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ACCIDENTS THROMBOEMBOLIQUES AU
COURS DES MALADIES INFLAMMATOIRES
CHRONIQUES DE L’INTESTIN
S. Mrabti. I. Errabih. N. Benzzoubeir. L.Ouazzani. F.
Souidine H. Ouazzani
Service de Médecine (B), CHU Ibn Sina Rabat
Université Mohammed V Souissi Rabat
INTRODUCTION
Complications fréquentes des MICI
Etat pré thrombotique induit par l’activité inflammatoire
Il s’agit le plus souvent :
Thrombose veineuse des
MI
Embolie pulmonaire
Thrombose veineuse
cérébrale: rare
INTRODUCTION
Objectif:
Evaluer la prévalence des thromboses veineuses chez
les patients atteints des MICI et d’identifier les
facteurs prédisposant à cette thrombose
MATERIELS ET METHODES
Etude rétrospective menée au sein du service de la Médecine B du CHU Ibn Sina de Rabat entre janvier 2001 et Aout 2017
Il s’agit de 11 patients qui ont présenté une Thrombose veineuse sur 1320 cas de MICI colligés au service durant la même période: 9 Crohn et 2 RCH
MATERIELS ET METHODES
Le bilan de crase et de thrombophilie sont normaux chez tous les patients
TP, TCA, taux de
plaquettes,
Fibrinogène, antithrombine, protéine
C et S,
Mutation facteur V,II
Leiden,
anticorps anti-PL,
anti-cardiolipine, et anti bêta
2 GP I
MATERIELS ET METHODES
Une imagerie qui a confirmé la thrombose
L’écho
doppler veineux des
MI
l’angioscanner thoracique
l’angio IRM cérébrale.
RESULTATS ET DISCUSSION
RESULTATS ET DISCUSSION
La survenue de la thrombose veineuse
est notée en dehors des poussées
L’évolution était favorable sous
traitement anticoagulant.
RESULTATS ET DISCUSSION
• 8 patients ont présenté une thrombophlébite des
membres inférieurs
• 2 patients ont présenté une phlébite cérébrale
• 1 patient a présenté une thrombophlébite des membres
inférieurs associée à une embolie pulmonaire
La localisation de la thrombophlébite des MICI
CONCLUSION
■ Les patients atteints de MICI sont à risque élevé d’accidents thromboemboliques
■ Ils nécessitent une surveillance accrue et un traitement préventif particulièrement en phase de quiescence de la maladie
■ Bien qu’il a été prouvé dans la littérature que la survenue d’une thrombose veineuse est notée surtout lors des poussées.
BIBLIOGRAPHIE
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■ 6. Geerts WH,et al. Prevention of venous thromboembolism. Chest
2008;133(6 Suppl): 381S-453S.
Par: MEDECIN
CAPITAINE
SAMIR MRABTI