ประชุมหัวหน้างานการแพทย์แผนไทยฯ ระดับอ าเภอ · จัดบริการเภสัชกรรมไทย

ประชมหวหนางานการแพทยแผนไทยฯ

กลมงานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

ส านกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม

4 ธนวาคม 2561

ระดบอ าเภอ

แนวทางการท างานปงบประมาณ 2562

วตถประสงค

เพอสรางความเขาใจเรองโครงสรางและระบบงานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

เพอสรางความเขาใจเรองบทบาทหนาทของผรบผดชอบงานและเรองทเกยวของกบงานการแพทยแผนไทยฯ

ประเดนการประชม

โครงสรางและระบบงานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกในหนวยบรการ

ระดบโรงพยาบาล ระดบ รพ.สต. ระดบ สสอ.

เปาหมายของงานแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกระดบอ าเภอ ต าบล

กระบวนการบรหารจดการระบบงานทผานมา และทจะด าเนนการปจจบนของ CUP

ชแจง• เปาหมายและทศทางการท างานการแพทยแผนไทย ป 2562• ภาพรวมของแผนงาน/โครงการ งานการแพทยแผนไทยฯ จงหวดเชยงใหม• ตวชวดของงานการแพทยแผนไทย ป 2562• HA TTM• การขนทะเบยน และเกณฑการจดสรรงบประมาณของ สปสช. ป 2562• มาตรฐานเวชระเบยนของงานแพทยแผนไทย จงหวดเชยงใหม

สรางขอตกลงรวมกนในการตดตาม ประเมนผลงานบคลากรการแพทยแผนไทยฯ

บทบาทหนาทโรงพยาบาลศนย/โรงพยาบาลทวไป

1. จดบรการเวชกรรมแผนไทยใหมการตรวจวนจฉยสงการโดยใชองคความร ภมปญญาแพทยแผนไทยทมคณภาพมาตรฐาน

2. จดบรการเภสชกรรมไทย ยาไทย และสมนไพร ทงการผลต (ตามความเหมาะสมของแตละพนท) การปรงยาต ารบ การจดหา การจดเกบรกษาการจายยา

และการตดตาม เฝาระวงผลขางเคยงของการใชยาจากสมนไพรทมมาตรฐาน

3. ใหบรการรกษาพยาบาล การสงเสรมสขภาพ การปองกนโรค และการฟนฟสขภาพ ดวยวธการแพทยแผนไทย ในสถานบรการและเครอขาย เชน การ

ใหบรการนวด การอบไอน าสมนไพร การประคบสมนไพร การทบหมอเกลอ หรอหตถการดานการแพทยแผนไทยอนๆ การจดกจกรรมการออกก าลงกาย

ดวยทาฤาษดดตน การจดกจกรรมสมาธสวดมนตภาวนา ทเหมาะสม สอดคลองกบบรบทของพนท รวมถงการแพทยพนบานไทยและการแพทยทางเลอก

4. ท างานเชงรกในชมชน เพอดแลสขภาพอนามยของกลมเปาหมายพเศษดวยการแพทยแผนไทย เชน ผปวยอมพฤกษ อมพาต ผปวยโรคเรอร ง ผสงอาย

เปนตน รวมทงการสงเสรมและสนบสนนใหประชาชนในชมชน สามารถดแลสขภาพตนเองดวยแพทยแผนไทย

5. รวมและ/หรอ ด าเนนการศกษาวจยทางคลนก เพอพฒนาวธการบ าบดรกษา ต ารบยา ยาจากสมนไพร ทมความปลอดภย มประสทธผลเปนทยอมรบและ

สามารถน าไปใชบรณาการรวมกบการดแลรกษา แกปญหาสขภาพทส าคญของประเทศ

6. ด าเนนงานใหความร เผยแพร ฝกอบรม รณรงค ประชาสมพนธดานการแพทยแผนไทย การแพทยทางเลอกและภมปญญาการดแลสขภาพในดานตางๆ ท

เกยวของแกประชาชนและเจาหนาท

7. สงเสรมอนรกษภมปญญาการแพทยแผนไทย เชน การส ารวจ รวบรวม ขอมลสมนไพร ต ารบต าราและเครอขายบคลากรดานการแพทยแผนไทยในชมชน

การจดท าสวนเรยนรสมนไพร

8. สนบสนนและพฒนาเครอขายภมปญญา เครอขายหมอพนบาน อาสาสมครสาธารณสขใหเขมแขง ประสานงานกบหนวยงานทเกยวของและองค การ

ปกครองสวนทองถน เพอใหเกดการพฒนาและตอยอดองคความรในการดแลสขภาพในระดบทองถน สงเสรมการพงตนเองดานสขภาพของประชาชน โดย

ใชภมปญญาการแพทยแผนไทย การแพทยพนบานไทย

บทบาทหนาทโรงพยาบาลชมชน


2. จดบรการเภสชกรรมไทย ยาไทย และสมนไพร ทงการผลต (ตามความเหมาะสมของแตละพนท) การปรงยาต ารบ การจดหา การจดเกบ

รกษาการจายยา และการตดตาม เฝาระวงผลขางเคยงของการใชยาจากสมนไพรทมมาตรฐาน

3. ใหบรการรกษาพยาบาล การสงเสรมสขภาพ การปองกนโรค และการฟนฟสขภาพ ดวยวธการแพทยแผนไทยในสถานบรการและเครอขาย

เชน การใหบรการนวด การอบไอน าสมนไพร การประคบสมนไพร การทบหมอเกลอ หรอหตถการดานการแพทยแผนไทยอนๆ การจด

กจกรรมการออกก าลงกายดวยทาฤาษดดตน การจดกจกรรมสมาธสวดมนตภาวนา ทเหมาะสม สอดคลองกบบรบทของพนท รวมถง

การแพทยพนบานไทย และการแพทยทางเลอก

4. ท างานเชงรกในชมชน เพอดแลสขภาพอนามยของกลมเปาหมายพเศษดวยการแพทยแผนไทย เชน ผปวยอมพฤกษ อมพาต ผปวยโรคเรอรง

ผสงอาย เปนตน รวมทงการสงเสรมและสนบสนนใหประชาชนในชมชนสามารถดแลสขภาพตนเองดวยแพทยแผนไทย

5. ด าเนนงานใหความร เผยแพร ฝกอบรม รณรงค ประชาสมพนธดานการแพทยแผนไทย การแพทยทางเลอกและภมปญญาการดแลสขภาพ

ในดานตางๆ ทเกยวของแกประชาชนและเจาหนาท

6. สงเสรมอนรกษภมปญญาการแพทยแผนไทย เชน การส ารวจ รวบรวม ขอมลสมนไพร ต ารบต าราและเครอขายบคลากรดานการแพทยแผน

ไทยในชมชน การจดท าสวนเรยนรสมนไพร เปนตน

7. สนบสนนและพฒนาเครอขายภมปญญา เครอขายหมอพนบาน อาสาสมครสาธารณสขใหเขมแขง ประสานงานกบหนวยงานทเกยวของและ

องคการปกครองสวนทองถน เพอใหเกดการพฒนาและตอยอดองคความรในการดแลสขภาพในระดบทองถน สงเสรมการพงตนเองดาน

สขภาพของประชาชน โดยใชภมปญญาการแพทยแผนไทย การแพทยพนบานไทย

บทบาทโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล


2. จดบรการเภสชกรรมไทย ยาไทย และสมนไพร ทงการผลต (ตามความเหมาะสมของแตละพนท) การปรงยาต ารบ การจดหา การจดเกบ

รกษาการจายยา และการตดตาม เฝาระวงผลขางเคยงของการใชยาจากสมนไพรทมมาตรฐาน

3. ใหบรการรกษาพยาบาล การสงเสรมสขภาพ การปองกนโรค และการฟนฟสขภาพ ดวยวธการแพทยแผนไทยในสถานบรการและเครอขาย

เชน การใหบรการนวด การอบไอน าสมนไพร การประคบสมนไพร การทบหมอเกลอ หรอหตถการดานการแพทยแผนไทยอนๆ การจด

กจกรรมการออกก าลงกายดวยทาฤาษดดตน การจดกจกรรมสมาธสวดมนตภาวนา ทเหมาะสม สอดคลองกบบรบทของพนท รวมถง

การแพทยพนบานไทย และการแพทยทางเลอก

4. ท างานเชงรกในชมชน เพอดแลสขภาพอนามยของกลมเปาหมายพเศษดวยการแพทยแผนไทย เชน ผปวยอมพฤกษ อมพาต ผปวยโรคเรอรง

ผสงอาย เปนตน รวมทงการสงเสรมและสนบสนนใหประชาชนในชมชนสามารถดแลสขภาพตนเองดวยแพทยแผนไทย

5. ด าเนนงานใหความร เผยแพร ฝกอบรม รณรงค ประชาสมพนธดานการแพทยแผนไทย การแพทยทางเลอกและภมปญญาการดแลสขภาพ

ในดานตางๆ ทเกยวของแกประชาชนและเจาหนาท

6. สงเสรมอนรกษภมปญญาการแพทยแผนไทย เชน การส ารวจ รวบรวม ขอมลสมนไพร ต ารบต าราและเครอขายบคลากรดานการแพทยแผน

ไทยในชมชน การจดท าสวนเรยนรสมนไพร

7. สนบสนนและพฒนาเครอขายภมปญญา เครอขายหมอพนบาน อาสาสมครสาธารณสขใหเขมแขง ประสานงานกบหนวยงานทเกยวของและ

องคการปกครองสวนทองถน เพอใหเกดการพฒนาและตอยอดองคความรในการดแลสขภาพในระดบทองถน สงเสรมการพงตนเองดาน

สขภาพของประชาชน โดยใชภมปญญาการแพทยแผนไทย การแพทยพนบานไทย

บทบาทหนาทศนยสขภาพชมชนเมอง

1. ใหมการตรวจ วนจฉย และสงการรกษาดวยศาสตรการแพทยแผนไทยทมคณภาพมาตรฐาน

2. จดบรการเภสชกรรมไทย ยาไทย และสมนไพรและการจดเกบรกษาการจายยาสมนไพรทมมาตรฐาน

3. ใหบรการรกษาพยาบาล การสงเสรมสขภาพปองกนโรค และกรฟนฟสภาพดวยวธทางการแพทยแผนไทยในสถานบรการ ท

เหมาะสม สอดคลองกบบรบทพนท

4. ท างานเชงรกในชมชน เพอดแลสขภาพอนามยของกลมปาหมายพเศษดวยการแพทยแผนไทย เชนผปวยอมพฤกษ อมพาต

ผปวยเรอรง ผสงอาย เปนตน รวมทงการสงเสรมและสนบสนนใหประชาชนในชมชนสามารถดแลสขภาพตนเองดวยการแพทย

แผนไทย

5. ด าเนนงานใหความร เผยแพร รณรงคประชาสมพนธดานการแพทยแผนไทยการแพทยทางเลอกและภมปญญาการดแลสขภาพ

ในดานตางๆทเกยวของกบประชาชน

6. สงเสรมอนรกษภมปญญาการแพทยแผนไทย เชน การส ารวจ รวบรวมขอมลสมนไพร ต ารบต ารา ดานการแพทยแผนไทยใน

ชมชน การจดท าสวนสมนไพร เปนตน

7. สนบสนนและพฒนาเครอขายภมปญญา เครอขายหมอพนบาน อาสาสมครสาธารณสขใหเขมแขง ประสานงานกบหนวยงานท

เกยวของและองคการปกครองสวนทองถน เพอใหเกดการพฒนาและตอยอดองคความรในการดแลสขภาพในระดบทองถน

สงเสรมการพงตนเองดานสขภาพของประชาชน โดยใชภมปญญาการแพทยแผนไทย การแพทยพนบานไทย

บทบาทส านกงานสาธารณสขอ าเภอ

1.สนบสนนการศกษา วเคราะหวจย และพฒนาองคความรดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

2.การคมครองผบรโภคดานการแพทยแผนไทย

3.สงเสรมและสนบสนนใหมการด าเนนงานดานการแพทยแผนไทยในสถานบรการสาธารณสขของรฐ

4.สงเสรมและสนบสนนการพฒนาคณภาพดานการแพทยแผนไทย

5.สงเสรมและสนบสนนการถายทอดองคความรและเทคโนโลยดานการแพทยแผนไทยฯ

6.เผยแพรและประชาสมพนธขอมลขาวสารดานการแพทยแผนไทยฯ

7.ประสานการบรหารจดการการด าเนนงานหลกประกนสขภาพดวนหนาดานการแพทยแผนไทยฯ

8.ปฏบตงานรวมหรอสนบสนนการปฏบตงานของหนวยงานอนทเกยวของหรอทไดรบมอบหมาย

เปาหมายของงานแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

ระดบต าบล/อ าเภอ ในจงหวดเชยงใหม

บรรลตวชวด

เพมการเขาถงบรการการแพทยแผนไทยฯ

เพมการส งจายยา

กระจายแพทยแผนไทยใหครอบคลมหนวยบรการ รพ.สต.

บรการดานคณภาพการรกษาของแพทยแผนไทย

บรณาการรวมกบงานอนๆ เปาหมายกลม NCDหลงคลอด เยยมบาน

พฒนาวชาการ ใหเกดงาน R2R

ผปวยพงตนเองในการดแลรกษาสขภาพ

เพมรายไดใหองคกร

โรงพยาบาล จดบรการใหเปนระบบ และมคณภาพ

เปนทางเลอกในการรกษาพยาบาลใหแกประชาชน

ชมชนมสวนรวมในการดแลสขภาพตนเองดวยการแพทยแผนไทย

รพ.สต.

สสอ.

วางแผนจดโซนบรการ

กระจายแพทยแผนไทยใหครอบคลมพนท

สนบสนนการใหบรการในชมชน

ฟนฟภมปญญาหมอพนบาน หมอชนเผา เครอขายภมปญญาพนบาน

การท างานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกจงหวดเชยงใหม

“ประชาชนเขาถงบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกทไดมาตรฐานและสามารถพงตนเองไดดวยศาสตรการแพทยแผนไทยและการแพทยพนบาน”

ผลการด าเนนงาน

ปงบประมาณ 2561

กระจายยาสมนไพร (ขมนชนและฟาทะลายโจร) และสนบสนนการใชยาสมนไพรครอบคลมสถานบรการทกระดบ บรณาการงานรวมกบ Service Plan สาขาการใชยาอยางสมเหตผล (RDU) มแนวทางการใชยาสมนไพรและยาแผนไทยทดแทนยาปฏชวนะ ในกลมอาการ URI และ AD บคลากรสาธารณสขเขาใจและมการใชยาสมนไพรในการรกษาอาการและโรคตางๆ เพมขน ผปฏบตงาน เขาใจแนวทางการบนทกขอมลบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกมากขน แพทยแผนไทยทดลองใชแบบบนทกการตรวจวนจฉยทางการแพทยแผนไทย เพอจะปรบใหเปนมาตรฐานเดยวกนทงจงหวด แพทยแผนไทยเขาใจงานและบทบาทของตนเองกอนการปฏบตงานดขน จากการรวมนเทศงานในพนทกบกลมงานฯ บคลากรสาธารณสขไดรบการพฒนาศกยภาพดานการแพทยแผนไทย

การแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

รอยละของผปวยนอกไดรบบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกทไดมาตรฐาน (เปาหมาย 20)o รพศ./รพท. รอยละ 17.94 (เปาหมาย รอยละ 10)o รพช. รอยละ 15.31 (เปาหมาย รอยละ 20)o รพ.สต. รอยละ 40.01 (เปาหมาย รอยละ 30)

สรปภาพรวมจงหวดเชยงใหม 24.96

งานทประสบผลส าเรจและเปนตวอยาง แนวทางการใชยาสมนไพรและยาแผนไทยทดแทนยาปฏชวนะในกลม

อาการ URI และ AD

การใหแพทยแผนไทยจบใหมรวมนเทศงานกบกลมงานการแพทยแผนไทยฯ กอนการปฏบตงานในพนท

การกระจายแพทยแผนไทยใหครอบคลมหนวยบรการ

ผลการด าเนนงาน

0

5

10

15

20

25

30

35 32.3830.31

27.8024.96

23.9521.69

18.89

10.12

24.13 24.74

ตวชวดกรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

รอยละของผปวยนอกไดรบบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

ทมา - OPD-สดสวนการใหบรการแพทยแผนไทย รายปงบประมาณ, ฐานขอมลระบบคลงขอมลดานการแพทยและสขภาพ (Health Data Center) ณ วนท 18 ตลาคม 2561

20.80

9.08 7.73

58.06

41.07

35.03 34.30 33.7131.67

29.6827.17 26.31 25.55 24.78 24.66 24.11 23.43

20.53 20.47

19.58 16.98 16.91 16.01 15.07

24.69

0

10

20

30

40

50

60

70

ตวชวดกรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

รอยละของผปวยนอกไดรบบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก แยกรายเครอขายบรการ


คาเฉลยรวมจงหวด 24.96

ระดบสถานบรการ เปาหมาย ผลงาน

โรงพยาบาลศนย 10 20.80

โรงพยาบาลทวไป 10 8.43

โรงพยาบาลชมชน 20 15.39

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล 30 40.01

1.52 2.697.65

15.668.41

0.00

22.5321.04

8.03 10.17 13.58

23.77

9.79 9.23 11.58 14.86 14.65 18.06

7.5615.85 12.83 15.17

5.61

19.96

10.29

21.79

9.666.93

14.02

8.5119.58

11.17

3.07

16.6416.14

20.72

11.26

14.99 16.32 8.89 1.15 0.42

9.12

15.87

42.21

28.2416.50

11.37

0.58 14.67

0

10

20

30

40

50

60

70

รกษา ฟนฟ สงเสรมสขภาพ

การเปรยบเทยบรอยละผปวยนอกไดรบบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ป 2561

จงหวดเชยงใหม


ดานการบรการ

การแพทยแผนไทยไดรบความนยมจากผปวยมากขน ผลยนยนจากการวจยความพงพอใจของผปวยทสงมาก และจากการรวมทม Long Term Care พบวา ผปวย ญาต และ care giver มความพงพอใจศาสตรการแพทยแผนไทย (ทงเรองการนวด การใชสมนไพร การใชอาหารเปนยา ฯลฯ)

หนวยบรการสนใจ และตองการขยายบรการใน รพศ. รพท. รพช. และ รพสต.เพมขนทกป เนองจากมการเรยกรองจากผปวยมากขน

ตนทนการใหบรการดานการแพทยแผนไทยต ากวาแนวการรกษาอนๆ โดยเฉพาะกลมโรคเรอรง

การเขาถงบรการการแพทยแผนไทยมแนวโนมเพมขน

ผคนสวนมากยงเขาใจวางานแพทยแผนไทย มเฉพาะการนวดเทานน ทงๆทยงมหตถการของแผนไทยทดๆ อกมากมายเชน การอบ การประคบ การเผา การรม การยาง การพอก

สถานการณงานแผนไทยฯ จงหวดเชยงใหม

สถานการณงานแผนไทยฯ จงหวดเชยงใหม

ดานการอนรกษ คมครอง และสงเสรมการใชภมปญญาการแพทยพนบาน

หมอพนบาน ปราชญชาวบาน ผรในชมชน แพทยแผนไทย และผปฏบตงานทเกยวของขาดการแลกเปลยนเรยนรอยางตอเนอง

ดานการอนรกษ คมครอง และสงเสรมการใชภมปญญาการแพทยพนบาน เกยวของกบหลายหนวยงาน ซงตางคนตางท า ขาดการเชอมประสาน และบรณาการงานรวมกน

วเคราะหสถานการณของงานการแพทยแผนไทยฯ

งานการแพทยแผนไทย

บคลากร- แพทยแผนไทย- ผช.แพทยแผนไทย- บคลากรสาธารณสข..แพทย

พยาบาล นวก.สส. จนท.สส.ทรบผดชอบงานแพทยแผนไทย

- หมอพนบาน ปราชญชมชน/ผรดานสมนไพร

องคความร- ศาสตรการแพทยแผนไทย- องคความรจากภมปญญา/ความเชอ/

ประสบการณจากการใชการแพทยพนบาน

สงสนบสนน- ยาแผนไทย วตถดบปรงยา- วสด อปกรณทเกยวของ- ฯลฯ

นโยบายจากสวนกลาง

สมนไพร- เนนสรางเศรษฐกจ- นโยบายเมองสมนไพร เนนใหท าในระบบ/ฐานคดของระบบการแพทยแผนปจจบน

วชาการ- วจยตามแบบฟอรมและวธคดของ

การแพทยแผนตะวนตก- ไมมวธคด/รปแบบงานวจย ทเปน

ของการแพทยแผนไทย

สงทตองด าเนนการใหเกด/ชดเจน แพทยแผนไทยตองแสดงศกยภาพดานการตรวจ

รกษา สนบสนนองคความรเรองการใชยาแผนไทยใหแก

ทมสหวชาชพ เพอชวยจายยาสมนไพร บรณาการงานรวมกบงานตางๆในหนวยบรการให

งานแผนไทยเปนรปธรรม มการท างานรวมกบหมอพนบานในชมชน

ตวชวด- เนนการเขาถงบรการ

ทวดจาก การใชยา หตถการบางอยางของการแพทยแผนไทย

ยาแผนไทย- สมนไพรเดยว- ผลตตามแนวคดของยาแผน

ปจจบน- สรางเงอนไขการใชยา ทตอง

ปลอดภยตอผใช ยดผลการวจยเปนหลก

- ผลตใหบคลากร สส.ในระบบการแพทยแผนปจจบนเปนผใช

ภาพรวมของแผนงาน/โครงการ

ทศทางการท างาน

งานการแพทยแผนไทยฯจงหวดเชยงใหม

ปงบประมาณ 2562

การแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

ผลการวเคราะหสถานการณ

แพทยแผนไทยขาดความเชอมนในการตรวจวนจฉย บคลากรสาธารณสขยงขาดความเชอมนในแพทยแผนไทย ขาดการประชาสมพนธงานเชงรก คณภาพขอมลบรการ และขอมลทใชในการวางแผนพฒนางาน

พฒนามาตรฐานของระบบบรการ พฒนาศกยภาพบคลากรดานวชาการ หนวยงานประจ าสนบสนนทรพยากร(เงนและวสดอปกรณ)ทสงผลตอการ

พฒนาระบบบรการและงานวชาการดานการแพทยแผนไทย(งานวจย R2Rนวตกรรม)

การแนะน าเบองตนแกแพทยแผนไทยและแพทยแผนปจจบนทจะเรมปฏบตงานใหมความร ความเขาใจนโยบาย ทศทาง และแนวทางการปฏบตงานดานการแพทยแผนไทย

สรางกลไกการท างานดานการอนรกษ คมครอง และการสงเสรมการใช ภมปญญาการแพทยแผนไทยและการแพทยพนบาน

สงเสรมความกาวหนาทางวชาชพ

มาตรการ

ปรบปรงและพฒนาแนวทางการรกษาของศาสตรการแพทยแผนไทย พฒนาศกยภาพของแพทยแผนไทยดานการตรวจวนจฉยตามศาสตรการแพทยแผนไทย พฒนาระบบการบนทกเวชระเบยนของแพทยแผนไทย ใหเปนมาตรฐานเดยวกนของ

จงหวดเชยงใหม สนบสนนการสรางงานวจย R2R และนวตกรรม ดานการแพทยแผนไทย บรณาการงานรวมกบงานอนๆในรปแบบของทมสหวชาชพ ปฐมนเทศแพทยแผนไทยและแพทยแผนปจจบนทจะเรมปฏบตงานใหเขาใจนโยบาย

ทศทาง และแนวทางการปฏบตงานดานการแพทยแผนไทย พฒนากระบวนการการเขาถงทรพยากรและการใชภมปญญาการแพทยแผนไทยและ

การแพทยพนบาน

แผนงาน

จดเนน

การพฒนาศกยภาพของแพทยแผนไทยทกดาน

การประเมนผลงานของแพทยแผนไทย

การพฒนาระบบบรการแพทยแผนไทยครบวงจรและการปรงยาเฉพาะรายในพนทน ารอง

การสงเสรมและสนบสนนดานวชาการ ในการศกษาวจย

พนทน ารอง

การพฒนางานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกครบวงจรo สนก าแพงo แมแจมo สะเมงo สารภ

การปรงยาเฉพาะรายในหนวยบรการo รพศ. นครพงคo รพช. แมแตงo รพช. เทพรตนเวชชานกลฯ

ตวชวดของงานการแพทยแผนไทย ป 2562รอยละของผปวยนอกทงหมดทไดรบบรการ ตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟนฟสภาพ ดวยศาสตรการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก (เปาหมาย 18.5)

นยาม

1. ผปวยนอก หมายถง ประชาชนทมารบบรการตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟนฟสภาพ แบบไมนอนพกรกษาตวในโรงพยาบาล โดยผประกอบวชาชพทเกยวของทไดมาตรฐาน

2. การบรการดานการแพทยแผนไทย หมายถง บรการการตรวจ วนจฉย รกษาโรค และ ฟนฟสภาพ เชน

- การรกษาดวยยาสมนไพร - การนวดเพอการรกษา-ฟนฟสภาพ - การประคบสมนไพรเพอการรกษา-ฟนฟสภาพ - การอบไอนาสมนไพรเพอการรกษา-ฟนฟสภาพ - การพอกยาสมนไพรเพอการรกษา - การทบหมอเกลอ - การทาหตถการอนๆ ตามมาตรฐานวชาชพแพทยแผนไทย หรอการบรการอนๆ ทมการเพมเตมรหสภายหลง

3. การบรการดานแพทยทางเลอก หมายถง การบรการรกษาพยาบาลนอกเหนอจาก การแพทยแผนปจจบน และการแพทยแผนไทย เชน

- การฝงเขม - การแพทยทางเลอกอนๆ หรอการบรการอนๆ ทมการเพมเตมรหสภายหลง

4. สถานบรการสาธารณสขของรฐ หมายถง โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน และโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล

เกณฑเปาหมาย ปงบประมาณ 2562รอยละ 18.5

- รพศ./ รพท. อยางนอยรอยละ 12 - รพช. อยางนอยรอยละ 20 - รพ.สต. อยางนอยรอยละ 25

ไมนบรหส U77

เอกสารทเก ยวของในการบรหารจดการและคมอปฏบตงานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

ปฏบตการของพนท

• รพศ./รพท./รพช./รพ.สต. พฒนาตามกรอบงานแพทยแผนไทยฯ

• จดมาตรฐานการใหบรการตามแนวทาง รพ.สส.พท.

(โรงพยาบาลสงเสรมและสนบสนนการแพทยแผนไทยและการแพทยผสมผสาน)

• ประเมนตนเองตามเกณฑ TTM HA

(มาตรฐานการพฒนาและรบรองคณภาพงานการแพทยแผนไทย)

• กระจายแพทยแผนไทยไปปฏบตงานใหครอบคลมพนท

• ส ารวจ/ขนทะเบยนต ารบต ารา หมอพนบาน แพทยแผนไทย

• ใหความรเร องการใชสมนไพร ยาสมนไพร อาหารเปนยา

• สรางผลงานวชาการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

จดเนนทหนวยบรการควรด าเนนงานใหสอดคลองกบแผนการท างานการแพทยแผนไทยฯ ปงบประมาณ 2562

เรอง ปฏบตการ(อ าเภอ/ต าบล)มาตรฐาน รพ.สส.พท.โรงพยาบาลสงเสรมและสนบสนนการแพทยแผนไทยและการแพทยผสมผสาน

พฒนาใหผานเกณฑดเยยม(ประเมนตนเองแลวแกไขจากสวนขาด)

TTM HA มาตรฐานการพฒนาและรบรองคณภาพงานการแพทยแผนไทย

ประเมนตนเองทกโรงพยาบาลรวมโครงการ

ส ารวจ/ขนทะเบยนต ารบต ารายาพนบาน

ส ารวจ/ขนทะเบยน/รบรองหมอพนบาน

ส ารวจขอมลในชมชนจดท าขอมลใหเปนปจจบนด าเนนตามขนตอนแตละประเภท

ผลงานวชาการดานการแพทยแผนไทย แพทยแผนไทยมผลงานวจย หรอR2R

ขอมลบรการฯ (ตวชวดการเขาถงบรการฯ) งานประจ า ใหถกตอง ครบถวน ทนเวลา


เรอง ปฏบตการ(อ าเภอ/ต าบล) แมและเดกกอนคลอด หลงคลอด นมแม พฒนาการเดก

งานประจ า คลนกบรการการเยยมบาน

การดแลขอเขาเสอมดวยศาสตรการแพทยแผนไทยการพอกเขา โดยเฉพาะกลมผสงอาย

คลนกบรการการออกหนวยเชงรก

รวมงานกบ COC Team (COC : Continuing of Care)

NCD

LTC

Palliative Care

งานประจ าคลนกบรการการเยยมบานการออกหนวยเชงรก


เรอง ปฏบตการ(อ าเภอ/ต าบล)สวนสมนไพรในโรงเรยน ด าเนนการในโรงเรยน (ตามบรบทของพนท)

“หมอไทยนอย” โรงเรยนเปาหมายอ าเภอละอยางนอย 1 แหง

ศนยเรยนรชมชนดานสมนไพรและภมปญญาการแพทยพนบาน

สงเสรมอาหารเปนยา ใหมการปลกสมนไพรในครวเรอน วด โรงเรยน โรงพยาบาล รพ.สต.

เลอกพนท และพฒนาตามบรบทของพนท(อ าเภอละอยางนอย 1 แหง)รณรงคในทกชมชนเนนใหความรในการใชสมนไพรอยางถกตองและปลอดภย

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

1. สรางกลไกการมสวนรวม

ในการพฒนาคณภาพ

บรการงานการแพทย

แผนไทย

2. แพทยแผนไทยไดรบการ

พฒนาศกยภาพการ

วางยารกษาผปวย

3. มการพฒนาศกยภาพ

บคลากรดาน

สาธารณสข ไดแก

แพทย พยาบาล สห

วชาชพ แพทยแผนไทย

ใหมความรดานการ

จดบรการการแพทยแผน

ไทย เพอพฒนาการ

1. (สนบสนนให) มการ

พฒนาการจดบรการดาน

การแพทยแผนไทยและ

การแพทยทางเลอกครบ

วงจร ใน CUPสนก าแพง

2. (สนบสนนให) มการ

พฒนาการปรงยาเฉพาะราย

ใน รพ.นครพงค และ รพ.แม

แตง

1. มกลไกการตดตามการ

พฒนาคณภาพการ

ท างานตามบทบาทของ

วชาชพแพทยแผนไทย

อยางมสวนรวม

2. (สนบสนน) รพศ. ,รพท.,

รพช. เขารวมโครงการ

รบรองคณภาพ

มาตรฐานงานแพทยแผน

ไทย (Hospital

Accreditation : TTM

HA) รอยละ 50

1. มการใหบรการผปวย

นอกไดรบบรการการตรวจ

วนจฉย รกษาโรค และ ฟนฟ

สภาพดวยศาสตร

การแพทยแผนไทยและ

การแพทยทางเลอก รอย ละ

18.5 แบงเปน

- รพศ./ รพท. รอยละ 12

- รพช. รอยละ 20

- รพ.สต. รอยละ 25

2. สงเสรมใหมการสงใชยา

สมนไพร โดยมจ านวน

รายการยาสมนไพรมากกวา

รอยละ 2 ของการสงจายยา

ทงหมด

การประเมนงานการแพทยแผนไทยฯ

การประเมนผลการท างานของบคลากรแพทยแผนไทย

การบนทกเวชระเบยน ผลงานตามตวชวด ทงเชงปรมาณและคณภาพ ผลงานวชาการ เชน งาน R2R งานวจย ฯลฯ ผลงานในบทบาทตามมาตรฐานวชาชพ

• บรหาร• บรการ• วชาการ

HA TTMมาตรฐานงานคณภาพงานการแพทยแผนไทย

แจกใหทก CUPน าไปศกษาเบองตนและประเมนตนเองไว กอนเลยในชวงเดอนธ.ค.2561-ม.ค.2562

จะมการแจงเรองการด าเนนการอกครง

หลงจากการชแจงของกรมการแพทยแผนไทยฯ

การขนทะเบยนหนวยบรการของ สปสช.

ดานการแพทยแผนไทย

หมวดทเก ยวของ หลกๆ คอ

ม 2-8 และ

ม 3-7

ดเพมเตมไดจาก...

5. การใชงาน : หนวยบรการปฐมภม การบนทกขอ ม2-8 ใหเลอกวามการจดบรการแพทยแผนไทยหรอไม

- กรณระบวาไมจดบรการ คะแนนในขอนจะ = 8 โดยอตโนมตและจะมผลใหมคะแนน = 8 ในขอ ม3-7 และ ม5-2-6 ดวย

5. การใชงาน : หนวยบรการปฐมภมการบนทกขอ ม2-8 ใหเลอกวามการจดบรการแพทยแผนไทยหรอไม

- กรณระบวาจดบรการ ใหระบวามการจดบรการใดบาง เมอกดปมตกลง คะแนนจะขนใหโดยอตโนมต ตามแนวทางการประเมน

1

2

5. การใชงาน: หนวยบรการปฐมภม

• การบนทกหมวด 5 สถานท อปกรณ เครองมอ มรปแบบการบนทก 4 แบบ1. ม5-1 : ใหระบคะแนนตามการประเมน2. ม5-2 : ใหกด “ผนวก” เพอไประบรายการ แลวคะแนนจะขนใหอตโนมต3. ม5-2-2 - ม5-2-5 : ใหระบวามการจดบรการหรอไม

-กรณจดบรการ ใหกด “ผนวก” เพอไประบรายการ แลวคะแนนจะขนใหอตโนมต-กรณไมจดบรการ คะแนนจะ = 8

4. ม5-2-6: คะแนนจะเปนการเชอมโยงมาจากขอ ม2-8-กรณจดบรการ ในขอ ม2-8 จะขน“ผนวก” ใหไประบรายการ ตามบรการทระบไวในขอ ม2-8

-กรณไมจดบรการ ในขอ ม2-8 คะแนนจะขนให = 8 โดยแกไขไมได

5. การใชงาน : หนวยบรการปฐมภม การบนทกหมวด 5 สถานท อปกรณ เครองมอ มรปแบบการบนทก 4 แบบ

4. ม5-2-6: คะแนนจะเปนการเชอมโยงมาจากขอ ม2-8-กรณจดบรการ ในขอ ม2-8 จะขน“ผนวก” ใหไประบรายการ ตามบรการทระบไวในขอ ม2-8-กรณไมจดบรการ ในขอ ม2-8 คะแนนจะขนให = 8 โดยแกไขไมได

5. การใชงาน : หนวยบรการปฐมภมการระบรายการใน ผนวกขอ ม5-2-6 จะเปดใหระบตามรายการทสอดคลองกบบรการทระบไวในขอ ม2-8

เกณฑการจดสรรงบประมาณของ สปสช. ป 2562

เกณฑการจดสรรงบประมาณของ สปสช. ป 2562ม 3-7 ถามบรการการแพทยแผนไทยตองมแพทยแผนไทย อยางนอย 1 คน ปฏบตงานประจ า1. บคลากรทจบปรญญาตร หรอประกาศนยบตรเทยบเทาปรญญาสาขาการแพทยแผนไทย/การแพทยแผนไทยประยกตจากสถาบนการศกษาทสภาการแพทยแผนไทยรบรองและตองสอบผานความรตามทก าหนดไวในขอบงคบสภาการแพทยแผนไทยและไดรบใบอนญาตประกอบวชาชพแพทยแผนไทยดานเวชกรรมไทย/แพทยแผนไทยประยกต หรอบคลากรอนทไดรบใบอนญาตประกอบวชาชพแพทยแผนไทยดานเวชกรรมไทย/แพทยแผนไทยประยกตปฏบตงาน2. แพทยแผนปจจบน หรอเภสชกร หรอพยาบาล หรอบคลากรสาธารณสขทผานการอบรมหลกสตรทเกยวของกบการจดบรการ หรอเจาหนาทอนทผานการอบรมหลกสตรการแพทยแผนไทยของกระทรวงสาธารณสข หรอไดรบการรบรองจากคณะกรรมการวชาชพสาขาการแพทยแผนไทย หรอคณะกรรมการวชาชพสาขาการแพทยแผนไทย (ตามพระราชบญญตวชาชพการแพทยแผนไทยและวชาชพการแพทยแผนไทย ป 2556)3. ผชวยแพทยแผนไทย หมายถง ผ ทผานการอบรมตามหลกสตรผชวยแพทยแผนไทยของกระทรวงสาธารณสข (372 ชวโมง) หรอไดรบการรบรองจากคณะกรรมการวชาชพ(330ชวโมง)

แนวทางการใหคะแนน3 มบคลากรแพทยแผนไทย ตามขอ 1 ปฏบตงานอยางนอย 1 คน ตอผมสทธไมเกน 10,000 คน

2 มบคลากรแพทยแผนไทย ตามขอ 1 ปฏบตงานอยางนอย 1 คน ตอผมสทธมากกวา 10,000 คน1 มบคลากรแพทยแผนไทยตามขอ 2 หรอขอ 3 หรอบคลากรตามขอ 1 แตยงไมมใบประกอบ

วชาชพแพทยแผนไทยดานเวชกรรมไทย/ แพทยแผนไทยประยกต0 ไมมเจาหนาทตามขอ 1,2,38 ไมมบรการ

มาตรฐานเวชระเบยนของงานแพทยแผนไทย จงหวดเชยงใหม

ใชแบบฟอรมของกรมการแพทยแผนไทยฯ เปนแนวทางในการจดท า

จากขอเสนอของทง 4 กลมในทประชม ไดมขอสรปและมมตรวมกนวาจะใชแบบเดยวกนทงจงหวด

โดยขอมลทไดจะให สสจ.เปนผจดเรยบเรยงสงใหแพทยแผนไทยทกคนตรวจสอบกอนท สสจ.จะท าหนงสอแจงอยางเปนทางการใหทกหนวยบรการด าเนนการตอไป

ทงนจะมการตดตาม ในชวง 6 เดอน (ประมาณ พ.ค.-ม.ย.) วาจะมการปรบปรงเพมเตมอกหรอไม อยางไร

การจดสรรนกเรยนทนปงบประมาณ 2562

ขอมลแพทยแผนไทยตามกรอบ FTE และปฏบตงานจรง จ านวนนกเรยนทน ป 2562 จ านวน 5 ราย

ล าดบ โรงพยาบาล

ขอมล ณ เดอน พฤศจกายน 2561 เกษยณอาย ป 2562

%ทมจรงเทยบกบกรอบ

อตราก าลง

การจดสรร

%ทมจรงเทยบกบกรอบอตราก าลง หลงจดสรร

รวมป

2562ขนสง ขนต าปฏบตงานจรง

มจรงขาด(+)/เกน(-)ขรก. พรก. ลจป. ลจช. พกส.

1 นครพงค 5 6 3 0 0 1 0 4 2 80.00 1 100.00 5

2 ฝาง 3 3 1 0 0 0 1 2 1 66.67 66.67 2

3 จอมทอง 3 3 0 0 0 0 1 1 2 33.33 33.33 1

4 สนทราย 3 3 2 0 0 0 1 3 0 100.00 100.00 3

5 สนปาตอง 3 3 1 0 0 0 3 4 -1 133.33 133.33 4

6 หางดง 3 3 0 0 0 0 1 1 2 33.33 1 66.67 2

7 เชยงดาว 3 3 1 0 0 1 1 3 0 100.00 100.00 3

8 เทพรตนฯ 3 3 0 0 0 1 2 3 0 100.00 100.00 3

9 ดอยสะเกด 3 3 0 0 0 0 0 0 3 0.00 1 33.33 1

10 แมแตง 3 3 1 0 0 0 2 3 0 100.00 100.00 3

11 แมอาย 3 3 0 0 0 2 1 3 0 100.00 100.00 3

12 พราว 3 3 0 0 0 1 0 1 2 33.33 1 66.67 2

ขอมลแพทยแผนไทยตามกรอบ FTE และปฏบตงานจรง จ านวนนกเรยนทน ป 2562 จ านวน 5 ราย

ล าดบ โรงพยาบาล

ขอมล ณ เดอน พฤศจกายน 2561 เกษยณอาย

ป 2562


อตราก าลง


%ทมจรงเทยบกบกรอบอตราก าลง หลงจดสรร

รวมป

2562ขนสง ขนต าปฏบตงานจรง

มจรงขาด(+)/เกน(-)ขรก. พรก. ลจป. ลจช. พกส.

13 ฮอด 3 3 0 0 0 1 1 2 1 66.67 66.67 2

14 สารภ 3 3 1 0 0 0 1 2 1 66.67 66.67 2

15 อมกอย 3 3 1 0 0 0 1 2 1 66.67 66.67 2

16 สนก าแพง 3 3 0 0 0 2 0 2 1 66.67 1 100.00 3

17 เวยงแหง 3 3 0 0 0 0 1 1 2 33.33 33.33 1

18 สะเมง 3 3 1 0 0 1 1 3 0 100.00 100.00 3

19 ดอยเตา 3 3 1 0 0 0 1 2 1 66.67 66.67 2

20 ไชยปราการ 3 3 1 0 0 0 1 2 1 66.67 66.67 2

21 แมวาง 3 3 1 0 0 1 0 2 1 66.67 66.67 2

22 ดอยหลอ 3 3 0 0 0 1 0 1 2 33.33 33.33 1

23 แมออน 3 3 1 0 0 2 0 3 0 100.00 100.00 3

24 วดจนทรฯ 3 3 1 0 0 0 1 2 1 66.67 66.67 2

ขอมลแพทยแผนไทยตามกรอบ FTE และปฏบตงานจรง จ านวนนกเรยนทน ป 62 จ านวน ราย

ล าดบ อ าเภอ

ขอมล ณ เดอน พฤศจกายน 2561เกษยณอาย ป 62

%ทมจรงเทยบกบกรอบอตราก าลง



อตราก าลง หลงจดสรร

รวมป 62ขนสง ขนต า

ปฏบตงานจรง มจรง

ขาด(+)/

เกน(-)ขรก. พรก. ลจป. ลจช. พกส.

1 สนทราย 4 4 2 0 0 0 0 2 2 50.00 50.00 2

2 แมรม 3 3 1 0 0 0 0 1 2 33.33 33.33 1

3 สนก าแพง 3 3 1 0 0 0 0 1 2 33.33 33.33 1

4 สารภ 3 3 0 0 0 0 0 0 3 0.00 0.00 0

5 เมอง 2 2 0 0 0 0 0 0 2 0.00 0.00 0

6 แมแตง 2 2 0 0 0 0 0 0 2 0.00 0.00 0

7 แมอาย 2 2 1 0 0 1 0 2 0 100.00 100.00 2

8 หางดง 2 2 0 0 0 0 0 0 2 0.00 0.00 0

9 แมแจม 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0.00 0.00 0

10 เชยงดาว 1 1 0 0 0 1 1 2 -1 200.00 200.00 2

11 ดอยสะเกด 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0.00 0.00 0

12 ฝาง 1 1 1 0 0 0 0 1 0 100.00 100.00 1

13 สนปาตอง 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0.00 0.00 0

ขอมลแพทยแผนไทยตามกรอบ FTE และปฏบตงานจรง จ านวนนกเรยนทน ป 62 จ านวน ราย

ล าดบ อ าเภอ

ขอมล ณ เดอน พฤศจกายน 2561

เกษยณอาย ป 62

%ทมจรงเทยบกบกรอบอตราก าลง



อตราก าลง หลงจดสรร

รวมป 62ขนสง ขนต า

ปฏบตงานจรง มจรง

ขาด(+)/เกน(-)ขรก. พรก. ลจป. ลจช. พกส.

14 ฮอด 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0.00 0.00 0

15 อมกอย 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0.00 0.00 0

16 ไชยปราการ 1 1 1 0 0 0 1 2 -1 200.00 200.00 2

17 แมวาง 1 1 1 0 0 0 0 1 0 100.00 100.00 1

18 สะเมง 0 0 1 0 0 1 0 2 -2 #DIV/0! #DIV/0! 2

19 พราว 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0

20 ดอยเตา 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0

21 เวยงแหง 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0

22 แมออน 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0

23 ดอยหลอ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0

24 จอมทอง 0 0 0 0 0 0 1 1 -1 #DIV/0! #DIV/0! 1

25 กลยาฯ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0

ทมา จากกลมงานบรหารทรพยากรบคคล : #DIV/0! หมายถงอ าเภอทไมมการเปดกรอบอตราก าลง ซงกระทรวงสาธารณสข เปนผด าเนนการ โดยจะพจารณาจากการม รพ.สต.ขนาดใหญเปนเกณฑ

Documents

ประชุมหัวหน้างานการแพทย์แผนไทยฯ ระดับอ าเภอ · จัดบริการเภสัชกรรมไทย