A külsőfül anatómiája és

élettana

Dr. Bencsik Beáta

SE Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika

• Külső fül - fülkagyló ( auricula )

auris externa

- külső hallójárat (meatus acusticus

externus)

A hallójáratot a középfül felé a dobhártya zárja le.

A dobhártya a dobüreg laterális falát képezi és a középfül képleteihez

tartozik.

Fülkagyló (auricula) • cartilago auriculae

• porus acusticus externus

• lobulus auriculae

• helix

• anthelix

• fossa triangularis

• tragus

• antitragus

• cavum conchae

– csökevényes izmok

– fül alakja személyek identifikálásában jelentős

Külső hallójárat (meatus acusticus

externus) I.

• dobhártyánál végződő S alakú csatorna, kb. 22-26 mm

hosszú,7-9 mm átmérőjű

• külső kétharmada : pars cartilaginea (elöl-alul)

bőrben glandulae ceruminosae – cerumen

faggyú és izzadságmirigyek, szőrtüszők

• belső egyharmada : pars ossea

cutan periosteum -fájdalmas

• találkozásnál - istmus meatus acusticus externi kb. 6-7 mm

Külső hallójárat (meatus acusticus

externus) II.

• határai felül: os temporale squamája

hátul: processus mastoideus mellső felszíne

elől: os tympanicum

belül: sulcus tympanicus - dobhártya tapadása

ahol hiányzik - incisura tympanica

Rivini - pars flaccida tapad

• dobhártya előtt : recessus pretympanicus

A fülkagyló porcos váza

• A fülkagyló alakját

a fibroelasticus

porcos váz

határozza meg.

• Sebészeti

szempontok!

Külső hallójárat

külső 2/3 porcos

belső 1/3 csontos

dobhártya laterális

oldala

A fülkagyló fejlődése

• 6 gumó az első kopoltyúív dorsális részén

• 4-6 hetes intrauterin kor

• végleges nagyság 9 éves korra alakul ki

A fülkagyló funkciója

• a hang összegyűjtése és a

hallójáratba reflektálása

• hang lokalizálása, irányhallás

• erősítés: 6-8 dB

• párologtatás

A külső hallójárat funkciója

• a hang dobhártyához

vezetése

• a középfül védelme

Külsőfül és középfül szerepe

• A hallórendszer részeként a hanginger érzetté történő

átalakításában részt vesz.

• Első állomás a hanginger energiaveszteségének pótlására.

Külsőfül erősítése: 6-8 dB (hangintenzitásban számolva kb. 6,3-

szeres, hangnyomásban számolva kb. 2,5 szeres).

/Összes erősítés: 26,7 dB./

• Akusztikai szerepet tölt be, a dobűri levegő és a belsőfül

folyadékrendszere közötti „illesztést” végzi.

Artériás vérellátás:

• külső fül: a.carotis externa - a.temporalis superficialis

- a.auricularis posterior

Vénás elvezetés:

• fülkagyló: - v. temporalis superficialis

(v.jug.ext.)

- v. facialis anterior

• külső hallójárat: - v. jug.ext és v. jug.int.

Nyirokelvezetés:

• fülkagyló, külső hallójárat, dobhártya:

- első-felső: preauricularis nyirokcsomó

- hátsó-alsó: retromandibularis nyirokcsomó

Beidegzés:

• fülkagyló: - elülső felszín: n.auriculotemporalis (V/3.)

n.facialis (VII.)

- hátsó felszín: n.auricularis magnus (X.)

• külső hallójárat: - elülső felszín: n.auriculotemporalis (V/3.)

- bemeneti rész: n.facialis (VII.)

- hátsó-felső: ramus auricularis (X.)

• N. vagus beidegzési területének ingerlése köhögést

vált ki. (fülpucolás, cerumen eltávolítás > vago-vagális reflex!)

• N. facialis által beidegzett terület érzékenységének

csökkenése = Hitselberger-jel (acusticus neurinoma!)

Köszönöm a figyelmet!