Upload
syarif-anwar-alkadrie
View
67
Download
3
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Contoh Penawaran
Citation preview
Dokumen Penawaran AdministrasiCV. AI-IIADAIE ANUGAAH PEAKASA
Pekerjaan :DEITELTTAAAAh] SUNGAI ATAIT\YA I
ALKADQTE ANUGAAH DEAKASA
: 09. aaFsp. bwskl-op. 3.2015: 1 (satu) berkas
Kepada Yth;
KELOMPOK KERIA - 02 (POKJA-02) UNrT LAYANAN PENGADAAN (LJLP)SATKER BALAI WII/.YAH SUNGAI KALIMANTAN I .di;
Pontianak
Perihal PENAWARAN PEKERJAAN PEMELII{ARAAN SUNGAI MALAYA KABUPATENKUBU RAYA.
Sehubungan dengan pengumuman pendaftaran dan pengambilan dokumen pengadaanNomor : KU.03.01/BWSK.I-OP /PK-35/2015/07, Tg1^ 26 Februari 2015 dan setelah kami pelajari denganseksama dokumen pengadaan dan berita acara pemberian penjelasan serta addendumnya, maka dengan inikami mengajukan penawaran untuk pekerjaan PEMELIHARAAN SUNGAI MALAYA KABUPATENKUBU RAYA sebesar RP. 2/A.178.0ffi,- (Dua Ratus Empfi Puhth Empnt futa Seratus Tuiuh Ptiluh DelapnnRibruRrryiaft) termasuk Ppn. 'Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercanfum didalam dokumenpengadaan unfuk melaksanakan pekerjaan tersebut diatas.Penawaran ini berlaku selama 90 (sembilan pufuh) hari kalender sejak batas akhir pemasukan penawaran.Sesuai dengan persyaratan, bersama surat penawaran ini kami lampirkan;1. Daftar kuantitas dan harga.2. Analisa harga satuan pekerjaan.3. Dokumen penawaran teknis yang terdiri dari;
o Methode pelaksanaan.. Analisa teknis pekerjaan.o Jadwal waktu pelaksanaan.
4. RK3K.5. Fakta Integritas.6. Dokumen isian kualifikasi.
Dengan disampaikanya surat penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk pada semuaketentuan yang tercantum didalam dokumen pengadaan serta Pokja ULP tidak terikat untuk menetapkanpenawaran terendah sebagai pemenang . Apabila dana dalam dokumen anggaran yang telah disahkan tidaktersedia atau tidakcukup tersedia dalam DIPA/DPA tahun anggararL maka pengadaan barang/jasa dapatdibatalkan dan kami tidak akan menuntut ganti rugi dalam bentuk apapun.
CV. ALKADQII AH DTAKASA
Jl. Arteri supadio, Komplek cempaka Mas Block.E, No. 06, Kubu Raya Kalimantan Barataap@gmail corn
Kubu Raya, 12 Maret 2015NomorLampiran
Penawar;
Direktur
ALKADAIE ANUGAAH DEAKASA
REKAPITULASI DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA
Satuan keriaKegiatanPekeriaarTahun AnggaranSumber Dana
: BALAI WILAYAH SUNGAI KALIMANTAN I: OPSUMBERDAYA AIR: PEMELIHARAAN SI.JNGAI MALAYA KAB. KI.JBU RAYA -: 2015: APBN - Murni
12 Maret 2015DEAKASA
Jl. Arteri Supadio, Komplek Cempaka Mas Block.E, No. 06, Kubu Raya Kalimantan [email protected]
NO URAIANPEKERJAAN VOLUME SATUAN JTJMLAHTIARGA
fRo.l
A. PERIODE I.1 PEMELIHARAAN SALURAN PRIMER 2000.00 M
u1,980,L58.29
227,980,158.29
Jumrah (A+B)Ppn (10% )junrJah TotalDibulatkan
?j21,980,t58.2922,798,075.83
2M,-t78,174.72
24,178,A00.W
Terbilang I Dua rahrs empat ptthih entpat fiita serflfiB *juh pultih ilelapan ibu nryiah
Kubu Raya
ALKADATE ANUGAAH DEAKASA
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA
: BALAI WILAYAHSIJNGAIKALIMANTAN I: OP SUMBER DAYA AIR: PEMELIHARAAN SUNGAI MALAYAKAB. KUBU RAYA: 2015: APBN - Murni
Satuan keriaKegiatanPekerjaanTnhun AnggaranSumber Dana
NO IJRAIAN PEKERIAAN VOLIJME SATUANILrr\4LAHHARGA
(Ro.)
L PERIODE L
I. PEMELIHARAAN SALURAN PRIMER
a. Pembersihan Sampah Dan Binatang Air (f.01)b. Pemotongan Rumput (f.02)
.7,W.@70,000 00
98,Un-00
M'
#M2
972.52
7,570.45
2zrpm;tfi.2e68,O76,470.92
753,903,687.37
DEAKASA
Direktur
Jl. Arteri Supadio, Komplek Cempaka Mas Eoc*.E, No. 06, Kubu Raya Kalimantan [email protected]
ALKADQTE ANUGAAH DEAKASA
ANALISA SATUAN PEKERIAAN
Satuan ke4aKegiatanPekerjaanTahun AnggaranSumber Dana
L. Pembersihan Sampah Dan BinatangAir.Nomor Analisa
SatuanKuantitas Pekerjaan
Jl. Arteri Supadio, Komplek Cempaka Mas Block.E, Noaap@gmail-com
: T.01Pembersihan Lapangan(1,00 M2 Pembersihan Lapangan Dan Striping/Korsekan)
td2
BALAI WILAYAH SUNGAI KALIMANTAN IOPSUMBERDAYAAIRPEMELIIIARAAN SUNGAI MAIA.YA KAB. KUBU RAYA2015APBN -Murni
NOURAIAN KODE SATUAN (OEFISIE]
IIARGAA.TUANDASA
(Rn.)JUML{H
(Rn.)
I
II
III
ENAGAPekerjaTukang TebasMandor
BATIAN1 BahanBakar
ALAT1 Chainsaw
L.01L.13L.15
8.26
OHOHOH
Ltr
Jam
0.00900.00300.0010
0.0060
0 0200
52,666.6752,666.6753,000.00
9424.00
10,505.50
474.00158.00
53.00
56.54
21.0.11,
Tumlah fi+II+I[) 951.65Biava Umum Dan Keuntungan 2.1855 "/r 20.80Biava K3 0.0072 % o.o7Harsa Satuan Pekenaan/M2 972.52
\l
05, Kubu Raya Kalimantan Barat
2. Pemotongan Rumput.Nomor Analisa :
SatuanKuantitas Peke4aan
T.02
(1,00 M2 Tebas Tebang Tanaman Perdu Dengan Cara Memotong Dan MembersihkanLokasi Dari Tanaman/ Tumbuhan).:M2
NOURAIAN KODE SATUAN :OEFISIE
IIARGAATUAN DASA
(Rn.)IUMr/.H
(Rp.)
I
II
III
TENAGA1 Pekerja2 TukangTebas3 Mandor
BATIAN1 BahanBakar
AI/.71 Chainsaw
L.01L.13L.15
M.93
E.26
OHOHOH
Ltr
Iam
0.0L600.00400.0010
0.0100
0.0320
52,666.6752,666.6753,000.00
9,424.00
10,505.50
842.67210.6753.00
94 24
336.18
Tumlah [+II+[I) 7,536.75Biava Umum Dan Keuatunean 2.7855 % 33.59Biava K3 0.0072 % 0.11Harga Satuan Pekeriaan/M' L,570.45
Kubu Raya, 12 Maret 2015Cl- ALf',ADAfE'{\iBEPAlr PEQI
^SA
Direktur
ALKADQTE ANUGAAH DEAKASAANALISA PERALATAN
Satuan kerjaKegiatanPekerjaanTahunAnggaranSumber Dana
BALAI WILAYAH SUNGAI KALIMANTAN IOP SUMBERDAYA AIRPEMELIIIARAAN SI.INGAI MALAYA KAB, KTJBU RAYA2015APBN - Murni
No, URAIAN KODE KOEF. SATUAN KET,
A,
B.
c.
D.
E,
URAIANPERALATANJenis PeralatanTenagaKapasitasAlat Baru : a. Umur Ekonomis
b. Jam Keria Dalam 1 Tahunc. Harga Alat
BIAYA PASTI PER JAM KERJANilai Sisa Alat = 10%xB
Faktor Angsuran Modal = ix(1 +i)^A(1+i)^A-1Biaya Pasti per Jam :a. BiayaPengembalianModal = (B-C) xD
w
b. Asuransi, dll =
BiayaPastiperfam = (E+F)BIAYA OPERASI PER JAM KERJA
Btrlran Bakar = (72y"-15y") x Pw x Ms
Pelunras = (2.5y"-3y") xPwxMpBiaya bengkel
Perawatan danperbaikan =
(6.251" d,an8.75l"l xBW
(12,5 L -17,5 9il x BW
Operator = (1 Orang/Jarn)xUlPembantuOperator = (1 Orang / larn) x U2Biaya Operaei per Jam = (Ii+I+K+L+M)
ToTALBIAYASEWAALAT/JAM = ( G +P)LAIN-LAIN
Tingkat Suku BungaUpah Operatot / SopitUpah Pembantu Operator / Pmb.SopirBahan Bakar BensinBahan Bakar SolarMinyak PelumasPPN diperhitungkan pada lembar RekapitulasiBiaya Pekerjaan
8.26(:HAINSAW O.r\\rCpAwB
c
D
E
F
G
H
l
l
K
LM
P
z.u2.O2.O
lF0O.04,0m,0o0
400,000
0.59170
7,420.08
5.33
1,,425.41
0.00
942.ffi
233.333
333.33
7,571.430.00
9,080.10
HI'Liter
TahunIam
Rupiah
Rupiah
Rupiah
Rupiah
Rupiah
Rupiah
Rupiah
Rupiah
Rupiah
RupiahRupiah
Rupiah
s R
IU1U2MbMsMp
12.007,571.437,523.819,424.m
72,015.ffi23,550.00
l' / TahunRp./JamRp./Jam
LiterLiterLiter
Kubu Raya, L2 Maret 2015
Jl. Arteri Supadio, Komplek Cempaka Mas Block.E, No. 06, [email protected]
DTDKASA.
DAFTAR HARGA SATUAN UPAH. BAHAN DAN PERATATAN
ALKADQTE ANUGAAH PEAKASA
BALAIWILAYAH SUNGAI KALIMANTAN IOP SUMBER DAYA AIRPEMELIHARAAN SI.]NGAI MALAYA KAB. KUBU RAYA2015APBN -Murni
Satual keriaKegratarrPekerjaanTahun AnggaranSumber Dana
NO URAIAN TIARGA SATUAN(Ro.l HARGA SATUAN(Ro.lA
B.
c.
UPAHTENAGAKERJA1 Mandor2 Kepala Tukang3 Tukang Kayu, Batu, Besi, Cat, Beton4 Pekerja5 TukangTebas6 Operator7 Penrhantu Operator
DAFTAR HARGA BAIIAN1 Solar2 Premium3 Genuk4 OIi Mesin
DAFTAR HARGA PERALATAN1 Chainsaw2 Alat trantu (al,at tebas dll)
53,000.0065,0t)0.ft)62,500.0052,ffi.67
'zffi.6753,000.m52,6{6.67
12015.609,424.N
28,802.1123,550.00
10,505 s045,mO 00
7,571.439,285.778,928.577,523.8'L7,523.877,577.437,5'8.81
LtrLtrKgLtr
Unit / JamLsm
2015.DfAKASA
Jl. Arteri Supadio, Komplek Cempaka Mas Block.E, No.06, Kubu Raya Kalimantan [email protected]
CV- 'ul.Lf\Af,Alf AlilllGpAft pEf'f,ASARENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERIA KONTRAK
(RK3K)
Daftar IeiA. Kebiiakan K3.B. PerencanaanK3.
1 Identifikasi bahaya, penilaian resiko, skala prositas, pengendalian resiko K3, penanggung jawab.2 Pemenuhan Peraturan Perudang-Undangan dan persyaratan lainyya.
C. Pengendalian Oprasional K3.
A. KebiiakranK3.Kebiiakan K3 harus memenuhi ketentuan sbb ;L Perusahaan Penyedia jasa harus menebapkan Kebilakan K3. pada kegiatan konshuksi yang dilaksanakan.2 Kebiiakan K3, yang ditetapkan harus memenuhi ketentuan sebagai bedkut;
a. Mencakup komihnen untuk mencegah kecelakaan keria dan penyakit akibat kerja serta meningkatkan berkelaniutanSMK3.
b. Mencakup komitrnen untuk mematuhi Perahrran Perundang-Undangan dan Persyaratan lain yang terkait dgn K3.c. Sebagai kerang,ka untuk menyusun sasaran K3.
B. PerencanaanK3.Didalam membuat Rancana K3, PPK memberikan identifikasi awal dan penyedia jasa harus menyampaikan pengendalianresiko dan pada saat penawaran berdasarkan idenhfikasi awal tersebut.1 Identifikasi Bahayo Sasaran K3 Proyet Pengendalian Resiko K3, Program K3 Dan Biaya.
Penyusunan Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek, Pengendalian Resiko K3, Program K3 Dan Biaya K3 sesuai denganformat pada Tabel.l.
TAbeI. 7 IDENTIFIKASI BAHAYA. PENILAIAN RESIKO, PENGENDALIAN RESIKO K3, PROGRAM K3 DAN BIAYA
NO. TJRAIAN PEKERJAAN IDENTIFIKASI BAHAYA SASARANK3PROYEK PENGENDALIAN RESIKO K3 SROGRAM SUMBER DAYA BIAYA(np.)
4 5 h
I, Pembabatan Rumput 1. Hewanberbisa.
2 Seranggatrerbahaya.
3. Terkena senjata taianr
4. Terperosok.
Sering digigit hewan berbisa
Sering di#git hewan berbisa
Sering terkena senjata tajam
Sering terperosok
'1. Memakai sepatu pengaman2. Penyusunan instruksi kerja3. Menggunakan rambu p'eri-
ngatan/berikade4 Melakukan pnlatihan
1, Memakai sepatu pengarnan2. Penyusunan instruksi kerja3. Menggunakan ranrbu pcri-
ngatan/berikade4. Melakukan pelatihan
1.
2.
Mernakai sepatu pengamanPenyusunan instruksi kerjaMenggunakan rambu peri-ngatan/berikadeMelakukan pelatihal
1. Memakai sepatu pengaman2- Penyusunan instruksi kerja3. Menggunakan ramhu peri-
ngatan/berikade4. Melakukan pelatihan
I Pengelrnan standart2. Sosialisasi instruksi kerja3. Pengadaan rambu/berikade
20 ory.
1. Penggman standart2, Sosialisasi instruksi kerja3. Pengadaan rambu/berikade
20 org
1.. Pengama:r standart2. Sosialisasi instruksi kerja3. Pengadaan rarnbu/berikade
20 otg
1. Pengaman sbandart2. Sosialisasi instruksi kerja3 Pengadaan rambu/berikade
2O org
806.45806.45806.45
806 45
806.45806 45806.r15
806.45
805.45806.4sB06.45
805.45
&6.45806.45806.45
806.45
l/I
IL Pembereihan Dalam Saluran 1. Her,vanberbisa.
2. Serangga berbahaya
3. Tenggelarn.
4. Terkena senjata taiarn.
Sernrg digigit hewan berbisa
Sering digigit hewan berbisa
Jarang tenggelam
Sering terkena seniata taiam
1. Memakai sepatu pngaman2. Penyusunan instruksi keria3. Menggunakan rarnbu peri-
ngatan,/berikade4. Melakukan pelati.han
1. Memakai repatu pengaman2. Penyusunan instruksi ke4a3. Menggunakan rambu peri-
ngatan/berikade4, Melakukan pelatihan
1. Penyusunarr instruksi kerla2. Menggunakan rambu peri-
ngatan/berikade3. Melakukan pelatihan
1. Memakai spatu pengaman2. Penyusunan instruksi kerja3. Menggunakan rambu peri-
ngatan/berikade4 Melakukan pelatihan
1. Pengarnan standart2. Sosialisasi instruksi kerja3. Pengadaan rambu/berikade
20 org
1. Pengarnan sbandart2. Sosialisasi instruksi kerja3. Pengadaan rambu/berikade
20 org
1. Sosialisasi instruksi keria2. Pengadaan rambu/berikade
20 org
1. Pengaman standart2. Sosialisasi instruksi kerja3. Pengadaan rambu/berikade
20 org
806.45806.45N6.45
806.45
806.45806.45806.45
806.45
E06,45806.45
806.45
806.45806.45806.4s
80f;.45
25,m0.00
i-, :2\..-_.*Ss""
Pemenuhan Perundag-Undangan Dan Persyaraban I-ainnyaDaftar Peraturan Perundang_undangan dan Persyaratian K3 yang digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan SMK3Konstruksi Bidang Pekerjaan Umun antara lain sebagai berikut ;a. UU No.18 thn. 1999, tentang Jasa Konstruksib. Perahrran Pemerintah Nomor 50 Tahun 2012 Tentang Penerapan SMK3.c. Perahrran menteri PU No. 09/PRT/M,/2O08, tentang pedoman sistenl manajernen keselamaLan dan kesehatan kerja
(SMK3) Konstruksi Bidang PU.
Kubu Raya 12 Maret 2015CV. ALKADR TI PERKASA
Hamaur Srlgianto
ALKADQIE ANUGAAH DEAKASA
FAKTA INTEGRITAS
Saya yang bertanda tangan dibawah ini;Nama : HAMAM SUGIANTOfabatan : DirekturBertindak untuk dan atas nama : OV. AffiADafE ANUGAAH DED]GSA
Dalam rangka pengadaan pekerjaan PEMELII-IARAAN SUNGAI MALAYA KABUPATEN KUBU RAYA -pada KELoMPOK KERJA - 02 (POKJA-{}2) UNIT I-AYANAN PENGADAAN (LJLP) SATKER BALAI -WILAYAH SUNGAI KALIMANTAN I, TAHUN ANGGARAN 2015 dengan ini menyatakan bahwa;
1. Tidak akan melakukan praktek korupsi, kolusi dan nepotisme (KKN).2. Akan melaporkan kepada APIP K/L/D/I Inspektur ]enderal Kementerian Pekerjaan Umum apabila
mengetahui ada indikasi KKN dalam proses pengadaan ini.3. Akan mengikuti proses pengadaan secara bersitu transparan, dan profesional untuk memberikan
hasil kerja terbaik sesuai dengan ketentuan dan perundang-undangan. ,4. Apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalan fakta integritas ini, bersedia menerima sanksiadministratif, menerima sanksi pencantuman dalam daftar hitam, digugat secara perdata dan ataudilaporkan secara pidana.
Kubu Raya, 12 Maret 2015 'CV. AL]IADDTE AITUGAAH DEQKASA
Direktur
Jl. Arteri Supadio, Komplek Cempaka Mas Block.E, No. 06, Kubu Raya Kalimantan [email protected]
ALKADQIE ANUGAAH DTAKASA
Formulir Isian Kuali6ikasiUntuk Badan Usaha
Yang bertanda tamgan dibawah iniNama]abatanBertindak untuk dan atas namaAlamat
No. Telpon / FaxE.mail
Menyatakan dengan sebenamya berhwa
TIAMAM SUGIANTODirekturCV. ALKADRIE ANUGRAH PERKASAIl. Adi Sucipto, Kel.Arang Limbung RT /O02,RW /V, Kec. Sui.Rayo Kab. Kubu Raya
2).
3).
4).
1 ). Saya sec.ra hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak lrcrdasarkan Surat AktaPendirian Perusahaan Nomor : 9 (sembilan) tanggal 9 ]uli 2006 dari Notaris Budi Prasetiyono,SHdan Surat Akte Perubahan Terakhir Nomor : 44 (Empat Puluh empat) tanggal 16 Desember 2010dari Notaris Eddy Dwi Pribadi, SH.
Saya bukan pegawai Kementriim / I-embaga/ Pemerintah Daerah/Institusi
Saya Tidak Menjalani Sanksi Pidama
Saya Tidak Sedang dan Tidak Akan Terlibat Pertentangan Kepentingan dengan Pihak ParaPihak yang Terkaif Langsung Maupun Tidak Langsung dalam Proses Pengadaan Ini
Badan Usaha yang Saya Wakili Tidak Masuk Dalam Daftar Hitam, tidak dalam Pengawasanpengadilan, tidak pailit, dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan
Salah Satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalamDaftar Hitam
7). Data - data saya/badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut :
Jl. Adicucipto Gg. Amalia No- 02, Sungai Raya Kabupaten Kubu Raya Kalimantan [email protected]
s).
6).
Data Administrasi
Nama ( F"I / CV / Firma / Koperasi : CV.AIC-ADRIEANUGRAH PERKASA
3. Alamat
No. TeleponNo. FaxE-mail
[. Adi Sucipto, Kel.Arang Limbung RT/02, RW/V,Kec. Sui.Raya, Kab. Kubu Raya
4. Alamat Kantor Pusat
No. TeleponNo. FaxE-mail
A.
B.
Status l-l cuuu',g
Izin Usaha
1 Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi : a. Nomor 1 .N3914-671.2.2.ffi20'lb. Tanggal 5 Januari 2015
2 Masa berlaku ijin usaha : 5 Januari 20183 Instansi pemberi Iiin Usaha : Bupati Kubu
C. Sertifikat Badan Usaha1 Sertifikat Badan Usaha : a. Nomor 2-671247-OI+L-a+003914
b. Tanggal 11 Februari 20152 Masa berlatu : 10 Agustus 20173 lnstansi pemberi Ijin : LPJK Provinsi Kalimantan Barat
D, Landasan Hukunr Pendirian Badan Usaha
1 Akta Pendirian PT/61 /Firma/ atau Lainnyaa. Nomor Aktab. Tanggalc. Nama Notaris
2 Akta Perubahan terakhra. Nomor Aktab. Tangg-alc. Nama Notaris
9 ( sembilan )@Juli2006Budi Prasetiyono, SH
44 (Empat Puluh Empat )16 Desember 2010Eddy Dwi Pribadi, SH
E. Pengelola Badan Usaha
1. Komisaris/Pengawas untuk Perseroan Terbatas (PT)
No. Nama No. KTP Iabatan Dalam Perusahaan
1 SYARIFANWARAL KADRIE 677't07030772W77 Komanditer
No. Nama No. KTP jabatan Dalam Perusahaan
1.
2
HAMAM SUGIANTO
RACHMAD
617-t032808.50nfp'2
6112m1jotsffiDirekhrr
Wakil Direktur
2. Direksi /Pengurus Badan Usaha
2. Pafak
a. NomorPokokWajibPaja-k :02.51,7.20t.G7m.Wb. Bukti Laporan Paja-k Tahun terakhir
( SPT Tahunan ) : No.701{140007390 Tarrggd. 18 Februari 2014
ao1
F. Data Keuangan. Susunan Kepemilikan Sahenr ( untuk PT )/ Susunan Persero ( untuk CV/Finna )No Nama No- KTP Perserrtase
G. Data Personil Inti ( Tenaga ahli/teknis badan usaha
No. NamaTgllBln/Thn
LahirTingkat
Pendidikanfabatan Dalam
Peker;aan(Posisi)
PengalamanKerja (tahun)
Profesi/Keahlian
TahunSertifikat/
liazah1 2 3 4 5 6 7 8
1
2
J
4
Iskandar Zulkarnain
HamamSugianto
Ir.Gunawan
Syarifah Welly
26 Oktober 1965
28 Agustus 1960
22 Aprill953
2MeiI97O
STM Bangunan
STM Bangunan
51 Teknik Sipil
SMA Sederajat
Site Manager
Pelaksana Lapangan
Petugas K3
Tenaga Administrasi
26 Tahun
34 Tahun
26 Tahun
26 Tahun
SKTK Pelaksana Jaringan Irigasi
SKTK Pelaksana Jaringan lrigasi
Sertifikat K3 Konstmksi
Iiazah
Terlampir
Terlampir
Terlampir
Terlampir
H. Data Peralatan
No fenis Peralatan fumlahKapasitas
atauOutpu.tpada saat ini
Merkdan Tipe
TahunPembuatan
Kondisi(%)
LokasiSekarang
Status Kepemilikan( Milik/Sew a / Lainrty a)
1 2 3 4 5 6 8 9
1
,
3
45
Sepeda MotorSepeda MotorSpeed BoatMeteranMeteranGPSSinsau
1111L
1
1
LsLs
85 pk50m50m
LsLs
Honda NF11A1C M/THonda NF100D
YamahaLokalLokal
GaffdnGps 60iChainsaw (Sthil0.40)
200920072003201220L220132013
BaikBaik80o/o
807o80%80%80%
PontianakPontianakPontianakPontianakPontianakPontianakPontianak
SewaSewaMiukMilikMiukMiukMilik
Perushaan
No NamPaket
Pekeilasn
BldEng / subBldang
PekarleanLokasi
Pemberi Tugas/Pelabat Pembuat Komitmen Kontrak
Tanggal SlsalMnurut
Nam Ala]fiat drn Telepon Nomor dan Tanggal Nilal( Rp ) Kontrak BAsEh Terima
Pmlbangum Pintu AlrDem Kalimas, KecSui.Kakap
Kab. Kubu Raya
Sipil / kigasi & Drainase Kab.Kuhu Fa;;a
Dirns Pertanimdan Petmkan
Tl. Siekilno Halta .4.16(0561)
- n 0q)0, Sld RayaNo. Konttgk:
027 / 102 / PL. / spK / ppK/ DTSTANNA K-B / v rr / 2013TgL 15 Agutus 2013
99,590,ffn.00 60 Hr Klender I0 Okbols 2013
2 (Jpsasi Dm PemellhnraanD.R. Nipah Panjang
2.262 Ha Kab Kubuaya
Sipil / Irigasl Kab,Kubu Rava
Balei Wilavah SurgalKdimantan I
gistuan Kqja BaleiWilayah Sungaf
Kalimiltan I
[, A. Sood No.06'Ponltanak Kalba
No Kontrak r01.05/HK.OZ,03/BWIK r/ ppK-Op sD A tr / 2o1z
Tg1. 17 Apdl 2012
224,600,000,00
3 Pemelihuam RutirD.R. Surgai Bulan 2.251 Ha
Kab.Kubu Raya
Sutii / kigasi Kab.Kubu Ra1.a
Italai Wila)'uh SugaiKalimantan I
Satun Keia BalaiWilayaiSmgai
Kalimanlar I
|L A. Smd No.06Fontianak Kalbar
No Kqrtrak01.:r9lHK.02.00/BvvsK.r/ ppK-oF.sD A.rI/ 2014
Tgl. 08 Mei 2014
57?,E26,000,00 195 Hr lXender 28 Novmter 201{
4 Retrabilitasi Jtringar Reklamasi dan TubskDR. Sui.Selamat - Soruut 1,2,3
3.0&) Ha Kab.Kibu Ray&
siptl / ldgmi Kab.Kubu Rava
Balai Wilayah SungaiKalimmtan I
SNVT I'elaksanaau JaringanPemanfaatm Alr KdUmanhn I
ProY. Kalbflr
fl. A. Srod No.06Pontianak Kalbu
No KollEak0 r.04/ HK.02.03/sNVT-plpA.KrlFpK.02 / 2071
Tgl. 1E Mei 2011No. Subkor:
05.Ik*suhkon.pjpa.05.11Tgl. 24 Mai 2011
551,000,000.00
5 Pe$rbmgmm Bnrgmu Pergmam PmiaiPmaBum Kab. Ketapang
Sipil / lrigasi Kab.Ketapmg
Balai Wilayah SungaiKalimmtan I
SNVT Pe.laksm PerlgelolaanSmbu Daya Ajr Ka.limantan I
Prov. Kalbar
T, A. Sood No.06Pontiauk Kalbar
No Kmtrak :06/ KU.08.08/SNVT-ppSDAK.I/ppK.03/ 2009
Tgl. 20 April 2009No. Subkon :
077 / -l,Ytl 3- nbkon / PI?SD A / V / @Tel.01 Mei 20(D
559,265,m0.00
No NamPaket
Pekcria3n
Bldsng / SubBidang
PekedaanLokarl
Pmberi Tugas/Peiabat Pembuat Komltmen
KontrakTang8alSlsl
Menurut
NNru Alamat dan Telpon Nomordan Trn888l Nllal ( Rp ) Kont]ak BASrlh Terlm
1 68 1o
1 377,7O7lffi1.w6 Reh attjlltasi Jaringan/ Tambak
DRSet.Bulm 2.190 Ha. Kec. Sei.RayaKab.Pondantrk
Sipil / Irtgast Kalr.Pmtimk
Balai Wilayah SungaiKalimantan I
SNm Pehksm PorgelolaanSmber Daya Air Kalimantan I
Prov. Kslba
Jl. A. Sood No.06Pontiamk Kalba r0lKU.08.0E/5NW-PmDA.KIl PPK.m/ 2008
Tg1. 19 Mai 2007No. Subkon:
fr )6/ a*tku/ subkon/ snvt-sda /v/ 0BTgl. 21 Mai 2008
7 RehabiItasl Jnringan RawaDR Sei.Selamat-Seruat 1,2,3 3.156 Ha,
Kab.Kubu Raya
Siptl / Irigast Ksb.Kubu Raya
Balat Wiloyah SurgalKalimantan I
SN VT Pelakgm PmgelolaanSumbu Da1'a Air Kalinantan I
Prov. Kalbu
[. A. Sood No.06Pontlaluk Kalbil
No Kontrak0zl KU.08.08/SNVT-PIDA.KI/PPK,0r/ 2010
Tgl' 27 APril 2009No. Subkm:
04/ +subkm/ snvt-PPsda'os'10Tgl. L0 MaJ 2010
4P6,m0,000,00
I Relabilitasi Prasaram Jaringm RawaDlJangAang I+lI 3.156 HaKs.Kubu, Kab.Pontiarak
Sipil / trigasi KabPmtimak
f)ireltuat fendualSmbc I)aya Air
Balai Wila1.'ah Suga.iKalimantan IPrcv.Kalbu
f- A. Sood No.06Pontimak Kalhu
No Konbak:oz KU.08.08/BwsK-I / PPK.04 / 2W
TgL 25 Mmt 2007No. Suhkon:
01 / subkon/ TA-AB / III / 2W7Tgl' 22 Muet 2007
496,0D,000.00
I Perneliharam Smgai MalaYaKabupaten Pmtianak
Psmgaian Kab.Pontiauk
Balni Wilayah SmgaiKalimantan I
SahmKuia BalaiWilayahSmgai
Kalimantan I
I A. Sood No.06Pontianak Kalbu
No Kmhak;or.07lHK.02.03/ BWSK.I/ PPK-OPSDA-III/201 4
Tgl. 10 Maret 201!l
329,847,Un.W
ii
J. Data pengalaman perusahaan prusahaan delam 5 Tahun Terakhlr ( Digunakan untuk Penllaian sKP= 6 atau sKP =l'r N BaSl Paket Pekeriaan non Kecll )
No NamPaket
Pckeriaan
Lokasl
Pemberl Tugas/Piabat Pembuat Komitmen
KontralVSubkontEkTanggal selsal
Menurut
NaEE Alamat den TellPon Nomor d8n TanEgal Nilai ( Rp ) Kontrak BASeEh T6rlma
1 t 5 61 I 9
1 Pmban$mmPlntu AirI)s Kalluas, Kec.Sui.KakaP
Kab. Kubu Raya
Kab.Kubu Rava
l)inas PerlaniandmPetemakm
JL Soekamo Hatta A 15(0561) - 71050{t, Sui.Ra}.a
No. Konfak:077 /'t02 / PL/ qI'K/PPK/DLSTANNAK-B/VII/2013
TBl. 16 Agsts 2013
99,590,m0.00 60 FIr Klendd 10 Okiobs 2013
2 CtrcJaEi Dan Pe.nellhataanD.R, Ntfsh Pdr!il8
2.262 Ha Kab Kubuaya
Keb.Kuhr Raya
Balai WilayahftmgaiKalimmtnl I
Satuan Kerja BalalWilayah Smgai
Kalimmtan I
[. A. Swd No.06Pontimak Kalbar
No. Kontrali I01.05/HK.02,03/rlwsK.I/PPK-oP sD A tr/ 20 12
Tgl. 17 APdl 2012
22+500,000,00
3 Rehat'ilihsi Jilingan Reumasi dan TanbakDR. Sui.Selanat - Smat 1,2,3
3.000 Ha Kah.Kubu Raya
Kab.Kubu Raya
BalaiWilayah SugaiKalimmlan I
SNVT Pelatsman laringanPeflanlaatan Air Kalimmtan I
I'rov. Kalba
[. A, Sood No.06Pontimak Kalbar
No Konhak:0r.04/ HK.02.03lsN VT-PJPA.KI/PPK.02l 2011
Tgl. 18 Mei 2011No. Subkon I
05.Iku-subkon.PjPa.05' 11T91.24Mai2011
551,000,000.00
1 Pembangunan Bmgrmn Penganam PultaiPsglnKab. Ketapang
Kab.Ketapang
Balnl Wilayah SungaiKalimmtanl
SNVT Pelaksam PmgelolaurSmber Daya Air Kalimmtan I
l\ov. Kalbu
[. A. Sood No.06Pontimak Kalbar
No Kontrak:06/KU.0E.08/SNVT-I'PSDAK.I/ PPK 00/ 2009
Tgr. 20 APriI2009No. Subkon :
017/ ZWlsubkon/l'ED A / Y / 09Tgl. 01 Mai 2009
559,265,tr10.00
5 Rehabilitasi Jarirgm/ TurbakDR.Sei.Bulan 2.190 Ha. Kc. Sei'Raya
Kab.Pontimak
Ka[r.Pontimak
Balai Wilayal SurgalKlimmtar I
SNVT Pelatsana PcngelolamSmber Daya Air Kalimmtnn I
Pmv. Kalbr
!. A. Sod No.06Pontimak Kalba
No Kontrak:r0lKu.0s.08/sNW-PrcDA.KIlPPK.03/2008
Tgl 19Mai2007No. Subkon:
0o6/as-iku/ subkon/ snvt-sda/v/08Tgl' 21 Mai 2008
r77,707,0ff-00
A Rehabllitasi Jarirgan RawaDR.Sei.Selmat-Smat 1.2,3 3.156 Ha
Kab.Kubu Raya
KabKubu Ray,a
tsalai WiJayah SurgaiKalimmtan I
SNVT Pelaksna PmgelolamSurber Daya Aia Kalimmhn I
Prov. Kalbar
JI. A. Smd No.06Ponlianalq Kalbu
No Kmhak I07lKU.0S 0S/SNW-PPSDA.KIl PPK.01/ 2010
Td|27 Aqrtlzo@No. Subkon;
04/arsubkm/snvt-FP$da.05. 10Tgl. 10 Mai 2010
425,0O0,000.00
7 Rehabilitast Ptasarm Jaringan RawaDR.Jmgkmg I+II3 156 Ha
Kec.Kubu, IGb.Pontianak
Kab.Pondurak
Direhhrrat JendualSrmbc Daya Alr
Balai Wilal,alr SmgaiKalimantan Iftov.Kalba
Jl. A. Sood No.06Pontiunak Kalbar
No Kontrak:07/Ku,08.08/tswsK-J/PPK.04/2007
Tgl 26 Matet 2002No. Subkon :
01 / subkon/ TA-AB / Ill / 2007Tgl, 22 Mmt2007
495,000,000.00
1
B Pemelihaam Smgai MalayaKabupaten Pontiana-k
Kab.Pontimak
Balai Wilayah SmgaiKalinmtan I
Satuan Kerja BalaiWilayafi Srngai
Kalinmtan I
[. A. Smd No.06Pontiamk Kalbar
No Kontsak :o t.o7 / HK.1}.A3 / Bl lSK.I/PPK-oP.SD AJrr / 2074
Tgl 10 Milet 2014
3?'9,U7,W).N
K Datt pek4san yang Sadang Dllaks.n8k n ( Untuk PGrhltungan SKP:KP - Jumhh Paket yang sedang dlkGrlakan )
No NamaPaket
Pkerlaan
Lokasl
Pemberl Tugas/Pelabst Pembuat Komltmen
KontrakRencana tanggalKontEk Berdkhlr
Nama Alamat dan Telepon No danTanggal Nllal ( Rp )
I I l 4 6 7 E
L. Modal Kerja
Surat ketetangan dukungan keuangan dari Bank;
NomorTanggalNama BankNilai
wK/324/SKDKB/201503 Februari 2015Balrk KalbarRp.53.000.00Q00( Lima Puluh Tiga Juta Rupiah )
Demikian pernyataan ini kami buat clengan sebenamya dan penuh rasa tanggung jawab.|ika Dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan/atauada pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili hrsedia dikenakan sanksi berupasanksi adrninistratif, sanksi pencantuman dalam Daftar llitam, gugatan secara perdata, dan/ataupelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai clengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Kubu Raya,12 Maret 2015CV. Alkadrie Anugrah Perkasa
HamamSugiantoDirektur
BANKKALBARPT BANK PEMBANGUNAN DAERAH KALIMANTAN BARAT
BK. tL2824
SURAT KETERANGAN DUKUNGAN KEUAIIGANNomor : PTK /324 / SKDKB I 2Ol5
Yang bertanda tangan dibawah i.ri : Tafik dalam jabatan selaku Wakil Pemimpin Bid. Pel.Nasabah Kantor Cabang Pontianak, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama PT. BankPembangunan Daerah Kalimantan Barat Cabang Pontianak, berkedudukan di Jl. Rahadi OsmanNo. l0 Pontianak.
Dalam rangka memenuhi Persyaratan Kualifikasi Pengadaan Pekerjaan, Pemeliharaan Sungai-Malaya Kabupaten Kubu Raya, pada Kelompok Kerja-)2 (POKJA-O2) Unit Layanan Pengadaan
keuangan kepada:
Nama PerusahaanAlamat
Nomor RekeningNamaPenanggung Jawab
: CV. ALKADRIE ANUGRAH PERKASA: Jl. Adi Sucipto Kel Arang Limbung RT/002, RW/V
Kec. Sui Raya Kab. Kubu Raya: 1004017401: Hamam Sugranto (Direktur)
Apabila Perusahaan tersebut diatas dinyatakan lulus dan ditetapkan sebagar Pemenang, maka PT.Bank Pembangunan Daerah Kalimantan Barat Cabang Pontianak bersedia mendukung pelaksanpekerjaan dengan dana paling kurang Rp 53.000 000,00 ( Lima Puluh Tiga Juta Rupiah ). -
, :1..Demikian Surat Keterangan Dukungan Keuangan Bank ini diberikanyuntuk dipergunakansemestlnya.
Dikeluarkan di : Pontianak
Wt Pu*,n:o'* Eld Pel NasabahNl c 98900589