13

56222226-HEMOTHORAKS

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: 56222226-HEMOTHORAKS

c��������������c�������������� ��������������

��������������������� ��� ��������������

���������������������� ��������!"��������#�$ � �%��������%����c�������������p

&�c����� ��p

&'��(�����!������c���!�(���p

���������p�������p�� ��p�������p������p�����p�� ��p�����p�� ��p�����p����p������p

�����p�� ��p�����p������p�������p ���p����������p����p������p���p����������p��������

p

c�������������������������� ������������������������������������������������� ������

������������ ����������������������������������������������������������������� ������

c������������������ ���������������������� ���� ����� ��������������� ��������� ���

������������������� ���������������� ������������� ���� �!

"������������������������������������������������������������������������������ ���� ������

��������������������#�

&)&�c���"� ����� �!���

$����� ���� ����� ����� � ����� ������ ����� ��� ����� ����� ����� %������� �������� ��

���������� ����������� ������ �� ��� ��������� ��� ����� ����� �� ������ ���������� �����������

���� ����� �������������������������� ��������

���������������� ���������������� ���� ��������������� ���������� ��������&����������������

����������������������������

&*&���+����c���!�(����

'������������������������������������������ �����(��������)��� ����� ���������������(���)�

������ ��������% ������������(���)���������� ������ ������

Page 2: 56222226-HEMOTHORAKS

&,&����(���� ��c���!�(����

"�������� ������ ������ ���� ���� ��������� ������ ������������� ������ ���� �����������

���� ������

&���-� �����c ��������

**����+��� �����!�,��-�����.��-

?������p������p��������p�����p ���p�����p ����� ������p����������p�� ��p�������p����p

������p �����p ���������p �� ��p ������p �����p ����p ���p ���p �����p ����p ���������p

���������p�������p����p ������p ������������p���p������p�����p ��������p��������p�����p ���p

�����p����� �����p������p��������p ���p ��������p�����p������p����p���p������p�����p����p

�� ��p ���p�����p�� ��p������p

c���������������������������������������� ������������������ ������ �����������������

��������������/�

��p ����� ��������������������������

��p $��� �������� �������� �����������������������

%�p 0����������������������������������(�-�������� -���+�)�

�p c�������������������

c����������������%��� ��� ������� ���������������� �������������� �/�

���+��� �����������/���������������������!--�%%��

���+��� �����������/������������#--���������---�%%�

��+��� �������� �/����������������������---�%%�

c���������������������� �������� ��������������������� ������� ��������������������� ����

����� ������ ����������������������� ������

Page 3: 56222226-HEMOTHORAKS

c��������������

c������� ������������������������������� ���������������� ��������������������� � ������

����� ��������������������������%�����������������-���������!�����("����1�)��

+��� ����� �����2��� � ��������� �������� ������������� ������ ��� 3� ������� ���� �����

������������� ���� ���4��---�%%��������������� ����� ��������������������������������������

��������� ����������� c��� ����� �� ���� ���������� ������ ��������� ������� ����� ���� � � ���

�� ��� ������������� ���� ��� ������ ������ ��������� �������� ������������ ��� �������

����� ���� � � ��� ����� �������������� ��� ����������������������������������� ��������

0������� ����� ���� � � ���� �������� ���� ��� ���������� ������� ���������� ������

������������ ��� ��� �� ���� ����� �� ���� ����� ����� ������ ������ ��� ���� �������� �������

����� �����

**����� ���������������(���).���

V����p�����p��������p������� p����p�����p ����� �����p������p���p����p������p������p����p

����������p�����p�����������p������p�����p���p������p����p�����p����� ������p

**� ����� ��������% ������������(���)��!�5��-

V����p �����p ��������p ������� p ����p �����p ����� �����p ������p �p ��� p ������p ��������p

����p����p����p���p�������p���p �p��� p����p���p����p���p�������p���p �p��� �p

**�!��0������0����� ����0� � ��5���

c���� ����������������������� ��������������� ����������������������������������������������

��������!#-���� ���� � ���� ���������������������������������������������������������

Page 4: 56222226-HEMOTHORAKS

���� � ��������������� ������%����� ������������������ ������ �������%�����%�������� � ��� �� ����

���� ������ ������������������������������������������������� ����

����� �������������������� �%������������������������������*����������������%��� ������������

������������ ��%���� ���� ��%������������������������������ ��� ����6�������������������� �����

� ����� ������ ��� ����� %����� ������� c�������� ��%��� ���%� ������� ����7��� ���� ����������

���������������������%������������1���������������������%������������������������������

������������� �� ��� ����� ����� � �� ������ ��� �� ������ ����� ����� ���� ����� ������������ �������

��� ��������� ���� ����������������������� ����������������������� �������������� %���������

��� ���� ����� ��� � ����� ���� ���� ���������� ������ ��� ���� ����� 0���� ����� ��������� ��� ���� �

���������� ����� ������8�� ���������������� �����������������������������������������������

��� ��������������� ������ �� �����(����������)��

&����������c�������

&'&����.�����%���� ��c���!�(����

c����� �������������������� �����9������ �����%������ ������c����� �������������������������

"������"����0�����:$�;�;�+�&���'�����'�������<�;����c������'�����

***����c�����������c����� �����

c������������������� ������������������� ������ ����������� �����������"������"����:$�;�;�<�;c�+��&���'�����'�������<�;����

c������'�������������������� ��=� �����---�&�����--���

$� ������������/���c���� ��>?�

��+��� ����������������������>?�

��+��� ���������������������� ����� �������� ������(�������������� ����������)��

�� ���� ����� �� ���� ����� ��������� ����������� ������� ��� ���� ������� ��� ����������� �� ��

<�� ����&c2@�������� ������$��������������������������� ���� ����� ��������������� �������

����� � �� ����� ��%��� �%���� �� ����� ���� ���� ��������� �� �� <�� ���� ��� ��� ����� &c2@�� �������

��������������(A)�� ��� ����(�)��

Page 5: 56222226-HEMOTHORAKS

+����������� ���������������%���� � �� ���������������������� ��� � � �� ������� ����� ��� ���

������������ -�-#��"�������������������������������� �2��������������� ���������,��������

�&�����c�����������c����������

�&'&��� �!�c���!�(����c������������ ���������������������������������� ����� �������!!������ ������ �������������%����%����������� ��� �����

��������������������� �������� �������������� ��������% ������������(���)���� ������������� �������� ���������������������

��������� ��������������������������������� �������

!��������������c���� ��

0����������� ������������������������������������ ������ �����

;';<�(0&+;B)� 1�B*��$�@&'*B� - ����

@&$*�@&$*� c�<�'c;&B�

�#��#� �-� �� ���

�,� #� �-� �� ���

,�!#� C� �� C�

!,�##� �� �� ��

#,�,#� �� �� ��

0� ��� !�� �� ! �

c���� �� ���������������� ���������������������#� �������� � ���������,!� ������

!������1�����0�����

0��������1����� ����� �������������������������� �����

1�B*��0<&;'&� @&$*�@&$*� c�<�'c;&B� 1;'@&+�

$�%���������������� ��� �!� �� �,�

0������������ ����� �,� �� �,�

@���� ������ �� �� ��

1������ !�� �� ! �

1����� ������������������������������ ����� ���������������5������ ��(,��CD)��

!��� ��<��������������������������

Page 6: 56222226-HEMOTHORAKS

0����� ��<���������������� ������ ��������������������

<��*�;&@��&<&+� ���� ���� 1;'@&+�

A� .� � ���

�� � � �C� ��

1������ ��� ��� ! �

E��F� �5C#����F����F�-�-#�5�

!���!��1��������������������� ������� �����

0�����!��1��������������������� ������ ���������� ������� �����

1�B*��

c�B&B�&B&B�

$���@&$&&B�

@&@;�@*B0&��

0<&;'&�

0&1&'�

@;$&�

0�'"&$�

���� 5� �#� ��

���� .� ��� ��

E��F�-�#,-����F�����F�-�!#!��

!���#��c����������

0�����#��+��������������������� ������ �������������������� ������� �����

���� $���@&$&&B�

@&@;�@*B0&��

0<&;'&�

0&1&'�

@;$&�0�'"&$�

<�����������(A)� #� !� ��

<�����������(�)� �� ��� ��

E��F� �.#,����F�����F�-�-!,5�

0�����,�+��������������������� ������ �������������������� ������� �����

���� $���@&$&&B�

@&@;�@*B0&��

0<&;'&�

0&1&'�

@;$&�0�'"&$�

<�����������(A)� � �� ��

<�����������(�)� ,� �-� ��

Page 7: 56222226-HEMOTHORAKS

E��F�-�,.����F�����F�-�! �#�

�&)&�c�"���� ���

����! ������ ������ ��������������� �������� ��������������� ��5����������������������

�������� ������ ���� �� ���� ���� �#� G� �#� ����� ��������� ��� ����� �� (!C�.D)�� +��� ���� ��� �

������ �������������� ���������������� ������������������ ������� ������"��������������

��������� ������� ����� �� ���������� ����� � ��������� ��� �� !�� ����� �� (.#� D)� �������� ������

����� ������������������������ ��(!�5D)����� ���-�/�����%�������� ����(�.C,)������� ����������

���������������������� ���������������������� ����,��#� ����������������������� ����������

��� ��������� !� /� ����� '����� (�.C.)� ������ ���� ����� � ��� �� ����� �� ������ �C��� ������

������������������� ����������������� ��� ������������ ���������.� �����(�C�,�ë�-�!� ����)����

c��� ������ ���� ���� ��������� ���� ����� ����� ������� ������� ������ ����� ����� ( �������

����� ����)� �5� ����� �� (,��C� D)� ���� �� ������� ���� ���� ����� ��� '����� (�.C.)� ����������

����� �������� �� ����� ����� ��������������� �����!��#�D����������'� �9���������(�..,)�

���������� !�D� ����� �� ���� ��������� �

"���� ����������� ������ ������ ���� ���� ������ ������

������ ����'�����(�.C.)����'� �9���������(�..,)����� ������������� ����������������

'�������� ������� ���� �������� ��� ���� ���� ������ ���� ���� ������ ������� ���� ����

��������� ���� ����� ������ ���� ��� ���� ��� ����� �� (�5�.D)�� ��������� �� ����� �� (5���D)�

������� ���� ������������ ������ ���� � � �� ��� ���� �7���� ������ �������� (�� F� -�-#�5)�� B�����

������ ���������������������������������������������������

c��������� �������� �����������������( �����!)������ ������� �������� ����������������(��?�

-�-#)� ����� � ������ ��%�������� ����� ��� ��� � ������ ����� ������ ������ ��������������� �������

����c��� �������� ����� �� ����� ����� (C#D)� ��� � � ������� ������ ������ ��� ��%�������

Page 8: 56222226-HEMOTHORAKS

�������� ����������� ���� ����� ���� ������ ���2���� �������� ������� ��������� ��� �����

����� ���� �!

0����� #� ��������� ���� ��� ����� ����� �� ���� ����� ������ ���� ������ ���� ��� �����

�������������������������� � ����� �����(��>?�

;������� ����� �� ���� ����� ������ ����� ������ ���������� ����� �� ��� ������ ����

� ����������������� ��� ��������������������%���� ����������������������������������������������

����� �� �������� ����������� ��������� ���� �� ��� ������������ �������#

� &���� � ���� ������

���������������� ������ ��������������� ( ����� ,)������ �������������� ������� ���������

���� ����� ������������� ��(�C�,D)��*������ ���������������� ������������������������������

����� � ����� ����������������� � ����� ������(�?�-�-#)��

=���� ������ ������������ ��������� ������ ��� ���� ������ ���������� ��� ����� �� �������

���� ���������������������� ���������������%����� ���( ��������������)� � ������� ������������

��%��� ������ ��� ����� ���� ����� ���� ��� �� �������� ���� ���������� �� ��� ���� ��������

����������#�

�&�����c �������������

�&'&��� �"/�!���

���������������� ����! ������ ������ �������������� ���������������� ������/�

��p ;���� ��� ������� ���������C�,��-�!� ���������������������������������������������-�/����

��p $����� ������������������������������� �����������������������������(�F-�-#�5)�

�p ���� ��� ���������������� ������ ����� ����������� ����� ������(�>-�-#)�

!�p ����� ������� ��� ������� �������������� ����� �������� ����� ������(�?-�-#)��

#�p �������������� ������������ ���������������� ������

Page 9: 56222226-HEMOTHORAKS

�&)&�������

c���� ��������� ���� ����� ����������� ���� ���� %����� �� �� �� ��� ��� � ��������� �� �����

����%����

��������������

��p <�%�������1��'����� :"�� *����� �� ��� ����� ��� c����� ��� 0������ ���� &��� ���H� @������ � �����

�����% �%� ��..,�/� C5�!-5��

��p <���� �1��c��������������0�����0���9��"������"����:$�;*�2�<��'�1��� ���.C��/���.�

�p �������� 0���������������� 0���%�%� �����%2c�����:����2B� �%���2B����� �2c����2� ����

� ���..5��

!�p '� �9� $@�� ����� '� 1� 1�� c�%��� @<�� 0����%� 0����� /� ������� ������� ����� ��� *��%� ����� ���

0���%� �������0������ ����&��� ���H�@������� ����������% �%� ��..,�/� !#�# ��

#�p 1���� �������+�������9�/��������������'�������� �1�0������..C�I�! �/�� ,�! �

,�p &��9����<�� c�% ��+1�� 0����%� ���&���%��0�����@��������� ������� ���c����%������ # �� ��� 0���

&���%�������������������������%�����.. �/��� � C��

5�p ����� �����+��c����*�������$�������������*�����������0����� ����0� � ���@���� �����"����:$�

;�;�2�<�����c������'�����.CC�/��5�G�!!��

C�p +���<'�����%�������������� ���c������������ ���������"������������c������������.C,�/�����

.�p ������&��0�����$������ �������0�����0������"������"����:$�;*�2�<��'�1��� ���.C��/�,�G�����

�-�p0������c@�������� ���'�%����0���������*��������������0������"������"����:$�;*�2�<��'�1��� ��

�.C��/,��-��

���p&���� ������������ �������/�c��%���� ����'�������� ��*� ��� ������1�������..!�B���I��5�/��!5�C��

���p0����������+��%�� � 1��� 0����� /�������� ���������������������'�������� ���� ���%���%� *��������

+��J��0�9 �"�������������1��"��@�����%� �����c������������.C �/��!#�5!��

� �p�� ��� 11�� ������� @<�� K��������� �1�� +������ �"�� 0���%�� ���� 0����� &� �� &%� �� ���� � *����� /�

<��� ��������"� �����@�%� ���������c������:���������:��% �����&1<��..!����I��, �/�� .�G!���

Page 10: 56222226-HEMOTHORAKS

�!�p'� �9�$@��c�%���@<��&�����'$��������%��0���%�� ��������������"�1����&%%��� ��������.C,I��5�

(#)�/� �5�G� ���

�#�pc���� ���c����� ��0�������"����&�� �c���0�������&��������;������ ��c�����.C ��

�,�p����<'��<��7��8�&��*��%��'����� �����'���+� ����������������<&��"��� ����� ����0����������1�

0������.C.�:��I��.�(�)�/�� !�G 5��

�5�p� �%��� ��������"��B� ���':��'�����:"�������<1��0����0���%�� �����&%�������..#�'���I�� -�/#���

�,��

�C�p+�������0���������B<������ �����@�� ���%%���&��������%� �����6�% ������� ���� � 0�����<�7������0����

0���%�� ����1�0������.C.�=% I��.�(�-)�/�� ,5�5-��

�.�p���������� ������� ��� ��� ������� c������ ��� ���� ������� ������ G����� ����� 0�9 � "���� ��� �������

*�����������2��������*� ����1������.C��I���/��-5.�C5��

�-�p�%��� ��&��0��������%�����1��������������� �'�������� ����0��������*� ��� ������'%�����+����

"������������������..,�/�� ��,���

���p�%�������0'1�����������+��@��������&1����� �����'�����������������c����� �%������������� �

*�����c� ��� ���"�1�&%%������.C,�I� -#�-C��

���p'�����&$��;��������� @���'� ��� ��=�� c��� � ������������� ������� �� 1� 0���%���������%� ����

�.C.I�.5�/���.��#��

� �p'� �9�$@��&�����'$��c��� � ������������ ���0���9��"�1��&%%������..,�I��5�/� � � �5��

�����������

Page 11: 56222226-HEMOTHORAKS

pp����������pp���������p������p ���� ����p�����p������p�����p �������p������p �����p��������p���pp �������p�����p�������p����p���� �pp���������p������p���������p�����p����p ���p����p�������p��p����p�����p �����p������pp�����������p������p�������p �����p�pV�!����p"�pV���!���p���� �pp���������p������p������p�����p����p�����p �����p������p�������p ������p�V�����pp

������� ���������p#��� p#�����$%��p&�p#���p �����p�����p ����p����p������p����p ���������p�� ���p�� ��p������p�����pp

���p��������p�� ��p������pp

'�p�����������p ����p����������p�����p����p�����p��� �p���p����p������p����pp

�����������p������p������p���������p

(�p)���p*p�����p�������p�� ��p�����p����p������p

+�p,������p���p������p��������p

,����������p����p-.�����p/p� �������p�����������p0� ������ $p��������p

����������p0������ $p����������p�,��������p,�������� $p���������p�,�����p

,������� $p1������p����p���������p2���������p�"������ $p�������p�,�������p

���.)�� p

%�p,������p�������� �p����pp

3������p/pp

��p,����� �p�������p� ���p������p�������p������p��������p�����p�� ��p���p�� ��*���p���������������p������p�����p�� ��p������������p����p

����������p�������p�����p��������� $p�����p�� ��p���� p������p��� �����p����p������� $p����p���p������p�����p�� ��p����p����� �pp

��p���� ���p��������p���p ���p������ �p�������p���p�� ��p��������p ���p ��������pp

����p�����p�����p*p������p ����p�������p�������p���������p��� �����pp

4�p)��������p ���� ����p������p��������p����p����������p ���p���� p ����p�����p������p

����p����p����p���������p ���5����p��p����p������p����p��������p������p

�������p

Page 12: 56222226-HEMOTHORAKS

&�p����������p�� ���p�� ��p�����p� ������p������p ���� ����p������p

����������p����������p6����p �����p������p�������p�����p����p������p ����p

����p �����p����p�����p����� ���p

'�p��������p�� �p������p������p ���� ����p����p�� ��p��������p� ����p����pp

(�p���������p �����p������ �p����p�����p��������p���p�������p��� ���p���pp

���������p�������p�����pp

+�p�����������p��p�����p���p���������p�������p�����p���������p� ���p�����p

�� ���p�����p���p ������p�����p7���.���p������p ��p����p��������p����p

���������p

%�p)�������p ������p���p ������p������p ������p�����p������p���������p������pp

������p���p� �������p���������p ���p�����p������p ����pp

4 p���������p�������p������p����p���������p�����p���p ������p� ���p

)�������p/p���������p�����p�����p

#���������p����p���p����p��p�����p

#�������pp

������p/pV������p���������p������p�� ���5����p41�&p��p�����p���������p ����������p�������p����pp

�������pp

#?p/p�����������p ����������p�����p�����p�����p������p����p�� ��pp

�����������p �������*p ��������p ��p���� p�����p�����������p���p����pp

� ����������p�����p����p�� ��pp

8���������p/pp

��p#���p���������p�����p������p������p����p����p"����p�������p���������p�����pp

9�������p�����p�����p���p������p������p

��p����������p�����p����p

4�p)���p �����p���������p�����p�p��p������p���p�������p�����p,������p����p

���p�����p�� �p������pp

3������p/pp

��p������p�������p ���� ����p����p������p��������p������p��� ����p ������p� ����p���pp

����pp

��p���������p������p����p����������p ��������p�������p������p���p����� ���p�� ������p�� p����p�����������p������p ��������p

�������p�������p ������p������p������p ��������p����������p���p�� ������pp

4�p�������p���������p��������p�����p5����p����p���p��������pp

���� ����p�����p�����������p������p�����p�����pp

Page 13: 56222226-HEMOTHORAKS

& p#�����p ����������p�������p�������p������p ��������p���p������p��� ����p ���p��������p

)�������p/p������p��� �����p ���p�������p

������� �������p�������p�����p��������p

,����������p������pp

������p/pV������p���������p������p�� ���5����p�1�&p��p�����p���p��������p�� ��p�������p�������pp

������p���������p������pp

#?p/p����������p ������p �������p������p�����p���� p

�������������������p�����p*p������p����p��������p��������p����p

���������p ����p ��������p���p����������p ��������p ��p���� p����p ����p

�����p�������p�����������p������pp

� p8���������p/p p

p

��p#���p �����p������p��������p

��p8���������������p����������p�����p*p� ������p������p �������p

��p#���p�����p ������p���������p����p����p�2�p6������p�����p����������p��������p

��p#���p�����p�����p*p������p����p��������p��������p����p�� ���p����p�����p����p

����.�����p��� ����p�������p ���� ����p�������pp

� p3������p/p p

��p8������p���������p�����p������p�������������p���������p ����������p�����pp

�����p ������p������p������p���p ���������p����������p���� ������pp

��p��������p ���p����p���p�� ����p��7�p�����p���p���������p�� ��p�����������p�������p������pV�����p���p �����p�����p����p��������p

��������p� �����p�������p�����p��p:.p'�p:�pp

��p�� ����������p���������p��p�����������p ���������p���p�� ��p�������pp

����������pp

��p,����������p ��������p��������p����������p����p�����p�������p*pp

���������p �������p� ������p