A N T I H I S T A M I N

PENDAHULUANHISTAMIN BERPERAN PENTING DALAM FENOMENA FISIOLOGIS & PATOLOGIS TERUTAMA PADA ANAFILAKSIS, ALERGI,TRAUMA,SYOK,SEKRESI ASAM LAMBUNG,REGRESI MIKROSIRKULASI, FUNGSI SSPANTIHISTAMINEPINEFRIN,OBAT PERTAMA YG DIGUNAKAN UTK MELAWAN FUNGSI HISTAMINANTIHISTAMIN SECARA KOMPETITIF MENGHAMBAT INTERAKSI HISTAMIN DG RESEPTOR HISTAMINANTIHISTAMIN:PENGHAMBAT RESEPTOR H1 (AH1)PENGHAMBAT RESEPTOR H2 (AH2)AH 1

EFEKOTOT POLOS PADA BRONKUS: MENGHAMBAT BRONKOKONSTRIKSIHAMBAT PENGKATAN PERMEABILITAS KAPILER & EDEM AKIBAT HISTAMINREAKSI ANAFILAKSI & REAKSI ALERGI LAINTAK DAPAT MENGHAMBAT SEKRESI CAIRAN LAMBUNGMERANGSANG SSP: INSOMNIA, GELISAH,EKSITASIMENGHAMBAT SSP: KANTUK, KEWASPDAAN KURANG,REAKSI LAMBATANESTESI LOKAL (PROMETAZIN & PIRILAMIN)ANTIKOLINERGIK: MULUT KERING KESUKARAN MIKSI,IMPOTENSISTEM KARDIOVASKULER (DOSIS BESAR)

FARMAKOKINETIK

ABSORBSI BAIK, TIMBUL EFEK 15-30’LAMA KERJA DOSIS TUNGGAL 1-2 JAMDIFENHIDRAMIN KADAR MAKSIMAL DALAM DARAH 2 JAM,T ½KADAR TERTINGGI DI PARUMETABOLISME DI HATI

EFEK SAMPING

SEDASI,VERTIGO,TINITUS,LELAH,PENAT,INKOORDINASI,PENGLIHATAN KABUR,DIPLOPI,EUFORIA,GELISAH,INSOMNIA,TREMOR,NAFSU MAKAN BERKURANG,MUAL,MUNTAH,GANGG CERNAMULUT KERING,DISURIA, PALPITASI,HIPOTENSI,SAKIT KEPALA, RASA BERAT&LEMAH PD TANGANINTOKSIKASI AKUTDOSIS BERLEBIHAN (BUNUH DIRI)

OBAT PERSEDIAAN RUMAH TANGGA è HATI2 PD ANAK220-30 TABLET è DOSIS LETHAL

INDIKASI

MENGOBATI ALERGI. PADA KRISIS ALERGI OBAT PILIHAN EPINEFRIN KARENA: 1. LEBIH EFEKTIF,2. EFEKNYA LBH CEPAT,3. ANTAGONIS FISIOLOGIK DARI HISTAMINANTI VERTIGO,MUAL,MUNTAHPENGGOLONGAN AH1ETANOLAMINDIFENHIDRAMIN HClDIMENHIDRINATKARBINOKSAMIN MALEATETILENDIAMINTRIPELENAMINPIRILAMIN MALEATALKILAMINKLORFERINAMIN MALEATDEKBROMFENIRAMIN MALEATPIPERAZINKLOKSIKLIZINSIKLIZINFENOTIAZINPROMETAZINMETDILAZINPIPERIDIN (NON SEDATIF)TERFENADINASTEMIZOLLORATADINLAIN –LAINAZATIDINSIPROHEPTADINMEBHIDROLIN NAPADISILATAH 2

RESEPTOR HISTAMIN H2 BERPERAN DALAM EFEK HISTAMIN PADA SEKRESI CAIRAN LAMBUNG,PERANGSANGAN JANTUNGBEBERAPA OTOT POLOS PEMBULUH DARAH MEMILIKI RESEPTOR H1 &H2SIMETIDIN & RANITIDINMENGHAMBAT RESEPTOR H2 SECARA SELEKTIF & REVERSIBELSIMETIDIN & RANITIDIN MENGHAMBAT SEKRESI CAIRAN LAMBUNG

FARMAKOKINETIK

ABSORBSI 70%,DIPERLAMBAT OLEH MAKANAN è PEMBERIAN SAAT

MAKAN ATAU SGR STLH MAKAN è MEMEPRPANJANG EFEKMETABOLISME DI HATI,EKSKRESI DI URINEFEK SAMPINGJARANG TERJADINYERI KEPALA,PUSING,MALAISE, MIALGIA,MUAL,DIARE,KONSTIPASI, RUAM KULIT,PRURITUS,KEHILANGAN LIBIDO,IMPOTEN

INTERAKSI OBAT

MENURUNKAN ALIRAN DARAH HATI è MENGHAMBAT BERSIHAN OBAT LAINANTASID,METOKLORPRAMID, KETOKONAZOL è MENGURANGI EFEK è DIBERI JARAK 1-2 JAM

INDIKASI

TUKAK PEPTIKFAMOTIDINMIRIP SIMETIDIN & RANITIDIN TAPI LEBIH POTENINDIKASISAMA DG SIMETIDIN & RANITIDINEFEK SAMPINGRINGAN & JARANGSAKIT KEPALA,PUSING,KONSTIPASI, DIAREPEMILIHAN SEDIAANPERHATIKAN POTENSI,EFEK SAMPING, SEDIAAN YG ADA,VARIASI ANTAR INDIVIDUPILIH EFEK TERAPI PALING BESAR,EFEK SAMPING MINIMAL è SULITANTI-ALERGI LAINNATRIUM KROMOLINDAPAT MENGHAMBAT PENGLEPASAN HISTAMIN DR SEL MAST PARU-PARU & TEMPAT2 TERTENTU YG DIINDUKSI OLEH ANTIGENFARMAKODINAMIKKROMOLIN TAK MERELAKSASI BRONKUS / OTOT POLOS LAINMENGHAMBAT PENGLEPASAN HISTAMIN PADA PROSES ALERGI è HINDARI BRONKOSPASME

FARMAKOKINETIK

PADA PEMBERIAN ORAL ABSORBSI SANGAT BURUK è INHALASI (UTK ASMA BRONKIAL)TAK DIMETABOLISME,EKSKRESI DI URIN & EMPEDUTOKSISITASJARANG TERJADIBATUK,KONGESTI HIDUNG,IRITASI,

WHEEZING,PUSING,DISURI,BENGKAK,NYERI SENDI&KEPALA,MUAL,RUAM KULIT

INDIKASI

TERAPI PROFILAKTIK ASMA BRONKIAL,TAK EFEKTIF UTK TERAPI ASMA BRONKIAL & STATUS ASMATIKUSALERGI HIDUNG & MATAKETOTIFENBERSIFAT ANTIANAFILAKTIK,HAMBAT PRODUKSI HISTAMIN

FARMAKOKINETIK

ABSORBSI BAIK DI SAL CERNA, EKSKRESI DI URIN & TINJAEFEK SAMPINGSAMA SEPERTI AH1INDIKASIPROFILAKSIS ASMA BRONKIAL

RESEPTOR HISTAMIN H2 BERPERAN DALAM EFEK HISTAMIN PADA SEKRESI CAIRAN LAMBUNG,PERANGSANGAN JANTUNGBEBERAPA OTOT POLOS PEMBULUH DARAH MEMILIKI RESEPTOR H1 &H2SIMETIDIN & RANITIDINMENGHAMBAT RESEPTOR H2 SECARA SELEKTIF & REVERSIBELSIMETIDIN & RANITIDIN MENGHAMBAT SEKRESI CAIRAN LAMBUNGFARMAKOKINETIKABSORBSI 70%,DIPERLAMBAT OLEH MAKANAN è PEMBERIAN SAAT MAKAN ATAU SGR STLH MAKAN è MEMEPRPANJANG EFEKMETABOLISME DI HATI,EKSKRESI DI URINEFEK SAMPINGJARANG TERJADINYERI KEPALA,PUSING,MALAISE, MIALGIA,MUAL,DIARE,KONSTIPASI, RUAM KULIT,PRURITUS,KEHILANGAN LIBIDO,IMPOTENINTERAKSI OBATMENURUNKAN ALIRAN DARAH HATI è MENGHAMBAT BERSIHAN OBAT LAINANTASID,METOKLORPRAMID, KETOKONAZOL è MENGURANGI EFEK è DIBERI JARAK 1-2 JAMINDIKASITUKAK PEPTIKFAMOTIDINMIRIP SIMETIDIN & RANITIDIN TAPI LEBIH POTENINDIKASISAMA DG SIMETIDIN & RANITIDINEFEK SAMPING

RINGAN & JARANGSAKIT KEPALA,PUSING,KONSTIPASI, DIAREPEMILIHAN SEDIAANPERHATIKAN POTENSI,EFEK SAMPING, SEDIAAN YG ADA,VARIASI ANTAR INDIVIDUPILIH EFEK TERAPI PALING BESAR,EFEK SAMPING MINIMAL è SULITANTI-ALERGI LAINNATRIUM KROMOLINDAPAT MENGHAMBAT PENGLEPASAN HISTAMIN DR SEL MAST PARU-PARU & TEMPAT2 TERTENTU YG DIINDUKSI OLEH ANTIGENFARMAKODINAMIKKROMOLIN TAK MERELAKSASI BRONKUS / OTOT POLOS LAINMENGHAMBAT PENGLEPASAN HISTAMIN PADA PROSES ALERGI è HINDARI BRONKOSPASMEFARMAKOKINETIKPADA PEMBERIAN ORAL ABSORBSI SANGAT BURUK è INHALASI (UTK ASMA BRONKIAL)TAK DIMETABOLISME,EKSKRESI DI URIN & EMPEDUTOKSISITASJARANG TERJADIBATUK,KONGESTI HIDUNG,IRITASI, WHEEZING,PUSING,DISURI,BENGKAK,NYERI SENDI&KEPALA,MUAL,RUAM KULITINDIKASITERAPI PROFILAKTIK ASMA BRONKIAL,TAK EFEKTIF UTK TERAPI ASMA BRONKIAL & STATUS ASMATIKUSALERGI HIDUNG & MATAKETOTIFENBERSIFAT ANTIANAFILAKTIK,HAMBAT PRODUKSI HISTAMINFARMAKOKINETIKABSORBSI BAIK DI SAL CERNA, EKSKRESI DI URIN & TINJAEFEK SAMPINGSAMA SEPERTI AH1INDIKASIPROFILAKSIS ASMA BRONKIAL