Ab Incomplit Final Compressed

8/16/2019 Ab Incomplit Final Compressed

1/12

LAPORAN KASUS

ABORTUS INKOMPLIT

Disusun untuk Memenuhi Sebagian Syarat Dalam Mengikuti

Ujian Profesi Kedokteran Bagian Obstetrik Ginekologi

RSUD Goeteng Purbalingga

Pembimbing : dr. Agus Puji Mei Arso, Sp.OG

isusun o!e" : #$%"s&$r 'id$&$(

)*+-+

SM# ILMU OBSTTRIK GINKOLOGI

RSU GOTNG PURBALINGGA

#AKULTAS KOKTRAN

UNI/RSITAS ISLAM INONSIA0OG0AKARTA

1)-


2/12

Lemb$r Penges$"$n

LAPORAN KASUS

ABORTUS INKOMPLIT

O!e" :

#$%"s&$r 'id$&$(

)*+-+

Telah dipresentasikan tanggal :

Dokter Pembimbing

dr. Agus Puji Mei Arso, Sp.OG


3/12

U!"#$S!TAS!S%AM

!DO#S!A

&A'U%TAS

'#DO'T#$A

PARTMN ILMU OBSTTRI GINKOLOGI

STATUS PASIN OBSTTRI UNTUK U2IAN

Un(u3 o3(er Mud$

ama Dokter Muda &a(hs)ar *ida)at Tanda Tangan

!M +-/-

Tanggal Ujian

$umah sakit

Gelombang Periode

A. Iden(i($s

ama : !bu S

0enis 'elamin : Perempuan

Umur : /+ tahun

Alamat : 111

Agama : !slam

Pekerjaan : 2iras3asta

Pendidikan : SMA

Tanggal masuk : 0anuari 4+/

Mondok di bangsal : "'

omer 5M : 11611611

ama Suami : 7apak T

Pendidikan : SMA

B. An$mnesis

Diberikan oleh : Autoanamnesis

Tempat8Tanggal8 2aktu :"'8 0anuari 4+/8+-.9+ 2!7

Ke!u"$n U($m$ : 'eluar darah melalui jalan lahir

Ri4$&$( Pen&$3i( Se3$r$ng :

!bu S sedang hamil GPA mengeluh keluar darah melalui jalan lahirn)a ; perdarahan

per=

Ri4$&$( Pen&$3i( $"u!u :

$i3a)at keguguran pada kehamilan pertama, $i3a)at *ipertensi ;6=, $i3a)at Diabetes

Melitus ;6=

Ri4$&$( Pen&$3i( Ke!u$rg$ :


4/12

Ri4$&$( Per3$4in$n

'a3in : menikah kali

Umur 3aktu ka3in : + tahun

Umur suami 3aktu ka3in : 4 tahun

%ama perka3inan : sejak + tahun )ang lalu

Ri4$&$( mens(ru$si

Menar(he : umur - tahun

Mentruasi : teratur tiap bulan

0umlah darah menstruasi : biasa

$asa sakit saat menstruasi : tidak n)eri

Perdarahan di luar siklus : 6

*PM : 4 o


5/12

S($(us Gener$!is

'U : baik, (ompos mentis

"ital Sign : 4+8-+ mm*g

7erat 7adan : / kg

Tinggi 7adan :

Gi@i :

'epala : edema periorbital ;6=

%eher :

Dada : auskultasi: =

#1tremitas : edema ;6=

S($(us Obs(e(ri

!nspeksi : linea nigra ;6=, striae gra


6/12

*b : /,/ g8d% 7ilirubin total : 6

A% : // 7ilirubin direk : 6

*mt : 7ilirubin indirek :6

%#D : Protein total :6

AT : 4 Albumin :6

Masa perdarahan ;Duke= : , Globulin :

Masa pembekuan : / SGOT : 6

*0% : #osinoph)l : SGPT :6

Sta? : + Alkali phosphatase :

Segmen :- Ureum :6

%)mpho()te : 4- 5reatinin :6

Mono()te : 9 Uri( :

Malaria :

Golongan darah : 7

*bSag : ;6=

Urin

Protein :

$eduksi :

Gula :

Urobilin :

70 :

'eton :

Darah samar :

#pithel :

%eu(o()te :

#r)thro()te :

USG :

Uterus :

• Ante?leksia

• Tampak lesi kistik, h)pere(hoik, tidak homogen) intra (a


7/12

• Tak tampak jelas adan)a GS

• Ukuran uterus terukur 1 / 1 99 mm

Adneksa : Tak tampak massa 8 kista di adneksa

'esimpulan :

1. %esi kistik, hipere(hoik, tidak homogen intra (a


8/12

#. PROGNOSIS

Dubia et bonam

G. PNATALAKSANAAN

. Periksa %ab darah rutin dan USG

4. Stabilisasi *emodinamik

6 !n?us $% + tpm

. 5uretase

UKASI

. Tidak ada pantangan makanan, perban)ak makanan berprotein untuk

memper(epat pen)embuhan luka

4. Obat diminum se(ara teratur

PMBA'ASAN

1.. i$gnosis


9/12

Abortus pada kehamilan merupakan salah satu masalah )ang sering ditemui.

Sebenarn)a abortus itu sendiri dapat dikategorikan menjadi 4 tipe, )akni abortus spontan

)ang oleh orang a3am di mengerti sebagai keguguran dan abortus )ang disengaja (self

indued abortion! )ang oleh a3am biasa disebut sebagai aborsi"

Pengertian abortus spontan sebetuln)a (ukup ber


10/12

dan mungkin terdapat pula rupture membrane, n)eri perut atau rasa mulas masih

menetap, namun keluarn)a produk produk konsepsi seperti ?etus dan plasenta belum

terjadi atau masih terdapat pada intrauterine ;Ma1ine et al.,4+=.

Abortus inkomplit terjadi bila pembukaan mlut rahim telah terjadi dan hasil konsepsi

telah keluar sebagian. Sebagian lagi masih tertinggal di dalam uterus )ang biasan)a

berupa plasenta. )eri perut atau rasa mulas sudah mulai berkurang namun

perdarahann)a masih malah (enderung lebih eksesi? ;Ma1ine et al.,4+=.

Abortus kompit terjadi bila semua produk konsepsi telah keluar. )eri sudah

berkurang, perdarahan bisa tetap ada berupa ber(ak ber(ak atau s*otting . Mulut rahim

atau ser


11/12

Penatalaksana dilakukan dengan bed rest selama 4/6/ jam, pengurangan akti?itas

berlebih, dan absen dari hubungan suami istri. Penatalaksanaan se(ara hormonal adalah

kontraindikasi dan pemberian antibioti( dapat dilakukan apa bila ada tanda tanda in?eksi

;Ma1ine et al.,4+=.

Pada missed abortion, penatalaksanaan dengan dilatasi dan kuretase merupakan

metode )ang biasan)a dilakukan. Penatalaksanaan dengan pemberian induksi tri mester

pertama prostaglandin seperti misoprostol dengan dosis 4++6++ m(g peroral maupun


12/12

Ma1ine, A. et al., 4+. $urrent Diagnosis + ,reatment -./0, &i?t) se(ond edition,

M(Gra36*ill, e3 Cork.

5unningham et al, 4++. illiams Obstetris, T3ent)6Third #dition, M(Gra36*ill, e3

Cork.

*ari)adi $., 4++/. !lmu 'edokteran &etomaternal, #disi perdana, *impunan 'edokteran

&etomaternal Perkumpulan Obstetri dan Ginekologi !ndonesia, Suraba)a.

Documents

Ab Incomplit Final Compressed