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A estratégia DOTS
Estado de São Paulo
Eixos da estratégia DOTS Vontade política
Sistema de informação
Retaguarda laboratorial com busca ativa de casos
Estoque de medicamentos
Tomada supervisionada (DOT)
Sistema de informação- EPI-Tb Variáveis importantes – identificação de
detentos (privados de liberdade), prof. saúde, moradores em situação de rua
Resultado de Teste de sensibilidade Relatório de acompanhamento mensal
com informação de tratamento supervisionado e outras variáveis
Proposta de desenvolver sistema na Web, interativo
Sistema de informação- EPI-Tb
Nova Forma de avaliar – carta para os municípios com mais de 100 mil Hab.
Recente avaliação – Santos L R mostrou que no ano de 2002, 61 mun. avaliados apenas 3 não tinham 80 % dos casos com informação de encerramento.
Retaguarda laboratorial Cerca de 203 laboratórios realizaram baciloscopia
em 2003
Cerca de 103 realizaram cultura em 2003
Cinco laboratórios realizam teste de sensibilidade para o Estado: IAL central I.Clemente Ferreira Sorocaba R. Preto Sto André
Informação de busca ativa e laboratório Sistema na Web – Labtb
Nome SRPopulação Meta % % de
examinados anual da meta positividade
1 SANTOS 2939 418145 4181 70,3 10,8
2 SAO JOSE DO RIO PRETO 3001 382273 3823 78,5 4,9
3 ITAQUAQUECETUBA 1820 306209 3062 59,4 3,4
4 BARUERI 2161 232148 2321 93,1 4
5 EMBU 1161 223583 2236 51,9 4,1
6 PRAIA GRANDE 1355 215174 2152 63 7,4
7 ITAPEVI 1035 179209 1792 57,8 10,8
8 CUBATAO 809 113595 1136 71,2 15,3
9 VOTUPORANGA 478 79026 790 60,5 3,1
10 ITAPIRA 472 65468 655 72,1 5,1
11 TUPA 420 64568 646 65 4
12 ANDRADINA 315 56009 560 56,2 1,9
13 CAPAO BONITO 352 46823 468 75,2 4,3
14 PRESIDENTE VENCESLAU 235 37726 377 62,3 6
Informação de busca ativa e laboratório
Informação de busca ativa e laboratório
2 9 / 6 / 2 0 0 4 1 4 : 3 4T o t a l
R e la tó r ioB a c ilo s c o p ia s R e a liz a d a s 2 2 4 9 0 4
P e r ío d o 1 /2 0 0 3 a 1 2 /2 0 0 3
T ip o T o ta liz a ç ã o R e s id e n c ia
Informação de busca ativa e laboratório
S E C R E T A R I A D E E S T A D O D A S A Ú D E
2 9 / 6 / 2 0 0 4 1 4 : 5 3
R e la tó r ioC u ltu r a s R e a liz a d a s
T o t a l
P e r ío d o 1 /2 0 0 3 a 1 2 /2 0 0 3 7 5 4 9 0T ip o T o ta liz a ç ã o P r o d u ç ã o
Breve histórico Tratamento supervisionado
1996 – supervisão OMS – discussão experiência N. York – Dra Paula Fujiwara
1997 – Forum Estadual – Discussão de projetos e implantação de piloto no Município de S. Paulo.
1998 e 1999 – Avaliação do Piloto e discussão com os Municípios prioritários
Tratamento Supervisionado 1999 /2001 – Avaliação do Piloto e
discussão com os Municípios prioritários. Nº de municípios envolvidos de 33 passam
a 203 – pagamento de bônus para altas curas e carta de compromisso com o PCT Secretários municipais.
Projeto conjunto Tb e Aids – contratação de agente de saúde para tratamento supervisionado em 12 municípios
Tratamento Supervisionado ( cont.) 2000/2001 Evento regionalizado – Dir Campinas e
Santos c/ envolvimento dos municípios da região. ( 53 municípios c/ população estimada de ).
2001/2003 – prêmios aos municípios – estratégia de busca ativa e curas maiores que 85%.
Casos
DOTS Cura %% de DOTS
ITANHAÉM 25 92,00 53,19
TABOÃO DA SERRA 75 90,67 64,66
S. J. RIO PRETO 58 89,66 61,70
ITAQUAQUECETUBA 92 84,78 61,33
RIBEIRÃO PRETO 117 82,91 69,23
EMBU 45 82,22 42,06
SANTO ANDRÉ 120 80,83 51,72
CUBATÃO 115 80,00 92,00
Casos em DOT – Municípios ESP-2002
CasosDOT Cura % % DOT
GUARUJÁ 273 78,59 93,81
JACAREÍ 21 76,19 33,33
PINDAMONHANGABA 44 75,00 89,80
S.BERNARDO DO CAMPO 88 71,59 38,10
SAO JOSÉ DOS CAMPOS 104 71,15 54,74
PRAIA GRANDE 139 70,50 82,74
Casos em DOT – Municípios ESP-2002
Casos em DOT – Municípios ESP1° semestre 2003
Município
Casosem
DOTCuraDOT %DOT
ITAQUAQUECETUBA 38 94,7 62,3
EMBU 37 91,9 68,5
TABOÃO DA SERRA 33 90,9 56,9
BARUERI 16 87,5 27,6
S. JOSÉ DOS CAMPOS 68 83,8 79,1
ITANHAEM 23 82,6 92,0
SOROCABA 28 82,1 28,3
MAUÁ 11 81,8 15,5
SANTO ANDRÉ 59 81,4 64,1
Casos em DOT – Municípios ESP1° semestre 2003
MunicípioCasos em
DOTCuraDOT %DOT
JACAREÍ 9 77,8 31,0
PRAIA GRANDE 53 77,4 63,1
CUBATÃO 48 75,0 78,7
S. JOSÉ DO RIO PRETO 38 73,7 61,3
TAUBATÉ 37 73,0 77,1
GUARUJÁ 123 70,7 98,4
Casos em DOT – Municípios ESP1° semestre 2003
64,181,459SANTO ANDRE
15,581,811MAUA
28,382,128SOROCABA
92,082,623ITANHAEM
79,183,868SAO JOSE DOS CAMPOS
27,687,516BARUERI
56,990,933TABOAO DA SERRA
68,591,937EMBU
62,394,738ITAQUAQUECETUBA
%DOTSCura
DOTSCasos em
DOTSMunicípio
64,181,459SANTO ANDRE
15,581,811MAUA
28,382,128SOROCABA
92,082,623ITANHAEM
79,183,868SAO JOSE DOS CAMPOS
27,687,516BARUERI
56,990,933TABOAO DA SERRA
68,591,937EMBU
62,394,738ITAQUAQUECETUBA
%DOTSCura
DOTSCasos em
DOTSMunicípio
Resultados - Projeto conjunto Tb e Programa de Aids
0 20 40 60 80 100
2000
2002
A m da C am pinas SA E Sto A ndré SA E S. V icente
Cura
Abandono
Cura
Abandono
Cura nas prisões-20031.TRIMESTRE Cura Aband Obito Transf Ign Total
Total 232 35 26 74 44 411 56,4
PIRACICABA 17 2 2 0 0 21 81,0
VALPARAISO 12 4 0 1 0 17 70,6
MIRANDOPOLIS 11 3 1 0 0 15 73,3
TREMEMBE 10 3 2 0 0 15 66,7
BAURU 6 6 0 0 0 12 50,0
F. DA ROCHA 12 0 0 0 0 12 100,0
S.J.R.PRETO 10 2 0 0 0 12 83,3
SOROCABA 8 0 0 0 3 11 72,7
PIRAJUI 6 2 0 2 0 10 60,0
RIOLANDIA 7 0 0 3 0 10 70,0
P. VENCESLAU 9 0 0 0 0 9 100,0
DOT - Itaquaquecetuba
Atividades DOT- Itaquaquecetuba
Atividades Sanatório Bandeira C. do Jordão