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Todos os órgãos do corpo são forrados por tecido epitelial que esfoliamseus elementos celulares e eles podem ser usados para estudo da
citologia esfoliativacitologia esfoliativa, como por exemplo: fluido do estômago, pulmões,glândulas mamarias, vagina, rim, cavidade pleural, pericárdio e
peritônio.
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Citopatologia ginecológicay É a coleta de amostra para diagnóstico precoce do câncer de colo
uterino
y
Fatores de risco:y - Ter história de relações sexuais com diversos parceiros ao
longo da vida ou se começou atividade sexual muito cedo.- Se no passado, alguma prova de Papanicolaou tenha reveladopresença de células anormais- Se tem idade entre 40 e 55 anos.
- Se engravidou diversas vezes- Se teve infecções vaginais frequentes, transmitidas por relaçõessexuais.- Se sua mãe fez uso de hormônio para evitar aborto quandoestava grávida de você.
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y Sintomas suspeitos:
- Coágulos no meio da menstrução
- Fluxo vaginal- Hemorragia menstrual (metrorragia)- Sangramentos genitais anormais- Mancha tipo borra de café durante o período
- Cólicas menstruais (dismenorréia)
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Citopatologia da Secreção Mamáriay A s descargas papilares mamárias devem ser sempre valorizadas.
Podem representar condições clínicas normais, como durante alactação, ou anormais, ocasionadas por patologias benignas ou
malignas. O aspecto da secreção deve ser avaliado quanto a cor,quantidade e consistência. Também deve ser checado se omaterial provém de um único ducto ou de vários deles (tipochuveiro). Essas informações básicas devem estar contidas nasolicitação do exame para auxiliar a interpretação e a liberação dolaudo.
y Punção A spirativa: mama, ovário, tireóide, etc.
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Citopatologia Gastrointestinaly A brange todo o trato gastrointestinal, desde a cavidade
oral até o ânus. Excelente método de detecção precoce
de neoplasias. A
maioria dos materiais é obtido pelaendoscopia, por intermédio dos escovados (lesões desuperfície), lavados ou aspiração (lesões de camadamais profunda), com exceção da cavidade oral e doânus.
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Lesões bucais
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LESÃO ANAL
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Citopatologia Respiratóriay A secreção nasal, o escarro, o escovado brônquico e o
lavado do bronquíolo alveolar são os principais espécimesincluídos na citologia esfoliativa respiratória.
EscarroÉ considerado o espécime citopatológico de maioracessibilidade para complementação diagnóstica. Com esse
método de citologia esfoliativa, é possível diagnosticartumores de localização central da árvore brônquica e,menos freqüentemente, tumores periféricos menores.
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y Escovado BrônquicoDiante de uma citologia de escarro negativa, em
pacientes com história clínica respiratória relevante,segundo alguns autores, deve ser realizada abroncoscopia. A citologia esfoliativa respiratóriaincluindo os escovados e lavados brônquicos, é omaterial mais adequado para o diagnóstico de lesõesperiféricas.
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y Lavado Broncoalveolar
Freqüentemente utilizado para o diagnóstico deinfecções oportunistas, principalmente em pacientesimunologicamente debilitados.
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BRONCOSCOPIA
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y S ecreção Nasal A citologia nasal é importante no diagnóstico das
rinopatias e em sua classificação. Baseia-se nocitograma ou na contagem celular, nos quais sãoidentificados e quantificados neutrófilos, mastócitos,basófilos, eosinófilos, linfócitos e células caliciformes. A citologia nasal, com certa freqüência, não confirma asuspeita clínica, principalmente em casos de alergia.
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Citopatologia Urinária
y O exame citopatológicodo sedimento urinário é
indicado na detecção de alterações pré-cancerosas e docâncer de bexiga, pelve renal, ureter e uretra.
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TÉCNICAS DE COLHEITAy Tipos de coleta:
y Esfoliativa (raspagem) Parede vaginal, fundo de saco,
ectocérvice, boca, ânus e escarro.
y Escovado Endocérvice, escovado brônquico, escovadogastrointestinal .
y Lavado - peritônio, pericárdio, gastrointestinal,bronquíolo alveolar.
y Punção mama, tireóide, cistos.
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