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Dr Raymond WAGNON MEDECIN SPECIALISTE
CH I RURG I E OR THOPÉD I QUE
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Chirurgie de l’épaule
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Cher(e) patient(e),
Ce petit dépliant a pour objet de présenter l’activité de
chirurgie orthopédique dans notre établissement. Je suis le
Docteur Raymond WAGNON, orthopédiste de formation avec
une hyperspécialisation dans la chirurgie du membre supérieur.
La chirurgie est souvent mal connue du grand public,
notamment sur les innovations de la dernière décennie qui ont
été considérables. Parallèlement, la demande de soins, de
préférence de qualité, ne cesse de croître de la part de nos
concitoyens. Il est donc important pour les différents
intervenants de se faire connaître, d’où l’objet de cette
plaquette d’information.
Nous restons à votre disposition pour tout avis lors de
nos consultations.
CLINIQUE
LA PARISIERE
Avenue Antonin Vallon BOURG de PEAGE
POUR NOUS CONTACTER :
Téléphone : 04 75 70 30 00
Fax : 04 75 70 80 48
Consultation sur RV :
Tel : 04-75-70-81-51
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CANAL CARPIEN SOUS ENDOSCOPIE
Il s’agit d’une compression du nerf médian au niveau
du poignet dans un tunnel anatomique inextensible.
Cette pathologie constitutionnelle, parfois d’origine
professionnelle, évolue systématiquement vers
l’aggravation en l’absence de chirurgie.
Le gain est également esthétique notamment chez les
femmes qui sont majoritaires à présenter cette
pathologie (petite incision discrète au pli du poignet).
Le but est en premier lieu d’obtenir un geste plus précis, sans omettre de
sectionner l’extrémité du ligament annulaire qui entraînerait à coup sûr une
récidive (complication classique des petites ouvertures sans contrôle
endoscopique). L’autre avantage est de raccourcir le délai de récupération
fonctionnelle, en terme de perte de force de préhension, qui n’est pas
négligeable dans un geste classique à ciel ouvert.
LA PATHOLOGIE DU CANAL CARPIEN
CONSULTER LE DEROULEMENT DE CETTE
INTERVENTION SUR LE SITE INTERNET :
UN MEILLEUR RESULTAT COSMETIQUE
INTERET DE LA TECHNIQUE SOUS ENDOSCOPIE
CHIRURGIE DE LA MAIN
• Ci-contre: section progressive du ligament
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MINI-PROTHESE DANS LA RHIZARTHROSE DU POUCE
Il s’agit de la localisation arthrosique la plus fréquente
de la main, très invalidante à terme car elle aboutit à
une déformation en « col de Cygne », rendant
l’utilisation du pouce très difficile voire impossible.
Cette chirurgie peut être proposée à partir de 60 ans, lorsque l’arthrose
est suffisamment invalidante par la douleur ou la déformation.
L’intervention est légère car effectuée en ambulatoire sous anesthésie
locorégionale (possible donc même chez des patients âgés et fragiles).
la maladie de Dupuytren, les doigts à ressaut, les ténosynovites et toutes les autres
pathologies arthrosiques traitées par d’autres prothèses digitales dont les possibilités
nouvelles ont révolutionné le confort des patients.
Elles sont simples par immobilisation de la main
durant 2 à 3 semaines, suivie d’une période de
rééducation de même durée. La cicatrice est
relativement réduite et discrète.
C’est l’intervention la plus fiable actuellement pour supprimer la douleur et
récupérer la mobilité d’origine. Les traitements alternatifs par infiltrations et
orthèses sont bénéfiques initialement, mais trouvent toujours leurs limites car ils
n’enrayent pas l’évolution de la rhizarthrose dont la solution finale est prothétique
comme la plupart des pathologies arthrosiques.
L’ARTHROSE TRAPÉZO-METACARPIENNE
LES SUITES POST-OPERATOIRES
MAIS LA CHIRUGIE DE LA MAIN , C’EST AUSSI :
PERSONNES CONCERNÉES
INTERET DE LA TECHNIQUE PAR MINI-PROTHESE
CHIRURGIE DE LA MAIN
• Ci-contre: vue per-opératoire de la prothèse en place
• Différents modèles ...
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CHIRURGIE DE L’EPAULE
Téléphone : 04 75 70 30 00
Fax : 04 75 70 80 48
Si la chirurgie de la hanche et du genou est
maintenant assez bien popularisée et fait partie de
l’orthopédie courante ; celle de l’épaule est en
revanche bien plus récente. Ceci s’explique par la
complexité de cette articulation qui travaille en
« porte-à-faux » permanent du fait de la bipédie,
avec le problème de la réparation des tendons qui
sont souvent les premiers éléments à en souffrir
(pathologie de la coiffe des rotateurs).
Le nombre de types de prothèses est donc plus
divers que dans les autres localisations
arthrosiques : prothèses partielles, prothèses totales
anatomiques dans les omarthroses centrées,
prothèses inversées en cas de lésions tendineuses
irréparables.
L’articulation de l’épaule offre par ailleurs davantage
de recours thérapeutiques, en particulier sous
arthroscopie, que les autres articulations. Outre les
classiques acromioplasties et ablations de
calcification qui sont à présent bien connues ; les
techniques permettent à présent d’étendre les
indications à la réparation de la coiffe des rotateurs
et au traitement des lésions du long biceps et des
instabilités d’épaule du sportif (photos ci-dessous).
Ci-dessus : Descriptif des tendons de la coiffe en vision arthroscopique. Ci-dessous : Différents modèles de prothèses d’épaules (anatomique, inversée, de reconstruction).
POUR NOUS CONTACTER :
Ci-dessus : Omarthrose radiologique sur rupture de coiffe ancienne. Ci-dessous : * Prothèse totale d’épaule inversée. * Traitement sous arthroscopie d’un conflit en prévention d’une rupture de coiffe.
