6. Pedoman Teknis Bangunan Rs Kelas b

7/26/2019 6. Pedoman Teknis Bangunan Rs Kelas b

1/106

Pedoman Teknis Bangunan Rumah Sakit Kelas B

BAB I

KETENTUAN UMUM

1.1 Latar Belakang

Rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan bagi masyarakat dengan

karakteristik tersendiri yang dipengaruhi oleh perkembangan ilmu pengetahuan kesehatan,

kemajuan teknologi, dan kehidupan sosial ekonomi masyarakat yang tetap mampu

meningkatkan pelayanan yang lebih bermutu dan terjangkau oleh masyarakt agar terwujud

derajat kesehatan yang setinggi-tingginya.

Rumah sakit adalah bangunan gedung atau sarana kesehatan yang memerlukan perhatian

khusus dari segi keamanan, keselamatan, kesehatan, kenyamanan dan kemudahan,

dimana berdasarkan Undang-undang R !omor "" Tahun #$$% tentang Rumah Sakit pasal

& menyebutkan bahwa pengaturan penyelenggaraan Rumah Sakit bertujuan '

a. mempermudah akses masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan(

b. memberikan perlindungan terhadap keselamatan pasien, masyarakat, lingkungan rumah

sakit dan sumber daya manusia di rumah sakit(

). meningkatkan mutu dan mempertahankan standar pelayanan rumah sakit(

Undang-undang tentang bangunan gedung nomor #* tahun #$$# juga menyebutkan bahwa

bangunan gedung penting sebagai tempat manusia melakukan kegiatan, maka perlu

diperhatikan keamanan, keselamatan, kesehatan, kenyamanan dan kemudahan.

Pengkategorian rumah sakit dibedakan berdasarkan jenis penyelenggaraan pelayanan,

yang terdiri dari rumah sakit umum +RSU yaitu rumah sakit yang memberikan pelayanan

kesehatan semua jenis penyakit, sedangkan rumah sakit khusus +RSK, yaitu rumah sakit

yang memberikan pelayanan utama pada suatu jenis penyakit tertentu berdasarkan ke

khususannya.

Rumah sakit umum +RSU diklasiikasikan menjadi " kelas yang didasari oleh beban kerja

dan ungsi rumah sakit yaitu rumah sakit kelas , kelas B, Kelas / dan Kelas 0. dari ke "

kelas tersebut yang akan dibahas dalam pedoman ini adalah rumah sakit kelas B yang

mempunyai asilitas dan kemampuan pelayanan medis sekurang-kurangnya 11 spesialistik

dan sub spesialistik terbatas, lingkup dari pedoman teknis ini meliputi sarana +bangunan

dan prasarana +utilitas rumah sakit kelas B.

Pedoman ini di susun sebagai panduan teknis penyelenggaraan bangunan gedung rumah

sakit kelas B yang merupakan perkembangan dari pedoman teknis bangunan gedung

rumah sakit kelas /, ini membahas tentang persyaratan umum bangunan rumah sakit kelas

B, persyaratan teknis sarana rumah sakit kelas B, persyaratan teknis prasarana rumah sakitkelas B, dan uraian bangunan rumah sakit kelas B.

0ari pembahasan pedoman ini diharapkan dapat memberikan arahan, reerensi )ara-)ara

pengembangan dan peren)anaan bangunan rumah sakit kelas B, yang diperlukan oleh

in2estor, pemilik rumah sakit, pemberi ijin rumah sakit.

1.2 Tujuan

Tujuan umum dari diterbitkannya buku pedoman ini adalah '

Sebagai pedoman dalam pengembangan dan peren)anaan bangunan rumah sakit kelas B.

10irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R


2/106


Tujuan khusus dari diterbitkannya buku pedoman ini adalah '

1. 3enjadi pedoman dalam pengembangan dan peren)anaan bangunan gedung rumah

sakit kelas B.

#. 3eningkatkan pengetahuan tentang tata )ara pengembangan dan peren)anaan

bangunan gedung rumah sakit kelas B

&. 3eningkatkan pengetahuan bagi manajemen RS dalam pengambilan keputusan pada

pemilihan tata letak pengembangan dan peren)anaan pengembangan dan peren)anaan

bangunan gedung rumah sakit kelas B.

1.3 Pengertian.

1.3.1 Bangunan gedung.

4ujud isik hasil pekerjaan konstruksi yang menyatu dengan tempat dan kedudukannya,

sebagian atau seluruhnya yang berada di atas tanah5perairan, ataupun di bawah

tanah5perairan, tempat manusia melakukan kegiatannya, baik untuk hunian maupun tempat

tinggal, kegiatan usaha, kegiatan sosial, budaya maupun kegiatan khusus.

1.3.2 Ruma !akit.

nstitusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan

se)ara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat

1.3.3 Ruma !akit umum.

Rumah sakit yang memberikan pelayanan kesehatan semua jenis penyakit dari yang

bersiat dasar sampai dengan sub spesialistik.

1.3." Pem#angunan ruma !akit $%la %ri!%ntal.

6onasi rumah sakit diatur5 disusun pada massa-massa bangunan yang saling berhubungan

satu dengan yang lainnya se)ara lateral, sehingga pola pergerakan aktiitas umumnyaadalah se)ara horisontal. Pengembangan rumah sakit pola horisontal membutuhkan luas

lahan yang besar.

1.3.& Pem#angunan ruma !akit $%la 'ertikal.

6onasi rumah sakit diatur5 disusun pada massa bangunan bertingkat, sehingga pola

pergerakan aktiitas umumnya adalah se)ara 2ertikal. Pengembangan rumah sakit pola

2ertikal umumnya dilaksanakan pada daerah dengan lahan yang terbatas dan5 harga

tanahnya relati mahal.

1.3.( Ruma !akit umum kela! B.

rumah sakit umum yang mempunyai asilitas dan kemampuan sekurang-kurangnya "

+empat pelayanan medik spesialis dasar, " +empat pelayanan spesialis penunjang medik, *+delapan pelayanan medik spesialis lainnya dan # +dua pelayanan medik subspesialis

dasar serta dapat menjadi RS pendidikan apabila telah memenuhi persyaratan dan standar.

1.3.) Ruma !akit umum kela! B N%n Pendidikan.

Rumah sakit umum kelas B yang tidak menyelenggarakan pendidikan ormal di bidang

kesehatan.

1.3.* Ruma !akit umum kela! B Pendidikan.

Rumah sakit umum kelas B yang menyelenggarakan pendidikan ormal di bidang

kesehatan.

#0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R


3/106


1.3.+ ,a!ilita!.

7asilitas adalah segala sesuatu hal yang menyangkut Sarana, Prasarana maupun lat +baik

alat medik maupun alat non medik yang dibutuhkan oleh rumah sakit dalam memberikan

pelayanan yang sebaik-baiknya bagi pasien.

1.3.1- arana.

Segala sesuatu benda isik yang dapat ter2isualisasi mata maupun teraba oleh pan)a indra

dan dengan mudah dapat dikenali oleh pasien dan +umumnya merupakan bagian dari suatu

gedung ataupun bangunan gedung itu sendiri.

1.3.11 Pra!arana.

Benda maupun jaringan 5 instalasi yang membuat suatu sarana yang ada bisa berungsi

sesuai dengan tujuan yang diharapkan.

1.3.12 In!tala!i Ra/at 0alan.

7asilitas yang digunakan sebagai tempat konsultasi, penyelidikan, pemeriksaan dan

pengobatan pasien oleh dokter ahli di bidang masing-masing yang disediakan untuk pasien

yang membutuhkan waktu singkat untuk penyembuhannya atau tidak memerlukan

pelayanan perawatan.

1.3.13 In!tala!i a/at arurat.

7asilitas yang melayani pasien yang berada dalam keadaan gawat dan teran)am nyawanya

yang membutuhkan pertolongan se)epatnya.

1.3.1" In!tala!i Ra/at Ina$.

7asilitas yang digunakan merawat pasien yang harus di rawat lebih dari #" jam +pasien

menginap di rumah sakit.

1.3.1& In!tala!i Pera/atan Inten!i 4Inten!i'e 5are Unit 6 I5U7.

7asilitas untuk merawat pasien yang dalam keadaan sakit berat sesudah operasi berat ataubukan karena operasi berat yang memerlukan pemantauan se)ara intensi dan tindakan

segera.

1.3.1( In!tala!i Ke#idanan dan $en8akit kandungan.

7asilitas menyelenggarakan kegiatan persalinan, perinatal, nias dan gangguan kesehatan

reproduksi.

1.3.1) In!tala!i Beda.

Suatu unit khusus di rumah sakit yang berungsi sebagai tempat untuk melakukan tindakan

pembedahan5operasi se)ara elekti maupun akut, yang membutuhkan kondisi steril dan

kondisi khusus lainnya.

1.3.1* In!tala!i ,arma!i.

7asilitas untuk penyediaan dan membuat obat ra)ikan, penyediaan obat paten, serta

memberikan inormasi dan konsultasi perihal obat.

1.3.1+ In!tala!i Radi%diagn%!tik.

7asilitas untuk melakukan pemeriksaan terhadap pasien dengan menggunakan energi

radioakti dalam diagnosis dan pengobatan penyakit.

1.3.2- In!tala!i Radi%tera$i.

7asilitas pelayanan pengobatan pasien dengan penggunaan partikel atau gelombang

berenergi tinggi seperti sinar gamma, berkas elektron, oton, proton dan neutron untuk

menghan)urkan sel kanker.

&0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R


4/106


1.3.21In!tala!i Ked%kteran Nuklir.

7asilitas yang digunakan untuk menegakkan diagnosis, terapi penyakit serta penelitian

dengan memanaatkan materi radioakti yaitu menggunakan sumber radiasi terbuka

+8unsealed9.

1.3.23In!tala!i terili!a!i Pu!at 495: 5entral u$$l8 terili;ati%n e$artement7

nstalasi Sterilisasi Pusat +(Central Sterile Supply Department = CSSD. 7asilitas untuk

mensterilkan instrumen, linen, bahan perbekalan.

1.3.2" In!tala!i La#%rat%rium.

7asilitas kerja khususnya untuk melakukan pemeriksaan dan penyelidikan ilmiah +misalnya

isika, kimia, higiene, dan sebagainya

1.3.2& In!tala!i Rea#ilita!i Medik.

7asilitas pelayanan untuk memberikan tingkat pengembalian ungsi tubuh dan mental

pasien setinggi mungkin sesudah kehilangan5 berkurangnya ungsi tersebut.

1.3.2( In!tala!i iagn%!tik Ter$adu.

7asilitas diagnostik kondisi medis organ tubuh pasien.

1.3.2) Bagian Admini!tra!i dan Manajemen

Suatu unit dalam rumah sakit tempat melaksanakan kegiatan administrasi pengelolaan5

manajemen rumah sakit serta tempat melaksanakan kegiatan merekam dan menyimpan

berkas-berkas jati diri, riwayat penyakit, hasil pemeriksaan dan pengobatan pasien yang

diterapkan se)ara terpusat5sentral.

1.3.2* In!tala!i Pemula!aran 0ena;a dan ,%ren!ik.

7asilitas untuk meletakkan5menyimpan sementara jena:ah sebelum diambil oleh

keluarganya, memandikan jena:ah, pemulasaraan dan pelayanan orensik.

1.3.2+ In!tala!i i;i:a$ur.

7asilitas melakukan proses penanganan makanan dan minuman meliputi kegiatan(

pengadaan bahan mentah, penyimpanan, pengolahan, dan penyajian makanan-minuman.

1.3.3- In!tala!i 5u


5/106


BAB II

PENERTIAN AN KLAI,IKAI

RUMA> AKIT KELA B

2.1 Umum

Pengklasiikasian rumah sakit dibedakan berdasarkan jenis penyelenggaraan pelayanan,

yang terdiri dari rumah sakit umum +RSU, yaitu rumah sakit yang memberikan pelayanan

kesehatan semua bidang dan jenis penyakit dan rumah sakit khusus +RSK, yaitu rumah

sakit yang memberikan pelayanan utama pada suatu bidang atau satu jenis penyakit

tertentu berdasarkan kekhususannya.

Klasiikasi Rumah Sakit Umum adalah pengelompokan Rumah Sakit Umum berdasarkan

perbedaan tingkatan menurut kemampuan pelayanan kesehatan, ketenagaan, isik dan

peralatan yang dapat disediakan dan berpengaruh terhadap beban kerja, yaitu rumah

sakit kelas , B, / dan 0.

Rumah Sakit Umum Kelas 0 adalah rumah sakit umum yang mempunyai asilitas dan

kemampuan sekurang-kurangnya pelayanan umum dan # +dua pelayanan medik

spesialis dasar.

Rumah Sakit Umum Kelas / adalah rumah sakit umum yang mempunyai asilitas dan

kemampuan sekurang-kurangnya pelayanan medik " +empat spesialis dasar dan "

+empat pelayanan penunjang medik.

Rumah Sakit Umum Kelas B adalah rumah sakit umum yang mempunyai asilitas dan

kemampuan pelayanan medik sekurang-kurangnya " +empat spesialis dasar, " +empat

spesialis penunjang medik, * +delapan spesialis lainnya dan # +dua subspesialis dasar

serta dapat menjadi RS pendidikan apabila telah memenuhi persyaratan dan standar.

Rumah Sakit Umum Kelas adalah rumah sakit umum yang mempunyai asilitas dan

kemampuan pelayanan medik sekurang-kurangnya " +empat spesialis dasar, ; +lima

spesialis penunjang medik, 1# +dua belas spesialis lainnya dan 1& +tiga belas

subspesialis serta dapat menjadi RS pendidikan apabila telah memenuhi persyaratan dan

standar.

Pela8anan Medik $e!iali! a!ar adalah pelayanan medik spesialis Penyakit 0alam,

iwa,

Syara, ?igi dan 3ulut, >antung, Paru, Bedah Syara,


6/106


Pelayanan gawat darurat harus dapat memberikan pelayanan gawat darurat #" jam dan A

hari seminggu dengan kemampuan melakukan pemeriksaan awal kasus-kasus gawat

darurat, melakukan resusitasi dan stabilisasi sesuai dengan standar.

Pelayanan 3edik Spesialis 0asar terdiri dari Pelayanan Penyakit 0alam, Kesehatan nak,

Bedah, ena:ah, nstalasi Pemeliharaan 7asilitas, Sistem 7asilitas Sanitasi

+Pengadaan ir Bersih, Pengelolaan @imbah, Pengendalian ektor, dll, Sistem Kelistrikan,

Boiler, Sistem Penghawaan dan Pengkondisian Udara, Sistem Pen)ahayaan, Sistem

Komunikasi, Sistem Proteksi Kebakaran, Sistem nstalasi ?as 3edik, Sistem

Pengendalian terhadap Kebisingan dan ?etaran, Sistem Transportasi ertikal dan

=ori:ontal, Sarana C2akuasi, ksesibilitas Penyandang /a)at, dan Sarana5 Prasarana

Umum.

2.2 Pengel%m$%kan Area ,a!ilita! Ruma akit Kela! B

D0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R

Area Pela8anan Medikdan Pera/atan

Area Penunjang dan?$era!i%nal

Area Admini!tra!i danManajemen

Area ,a!ilita! Rumaakit Kela! B

nstalasi Rawat >alan +R>

nstalasi ?awat 0arurat +?0

nstalasi Rawat nap +R!nstalasi Perawatan ntensi

+/U5//U5P/U5!/U

nstalasi Bedah

nstalasi Kebidanan dan Penyakit

Kandungan

nstalasi Rehabilitasi 3edik +R3

Unit =emodialisa

nstalasi Radioterapi

nstalasi Kedokteran !uklir

A. Penunjang Medik

Ruang 7armasi

Ruang Radiodiagnostik@aboratorium

Bank 0arah 5 Unit Transusi 0arah

+B0RS5UT0RS

Ruang 0iagnostik Terpadu

Pemulasaraan >ena:ah dan

7orensik

B. Penunjang N%n@Medik

Ruang Sterilisasi Pusat +(/SS0

0apur Utama dan ?i:i Klinik

@aundri

Ruang Sanitasi

Ruang Pemeliharaan Sarana

Unsur pimpinan rumah sakit

Unsur pelayanan medik

Unsur pelayanan penunjangmedik

Pelayanan keperawatan

Unsur pendidikan dan pelatihan

dministrasi umum dan

keuangan

S03

Komite medik

Komite etik dan hukum.


7/106

P.SC! S.KT 3.SUK

PC!0.7T.R.!5.03!STR.S

[email protected] R.4.T >.@.!

[email protected] @.B


8/106


lur Sirkulasi Pasien dalam Rumah Sakit adalah sebagai berikut'

1. Pasien masuk rumah sakit melakukan pendataran5 admisi pada instalasi rawat jalan

+poliklinik atau pada instalasi gawat darurat apabila pasien dalam kondisi gawat darurat

yang membutuhkan pertolongan medis segera5 )ito.

#. Pasien yang mendatar pada instalasi rawat jalan akan diberikan pelayanan medis padaklinik-klinik tertentu sesuai dengan penyakit5 kondisi pasien.

- Pasien dengan diagnosa penyakit ringan setelah diberikan pelayanan medis selanjutnya

dapat langsung pulang.

- Pasien dengan kondisi harus didiagnosa lebih mendetail akan dirujuk ke instalasi

radiologi dan atau laboratorium. Setelah mendapatkan hasil oto radiologi dan atau

laboratorium, pasien mendatar kembali ke instalasi rawat jalan sebagai pasien lama.

- Selanjutnya apabila harus dirawat inap akan dikirim ke ruang rawat inap. Selanjutnya

akan didiagnosa lebih mendetail ke instalasi radiologi dan atau laboratorium. Kemudian

jika pasien harus ditindak bedah, maka pasien akan dijadwalkan ke ruang bedah. Pas)a

bedah, untuk pasien yang kondisinya belum stabil akan dikirim ke ruang Perawatan

ntensi, pasien yang kondisinya stabil akan dikirim ke ruang rawat inap. Selanjutnya

pasien meninggal akan dikirim ke instalasi pemulasaraan jena:ah. Setelah pasien sehat

dapat pulang

- Pasien kebidanan dan penyakit kandungan tingkat lanjut akan dirujuk ke instalasi

kebidanan dan penyakit kandungan. pabila harus ditindak bedah, maka pasien akan

dikirim ke ruang bedah. Pas)a bedah, untuk pasien yang kondisinya belum stabil akan

dikirim ke ruang Perawatan ntensi, pasien yang kondisinya stabil akan dikirim ke ruang

rawat inap kebidanan. Selanjutnya pasien meninggal akan dikirim ke instalasi

pemulasaraan jena:ah. Setelah pasien sehat dapat pulang.

&. Pasien melalui instalasi gawat darurat akan diberikan pelayanan medis sesuai dengan

kondisi kegawat daruratan pasien.

- Pasien dengan tingkat kegawatdaruratan ringan setelah diberikan pelayanan medis

dapat langsung pulang.

- Pasien dengan kondisi harus didiagnosa lebih mendetail akan dirujuk ke instalasi

radiologi dan atau laboratorium. Selanjutnya apabila harus ditindak bedah, maka pasien

akan dikirim ke ruang bedah. Pas)a bedah, untuk pasien yang kondisinya belum stabil

akan dikirim ke ruang Perawatan ntensi, pasien yang kondisinya stabil akan dikirim ke

ruang rawat inap. Selanjutnya pasien meninggal akan dikirim ke instalasi pemulasaraan

jena:ah, pasien sehat dapat pulang.

2." Uraian ,a!ilita! Ruma akit

2.".1 ,a!ilita! Pada Area Pela8anan Medik dan Pera/atan

2.".1.1 Ruang Ra/at 0alan

7ungsi Ruang Rawat >alan adalah sebagai tempat konsultasi, penyelidikan, pemeriksaan

dan pengobatan pasien oleh dokter ahli di bidang masing-masing yang disediakan untuk

pasien yang membutuhkan waktu singkat untuk penyembuhannya atau tidak memerlukan

pelayanan perawatan. Poliklinik juga berungsi sebagai tempat untuk penemuan diagnosa

dini, yaitu tempat pemeriksaan pasien pertama dalam rangka pemeriksaan lebih lanjut di

dalam tahap pengobatan penyakit.

1. Lingku$ arana Pela8anan

Kebutuhan sarana pelayanan Rumah Sakit Kelas B terdiri dari'

1Pelayanan " spesialistik dasar yaitu '

*0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R


9/106


Klinik Penyakit 0alam

Klinik nak

Klinik Bedah

Klinik Kebidanan dan Penyakit Kandungan

#0ipilih * pelayanan spesialistik lain terdiri dari '

Penyakit 3ata, Telinga =idung dan Tenggorokan +T=T, ?igi dan 3ulut, Penyakit

Kulit dan Kelamin, Penyakit Syara, Kesehatan >iwa, Rehabilitasi 3edik, >antung,

Paru, Bedah Syara,


10/106


*Ruang TindakanKebidanan dan PenyakitKandungan

Ruang tempat melakukan tindakan ataudiagnosti) kebidanan dan penyakitkandungan terhadap pasien.

#" m#5 poli

meja ginekologi, US?, tensimeter,stetoskop, timbangan ibu, stetoskoplinen, lampu periksa, Doppler, setpemeriksaan ginekologi, pap smear kit,U0 kit G injeksi KB, implantkit,Kolposkopi, Poor)eps biopsy,Stetoskop laene).

%

Klinik 3ata '- 1 Ruang Tindakan Poli

3ata- & ruang konsultasi5

periksa

Ruang tempat konsultasi, penyelidikan,pemeriksaan, dan pengobatan pasienpenyakit mata.

Pada ruang periksamata, salah satusisi ruang harus

mempunyaipanjang I "m

Slitlamp, lensa G ka)amata )oba tes,kartu snellen, kartu jager, flash light &penggaris, streak retinoskopi,lensmeter,lup, tonometer schiotz,opthalmoskop, indirect/binocularopthalmoskop, sterilisator table model,buku ishihara 1"plate, ampimeter,

placido test, dilator pungtum &jarumanel, tangenscreen & b!errum, guntingperban, korentang,lid retractor, hertelexopthalmometer, flourscein strips,kursi periksa, kursi G meja dokter,spatula kimura, gelas objek& co"erset,. #ikroskop binocular, incubator.gunting perban, gelas objek dan gelas)o2er set.

1$ Klinik T=TRuang tempat konsultasi, penyelidikan,pemeriksaan, dan pengobatan pasienpenyakit T=T.

1#F#; m#5 poliC!T unit, C!T diagnostik instrumentset, head light, su)tion pump,laringoskop, audiometer.

11

Klinik ?igi dan 3ulutdd 'Klinik gigi minimalmemiliki # dental unit Hlaboratorium teknik gigi+#"-&$ m#

Ruang tempat konsultasi, penyelidikan,pemeriksaan, dan pengobatan pasienpenyakit gigi dan mulut.

#" m#5 poli

0ental unit, dental )hair, nstrumenbedah gigi dan mulut +dental operatinginstrument, sterilisator, diagnosti) set,s)aler set, )otton roll holder, glasslonometer lengkap, )omposite resinlengkap khusus issure sealent,anastesi lo)al set, eJodontia set, alatsinar, amalgam set, preparation )a2itasset, tambalan sewarna gigi dan setbedah mulut dengan sinar laser, dentalrow standar, peralatan laboratoriumteknik gigi dasar, set akti2ar, setorthodonsi piranti lepas, setpenyemenan, set preparasi mahkotadan jembatan, Set )etak ?TS5?TP Gmahkota5 jembatan,set insersi?TS5?TP, indire)t inlay set

1#Klinik Kulit dan PenyakitKelamin

Ruang tempat konsultasi, penyelidikan,pemeriksaan, dan pengobatan pasienpenyakit kulit dan kelamin.

1# m#

Timbangan badan, tensimeter,

stetoskop, loupe, tongspatel, senter,sterilisator basah, peralatan diagnosti)kulit dan kelamin, instrument settindakan dan operasi kulit dan kelamin.

1& Klinik Syara Ruang tempat konsultasi, penyelidikan,pemeriksaan, dan pengobatan pasienpenyakit syara

1# m#


11/106


3. Per!8aratan Ku!u!

Konsep dasar poliklinik pada prinsipnya ditetapkan sebagai berikut '

1. @etak Poliklinik berdekatan dengan jalan utama, mudah di)apai dari bagianadministrasi, terutama oleh bagian rekam medis, berhubungan dekat dengan

apotek, bagian radiologi dan laboratorium.

#. Ruang tunggu di poliklinik, harus )ukup luas. da pemisahan ruang tunggupasien untuk penyakit ineksi dan non ineksi.

&. Sistem sirkulasi pasien dilakukan dengan satu pintu +sirkulasi masuk dan keluarpasien pada pintu yang sama.

". Klinik-klinik yang ramai sebaiknya tidak saling berdekatan.

;. Klinik anak tidak diletakkan berdekatan dengan Klinik Paru, sebaiknya Kliniknak dekat dengan Kllinik Kebidanan.

D. Sirkulasi petugas dan sirkulasi pasien dipisahkan.

A. Pada tiap ruangan harus ada wastael +air mengalir.

*. @etak klinik jauh dari ruang in)enerator, P@ dan bengkel 3C.

%. 3emperhatikan aspek gender dalam persyaratan asilitas R>.

". Alur Kegiatan

lur kegiatan pada instalasi rawat jalan dapat dilihat pada bagan alir berikut '

?ambar #.".1.1 E lur Kegiatan Pada nstalasi Rawat >alan

2.".1.2 Ruang a/at arurat

Setiap Rumah Sakit wajib memiliki pelayanan gawat darurat yang memiliki kemampuan '

3elakukan pemeriksaan awal kasus E kasus gawat darurat

3elakukan resusitasi dan stabilisasi.

110irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R

Pasien Datang tanpa RujukanPasien Datang dengan Rujukan

PendaftaranPasien baru / UlangRekam MedikKasir

R. PeriksaPoliklinik

Dirujuk ke klinikspesialis lain

Penunjang Medik:LaboratoriumRadiologi dll

Pulang

PendaftaranRawat Inap

Ruang Tindakan Reab!Medik

"potikDirawat diInst! Rawat

Inap


12/106


Pelayanan di Ruang ?awat 0arurat rumah sakit harus dapat memberikan pelayanan #"

jam se)ara terus menerus A hari dalam seminggu.

nstalasi ?awat 0arurat Rumah Sakit Kelas B setara dengan unit pelayanan gawat darurat

Bintang . Laitu memiliki dokter spesialis empat besar +dokter spesialis bedah, dokter

spesialis penyakit dalam, dokter spesialis anak, dokter spesialis kebidanan yang siaga ditempat +on-site dalam #" jam, dokter umum siaga ditempat +on-site #" jam yang

memiliki kualiikasi medik untuk pelayanan ?C@S +?eneral Cmergen)y @ie Support danatau T@S H /@S dan mampu memberikan resusitasi dan stabilisasi Kasus dengan

masalah B/ +irway, Breathing, /ir)ulation untuk terapi deiniti serta memiliki alat

transportasi untuk rujukan dan komunikasi yang siaga #" jam.


. Program Pelayanan pada Ruang ?awat 0arurat '

True Cmergen)y +Kegawatan darurat

1. 7alse Cmergen)y +Kegawatan tidak darurat

#. /ito


13/106


"Ruang normasi danKomunikasi+Ket ' boleh ada5tidak

Ruang tempat memberikan pelayananinormasi kepada pasien

Sesuai kebutuhanKursi, 3eja inormasi, Tele2isi G latPengkondisi Udara +/ 5 ir /ondition

; Ruang Triase

Ruang tempat memilah-milah tingkatkegawatdaruratan pasien dalam rangkamenentukan tindakan selanjutnyaterhadap pasien, dapat berungsi

sekaligus sebagai ruang tindakan.

3in. #; m#Tt periksa, wastael, kit pemeriksaansederhana, label

DRuang PersiapanBen)ana 3assal

Ruang tempat persiapan penangananpasien korban ben)ana massal.

3in. & m#5 pasienben)ana

rea terbuka dengan5 tanpa penutup,asilitas air bersih dan drainase

B. RU!? T!0K!

A R. Resusitasi Bedah

Ruangan yang dipergunakan untukmelakukan tindakan penyelamatanpenderita gawat darurat akibat gangguan

B/.

3in. &D m#

!asoparingeal, oroaringeal, laringoskopset anak, laringoskop set dewasa,nasotrakeal, orotrakeal, su)tion,trakeostomi set, bag 2al2e 3ask+dewasa,anak, kanul oksigen, oksigenmask +dewasa5anak, )hest tube,)ri)o5trakeostomi, 2entilator transport,monitor, inussion pump, syringe pump,C/?, 2ena se)tion, deibrilator, glukosti)k, stetoskop, termometer, nebuli:er,oksigen medis, warmer. mobili:ation set+ne)k )ollar, splint, long spine board,s)oop stre)hter, kndrik eJtri)ation de2i)e,urine bag, !?T, wound toilet set, 7ilm

2iewer, US? +boleh ada5tidak.

* R. Resusi tasi !on Bedah

Ruangan yang dipergunakan untukmelakukan tindakan penyelamatanpenderita gawat darurat akibat gangguan

B/.

3in. &D m#

!asoparingeal, oroaringeal, laringoskopset anak, laringoskop set dewasa,nasotrakeal, orotrakeal, su)tion,trakeostomi set, bag 2al2e 3ask+dewasa,anak, kanul oksigen, oksigenmask +dewasa5anak, )hest tube,)ri)o5trakeostomi, 2entilator transport,monitor, inussion pump, syringe pump,C/?, 2ena se)tion, deibrilator, glukosti)k, stetoskop, termometer, nebuli:er,oksigen medis, warmer. mobili:ation set+ne)k )ollar, splint, long spine board,s)oop stre)hter, kndrik eJtri)ation de2i)e,urine bag, !?T, wound toilet set, 7ilm2iewer, US? +boleh ada5tidak.

% R. Tindakan BedahRuang untuk melakukan tindakan bedah

ringan pada pasien.

3in. A,# m#5 meja

tindakan

3eja periksa, dressing set, inusion set,2ena se)tion set, torakosintetis set, metal

kauter, tempat tidur, tiang inus, ilm2iewer

1$ R. Tindakan !on BedahRuang untuk melakukan tindakan nonbedah pada pasien.

3in. A,# m#5 mejatindakan

Kumbah lambung set, CK?, irigator,nebuli:er, su)tion, oksigen medis, !?T,+syrine pump, inusion pump, jarumspinal, lampu kepala, otos)ope set, tianginus, tempat tidur, ilm 2iewer,ophtalmos)opy, bron)hos)opy +bolehada5tidak, slip lamp +boleh ada5tidak

11 R.0ekontaminasi

Ruang untuk membersihkan5dekontaminasi pasien setelah drop odari ambulan dan sebelum memasukiarea triase.

3in. D m# Shower dan sink, lemari5rak alatdekontaminasi

1# R.Khusus 5 solasiRuang untuk khusus untuk perawatanisolasi pasien

3in. % m#Tt pasien, monitor set, tiang inus, inusionset, oksigen

5. RU!? ika diperlukan Tempat untuk melaksanakan kegiatandiagnostik )ito. 3in. D m# 3obi le M-Ray, mobile C/?, apron t imbal,automati) ilm pro)essor, dan ilm 2iewer,

1&0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R


14/106


+mobile US? dan /T-S)an bolehada5tidak

1%@aboratorium Standar G5Khusus+>ika diperlukan

Ruang pemeriksaan laboratorium yangbersiat segera5)ito untuk beberapa jenispemeriksaan tertentu.

3in. " m#@ab rutin, elektrolit, kimia darah, analisagas darah, +/K3B +jantung dan labkhusus boleh ada5tidak

#$ R. 0okter Konsulen

Ruang 0okter terdiri dari # bagian '1. Ruang kerja.

#. Ruang istirahat5kamar jaga.

Sesuai kebutuhanTempat tidur, soa, lemari, meja5kursi,

wastael.

## R. 0iskusi Ruang diskusi petugas medik Sesuai kebutuhan Set meja dan kursi rapat

#&Ruang Pos Perawat+(!urse Station

R. untuk melakukan peren)anaan,pengorganisasian, asuhan danpelayanan keperawatan +pre dan postconference , pengaturan jadwal,dokumentasi s5d e2aluasi pasien. Posperawat harus terletak di pusat blok yangdilayani agar perawat dpt mengawasipasiennya se)ara eekti.

&F; m#5 perawat+luas ruangan

disesuaikan denganjumlah perawat jaga

pada satu waktu

3eja, kursi, wastael.

#" Ruang Perawat Ruang istirahat perawat Sesuai kebutuhan Soa, lemari, meja5kursi, wastael

#; Ruang Kepala ?0

Ruang tempat Kepala ?0 melakukanmanajemen instalasinya, diantaranyapembuatan program ker ja dan

pembinaan.

Sesuai kebutuhan@emari, meja5kursi, soa, komputer, printerdan peralatan kantor lainnya.

#D?udang Kotor+Spoolhoek50irty Utility.

7asilitas untuk membuang kotoran bekaspelayanan pasien khususnya yangberupa )airan. Spoolhoek berupa bakatau kloset yang dilengkapi dengan leherangsa +water seal.

Sesuai kebutuhanKloset leher angsa, keran air bersih +SinkKet ' tinggi bibir kloset H *$-1$$ m daripermukaan lantai

#AToilet +petugas,pengunjung

K354/ # m#E &m#

#*R. Sterilisasi+jika diperlukan

Tempat pelaksanaan sterilisasi instrumendan barang lain yang diperlukanan dinstalasi ?awat 0arurat.

3in. " m#

4orkben)h, 1 sink5 # sink lengkap denganinstalasi air bersih G air buangan.@emari instrumen sebagai penyimpananinstrumen yang belum disterilkan danberada dalam tromol5pak.

#% R. ?as 3edis R. Tempat menyimpan gas medis. 3in. & m# ?as 3edis, Sentral gas medis

&$ R. @oker Ruang tempat menyimpan barang-barang milik petugas.

Sesuai kebutuhan @oker

&1 Pantri Ruang istirahat dan makan petugas Sesuai kebutuhan 3eja pantry, sink, kulkas, dll

R. Parkir TroliTempat parkir troli selama tidakdiperlukan

3in. # m# Troli

&& R. Brankar Tempat meletakkan tempat tidur pasienselama tidak diperlukan.

3in. & m# Tt pasien


1. rea ?0 harus terletak pada area depan atau muka dari tapak RS.

#. rea ?0 harus mudah dilihat serta mudah di)apai dari luar tapak rumah sakit

+jalan raya dengan tanda-tanda yang sangat jelas dan mudah dimengerti

masyarakat umum.

&. rea ?0 harus memiliki pintu masuk kendaraan yang berbeda dengan pintu

masuk kendaraan ke area nstalasi Rawat >alan5Poliklinik, nstalasi rawat napserta rea 6ona Ser2is dari rumah sakit.

". Untuk tapak RS yang berbentuk memanjang mengikuti panjang jalan raya maka

pintu masuk ke area ?0 harus terletak pada pintu masuk yang pertama kali

ditemui oleh pengguna kendaraan untuk masuk ke area RS.

;. Untuk bangunan RS yang berbentuk bangunan bertingkat banyak yang memiliki

ataupun tidak memiliki lantai bawah tanah +$asement %loor maka perletakan

?0 harus berada pada lantai dasar +round %loor atau area yang memiliki akses

langsung.

D. ?0 disarankan untuk memiliki rea yang dapat digunakan untuk penanganan

korban ben)ana massal +#ass Disaster Cassualities 'reparedness (rea.

1"0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R


15/106


A. 0isarankan pada area untuk menurunkan atau menaikan pasien +(mbulance

Drop)*n (rea memiliki sistem sirkulasi yang memungkinkan ambulan bergerak +

arah +ne -ay Dri"e / 'ass hru 'atient System.

*. @etak bangunan ?0 harus berdekatan dengan Ruang


16/106


Konsultasi Radiologi, Pengambilan Sample @aboratorium, Konsultasi nestesi,

?i:i +0iet dan Konsultasi, 7armasi +0epo dan Klinik, Rehab 3edik +Pelayanan

7isioterapi dan Konsultasi.

2. Ke#utuan Ruang ,ung!i dan Lua!an Ruang !erta Ke#utuan ,a!ilita!Tabel #.".1.&

Kebutuhan Ruang, 7ungsi dan @uasan Ruang serta Kebutuhan 7asilitas

Pada Ruang Rawat nap

N%. Nama Ruangan ,ung!iBe!aran Ruang :

Lua!Ke#utuan ,a!ilita!

1. Ruang Perawatan

Ruang untuk pasien yangmemerlukan asuhan danpelayanan keperawatan danpengobatan se)araberkesinambungan lebih dari #"

jam.

Tergantung Kelas Gkeinginan desain,kebutuhan ruang 1 ttmin. A.# m#

Tempat tidur pasien, lemari, nurse )all,meja, kursi, tele2isi, tirai pemisah bila ada,+soa untuk ruang perawatan P.

#.Ruang Stasi Perawat+(urse Station0

Ruang utk melakukanperen)anaan, pengorganisasianasuhan dan pelayanankeperawatan +pre dan post-

)onren)e, pengaturan jadwal,dokumentasi sampai dengane2aluasi pasien.

&F; m#5 perawat+Ket ' perhitungan 1stasi perawat untuk

melayani maksimum#; tempat tidur

3eja, Kursi, lemari arsip, lemari obat,telepon5inter)om

alat monitoring untuk pemantauan terusmenerus ungsi# 2ital pasien.

&. Ruang KonsultasiRuang untuk melakukan konsultasioleh proesi kesehatan kepadapasien dan keluarganya.

Sesuai kebutuhan3eja, Kursi, lemari arsip,telepon5inter)om, peralatan kantor lainnya

". Ruang Tindakan

Ruangan untuk melakukantindakan pada pasien baik berupatindakan in2asi2e ringan maupunnon-in2asi2e

1#-#$ m#

@emari alat periksa G obat, tempat tidurperiksa, tangga roolstool, wastael, lampuperiksa, tiang inus dan kelengkapanlainnya.

;. R. dministrasi 5 Kantor

Ruang untuk menyelenggarakankegiatan administrasi khususnyapelayanan pasien di Ruang Rawatnap, yaitu berupa registrasi Gpendataan pasien, penandatangan-an inorm )on)ern, dll

&F; m#5 petugas+min.% m#

3eja, Kursi, lemari arsip, telepon5inter)om, komputer, printer dan peralatankantor lainnya

D. R. 0okter >agaRuang kerja dan kamar jagadokter.

Sesuai kebutuhanTempat tidur, soa, lemari, meja5kursi,wastael.

A. Ruang pendidikan5diskusi

Ruang tempat melaksanakankegiatan pendidikan5diskusi

Sesuai kebutuhan 3eja, kursi, perangkat audio 2isual, dll

*. Ruang Perawat Ruang istirahat perawat Sesuai kebutuhan Soa, lemari, meja5kursi, wastael

%.Ruang kepala instalasirawat inap

Ruang tempat kepala ruanganmelakukan manajemen asuhandan pelayanan keperawatandiantaranya pembuatan programkerja dan pembinaan.

Sesuai kebutuhan@emari, meja5kursi, soa, komputer, printerdan peralatan kantor lainnya.

1$. Ruang @oker Ruang ganti pakaian bagi petugasinstalasi rawat inap.

Sesuai kebutuhan @oker, dilengkapi toilet +K354/

11. Ruang @inen BersihTempat penyimpanan bahan-bahanlinen steril5 bersih.

3in. " m# @emari

1#. Ruang @inen Kotor Ruangan untuk meletakkansementara bahan-bahan linen kotoryang telah digunakan.

3in. " m# Bak penampungan linen kotor

1&.?udang Kotor+Spoolhoek50irty Utility.

7asilitas untuk membuang kotoranbekas pelayanan pasienkhususnya yang berupa )airan.Spoolhoek berupa bak5 kloset yangdilengkapi dengan leher angsa+water seal.

"-D m#Kloset leher angsa, keran air bersih +SinkKet ' tinggi bibir kloset H *$-1$$ m daripermukaan lantai

1".K354/ +pasien,petugas, pengunjung

K354/ K354/

pria5wanita luas # m#

E & m#Kloset, wastael, bak air

1;. 0apur Ke)il +('antry

Sebagai tempat untuk menyiapkanmakanan dan minuman bagipetugas di Ruang Rawat nap RS.

Sesuai kebutuhanKursiHmeja untuk makan, sink, danperlengkapan dapur lainnya.

1D. ?udang BersihRuangan tempat penyimpananalat-alat medis dan bahan-bahanhabis pakai yang diperlukan.

Sesuai kebutuhan @emari

1A.>anitor5 Ruang PetugasKebersihan

Ruang untuk menyimpan alat-alatkebersihan5cleaning ser"ice. Padaruang ini terdapat area basah.

3in. "-D m# @emari5rak

1D0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R


17/106


1*. =igh /are Unit +=/U

Ruang perawatan yang diletakkandidepan atau bersebelahan dengannurse station, untuk pasien dalamkondisi stabil yang memerlukanpelayanan keperawatan lebihintensi dibandingkan ruangperawatan biasa.

3in. % m# 5tt Tempat tidur pasien, lemari, nurse )all

1%. Ruang Perawatan solasiRuang perawatan untuk pasienyang berpotensi menular,mengeluarkan bau dan pasienyang gaduh gelisah.

3in. 1# m#5tt Tempat tidur pasien, lemari, nurse )all


Perletakan ruangannya se)ara keseluruhan perlu adanya hubungan antar ruang

dengan skala prioritas yang diharuskan dekat dan sangat berhubungan5

membutuhkan.

Ke)epatan bergerak merupakan salah satu kun)i keberhasilan peran)angan,

sehingga blok unit sebaiknya sirkulasinya dibuat se)ara linier5lurus +memanjang.

Konsep Rawat nap yang disarankan 8Rawat nap Terpadu +ntegrated /areN untuk

meningkatkan eisiensi pemanaatan ruang.

pabila Ruang Rawat nap tidak berada pada lantai dasar, maka harus ada tangga

landai +(1amp atau @it Khusus untuk men)apai ruangan tersebut.

Bangunan Ruang Rawat nap harus terletak pada tempat yang tenang +tidak bising,

aman dan nyaman tetapi tetap memiliki kemudahan aksesibilitas dari sarana

penunjang rawat inap.

Sinar matahari pagi sedapat mungkin masuk ruangan.

lur petugas dan pengunjung dipisah.

3asing-masing ruang Rawat nap " spesialis dasar mempunyai ruang isolasi.

Ruang Rawat nap anak disiapkan 1 ruangan neonatus.

@antai harus kuat dan rata tidak berongga, bahan penutup lantai, mudah

dibersihkan, bahan tidak mudah terbakar.

Pertemuan dinding dengan lantai disarankan berbentuk lengkung agar

memudahkan pembersihan dan tidak menjadi tempat sarang debu5kotoran.

Plaon harus rapat dan kuat, tidak rontok dan tidak mengumpulkan debu.

Tipe R. Rawat nap adalah P, P, Kelas , Kelas dan Kelas

Khusus untuk pasien-pasien tertentu harus dipisahkan seperti '

- Pasien yang menderita penyakit menular.

- Pasien dengan pengobatan yang menimbulkan bau +seperti penyakit tumor,

ganggrein, diabetes, dsb.

- Pasien yang gaduh gelisah +mengeluarkan suara dalam ruangan

Stasi perawat harus terletak di pusat blok yang dilayani agar perawat dapat

mengawasi pesiennya se)ara eekti, maksimum melayani #; tempat tidur.

1A0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R


18/106


". Alur Kegiatan

lur kegiatan pada ruang rawat inap dapat dilihat pada bagan alir berikut '

?ambar #.".1.& E lur Kegiatan Pada Ruang Rawat nap.

2.".1." Ruang Pera/atan Inten!i


3erupakan ruang untuk perawatan pasien yang dalam keadaan belum stabil sehingga

memerlukan pemantauan ketat se)ara intensi dan tindakan segera. Ruang perawatan

intensi merupakan unit pelayanan khusus di rumah sakit yang menyediakan pelayanan

yang komprehensi dan berkesinambungan selama #" jam.

2. Ke#utuan Ruang ,ung!i dan Lua!an Ruang !erta Ke#utuan ,a!ilita!

Tabel #.".1."

Kebutuhan Ruang, 7ungsi dan @uasan Ruang serta Kebutuhan 7asilitasPada Ruang Perawatan ntensi

No. Nama Ruangan Fungsi

Besaran

Ruang / Luas

(+)

Kebutuhan Fasilitas

1. @oker +Ruang ganti.

Tempat ganti pakaian, meletakkansepatu5alas kaki sebelum masuk daerahrawat pasien dan sebaliknya setelahkeluar dari daerah rawat pasien, yangdiperuntukan bagi petuga. 0isediakan

juga ruang ganti pengunjung.

Sesuai kebutuhan @oker

#. Ruang Perawat Ruang istirahat perawat. Sesuai kebutuhan soa, lemari, meja5kursi

&. Ruang Kepala Perawat Ruang kerja dan isti rahat kepala perawat. Sesuai kebutuhan soa, lemari , meja5kursi

". R. 0okter Ruang 0okter terdiri dari # bagian '1. Ruang kerja.

Sesuai kebutuhan soa, lemari, meja5kursi, wastael,dilengkapi toilet

1*0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R


19/106


#. Ruang istirahat5 kamar jaga.

;. aera ra/at Pa!ienI5U C+a 0aerah rawat pasiennon isolasi

+b 0aerah rawat pasienisolasi

Ruang tempat tidur berungsi untukmerawat pasien lebih dari #" jam, dalamkeadaan yang membutuhkan pemantauankhusus dan terus menerus.

Kamar yang mempunyai kekhususanteknis sebagai ruang perawatan intensiyang memiliki batas isik modular perpasien, dinding serta bukaan pintu dan

jendela dengan ruangan /U lainnya, danharus memiliki ruang antara +(anteroom

3in. 1# m# 5tt

Ruang isolasimin. 1D m# 5tt+belum termasukruang antara

Peralatan I5U di R Kela! 5 terdiridari Centilator sederhana( 1 set alat resusitasi(alat5sistem pemberian oksigen +nasal)anule( simple a)e mask( nonrebreathinga)e mask( 1 set laringoskop dengan

berbagai ukuran bilahnya( berbagai ukuranpipa endotrakeal dan konektor( berbagaiukuran oroaring, pipa nasoaring, sungkuplaring dan alat bantu jalan naas lainnya(berbagai ukuran introduser untuk pipaendotrakeal dan bougies( syringe untukmengembangkan balon endotrakeal danklem( orsep magill( beberapa ukuranplester5pita perekat medik( gunting( su)tionyang setara dengan ruang operasi(tourniOue untuk pemasangan akses 2ena(peralatan inus intra2ena dengan berbagaiukuran kanul intra2ena dan berbagaima)am )airan inus yang sesuai( pompainus dan pompa syringe( alat pemantauanuntuk tekanan darah non-in2asi2e,elektrokardiograi reader, oksimeter nadi,kapnograi, temperatur( alat kateterisasi2ena sentral dan manometernya,

deebrilator mono2asik( tempat tidurkhusus /U( bedside monitor( peralatandrainase thoraks, peralatan portable untuktransportasi( lampu tindakan( unit5alat otorontgen mobile, Clektrokardiogra monitor(deibrilator bi2asik( sterilisator( anastesiapparatus( oJygen tent(sphigmomanometer( )entral gas( )entralsu)tion( su)tion thoraJ( mobile M-Ray unit(heart rate monitor( respiration monitor,blood pressure monitor( temperaturmonitor( haemodialisis unit( blood gasanaly:er( Cle)trolite analy:er.

D.Sentral monitoring5nursestation.

Ruang untuk melakukan peren)anaan,pengorganisasian, asuhan dan pelayanankeperawatan selama #" jam +predanpostconference , pengaturan jadwal,dokumentasi s5d e2aluasi pasien. Pos

perawat harus terletak di pusat blok yangdilayani agar perawat dpt mengawasipasiennya se)ara eekti.

"-1D m# +denganmemperhatikansirkulasi tempat

tidur pasiendidepannya

Kursi, meja, lemari obat, lemari baranghabis pakai, komputer, printer, C/?monitoring system, )entral patient 2ital

sign.

A. ?udang alat medik

Ruang penyimpanan alat medik yangsetiap saat diperlukan. Peralatan yangdisimpan diruangan ini harus dalamkondisi siap pakai dan dalam kondisi yangsudah disterilisasi.

Sesuai kebutuhanRespirator52entilator, alat =0, 3obile M-Ray, dan lain lain.

*.?udang bersih +Clean2tility

Tempat penyimpanan instrumen danbarang habis pakai yang diperlukan untukkegiatan di ruang /U, termasuk untukbarang-barang steril.

Sesuai kebutuhan @emari5kabinet alat

%.?udang Kotor+Spoolhoek50irty Utility.

7asilitas untuk membuang kotoran bekaspelayanan pasien khususnya yang berupa)airan. Spoolhoek berupa bak atau klosetyang dilengkapi dengan leher angsa+water seal.


1$.

Ruang tunggu keluarga

pasien.

Tempat keluarga5 pengantar pasien

menunggu. Sesuai kebutuhan

Tempat duduk, tele2isi G Telp umum +bila

RS mampu,

11. Ruang dministrasi

Ruang untuk menyelenggarakan kegiatanadministrasi khususnya pelayananpendataran dan rekam medik internalpasien di instalasi /U. Ruang ini beradapada bagian depan instalasi /U dengandilengkapi loket atau /ounter.

&F; m#5 petugas3eja kerja, lemari berkas5arsip dantelepon5interkom, komputer, printer danperlengkapan kantor lainnya.

1#.>anitor5 Ruang )leaningser2i)e

Ruangan tempat penyimpanan barang-barang dan peralatan untuk kebersihanruangan. Pada ruangan ini terdapat areabasah

"-D m# @emari5rak

1&.Toilet +petugas,pengunjung

K354/ K354/

pria5wanita luas #m#E &m#

1".R. Penyimpanan Silinder?as 3edik

R. Tempat menyimpan tabung-tabung gasmedis )adangan.

" E * m#Tabung ?as 3edis

1;. R. Parkir Brankar Tempat parkir brankar. #-D m# Brankar +stret)her

1%0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R


20/106



1. @etak bangunan ruang perawatan intensi harus berdekatan dengan ruang operasi

RS, ruang gawat darurat, laboratorium dan ruang radiologi.

#. =arus bebas dari gelombang elektromagnetik dan tahan terhadap getaran.

&. ?edung harus terletak pada daerah yang tenang.

". liran listrik tidak boleh terputus.

;. =arus tersedia pengatur kelembaban udara.

D. Sirkulasi udara yang dikondisikan seluruhnya udara segar +(fresh air.

A. Ruang pos perawat +(!urse station disarankan menggunakan pembatas isik

transparan5 tembus pandang +antara lain ka)a tahan pe)ah, leJi glass untuk

mengurangi kontaminasi terhadap perawat.

*. Perlu disiapkan titik grounding untuk peralatan elektrostatik.

%. Tersedia aliran ?as 3edis +


21/106


2.".1.& Ruang ?$era!i 495?T:5entral ?$erati%n Teatre7


Ruang operasi adalah suatu unit di rumah sakit yang berungsi sebagai tempat untukmelakukan tindakan pembedahan se)ara elekti maupun akut, yang membutuhkan

kondisi steril dan kondisi khusus lainnya. @uas ruangan harus )ukup untuk

memungkinkan petugas bergerak sekeliling peralatan bedah. Ruang operasi harus

diran)ang dengan aktor keselamatan yang tinggi.

Pelayanan pembedahan pada rumah sakit kelas B meliputi '

1.Bedah minor +antara lain ' bedah insisi abses, ekstirpasi, tumor ke)il jinak pada kulit,

ekstraksi kuku 5 benda asing, sirkumsisi.

#.Bedah umum5 mayor dan bedah digesti.

&.Bedah spesialistik +antara lain' kebidanan, onkologi5tumor, urologi, orthopedik,

bedah plastik dan reanimasi, bedah anak, kardiotorasik dan 2askuler.

".Bedah sub spesialistik +antara lain' transplantasi ginjal, mata, sumsum tulang

belakang( kateterisasi >antung +(/athlab( dll


Tabel. #.".1.;Kebutuhan Ruang, 7ungsi dan @uasan Ruang serta Kebutuhan 7asilitas

Pada Ruang


22/106


monitor bedah, dengan diletakkan padapendan bedah atau )ara lain, 7ilmiewer, >am dinding, nstrument Trolleyuntuk peralatan bedah, Tempat sampahklinis, Tempat linen kotor, dll +sepertilemari obat5 peralatan

A Ruang am dinding.A nstrument Trolley untuk peralatan

bedah.* Tempat sampah klinis.% Tempat linen kotor, dll

*Ruang antung +(/athlab

R. Tindakan Kateterisasi>antung

Ruang untuk melakukan tindakankateterisasi jantung.

3in. &D m#

3esin /-arm )athlab, meja operasikhusus )athlab, monitor-monitor )athlab,set operasi minor, set operasi mayor,lampu operasi, head lamp unit, ele)trosurgery unit, su)tion pump, laser)oagulator, serta lemari pendingin danlemari simpan hangat, deibrillator,respirator, perlengkapan dan mesin

naestesi +bila diperlukan, jam operasi,lampu petunjuk operasi, oksigen,s)a2enging unit.

Ruang 3onitor +RuangKontrol

Ruang tempat memonitor kinerjamesin /-arm )athlab dan ruangtindakan kateterisasi jantung.

tergantung mejamonitor yang ada.

3eja kontrol, printer laser, monitor-monitor kontrol, kursi operator

Ruang 3esinRuang tempat meletakkan mesin-mesin )athlab + generator, system)ontrol, )ooling unit

tergantung mesinprosesor yang ada.

3esin-mesin prosesor

Ruang Perlengkapan+(45uipment 1oom

Ruang tempat meletakkan5menyimpan perlengkapankaterisasi.

Tergantungkebutuhan

Perlengkapan katerisasi

1$Ruang Resusitasi!eonatus

Ruangan yang dipergunakan untukmenempatkan bayi baru lahirmelalui operasi )aesar, untukdilakukan tindakan resusitasiterhadap bayi.

Sesuai kebutuhanTempat tidur bayi, in)ubator perawatanbayi, alat resusitasi bayi

11Ruang Pemulihan5 P/U+('ost (nesthetic Care2nit0

Ruang pemulihan pasien pas)aoperasi yang memerlukan perawatankualitas tinggi dan pemantauan terusmenerus. Kapasitas ruangan iniharus menampung tt 1,; J jumlahruang


23/106


1D Ruang dokter Ruang tempat istirahat dokterdilengkapi dengan K354/.

Sesuai kebutuhan Tempat tidur, soa, meja, wastael.

1A Ruang perawat

Ruang untuk istirahat perawat5petugas lainnya setelah melakukankegiatan pembedahan atau tugas

jaga. Ruang jaga harus berada dibagian depan shg mempermudah

semua pihak yang memerlukanpelayanan bedah.

Sesuai kebutuhan Tempat tidur, soa, meja, wastael.

1* Ruang 0iskusi 3edisRuang untuk diskusi para operatorkamar operasi sebelum melakukantindakan pembedahan.

Sesuai kebutuhan 3eja H kursi diskusi, dll

1%?udang Kotor +0irtyUtility.

Ruang tempat penyimpanansementara barang dan bahansetelah digunakan untuk keperluanoperasi sebelum dimusnahkan keinsenerator, atau di)u)i di londri dandisterilkan di /SS0.

Sesuai kebutuhan /ontainer

#$ Spoolhoek

7asilitas untuk membuang kotoranbekas pelayanan pasien khususnyayang berupa )airan. Spoolhoekberupa bak5 kloset yang dilengkapidengan leher angsa +water seal.


#1K354/ +petugas,pengunjung

K354/ # m#E & m# Kloset, wastael, bak air

## Parkir brankar Tempat parkir brankar selama tidakada kegiatan pembedahan atauselama tidak diperlukan.

Sesuai kebutuhan Brankar5 stet)her


Persyaratan teknis ruang operasi dapat melihat buku pedoman Teknis Bangunan

Rumah Sakit ' Ruang


24/106


2.".1.( Ruang Ke#idanan

Pelayanan di Ruang Kebidanan Rumah Sakit Kelas B meliputi '

1. Pelayanan persalinan.

Pelayanan persalinan meliputi ' pemeriksaan pasien baru, asuhan persalinan kala ,asuhan persalinan kala +pertolongan persalinan, dan asuhan bayi baru lahir.

#. Pelayanan nias.

Pelayanan nias meliputi ' pelayanan nias normal dan pelayanan nias bermasalah

+post se)tio )aesaria, ineksi, pre eklampsi5eklampsi.

&. Pelayanan KB +Keluarga Beren)ana.

Pelayanan gangguan kesehatan reproduksi5penyakit kandungan, 7etomaternal,


25/106


tangan, )elemek plastik, kasa dan kapas,doek, )ardioto)ograph +/T?, stetoskop,resusitasi set dewasa, resusitasi set bayi.

D.

Ruang Persiapan BersalinTanpa Komplikasi5 Kala -+labour

+3inimal # tempat tidur,harus mempunyai 1K354/

Ruang tempat persiapan bersalintanpa komplikasi.

3in. A,# m#5tempat tidur

Set partus, set minor surgery, doppler,US?, tensimeter, timbangan bayi, su)tionapparatus, lampu periksa, stand inuse,


26/106


1A. Ruang @aktasiRuang untuk inisiasi S dini+menyusui

Sesuaikebutuhan

Tt pasien, tiang inus, inusion set

1*.Ruang Perawatan +PostPartum

Ruang untuk perawatan pasienmelahirkan dan juga pasien penyakitkandungan yang tidak memaparkanpenyakit ke pasien lain, dilengkapidengan toilet.



1%.Ruang Perawatan solasi+3inimal 1 ruang5tempattidur

Ruang untuk perawatan isolasipasien penyakit kandungan yangmemaparkan penyakit ke pasien lain,dilengkapi dengan toilet.

3in. 1# m#5tempat tidur


#$.?udang Steril+(clean utility

Ruang tempat penyimpananinstrumen yang telah disterilkan.nstumen berada dalam Tromoltertutup dan disimpan di dalamlemari instrument.Bahan-bahan lain seperti linen, kasaster il dan kapas yang telahdisterilkan juga dapat disimpan diruangan ini.

Sesuaikebutuhan

@emari instrumen, Tromol

#1.

Ruang Sterilisasi

6!ika diperlukan atausterilisasi bisa dilaksanakandi CSSD 1S0

Tempat pelaksanaan sterilisasiinstrumen dan barang lain yangdiperlukan untuk kegiatan di ruangkebidanan dan penyakit kandungan.

3in. D m#

4orkben)h, 1 sink5# sink dilengkapi

instalasi air bersih dan air buangan. @emari penyimpanan instrumen yang

belum disterilkan tetapi sudah di)u)idan berada dalam tromol5pak.

utokla

##. Ruang ganti pakaian5 loker

Tempat ganti pakaian, sepatu5alatkaki sebelum masuk ke- dansebaliknya setelah keluar dari ruangkebidanan dan kandungan,5 suaturuangan yang diperuntukkan bagipara pengunjung, sta medis5 nonmedis untuk berganti pakaian ataualas kaki sebelum masuk ke r.kebidanan G kandungan.

Sesuaikebutuhan

@oker, rak sepatu bersih, wastael

#&. Ruang Penyimpanan @inenRuang5 tempat menyimpan linenbersih

3in. & m# @emari5rak

#". Ruang dokter Ruang tempat kerja dan istirahatdokter dilengkapi dengan K354/.

Sesuaikebutuhan

Tempat tidur, soa, meja, wastael.

#;. Ruang perawat5 Petugas

Ruang untuk istirahat perawat5petugas lainnya setelahmelaksanakan kegiatan pelayananatau tugas jaga. Kamar jaga harus

berada di bagian depan sehinggamempermudah semua pihak yangmemerlukan pelayanan pasien.

Sesuaikebutuhan

Tempat tidur, soa, meja, wastael.

#D. Ruang 0iskusi 3edisRuang untuk diskusi medis parapetugas inst. kebidanan Gkandungan.

Sesuaikebutuhan

3eja H kursi diskusi, dll

#A. PantriRuang untuk menyiapkan makananbagi pasien dan para petugasinstalasi kebidanan dan kandungan.

Sesuaikebutuhan

3eja, kursi, mi)rowa2e, kompor,penghangat, kulkas, sink

#*.?udang Kotor+Spoolhoek/Dirty 2tility.

7asilitas untuk membuang kotoranbekas pelayanan pasien khususnyayang berupa )airan. Spoolhoekberupa bak atau kloset yangdilengkapi dengan leher angsa +waterseal.


#%.K354/ +petugas, pasien,pengunjung

K354/ K354/

pria5wanita luas# m#E & m#

Kloset, wastael, bak air

&$. >anitor Ruang tempat penyimpananperalatan kebersihan5)leaningser2i)e.

3in. & m# Kloset, wastael, bak air

&1. Parkir Brankar Tempat untuk parkir brankar selamatidak ada kegiatan pelayanan pasienatau selama tidak diperlukan.

3in. # m# Brankar


#D0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R


27/106


1. @etak bangunan ruang kebidanan harus mudah di)apai, disarankan berdekatan

dengan ruang gawat darurat, ruang perawatan intensi dan ruang operasi.

#. Bangunan harus terletak pada daerah yang tenang5 tidak bising.

&. Ruang bayi dan ruang pemulihan ibu disarankan berdekatan untuk memudahkan

ibu melihat bayinya, tapi sebaiknya dilakukan dengan sistem rawat gabung.

". 3emiliki sistem sirkulasi udara yang memadai dan tersedia pengatur kelembaban

udara untuk kenyamanan termal.

;. =arus disediakan pintu ke luar tersendiri untuk jena:ah dan bahan kotor yang

tidak terlihat oleh pasien dan pengunjung.

D. @imbah padat medis yang dihasilkan dari kegiatan kebidanan dan penyakit

kandungan ditempatkan pada wadah khusus berwarna kuning bertuliskan limbah

padat medis ineksius kemudian dimusnahkan di in)enerator.

". Alur kegiatan.

lur Kegiatan Pada Ruang Kebidanan ditunjukkan pada bagan alir berikut '

?ambar #.".1.D E lur Kegiatan Pada Ruang Kebidanan.

2.".1.) Ruang Rea#ilita!i Medik

Pelayanan Rehabilitasi 3edik bertujuan memberikan tingkat pengembalian ungsi tubuh

semaksimal mungkin kepada penderita sesudah kehilangan5 berkurangnya ungsi dan

kemampuan yang meliputi, upaya pen)egahan5 penanggulangan, pengembalian ungsi

dan mental pasien.


#A0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R

dministrasi G Pendataran

Pa!ien D PengantarPa!ien

Ruang Bersalin

PengantarPasien

Pasien

Ruang Tunggu

Ruang PersiapanRuang Tindakan

Ruang


28/106


@ingkup pelayanan nstalasi Rehabilitasi 3edik men)akup '

1. 7isioterapi

#. Terapi


29/106


studio, tempat badah, kasir,

model ruangan kendaraan

+misalnya ' tempat naik dan dudukpada bis umum, ruang mengemudimobil dan motor, dll

Ruang Sensori ntegrasi+S nak.

Ruangan tempat Terapis


30/106


1". ?udang Kotor

Ruang penyimpanan alat-alat, jugaperabot R3 yang sudah tidak dapatdigunakan lagi tetapi belum dapatdihapuskan dengan segera.

Sesuai Kebutuhan @emari5rak

1;. Ruang Kepala R3Ruang tempat kepala R3 bekerja danmelakukan kegiatan peren)anaan danmanajemen.

Sesuai KebutuhanKursi, meja, )omputer, printer, danperalatan kantor lainnya.

1D. Ruang Petugas R3 Ruang tempat istirahat petugas R3 Sesuai Kebutuhan Kursi, meja, soa, lemari

1A. 0apur Ke)il +('antry

Sebagai tempat untuk menyiapkanmakanan dan minuman bagi merekayang ada di R3 dan sebagai tempatistirahat petugas.

Sesuai Kebutuhan Perlengkapan dapur, kursi, meja, sink

1*. K354/ petugas5pasien K354/ # m#E & m# Kloset, wastael, bak air


Pada dasarnya tata ruang Rehabilitasi 3edik ditetapkan atas dasar'

1. @okasi mudah di)apai oleh pasien, disarankan letaknya dekat dengan instalasi

rawat jalan5 poliklinik dan rawat inap.

#. Ruang tunggu dapat di)apai dari koridor umum dan dekat pada loket pendataran,pembayaran dan administrasi.

&. 0isarankan akses masuk untuk pasien terpisah dari akses masuk sta.

". pabila ada ramp +tanjakan landai, maka harus diperhatikan penempatan ramp,

lebar dan arah bukaan pintu dan lebar pintu untuk para pemakai kursi roda serta

derajat kemiringan ramp yaitu maksimal A$.

;. Untuk pasien yang menggunakan kursi roda disediakan toilet khusus yang

memiliki luasan )ukup untuk bergeraknya kursi roda.

". Alur kegiatan.

?ambar #.".1.A E lur Kegiatan Pada Ruang Rehabilitasi 3edik.

2.".1.* Ruang >em%diali!a

&$0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R


31/106



Pelayanan bagi pasien yang membutuhkan asilitas )u)i darah akibat terjadinya

gangguan pada ginjal.


Tabel. #.".1.*Kebutuhan Ruang, 7ungsi dan @uasan Ruang serta Kebutuhan 7asilitas

Pada Ruang =emodialisa

No.

Nama Ruangan Fungsi RuanganBesaran Ruang

/ LuasKebutuhan Fasilitas

1.Ruang dministrasi danRekam 3edik

Ruang untuk menyelenggarakankegiatan administrasi di unit =0,yaitu berupa registrasi G pendataanpasien, dan tempat penyimpananberkas medik pasien.

&F; m#5 petugas3eja, Kursi, lemari arsip, telepon5inter)om, komputer, printer danperalatan kantor lainnya

#. Ruang Tunggu

Ruang di mana keluarga5 pengantarpasien menunggu. Ruang ini perludisediakan tempat duduk dengan

jumlah yang sesuai akti2itaspelayanan.

1F1,; m#5 orangKursi, 3eja, Tele2isi G latPengkondisi Udara +/ 5 ir/ondition

&. Ruang /u)i 0arah Ruang tempat pasien mendapatkantindakan )u)i darah.


Tt pasien, mesin =0

". Ruang solasi /u)i 0arahRuang isolasi tempat pasienmendapatkan tindakan )u)i darah.

3in. % m#5tempat tidur

Tt pasien, mesin =0

;.Ruang Stasi Perawat+!urse Station

Ruang utk melakukanperen)anaan, pengorganisasianasuhan dan pelayanankeperawatan +pre dan post-)onren)e, pengaturan jadwal,dokumentasi sampai dengane2aluasi pasien.

Sesuai kebutuhan

3eja, Kursi, lemari arsip, lemariobat, telepon5inter)om, komputerPeralatan penyelamatan hidup+li2e sa2ing eOuipment,deibrilator, alat resusitasi pasien,obat-obatan penyelamatamhidup, tensimeter5spygmomanometer, termometer,peralatan kesehatan perbekalan=0, stetoskop, dll

D. Ruang Konsultasi

Ruang untuk melakukan konsultasioleh dokter spesialis penyakitdalam5 sub spesialis ginjal5 kepada

pasien dan keluarganya.

Sesuai kebutuhan3eja, Kursi5 soa,telepon5inter)om, peralatankantor lainnya

A.Ruang Re2erse


32/106


1. Setiap tempat tidur5 tempat duduk pasien dilengkapi dengan minimal inlet air steril

dan outlet pembuangan air dari mesin dialisis.

#. Setiap tempat tidur5 tempat duduk pasien juga dilengkapi dengan bed head unit,

minimal terdiri dari outlet su)tion,


33/106


Tabel. #.".1.%Kebutuhan Ruang, 7ungsi dan @uasan Ruang serta Kebutuhan 7asilitas

Pada Ruang Radioterapi

No. Nama Ruangan Fungsi RuanganBesaran Ruang


#!Ruang Penerimaan,Pendataran, pembayarandan pengambilan hasil

Ruang tempat pasien melakukanpendataran, tempat pembayaran dansebagai tempat mengambil hasilpemeriksaan

&F; m#5 petugasRak5lemari berkas, meja, kursi,komputer, printer, dan alatperkantoran lainnya.

#.Ruang dministrasi danRekam 3edis.

Ruangan untuk sta melaksanakan tugasadministrasi dan personalia dan ruanganuntuk penyimpanan sementara berkas ilmpasien yang sudah die2aluasi.

&F; m#5 petugaslat tulis kantor, mejaHkursi, loket,lemari, telepon, aksimili, komputer,printer, dan alat perkantoran lainnya.

&.Ruang Pemeriksaan danKonsultasi

Ruangan pemeriksaan klinis, ba)a ilm dankonsultasi pasien oleh dokter spesialisRadiologi.

Sesuai Kebutuhan 3eja, kursi, meja periksa, ilm 2iewer.

".Ruangan Tunggu Pasien Ruangan pasien menunggu diberikannya

pelayanan radioterapi.1F1,; m#5 orang

Tempat duduk, tele2isi G Telp umum+bila RS mampu,

;.Ruang Tunggu PasienTirah Baring

Ruangan pasien dengan tempat tidur +tirahbaring menunggu diberikannya pelayananradioterapi.

3in. A.# m#5 tt Brankar5t t pasien

&. Ruang 3oulding

Ruang untuk membuat )etakan bagian

tubuh yang akan dilakukan penyinarandengan pesawat radioterapi

Sesuai kebutuhan Set Perlengkapan 3oulding5 /etakan

". Ruang KemoterapiRuang untuk mengakomodasi sejumlahpasien yang sedang dilakukan tindakanmedis kemoterapi.

Sesuai kebutuhan Soa, kursi, meja, tiang inus, dll

;. Ruang SimulatorRuang tempat mensimulasi tubuh pasiensebelum dilakukan penyinaran5radiasi.

Sesuai kebutuhan Set peralatan simulator

D.Ruang Terapi Penyinaran+(reatment1oom

Ruang tempat dilakukan terapi sinarradiasi . Ruangan ini dilengkapi denganruang )ontrol dan ruang untuk mesin.

Tergantungperalatan terapiyang digunakan.

Set peralatan radioterapi

A.Ruang Kontrol Kualitas+Quality /ontrol

>elas, sesuai nama ruangan Sesuai Kebutuhan Sesuai Kebutuhan

*. Ruang 7isikawan 3edik Ruang kerja dan isti rahat isikawan medik. &F; m#5 petugaslat tulis kantor, mejaHkursi, lemari,telepon, komputer, printer, dan alatperkantoran lainnya.

%. Ruang Petugas Ruang kerja dan istirahat petugas. &F; m#5 petugaslat tulis kantor, mejaHkursi, lemari,telepon, komputer, printer, dan alat

perkantoran lainnya.

1$. PantriSebagai tempat untuk menyiapkanmakanan dan minuman bagi mereka yangada di nstalasi Radioterapi Rumah Sakit.

Sesuai Kebutuhan Soa, kursi, meja, pantri

11. Ruang ?anti PetugasRuang untuk ganti pakaian petugassebelum petugas masuk ke area tindakan.

Sesuai Kebutuhan @oker, dilengkapi toilet.

1#. Ruang 0iskusi >elas, sesuai nama ruangan Sesuai Kebutuhan Soa, kursi, meja, display, dll

1&. K354/ petugas G pasien K354/ # m#E & m# Kloset, wastael, bak air


Persyaratan teknis mengenai bangunan untuk menyelenggarakan pelayanan

radioterapi harus menga)u pada persyaratan yang ditetapkan oleh BPCTC!.

2.".1.1- Ruang Ked%kteran Nuklir

Pelayanan Kedokteran !uklir adalah pelayanan penunjang dan5atau terapi yang

memanaatkan sumber radiasi terbuka dari disinegrasi inti radionuklida yang meliputi

pelayanan diagnostik in-2i2o dan in-2itro melalui pemantauan proses isiologi,

metabolisme dan terapi radiasi internal.


1. Pelayanan diagnosti) in-2i2o adalah pemeriksaan yang dilakukan terhadap pasien

dengan )ara pemberian radionuklida dan5atau radioarmaka, kemudian dengan

menggunakan alat pen)a)ah atau kamera gamma dilakukan pengamatan

terhadap radionuklida dan5atau radioarmaka tersebut selama berada dalam tubuh.

=asil yang diperoleh dari pengamatan tersebut dapat berupa )itra atau non-)itra.

&&0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R


34/106


#. Pelayanan diagnostik in-2itro adalah pemeriksaan yang dilakukan terhadap

spe)imen yang diperoleh dari pasien menggunakan teknik Radio mmuno ssay

+R atau mmuno Radiometri) ssay +R.

&. Pelayanan pemeriksaan in-2i2tro adalah gabungan antara pemeriksaan in-2i2o dan

in-2itro.". Pelayanan terapi radiasi internal adalah suatu )ara pengobatan dengan

menggunakan radionuklida dan5atau radioarmaka.

Ketentuan lebih lanjut mengenai pelayanan Kedokteran !uklir menga)u pada

KCP3C!KCS-R !o. $$*53C!KCS5SK55#$$% tentang Standar Pelayanan

Kedokteran !uklir 0i Sarana Pelayanan Kesehatan.

Uraian 7asilitas nstalasi Kedokteran !uklir berdasarkan pelayanan diatas pada rumah

sakit kelas B dapat diklasiikasikan sebagai berikut '

1. Kedokteran !uklir Pratama, meliputi pelayanan diagnostik in-2i2o dengan gamma

probe.

#. Kedokteran !uklir 3adya, meliputi pelayanan diagnostik in-2itro dan in-2i2o dengankamera gamma yang dilengkapi Kollimator =igh Cnergy, Kollimator @C=R5@C?P.

&. Kedokteran !uklir Utama, meliputi pelayanan diagnostik in-2i2o dengan peralatan

gamma probe dan kamera gamma yang telah dilengkapi Kollimator =igh Cnergy,

Kollimator @C=R, Kollimator @C=S5@C?P dan Kollimator Pin =ole.

". Kedokteran !uklir dengan teknologi PCT-/T, meliputi pelayanan diagnostik in-2i2o

dengan teknologi PCT-/T


Tabel. #.".1.1$

Kebutuhan Ruang, 7ungsi dan @uasan Ruang serta Kebutuhan 7asilitasPada Ruang Kedokteran !uklir



I. Ked%kteran Nuklir Pratama

1.Ruangan Tunggu PasienG Pengantar Pasien

Ruangan pasien G pengantar pasienmenunggu diberikannya pelayanan medik.

1F1,; m#5 orangTempat duduk, tele2isi G Telp umum+bila RS mampu,




&.@oket Pendataran,pembayaran danpengambilan hasil


&F; m#5 petugasRak5lemari berkas, meja, kursi,&"ele2ise, printer, dan alatperkantoran lainnya.

". Ruang Konsultasi 0okter Ruangan pemeriksaan klinis, ba)a ilm dankonsultasi pasien oleh dokter spesialisKedokteran !uklir.


;. Ruang Pemberian 0osisRuang tempat penyuntikan5 pemberiandosis radioarmaka ke tubuh pasien.

Sesuai KebutuhanSink, meja, kursi pasien dan kursipetugas.

D. Ruang Tunggu PasienRuang tempat pasien menunggu setelahpemberian dosis radioarmaka.

Sesuai Kebutuhan Soa, washtael

A.Ruang Probe G /ountingSystem

Ruang tempat melakukan tindakan denganprobe. 3in. 1# m# Probe G /ounting System

*.Ruang Penyiapan danPenyimpananRadioarmaka

Ruang tempat menyiapkan dosisradioarmaka untuk pasien, dilengkapi jugadengan tempat penyimpanan radioisotopedan ruang generator T)-%%m

Sesuai KebutuhanSink, banker5lemari khusus simpanradioisotop, glass boJ untukpenyiapan dosis radioarmaka.

%. Ruang 0ekontaminasiRuang tempat dekontaminasi petugas

setelah menyiapkan radioarmaka.

Sesuai Kebutuhan Sink, shower, dll

&"0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R


35/106


1$.Ruang stirahat 0okter GPetugas

Ruang tempat istirahat dokter dan petugas Sesuai Kebutuhan Soa, kursi, meja, pantri

11. K354/ petugas G pasien K354/ K354/

pria5wanita luas #m#E & m#


1#.Ruang penyimpanansementara limbah

radioakti padat

>elas, sesuai nama ruangan Sesuai Kebutuhan Kontainer khusus

II.Ked%kteran Nuklir Mad8a

dalah kedokteran nuklir Pratama ditambah ruangan-ruangan dibawah ini '

1.Ruang Pen)a)ahan ni2o

Ruang tempat pen)a)ahan+non-imagingsampel )airan dari tubuh pasien.

Sesuai Kebutuhan 3eja kerja, lat pen)a)ah n i2o

#.

Ruang penyimpanansementara limbahradioakti padat


&. @aboratorium RRuang tempat pemeriksaan sampel )airantubuh pasien yang telah direaksikandengan &;ele2ise&;ope.

Sesuai Kebutuhan Set laboratorium R

". Ruang SamplingRuang tempat pengambi lan danpenanganan sampel dari tubuh pasien

Sesuai Kebutuhan Set pengambilan sampel

;. Ruang /ardia) Stress TestRuang tempat latihan5eJer)ise dengan alatpa)u jantung.

Sesuai Kebutuhan Treadmill

D.

Ruang ?amma Kamera

+dilengkapi ruang operator

Ruang tempat melakukan pen)itraan

dengan gamma kamera. Sesuai Kebutuhan

Set ?amma Kamera yang dilengkapiKollimator =igh Cnergy, Kollimator

@C=R+@ow Cnergy =igh Resolution5@C?P+@ow Cnergy ?eneral Purpose

III.Ked%kteran Nuklir Utama

dalah kedokteran nuklir 3adya ditambah ruangan dibawah ini '

1.Ruang Probe G /ountingSystem

Ruang tempat melakukan tindakan denganprobe. 3in. 1# m# Probe G /ounting System

#.

Kekhususan untuk ruangkamera gamma pada K!Utama dibandingkandengan K! 3adya dapatdilihat pada kolomke#utuan a!ilita!disebelah kanan kolom ini.

Ruang tempat melakukan pen)itraandengan gamma kamera.

Sesuai Kebutuhan

Set ?amma Kamera yang dilengkapiKollimator =igh Cnergy, Kollimator@C=R+@ow Cnergy =igh Resolution,Kollimator @C=S +@ow Cnergy =ighSensiti2ity5 @C?P+@ow Cnergy?eneral Purpose dan Kollimator Pin=ole.

I. Ked%kteran Nuklir dengan tekn%l%gi PET@5T

1.Ruangan Tunggu Pasien

G Pengantar Pasien

Ruangan pasien G pengantar pasien

menunggu diberikannya pelayanan medik.

1F1,; m#5 orang Tempat duduk, tele2isi dll




&. Ruang Konsultasi 0okter Ruangan pemeriksaan klinis, ba)a ilm dankonsultasi pasien oleh dokter spesialisKedokteran !uklir.


". Ruang ?anti Petugas

Ruang untuk ganti pakaian, sebelumpetugas masuk ke area tindakan. Padakamar ganti sebaiknya disediakan lemaripakaian5loker dengan kun)i dipegang olehmasing-masing petugas.

Sesuai Kebutuhan@oker, &;ele2ise&; baju bersihpetugas, &;ele2ise&; baju kotorpetugas, dilengkapi toilet.

;. Ruang Pemberian 0osisRuang tempat penyuntikan5 pemberiandosis &;ele2ise&;ope ke tubuh pasien.

Sesuai KebutuhanSink, brankar, meja, kursi pasien dankursi petugas.

D.Ruang PenyiapanRadioarmaka

Ruang tempat menyiapkan dosisradioarmaka untuk pasien

Sesuai KebutuhanSink, pro)essing glass boJ untukpenyiapan dosis radioarmaka.

A.Ruang =ot @ab.+dilengkapi dengan ruangdekontaminasi petugas

@aboratorium dengan tingkat paparanradiasi nuklir yang )ukup tinggi, tempatmemormulasikan &;ele2ise&;ope.

Sesuai Kebutuhan Perlengkapan =ot lab.

*. Ruang /y)lotronRuang tempat penanganan danpenyimpanan bahan &;ele2ise&;opesebagai bahan radioarmaka.

Sesuai Kebutuhan/y)lotron dengan perlakuan ruangankhusus.

%.Ruang PCT-/T +dilengkapiruang &;ele2is dan ruangmesin

Ruang tempat melakukan tindakanpenelusuran radioakti terhadap pasienpas)a pemberian dosis dengan alat PCT-/T +/omputed Tomograpy

Sesuai KebutuhanPCT-/T, 3esin, Perlengkapanmonitor dan &;ele2ise operator, dll

1$. Ruang Up-TakeRuang tempat memonitor pasien setelahdiberikan dosis tapi sebelum pen)itraan.

Sesuai KebutuhanTt pasien, &;ele2ise, monitorpemantau radiasi, bedhead, dll

11. Ruang PemulihanRuang tempat pemulihan kondisi pasiensetelah dilakukan radiasi dan pen)itraan

Sesuai Kebutuhan Tt pasien, bedhead, nurse stasion, dll

1#. Ruang solasi TerapiRuang tempat memonitor pasien setelah diradiasi.

Sesuai Kebutuhan

Tt pasien, &;ele2ise, monitor pemantau radiasi, meja, lemari,bedhead, dilengkapi washtael dantoilet tersendiri.

1&. Ruang penyimpanansementara limbah


&;0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R


36/106


radioakti padat

1".Ruang stirahat dan0iskusi 0okter danPetugas

>elas, sesuai nama ruangan Sesuai Kebutuhan Soa, kursi, meja, display, dll

1;.Ruang Kontrol Kualitas+Quality /ontrol

>elas, sesuai nama ruangan Sesuai Kebutuhan Sesuai Kebutuhan

1D.Ruang pengolahan

5penanganan limbah )air>elas, sesuai nama ruangan Sesuai Kebutuhan Sesuai Kebutuhan


0inding5pintu mengikuti persyaratan khusus sistem labirin proteksi radiasi.

Persyaratan teknis mengenai bangunan untuk menyelenggarakan pelayanan

radioterapi harus menga)u pada persyaratan yang ditetapkan oleh BPCTC!.

Persyaratan pengkondisian udara '

a. Suhu sejuk dan nyaman lingkungan ialah pada ## F #D


37/106


A

Konter potik Utama67oket penerimaanresep, loket pembayarandan loket pengambilanobat0

Ruang untuk menyelenggarakankegiatan penerimaan resep pasien,penyiapan obat, pembayaran, danpengambilan obat

&F; m#5 petugasRak5lemari obat, meja, kursi,komputer, printer, dan alatperkantoran lainnya.

*Ruang @oker Petugas

6'ria dan -anita dipisah0

Tempat ganti pakaian, sebelummelaksanakan tugas medik yangdiperuntukan khusus bagi sta medis.

Sesuai kebutuhan @emari loker

% Ruang Rapat50iskusiRuang tempat melaksanakankegiatan pertemuan dan diskusiarmasi.

Sesuai kebutuhan3eja, kursi, peralatan meetinglainnya.

1$Ruang rsip 0okumen GPerpustakaan

Ruang menyimpan dokumen resepdan buku-buku kearmasian.

Sesuai kebutuhan @emari arsip, kartu arsip

11Ruang Kepala nstalasi7armasi

Ruang kerja dan istirahat kepalanstalasi 7armasi.

Sesuai kebutuhan Tempat tidur, soa, lemari, meja5kursi

1# Ruang Sta Ruang kerja dan istirahat sta. Sesuai kebutuhan Tempat tidur, soa, lemari, meja5kursi

1& Ruang TungguRuang tempat pasien danpengantarnya menunggu menerimapelayanan dari konter apotek.


1" 0apur Ke)il +('antrySebagai tempat untuk menyiapkanmakanan dan minuman bagi petugas

di nstalasi 7armasi RS.

Sesuai kebutuhanKursiHmeja untuk makan, sink, dan

perlengkapan dapur lainnya.

1;K354/ +pasien,petugas, pengunjung

K354/ K354/



1D

Unit A$%tik atelit

Ruang Ra)ik


38/106


=arus disediakan tempat penyimpanan untuk obat-obatan khusus seperti Ruang

untuk obat yang termolabil, narkotika dan obat psikotropika serta obat5 bahan

berbahaya.

?udang penyimpanan tabung gas medis RS diletakkan pada gudang tersendiri +di

luar bangunan instalasi armasi.

Tersedia ruang khusus yang memadai dan aman untuk menyimpan dokumen dan

arsip resep.

3engingat luasnya area RS kelas B, maka untuk memudahkan pengunjung RS

mendapatkan pelayanan kearmasian, disarankan memiliki apotek-apotek satelit

dengan asilitas yang sama dengan apotek utama.

". Alur kegiatan.

1. lur Pasien dan pengunjung

#.lur Petugas nstalasi 7armasi

&.lur Barang

?ambar #.".#.1 E lur Kegiatan Pada Ruang 7armasi.

2.".2.2. Ruang Radi%diagn%!tik

&*0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R

Pa!ien:Pengunjung

@oket PenerimaanResep

@oket Pembayaran

Ruang TungguPengambilan


39/106


Radiologi adalah lmu kedokteran yang menggunakan teknologi pen)itraan5 imejing

+8imaging technologies untuk mendiagnosa dan pengobatan penyakit. 3erupakan )abang

ilmu kedokteran yang berkaitan dengan penggunaan sinar-M +89)1ay yang dipan)arkan

oleh pesawat sinar-M atau peralatan-peralatan radiasi lainnya dalam rangka memperoleh

inormasi 2isual sebagai bagian dari pen)itraan5imejing kedokteran +8medical imaging.


Ruang Radiologi melakukan pelayanan sesuai kebutuhan dan permintaan dari unit-

unit kesehatan lain di RSU tersebut. Unit Radiologi dapat pula melayani permintaan

dari luar.

Pelayanan Radiodiagnostik pada Rumah Sakit Kelas B yaitu terdiri dari pemeriksaan

general M-Ray, luoroskopi, Tomograi, ngiograi, Ultrasonograi, /T-S)an, 3R.


Tabel. #.".#.#Kebutuhan Ruang, 7ungsi dan @uasan Ruang serta Kebutuhan 7asilitas

Pada Ruang Radiodiagnostik



1.Ruangan Tunggu PasienG Pengantar Pasien

Ruangan pasien G pengantar pasienmenunggu diberikannya pelayanan medik.





&.@oket Pendataran,pembayaran danpengambilan hasil


&F; m#5 petugasRak5lemari berkas, meja, kursi,komputer, printer, dan alatperkantoran lainnya.

". Ruang Konsultasi 0okter

Ruangan tempat memba)a ilm hasildiagnosa pasien dan tempat pasienkonsultasi medis dengan 0okter spesialisradiologi.

Sesuai Kebutuhan 3eja, kursi, ilm 2iewer.

;. Ruang ahli isika medis Ruangan kerja dan penyimpanan alat ahliisika medis

Sesuai Kebutuhan @emari alat monitor radiologi, kursi,meja, wastael.

D.

Ruang Pemerik!aan

a. ?eneral

b. Tomograi

). 7luoroskopi

d. Ultra Sono?rai +US?

e. ngiograi

. /T-S)an

g. 3R +( 3agneti)Resonan)e maging

Ruang tempat melaksanakan kegiatandiagnostik umum

Ruang tempat melaksanakan kegiatandiagnostik tomograi +jaringan lunak

Ruang tempat melaksanakan kegiatandiagnostik luoroskopi

Ruang tempat melaksanakan kegiatandiagnostik jaringan lunak menggunakanUS?

Ruang tempat melaksanakan kegiatandiagnostik angiograi

Ruang tempat melaksanakan kegiatankomputer tomograi

Ruang tempat melaksanakan kegiatandiagnostik dengan menggunakan alat 3R

3in. 1# m#

3in. 1# m#

3in. 1# m#

3in. % m#

3in. % m#5bed unit

3in. 1# m#

3in. 1* m#

?eneral M-Ray unit +bed danstanding unit dengan bu)ky

M-Ray Tomograi unit +bed dan5standing unit dengan bu)ky

M-Ray 7luoroskopi unit, bed unitdengan bu)ky

?eneral US? unit dengan multiprobe sesuai kebutuhan pelayananRS.

M-Ray angiograi unit, bed unitdengan bu)ky, 3onitor

/T-S)an, meja pasien +(automati)adjustable patient table

3R, meja pasien +(automati)adjustable patient table

Ruang-ruang Penunjang +Pada tiap-tiap ruang pemeriksaan diatas ke)uali US?

Ruang operator5 panelkontrol

Ruang tempat mengendalikan5mengkontrol pesawat M-Ray 3in. " m#

3eja kontrol, Komputer

Ruang 3esinRuang tempat meletakkantransormator5genetaor5/PU 3in. " m#

Transormator5genetaor5/PUtomograi unit

Ruang ganti pasienRuang tempat pasien berganti pakaiandan menyimpan barang milik pribadi. 3in. " m#

@emari baju bersih, kontainer bajukotor, ka)a, hanger

K354/ pasien K354/ # m#E & m# Kloset, wastael, bak air

A. Kamar gelap +Bila tidakmenggunakan 7P

+((utomatic %ilm'rocessor digital ataupun

Ruang tempat memproses ilm, terdiri dari# area( daerah basah dan daerah kering.

Sesuai Kebutuhan utomati) ilm pro)essor +7P, sinkG waste liOuid )ontainer

&%0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R


40/106


7P kering

*. Ruang >aga Radiograer Ruang tempat istirahat radiograer )ito Sesuai Kebutuhan Tempat tidur, Kursi, meja, wastael.

%.?udang penyimpananberkas

Ruang tempat penyimpanan berkas hasilpemeriksaan.

Sesuai Kebutuhan @emari arsip

1$. 0apur Ke)il +('antry

Sebagai tempat untuk menyiapkanmakanan dan minuman bagi mereka yang

ada di Ruang Radiologi Rumah Sakit dansebagai tempat istirahat petugas.

Sesuai Kebutuhan Perlengkapan dapur

11. K354/ petugas K354/ K354/




@okasi ruang radiologi mudah di)apai, berdekatan dengan ruang gawat darurat,

laboratorium, ruang perawatan intensi, dan ruang operasi RS.

Sirkulasi pasien dan pengantar pasien disarankan terpisah dengan sirkulasi sta.

Ruang konsultasi dilengkapi dengan asilitas untuk memba)a ilm.

0inding5pintu mengikuti persyaratan khusus sistem labirin proteksi radiasi.

Ruangan gelap dilengkapi eJhauster.

Tersedia pengelolaan limbah radiologi khusus.

". Alur kegiatan.

1. lur Pasien

#. lur 7ilm

"$0irektorat Bina Pelayanan Penunjang 3edik dan Sarana KesehatanKementerian Kesehatan R

SKCS5>amsostek5>PS

@oket PendataranPasien Umum

Ruang Tunggu

Ruang Pemeriksaan

@oketPengambilan=asil

PoliklinikBagian5nst. @ain0r. Praktek

Puskesmas

PAIEN

Umum

@oket PendataranPasien SKCS

@oket PembayaranPasien Umum

@oket PembayaranPasien SKCS

Pro)essing 7ilm+Kamar ?elap5 7P

dentiikasi 7oto

nterpretasi+R. Konsultasi 0okter

=asil

Pengambilan 7oto+R. Pemeriksaan


41/106


?ambar #.".#.# E lur Kegiatan Pada Ruang Radiologi Radiodiagnostik.

2.".2.3 Ruang La#%rat%rium


@aboratorium diren)anakan mampu melayani tiga bidang keahlian yaitu patologi klinik,

patologi anatomi dan orensik sampai batas tertentu dari pasien rawat inap, rawat

jalan serta rujukan dari rumah sakit umum lain, Puskesmas atau 0okter Praktek

Swasta.

Pemeriksaan laboratorium pada Rumah Sakit Kelas B adalah '

1. Patologi klinik dengan pemeriksaan '

=ematologi sederhana, =ematologi lengkap, =emostasis penyaring dan bank

darah, nalisis urin dan tinja dan )airan tubuh lain, Serologi sederhana5

immunologi, Parasitologi dan mikologi, 3ikrobiologi, Bakteriologis air, Kimia Klinik.

#. Patologi natomi

=istopatologi lengkap, Sitologi lengkap, =istokimia, munopatologi, Patologi

3olekuler

&. 7orensik, yaitu melakukan pelayanan kamar mayat dan bedah mayat orensik


42/106


&.Ruang Pengambilan5Penerimaan Bahan5Sample

Ruang tempat pengambilansample darah, pengumpulan

Documents

6. Pedoman Teknis Bangunan Rs Kelas b