คานา

คมอการเบกเงนสวสดการคารกษาพยาบาล เลมนประกอบดวยเนอหาเกยวกบขนตอนการเบกจายเงน

สวสดการคารกษาพยาบาล และแนวทางการตรวจสอบการเบกเงนสวสดการคารกษาพยาบาล ขาราชการ ลกจาง

ผรบเบยหวดบานาญ และบคคลในครอบครว ในสงกดกองบญชาการกองทพไทย

โดยมวตถประสงคเพอใหหวนายทหารการเงน เจาหนาทการเงน ทปฏบตงานดานการเงนและ

ขาราชการทไมไดปฏบตหนาทการเงน ไดมการแลกเปลยนเรยนร และเพมประสบการณ รวมถงเขาใจเกยวกบ

ขนตอนการปฏบตงานทถกตองเปนแนวทางเดยวกน และเพอพฒนาปรบปรงประสทธภาพการปฏบตงานมาก

ยงขน

คณะผจดทาหวงเปนอยางยงวา คมอเลมนคงเปนประโยชนใหกบผทสนใจ เกยวกบขนตอนตาง ๆ

ในการปฏบตงานตรวจจนสามารถ นาความรทไดประยกตใชไดไมมากกนอย

จดทาโดย

แผนกเงนงบกลาง กองเงนเดอนกรมการเงนทหาร

 

คารกษาพยาบาล ถอวาเปนเงนสวสดการททางหนวยงานราชการดแลขาราชการ และลกจางประจา

และใหความสาคญเพราะเปนเรองเกยวกบสขภาพและขวญกาลงใจในการปฏบตงาน การเบกจายนนตองอางอง

กฎหมาย ระเบยบ หนงสอสงการของกระทรวงการคลง หลกเกณฑการใชสทธกาหนดขน ตามพระราช

กฤษฎกาเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล พ.ศ. 2553 สวนวธการเบกจายใหปฏบตตามหลกเกณฑ

กระทรวงการคลงวาดวยวธการเบกจายเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล พ.ศ.2553 คารกษาพยาบาลท

สามารถจะนามาเบกจายกบทางราชการได ตองเปนคารกษาพยาบาลทเกดจากการเจบปวยแลวเขารบการ

รกษาพยาบาล และเอกสารประกอบการเบกจายจะตองถกตองและสมบรณ เพอจะไดทาการเบกจายเงนได

รวดเรว

แผนกเงนงบกลาง กองเงนเดอนกรมการเงนทหารกองบญชาการกองทพไทย ทาหนาทเปนหนวยผ

ตรวจสอบความถกตองของฎกาเบกเงนสวสดการคารกษาพยาบาลใหเปนไปตามทกระทรวงการคลงกาหนด

โดย ตงเบกเงนใหกบหนวยขนตรงกองบญชาการกองทพไทย จงจดทาคมอแบบการกรอกขอมลในแบบฟอรม

การเบกเงนสวสดการคารกษาพยาบาล แบบ 7131 ใหถกตองและครบถวนสาหรบผใชสทธสามารถตดตามความ

คบหนาของการเบกเงนสวสดการของตนเองได รวมถงวธการในการตรวจสอบฎกาการเบกเงนสวสดการฯ

สาหรบ เจาหนาทการเงนเพอลดความผดพลาดในการประกอบฎกาดงกลาวไดอยางถกตอง

แบบฟอรมทใชเกยวกบการเบกเงนสวสดการคารกษาพยาบาล 1. แบบเบกเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล (แบบ 7131) พรอมเอกสารประกอบการขอเบก 2. หนางบใบสาคญสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล (แบบ 7136) จานวน 2 ฉบบ 3. ฎกาเบกเงนอน (กง.10)

 

1. ขาพเจา..................................................................................ตาแหนง............................................................... สงกด ................................................................................................................................................................ 2. ขอเบกเงนคารกษาพยาบาลของ ตนเอง คสมรส ชอ.....................................................................เลขประจาตวประชาชน............................................ บดา ชอ......................................................................เลขประจาตวประชาชน............................................ มารดา ชอ.....................................................................เลขประจาตวประชาชน............................................ บตร ชอ.....................................................................เลขประจาตวประชาชน............................................ เกดเมอ.................................................................เปนบตรลาดบท..................... ยงไมบรรลนตภาวะ เปนบตรไรความสามารถ หรอเสมอนไรความสามารถ ปวยเปนโรค.......................................................................................................................................................................

และไดเขารบการตรวจรกษาพยาบาลจาก(ชอสถานพยาบาล)............................................................................................

ซงเปนสถานพยาบาลของ ทางราชการ เอกชน ตงแตวนท..................................................................ถงวนท

....................................................เปนเงนรวมทงสน...................................................................................................บาท

(...........................................................................................................)ตามใบเสรจรบเงนทแนบ จานวน..............ฉบบ

3. ขาพเจามสทธไดรบเงนคารกษาพยาบาล ตามพระราชกฤษฎกาเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล ตามสทธ เฉพาะสวนทขาดอยจากสทธทไดรบจากหนวยงานอน เฉพาะสวนทขาดอยจากสญญาประกนภย เปนเงน..........................................................บาท (..............................................................................................) และ (1) ขาพเจา ไมมสทธไดรบคารกษาพยาบาลจากหนวยงานอน มสทธไดรบคารกษาพยาบาลจากหนวยงานอนแตเลอกใชสทธจากทางราชการ มสทธไดรบคารกษาพยาบาลตามสญญาประกนภย เปนผใชสทธเบกคารกษาพยาบาลสาหรบบตรแตเพยงฝายเดยว (2) ..........ขาพเจา ไมมสทธไดรบคารกษาพยาบาลจากหนวยงานอน มสทธไดรบคารกษาพยาบาลจากหนวยงานอน แตคารกษาพยาบาลทไดรบตากวา สทธตามพระราชกฤษฎกาฯ มสทธไดรบคารกษาพยาบาลตามสญญาประกนภย มสทธไดรบคารกษาพยาบาลจากหนวยงานอนในฐานะเปนผอาศยสทธของผอน

แบบ 7131 ใบเบกเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล

โปรดทาเครองหมาย ลงในชอง พรอมทงกรอกขอความเทาทจาเปน

ก

ข

ค

 

4. เสนอ .....................................................................

ขาพเจาขอรบรองวา ขาพเจามสทธเบกคารกษาพยาบาลสาหรบตนเองและบคคลในครอบครว ตามจานวนทขอเบก ซงกาหนดไวในกฎหมาย และขอความขางตนเปนจรงทกประการ

(ลงชอ)................................................................ผขอรบเงนสวสดการ (...............................................................) วนท..............เดอน...................................พ.ศ............ 5. คาอนมต อนมตใหเบกได (ลงชอ).................................................................... (.................................................................) ตาแหนง................................................................. 6. ใบรบเงน ไดรบเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล จานวน........................................................บาท (.......................................................................................................................) ไวถกตองแลว

(ลงชอ)...............................................................ผรบเงน (...............................................................) (ลงชอ)...............................................................ผจายเงน (...............................................................) วนท...........เดอน.....................................พ.ศ............. (ลงชอตอเมอไดรบเงนแลวเทานน)

ก

ข

ค

ง

คาชแจง ใหแนบสาเนาคาสงศาลทสง/พพากษาใหเปนบคคลไรความสามารถหรอเสมอนไรความสมารถ ใหมคาชแจงดวยวามสทธเพยงใด และขาดอยเทาใดกรณไดรบจากหนวยงานอนเมอเทยบสทธตาม พระราชกฤษฎกาเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล หรอขาดอยเทาใดเมอไดรบคารกษาพยาบาล ตามสญญาประกนภย ใหเตมคาวา คสมรส บดา มารดา หรอบตร แลวแตกรณ ใหเสนอตอผมอานาจอนมต

ง

 

ใบเบกเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล ( แบบ 7131 )

ผใชสทธเบกเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาลเปนผจดทาโดยแสดงรายละเอยดขอมลตามท

กระทรวงการคลงกาหนด ยนตอเจาหนาทการเงน เพอจดทาฎกาเบกเงนดงน

1. ลงชอ นามสกล ตาแหนง และสงกดของผใชสทธขอรบเงนสวสดการ ผมสทธ ขาราชการ และลกจางประจา ลกจางชาวตางประเทศ (สญญาจางมไดระบเกยวกบคารกษาพยาบาล) และขาราชการบานาญ สทธเกดขนเมอใด ขาราชการ วนทบรรจเขารบราชการ

ขาราชการบานาญ วนทเรมรบบานาญ

สทธสนสดเมอใด สนสดเมอ : วนทพนจากการเปนขาราชการและลกจางประจาทกกรณ เกษยณอายราชการ, พกราชการ,ไลออก และ เสยชวต

เมอสทธสนสดแลว....... ในระหวางทผมสทธและบคคลในครอบครวเขารบการรกษาพยาบาลในสถานพยาบาล สทธสนสดลง กใหมสทธไดรบเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล สาหรบตนเอง หรอบคคลในครอบครวจนสนสดการรกษาพยาบาล ในคราวนน

 

2. ใหทาเครองหมาย ในชองวาง ของผทตองการใชสทธ

2.1 การเบกคารกษาพยาบาลของ ตนเองใหทาเครอง อยางเดยง - กรณ คสมรส/บดา / มารดา ใหกรอกขอมล ชอ – นามสกล/ เลขประจาตวประชานชน - กรณบตรใหกรอกขอมล ชอ- นามสกล / เลขประจาตวประชานชน / เกดเมอ / เปนบตรลาดบท

บคคลในครอบครวของผมสทธ คสมรสทชอบดวยกฎหมาย (จดทะเบยนสมรส), บดา มารดา ทชอบ

ดวยกฎหมาย และ บตรทชอบดวยกฎหมาย กรณผมสทธมบคคลในครอบครวเปนผมสทธเชนเดยวกน ใหตางฝายใชสทธเบกเงนของตนเอง บดาทชอบดวยกฎหมาย กรณบตรเปนผมสทธ พจารณาจาก : 1. บดาและมารดา ตองจดทะเบยนสมรสกน หรอ

2. บดาจดทะเบยนรบรองบตร ใหผมสทธเปนบตรชอบดวย กฎหมาย

3. คาสงศาลสงใหเปนบดาทชอบดวยกฎหมาย เอกสารอางอง : 1. ทะเบยนสมรส 2. ทะเบยนรบรองบตร (คร. 11) 3. คาสงศาล

 

กรณบดาเปนผมสทธ

1. เปนบตรทเกดในระหวางการสมรส (จดทะเบยนสมรส) ใหถอเปนบตรชอบดวยกฎหมายของบดา 2. เปนบตรเกดนอกสมรส (ระหวางทบดา มารดา ไมไดจดทะเบยนสมรสกน) จะเปนบตรชอบดวยกฎหมายของบดาเมอ

บดา มารดาไดทาการจดทะเบยนสมรสกนในภายหลง บดาจดทะเบยนรบรองบตร คาพพากษาของศาลใหเปนบตรของตน

ทงนผลของความเปนบตรชอบดวยกฎหมายจะยอนหลงไปจนถงวนทบตรเกด หลกฐานอางอง : - ทะเบยนสมรส - ทะเบยนรบรองบตร - คาสงศาล มารดาทชอบดวยกฎหมาย กรณบตรเปนผมสทธ มารดาผใหกาเนดยอมเปนมารดาทชอบดวยกฎหมายของบตรนนเสมอไมวากรณ ใดๆ (ประมวลกฎหมายแพงและพาณชย มาตรา 1546) กรณทมารดาเปนผมสทธ มารดาผใหกาเนดยอมเปนบตรทชอบดวยกฎหมายของหญงนนเสมอไมวากรณใด หลกฐานอางอง : สตบตร หรอ ทะเบยนบานของบตร บตรทชอบดวยกฎหมาย

เงอนไข : 1. ตองเปนบตรทชอบดวยกฎหมายของผมสทธ 2. ยงไมบรรลนตภาวะ หรอ บรรลนตภาวะแลวแตยงเปนคนไรความสามารถ หรอเสมอนไรความสามารถ และอยในความดแลของผมสทธ (ตามคาสงศาล) ยกเวน บตรบญธรรม และบตรทยกใหเปนบตรบญธรรมของผอนแลว

 

2.2 ระบชอโรค ตามทไดไปรบการรกษาพยาบาลใหครบทกโรค และตองสอดคลองกบ ใบเสรจรบเงน จากสถานพยาบาล โรคทเขารบการรกษาพยาบาล - ตองเกดจากการเจบปวย - การตรวจสขภาพ - เสรมสรางสขภาพ และปองกนโรค ฟนเทยม นวดแผนไทยเพอการรกษา แตไมรวมถงการเสรมความงาม

2.3 ระบชอสถานพยาบาลใหครบตามทปรากฏในใบเสรจรบเงนจากสถานพยาบาลทเขารกษาพยาบาล ตามใบเสรจรบเงนทนามาเบก - สถานพยาบาลของทางราชการ

- หรอสถานพยาบาลเอกชน (กรณสถานพยาบาลของทางราชการสงไปตรวจทาง หองทดลองหรอเอกซเรย หรอลางไต)

2.4 ทาเครองหมายระบการเขารบการรกษาในสถานพยาบาลวาเปนสถานพยาบาลของทางราชการ ระบวนททไปรบการรกษาตามทปรากฏในใบเสรจรบเงนทกฉบบ ระบวนทเขารบการรกษา จนถงวนทออกจากโรงพยาบาล

2.5 ลงจานวนเงนรวมจากใบเสรจรบเงนของสถานพยาบาลทกฉบบ ทนามาเบกในครงนรวมทง

ตวหนงสอกบตวเลขใหถกตองตรงกน ลงจานวนใบสาคญสาหรบการเบกครงนใหครบถวน

 

3. ทาเครองหมายรบรองการมสทธไดรบคารกษาพยาบาลตามพระราชกฤษฎกาฯ วาเบกตามสทธหรอเบกเฉพาะสวนทขาดอยจากสทธทไดรบจากหนวยงานอน หรอเฉพาะสวนทขาดอยจากสญญาประกนภยและระบจานวนเงนตามทมสทธเบกในครงน 3.1 ผมสทธ มสทธไดรบเงนคารกษาพยาบาลจากหนวยงานอนดวย ใหเลอกวาจะใชสทธ ของหนวยงานใด ถาเลอกหนวยงานอนจะไมมสทธเบกตาม พรฎ. น ทงนการเลอก และการเปลยนแปลงการใชสทธ ใหเปนไปตามหลกเกณฑท กค. กาหนด ระบจานวนเงนตามทมสทธเบกในครงน 3.2 ทาเครองหมายระบการมสทธบคคล บคคลในครอบครว มสทธ รบคารกษาพยาบาลของตนเองจากหนวยงานอน บคคลในครอบครวดงกลาวไมมสทธตาม พรฎ. น ยกเวนคารกษาพยาบาลทไดรบนนนอยกวาเงนคารกษาพยาบาลทมสทธไดรบตาม พรฎ. น ดงนนผมสทธจะไดรบเงนคารกษาพยาบาล สาหรบบคคลในครอบครวเฉพาะสวนทขาดอย บคคลในครอบครวเปนผอาศยสทธ ของผอนในการรบเงนคารกษาพยาบาลในขณะเดยวกน กมสทธรบเงนจากหนวยงานอนดวย ใหผมสทธไดรบเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาลสาหรบบคคลในครอบครวตาม พรฎ. น

 

4. เสนอตอผมอานาจอนมต

4.1 ผขอเบกรบรองตนเองลงชอผขอรบเงนสวสดการ 4.2 พรอม วน เดอน ป ทขอรบเงนสวสดการ

5. คาอนมต เวนไว ผอนมตจะอนมตรวมใหในหนางบ ใบสาคญ (แบบ 7136)

การยนขอเบกเงนสวสดการคารกษาพยาบาล กรณผมสทธไดรบคาสงใหไปชวยปฏบตราชการ หรอไปปฏบตราชการ ซงอยตางสวนราชการผ

เบก ใหยนใบเบกเงนคารกษาพยาบาล ณ สวนราชการทไปชวยปฏบตราชการหรอไปปฏบตราชการ กรณผมสทธพนสภาพความเปนผมสทธกอนทจะใชสทธ ใหยนใบเบกเงนคารกษาพยาบาล ณ

สานกงานทรบราชการครงสดทาย ตองมหนงสอแสดงเจตนา (แบบ 7134) แจงตอสวนราชการทไปชวยราชการ

 

6. ระบจานวนเงนทจะรบตามสทธ ซงจะเปนยอดเทากบ ขอ 3 ลงชอจานวนเงนทเบกไดตามสทธ เปนตวเลข

และตวอกษร

6.1 ลายมอชอผรบเงน

6.2 ลายมอชอผจายเงน วน/เดอน/ป ทจายเงน ผจายเงน วน เดอน ป ทจายแลวประทบตราจายเงนแลว

ดวยหมกสแดง

ระยะเวลาในการยนขอเบกเงนคารกษาพยาบาล 1. ผมสทธยนใบเบกเงนคารกษาพยาบาล (พรอมหลกฐานการรบเงนของสถานพยาบาลตอ

ผบงคบบญชา ภายในระยะเวลา 1 ป นบจากวนทปรากฏในหลกฐานการรบเงน) 2. กรณออกจากราชการเปนผรบบานาญ เบยหวดให นาหลกฐานมาเบกภายใน 1 ป นบแตวนท

ทราบการสงจายบานาญ เบยหวด 3. กรณถกสงพกราชการหรอใหออกจากราชการไวกอนใหนาหลกฐานมาเบกภายใน 1 ป นบแตวนท

รบทราบผลคดหรอกรณถงทสด การรายงานขอมลผมสทธ และบคคลในครอบครว ใหผมสทธมหนาทรายงานขอมลของตนเอง และบคคลในครอบครวตอสวนราชการเจาสงกด พรอมรบรองความถกตอง ตามหลกเกณฑและวธการทกระทรวงการคลงกาหนด (มาตรา 5 วรรค 2) หนงสอกรมบญชกลาง ดวนทสด ท กค 0422.2/ว 376 ลงวนท 30 ก.ย. 53

 

หนางบใบสาคญเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล ( แบบ 7136 ) สวนราชการผเบก จะตองจดทาหนางบใบสาคญ โดยรวบรวมหลกฐานการเบกจากผมสทธ แสดงรายชอผขอรบเงนสวสดการ จานวนเงนทขอเบกแยกเปนรายบคคล ตามแบบหนางบใบสาคญเงนสวสดการท กรมบญชกลางกาหนด ในแบบ 7136 ตองจดทา 3 ฉบบ (สงฉบบจรงและสาเนาให กง.ทหาร สวนสาเนาคฉบบหนวยเกบไวให แผนกเงนงบกลาง กงด.กง.ทหาร เปนหลกฐาน) ในแบบ 7136 “ ใบสาคญท ” หมายถง ใบเบกเงนสวสดการเกยวกบการรกษาคารกษาพยาบาล ( แบบ 7131 ) แตละฉบบ ซงจะตองเรยงลาดบทใหตรงเอกสารในตวฎกา “ รายการ ” แสดงรายชอผขอรบเงนสวสดการแยกเปนรายบคคล ซงจะตองตรงกบใบเสรจรบเงนทเปนหลกฐานการเบก “ จานวนเงน ” และ “ รวมเงน ” หมายถง จานวนเงน และจานวนเงนรวม ทจะเบกใหผมสทธตามระเบยบของทางราชการ “ ผเบก ” หวหนานายทหารการเงน - เจาหนาทหรอหวหนานายทหารการเงน ลงนาม รบรองตามความถกตองของหลกฐาน

ตรวจสอบความถกตองในฎกาเบกเงนอน ( กง.10 ) ยอดเงนเบก ตรวจยอดเงนทขอเบกวายอดเงนเทากบยอดรวมในหนางบใบสาคญเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล ( แบบ 7136 )

* มลายมอชอผเบก ตาแหนง วน เดอน ป ทเบกถกตองครบถวน การสงจาย ตองระบวาสงจายใหกบหนวยใด เลขทบญชเลขทใด

* จานวนใบสาคญทแนบมากบฎกามกฉบบ ตรงกบหลกฐานในฎกา * รายละเอยดแสดงยอดรายจายทขอเบก ระบรายการเงนสวสดการทขอเบกวาเปนเงนสวสดการประเภทใด เชน เงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล (คนไขนอก)  

ตรวจสอบหนางบใบสาคญเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล ( แบบ 7136 ) * การลาดบทใบสาคญไดเรยงลาดบตามใบเบกทจดไวในฎกา * ลงลายมอชอผใชสทธและจานวนเงนทเบก เปนรายบคคลตรงตามใบเบกเงนสวสดการฯ * มการลงลายมอชอผตรวจสอบใบสาคญ ลายมอชอผอนมตจายเงน วน เดอน ป ทอนมต ครบถวน

* จานวนเงนรวมทงสนในแบบ 7136 เทากบยอดเงนทขอเบกในฎกาเบกเงนอน ( กง.10)

 

ตรวจสอบรายการเบกตามใบเบกเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล แบบ 7131 * กรอกขอความในแบบ 7131 ครบถวน

* มการลงลายมอชอของผใชสทธ ผรบรองการใชสทธ ผรบเงน และ ผจายเงน ครบถวนทกคน สาหรบผใชสทธตองลงวน เดอน ป ทใชสทธ สวนผจายเงนตองลง วน เดอน ป ทจายเงนดวย * เมอหนวยรองจายเงนไปแลว ตองมการประทบตราวา “จายเงนแลว”

ตรวจสอบหลกฐานอนๆ เพอประกอบการเบกจาย เชน ฐานขอมลภาครฐจากกรมบญชกลาง งานตรวจสอบฎกาเบกเงนคารกษาพยาบาล

ตรวจสอบความครบถวน เอกสารในการเบกเงนคารกษาพยาบาลประกอบดวย

ฎกาเบกเงนอน (กง. 10)

หนางบใบสาคญเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล (แบบ 7136)

ใบเบกเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล (แบบ7131)

ใบเสรจรบเงนจากสถานพยาบาล

หลกฐานประกอบการเบกอนๆ (ถาม)

. ตรวจสอบความถกตองฎกาเบกเงนคารกษาพยาบาล ตองตรวจสอบหลกเกณฑการเบก ใหเปนไปตามพระราชกฤษฎกาเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล พ.ศ.2553สาหรบการเบกจายตองใหถกตองปฏบตตามระเบยบกระทรวงการคลง วาดวยการเบกจายเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล พ.ศ.2553 ตรวจสอบความถกตองในฎกาเบกเงนอน (กง.10) ยอดเงนเบกตรวจยอดเงนทขอเบกวายอดเงนเทากบยอดรวมในหนางบใบสาคญเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล (แบบ 7136)

- มลายมอชอผเบก ตาแหนง วน เดอน ป ทเบกถกตองครบถวน - การสงจายตองระบวาสงจายใหกบหนวยใด บญชเลขทเทาใด - จานวนใบสาคญทแนบมากบฎกามกฉบบ ตรงกบหลกฐานในฎกา - รายละเอยดแสดงยอดรายจายทขอเบก ระบรายการเงนสวสดการทขอเบกเงนสวสดการประเภทใด

เชน เงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล (คนไขนอก) ตรวจสอบหนางบใบสาคญเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล (แบบ 7136)

- การลาดบทใบสาคญตองเรยงลาดบตามใบเบกทจดไวในฎกา

- ลงชอผมสทธและจานวนทเบก เปนรายบคคลตรงตามใบเบกเงนสวสดการ ฯ (แบบ 7131)

- มการลงลายมอชอ ผตรวจสอบใบสาคญ ลายมอชอผอนมตจายเงน วน เดอน ป ทอนมต ครบถวน

- จานวนเงนรวมทงสนในแบบ 7136 เทากบยอดเงนทขอเบกในฎกาเบกเงนอน (กง.10)

 

ตรวจสอบรายการเบกตามใบเบกเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล (แบบ 7131)

- กรอกขอความในแบบ 7131 ครบถวน - มลายมอชอของผใชสทธผรบรองการใชสทธของตนเอง ผรบเงน และ ผจายเงน ครบถวนทกคน

สาหรบผใชสทธตองลงวน เดอน ป ทใชสทธ สวนผจายเงนตองลง วน เดอน ป ทจายเงนดวย - เมอหนวยรองจายเงนไปแลว ในใบเสรจรบเงนตองมการประทบตราวา “จายเงนแลว” ลงชอผจาย วน

เดอน ป ทจาย ตรวจสอบรายการในใบเสรจรบเงนจากสถานพยาบาล หลกฐานการรบเงนของสถานพยาบาล (ใบเสรจรบเงน) อยางนอยตองมรายการดงตอไปน

- ชอ สถานทอย หรอททาการของสถานพยาบาลผรบเงน - วน เดอน ป ทรบเงน - ชอ นามสกล ผปวยในใบเสรจรบเงนใหถกตองตามฐานขอมลภาครฐ - รายการแสดงการรบเงนระบวาเปนคาอะไร และตองมรหสตามทกรมบญชกลางกาหนด (ยกเวน คา

ยา) ถาสถานพยาบาลไมไดระบรหส จะตองมรายการรายละเอยดในการตรวจ เชน คาเวชภณฑทใชในโรงพยาบาล คาตรวจทางหองปฏบตการ คาอปกรณในการรกษา ฯลฯ ใช เปนเอกสาร แนบใบเสรจรบเงน ถาทางสถานพยาบาลไมไดระบรหสมา ผมสทธจะตองนากลบไปให ทางสถานพยาบาลระบรหส แลวตองมการเซนชอกากบพรอมทง ประทบตราสถานพยาบาล

- จานวนเงนทงตวเลขและตวอกษร - ลายมอชอผรบเงน - ขอมลในใบเสรจรบเงน ถกตองตรงกบทแจงไวใน ใบเบกเงนสวสดการ ฯ (แบบ 7131) รายการทขอ

เบก และจานวนเงนทเบก เปนไปตามหลกเกณฑ - ประเภทและอตราคาอวยวะเทยมและอปกรณในการบาบดรกษาโรค ไดเบกถกตองตามท

กรมบญชกลางกาหนด หนงสอรบรองยานอกบญชยาหลกแหงชาต

- คายานอกบญชยาหลกแหงชาตตองมหนงสอรบรองเพอประกอบการเบกจายโดย แพทยผทาการรกษา แพทยผรกษาเทานนทเปนผรบรองวาจาเปนตองใชยานอกบญชยาหลกฯ ระบเหตผลทไมสามารถใชยาในบญชยาหลกแหงชาต และตองระบชอยา จานวนเมด ราคา ตอหนวยดวย กรณเบกคาตรวจสขภาพประจาป - ใหเบกไดเฉพาะผมสทธ ไมรวมบคคลในครอบครว - ตองเปนสถานพยาบาลของทางราชการ - เบกไดในอตราทกระทรวงการคลงกาหนด ปงบประมาณละ 1 ครง

 

ตรวจสอบหลกฐานอนๆ เพอประกอบการเบกจาย

- ฐานขอมลบคคลากรภาครฐ รบรองสาเนาถกตองทกครง

กรณใบเสรจรบเงนสญหาย - สาเนาในเสรจรบเงนทออกโดยสถานพยาบาล และผรบเงนรบรองสาเนาถกตอง - ผเบกทาหนงสอนาเรยนผบงคบบญชาขออนมตใชสาเนาแทนใบเสรจรบเงนฉบบจรง คสมรสมสทธซาซอนกบหนวยงานอน - กรณเบกสวนตางใชหนงสอรบรองจากหนวยงานอน รบรองวาไดจายเงนไปเปนจานวนเทาใด หรอ

- หนวยงานของคสมรสไมมสวสดการให ตองมหนงสอรบรองจากหนวยงานนนวา ไมมสวสดการ

นโยบายการสรางเอกภาพของระบบการใหบรการเจบปวยฉกเฉน

รฐบาลมนโยบายใหประชาชนคนไทยทกสทธ ทงสทธหลกประกนสขภาพ สทธประกนสงคม สทธ

สวสดการรกษาขาราชการ สามารถเขารบบรการ กรณเจบปวยฉกเฉน ทสถานพยาบาลเอกชน โดยไมตองถก

ถามสทธ และไมตองสารองจายคาใชจายลวงหนา ซงจะเรมดาเนนการ วนท 1 เมษายน 2555

นยามผปวยฉกเฉน หมายถง ผปวยทเปนโรค ไดรบบาดเจบ หรอมอาการบงชวาจะเปนอาการทคกคามตอการทางานของอวยวะสาคญ ไดแก หวใจ สมอง ทางเดนหายใจ ตองดแลตดตามอยางใกลชด เพราะอาจทาใหเสยชวตไดทนท

ตวอยาง ผปวยฉกเฉน หวใจหยดเตน หอบหดขนรนแรง มการเขยวคลาของปากและเลบมอ หมดสต ไมรสกตว สงแปลกปลอมอดกน

หลอดลมทงหมด อบตเหตรนแรงบรเวณใบหนาและลาคอ มเลอดออกมาก ภาวะชอกจากการเสยเลอด หรอขาด

นาอยางรนแรง แขน ขา ออนแรง พดไมชด ชกตลอดเวลาหรอชกจนตวเขยว มไขสงกวา 40 องศาเซลเซยส ถก

สารพษ สตวมพษกด หรอไดรบยามากเกนขนาด ถกสนขกดบรเวณใบหนาและลาคอ เปนตน

 

อกชองทางหนง สาหรบการตรวจสอบสทธสวสดการคารกษาพยาบาลเพยงแค!

 

 

 

 

 

 

และอกชองทางในการโหลดแบบฟอรมทเกยวกบการเบกเงนสวสดการคารกษาพยาบาล เพยงแค!

 

รจกโครงการเบกจายตรงเงนสวสดการคารกษาพยาบาล ระบบสวสดการรกษาพยาบาลของขาราชการแตเดมผปวยนอกตองทดรองจายเงนไปกอน แลวจงนาใบเสรจมาเบกเงนคนจากสานกงานคลงภายหลง ทผานมามการเบกจายเงนเกนกวาความเปนจรง รฐบาลตองจายงบประมาณเพมขนทกป และดวยสภาพเศรษฐกจทถดถอย ทาใหเมอวนท 3 ตลาคม 2543 มมตคณะรฐมนตรใหกระทรวงการคลงปฏรประบบสวสดการรกษาพยาบาล เปนระบบททางสถานพยาบาลจะวางเบกคารกษาพยาบาลกบกรมบญชกลางโดยตรง โดยมเปาหมาย 8 ประการคอ 1. ไมรอนสทธ 2. อาจเพกถอนหรอจากดได หรอเรอรง หากไมเปนธรรมกบระบบ 3. ควบคมคาใชจายได 4. เกดผลกระทบคณภาพของการบรการนอยทสด 5. เนนคาใชจายของโรคทรนแรง 6. ใหผมสทธไดเลอกใชสถานบรการได 7. สรางระบบสารสนเทศ 8. สรางกลไกเพอตรวจสอบความโปรงใส

การเบกจายตรงเงนสวสดการคารกษาพยาบาล โครงการเบกจายตรง คอ โครงการคขนานกบระบบเบกจายคารกษาเดม(ใบเสรจ,หนงสอตนสงกด)

เปนโครงการแบบสมครใจสาหรบผมสทธและบคคลในครอบครว ยกเวนผปวยไตวายเรอรงและผปวยมะเรงทจาเปนตองใชยานอกบญชหลกแหงชาตทมคาใชจายสง 6 ชนด ตองเขาระบบเบกจายตรงทกคน สทธประโยชนทไดรบจากโครงการเบกจายตรง คอ ผปวยนอก : ไมตองทดรองจายเงนไปกอน

ผปวยใน : ไมตองมหนงสอรบรองการมสทธ (หนงสอสงตว) จากตนสงกดไปยนใหสถานพยาบาลกอนเขารบการรกษา เพอใหเกดความถกตองตามระเบยบการเบกจายคารกษาพยาบาล กรมบญชกลางจงเหนควรใหมการจดทาฐานขอมลเพอยนยนสทธการรกษาพยาบาลของตนเองและบคคลในครอบครว ซงขอมล ดงกลาวจะถกนาไปใชเชอมโยงกบการจายเงนบาเหนจตกทอดอกดวย โดยม

แนวปฏบตของผใชสทธการเบกจายตรงคารกษาพยาบาล ดงน 1. ผใชสทธเบกจายตรงคารกษาพยาบาลกรณผปวยนอก ตองเปนขาราชการ ลกจางประจาผรบเบยหวด

บานาญ และบคคลในครอบครว (บตรบญธรรมไมสามารถใชสทธจายตรงได) ทมชอในฐานขอมลบคลากรภาครฐของกรมบญชกลาง โดยตดตอนายทะเบยนทตนสงกดเพอจดทาฐานขอมลบคลากรภาครฐใหสมบรณครบถวน

2. กรมบญชกลางปรบปรงขอมลทสมบรณแลวทก 15 วน (วนท 4 และวนท 8 ของเดอน)ขาราชการ ลกจางประจา ผรบเบยหวดบานาญ และบคคลในครอบครวสามารถตรวจสอบวามชอในฐานขอมลตามขอ 1 หรอไม ผาน website กรมบญชกลาง (http://www.cgd.go.th/) โดยเขาไปทหวขอสวสดการรกษาพยาบาลและเลอกรายการตรวจสอบสทธการรกษาสวสดการ

 

2.1 กรณทตรวจสอบแลวมชอ : ตองสมครลงทะเบยนและสแกนลายนวมอ ณ สถานพยาบาล

ทจะเขารบการรกษากอน (ไมจากดจานวนโรงพยาบาลทจะสมคร) กรณผปวยนอก สามารถใชระบบจายตรงไดหลงจากลงทะเบยนแลว 15 วน และในชวง 15 วนนน หากตองเขารกษาพยาบาล ใหนาใบเสรจคารกษาพยาบาลไปวางเบกกบตนสงกด

2.2 กรณทตรวจสอบแลวไมมชอ : ใหขาราชการ ลกจางประจา ผรบเบยหวดบานาญ และ บคคลในครอบครว ตดตอนายทะเบยนของสวนราชการทตนสงกดอย เพอทาการปรบปรงขอมลในฐานขอมลบคลากรภาครฐของกรมบญชกลาง กรณทบดา-มารดาของขาราชการทมบตรเปนขาราชการหลายคน ฐานขอมลรกษาพยาบาลของบตร(ทเปนขาราชการ)ทกคนตองถกตองตรงกน หากมขอมลของรายใดไมถกตองสมบรณ อาจทาใหบดา-มารดาไมมสทธรกษาพยาบาลได จงตองปรบปรงขอมลของผมสทธในฐานขอมลฯ ใหสมบรณ หลงจากมชอในฐานขอมลฯ แลว จงจะสามารถสมครลงทะเบยนตามขอ2.1 ได

3. ขาราชการ ลกจางประจา ผรบเบยหวดบานาญ และบคคลในครอบครวทมสทธซ าซอน (เชนสทธประกนสงคม ขาราชการรฐวสาหกจ สทธองคกรปกครองสวนทองถน เชน อบต., เทศบาล, ครเอกชนฯ) ไมสามารถเขารวมโครงการจายตรงรกษาพยาบาลได ตองใชใบเสรจคารกษาพยาบาลหรอหนงสอรบรองจากตนสงกด (ใบสงตว) ประกอบการเบกจายจากตนสงกดของตน เวนแตคารกษาพยาบาลทไดรบนนตากวาเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาลทมสทธจะไดรบจากทางราชการ กมสทธเบกคารกษาพยาบาลสวนทขาดอยได

4. หนงสอรบรองการมสทธสาหรบโครงการผปวยนอกรกษาตอเนอง (แบบ 7101/1), หนงสอรบรองการมสทธรบเงนคารกษาพยาบาล (แบบ7100/1), และวธการรบรองใชยานอกบญชยาหลกแหงชาต ไมสามารถนามายนตอสถานพยาบาลไดตงแตวนท 1 ตลาคม 2549 เพราะผรบการรกษาโรคตอเนอง ตองเขาระบบจายตรงคารกษาพยาบาลทกคน

5. ขาราชการ ลกจางประจา ผรบเบยหวดบานาญ และบคคลในครอบครวทไมไดเขารวมโครงการจายตรงคารกษาพยาบาลยงคงสามารถนาใบเสรจคารกษาพยาบาลมาวางเบกกบตนสงกดกรณเขารบการรกษาพยาบาลประเภทผปวยนอก และขอหนงสอตนสงกดกรณเขารบการรกษาพยาบาลประเภทผปวยในไดตามปกต หากเขารบการรกษาในโรงพยาบาลของรฐทไมใชโรงพยาบาลทใชสทธเบกจายตรง สามารถนาใบเสรจคารกษาพยาบาลมาเบกจากตนสงกดได การตรวจสขภาพประจาปไมสามารถใชสทธเบกจายตรงได ตองนาใบเสรจมาเบกจากตนสงกด

6. กรณเขารบการรกษาพยาบาลประเภทผปวยใน หากตรวจสอบแลวมชอตามขอ 2.1 สามารถแจงโรงพยาบาล เพอใหขอเลขอนมตแทนหนงสอรบรองการมสทธทาง web page ได หนงสอรบรองสทธฯ จากตนสงกดของผปวยยงใชไดอย เหตทยงคงหนงสอรบรองสทธในกรณผปวยใน เปนเพราะการปรบปรงฐานขอมลผ มสทธฯ จากตนสงกดอาจจะตองใชเวลาเกนกวาระยะเวลาการรกษาตวในสถานพยาบาลกได ซงถาเกดปญหาดงกลาวขนกจะเปนปญหากบการเบกของสถานพยาบาลเอง ในอนาคตเมอฐานขอมลผมสทธฯ สมบรณขน เชอวาผปวยจะใชหนงสอรบรองสทธลดลงและเลกไปในทสดระบบจายตรงคารกษาพยาบาลไดเรมใชตงแตวนท

 

1 ตลาคม 2549 เมอลงทะเบยนครงแรกครงเดยวใชไดตลอดไป ทงนเพอใหขาราชการ ลกจางประจา ผรบเบยหวดบานาญ และบคคลในครอบครวไดรบคณภาพในการรกษาพยาบาลเพมมากขนอยางเปนธรรม สามารถควบคมและตรวจสอบคาใชจายไดอยางมประสทธภาพ ทาใหผมสทธไดรบความสะดวกและลดภาระคาใชจายในการรกษาพยาบาลโดยยงไดสทธเหมอนเดมท งน รายละเอยดเกยวกบหลกเกณฑการเบกจายตรงคารกษาพยาบาลใหถอปฏบตตามหนงสอ กระทรวงการคลง ดวนทสด ท กค 0417/ว.84 ลงวนท 28 กนยายน 2549 สามารถdownload ไดท Website กรมบญชกลาง (www.cgd.go.th)สวนทะเบยนประวตและบาเหนจความชอบ

 

รวบรวม ถาม – ตอบ เรองเกยวเงนสวสดการคารกษาพยาบาล

คาถาม กรณประสบอบตเหตรถจกรยนตและเขารบการรกษาโรงพยาบาลใชสทธจายตรง แตทาง ร.พ. ใหสารองเงนจาย และนาใบเสรจไปเบกกบบรษทประกน (พรบ.) แตเนองจาก พรบ. ขาด ไมสามารถนาไปเบกกบทางบรษทประกนได จะสามารถนาใบเสรจฯมาเบกกบทางราชการไดหรอไม

คาตอบ ไมได ตองเบกกบกองทนทดแทนผประสบภยจากรถกอน คาถาม ขาราชการมบตรกาลงศกษาอย อาย 18 ป ไดแตงงาน(ไมไดจดทะเบยน) ตอมาบตรสาวตงครรภ

ขาราชการสามารถนาคาคลอดบตรของบตรมาเบกไดหรอไม คาตอบ เบกได เนองจากเปนบตรโดยชอบดวยกฎหมายของผมสทธ ยงไมบรรลนตภาวะตามกฎหมาย และคา

คลอดบตรถอเปนคารกษาพยาบาล คาถาม ผมสทธเบกเงนคารกษาพยาบาลไดนาใบเสรจรบเงนของบตรทไดรบการรกษากอน อายครบ 20 ป

บรบรณ มายนเบกหลงจากอายครบ 20 ปบรบรณ สามารถเบกไดหรอไม คาตอบ เบกได เนองจากเปนการรกษาทเกดขน ณ วนทยงไมไดบรรลนตภาวะ

คาถาม สามรบราชการใชสทธคารกษาพยาบาลของรฐ ภรรยาทางานเปนลกจางหนวยงานอน ๆ ใชสทธคา

รกษาพยาบาลประกนสงคม หากภรรยาประสงคจะขอใชสทธเบกของคสมรสไดหรอไม คาตอบ ตามกฎหมายคมครองแรงงานกาหนดใหบคคลทกคนซงเปนลกจางททางานใหกบนายจางและไดรบ

คาตอบแทนเปนเงนเดอนหรอทเรยกชออนใดกตาม จะตองนาสงเงนสมทบเขากองทนประกนสงคมเพอกอใหเกดสทธประกนสงคม และจะตองใชสทธของตนเองกอน จงจะสามารถใชสทธของคสมรสในลาดบตอไป เนองจากมการกาหนดไวในพระราชกฤษฎกาเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล พ.ศ. 2553 มาตรา 10 วรรค 2

คาถาม กรณมบตร 4 คน เบกคารกษาพยาบาลคนท 1 ถง 3 ตอมาคนท 1 อายครบ 20 ปบรบรณ จะสามารถนา

บตรคนท 4 มาเบกเปนคนท 3 ไดหรอไม คาตอบ ไมได เนองจากพระราชกฤษฎกาไดกาหนดใหเบกไดเฉพาะบตรลาดบท 1-3 เทานน เวนแตบตรคน

ใดคนหนงในสามคนตายลงกอนทจะบรรลนตภาวะ จงสามารถนาบตรลาดบ ถดไปมาใชสทธได

 

คาถาม ลกจางประจาในหนวยงานเสยชวต แตมคารกษาพยาบาลทเกดขนกอนเสยชวต

สามารถนามาเบกจายไดหรอไม ตอบ คารกษาพยาบาลทเกดขนกอนเสยชวต สามารถนามาเบกจายกบทางราชการได โดยการยนเบกให

ทายาทตามประมวลกฎหมายแพงและพาณชย 9 หรอ ผจดการมรดกเปนผยนขอใชสทธ (ตามหลกเกณฑ 9 กระทรวงการคลงวาดวยวธการเบกจายเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาบาล พ.ศ. 2553 ขอ 15)

คาถาม ปจจบนเปนขาราชการทหารแตกาลงจะโอนยายไปอยเทศบาล หากยายไปแลวสทธเบกจายตรงเดม

ททาไวกบโรงพยาบาลยงจะใชไดอยอกหรอไมหรอตองทาใหมอยางไร ตอบ เทศบาลถอเปนขาราชการทองถนไมสามารถใชสทธเบกจายตรงกบกรมบญชกลางไดเนองจากมใชผ

มสทธตามนยามในพระราชกฤษฎกาเงนสวสดการเกยวกบการรกษาพยาล พ.ศ. 2553 ตองไปใชสทธของทองถน ตามกฎหมายของทองถนเอง

คาถาม คสมรสของขาราชการเปนพนกงานบรษทเอกชน มสทธประกนสงคม จายคาหองพเศษ 1,000.- บาท

ใชสทธเบกจากประกนสงคมได 350.- บาท สวนเกนสทธคาหองพเศษ นจะนามาเบกกบทางราชการโดยใชสทธของคสมรสไดหรอไม

ตอบ เบกไมไดเนองจากตามพระราชกฤษฎกาเงนสวสดการเกยวกบคารกษาพยาบาล พ.ศ. 2553 กลาวเรองสทธซ าซอนวาหากบคคลทมสทธมากกวา 1สทธ โดยเปนสทธหลก 1 สทธ และสทธรอง 1 สทธ กรณเชนนตองใชสทธหลก ไมสามารถเลอกสทธรองได สาหรบกรณดงกลาวคสมรสของขาราชการ เปนพนกงานบรษทเอกชน มสทธประกนสงคม (สทธหลก) และยงมสทธในฐานะผอาศยสทธของขาราชการ (สทธรอง) กรณนคสมรสสทธประกนสงคม เพราะเปนสทธหลกไมสามารถใชสทธในฐานะคสมรถขาราชการ (สทธรอง )ไดแตทงนหากมสวนเกนสทธประกนสงคม เชน สวนเกนคาคลอดบตร คาลางไต คาทาฟน กสามารถนาสวนเกนดงกลาวมาเบกกบคสมรสทเปนขาราชการ ไดแตสาหรบคาหองพเศษนนประกนสงคมมไดกาหนดอตราจงไมสามารถนามาเปรยบเทยบกบอตราของทางราชการ เพอขอเบกสวนตางจากทางราชการได

 

คาถาม โรงพยาบาลออกใบเสรจรบเงนโดยระบวา "คาอวยวะเทยมและอปกรณ;ในการบาบดรกษาโรค

(9202,9205) "จานวนเงน 3,900 บาท จะเบกไดทงจานวนหรอไม ตอบ เบกไดรหสใดรหสหนงคะ ตามรายละเอยดดงนคะ 9202 ฟนเทยมทงปากถอดได 1 ชน บน หรอลาง

(ราคาทใหเบกเปนราคาทเหมาจายและไดรวมคาวสดทใชในการพมพ;ปากแลว) ชนละ 2400 บาท ลกษณะ : ฟนทยมทงปากถอดได ชนเดยว ขอบงช : ใชทดแทนฟนธรรมชาตทสญเสยไปทงหมด เพอเพมประสทธภาพในการบดเคยวอาหาร หมายเหต ฟนเทยมถอดไดและอปกรณ; รหส 9202-9205 (ลาดบท9.2.0.1-9.2.0.4) สามารถเบกไดคนละ 1 รายการและไม_เกน 1 ชน หรอ 1 ชด ภายในระยะเวลา 3 ป ตามหนงสอกรมบญชกลาง ดวนทสด ท กค 0422.2/ว 249 ลงวนท 15กรกฏาคม 2553 9205 ฟนเทยมบางสวนถอดไดมากกวา 5 ซ (ราคาทใหเบกเปนราคาทเหมาจายและไดรวมคาวสดทใชในการพมพ;ปากแลว) ชนละ 1500 บาท ลกษณะ : ฟนเทยมบางสวนถอดได ฐานอครลก ขอบงช : ใชทดแทนฟนธรรมชาตบางซทสญเสยไปเพอเพมประสทธภาพในการบดเคยวอาหาร (ในกรณทจาเปนตองใชตะขอ ราคาตะขอจะรวมอยกบราคาฟนเทยมบางบางสวนถอดไดแลวใน 9.2.0.3-9.2.0.4) (ใหมสทธเบกไดคนละไมเกนชนละ/ชดละ ภายในระยะเวลา 5 ป)

 คาถาม กรณทมขาราชการ/ ลกจางประจา/ ผรบเบยหวดบานาญ หรอขาราชการ/ ลกจางประจาทบรรจเขารบ

ราชการใหม ยงไมไดทาฐานขอมลของตนเองและ บคคลในครอบครวเขาในระบบฐานขอมลบคลากร ภาครฐ จะตองดาเนนการอยางไร จงจะสามารถมสทธเขารวมโครงการจายตรง

ตอบ ใหขาราชการ/ ลกจางประจา/ ผรบเบยหวดบานาญ หรอขาราชการ/ ลกจางประจาทบรรจเขารบราชการใหมนาเอกสารอางองแสดงความสมพนธระหวางผมสทธกบบคคลในครอบครวมาตดตอและยนให นายทะเบยนตนสงกด เกบไวใชเปนหลกฐานในการตรวจสอบขอมล พรอมทงใหเพมขอมลของตนเองและบคคลในครอบครวเขาในระบบฐานขอมลใหดวยเมอนายทะเบยนไดเพมขอมลเขาในระบบฐาน ขอมลใหแลวจะตองรอรอบการสงขอมลจากกรมบญชกลางใหโรงพยาบาลตรวจสอบสทธในรอบถดไปจงจะสามารถมสทธเขาระบบจายตรงไดกรมบญชกลางมการตดรอบการสงขอมลใหโรงพยาบาลตรวจสอบสทธ 2 รอบตอเดอน (ทกๆ15วน ประมาณวนท 4และ 18 ของเดอน) นายทะเบยนตนสงกดจะตองปรบปรงขอมลรอบแรกกอนวนท 15 สทธจะขนในวนท 18 และรอบท 2 ปรบปรงกอนวนท 30 สทธจะขนในวนท 4 ของเดอนถดไป

 

คาถาม วคซนปองกนพษสนขบาเบกไดหรอไม ตอบ วคซนปองกนพษสนขบาสามารถเบกได เพราะถอวาเปนการรกษาพยาบาล ซงรวมถงเซรมรกษาพษง

และวคซนปองกนโรคบาดทะยก เพราะวคซนเหลานจะฉดกตอเมอผมสทธหรอบคคลในครอบครวถกสนข หรอ ง หรอถกสงของทเปนสนมแลว ไมใชการสงเสรม ปองกน

คาถาม คาถงออกซเจนเบกไดหรอไม ตอบ ถงออกซเจนไมสามารถเบกจายได เพราะไมใชอปกรณทกาหนดตามหนงสอเวยนกรมบญชกลางดวน

ทสดท กค 0417/ ว 77 แตคาออกซเจนสามารถเบกจายได ดงนน กรณผปวยซอถงออกซเจน (พรอมออกซเจน) กลบบาน จะสามารถเบกไดเฉพาะคาออกซเจนเทานน และเมอตองเตมออกซเจนใหม หากนามาเตมทสถานพยาบาลกสามารถเบกได

คาถาม คสมรสของขาราชการมสทธประกนสงคม แตไมเขารบการรกษาในโรงพยาบาลทเลอกไว

(โรงพยาบาลตามหนาบตร) โดยไปเขารกษาในโรงพยาบาลของรฐ สามารถเบกคารกษาจากคสมรสทเปนขาราชการไดหรอไม

ตอบ ไมสามารถเบกได เพราะการทผประกนตนไมเขารบการรกษาพยาบาลในโรงพยาบาลทเลอกไว โดยไปเขารกษาในโรงพยาบาลอน เปนการไมปฏบตตามเงอนไขของสานกงานประกนสงคม แตกไมถอเปนเหตใหหมดสทธประกนสงคม จงไมสามารถนาคารกษาพยาบาลดงกลาวมาเบกจากทางคสมรสทเปนขาราชการได

คาถาม ขาราชการมสทธประกนสงคม จะตองใชสทธประกนสงคมกอน แลวบคคลในครอบครวจะยงใชสทธ

สวสดการของทางราชการหรอไม ตอบ บคคลในครอบครวยงคงสามารถเบกคารกษาพยาบาลไดตามปกต ทงระบบใบเสรจรบเงน และระบบ

เบกจายตรง สทธไมไดหายไปหรอถกระงบ แตเนองจากขาราชการผนนมสทธอน จงตองใชสทธอน (สทธประกนสงคม) กอน สวนบคคลในครอบครวไมมสทธอน กเบกจายคารกษาพยาบาลจากทางราชการไดตามปกต

 

คาถาม ปวยเปนโรคจตเวชเบกไดหรอไม ตอบ คารกษาพยาบาลทจะนามาเบกจายไดจะตองเกดการเจบปวยและทาการรกษาเพอบาบดรกษาโรค ซง

การบาบดรกษาโรคจะทาอยางไร วธใดทเหมาะสมกบโรค อยในดลยพนจของแพทยททาการรกษา ดงนน กรณผปวยทเปนโรคทางจตเวชและในทางการแพทยถอวาเปนการเจบปวย บกพรองหรอผดปกต ตองไดรบการตรวจรกษาหรอบาบดทางจตไมวาดวยการใหยาหรอดวยวธบาบดรกษาอนใด คาใชจายทเกดขนในกระบวนการของการตรวจวเคราะหรวมตลอดถงการบาบดรกษายอมนามาเบกจากทางราชการได

คาถาม วธดใบเสรจรบเงนกรณมคาบรการสาธารณสข ดอยางไร ตอบ ใบเสรจรบเงนคารกษาทมการระบคาบรการสาธารณสข เชน คาบรการทางการแพทย คาตรวจ MRI

เปนตน ตองใสรหสคาบรการสาธารณสขรายการนน ๆ ในใบเสรจรบเงนดวย ทงน เพอใหการเงนของสวนราชการสามารถเทยบเคยงรายการเพอเบกจายตามอตราทกรมบญชกลางกาหนด

ดวยความหวงใย จากแผนกเงนงบกลาง กงด.กง.ทหาร ชองทางทสามารถตดตอสอบถามขอมลเพมไดท