Alba Granda Ibañez e Iris García Ruiz BC2A

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INDICE 1. Introducción

2. Capitulo I: El hierro y la anemia

3. Capitulo II: Fase experimental

4. Capitulo III: Interpretación de los resultados

5. Capitulo IV: Conclusiones

6. Bibliografía

Introducción

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La anemia por carencia de hierro constituye la deficiencia alimentaria más frecuente

en el mundo. No se trata de un problema que afecte solo a los países

subdesarrollados, y con pocos recursos, si no que afecta también a los países

desarrollados, en los que un principio, la falta de acceso a todos los nutrientes

necesarios para llevar una dieta completa y adecuada, no constituye un problema

importante.

Estudios realizados nos muestran que la deficiencia de hierro afecta a más de 3.500

millones de seres humanos en todo el mundo.

En los países poco desarrollados, uno de cada dos niños menores de 5 años, y una

de cada dos mujeres embarazadas, sufren esta enfermedad.

Los porcentajes disminuyen a medida que aumenta el nivel de desarrollo de un país.

Por ejemplo, en los países en vías de desarrollo esta carencia afecta en un 56% a las

embarazadas y en un 46% a los prescolares, mientras que en los países ya

desarrollados el porcentaje disminuye a un 16% en el caso de las embarazadas y un

17% en los prescolares.

Como podemos observar en las estadísticas, esta enfermedad constituye uno de los

problemas más frecuentes a nivel mundial, por ello nos ha parecido interesante

hondar en ello y comparar dos tipos de pastillas utilizadas hoy en día para el

tratamiento de esta enfermedad.

Nuestro experimento consistirá por tanto en lo siguiente:

Comparación de dos tipos de pastilla, y de este modo averiguar cual es la más

adecuada para suministrar.

El estudio lo haremos desde varios puntos de vista;

- Químico: comparando la concentración de hierro en ambas

- Económico: para averiguar cual tiene el precio más rentable

- Accesibilidad: es decir, saber si podemos encontrarla fácilmente(para ello

nos informaremos de la disponibilidad de ambos tipos de pastillas en las

farmacias de Gijón, Asturias)

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Con todo ello pretendemos poder dar más o menos un patrón de las características

necesarias que debe tener un suplemente de hierro para que sea el más eficaz, el

más económico y el de mejor acceso.

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Capitulo I

El hierro

El hierro es un mineral que se encuentra en cada célula del cuerpo y se lo considera

un mineral esencial debido a que se necesita para formar parte de las células

sanguíneas, desempeña funciones muy importantes en el organismo. El hierro

posibilita la formación de la hemoglobina, la proteína de los glóbulos rojos que

permite transportar el oxígeno a los tejidos del organismo. Asimismo, fortalece la

calidad de la sangre y aumenta la resistencia al estrés y las enfermedades, previene

la fatiga, estimula la piel sana y la resistencia a las enfermedades.

El hierro es un componente fundamental en muchas proteínas y enzimas que nos

mantienen en un buen estado de salud. Alrededor de dos tercios de hierro de

nuestro organismo se encuentra en la hemoglobina, proteína de la sangre que lleva

el oxígeno a los tejidos y le da la coloración característica. El resto se encuentra en

pequeñas cantidades en la mioglobina, proteína que suministra oxígeno al músculo,

y en enzimas que participan de reacciones bioquímicas (oxidación intracelular).

Tiene como funciones el transporte y depósito de oxígeno en los tejidos, el

metabolismo de energía, es buen antioxidante, sintetiza el ADN y detoxifica y

metaboliza los medicamentos y contaminantes ambientales y intervienen en el

sistema inmune.

El hierro se encuentra en nuestro organismo en pequeñas cantidades en los seres

vivos, el hierro ha asumido un papel

vital en el crecimiento y en la

supervivencia de los mismos y es

necesario no solo para lograr una

adecuada oxigenación tisular sino

también para el metabolismo de la

mayor parte de las células.

Estructura glóbulo rojo

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El hierro se absorbe en forma diferente según sea hierro hémico o hierro no hémico.

En promedio solo se absorbe el 10% a 15% del hierro ingerido a través de la dieta.

La absorción del hierro hem no es afectada por ningún factor; ni dietético, ni de

secreción gastrointestinal. Se absorbe tal cual dentro del anillo porfirínico. El hierro

es liberado dentro de las células de la mucosa por la HEM oxigenada, enzima que

abunda en las células intestinales del duodeno.

La absorción del hierro no hem, por el contrario se encuentra afectada por una gran

cantidad de factores dietéticos y de secreción gastrointestinal que se analizarán

posteriormente.

El hierro procedente de la dieta, especialmente el no hem, es hierro férrico y debe

ser convertido en hierro ferroso a nivel gástrico antes que ocurra su absorción en

esta forma (hierro ferroso) a nivel duodenal principalmente.

La anemia

1. Concepto

2. Síntomas

3. Causas

4. Tratamiento

Las lentejas son muy ricas en

hierro Las almejas tienen un algo

contenido en hierro

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Las células requieren del aporte de oxígeno para su correcto funcionamiento. Los

encargados de llevar oxígeno a los tejidos son los hematíes, también llamados

eritrocitos o glóbulos rojos. En su interior se halla una proteína compleja, la

hemoglobina, que es la que transporta el oxígeno y el dióxido de carbono que se

intercambian en los alveolos pulmonares. Parte de esta proteína es el grupo hemo,

formado por un núcleo de hierro, que tiene la capacidad de unirse de forma

reversible al oxígeno.

Si por la causa que sea existe un déficit de la disponibilidad de hierro en el

organismo, disminuye la producción de hematíes, situación que recibe el nombre de

anemia por falta de hierro o ferropénica

La falta de hierro es la causa más frecuente de anemia. Los valores normales de

hierro en el organismo son de unos 50-55 mg por kg de peso en el hombre y de unos

35-40 mg por kg de peso en la mujer. La ingesta de hierro diaria suele ser de entre 10

y 30 mg, de los cuales solamente 1 mg se absorbe a nivel del duodeno y el yeyuno

proximal y medio. Una vez absorbido, pasa a la sangre unido en su mayor parte a

una proteína transportadora, la transferrina, aunque una porción menor se une a

otra proteína llamada ferritina, que permite valorar los depósitos de hierro del

organismo. El hierro llega a los precursores de los hematíes en la médula ósea y

pasa a formar parte del grupo hemo, que luego se unirá a unas proteínas para

formar la hemoglobina. El hierro que no se use quedará depositado en los

macrófagos en forma de ferritina y hemosiderina.

La anemia ferropénica puede ser debida a tres causas principalmente:

un descenso del aporte de hierro en la dieta.

una disminución de la absorción del hierro a nivel del aparato digestivo por

diferentes causas, como pueden ser una menor producción de jugos gástricos (que

favorecen la absorción del hierro a nivel intestinal), enfermedades de absorción

como por ejemplo la celiaquía, o bien cirugías que afecten al estómago.

un aumento de las pérdidas de sangre, como pueden ser sangrados

gastrointestinales crónicos, menstruaciones abundantes, otras pérdidas

ginecológicas o bien el embarazo, dado que el feto utiliza 2/3 del hierro que absorbe

la madre.

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Los síntomas de la anemia ferropénica son los clásicos de un síndrome anémico, a

saber, palidez de piel y mucosas, astenia, disnea, palpitaciones, cefalea, falta de

concentración, irritabilidad, insomnio o descenso de la libido, consecuencias de la

mala oxigenación de los tejidos.

Asimismo, la anemia ferropénica puede presentar alteraciones que le son propias,

como por ejemplo: estomatitis angular (boqueras), glositis (inflamación de la

lengua), ocena (atrofia de la mucosa nasal anterior), coiloniquia (deformación de las

uñas en forma de cuchara), disfagia (que en este caso se conoce como síndrome de

Plummer-Vinson), neuralgias, parestesias y formación de un anillo esofágico que

dificulta la alimentación (anillo de Chaski).

En función de si la anemia se ha producido de forma rápida, por un sangrado agudo,

o más solapada, por una falta de absorción o un sangrado crónico, los síntomas

serán más o menos aparentes y se tolerarán mejor o peor, pues el cuerpo se habitúa

a trabajar a menores niveles de oxigenación.

El tratamiento constará de dos enfoques: por un lado suplir la falta de hierro que

padece el paciente y por otro solventar, a ser posible, la causa que lo origina.

Se administrará tratamiento con sales ferrosas vía oral durante un tiempo

prolongado, hasta poder normalizar las reservas del organismo, que se valorarán

mediante la determinación de la ferritina. El tratamiento debe mantenerse unos dos

o tres meses. El hierro puede administrarse intramuscular o intravenoso en caso de

intolerancia a la vía oral, falta de absorción o enfermedad intestinal inflamatoria

crónica.

En caso de anemias graves, con mucha sintomatología o niveles muy bajos de

hemoglobina, por debajo de 7, se deberá trasfundir al paciente.

Se debe intentar determinar la causa de la anemia y corregirla. Si hay una falta de

aporte en la dieta se debe reforzar la ingesta de carne roja. En caso de pérdidas

crónicas digestivas, ginecológicas o urológicas se deberá consultar al especialista

para intentar solventarlas.

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Capitulo II

Fase experimental

Vamos a estudiar dos tipos de tratamiento para la anemia ferropénica (Tardyferon y

Ferro sanol).

Los análisis los haremos desde los puntos de vista: económico, accesibilidad y

químico.

Quimico

A continuación os explicaremos, la volumetría realizada para calcular la cantidad de

hierro que hay en cada uno de los tratamientos.

A través de la reacción redox siguiente:

5Fe2+ (aq) + MnO4 (aq) + 8 H+ 5Fe3+ (aq) + Mn2+ (aq) + 4H2O (l)

Verde claro violeta amarillo incoloro

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Normas de seguridad en el laboratorio

- Uso de guantes para tratar sustancias como el ácido sulfúrico

- Uso de batas, y gafas si fuese necesario

- Uso de la campana para tratar especies que puedan desprender gases

nocivos

- Limpiar cada uno de los instrumentos utilizados inmediatamente después de

ser usado

Materiales

- Dos matraz Erlenmeyer 250

- Vasos de precipitado

- Pipetas

- Bureta

- Disolución de ácido sulfúrico 1 M

- Disolución de permanganato

Procedimiento

Las pastillas para analizarlas van recubiertas de un colorante rojo soluble en agua. El

color puede inferir en la valoración y, por eso, tuvimos que eliminarlo.

Para eliminarlo, frotamos cuidadosamente la pastilla con el dedo y abundante agua

del grifo.

Trituramos en un mortero 4 pastillas de cada tipo de tratamiento sin colorante,

hasta reducirlas a un polvo muy fino.

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Determinamos la masa de polvo que tenemos de cada tipo de pastilla pensándolo

en la balanza.

Tardyferon 2,3 g

Ferro sanol 2,7 g

Añadimos en el vaso de precipitados (100 cm3) que contiene el polvo de la pastilla

unos 25 cm3 de acido sulfúrico.

(El ácido sulfúrico que teníamos en el laboratorio no tenia la concentraron que

necesitábamos por ello tuvimos que diluirlo, hasta 1 M)

Agitamos suavemente con una varilla de vidrio hasta diluir al máximo posible el

polvo.

Con ayuda de un embudo echamos el contenido del vaso a un matraz de 250 cm 3,

enrasamos con la disolución de acido sulfúrico y agitamos para que la disolución se

homogenice.

Con la pipeta cogemos 25 ml de cada disolución y las separamos en dos matraces

Erlenmeyer

Preparamos por otro lado permanganato diluido ya que el que teníamos en el

laboratorio era 0,02 M y el que nosotras necesitábamos era 0,01 M

Cogemos con la pipeta 50 ml de permanganato del laboratorio y lo echamos en un

vaso de precipitados de 100 ml, enrasamos con agua destilada.

Echamos el permanganato en la bureta de 25 ml.

Colocamos uno de los matraces Erlenmeyer con la disolución de hierro y ácido

sulfúrico debajo de la bureta y procedemos a la volumetría

Vamos dejando caer poco a poco pequeños volúmenes de permanganato en la

disolución, el cuál se vuelve incoloro mientras encuentre hierro con el que

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reaccionar, cuando dejemos caer la última gota de permanganato que no cambie de

color y vuelva la disolución de color violeta, medimos la cantidad de permanganato

gastada para realizar los cálculos.

Realizamos el mismo proceso con el otro matraz Erlenmeyer con la disolución de la

otra pastilla

Errores cometidos

- No haber leído bien las instrucciones de la volumetría y cometer un error el

cual, nos ha impedido calcular la concentración de hierro en cada pastilla,

por lo que tuvimos que recurrir al prospecto para conocerla

- No comprobar que las pipetas funcionaban correctamente.

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Capitulo IV

Interpretación de los resultados

Desde el punto de vista químico: contiene más cantidad de hierro elemental la

pastilla de tardyferon.

Desde el punto de vista económico

PASTILLA PRECIO

Tardyferon 3,12 (no se vende sin receta)

Ferro Sanol 3,6 (con receta) 14,19(sin receta)

Desde el punto de vista de accesibilidad: aquí presentamos las gráficas de la

disponibilidad de cada pastilla (estudios realizados en 15 farmacias distintas de

Gijón)

0

20

40

60

80

100

%

disponibilidad

Tardyferon

Ferro Sanol

De 15 farmacias en las que se preguntó, Ferro Sanol lo disponían las 15 farmacias,

mientras que Tardyferon 10 farmacias.

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Bibliografía

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002422.htm

http://www.marnys.com/artic/art03-11.asp

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000584.htm

http://www.sap.org.ar/docs/profesionales/consensos/162.pdf

http://www.fisterra.com/guias-clinicas/anemia-ferropenica/

http://www.fundaciondelcorazon.com/nutricion/dieta/1296-dieta-anemia.html