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A implantação de um programa de Cirurgia Robótica: Desafios Assistenciais
Ernane Almeida Coordenador de Enfermagem do Centro Cirúrgico
“Hospital 9 de Julho”
Desde 1998, mais de 8000 publicações científicas foram revisadas sobre Cirurgia Robótica usando o
sistema da Vinci.
Procedure Guide Developed with, reviewed and approved by Sudhir P. Srivastava, M.D. President, International College of Robotic Surgery Chief Scientific Officer, Robotic Revascularization, ICRS
A cirurgia robótica é uma atraente modalidade de procedimentos minimamente invasivos, com algumas vantagens claras sobre os resultados.
Robotic rectosigmoidectomy: pioneer case report in Brazil. Current scene in colorectal robotic surgery
Retossigmoidectomia laparoscopica robô-assistida: relato de caso pioneiro no Brasil. Panorama atual da
cirurgia robótica colorretal
Precisão e Controle
Controle preciso dos instrumentos, ponteiras
articuladas;
Movimento em escala;
Grande raio de atuação permite abordagem em
regiões mais específicas;
Controle dos instrumentos de 5mm e 8mm.
Benefícios da cirurgia robótica
Primeiro sistema cirúrgico
robótico com visualização 3D
HD;
Resolução efetiva, fornece
imagens claras e melhor
detalhamento dos planos dos
tecidos e anatomia;
Zoom digital reduz
interferências entre endoscópio
e os instrumentos;
Endoscópios de 0° e 30°.
COMO CONSTRUIR UM PROGRAMA DE CIRURGIA ROBÓTICA ?
Qual é o objetivo do Hospital?
Ser Referência em Novas Tecnologias?
Ser Centro de Formação?
Ser Centro de Referência/Assistência ao homem e a mulher?
Ser Centro de Redução e Controle de Peso?
Ser Centro de Assistência a Pacientes de alta Complexidades?
Ser Centro de Referência ao Paciente Oncológico?
1º PASSO
Chegada do Sistema Robótico Da Vinci
1º Especialidade – Capacitação
2ª Especialidade - Cirurgia
Importantes:
• Estabelecer equipe exclusiva nos primeiros meses do programa
• Pessoas motivadas e comprometidas com o programa.
2º PASSO
Formação da equipe - Da Vinci
Enfermeiro - Coordenador do Programa Da Vinci
Enfermeiros Circulantes
Instrumentador
Assistente do Cirurgião
Anestesistas
Importante:
• Agendar uma reunião a cada 3 meses
• Comunicação aberta entre todos os membros do comitê
• Revisão de dados, progressão, sucesso e desafios
3º PASSO
Comitê de Cirurgia Robótica - Da Vinci
Enfermeiro - Coordenador do Programa Da Vinci
Enfermeiros Circulantes
Gerente do Hospital
Médico Anestesista
Médicos do programa Da Vinci
Departamento de Custos do Hospital
Departamento Marketing do Hospital
00:17 00:17
00:25
00:20
Tempo Médio em Minutos de Preparo de Sala para Cirurgia Robótica por Especialidade - 2014
CIRURGIA UROLÓGICA CIRURGIA ROBÓTICA GERAL CIRURGIA ROBÓTICA GINECOLÓGICA MÉDIA GERAL
00:14
00:15
00:15
00:16
00:17
00:18
00:18
00:19
00:19
00:16
CIRURGIA ROBÓTICATEMPO MÉDIO DE PREPARO DA SALA - 2013
C IR URGIA UR OLÓGICA C IR URGIA GE RAL
00:10:13
00:12:36
00:25:28
00:16:06
1
Tempo Médio em Minutos de Montagem do Robô para Cirurgia por Especialidades - 2014
CIRURGIA ROBÓTICA UROLÓGICA CIRURGIA ROBÓTICA GERAL CIRURGIA ROBÓTICA GINECOLÓGICA MÉDIA GERAL
00:11:31
00:12:14
00:12:58
00:13:41
00:14:24
00:15:07
00:12:51
00:14:42
CIRURGIA ROBÓTICA TEMPO MÉDIO DE PREPARO DO ROBÔ - 2013
CIRURGIA UROLÓGICA CIRURGIA GERAL
Considerações Finais
Desafios Assistenciais
Indicação Cirúrgica
Comitê de Cirurgia Robótica
Envolvimento da Gestão do Hospital
Assistência Especializada