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Alexander Romanovich Luria (1902 – 1977) (Алекса́ндр Рома́нович Лу́рия)
Neuropsicólogo soviético que trabalhou em uma extensiva
variedade de áreas científicas e em diversas instituições. Foi
também formado em Medicina, trabalhos nas áreas de neuro-
linguística e psicologia cultural-histórica, inventor do primeiro
detector de mentiras e testes neuropsicológicos importantes,
escreveu livros populares e pode ser considerado o Oliver Sacks
do século 19, trocou cartas com Sigmund Freud e fundou um
grupo de psicanálise na Russia.
….in his autobiographic work, Luria
admits that his “primary ambition was to
become a psychologist” and “to take
part in the creation of an objective
approach (abordagem objetiva) to
behavior that concentrated on real-life
events” (Luria, 1979).
Josef Vissarionovitch Stalin (Иосиф Виссарионович Сталин;
1878 — 1953)
A maioria dos seus trabalhos Luria desenvolveu na antiga
União Soviética sob o regimento de “Paizão Stalin”
Ivan Pavlov (1849-1936), fisiologista e médico russo. Criou a
"Teoria dos Reflexos Condicionados". Recebeu o Premio Nobel em
1904, por seus trabalhos sobre a relação do sistema nervoso com o
sistema digestivo. Pavlov, foi o primeiro a propor o
modelo de condicionamento do
comportamento conhecido como
reflexo condicionado, e tornou-se
conceituado com suas experiências
de condicionamento com cães.
Pavlov também pode ser considerado
como uma dos precedentes do
Behaviorismo, também designado de
comportamentalismo, o conjunto das
teorias psicológicas que postulam o
comportamento como o mais
adequado objeto de estudo da
Psicologia. O comportamento é
definido por meio de unidades
analíticas, como respostas e
estímulos. Luria: 3 unidades
funcionais trabalhando em conjunto
Lev Semenovitch Vygotsky (Лев Семёнович Выготский,
1896 – 1934), professor de literatura bielorrusso e fundador da
escola soviética de psicologia cultural-histórica.
Vygotsky foi pioneiro no conceito de que o
desenvolvimento intelectual das crianças ocorre em
função das interações sociais e condições de vida. A
partir das proposições teóricas do materialismo
histórico propôs a reorganização da Psicologia,
antevendo a tendência de unificação das Ciências
Humanas no que denominou como "psicologia
cultural-histórica".
Vygotsky, e mais tarde também Luria, fizeram
expedições às populações camponesas russas
isoladas, fazendo testes neuropsicológicos entre as
aldeias nômades do Uzbequistão. Isso aconteceu
antes e depois do realinhamento cultural e sócio-
econômico da revolução socialista, que incluía
alfabetização e organização de brigadas, como
descreve Luria em seu ensaio sobre diferenças
culturais e o pensamento.
Books: Luria, A.R. (1932). The Nature of Human Conflicts - or Emotion, Conflict, and
Will: An Objective Study of Disorganisation and Control of Human Behaviour.
New York: Liveright Publishers.
Luria, A.R. (1962). Higher Cortical Functions in Man. Moscow University Press.
Library of Congress Number: 65-11340.
Luria, A.R. (1963). Restoration of Function After Brain Injury. Pergamon Press
Luria, A.R. (1966). Human Brain and Psychological Processes. Harper & Row.
Luria, A.R. (1970). Traumatic Aphasia: Its Syndromes, Psychology, and
Treatment. Mouton de Gruyter.
Luria, A.R. (1973). The Working Brain. Basic Books. ISBN 0-465-09208-X.
Luria, A.R. (1976). The Cognitive Development: Its Cultural and Social
Foundations. Harvard University Press.
Luria, A.R. (1968). The Mind of a Mnemonist: A Little Book About A Vast
Memory. Harvard University Press.
Luria, A.R.; Solotaroff, Lynn (1987). The Man with a Shattered World: The
History of a Brain Wound. Harvard University Press.
Luria, A. R.. Fundamentos de Neuropsicologia. RJ, Livros Técnicos e
Científicos; SP, EDUSP,1981 tradução de Ricardo Juarez Aranha
“As Psicobiografias”
The Man with a
Shattered World
describes the heroic
struggle of a young
soldier “Zasetsky”
trying to recover the
memory and other
mental capacities lost
when a bullet entered
his brain.
Study of a young man
“Shereshevsky who has
a literally limitless
memory. Interviews over
the years showed that
his memory was based
on synesthesia (turning
sounds into vivid visual
imagery). However, he
could not categorize.
Durante a Segunda Guerra Mundial, Luria liderou uma equipe de
pesquisa no Hospital do Exército em Kisegach/Ural para
desenvolver métodos de reabilitação de deficiências orgânicas
psicológicas em pacientes com lesões no cérebro. O trabalho
sobre a avaliação das funções cognitivas associadas às áreas
lesionadas do cérebro o levou a ser considerado o pai da
Neuropsicologia. Outra grande contribuição foi em relação à
formulação do conceito de Neuroplasticidade, o que influenciou
os estudos atuais em Neurociências a respeito da possibilidade
de reabilitação cognitiva.
Luria posited that human mental
processes represented complex
functional systems that involved
groups of brain areas working in
concert, each making a unique
contribution to the organization of
a functional system.
Neuropsicologia estuda a base biológica da atividade mental.
Como esses processos se alteram quando uma região do
sistema nervoso deixa de funcionar?
- estudo de pacientes com lesões cerebrais locais.
Atividade nervosa superior (ANS)
- percepção - atenção - linguagem - memória - emoções/sentimentos
- ato motor voluntario
Metodologia
- técnicas de imageamento (PET, fMRI) em indivíduos
normais
Localização de funções
Sec XIX, Gall dividiu o crâneo em diferentes regiões, cada
uma dela associadas a supostos traços de personalidade. O
mapa frenológico de Gall caiu logo em descrédito.
Observações clínicas de seqüelas de lesões cerebrais
locais. ex. lesão da região pré-central, ou da região occipital
provocam déficits específicos
1861 Broca: AFASIA MOTORA “Memória da programação
motora para a articulação dos sons das palavras”
1873 Wernicke: AFASIA SENSORIAL“Memória dos sons
que formam as palavras”
Funções mentais complexas podem ser localizadas em regiões
particulares do córtex cerebral, com base em estudos anátomo-
patológicos
Frenologia:
Frenologia (cranioscopia) é uma teoria que reivindica ser capaz de determinar
o caráter, características da personalidade, e grau de criminalidade pela forma
da cabeça (lendo "caroços ou protuberâncias"). Desenvolvido pelo médico
alemão Franz Joseph Gall por volta de 1800, e muito popular no século XIX,
está agora desacreditada e classificada como uma pseudociência.
A Frenologia contudo recebeu crédito por
contribuir com a ciência médica com as ideias
de que o cérebro é o órgão da mente e áreas
específicas do cérebro estão relacionadas
com determinadas funções do cérebro .
Paul Pierre Broca : Paul Pierre Broca (1824 - 1880) was a French physician, anatomist
and anthropologist. He was a prodigy as a child, holding
baccalaureate degrees simultaneously in literature, mathematics
and physics. He entered the medical school when he was only 17
years old, and graduated at 20, when most of his contemporaries
were just beginning as medical students.
Broca studied medicine in Paris. He soon became a professor of
surgical pathology at the University of Paris and a noted medical
researcher in many areas. As a superb neuroanatomist, he made
important contributions to the understanding of the limbic system.
Área de Broca: The field of study where Broca became famous and a towering figure in the
history of medicine and the neurosciences, was his discovery of the speech
center (now known as the Broca's area or the third circumvolution of the
frontal lobe). He arrived at this discovery by studying the brains of aphasic
patients (persons unable to talk), particularly the brain of his first patient in
the Bicêtre Hospital, named "Tan", who was shown by Broca in 1861 to have
a neurosyphilitic lesion in one side of the brain, precisely in the area which
controlled speech.
Área de Broca: Paul Pierre Broca (1863)
= Área motor, responsável
para executar a fala
Área de Wernicke: Karl Wernicke (1874)
= Área sensorial, responsável
para entender a fala
Afasia de Broca
Afasia de Wernicke
Reação ao “Localizacionismo estreito”
natureza espiritual depende da massa de cérebro
Reformulação do conceito de função
Diferentes componentes funcionando em concerto,
cada um desempenha o seu papel, traz a sua
contribuição própria para a realização de uma função
complexa
A organização cerebral de funções complexas se modifica
durante o desenvolvimento e com o treino
A solução
- função simples
- função complexa, sistema funcional
O “comportamento categórico” é o nível mais alto de atividade cerebral,
dependente mais da massa de cérebro envolvida no processo que da
participação de zonas específicas do córtex cerebral (Monakov 1910).”
Constantin von Monakov
(1853-1930)
Análise psicológica em detalhe da estrutura do distúrbio
e das causas do colapso do sistema funcional
Um sistema funcional pode ser perturbado por uma lesão
em um grande número de áreas, sendo que a perturbação
é diferente de acordo com a área lesada.
LURIA
ex. lesão da encruzilhada TPO: apraxia espacial e
também dificuldade em realizar cálculos aritméticos, em
compreender estruturas lógico-gramaticais complexas.
Existe um fator espacial embutido nesses processos
simbólicos.
Análise síndrômica: que processos são afetados e que
processos são preservados pela lesão
ex. ouvir música e ouvir palavras são processos mentais
diferentes e dependem de áreas cerebrais diferentes
Análise sindrômica permite compreender melhor
a estrutura interna de um processo psicológico.
As 3 unidades funcionais
1a. unidade: regula o tono cortical, estado de vigília-sono
2a. unidade: recebe, analisa, integra e armazena informações
É o SARA: sistema ativador reticular ascendente
Localizada nas regiões laterais e posteriores dos hemisférios
cerebrais.
3a. unidade: programa, regula e verifica a atividade mental
Localizada no lobo frontal
As 3 unidades participam dos processos mentais, cada
uma delas fornece a sua contribuição para o desempenho
desses processos
2a. unidade funcional
3a. unidade funcional: Lobo frontal
Sulco central
Vista dorsolateral do HC humano
2a. unidade: recebe, analisa, integra e armazena informações
3a. unidade: programa, regula e verifica a atividade mental
De: Fuster (2000)
De: Fuster (2000)
Tálamo
BULBO
PONTE
MESENCÉFALO
Visão dorsal do tronco encefálico humano. O cerebelo foi removido.
Primeira Unidade Funcional – Sistema Reticular Ativador (SARA):
1a. unidade: regula o tono cortical, estado de vigília-sono
“Uma descoberta extremamente importante, realizada ha apenas
trinta anos, foi a de que as estruturas que mantem e regulam o tono
cortical não se situam no próprio córtex mas abaixo dele, no tronco
cerebral.”
“A atividade organizada, dirigida a metas, requer a manutenção de
um nível ótimo de tono cortical afirmou Pavlov há muitos anos,
dizendo hipoteticamente que se pudéssemos ver o sistema de
excitação se espraiando sobre o córtex de um animal (ou homem)
desperto, observaríamos um “foco de luz” móvel, concentrado,
deslocando-se sobre o córtex com a mudança de uma atividade para
outra e refletindo um ponto de excitação ótima, sem a qual é
impossível a atividade normal.”
Luria, A.R. (1973)
Primeira Unidade Funcional – Sistema Reticular
Ativador Ascendente (SARA):
Primeira Unidade Funcional – Sistema Reticular
Ativador Ascendente (SARA):
“O ano de 1949 iniciou um novo período no nosso conhecimento da
organização funcional do cérebro. Naquele ano, dois investigadores,
Magoun e Moruzzi, mostraram que há uma formação nervosa
particular no tronco cerebral que é especialmente adaptada, tanto
por sua estrutura morfológica como por suas propriedades
funcionais, para desempenhar o papel de um mecanismo que regula
o estado do córtex cerebral, alterando seu tono e mantendo o seu
estado de vigília. A excitação espraia-se pela rede dessa estrutura
nervosa, conhecida como formação reticular, não como impulsos
isolados, individuais, e não de acordo com a lei do "tudo-ou-nada”,
mas sim gradualmente, modificando seu nível pouco a pouco e
modulando, assim, todo o estado do sistema”
Luria, A.R. (1973)
Eletroencefalograma- Ondas Cerebrais durante vigília e sono:
O eletroencefalograma (EEG) primeiramente descrito pelo psiquiatra austríaco
Hans Berger em 1929 é uma medida que permite de visualizar a atividade
generalizada do córtex cerebral. Berger já observou que o EEG do sono e da
vigília eram nitidamente diferentes. Hoje o EEG é usado principalmente para
auxiliar no diagnóstico de certas condições neurológicas , especialmente crises de
epilepsia e para investigar a qualidade do sono.
Eletroencefalograma (EEG):
EEG: Ondas parecem corresponder à somatória de milhares de
potenciais pós-sinápticos em dendritos de neurônios piramidais
do córtex cerebral.
Lesão das vias leminiscais Lesão da FRM
COMA VIGÍLIA / SONO 2 ritmos eletroencefalográficos fundamentais
Sincronizado:
Ondas de alta voltagem,
baixa freqüência
Dessincronizado:
Ondas de baixa voltagem,
alta freqüência
vigília sono
• Estimulação elétrica da FR
Dessincronização do EEG
Vigília, estado de alerta
• Lesão da FR
Coma
Preparação cérebro isolado:
Lesão A: Não há alterações
do ciclo vigília-sono
Lesão B: causa sincronização
do EEG e Coma
“Stimulation of the brain stem reticular
formation evokes generalized desynchronization of the
EEC, simulating the arousal reaction of sensory stimuli.
The electrocortical arousal is mediated by
an ascending system, which is still active after mid-
brain interruption of the classical sensory path.”
Giuseppe Moruzzi & Horace W. Magoun (1949)
“Brain Stem Reticular Formation and Activation of the EEG”
- A lesão bilateral da formação reticular mesencefálica,
localizada na região central do mesencéfalo, causa
sincronização do EEG e Coma.
- A estimulação elétrica da formação reticular mesencefálica
em um animal sob anestesia local provoca o seu despertar
acompanhado de dessincronização do EEG.
-A lesão bilateral de regiões laterais do mesencefálo, por
onde trafegam importantes vias sensoriais, não afeta o ciclo
vigília-sono nem o EEG.
1. O sono não é um processo passivo, causado
pela diminuição de influxos sensoriais, como
proposto por Bremer
2. O sono é um processo ativo como mostrado
por Moruzzi, Magoun e colaboradores.
Formação reticular
SISTEMA ATIVADOR RETICULAR ASCENDENTE
SARA
Af. sensoriais
RETICULAR FORMATION
• Diffuse mass of
neurons & nerve fibers
that make the core of
the brain stem;
• They run through the
medulla oblongata,
pons & midbrain;
• Contains more than
100brain nuclei;
• medullary reticular formation;
• pontine reticular formation;
• midbrain reticular formation;
FUNCTIONAL DIVISIONS
OF RETICULAR
FORMATION RETICULAR
ACTIVATION SYSTEM
RETICULAR FORMATION & ITS CONNECTIONS
Name
given to
It’s believed to be the center of
arousal and motivation in
mammals (including humans).
ASCENDING RETICULAR
ACTIVATION SYSTEM
DESCENDING RETICULAR
ACTIVATION SYSTEM
Tálamo
Corte transverso do diencéfalo Corte transverso do tálamo
Núcleos intralaminares do tálamo
FR Núcleos inespecíficos do tálamo Córtex cerebral
Vista medial do encéfalo
SARA
Núcleos da linha média do tálamo
SARA
ASCENDING RETICULAR ACTIVATION SYSTEM -
ARAS
• Receives fibers from the sensory
pathways via long ascending
spinal tracts.
• Alertness, maintenance of
attention and wakefulness.
• Emotional reactions, important
in learning processes.
• Tumor or lession – sleeping
sickness or coma.
EEG EEG
adormecido desperto
desperta integra
responde
ritmo dessincronizado
ritmo sincronizado
sincronizado dessincronizado
Ativação de vias sensoriais
Luria, 1981
O SARA é um sistema de alerta que integra a atividade cerebral:
- locus coeruleus: noradrenalina
- núcleos da rafe: serotonina
Sistema reticular ativador ascendente SARA
- região mesopontina: acetilcolina
- formação reticular: glutamato
Tronco encefálico
- hipotálamo posterior: histamina
- hipotálamo tuberal: orexina, e hormônio concentrador de melanina
- prosencéfalo basal: acetilcolina
(núcleo basal de Meynert)
Todos esses núcleos compõem a origem do SARA. Enviam
projeções ascendentes que se distribuem para todo o córtex
cerebral. Essas projeções podem ser diretas ou mediadas
por uma estação sináptica no diencéfalo (ex. núcleos
intralaminares do tálamo).
Sistema reticular ativador (SARA):
Sistema reticular ativador:
=Noradrenalina
=Serotonina
•Grupamentos serotonérgicos: núcleos dorsal e mediano da
rafe
•Grupamentos dopaminérgicos: área tegmental ventral e
substância negra pars compacta
•Grupamentos noradrenérgicos: locus coeruleus
•Núcleo histaminérgico: núcleo tuberomamilar
•Grupamentos colinérgicos: Telencéfalo basal e tegmento
mesopontino (núcleo tegmental laterodorsal e núcleo
pedunculopontino)
•Núcleos talâmicos: núcleo reticular e núcleos interlaminares,
particularmente o núcleo centromediano
O sistema reticular ativador é um conjunto de núcleos
interconectadas, responsável para regular a vigília,
transições vigília/sono e para promover o controle motor
da postura.
Noradrenalina – locus ceruleus:
Noradrenalina:
Inervação homogênea de
quase todas as áreas
corticais
Serotonina – núcleos da rafe:
O núcleo dorsal da rafe
(DR) foi tradicionalmente
considerado como uma
estrutura homogênea com
um modo global de
operação.
The DR is a highly heterogeneous structure with distinct
subregions differentially involved in stress paradigms and
affective disorders (Lowry et al. 2008; Hale & Lowry (2011).
A slightly alternative view is that the 5-HT system is critically
involved in “waiting to avoid future punishments” and also
in “waiting to obtain future rewards” (Miyazaki et al., 2012).
Consistent with this, recording studies in presumptive 5-HT DR
neurons have indicated that some of them encode behavioral
tasks in a systematic manner and encode participation in a
behavioral task primarily in terms of its future motivational
outcomes (Nakamura et al., 2008; Bromberg-Martin et al.,
2010a).
Acetilcolina: Neurônios colinérgicos no cérebro:
Grupamentos colinérgicos no tegmento mesopontino:
Ativação do córtex via uma via direta (Noradrenalina, Serotonina)
e uma via indireta sobre o tálamo (Acetilcolina) e em particular o
núcleo reticularis do tálamo.
Sistemas ascendentes de projeção difusas que modulam a atividade
cortical (Kandel, 2000)
Vermelho: Serotonina, Noradrenalina
Azul: Acetilcolina
Dopamina (DA): 2 sistemas dopaminérgicos
Modo de operação da DA não é global
Sistema Nigroestriatal
Sistema Mesolímbico/Mesocortical
Fr
Sistema Nigroestriatal
Controle de movimentos.
É afetado na doença de Parkinson.
SNc -> Caudado e Putamen
Sistema Mesolímbico/Mesocortical
Afeto, emoção, atenção e motivação.
Implicado na esquizofrenia e na adição
VTA -> Accumbens
VTA-> Córtex Frontal
Neurônios dopaminérgicos na área tegmental ventral
(VTA, A10) e na substância negra (SN, A9) exercem um
papel central em mecanismos de motivação e
recompensa, assim como em funções motoras e
cognitivas.
Ativação do SARA
1. Vias sensoriais: estímulos do meio externo e interno
2. Córtex pré-frontal: tomada de decisões
3. Sistema límbico: emoção, motivação e memória
A 1a. unidade funcional opera em cooperação estreita
com os níveis mais elevados do córtex cerebral.
*
* *
corpo caloso
hipocampo amígdala
SISTEMA LÍMBICO FACE MEDIAL DO ENCÉFALO O tronco encefálico e cerebelo foram removidos.
(encobertos pelo córtex cerebral)
Cx órbito-frontal
Córtex órbito-frontal, giro do cíngulo, giro parahipocampal,
amígdala e hipocampo formam o sistema límbico
O neurologista francês Paul Broca notou em 1878
que todos os mamíferos possuem, na superfície
medial do cérebro, um grupo de áreas corticais
que são bastante distintas do córtex circundante.
Broca designou essas estruturas como lobo
límbico.
O lobo límbico (Broca, 1878)
Sistema Reticular Ativador Descendente;
“Outras fibras da formação reticular correm no sentido oposto: elas
começam em estruturas nervosas superiores do neocórtex,
arquicórtex, do núcleo caudado e dos núcleos talâmicos, e dirigem-
se a estruturas mais baixas no mesencéfalo, no hipotálamo e no
tronco cerebral. Essas estruturas foram denominadas sistema
reticular descendente e, como mostrado por observações
subsequentes, elas subordinam as referidas estruturas inferiores ao
controle exercido por programas que surgem no córtex e que
requerem modificação e modulação do estado de vigília para a sua
execução.”
“the descending reticular system subordinates the lower
structures to the control of the cortex.” Luria, A.R. (1973)
Conceito de controle “Top Down”
W-19 W-20 W-42
2009
Sistema Reticular Ativador Descendente
1. O que é a Neuropsicologia? E quais são os principais
métodos utilizados em Neuropsicologia?
2. Discuta o problema da localização de funções. Como esta
questão evoluiu ao longo tempo? Qual é a contribuição da
escola russa para esta questão?
3. O que análise sindrômica e como ela pode
contribuir para uma melhor compreensão da estrutura
de um processo psicológico? Exemplifique.
4. Quais são as 3 unidades funcionais do Luria? Aonde elas
estas localizadas? Faça uma representação esquemática
do encéfalo ilustrando as 3 unidades funcionais.
Revisão em grupo dos pontos importantes
5. Discuta a importância da primeira unidade
funcional do Luria. Descreva experimentos
neurofisiológicos que ilustram a sua importância.
6. Caracterize o SARA do ponto de vista anatômico. Cite
alguns dos principais mediadores químicos do SARA.
Procure a resposta em livros de Neurociências ou em
livros de Fisiologia. O livro de Luria está desatualizado
neste ponto.
7. Que sistemas neurais enviam aferências para o SARA?