Upload
regina-gilmore
View
34
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
A keringési készülék. SZ Í V VÉREREK NYIROKSZERVEK ÉS NYIROKEREK. A sz í v helyzete. Izmos falu szerv A mellkasban a mellcsont mögött fekszik, a tüdők között. Mellkasban tüdők közt fekszik. Lekerek í tett, kúp alakú szerv, csúcsa balra és lefelé, alapja felfelé és kissé jobbra tekint. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
A keringési készülék
SZÍV
VÉREREK
NYIROKSZERVEK ÉS NYIROKEREK
Izmos falu szerv A mellkasban a mellcsont mögött fekszik, a tüdők között.
A szív helyzete
• Mellkasban tüdők közt fekszik.
• Lekerekített, kúp alakú szerv, csúcsa balra és lefelé, alapja felfelé és kissé jobbra tekint.
• Ökölnyi nagyságú (de nagysága függ az igénybevételtől is).
• Szívburok borítja
Elülső (mellcsonti-borda) felszín– koszorúbarázda– kamrák közti elülső barázda– legnagyobb részét a jobb
kamra képezi• Jobbra a jobb fülcse határolja
és az alsó és felső üres gyűjtőerek
• Balra bal fülcse határolja• Az osztóeres kúpból lép ki a
tüdőosztóértörzs, fölötte halad az aorta, a kettő között a Botalli- féle szalag látható (magzati vérérmaradvány, mely kizárta a kisvérkört)
A szív bázisa (hátsó felszín)– Nagy gyűjtőerek
beszájadzása• Jobb oldalt: alsó, felső üres
gyűjtőerek • Bal oldalt a 2-2 tüdőgyűjtőér
– Pitvarok – Koszorúbarázda alatt
kamrák
Az alsó (v. rekeszi) felszín
• A rekeszen fekszik és csak úgy látható ha a szivet természetes helyzetéből kifordítjuk.
• Legnagyobb részét a kamrák képezik
• Kamrák közti hátsó barázda
• Jobb pitvar egyenes része
• A bal pitvarból a gyűjtőerek torkolati része látható
A szívet alkotó szerkezeti elemek
• Rostos váz, mely a koszorúbarázda síkjában helyezkedik el
• Pitvarok a szív bázisán
• Kamrák a szív csúcsi részében
• A szív rostos váza, a pitvar-kamrai szájadékok (10, 11) körüli kötőszövetes gyűrű.
• Csak az ingerületvezető rendszer (2) hatol át rajta
• Teljesen elválasztja a pitvarok és kamrák izomzatát
• A két gyűrű közös szakaszáról ered a pitvari sövény
• A kamrák közti sövényt a bal kamra fala képezi
A szív üregei
• Jobb pitvar– Függőleges rész (gyűjtőerek
szájadéka), belseje sima– Jobb fülcse v.
tulajdonképpeni pitvar, belső felszínén izomgerendák láthatók
– Ovális ablak (magzati korban a pitvarok közlekedését teszi lehetővé, születés után záródik, szerepe a kisvérkör kizárása)
– Koszorúgyűjtőér szájadéka– Alatta a jobb pitvar-kamrai
szájadék (három csúcsú)
• Jobb kamra– Félhold alakú– Hátsó részébe torkollik a
vénás szájadék (három csúcsú)
– Elülső része az osztóeres kúp, belőle indul a TO, melynek szájadékát zsebes billentyű zárja le
– Fala vékonyabb a bal kamra falánál, 3-5 mm, gerendák alkotják
– A gerendákból kiemelkedő szemölcsökhőz rögzül a pitvar-kamrai billentyű
• Bal pitvar– A szív hátulsó részén foglal
helyet– A TGY szájadéka haránt
irányú– Bal fülcse– Bal pitvar-kamrai szájadék
szűkebb (két csúcsú) a jobbnál
• Bal kamra– Fala vastagabb 10-12 mm– Izomgerendák
szemölcsökkel– Elülső részéből indul az
Aorta– Hátulsó részében a két
csúcsú pitvar-kamrai billentyű található
• Szívbillentyűk– Vitorlás –pitvar-kamrai
szájadékokat határolják• Kötőszövetes gyűrű• Kötőszövetes hártya
(vitrola)• ínhurkok
– Zsebes• Félhold alakú tasakok• A tasakok szélén
csomószerű megvastagodás
A szívfal szerkezete
• Epikardium szorosan tapad a szív izomzatához – Perikardium része
• Rostos lemez • Savós lemez
– Fali hártya– Zsigeri hártya (epikardium)
• Miokardium – Munkaizomszövet– Ingerkeltő és továbbító szövet– Különböző rétegződésű
• Endokardium – szívbelhártya, folytatódik az erek nyálkahártyájába, sima
Miokardium
1. Munkaizomszövet
Szívizomrostok– Elágazó sejtek, központi
helyzetű sejtmaggal (1)– Harántcsíkozott
• sötét korong (A), középen H-sáv– Miozin és aktinfilamentu-
mokat tartalmaz
• világos korong (I), középen Z-vonallal– Csak aktin filamentumokat
tartalmaz
– Sejtek közt Eberth-féle korongok (2)• EM – kapcsolóstrúkturák
Ingerkeltő és ingerületvezető szövet• Pacemaker-sejtek
– Elágazó, kevés sejtszervecskét tartalmazó izomsejtek
• Automatikusan ingerlődnek és az ingerületet nexusok révén továbbítják
• Átmeneti sejtek – a munkaizomsejtekkel állnak kapcsolatban
• Csomókba rendeződnek– Szinuszcsomó –felső üres
gyűjtőár torkolatánál, ritmusadó– Atrioventrikuláris csomó– His-nyaláb -kamrák közti
sövényben– Purkinje rostok – a kamrák
izomzatában végződő rostok
A miokardium rétegződése
• A pitvarok izomzata részben ívszerűen halad elölről hátulra, részben harántul
• A kamrák izomzata három rétegű:– Külső ferde– Középső körkörös– Belső hosszanti
A szív vérellátása
• Tápláló– Koszorúosztóerek– Koszorúgyűjtőerek
• Funkcionális– Kis vérkör– Nagy vérkör
Beidegzés
• Paraszimpatikus– Bolygóideg
• Szívizomgátló és koszorúér szűkítő
• Szimpatikus – Nyaki paravertebrális
dúcláncból érkező idegrostok
• Szívizom összehúzódást serkentő és koszorúér tágító