8/17/2019 7.6.6.1 Spo Menghindari Pengulangan Yang Tidak Perlu

1/2

UPTD PUSKESMAS

MEPANGA

HAK MENOLAK ATAU TIDAK 

MELANJUTKAN PENGOBATAN

Ditetapkan Oleh

KepalaUPTD Puskesmas Mepanga

Made Parnita,A.Md.Kep

 NIP:199111!1991"#1""1

SPO

 N$. K$de : %..%.1

Tanggal ter&it : 1 Okt$&er #"1'

 N$. (e)isi : ""

Tgl. Mulai *erlaku : 1 Okt$&er #"1'

+alaman : 11

1

1. Pengertian Menghindari pengulangan -ang tidak perlu adalah mengulangi tindakan -ang sudah

dilaksanakan, semua enis pela-anan -ang sudah dilakukan harus dimasukan dalam

d$kumen rekam medis supa-a tidak teradi pengulangan -ang tidak perlu. Pelaksana

 pela-anan dilaksanakan $leh semua petugas. Dilaksanakan setiap hari kera didalam

gedung.

#. Tuuan Untuk mem&erikan asuhan pela-anan klinis -ang e/ekti/ dan e/isien

!. Ke&iakan 0K Kepala Puskesmas N$. '2!!%#.a20K232#"1' Tentang Pela-anan Klinis

. (e/erensi https:22id.s4ri&d.4$m2d$42!"!#99%2%asp$MenghindariPengulangan

5angTidakPerlu

'. Pr$sedur  1. Pera6at2 *idan pela-anan klinis menerima rekam medis dari petugas penda/taran,

#. Pera6at2 &idan memanggil pasien dan mempersilahkan pasien masuk,

!. Pera6at2 &idan menganamnesa atau mengkai keluhan pasien,

. Pera6at2&idan mengukur tanda 7 tanda )ital,

'. Pera6at2 &idan menuliskan hasil anamnesa dan tanda 7 tanda )ital pasien di dalam

(M pasien,

. Pera6at2 &idan men-erahkan (M kepada d$kter,

%. Pera6at2 &idan mempersilahkan pasien untuk duduk di depan mea d$kter,

8. D$kter mem&a4a hasil anamnesa dan tanda 7 tanda )ital pasien -ang sudah tertutis

di dalam (M pasien,

9. D$kter melakukan pemeriksaan /isik terhadap pasien,

1". D$kter mengidenti/ikasi masalah kesehatan pasien,

11. D$kter menentukan ren4ana tindakan untuk pasien sesuai dengan masalah -ang

dialami pasien,

1#. D$kter menelaskan kepada pasien mengenai masalah kesehatan -ang sedang

dialami pasien dan menelaskan mengenai ren4ana terapi,

1!. D$kter2 pera6at2 &idan melakukan pendidikan kesehatan ika diperlukan,

1. D$kter meminta pasien menandatangani in/$rmed 4$nsent ika ada tindakan

in)asi)e atau pem&edahan,

1'. D$kter melakukan terapi sesuai dengan -ang diren4anakan,

1. D$kter meng$&ser)asi resp$n pasien dan menge)aluasi tindakan -ang dilakukan,

1%. D$kter mem&uatkan surat ruukan ke p$li lain ika memerlukan k$nsultasi unit lain,

18. D$kter menuliskan resep dan meminta pasien untuk mene&us resep di ap$tek

Puskesmas,

19. D$kter2 pera6at2 &idan men4atat semua hasil anamnesa dan tindakan di (M pasien,

8/17/2019 7.6.6.1 Spo Menghindari Pengulangan Yang Tidak Perlu

2/2

#". Pera6at2 &idan men-erahkan (M pasien kepada petugas penda/taran.

. D$kumen Terkait (ekam Medis

%.   Distri&usi  *P umum,P$li gigi,KIA2 K*, P$li ii, UD

8. (ekaman hist$ris peru&ahan

 N

$

5ang diru&ah Isi peru&ahan Tgl mulai di&erlakukan