AIEPI de Inicio de Clases

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    1/46

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    2/46

    Tripa vaca......

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    3/46

    Tripa vaca......

    !!..corazn sin alegra... !!

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    4/46

    .

    .He tomado sobre mis espaldas el monopolio de mejorarslo a una persona, y esa persona soy yo mismo.....

    y s cun difcil es conseguirlo.

    . Mahatma Gandhi.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    5/46

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    6/46

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    7/46

    ANEXOS PARA EVALUACIN DE ACTIVIDADESPRCTICAS

    Anexo N. 1Como evaluar la participacin de los alumnos en clasestericas. Hora: 07H.00-09H.001. Puntualidad.

    2. Pre test y/o pos test oleccin sobre el tema a tratarse.

    3. Grado departicipacin en la clase dialogada y seminarios.

    4. Cumplecon la revisin bibliogrfica solicitada y calidad dela misma.

    5. Hace preguntas que sugieran puntos no bien entendidos o

    que requieran mayor informacin.6. Evaluacin del mdulo revisado mediante preguntas de

    variado tipo.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    8/46

    .ANEXO N. 4 EVALUACIN ACTITUDINAL:

    Relacin con sus compaeros: Muestrarespeto y consideracin a sus compaeros.

    Colabora con sus compaeros para cumplir tareasencomendadas y les ayuda a comprender ciertosconocimientos que no fueron bien entendidos.

    Relacin con el equipo de salud: Saludaal personal de salud, muestra respeto y los trata

    con consideracin.

    Respetalas normas de la Institucin.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    9/46

    .Relacin mdico-paciente:

    Saludacon cortesa y respeto al paciente y

    familiares presentes. Establece empatacon el paciente.

    Pide permiso para examinar.

    Presentacin personal:

    Cuida su presentacin personal, asea sus manosantes y luego del examen del paciente, no lleva

    celulares, bebidas o alimentos a las clases, secomporta bien durante el desarrollo de la clase.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    10/46

    .

    Bioseguridad:

    Usa antispticos luego de atender al paciente,especialmente a aquel que se halla afecto deuna enfermedad infecto-contagiosa.

    Cuida de no sentarse en las camas de lospacientes o de la sala.

    Cumple las normas de asepsia en el manejode heridas.

    Deposita adecuadamente aquellos insumosusados para la curacin de heridas.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    11/46

    BIBLIOGRAFA

    Manuel Cruz-Hernndez, M y col. Tratado de Pediatra. Primera reimpresin

    Ocano/Ergon. 2007- Espaa.

    Semiologa Neonatal. Dr. Arturo Quizhpe. Dra. Elvira Palacios. 2012 Norma y Protocolo Neonatal. MSP 2008.

    Protocolos de atencin realizados por el MSP.

    AIEPI. Atencin del neonato y menores de 2 meses.

    2010. MSP - OPS - CIDA.

    AIEPI. Atencin de los nios y nias de 2 meses - 4 aos.

    2011. MSP - OPS - CIDA.

    Programa Ampliado de Inmunizaciones. (PAI) MSP 2005

    Enfermedad diarreica en la infancia: Diagnstico y tratamiento

    Facultad de Ciencias Mdicas de la Universidad de Cuenca. Cuenca 2008

    Quito B. Quizhpe A. Villamagua E.

    Nelson. TRATADO DE PEDIATRIA. Kliegman Behrman Jenson Stanton

    18ava EDICION 2009 Elsevier Espaa, S.L.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    12/46

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    13/46

    Frecuencia respiratoria / edad=

    1. < 2 meses = 60 resp / minut.

    2. 212 meses = 50

    3. 15 aos = 40

    4. 611 aos = 30

    5. 12 y superior = 20

    Bibliograf: AIEPI 2011Manual Washington de Pediatra 2010

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    14/46

    Generalidades:

    1. La temperatura rectal es 0.60C + que la oral.

    Bibliograf: Laboratorio Balcells 2010.

    2. La amikacina < nefrotxica que gentamicina.Bibliog:Enfermds infeccios en pediatria 2004

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    15/46

    Desarrollo de las competencias

    especficas contenidas en el SILABO.1. Historia clnica en pediatra.

    2. Recin nacido (RN) normal.

    RN prematuro.

    Desnutricin intrauterina.

    Sndrome de dificultad respiratoria del RN.Asfixia neonatal.Ictericia neonatal.

    Sepsis neonatal.

    Infecciones congnitas: STORCH.Trastornos gentico-hereditarios.

    3. Crecimientodesarrollo infantil...... continua

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    16/46

    4. Nutricin y desnutricin.

    5. Metabolismo hidrosalino y sus alteraciones.

    6. Trastornos digestivos de la infancia.a. Hipertrofia congnita del ploro.

    b. R.G.E.

    7. SDA y nio con vmito.

    8. Infeccin respiratorias agudas (IRA).

    9. Tuberculosis.10. ITU

    11. Otras infecciones: paludismo, dengue, infeccionesestreptoccicas ,estafiloccicas, virales (exantemticas),enteroparasitosis.

    12. Inmunizaciones.

    13. Emergencias : Quemaduras, TEC. sndrome convulsivo,crisis asmtica, intoxicaciones.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    17/46

    1- AIEPI: < 2 meses

    2- AIEPI: 2 meses5 aos

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    18/46

    1- AIEPI < 2 meses (2010)

    1. Evaluacin y determinacin de riesgodurante elembarazo y parto.

    2. Atencin inmediata del RN normal.

    3. Reanimacindel RN.

    4. Valoracin de la vitalidadcon el APGAR.5. Determinacin de edad gestacional con mtodo de F.U.M.

    ECO - A.F.U. - Capurro y Ballard.

    6. Clasificacinpor peso y edad gestacional.

    7. Determinacin de enfermedad grave o infeccin local.

    8. Tamizaje de hipotiroidismo, ROP, DVRL, HIV, pero desde2011, tamizaje de:

    .......continua

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    19/46

    a-HIPOTIROIDISMO

    b- HIPERPLASIA SUPRARRENAL

    c- GALACTOSEMIA

    d- FENILCETONURIA

    9. Diarrea.

    10. Nutricin.

    11. Problemas del desarrollo.

    12. Inmunizaciones

    13. Normas para las reevaluaciones.

    14. Normas para amamantamiento correcto.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    20/46

    ?Porque de la divisin..

    Comportamiento biolgico, etiologa, delimita

    mal sus procesos infecciosos o los generaliza

    rpidamente manifestaciones clnicas son muy

    distintos, necesitan remitirles rpidamente.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    21/46

    2- AIEPI 2 meses5 aos

    1. Signos de peligro en general (SPG)

    2. Infecciones de vas respiratorias.

    3. Sndrome diarreico, deshidratacin.

    4. Enfermedades febriles: malaria, dengue.

    5. Desnutricin y anemia.

    6. Crecimiento y desarrollo.

    7. Inmunizaciones.

    8. Emergencias: crisis asmtica y convulsiva .

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    22/46

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    23/46

    < 2 mesesSignos de peligro en general (SPG)

    1. Inconciencia, letrgia, flacidez, se ve mal.

    2. Convulsiones.

    3. Dej de alimentarse.

    4. Ha tenido vmito.

    5. Temperatura. continua...............

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    24/46

    .

    6. Signos de insuficiencia respiratoria: disnea,

    taquipnea, aleteo nasal, quejido, estridor,sibilancias, tiraje subcostal grave, cianosis,

    apnea.

    7. Cambios de coloracin:AmarilloAzul - Rojo-

    8. Presencia de pstulas o vesculas en piel u

    ombligo: muchas o extensas.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    25/46

    Signos de.. infeccin local

    1. Secrecin purulenta en ojos, odos, piel,

    ombligo, (sin extenderse a piel).

    2. Placas blanquecinas en la boca.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    26/46

    Convulsionesen el neonato

    1. Sutiles (7): nistagmus, parpadeo, chupeteo,

    apnea, braceo, pataleo, alteraciones

    vasculares color de piel.

    2. Multifocales

    3. Clnica.

    4. Tnicas.

    5. Mioclnicas.

    MultiClo. Su - Toni - Mio

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    27/46

    2 meses5 aos

    4 Signos de peligro en general (Spg)

    1. Inconsciente o letrgico

    2. Convulsiones3. No puede tomar el seno o beber

    4. Vomita todo

    Dx: 1 solo de ellos = Enfermed grave

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    28/46

    .

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    29/46

    Definiciones:

    1. Estridor: sonido spero cuando INSPIRA.

    2. Sibilancia: Sonido suave, agudo, silva enESPIRACION.

    3. Quejido: sonido grueso en ESPIRACION, presenteen algunas enfermedades graves o en cualquier

    parte del aparato respiratorio.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    30/46

    Bronquitis

    Definc: inflamacin traqueobronquial casisiempre viral, bacteriana, agentes fisicoqumicos

    cuyo sntoma + destacado es la tos. Aparece

    luego de 3-4 das, tos seca al inicio luego

    hmeda , irritante, dolorosa, en regin

    retroesternal; estado general , con roncus y

    estertores a veces sibilancias, tirajes?

    Temperatura 37-39oc Pediat. Meneghelo.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    31/46

    Neumona atpica

    Etiloga: M. Neumoniae y C. Pneumoniae son

    los principales.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    32/46

    Otitis

    Fiebreirritabilidadfrotndose la orejavmitorechazo a la alimentacin.

    Dolor supuracin (aguda? crnica?)

    Etiologa: neumococo, haemophilus

    influenzae, moraxella catarralis, estreptococo

    grupo A, estafilococo, virus asociado.

    Tratamiento:

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    33/46

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    34/46

    1. Acetaminofnparacetamol.2. Ibuprofeno.

    3. Sales de rehidratacin oral.4. Penicilinas: sdica, procanica, benzatnica.

    5. Ampicilina.

    6. + sulbactam. SULTAMICILINA

    7. Amoxicilina.8. + ac. Clavulnico.9. Cefalosporinas:

    a- Cefalexina d- Ceftriaxona

    b- Cefadroxilo e- Cefuroxima10. Cotrimoxazol.

    ..continua

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    35/46

    11. Antibiticos Macrlidos:

    a- Claritomicina

    b- Azitromicina

    c- Eritromicina

    12. Antiparasitarios:

    a. Albendazol

    b. Mebendazol

    c. Nitaxozanida

    d. Pamoato de piranteloxantele. Ivermectina

    f. Metronidazol

    g. Tinidazol13. Salbutamol: en crisis asmtica y mantenimiento.

    14. Corticoides: prednisona, metilprednisolona, hidrocortizona.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    36/46

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    37/46

    Mi nombre de buen estudiante es:..A B

    1. Acetaminofn 1.Ibuprofeno

    2. Sales de rehidratacin oral 2. IGUAL

    3. Penicilinas: clemisol 3. Penicilinas benzatnica

    4. Ampicilina 4. Ampicilina + sulbactam

    5. Amoxicilina+Ac. Clavulnico 5 Amoxicilina

    6. Cefuroxima 6. Cefadroxilo

    7. Cotrimoxazol 7. Metronidazol8. Claritomicina 8. Azitromicina

    9. Albendazol 9. Mebendazol

    10. Ivermectina 10. Tinidazol

    11. Salbutamol: nebulizar 11. Salbutamol: susp-mantenim

    12. Prednisona 12. MetilprednisolonaDosis:..Usos: a.. b c Todas las presentaciones: genrica y/o con un nombre comercial

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    38/46

    Sultamicilina (ampicilina sdica+ sulbactam sdico).

    Oral: nios, dependiendo de la severidad.

    25-50 mg/k/dabid.

    adultos: 375-750 bidVenosa: Neonatode 1 semana 75 mg/k/da bid

    Lactantes150 mg/k/da (corrsponde a 50mg/k/da de

    sulbactam y 100 de ampi) tid o quid.

    adultos: 1.512 gr como dosis diaria.Presentac: UNASYN suspens 250 mg/5ml = frscs 60 y 120 ml

    tablets 375 y 750 mg.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    39/46

    Vademecum. Bibliografa: Pediatrics y

    neonatal dosage Handbook. 2012

    Permetrina: 2 mesesUsos: pediculosis capitis, escabiosis

    Ivermectina: 15 k= (3-4 aos)

    Usos: strongyloidiasis, oncocercosis, scaris,ancylostoma, piojos, ladilla, escabiosis, larva migranscutnea.

    Dosis: scaris= 200 mcgkdosis nica,

    strongyloidiasisescabiosis= 400 mcgkdosis = 1 y 10 das,pediculosis da 7 y 8

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    40/46

    Epinefrina racmica: croup = 0.05-0.1 mL/k (dosis mx 0,5 ml Metoclopramida:

    < 6 aos: 0.1 mg/k V.V.

    614 a: 2.55 mg dosis simple

    > 14 aos y adultos: 10 mgR.G.E: oral- IM - VV

    Infantes y nios: 0.40.8 mg/k/da QUIDPosoperatorio: nusea y vmito: v-v-

    menos d 14 aos: 0.10.2 mg/k/dpsis repetir c/6-8 horas sies necesario.>> 14 aos y Adultos: 10 mg c/6-8 horas si es necesario-

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    41/46

    .

    Ibuprofeno: > meses

    Antipirtico:

    < 390 C 6 mes12 as = 5 mg/k/dosis

    > 390C = 10 mg/k/dosis

    Analgsico:

    Ondansetrn = 0.2 mg/k/8 h

    MODIFICAL: Comp 4-8 mg. Ampoll 4-8 mg.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    42/46

    Peso

    1er ao: Triplica peso. 1er trimestre: promedio 1 K. c/m (25-33gr/d)

    2do 600 gr/ mes

    3er 500 4to

    2do ao: Cuadriplica peso del RN

    Cada mes = 200 gr.

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    43/46

    Talla:1er ao:

    1er trimestre: promedio 9 cmts.

    2do 7 3er 5 4to 3 4

    Total = 25 cmts (50% RN)2do ao:

    1er trimestre: promedio 3.5 cmts.

    2do 3 3er 2.5 4to 2

    Total = 12 cmts (25% RN)

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    44/46

    Permetro ceflico

    1er ao: 1er trimestre: promedio 2 cmts/mes

    2do 1

    3er y 4to 0. 5

    1er 2 ao = 3cmts

    hgytyuu

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    45/46

    hgytyuu

    lkjuiuiuiuiuo

  • 8/11/2019 AIEPI de Inicio de Clases

    46/46

    Lo nico seguro que nos va a pasar despus

    de nacer ..... es que vamos a morir.