59 CONTOH SURAT PERNYATAAN DAN KUASA · 320 PENERIMA KUASA bertanggung jawab penuh untuk membela segala hak dan kepentingan PEMBERI KUASA. Demikian surat kuasa ini dibuat untuk dapat

318

CONTOH SURAT PERNYATAAN DAN KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini: N a m a : --------------------------------------------------- Jabatan : --------------------------------------------------- Alamat : --------------------------------------------------- Nomer KTP / SIM : ---------------------------------------------------- Telepon : --------------------------------------------------- Dengan ini menyatakan apabila saya tidak memenuhi pembayaran --------------------

------------- selama [( ------ ) ( -------- waktu ------- ) berturut-turut dan/atau melanggar syarat-syarat atau ketentuan-ketentuan yang diatur dalam Surat Perjanjian ------------------------------------------------ antara saya dengan -------------------------------------------

maka:

Saya memberi hak dan kuasa tanpa syarat kepada ------------------------------------------- selaku PENERIMA KUASA untuk:

1. Mengambil alih -------------------------------- yang telah saya terima dari --------------

----------------------------- 2. Mengambil barang-barang bergerak maupun tidak bergerak yang saya miliki

untuk melunasi sisa pembayaran yang wajib saya lunasi. Atas segala akibat yang timbul dari tindakan pengambilalihan --------------------------

------ tersebut di atas, saya menyatakan bersedia dituntut ataupun memberikan ganti rugi terhadap pihak-pihak yang merasa dirugikan.

Kuasa ini diberikan dengan hak substitusi dan tidak dapat ditarik kembali.

( ---- tempat --- ), ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- )

PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA

59

319

[ ------------------------- ] [ ------------------------ ]

CONTOH SURAT KUASA PEMBELIAN

SURAT KUASA PEMBELIAN

Nomor : ---------------------------------------------------

Yang bertanda tangan di bawah ini: N a m a : --------------------------------------------------- Jabatan : --------------------------------------------------- Alamat : --------------------------------------------------- Telepon : --------------------------------------------------- Selanjutnya disebut PEMBERI KUASA Memberikan KUASA PENUH kepada: N a m a : --------------------------------------------------- Jabatan : --------------------------------------------------- Alamat : --------------------------------------------------- Telepon : --------------------------------------------------- Selanjutnya disebut PENERIMA KUASA PENERIMA KUASA mewakili dan bertindak atas nama PEMBERI KUASA

untuk membeli ( ----------------- barang yang dibeli ----------------- ) ( ----------------- jumlah atau luas ----------------- ) dengan harga [(Rp. ------------------,00) (--------- jumlah uang dalam huruf --------- )] dengan syarat dan ketentuan yang dianggap baik.

PENERIMA KUASA agar membayar harga tersebut dan menerima bukti

pembayaran yang sah.

PENERIMA KUASA mengatur segala sesuatu yang berhubungan dengan pembelian barang tersebut.

60

320

PENERIMA KUASA bertanggung jawab penuh untuk membela segala hak

dan kepentingan PEMBERI KUASA. Demikian surat kuasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.



[ ------------------------- ] [ ------------------------ ]

321

CONTOH SURAT KUASA PENJUALAN

SURAT KUASA PENJUALAN

Nomor : ---------------------------------------------------

Yang bertanda tangan di bawah ini: N a m a : --------------------------------------------------- Jabatan : --------------------------------------------------- Alamat : --------------------------------------------------- Telepon : --------------------------------------------------- Selanjutnya disebut PEMBERI KUASA Memberikan KUASA PENUH kepada: N a m a : --------------------------------------------------- Jabatan : --------------------------------------------------- Alamat : --------------------------------------------------- Telepon : --------------------------------------------------- Selanjutnya disebut PENERIMA KUASA PENERIMA KUASA mewakili dan bertindak atas nama PEMBERI KUASA

untuk menjual ( ----------------- barang yang dijual ----------------- ) ( ----------------- jumlah atau luas ----------------- ) dengan harga [(Rp. ------------------,00) (--------- jumlah uang dalam huruf --------- )] dengan syarat dan ketentuan yang dianggap baik.

PENERIMA KUASA agar menerima pembayaran harga tersebut dan

memberikan bukti pembayaran yang sah.

PENERIMA KUASA mengatur segala sesuatu yang berhubungan dengan penjualan barang tersebut.

61

322

PENERIMA KUASA bertanggung jawab penuh untuk membela segala hak

dan kepentingan PEMBERI KUASA. Demikian surat kuasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.



[ ------------------------- ] [ ------------------------ ]

323

CONTOH SURAT KUASA PENGAMBILAN GAJI

SURAT KUASA PENGAMBILAN GAJI Nomor : --------------------------------------------

Yang bertanda tangan di bawah ini: N a m a : --------------------------------------------------- Jabatan : --------------------------------------------------- Alamat : --------------------------------------------------- Telepon : ---------------------------------------------------

Memberikan KUASA PENUH kepada:

N a m a : --------------------------------------------------- Jabatan : --------------------------------------------------- Alamat : --------------------------------------------------- Telepon : ---------------------------------------------------

Untuk MENGAMBIL GAJI saya bulan -------------------------------- karena saya

sedang -------------------------------------------------------------------. Hal-hal yang terjadi akibat dari pemberian surat kuasa ini sepenuhnya menjadi

tanggung jawab saya. Demikianlah Surat kuasa ini saya buat agar yang berkepentingan menjadi maklum.



[ ------------------------- ] [ ------------------------ ]

62

324

CONTOH SURAT KUASA PENGAMBILAN UANG

SURAT KUASA PENGAMBILAN UANG Nomor : --------------------------------------------

Yang bertanda tangan di bawah ini: N a m a : --------------------------------------------------- Jabatan : --------------------------------------------------- Alamat : --------------------------------------------------- Telepon : ---------------------------------------------------

Memberikan KUASA PENUH kepada:

N a m a : --------------------------------------------------- Jabatan : --------------------------------------------------- Alamat : --------------------------------------------------- Telepon : ---------------------------------------------------

Untuk MENGAMBIL UANG sebesar [(Rp. ------------------,00) (--------- jumlah uang

dalam huruf --------- )] dengan cek nomor ------------------------------------ di (--------- nama Bank yang dimaksud --------- ).

Hal-hal yang terjadi akibat dari pemberian surat kuasa ini sepenuhnya menjadi

tanggung jawab saya. Demikianlah Surat kuasa ini saya buat agar yang berkepentingan menjadi

maklum.



[ ------------------------- ] [ ------------------------ ]

63

325

CONTOH SURAT KUASA PENGURUSAN WARISAN

Yang bertanda tangan di bawah ini: N a m a : --------------------------------------------------- Pekerjaan : --------------------------------------------------- Alamat : --------------------------------------------------- Telepon : --------------------------------------------------- Selanjutnya disebut PEMBERI KUASA Memberikan KUASA PENUH kepada:

N a m a : --------------------------------------------------- Pekerjaan : --------------------------------------------------- Alamat : --------------------------------------------------- Telepon : --------------------------------------------------- Selanjutnya disebut PENERIMA KUASA

PENERIMA KUASA mewakili dan bertindak untuk dan atas nama PEMBERI

KUASA dalam kedudukannya selaku ----------------------------- kandung (almarhum / almarhumah) ( -------- nama orang yang telah meninggal dunia ------- ) untuk :

1. Bertanggung jawab penuh untuk membela segala hak dan kepentingan

PEMBERI KUASA. 2. Menghadap Notaris atau Pejabat Pembuat Akta Tanah (PPAT) yang

berwenang serta pejabat-pejabat terkait sehubungan dengan hak dan bagian PEMBERI KUASA atas harta peninggalan (almarhum / almarhumah) ( -------- nama orang yang telah meninggal dunia ------- ).

3. Meminta keterangan-keterangan dari Notaris sehubungan dengan hak dan bagian PEMBERI KUASA atas harta peninggalan (almarhum / almarhumah) ( -------- nama orang yang telah meninggal dunia ------- ).

4. Meminta dan menerima dokumen-dokumen yang berhubungan dengan harta peninggalan (almarhum / almarhumah) ( -------- nama orang yang telah meninggal dunia ------- ) dan salinan bukti-bukti kepemilikan harta peninggalan (almarhum / almarhumah) ( -------- nama orang yang telah meninggal dunia ------- ).

64

326

5. Menerima dan menandatangani serah terima barang bergerak maupun barang tidak bergerak dan/atau uang milik (almarhum / almarhumah) ( -------- nama orang yang telah meninggal dunia ------- ) yang menjadi hak PEMBERI KUASA.

Hal-hal yang terjadi akibat dari pemberian surat kuasa ini sepenuhnya menjadi

tanggung jawab PEMBERI KUASA. Demikianlah Surat kuasa ini diberikan agar yang berkepentingan menjadi

maklum.



[ ------------------------- ] [ ------------------------ ]

327

CONTOH SURAT PENGANGKATAN

SURAT PENGANGKATAN Nomor : --------------------------------------------------------

Direktur Utama ( ------- nama perusahaan ------ ) dengan ini menetapkan, bahwa: N a m a : --------------------------------------------- Jabatan Lama : ---------------------------------------------

--------------------------------------------- Terhitung sejak tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) Diangkat dan ditetapkan menjadi: ------------------------------------------------------ Dengan demikian, segala sesuatu yang berhubungan dengan tugas, tanggung

jawab dan wewenang selaku ( ------ jabatan baru ------ ) serta pula hal-hal yang berhubungan dengan berbagai fasilitas, gaji berikut tunjangan disesuaikan dengan jabatannya yang baru.

Demikian Surat Pengangkatan ini ditetapkan serta diumumkan agar menjadi

perhatian sepenuhnya.


( ------- nama perusahaan ------ )

--------------------------------------------- Direktur Utama

65

328

CONTOH SURAT KEPUTUSAN

SURAT KEPUTUSAN PEMIMPIN BAGIAN PROYEK

PENGEMBANGAN BUKU DAN MINAT BACA PROVINSI -------------------------------------------------------------------------------

TAHUN ANGGARAN -------------- / ------------

Nomor : --------------------------------------------------------------

Tentang

PELELANGAN PEKERJAAN PENGADAAN / PENCETAKAN BUKU PELAJARAN ----------------------------------------

PROVINSI -------------------------------------------------------------------------------

PEMIMPIN BAGIAN PROYEK PENGEMBANGAN BUKU DAN MINAT BACA

PROVINSI ------------------------------------------------------------------------------- TAHUN ANGGARAN -------------- / ------------

Menimbang : 1. Bahwa hasil evaluasi pelelangan pekerjaan pengadaan atau

pengiriman Buku pelajaran ------------------------------------------- telah selesai dilaksanakan oleh Panitia Pelelangan.

2. Bahwa berdasarkan evaluasi pelelangan tersebut, Penerbit ------------------------------------------------ memenuhi persyaratan sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan diusulkan sebagai calon pemenang pelelangan.

66

329

3. Bahwa untuk menetapkan Calon Pemenang Pelelangan sebagai Pemenang Pelelangan perlu diterbitkan Surat Keputusan Pelelangan.

Mengingat : 1. Keppres RI No. ----- tahun ------ tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --

- ) jo. Keppres No. ----- tahun ------ tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- )

2. Inmendikbud RI Nomor: ----- tahun ------ tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- )

3. DIP Nomor : ----- tahun ------ tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) 4. PO Nomor : ------------------------------------------------------------------ 5. Surat Kepala Kantor Wilayah Departemen -----------------------------------

------------------------------- Provinsi ------------------------------------------------------------------ Nomor : ----- tahun ------ tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) tentang Persetujuan Penetapan Pemenang Lelang ;

M E M U T U S K A N Menetapkan

Pertama : Menunjuk Nama Perusahaan : Penerbit ------------------------------------------------

A l a m a t : ------------------------------------------------------------ N.P.W.P. : ------------------------------------------------------------ Harga Borongan : [(Rp. ------------------,00) (-------------jumlah uang

dalam huruf -------------- )]

Sebagai pemenang pelelangan pekerjaan Pengadaan dan Pengiriman Buku Pelajaran ------------------------------------------------------------ pada Bagian Bagian Proyek Pengembangan Buku Dan Minat Baca Provinsi ------------------------------------------------------------ Tahun Anggaran ----------- / ------------.

Kedua : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan bahwa apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan, akan ditinjau kembali sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : ------------------------------------------------ Pada tanggal : ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- )

330

PEMIMPIN BAGIAN PROYEK ------------------------------------------

NIP ------------------------ TEMBUSAN YTH. 1. Menteri ------------------------------------------ di ------------------------------------------ 2. Menteri di ------------------------------------------ 3. Ketua ------------------------------------------ 4. Irjen ------------------------------------------ di ------------------------------------------ 5. Dirjen ------------------------------------------ ------------------------------------------ di -------------

----------------------------- 6. Karo ------------------------------------------ di ------------------------------------------ 7. Karo ------------------------------------------ di ------------------------------------------ 8. Karo ------------------------------------------ di ------------------------------------------ 9. Ka ------------------------------------------ Provinsi ------------------------------------------ di -----

------------------------------------- 10. Ka ------------------------------------------ Kanwil ------------------------------------------

Provinsi ------------------------------------------ di ------------------------------------------ 11. Kepala ------------------------------------------ di ------------------------------------------ 12. Direktur Utama Penerbit ------------------------------------------ di -------------------------------

-----------

331

CONTOH SURAT KEPUTUSAN

SURAT KEPUTUSAN Nomor : ----------------------------------

Direktur Utama ( ------- nama perusahaan ------ ) Menimbang : 1. Keputusan Direksi ( ------- nama perusahaan ------ ) Nomor -----

-------------------- tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) perihal ------------------------------------------------------------

2. Anggaran Dasar ( ------- nama perusahaan ------ ) Akta Notaris ( ------- nama Notaris ------ ) Nomor ------------------------------------------------------------ tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ).

Mengingat : 1. Surat Keputusan --------------------------------------------------------

Nomor --------------------------------- tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- )

M E M U T U S K A N 1. Mengangkat saudara --------------------------------------------- sebagai -------------------------

-------------------------------------------- 2. Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan, akan ditinjau kembali

sebagaimana mestinya. 3. Surat Keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan.

67

332

Ditetapkan di : ------------------------------------------------ Pada tanggal : ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) ( ------- nama perusahaan ------ ) ------------------------------------------ Direktur Utama

333

CONTOH SURAT PEMBERITAHUAN PARA PEMEGANG SAHAM

PT ( ------- nama perusahaan ------ ) Tbk (“Perseroan”)

Berkedudukan di ---------------------------------------------- PEMBERITAHUAN

KEPADA PARA PEMEGANG SAHAM Dengan ini diberitahukan kepada Para Pemegang Saham PT. ( ------- nama perusahaan ------ ) Tbk (“Perseroan”) bahwa dalam Rapat Umum Pemegang Saham Tahunan Perseroan yang diadakan pada tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ), bertempat di ( ------ alamat lengkap ------ ), telah disetujui dan diputuskan hal-hal sebagai berikut: 1. Menyetujui serta menerima baik Laporan Tahunan Direksi Perseroan mengenai

jalannya Perseroan dan Pengelolaan Keuangan Perseroan untuk tahun buku yang berakhir pada tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ).

2. Menyetujui dan mengesahkan Neraca per tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- )

dan Perhitungan Laba-Rugi Perseroan untuk tahun buku yang berakhir pada tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) yang telah diaudit oleh Akuntan Publik serta memberikan pelunasan dan pembebasan tanggung jawab sepenuhnya (Acquit et decharge) kepada para anggota Direksi dan Komisaris Perseroan atas pengurusan dan pengawasan yang telah dijalankan selama tahun buku yang berakhir ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ), sejauh tindakan tersebut tercermin dalam perhitungan tahunan Perseroan.

3. Menetapkan laba bersih Perseroan tahun buku --------------------- sebesar [(Rp. ----------

--------------------,00) (--------- jumlah uang dalam huruf --------- )] seluruhnya dibukukan atau dicatat ke dalam pos cadangan pengembangan.

4. Menetapkan Perseroan tidak membagikan dividen untuk tahun buku yang berakhir

pada tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) kepada Para Pemegang Saham.

68

334

5. Memberi pelimpahan susunan anggota Direksi Perseroan dari [( ------ ) ( ---- jumlah --

-- )] orang Direktur menjadi [( ------ ) ( ---- jumlah ---- )] Direktur masa jabatan terhitung sejak ditutupnya Rapat Umum Pemegang Saham Tahunan Perseroan tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) sampai dengan penutupan Rapat Umum Pemegang Saham Tahunan Perseroan pada tahun ---------- atau sampai anggota Direksi mencapai umur ----------- tahun dengan susunan para anggota Direksi Perseroan sebagai berikut:

Direktur Utama : ------------------------------------------------------- Wakil Direktur Utama : ------------------------------------------------------- Direktur : ------------------------------------------------------- Direktur : ------------------------------------------------------- Direktur : ------------------------------------------------------- Direktur : ------------------------------------------------------- Direktur : ------------------------------------------------------- Direktur : -------------------------------------------------------

6. Memberi pelimpahan wewenang kepada Komisaris Perseroan untuk dan atas nama Rapat Umum Pemegang Saham Perseroan ini guna menentukan dan menetapkan:

6.1. Besarnya gaji dan/atau tunjangan dari waktu ke waktu para anggota Direksi

Perseroan.

6.2. Pembagian tugas dan wewenang diantara para anggota Direksi Perseroan. 7. Menyetujui dengan ucapan terima kasih, memberhentikan dengan hormat Bapak ---

---------------------------------------------------- dari jabatannya selaku anggota Komisaris Perseroan yang mewakili ------------------------------------------------------- terhitung sejak berakhirnya Rapat Umum Pemegang Saham Tahunan ini.

8. Meyetujui Bapak ------------------------------------------------------- diangkat menjadi Komisaris Independen sejak ditutupnya rapat ini sampai dengan ditutupnya Rapat Umum Pemegang Saham Tahunan Perseroan tahun --------------. Dengan demikian susunan Komisaris Perseroan menjadi sebagai berikut:

Komisaris Utama : ------------------------------------------------------- Wakil Komisaris Utama : ------------------------------------------------------- Komisaris : ------------------------------------------------------- Komisaris Independen : -------------------------------------------------------

335

9. Menyetujui memberikan honorarium dan tunjangan lainnya kepada Bapak ------------------------------------------------------- yang jumlahnya sama dengan sebelum diangkat sebagai Komisaris Independen.

10. Menyetujui mengangkat kembali Kantor Akuntan Publik -----------------------------------

--------------------, beralamat ( ------ alamat lengkap akuntan ------ ), sebagai Akuntan Publik Perseroan yang terdaftar untuk mengaudit Laporan Keuangan Perseroan untuk periode yang berakhir pada tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) dan memberi kuasa kepada Direksi Perseroan untuk menetapkan jumlah honorarium Akuntan Publik tersebut dan persyaratan lain penunjukkannya.


( ------- nama perusahaan ------ ) Direksi Perseroan

336

CONTOH SURAT PERINTAH

SURAT PERINTAH Nomor : -----------------------------------------

Dasar : Dalam rangka mempersiapkan sumber daya manusia yang handal,

khususnya dalam bidang penyuntingan naskah, maka dipandang perlu untuk mengikuti -------------------------------------------------------- di --------------------------------------------------------.

Kepada :

1. -------------------------------------------------------- 2. -------------------------------------------------------- 3. -------------------------------------------------------- 4. -------------------------------------------------------- 5. --------------------------------------------------------

Untuk :

1. Mengikuti -------------------------------------------------------- di --------------------------------------------------------.

2. Pelatihan tersebut berlangsung sejak tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) hingga tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) yang mengambil tempat di ( -------- alamat lengkap ------ ).

3. Semua biaya ditanggung oleh perusahaan.

69

337

4. Melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Direktur Utama secara tertulis. Perintah ini agar dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.

( ---- tempat --- ), ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) ( ------- Nama Perusahaan ------ )

--------------------------------------

Direktur Utama

338

CONTOH SURAT

PERINTAH KERJA

SURAT PERINTAH KERJA Nomor : ---------------------------------------------------

Untuk memenuhi kebutuhan ( ------- bahan baku produksi ------ ) bagi perusahaan selama [( -------- ) ( ------ waktu dalam huruf ------ )] bulan yang dimulai dari bulan ( ------ bulan dan tahun ------ ) hingga akhir bulan ( ------ bulan dan tahun ------ ), maka Direktur Utama ( ------ Perusahaan ------ ) memerintahkan kepada:

N a m a : ------------------------------------------------------- Pekerjaan : ------------------------------------------------------- Jabatan : ------------------------------------------------------- Alamat : -------------------------------------------------------

Untuk melaksanakan pengadaan ( ------- bahan baku produksi ------ ) sebanyak [( --------- ) ( ------- jumlah dalam huruf ------ )] ( --- berat dalam huruf --- ) dengan harga sesuai dengan penawaran ( ------ perusahaan rekanan ------ ), dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Pekerjaan tersebut harus dimulai selambat-lambatnya [( ------- ) ( --- jumlah waktu dalam huruf --- )] setelah tanggal ( ------ tanggal, bulan, dan tahun ------ ) dengan menyerahkan [( ------- ) ( --- jumlah berat dalam huruf --- )] ( ------- bahan baku produksi ------ ).

2. Sisa pengiriman kertas sebanyak [( ------- ) ( --- jumlah berat dalam huruf --- )],

harus diserahkan dalam [( ------- ) ( ---- jumlah dalam huruf --- ) kali pengiriman, yaitu:

70

339

a. PENGIRIMAN ------------------------- pada ( ------ bulan dan tahun ------ )] atau selambat-lambatnya [( -------- ) ( ------ waktu dalam huruf ------ ) hari sesudah tanggal tersebut.

b. PENGIRIMAN ------------------------- pada ( ------ bulan dan tahun ------ ) atau

selambat-lambatnya [( -------- ) ( ------ waktu dalam huruf ------ ) hari sesudah tanggal tersebut.

c. PENGIRIMAN ------------------------- pada ( ------ bulan dan tahun ------ ) atau

selambat-lambatnya [( -------- ) ( ------ waktu dalam huruf ------ )] hari sesudah tanggal tersebut.

3. Apabila penyerahan kertas tersebut tidak sesuai dengan waktu yang telah

ditetapkan dalam Surat Perintah Kerja ini, maka pihak pelaksana akan dikenakan denda sebesar [(------ ) % ( --- jumlah dalam huruf ---)] dari jumlah harga untuk setiap [( -------- ) ( ------ waktu dalam huruf ------ )] hari keterlambatan dengan maksimum denda sebesar [(------ ) % ( --- jumlah dalam huruf ---)] dari keseluruhan harga.

Surat Perintah Kerja ini diserahkan kepada yang bersangkutan untuk diketahui

dan dilaksanakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan atau kesalahan dalam Surat

Perintah Kerja ini, maka Surat Perintah Kerja ini akan diubah dan dibetulkan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di : --------------------------------------- Pada tanggal : --------------------------------------- ( ------ Perusahaan ------ ) Direktur Utama,

---------------------------------------

340

CONTOH SURAT TUGAS

SURAT TUGAS Nomor : ---------------------------------------------------

Sehubungan dengan akan dibukanya Kantor Cabang dan perwakilan perusahaan ------------------------------------- di -------------------------------------, maka nama-nama berikut ini:

1. ------------------------------------- 2. ------------------------------------- 3. -------------------------------------

Ditugaskan untuk berangkat ke ------------------------------------- pada tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) hingga tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) untuk mengadakan:

1. Pengecekan lokasi, 2. Membuat jaringan distribusi dan pemasaran yang baru, 3. Mengadakan persiapan untuk seleksi penerimaan karyawan baru untuk

ditugaskan pada bagian: a. Pemasaran, b. Sekretaris c. Pelaksana harian Kepala Bagian Produksi Cabang ----------------------

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan digunakan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di : --------------------------------------- Pada tanggal : --------------------------------------- ( ------ Perusahaan ------ ) Direktur Utama,

---------------------------------------

71

341

CONTOH SURAT PERNYATAAN BEROPERASI DAN KEMAMPUAN PERUSAHAAN

SURAT PERNYATAAN Nomor : ---------------------------------------------------

Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : ---------------------------------------------------------- Jabatan : ---------------------------------------------------------- Alamat : ---------------------------------------------------------- Telepon : ----------------------------------------------------------

Dengan ini menyatakan, bahwa perusahaan kami ( --------------- nama perusahaan --------------- ) telah berdiri dan beroperasi sejak tahun [( ---------- ) (--------------- tahun dalam huruf --------------- ) sampai dengan saat ini dengan bisnis utama -----------------------------------------------------. Kemampuan perusahaan kami didukung oleh tenaga ahli bidang -----------------------------------------------------, -----------------------------------------------------, -----------------------------------------------------, dan -----------------------------------------------------. Dengan pengalaman dan peralatan serta sarana lain yang kami miliki akan mampu mendukung kelancaran bisnis utama kami. Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

( ---- tempat --- ), ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) Nama perusahaan

[ ------------------------------- ]

72

342

CONTOH SURAT PERMINTAAN REFERENSI BANK

SURAT PERMINTAAN

( ---- tempat --- ), ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) Nomor : --------------------------------------------------- Perihal : Permintaan Referensi atas nama (-------- nama perusahaan --------- ) Lampiran : [( ---- ) ( ---- jumlah dalam huruf ---- )] Kepada, Yth. : BANK ------------------------------------------------- u.p. Manager Kredit Jalan --------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------- Dengan hormat, Perusahaan kami bergerak dalam bidang ---------------------------------------------------------- yang telah beroperasi sejak tahun [( ---------- ) (--------------- tahun dalam huruf --------------- ) hingga kini. Pada tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) kami menerima pesanan ---------------------------------------------------------- secara kredit dari (-------- nama perusahaan rekanan --------- ) dalam jumlah yang cukup banyak. Dalam salah satu syarat pesanan yang diajukan perusahaan tersebut, BANK ------------------------------------------------- ditunjuk selaku bank referensi.

734

343

Sehubungan dengan hal tersebut, maka kami mohon kesediaan Bapak untuk memberi keterangan perihal keuangan dan konduite (-------- nama perusahaan rekanan --------- ). Segala informasi yang Bapak berikan akan kami jaga kerahasiaannya. Atas perhatian dan kerja samanya, kami ucapkan terima kasih. Hormat kami, ---------------------------------------------------------- Direktur Utama

344

CONTOH SURAT REFERENSI BANK

BANK ---------------------------------- ------------------------------------------------------------------

----------------------------------

( ---- tempat --- ), ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) Nomor : --------------------------------------------------- Perihal : Permintaan Referensi Lampiran : [( ---- ) ( ---- jumlah dalam huruf ---- )] Sifat : Rahasia Kepada (-------- nama perusahaan --------- ) Jalan --------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------- Dengan hormat,

Membaca surat permintaan referensi (-------- nama perusahaan --------- ) nomor -------

-------------------------------------------- tertanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ), dengan ini kami memberikan keterangan bahwa (-------- nama perusahaan rekanan --------- ) adalah benar merupakan nasabah kami sejak tahun [( ---------- ) (--------------- tahun dalam huruf --------------- ) hingga kini.

Sepanjang yang kami ketahui, (-------- nama perusahaan rekanan --------- ) merupakan

perusahaan yang dapat dipercaya, selalu tepat waktu dalam menyelesaikan transaksi dengan perusahaan lain atau dengan Bank ------------------------------------------------- selaku bank referensi. Hubungan bisnisnya dengan perusahaan lain cukup baik sehingga senantiasa didahulukan oleh para pelanggannya.

744

345

Demikian keterangan ini kami sampaikan untuk dapat menjadi pertimbangan Bapak dalam menjalin hubungan bisnis dengan (-------- nama perusahaan rekanan --------- ) dan pemberian kredit kepada perusahaan yang bersangkutan adalah layak. Meskipun demikian, kami tidak turut bertanggung jawab jika di kemudian hari terjadi hal-hal yang mengecewakan Bapak.

Referensi ini diberikan tanpa ada ikatan apa pun di pihak kami. Demikian keterangan ini kami berikan dan mudah-mudahan dapat bermanfaat

bagi Bapak. Hormat kami, BANK ------------------------------------------------ ---------------------------------------------------------- Manager Kredit,

346

CONTOH SURAT REFERENSI

Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : ----------------------------------------------- Jabatan : ----------------------------------------------- Alamat : ----------------------------------------------- Menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa : Nama : ----------------------------------------------- Jabatan : ----------------------------------------------- Alamat : ----------------------------------------------- Terhitung sejak tanggal ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) yang bersangkutan merupakan karyawan di perusahaan kami. Selama bekerja, yang bersangkutan telah menunjukkan dedikasi, loyalitas, bertanggung jawab, disiplin, dan kompeten. Sungguh merupakan kehilangan yang besar bagi perusahaan kami jika yang bersangkutan meninggalkan perusahaan kami. Namun demikian, demi karirnya kami memberikan kebebasan kepada yang bersangkutan untuk mengembangkan karir di perusahaan lain yang dikehendakinya. Demikian surat referensi ini kami tujukan untuk yang bersangkutan melamar pekerjaan di --------------------------------------------------- tanpa jaminan apapun.

( ---- tempat --- ), ( --- tanggal, bulan, dan tahun --- ) Nama perusahaan

[ ------------------------------- ]

754

Documents

59 CONTOH SURAT PERNYATAAN DAN KUASA · 320 PENERIMA KUASA bertanggung jawab penuh untuk membela segala hak dan kepentingan PEMBERI KUASA. Demikian surat kuasa ini dibuat untuk dapat