATU BENTUK KESELURUHAN YG BARU. INDIKATORNYA : MAMPU MENYUSUN FORMULASI BARU DARI FORMULASI YG ADA
CTH :
- DAPAT MENYUSUN, MERENCANAKAN, MERINGKASKAN, MENYESUAIKAN TERHADAP SUATU TEORI ATAU RUMUSAN-RUMUSAN YG TELAH ADA
Page 15
6. EVALUASI (EVALUATION)
KEMAMPUAN UNTUK MELAKUKAN PENILAIAN TERHADAP SUATU MATERI ATAU OBJEK.
CTH :- MEMBANDINGKAN ANTARA ANAK-ANAK
YG CUKUP GIZI DENGAN ANAK-ANAK YANG KEKURANGAN GIZI.
- MENGETAHUI SEBAB IBU-IBU TIDAK MAUI IKUT KB
Page 16
Attitude
• Sikap merupakan reaksi atau respons yang masih tertutup dari seseorang terhadap suatu stimulus atau objek.
• Allport (1954) 3 komponen pokok:
(1) Kepercayaan (keyakinan), ide, dan konsep terhadap suatu objek.
(2)Kehidupan emosional atau evaluasi terhadapsuatu objek.
(3)Kecenderungan untuk bertindak.
Page 17
EMPAT CAKUPAN DOMAIN SIKAP (ATTITUDE)
1. MENERIMA (RECEIVING)
ORANG (SUBJEK) MAU DAN MEMPERHATIKAN STIMULUS YG DIBERIKAN (OBJEK).
CTH :
- SIKAP ORANG TERHADAP GIZI DAPAT DILIHAT DARI KESEDIAAN DAN PERHATIAN ITU TERHADAP PENJELASAN-PENJELASAN TENTANG GIZI.
Page 18
2. MERESPON (RESPONDING)
MEMBERIKAN JAWABAN APABILA DITANYA, MENGERJAKAN DAN MENYELESAIKAN TUGAS YG DIBERIKAN .
CTH :
- SESEORANG YG DITANYA PETUGAS KESEHATAN TENTANG KUNJUNGAN KE PUSKESMAS
Page 19
3. MENGHARGAI ( VALUING)
MENGAJAK ORANG LAIN UNTUK MENGERJAKAN ATAU MENDISKUSIKAN DENGAN ORANG LAIN TERHADAP SUATU MASALAH
CTH :- SEORANG IBU YG MENGAJAK IBU LAIN
(TETANGGA, SAUDARA,DSB) UNTUK PERGI MENIMBANG ANAKNYA KE POSYANDU
Page 20
4. BERTANGGUNG JAWAB (RESPONSIBLE)
BERTANGGUNG JAWAB ATAS SEGALA SESUATU YG TELAH DIPILIHNYA DENGAN SEGALA RISIKO.
CTH :
- SEORANG IBU MAU MENJADI AKSEPTOR KB MESKIPUN MENDAPAT TANTANGAN DARI MERTUA ATAU ORANG TUANYA SENDIRI.
Page 21
Practise
• perbuatan nyata yang dapat diamati atau dilihat. Suatu sikap belum otomatis terwujud dalam bentuk tindakan (overt behavior).
• Untuk terwujudnya sikap menjadi suatu perbuatan nyata diperlukan faktor pendukung atau suatu kondisi yang memungkinkan, antara lain adalah fasilitas.
Page 22
EMPAT CAKUPAN DOMAIN PRACTISE (TINDAKAN
NYATA)1. PERSEPSI ( PERCEPTION)
MENGENAL DAN MEMILIH BERBAGAI OBJEK SEHUBUNGAN DENGAN TINDAKAN YG AKAN DIAMBIL MERUPAKAN TINDAKAN PERTAMA.
CTH :
- SEORANG IBU DAPAT MEMILIH MAKANAN YG BERGIZI TINGGI BAGI ANAK BALITANYA
Page 23
2. RESPONS TERIMPIN(GUIDED RESPONS)
DAPAT MELAKUKAN SESUATU SESUAI DGN URUTAN YG BENAR SESUAI DGN CONTOH
CTH :- SEORANG IBU DAPAT MEMASAK SAYUR
DGN BENAR, MULAI DARI CARA MENCUCI DAN MEMOTONG-MOTONGNYA, LAMANYA MEMASAK, MENUTUP PANCI, DSB
Page 24
3. MEKANISME ( MECANISM)
APABILA SESEORANG TELAH MELAKUKAN SESUATU DGN BENAR SECARA OTOMATIS, ATAU SESUATU ITU SUDAH MERUPAKAN KEBIASAAN.
CTH :
- SEORANG IBU YG TERBIASA MENGIMUNISASI BAYINYA PADA UMUR TERTENTU TANPA MENUNGGU PERINTAH ATAU AJAKAN ORANG LAIN.
Page 25
4. ADAPTASI (ADAPTATION)
SUATU PRAKTIK ATAU TINDAKAN YG SUDAH BERKEMBANG DENGAN BAIK, TINDAKAN ITU SUDAH DIMODIFIKASI SENDIRI TANPA MENGURANGI KEBENARAN TINDAKAN TERSEBUT.
CTH :
- IBU DAPAT MEMILIH DAN MEMASAK MAKANAN YG BERGIZI TINGGI BERDASARKAN BAHAN-BAHAN YG MURAH DAN SEDERHANA
Page 26
PENGUKURAN & INDIKATORPERILAKU KESEHATAN
1. Health Knowledges pengetahuan ttg cara-cara memelihara kesehatan
2. Health Attitude pendapat/penilaian thp hal-hal yg berkaitan pemeliharaan kesehatan
3. Health Practice kegiatan / aktivitas dlm rangka memelihara kesehatannya
Page 27
DETERMINANPERILAKU
KESEHATAN
1. Teori Lawrence Green
2. Teori Snehandu B. Karr
3. Teori WHO
Page 28
1. Teori Lawrence Green
1. Predisposing Factors faktor mempermudah/mempredesposisi tjd perilaku (Pengetahuan, sikap, nilai2 dll)
2. Enabling Factors faktor2 pemungkin / memfasilitasi perilaku
3. Reinforcing Factors faktor2 penguat yg mendorong terjadinya perilaku
B = F (Pf, Ef, Rf)
Page 29
3. Teori WHO
1. Thoughts and Feeling (Pemikiran & Perasaan)
2. Personnal References (Referensi seseorang)
3. Resources (Ketersediaan Sumber Daya)
4. Culture (Sosio Budaya)
B = F (Tf, Pr, R, C)
Page 30
2. Teori Snehandu B. Karr
1. Intention (niat)
2. Social Support (Dukungan sekitar)
3. Accessibility of Information (Terjangkaunya/tersedia informasi)
4. Personal Autonomy (Kebebasan pribadi)
5. Action Situation (Kondisi yg memungkinkan)
B = F (Bi, Ss, Pa, As)
Page 31
TAHAPAN DIAGNOSIS PERILAKU
1. Membedakan antara penyebab perilaku dan non-penyebab perilaku dari masalah kesehatan
Contoh :Di bawah ini adalah faktor resiko dari penyakit
kardiovaskuler
Merokok gender gaya hidup santaiStres hipertensi kolesterol tinggiDiabetes Obesitas umurKonsumsi alkohol Riwayat keluarga
31
Page 32
2. Mengembangkan temuan atas perilaku
Prosedur dalam dua bentuk :a. Identifikasi perilaku yang berhubungan
dengan pencegahan masalah kesehatanMisal : • Memelihara atau mencapai BB yang
diinginkan• Berhenti merokok atau jangan dimulai• Berhenti minum minuman beralkohol
berlebihan atau jangan dimulai• Mulai atau lanjutkan olah raga
32
Page 33
b. Identifikasi prosedur pengobatan atas masalah kesehatan secara berurutan. Setiap langkah adalah perilakuMisal :• Membuat keputusan untuk pengobatan atau
bedah• Ikuti pengobatan yang diresepkan• Mempertahankan atau mencapai berat yang ideal• Berhenti merokok• Berhenti minum minuman beralkohol yang
berlebihan
33
Page 34
3. Rangking perilaku berdasarkan urgensinya
Perilaku dikatakan penting jika :a. Data yang ada secara jelas berhubungan
dengan masalah kesehatanb. Perilaku itu sering terjadi
Perilaku dikatakan kurang atau tidak penting jika:
c. Tidak berhubungan langsung dengan masalah kesehatan
d. Perilaku tersebut jarang muncul
34
Page 35
4. Rangking Perilaku Berdasarkan Kemudahan Diubah
Perilaku mudah diubah, jika :a. Masih dalam tahap dini atau baru munculb. Tidak terkait kuat dengan gaya hidup atau budayac. Berhasil diubah oleh program lain
Perilaku sulit diubah, jika :d. Sudah lama terjadie. Terkait kuat dengan gaya hidup atau budayaf. Tidak dapat diubah oleh program lain
35
Page 36
5. Memilih Perilaku Sasaran
Penting Tidak (kurang) penting
Mudah diubah1. Prioritas tinggi untuk fokus program
3. Prioritas rendah, kecuali untuk tujuan “politis”
Sulit diubah2. Prioritas untuk program inovasi : evaluasi penting
4. Tidak ada program
36
Page 37
PERUBAHAN (ADOPSI) PERILAKU ATAU INDIKATORNYA
• Pengetahuan dikelompokan menjadi :
a. Pengetahuan tentang sakit dan penyakit
b. Pengetahuan tentang cara pemeliharaan kesehatan
c. Pengetahuan tentang kesehatan lingkungan
Page 38
• Sikap dikelompokan menjadi :
a. Sikap terhadap sakit dan penyakit
b. Sikap cara pemeliharaan dan cara hidup sehat
c. Sikap terhadap kesehatan lingkungan
Page 39
• Praktek Dan Tindakan Indikatornya yakni :
a. Tindakan (praktek) sehubungan dengan penyakit
b. Tindakan (praktek) pemeliharaan dan peningkatan kesehatan
c. Tindakan (praktek) kesehatan lingkungan
Page 40
PERSEPSI MASYARAKAT
• Persepsi masyarakat mengenai terjadinya penyakit berbeda antara daerah yang satu dengan daerah yang lain, karena tergantung dari kebudayaan yang ada dan berkembang dalam masyarakat tersebut.
• Persepsi kejadian penyakit yang berlainan dengan ilmu kesehatan saat ini masih ada dimasyarakat dapat turun dari generasi ke generasi berikutnya bahkan dapat berkembang luas.
Page 41
• contoh persepsi masyarakat tentang penyakit malaria di daerah pedesaan di Papua (Irian Jaya). Makanan pokok penduduk Papua adalah sagu yang tumbuh didaerah rawa-rawa, tidak jauh dari mereka tinggal terdapat hutan lebat
• Penduduk desa tersebut beranggapan bahwa hutan itu milik penguasa gaib yang dapat menghukum setiap orang yang melanggar ketentuannya.
Page 42
• Pelangaran dapat berupa menebang, membabat hutan, akan diganjar hukuman berupa penyakit dengan gejala demam tinggi, mengigil, dan muntah.
• Penyakit tersebut dapat sembuh dengan cara meminta ampun kepada penguasa hutan, kemudian memetik daun dari pohon tertentu, dibuat ramuan untuk diminum dan dioleskan keseluruh tubuh penderita.
Page 43
• Pada sebagian penduduk Pulau jawa, dulu penderita demam sangat tinggi diobati dengan cara menyiram air dimalam hari.
• Air yang telah diberi ramuan dan jampi-jampi oleh dukun dan pemuka masyarakat yang disegani digunakan sebagai obat malaria.
Page 44