Akut kardiologi Riskvärdering, diagnostik och terapi

Uppsala universitet bjuder in till utbildning 3-7 april 2017 i Uppsala test

UPPSALAKURSERNA

LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på www.lipus.se, (LIPUS-nr: 20160166) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandhålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment.

H E N R I K TO S SK U R S L E DA R E

Ända sedan min AT-läkartid har jag tyckt att det varit spännande och stimuleran-de att ta hand om patienter som söker akut. Och redan som medicinjour slogs jag av att en stor del av patienterna som sökte sig till vår medicinakut gjorde det på grund av symtom som gav misstanke om bakomliggande hjärtsjukdom. Det är då ofta livsavgörande att snabbt komma fram till en korrekt diagnos. Det behövs också rätt kompetens för att kunna ge ett professionellt omhänder- tagande. Många kunskaper måste finnas i ryggmärgen men det är också viktigt att veta var man snabbt kan inhämta korrekt information.

Under kursdagarna diskuterar vi hur vi enklast kan komma fram till en sannolik diagnos. Vi uppdaterar kunskaperna kring nya riktlinjer för omhändertagande av patienter med akut hjärtsjukdom. Eftersom ekg-fynden ofta är avgörande för den akuta handläggningen avsätter vi en hel del tid under kursen för övning-ar i ekg-tolkning. För att få ut mer av veckan föreslår vi därför att ni fräschar upp era grundläggande ekg-kunskaper.

Slutligen önskas ni alla varmt välkomna till kursen!Henrik Toss, kursledare tillsammans med Stefan Lönnerholm

Val av rätt diagnostiska metoder och terapi har stor betydelse för utgången vid akut hjärt-sjukdom Patienter med akut hjärtsjukdom utgör en stor och viktig patientgrupp bland de som söker vid våra akutmottagningar. Sjukdomstillstånden är inte sällan livshotande.

Att på kort tid ta en adekvat anamnes och ett välriktat status är helt avgörande för den fortsatta handläggningen. Val av rätt diag-nostiska metoder och terapi har stor betydelse för utgången. Kurs-en i akut kardiologi har som övergripande målsättning att klarlägga hur man korrekt handlägger patienter som söker med symtom som kan vara orsakade av en akut hjärtsjukdom. Vi belyser vilka diagnostiska metoder man har att välja bland, samt vilken terapi som är indicerad prehospitalt, vid akutmottagningen samt under vårdtiden. Slutligen går vi igenom vad som bör ingå i den fortsatta behandlingen och planeringen, när patienten skrivs ut efter det akuta vårdtillfället. Vi utgår från autentiska fall.

KURSENS MÅLEfter kursen förväntas deltagaren ha tillägnat sig verktyg för att • ta en adekvat anamnes vid symtom som tyder på hjärt-

kärlsjukdom

• ställa en rimlig preliminär diagnos

• handlägga patienter med akut hjärtsjukdom

• skapa en adekvat handläggningsplan för första dygnet efter inläggning

PEDAGOGISK METODEkg-fynd har ofta en stor betydelse för beslut av den fortsatta handläggningen av sjukdomstillståndet. Under flera delmoment tolkar deltagarna belysande ekg-exempel på egen hand. Vi följer upp tolkningarna med diskussioner i storgrupp, där vi även använ-der mentometerfrågor för att stimulera till diskussion. Vi kommer att ägna mycket tid åt falldiskussioner

VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL

ST-läkare som befinner sig i första halvan av sitt block i intern medicin, kardiologi och akutsjukvård.I mån av plats erbjuds AT-läkare i slutet av sin utbild-ning möjlighet att delta.

Henrik Toss, kursledareMed dr, överläkare, internmedicin, Akademiska sjukhuset

Stefan Lönnerholm, kursledareMed dr, överläkare, kardiologklinikenAkademiska sjukhuset

Margareta Genberg-Andrén Överläkare, klinisk fysiologi, Gävle sjukhus

Christina ChristerssonÖverläkare kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset

Claes Held Docent, överläkare, kardiologklinikenAkademiska sjukhuset

Mohammad KavianipourMed dr, överläkare kardiologkliniken Sundsvalls sjukhus

Siri Kurland Avdelningsläkare, infektionsklinikenAkademiska sjukhuset

Helena MalmborgMed. dr, avdelningsläkare, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset

Priit Teder Med dr, överläkare, kardiologklinikenAkademiska sjukhuset

Christoph Varenhorst Med dr, specialistläkare, kardiologklinikenAkademiska sjukhuset

Per Vikholm Med. dr, leg läkare, thoraxkliniken, Akademiska sjukhuset

MÅNDAG 3 APRIL 2017

08.30-09.00 Registrering

09.00-09.10 Inledning Henrik Toss, Stefan Lönnerholm

09.10-10.00 EKG-tolkningens grunderMargareta Genberg-Andrén

10.00-10.20 Kaffe

10.20-11.10 EKG-tolkningens grunder, fortsMargareta Genberg-Andrén

11.10-12.00 Tolkning av EKG- exempelEget arbeteMargareta Genberg-Andrén, Henrik Toss

12.00-13.00 Lunch

13.00-14.00 Genomgång av EKG-exempelDiskussion i storgruppMargareta Genberg-Andrén, Henrik Toss

14.10-15.00 BröstsmärtaSymtomet bröstsmärta. Differentialdi-agnostik. Akuta åtgärder i ambulansen respektive på akutmottagningen. Hur använda troponin? När är syrgasbe-handling indicerat?Föreläsare meddelas senare

15.00-15.30 Kaffe

15.30-17.00 Handläggning av STEMI Val av akut farmakologisk och icke-farmakologisk terapi. När bör coronarangiografi genomföras? Övri-ga åtgärder under vårdtiden?

Handläggning av NSTEMI Handläggning. När skall man avstå från revaskularisering. Christoph Varenhorst

TISDAG 4 APRIL 2017HJÄRTKLAPPNING

08.30-10.00 EKG-diagnostik vid takykardierHur skiljer man en supraventrikulär takykardi från förmaksflimmer och förmaksfladder? Hur skiljer man en grenblockerad SVT från en VT? Priit Teder

10.00-10.30 Kaffe

PROGRAM

Kursen avser att täcka in följande delmål enl Socialstyrelsens målbeskrivning för ST:

DELMÅL

Enligt SOSFS 2008:17

Kardiologi: 4, 5, 6 och 7

Internmedicin: 1, 2 och 5

Akutsjukvård: 1, 2 och 3

Enligt SOSFS 2015:08

Kardiologi: c6, c7, c8 och c9

Internmedicin: c1, c2, c6 och c7

Akutsjukvård: c1, c2 och c3

MEDVERKANDE

10.30-11.30 Allmänt omhän-dertagande av patient med takykardiDiagnostiska åtgärder. Indikationer för esofagus-EKG? Akut behandling av olika SVT och VT. Utredning om takykardin upphört före besöket.Priit Teder

11.30-12.00 Larmet går!Akut omhändertagande. Behandling efter akutrummet. Vårdnivå.Priit Teder

12.00-13.00 Lunch

13.00-14.00 Förmaksflimmer och förmaksfladderIndikation för konvertering med elström kontra läkemedel. Frekvens-reglering. Profylaktisk behandling. Helena Malmborg

14.00-15.00 Tolkning av EKG-exempelEget arbete Helena Malmborg

15.00-15.15 Kaffe

15.15-16.45 Genomgång av EKG-exempelDiskussion i storgruppHelena Malmborg

ONSDAG 5 APRIL 2017ANDFÅDDHET

08.30-10.00 Akut hjärtsviktAkut lungödem. Diagnostik och behandling. Handläggning av cardio-gen chock. Inotropa droger inom kardiologin. Mohammad Kavianipour

10.00-10.30 Kaffe

10.30-11.30 Specifika höger-kammarproblemGenes, diagnostik och terapi. Hand-läggning av lungemboli.Mohammad Kavianipour

11.30-12.00 PerimyokarditGenes, diagnostik och terapi. Mohammad Kavianipour

12.00-13.00 Lunch

13.00-13.45 Gruppövning pa-tientfallPatienter med bröstsmärta respek-tive andfåddhet.Mohammad Kavianipour, Henrik Toss

13.45-14.30 Falldiskussion i storgruppMohammad Kavianipour, Henrik Toss

14.30-15.00 Kaffe

15.00-15.45 EndokarditDiagnostik. Terapival.Siri Kurland

15.50-16.45 ECMO + mekanisk cirkulatorisk supportIndikationer. När väljer man aorta-ballongpump, impella, ECMO resp. Ventrikular Assist Device?Per Vikholm

TORSDAGEN 6 APRIL 2017SVIMNING

08.30-09.40 SyncopeAkut bedömning. Differentialdiagno-ser. Initial utredning. EKG-diagnostik - vad talar för kardiell genes?Stefan Lönnerholm

09.40-10.10 BradyarytmierAkut handläggning. Indikation för pacemaker.Stefan Lönnerholm

10.10-10.30 Kaffe

10.30 -11.15 Pacemaker-behandling och tolkning av pacemaker-EKGStefan Lönnerholm

11.15-12.00 Syncope/överlevt hjärtstopp orsakat av VTHur riskvärdera patient med ische-miskt resp. icke-ischemiskt hjärt-stopp? ICD-behandling.Stefan Lönnerholm

12.00-13.00 Lunch

13.00-14.00 EKG-tolkning Stefan Lönnerholm

14.00-15.00 EKG-genomgång i storgrupp Stefan Lönnerholm

15.00-15.30 Kaffe

15.30-16.30 Falldiskussion hjärtklappning/syncopeStefan Lönnerholm

FREDAG 7 APRIL 2017

08.30-10.00 Antitrombotisk behandlingViktiga kliniska skillnader mellan olika former av antikoagulantia. Trombocythämmare. Vilka läkeme-delskombinationer väljer vi om det finns indikation för både trombocyt-hämning och antikoagulantiabehand-ling? Handläggning av blödningskom-plikationer.Christina Christersson

10.00-10.30 Kaffe

10.30-12.00 HjärtstoppHandläggning efter lyckad A-HLR. Alltid nedkylning? När finns indi-kation för angiografi? Värdet av ekokardiografi i akutsituationen. När misstänka en bakomliggande arytmisjukdom? Vårdnivå?Claes Held

12.00-13.00 Lunch

13.00-15.00 Kunskapstest. Av-slutande falldiskussioner Henrik Toss, Stefan Lönnerholm

Datum: 3-7 april 2017

Målgrupp: ST-läkare som befinner sig i första halvan av sitt block i internmedicin, kardiologi och akutsjukvård.I mån av plats erbjuds AT-läkare i slutet av sin utbildning möjlighet att delta

Kurslokal: Viktoria Hotell & Konferens, tel 018-13 22 60

Avgift: 13 800 kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår. Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor

Anmälan: Anmälan görs via www.uppdragsutbildning.uu.se senast 20 mars 2017

Bekräftelse: Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan

Avbokningsregler: Se anmälningssidan på webben

Praktisk information: Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart

Kommunikationer: Avgiftsfri förbokad buss (Bergsbrunna buss) går dagligen t o r Stationsgatan, hållplats E4 – Viktoria Hotell & Konferens

Logi: Bokas själv av kursdeltagaren

Kontakt: Karin Thellenberg tel 018-471 75 86 e-post: karin.thellenberg@uadm.uu.seMaria Bäckström tel 018-471 18 52e-post: maria.backstrom@uadm.uu.se

UPPLYSNINGAR

UPPSALAKURSERNA VÅREN 2017

Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på www.uppdragsutbildning.uu.se

Översiktskurs i gastroenterologi och hepatologiDatum: 7-10 februari 2017 Målgrupp: ST-läkare

Akuta förgiftningar Datum: 7-9 mars 2017 Målgrupp: ST-läkare

Akut och kronisk njursvikt Datum: 13-17 mars 2017 Målgrupp: ST-läkare

Akut kardiologiDatum: 3-7 april 2017 Målgrupp: ST-läkare

Akuta neurologiska symtom och sjukdomar Datum: 24-27 april 2017 Målgrupp: Specialister och ST-läkare

Översiktskurs i reumatologiDatum: 9-12 maj 2017 Målgrupp: ST-läkare

Akut internmedicinDatum: 15-19 maj 2017 Målgrupp: ST-läkare

Översiktskurs i endokrinologi och diabetologi Datum: 29 maj-1 juni 2017 Målgrupp: ST-läkare

Uppsala universitet Avdelningen för uppdragsutbildningBox 256751 05 UppsalaTelefon. 018- 471 68 35uppdragsutbildning@uadm.uu.sewww.uppdragsutbildning.uu.se

Varför Uppsala universitet?All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister. En utbildning vid Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och vid Akademiska sjukhuset finns några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidare utbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fallbeskriv-ningar och delta själv i grupp övningar och diskus-sioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären.