合理营养

一、合理营养与平衡膳食二、营养调查及其评价三、膳食结构

合理营养与平衡膳食• 合理营养 (rational nutrition) 是指通过平衡膳食提供

机体种类齐全，数量充足，比例合适的热能和营养素，并使之与机体的需要保持平衡。

• 平衡膳食（ balanced diet ）是指选择多种食物，经过适当搭配做出的膳食，各种营养素种类齐全，含量充足，比例适当，既满足人体的生理需要，又避免了膳食构成的比例失调和某些营养素过量而引起机体不必要的负担与代谢上近期或远期的紊乱，是合理营养的根本途径。

平衡膳食的基本要求• ① 膳食中各种营养素之间比例适当。• ② 食物应对人体无害无毒• ③ 合理的加工烹调。• ④ 合理的饮食制度和良好的饮食习惯。

膳食调查 通过不同的方法了解每人每日各种食物

的摄入量，利用食物成分表计算出所摄入的热能和各种营养素是否达到供应量标准。

一般要求：调查对象、调查日期及日数。调查方法：询问法、记账法和称重法。结果整理：对调查结果进行以下几方面的统计

膳食调查• 平均每人每日摄取主副食品的名称及数量；• 根据食物成分表计算出每种食物的热能和各种营

养素含量；• 每人每日各种营养素平均摄入量；• 三大营养素热能百分比；• 三餐热能比例；• 蛋白质来源百分比；• 脂肪来源百分比。

膳食调查结果评价：将膳食调查结果与“每日膳食

中营养素供给量标准”进行比较，根据其满足用膳者热能及各种营养素需求的程度作出评价。

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体格检查体格检查：通过临床检查了解被调查者生长

发育及健康状况，以及有无营养缺乏病。

身体测量：身高、体重和皮褶厚度。

营养缺乏病体征检查

A ．标准体重，或称理想体重

• 身长 165 厘米以上者：• 标准体重 (kg) ；身长 (cm)—100• 身长 165 厘米以下者：• 标准体重 (kg) ：身长 (cm)—105( 男 ) 标准体重 (kg) ；身长 (cm)—100( 女 ) 标准体重土 10 ％为正常体重 超过 10 ％ ~20 ％为超重 超过 20 ％以上为肥胖 低于 -10 ％ ~-20 ％为瘦弱 低于 -20 ％以上为严重瘦弱

B. 体质指数 (Body Mass lndex ， BMl)

BMI ；体重 (kg) ／身高 (m)2

体重过低 <18.5正常范围 18.5-23.9 超重 >24

皮褶厚度测量

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生化检查1. 蛋白质营养状况的检验与评价 常用指标有：血清

蛋白质含量、血红蛋白、转铁蛋白、肌酐 - 身长指数等

2. 维生素 A 营养状况检验 常用指标有：血清维生素 A 含量、视觉暗适应功能测定、血浆中视黄醇结合蛋白的测定

3. 维主素 D 及钙营养状况检验 常用指标有：血清 钙含量、血钙和磷乘积、血清碱性磷酸酶活性等

4. 维生素 B1 、 B2 、尼克酸及 C 营养状况检验 多采用尿负荷试验方法

尿负荷试验• 受试者清晨空腹口服维生素 B15g• 维生素 B2 5mg• 尼克酸 50mg• 维生素 C 500mg• (14 岁以下儿童减半 )• 收集 4 小时尿，测定尿中 4 种维生素排出量• 如膳食中的这些维生素含量丰富，尿中维生素的

排出量就高；反之就低

我国居民营养现状

我国居民营养现状：中国目前的营养状况是“不足”与“过量”并存，营养不良依然存在，营养过剩导致的疾病呈上升趋势。

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膳食结构

•西方“三高”型膳食：高蛋白、高脂肪、高能量膳食；

•东方型膳食：以植物性食物为主，基本满足能量需要，但蛋白质和脂肪不足；

• 日本型膳食：动物性食物与植物性食物相对平衡，食物结构比较合理。

•地中海膳食：以意大利、希腊为代表。

USDA’s Food Guide

膳食宝塔

中国居民膳食指南

1. 食物多样，谷类为主，粗细搭配2. 多吃蔬菜水果和薯类3. 每天吃奶类、大豆或其制品4. 常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉5. 减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食6. 食不过量，天天运动，保持健康体重7. 三餐分配要合理，零食要适当8. 每天足量饮水，合理选择饮料 9. 如饮酒应限量 10. 吃新鲜卫生的食物