7-3-49 - Minimal Occluding Volume (MOV)

7/21/2019 7-3-49 - Minimal Occluding Volume (MOV)

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UTMB RESPIRATORY CARE SERVICESPROCEDURE - Minimal Occluding Volume (MOV) or

Minimal Leak Technique

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Minimal Occluding Volume (MOV) or Minimal Leak Technique

Fo!"la#e$% 11&9'Effeci!e" ##$%&$'

Re!ieed" *$+#$%*

Minimal Occluding Volume (MOV)

Pur,oe To (#a)$a$i*e #+e !e#+o$ of !i)i!al ,ol"!e of ai i) #+ee)$o#ac+eal&#ac+eal c"ff #+a# -ill allo- o#i!al (eali)g of #+e ai-ay.

.co,e • All a#ie)#( i)#"/a#e$ -ill /e a((e((e$ fo oe ,ol"!e&e(("e i)

e)$o#ac+eal c"ff( o) a o"#i)e /a(i(.

• All #ac+eo(#o!y a#ie)#( )o# "#ili*i)g a foa!0fille$ /i,o)a #ye2 c"ff

,ol"!e&e(("e( !o)i#oe$ o) a o"#i)e /a(i(.

• T+e acce#a/le i)#a0c"ff e(("e i( le(( #+a) ' !!g.

/udience Re(ia#oy Cae Pac#i#io)e( e!loye$ /y #+e Re(ia#oy Cae Se,ice(5ea#!e)# -i#+ #+e ")$e(#a)$i)g of age (ecific e6"ie!e)#( of #+e

a#ie)# o"la#io).

Equi,men • 1cc (yi)ge

• S#e#+o(coe

• C"ff e(("e !a)o!e#e

• T+ee0-ay (#o coc

• OR C"ffla#o c"ff i)fla#io) $e,ice

• Ma)"al e("(ci#a#o a)$ !a(

Procedure

.e, /cion1 Tec+)i6"e fo MOV

• S"c#io) #+e a#ie)# ai-ay a)$ oal +ay)8 #o e,e)#

o((i/le a(ia#io) of e#ai)e$ (ece#io)(.

• Place yo" (#e#+o(coe $ia+ag! o,e #+e lay)geal

aea a)$ i)fla#e c"ff ")#il all ai lea i( go)e.

• Fo Po(i#i,e Pe(("e Ve)#ila#io) e!o,e (!all

i)ce!e)#( .':0.:cc2 of ai fo! #+e c"ff ")#il a(!all lea i( +ea$ a# #+e oi)# of ea i)(ia#oy e(("e PIP2. C+ec #i$al ,ol"!e #o i)("e a$e6"a#e,e)#ila#io) a)$ i)fla#e c"ff ")#il all ai lea i( go)e.

• Fo (o)#a)eo"( ,e)#ila#io) o CPAP e!o,e (!all

i)ce!e)#( of ai .':0.:cc2 fo! c"ff ")#il a (!alle8ia#oy lea i( +ea$ "("ally i) ealy o !i$e8+ala#io)2. I)fla#e ")#il all ai leaage i( go)e.

Procedure

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Fo!"la#e$% 11&9'Effeci!e" ##$%&$'

Re!ieed" *$+#$%*

Coninued

.e, /cion

;o#e O)ce #+e MOV i( e(#a/li(+e$ #+e c"ff ,ol"!e (+o"l$ )o# /e !a)i"la#e$ ")#il ei#+e #+e lea /eco!e( #oo gea# #o!ai)#ai) aoia#e ai-ay e(("e #+eay o PIP +a((ig)ifica)#ly $i!i)i(+e$ o /ee) e$"ce$.

' Tec+)i6"e fo !ea("i)g I)#a0c"ff e(("e -i#+ e(("e!a)o!e#e -i#+o"# #+e (yi)ge c+ec ,al,e%

• Follo- #ec+)i6"e o"#li)e a/o,e fo MOV.

• Collec# e6"i!e)# c"ff !a)o!e#e -i#+ (#o coc a)$

1cc (yi)ge o c"ffla#o2.• E8lai) #o #+e a#ie)# i) #+e $egee of $e#ail +e&(+e ca)

co!e+e)$.

• T+e (#ococ i( i)(e#e$ i)#o #+e i)fla#i)g #"/e ilo#

li)e2 i) #+e clo(e$ o(i#io) (o #+a# )o ai ca) e(caefo! #+e c"ff.

• T+e #"/i)g fo! #+e !a)o!e#e i( a##ac+e$ #o #+e

(eco)$ (#ococ o# a)$ a (yi)ge a##ac+e$ #o #+e#+i$.

• T+e (#ococ i( )e8# o#a#e$ #o allo- #+e e(("e i)

#+e c"ff #o /e ea$ o) #+e !a)o!e#e. ;o#e ea$i)g.

T+e e(("e ea$i)g -ill /e lo- $"e #o #+e lo(( ofai i) !a)o!e#e #"/i)g2.

• Ro#a#e (#ococ o(i#io) #+a# allo-( a(ia#io) of #+e

ai fo! #+e c"ff i)#o #+e (yi)ge.

• A$$i#io)al ai i( #+e) a$$e$ #o #+e c"ff #o co!e)(a#e

fo #+e ,ol"!e lo(# MOV #ec+)i6"e2.

• T+e (#ococ o(i#io) i( agai) o#a#e$ #o #+e o(i#io)

-+ee e(("e ca) /e ea$ o) !a)o!e#e. T+i( -ill /e#+e coec# e(("e.

3 Tec+)i6"e fo !ea("i)g I)#a0c"ff e(("e -i#+ #+e

e(("e !a)o!e#e -i#+ #+e (yi)ge c+ec ,al,e%• Follo- #ec+)i6"e o"#li)e a/o,e fo MOV.

Collec# e6"i!e)# c"ff !a)o!e#e a)$ 1cc (yi)ge oc"ffla#o2

ProcedureConinued

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Fo!"la#e$% 11&9'Effeci!e" ##$%&$'

Re!ieed" *$+#$%*

.e, /cion

3

Co)#i)"e$

• E8lai) #o #+e a#ie)# i) #+e $egee of $e#ail +e&(+e ca)co!e+e)$.

• I)(e# #+e (!all e)$ of #+e e(("e !a)o!e#e a$a#e

i)#o #+e ilo# /alloo).

• I)(e# #+e 1cc (yi)ge +ol$i)g '03cc ai2 i)#o #+e

(yi)ge c+ec ,al,e lage e)$2.



• OR if "(i)g c"ffla#o a##ac+ e(("e0!ea("i)g o# #o

e)$o#ac+eal #"/e c"ff a)$ o/(e,e e(("e o) c"ffla#o !a)o!e#e a)$ eco$ o) #+e a#ie)# eco$. If e(("ei( lo- (6"ee*e #+e /"l/ #o i)cea(e e(("e< e(( #+ee$ /"##o) #o $ecea(e #+e c"ff e(("e.

• E8lai) #o #+e a#ie)# i) #+e $egee of $e#ail +e&(+e ca)

co!e+e)$.

• I)(e# #+e (!all e)$ of #+e e(("e !a)o!e#e a$a#e

i)#o #+e ilo# /alloo).

• I)(e# #+e 1cc (yi)ge +ol$i)g '03cc ai2 i)#o #+e

(yi)ge c+ec ,al,e lage e)$2.



• OR if "(i)g c"ffla#o a##ac+ e(("e0!ea("i)g o# #oe)$o#ac+eal #"/e c"ff a)$ o/(e,e e(("e o) c"ffla#o !a)o!e#e a)$ eco$ o) #+e a#ie)# eco$. If e(("ei( lo- (6"ee*e #+e /"l/ #o i)cea(e e(("e< e(( #+ee$ /"##o) #o $ecea(e #+e c"ff e(("e.

/d!ereReacion

C"ff =ea(

• Ve)#ila#io) !"(# /e !ai)#ai)e$ -+ile eaa#io) i( /ei)g !a$e fo

elace!e)# of a #"/e -i#+ a fa"l#y c"ff.

• I) #+e ca(e of a #ac+eo(#o!y #"/e i# !ay /e )ece((ay #o ("o#

,e)#ila#io) /y /ag a)$ !a( fo! a/o,e.• I)a$,e#e)# E8#"/a#io)

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Fo!"la#e$% 11&9'Effeci!e" ##$%&$'

Re!ieed" *$+#$%*

/d!ere

ReacionConinued

• Relace!e)# of #+e e)$o#ac+eal #"/e o #ac+eo(#o!y #"/e (+o"l$ /e

a##e!#e$ /"# if i# ca))o# /e acco!li(+e$ i!!e$ia#ely #+e #"/e (+o"l$ /e co!le#ely e!o,e$. Co)fi! o(i#i,e CO'&ETT lace!e)# a( eCO' $e#ec#o.

• Ve)#ila#io) !"(# /e e(#a/li(+e$ /y a)y !ea)( a,aila/le. Si!ly /ag !a(

,e)#ila#io) -i#+ occl"(io) of #+e #ac+eo(#o!y (#o!a.

0nfecionConrol

Follo- oce$"e( o"#li)e$ i) eal#+cae Ei$e!iology Policie( a)$Poce$"e( >'.'4< Re(ia#oy Cae Se,ice(.+##%&&---."#!/.e$"&olicy&+cei$e!&(eac+&'0'4.$f

Reference Bo"lai) T. U)la))e$ E8#"/a#io)( i) #+e A$"l# I)#e)(i,e Cae U)i#% aPo(ec#i,e M"l#ice)#e S#"$y. A!eica) ?o")al Re(ia#oy Ci#ical Cae

Me$ici)e 199@< 1:7%113101137.Ple,a 5? a$ ??< Ai-ay Ma)age!e)#. I)% B"#o) o$gi) ?Ea$ ?? E$(. Re(ia#oy Cae% A "i$e #o Cli)ical Pac#ice. 4 e$.P+ila$el+ia% ?B =ii)co##< 1997.

"y#o) 5C Be((elie,e TR 5e,i$a( M 5e=i!a = Eic++o) ?.?< ACo!ai(o) of T-o 5iffee)# Bo)c+ial C"ff 5e(ig)( a)$ Fo" 5iffee)#Bo)c+ial C"ff I)fla#io) Me#+o$(. Ca$io#+oacic Va(c"la A)e(#+e(ia. 1997A"g< 11:2% :9903.

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