A VEZ DA VOZ

Elisa Lucchese Bezerra

Fonoaudióloga

CEREST – Macrorregião Missioneira - Ijuí

VOZ “Fala para que eu te veja” – Sócrates

Som ou conjunto de sons emitidos pelo aparelho fonador. (Dicionário Aurélio)

Muito mais que a emissão de palavras

Identidade de uma pessoa

Instrumento de trabalho: 25% PEA

Reflexo de nossa saúde física e mental

Voz Profissional Embora a voz tenha como tarefa principal carregar as palavras, atualmente um terço da força laboral depende da voz como instrumento primário de trabalho.

O profissional da voz é o indivíduo que depende de certa produção vocal e/ou qualidade vocal específica para a sobrevivência profissional.

Profissionais da voz Professores

Cantores

Atores

Radialistas

Repórteres

Políticos

Vendedores

Telefonistas

Secretários

Padres/Pastores

Dubladores

Advogados

Camelôs

Leiloeiros

Como se produz a voz?

1º) O Cérebro transmite impulsos nervosos aos músculos do sist. Respiratório;

2º) Esses músculos ao contraírem-se, geram pressão sob o volume de ar nos pulmões, que é forçado a subir ao longo da traquéia;

3º) Laringe: ar flui pelas PPVV, colocando-as em vibração, gerando um som;

4º) Esse som é modulado/amplificado pelas estruturas do tracto vocal originando a VOZ.

Voz

Fenômeno complexo

Voz adaptada: Deve possibilitar a função de comunicação, ser agradável ao indivíduo e ao seu meio social, corresponder aos aspectos físicos, emocionais e de personalidade.

Mau uso e abuso Vocal

Gritar e falar muito (c/ poucas pausas); Pigarreio, tosse; Falar muito alto (principalmente com ruído de fundo); Falar depressa demais; Ausência de entonação e melodia; Utilização de uma intensidade e altura tonal inadequada; Resultado: alterações na qualidade vocal!

Sinais e sintomas de alerta:

Sensação de esforço

Secura, queimadura

Corpo estranho na garganta

Dor na garganta ou ao deglutir

Fadiga vocal (fonastenia)

Rouquidão progressiva e/ou persistente por mais de 15 dias

Pigarreio constante

Conceitos

Disfonia:” representa qualquer dificuldade na emissão vocal que impeça a produção natural da voz.” (Behlau e Pontes,1995)

Sintoma presente em vários distúrbios

Distúrbio de Voz Relacionado ao Trabalho: qualquer alteração vocal diretamente relacionada ao uso da voz durante a atividade profissional que diminua, comprometa ou impeça a atuação e/ou a comunicação no trabalho.

Tipos de Lesões

Nódulos:

Fatores anatômicos pré-disponentes

Personalidade

Comportamento vocal inadequado

Tratamento: fonoterápico e as vezes cirúrgico

Tipos de lesões

Pólipos:

Abusos da voz

Agentes irritantes,alergias,

infecções agudas

São inflamações decorrentes de traumas

Voz típica: rouca

Tratamento: cirúrgico

Tipos de lesões

Edemas de pregas vocais:

Uso excessivo e abusivo da voz

Edema de Reinke: tabagismo e alcoolismo

Discretos: fonoterapia e medicamentos

Volumosos: cirurgia e fonoterapia

Tipos de lesões

Laringites Crônicas: Rouquidão, tosse, sensação de corpo estranho na garganta, aumento de secreção, pigarro e ocasionalmente dor de garganta;

Tratamento: eliminação dos fatores que provocam a irritação da laringe e promoção de hábitos que melhoram a higiene vocal, evitando os abusos da voz.

Alguns estudos...

Disfonia e fatores de risco no trabalho – 385 profes: 53,8% disfonia, Fatores: idade, barulho e 11 a 20 anos de serviço com 40h/sem ou mais. 323 : não tiveram orientação vocal. (Petter. V/2004/POA/RS)

Distúrbio vocal e fatores psicossociais do trabalho – 461 profes: 56,6% distúrbio vocal, 20 anos serviço, 51 a 65 anos e lecionando em dupla jornada. Demandas psicológicas: períodos longos de concentração, esperar pelo trabalho de outras pessoas e exposição a conflitos. (Thomé.C.R/2007/Salvador)

Alguns estudos... SIMPRO – SP e CEV (2009): 27 estados, 1651 profes da rede básica e 1614 pessoas pop. geral

• Alteração vocal: 63% profes e 35% pop.

• Limitação ativs: 30,3% profes e 5,5% pop.

• Absenteísmo: Profes: 5 dias e pop. 1 dia

• Mudar de profissão: 16,7%profes e 0,9% pop.

• Carga diária de trabalho: média 6,85h/dia

• Características no trabalho: 22% pó de giz, salas numerosas e ruído ambiental

A voz do Professor “Professor: a voz que ensina”

Voz: recurso audiovisual mais importante do professor

Ensino: atividade profissional de maior risco vocal

Categoria dos professores: maior incidência de disfonias

Voz e Estresse

Situações de estresse contribuem para as condições de mau uso e abuso da voz, gerando esforços e adaptações do aparelho fonador: profissional fica mais propenso ao desenvolvimento de uma alteração vocal.

Penteado, Pereira (1996)

Professor Os Fatores que podem provocar

um alto nível de estresse são:

questões administrativas e político-educacionais

motivação e problemas de comportamento dos alunos

nº excessivo de alunos por sala

falta de segurança no trabalho (violência e armas na escola)

riscos físicos no ambiente de trabalho: Ruído

2º emprego: riscos adicionais

Distúrbios da Voz Relacionados ao Trabalho

Fatores de Risco: a) Organizacionais do processo de trabalho; Ex: jornada de trabalho prolongada, sobrecarga,

ausência de pausas e de locais de descanso durante a jornada e etc.

b) Ambientais: a) Riscos físicos: Ex: NPS acima de 65dB b) Riscos químicos:Ex: poeira,pó c) Riscos ergonômicos:Ex: mobiliário

inadequado, acústica do ambiente

Dicas de Higiene Vocal

Hidratação: 7 a 8 copos água /dia em temperatura ambiente;

Evitar ambiente com ar condicionado;

Não gritar sem suporte respiratório. O grito deve ser sempre evitado;

Evitar tossir e pigarrear em excesso;

Evitar falar em ambientes ruidosos ou abertos.

Dicas de Higiene Vocal Evitar falar excessivamente durante quadros gripais ou crises alérgicas;

Não praticar exercícios físicos falando;

Não fumar ou falar muito em ambiente de fumantes;

Não utilizar álcool em excesso;

Evitar cantar ou falar abusivamente em período pré-menstrual.

Dicas de Higiene Vocal

Evitar falar muito após ingerir grandes quantidades de aspirinas, calmantes ou diuréticos;

Evitar alimentação com excesso de condimentos que trazem azia, má digestão e refluxo de secreções gástricas. Evitar os derivados do leite e chocolate;

Coma maçã: é adstringente auxiliando na limpeza da boca e da faringe.

(Silvia Pinho,1997)

Dicas de Higiene Vocal

Evitar a cafeína: café, chá e coca-cola;

Faça repouso vocal após o uso prolongado da voz ou uso vocal de intensidade muito forte;

Evitar a auto-medicação e soluções caseiras;

Mantenha a melhor postura da cabeça e do corpo durante o uso da voz;

Evitar mudanças bruscas de temperatura.

Dicas de Higiene Vocal

Não cochichar;

Não ingerir líquidos em temperaturas extremas;

Manter um estilo de vida saudável (dormir 8h/dia, praticar esportes e etc.);

Realizar exercícios regulares de relaxamento, avaliações auditivas e fonoaudiológicas periódicas.

Dicas de Higiene Vocal para Professores Não falar de lado ou de costas para os alunos;

Não falar enquanto escreve no quadro negro. Isso faz com que o professor tenha que aumentar a intensidade de sua voz e que aspire o pó de giz;

Evitar o contato direto com o pó de giz. Quando for apagar o quadro afaste o rosto e evite espalhar o pó, usando o apagador no sentido de cima para baixo;

Articular bem as palavras;

Na sala de aula utilizar recursos que aumentem a participação dos alunos e ajudem a poupar a voz;

Utilizar alguns intervalos para descansar a voz.

Dicas de Higiene Vocal

Não há estudos científicos dos benefícios ou malefícios para a voz causados por:

Balas mentoladas

Cristais de gengibre

Mastigar cravo

Gargarejos com vinagre e similares

Própolis e mel

Romã

CULPAR O PROFESSOR

Considerações Finais

Características dos professores

Características das políticas educacionais

Características das escolas

Relação Saúde x Trabalho do Docente

Considerações Finais

Ação terapêutica: reflexão sobre as condições e organização do trabalho;

O distúrbio de voz relacionado ao trabalho não pode ser tratado de forma desvinculada da função laboral;

Mudanças nas condições de trabalho!

OBRIGADA!

Elisa Lucchese Bezerra

Fonoaudióloga

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elisa@cerestijui.com