Valet Parking for Patients and Visitors

A New Service for Delivering the Medicine to the Homes of ARAMCO’s Patients

ALMOOSA HospitalOctober 2012 - Issue No.10

ALM

OO

SA H

ospi

tal O

ctob

er 2

012 Is

sue N

o10

حتى ال يتحول األطباء إلى إعالنات متحركة

الرسالة تكشف

أسرار العالقة الخفيةبين األطباء وشركات األدوية

حول العالم

Almoosa introducea New Digital X-Ray and Mammogram Machines

المدير العام

المشرف العام

مدير التحرير

تصميم وإخراج

ترجمة

تصويـــــر

ت�سدر عن م�ست�سفى املو�سى العام

العدد العا�رش اأكتوبر 2012 م.الثالثة ال�سنة

الأح�ساء – �سارع الظهران�ص.ب 1519 الرمز الربيدي 31982

هاتف: 5307000 9663+ فاك�ص: 5304440 9663+

10

غالف العدد

في هذا العدد

توقيع عقد هيئة المدن

الصباح يشكر الموسى

طالب الطب في جولة على أقسام المستشفى

وحدة ICU تم تطويرها وفقا لتوصيات الجمعية األمريكية لغرف العناية المركزة

دورة »مهارات االتصال الفعال« »اللص الصامت«عدو المرأة بعد األربعين

استكمال وحدة تخصصية للعظام والمفاصل وإصابات المالعب

عبد العزيز بن عبد اهلل املو�سى

مالك عبد العزيز املو�سى

اأحمد اجلوهـــــري

م. طـارق حمـــــــمود

د. حمــــمد كـــــ�ساب

حمــــــــــــــمد العـبديعبدالرحمن اجلوف

أمن وحماية المعلومات في

المستشفيات

هل تعاني من كثرة الخطوط الحمراء

الموجودة ببياض عينيك ؟

امنح شريك حياتك مساحة من الخصوصية

6

14

22

30

36

38

78

50

11

10

Valet Parking for Patients and Visitors

A New Service for Delivering the Medicine to the Homes of ARAMCO’s Patients

ALMOOSA HospitalOctober 2012 - Issue No.10

ALM

OO

SA H

ospi

tal O

ctob

er 2

012 Is

sue N

o10

حتى ال يتحول األطباء إلى إعالنات متحركة

الرسالة تكشف

أسرار العالقة الخفيةبين األطباء وشركات األدوية

حول العالم

Almoosa introducea New Digital X-Ray and Mammogram Machines

الربيد الإلكرتوينmagazine@almoosahospital.com.sa

45 رسالة الموسى

الرسالة

و�أعظم نطل ثقة، �أكرث بتنا وقد �لعا�شر، �لعدد �شفحات عرب جمدد� معكم ممكنة نافذة �أكرب لت�شبح "�لر�شالة" �شدور ي�شتمر �أن على �إ�شر�ر�

لالإطالع و�لتثقيف �ل�شحي يف �ملنطقة.و�ل�شدق يقال؛ �إنه مل يكن لهذه �لتجربة �ل�شحفية �ل�شحية �أن تنجح �إال بف�شل من �هلل، ثم بف�شل متابعة �الآالف من �لقر�ء و�ملر�جعني �الأعز�ء. فباتت �لر�شالة عنو�ن للم�شت�شفى �أمام �لعديد من �جلهات �حلكومية، و�خلا�شة، وجاءت �الإ�شادة �أن نقدمه من �جلميع، لتزيد من حمل م�شئوليتنا جتاه ما نقدمه وما نطمح

الأهلنا يف �الأح�شاء وغريها.�لنقا�ض و�خلو�ض فيه، ق�شية هذ� �لعدد طرح رمبا يكون جريئا بع�ض �ل�شيء، وكثري� ما يتم �لتغا�شي عن ونادر� ما جتد �أحد� يحر�ض على ف�شح عو�مله. يتعر�ض �لطرح لعالقة �لطبيب ب�شركات �الأدوية وتاأثريها على �خلدمة �ملقدمة للمري�ض. حيث يكتب �لدكتور حمد �لعي�شى عن هذه �لعالقة وي�شلط �ل�شوء على �الأ�شو�ت �ملتعالية من موؤ�ش�شات �ملجتمع �ملدين و�جلمعيات �لتي تنادي باحلد من هذه �لعالقة �مل�شبوهة و تاأثريها

�ل�شلبي على قر�ر�ت وو�شفات �لدو�ء من قبل �الأطباء يف خمتلف دول �لعامل . �لتعليم والأهمية �مل�شتجد�ت، �آخر مو�كبة على �مل�شت�شفى �إد�رة من وحر�شا .. �آخر جانب على متخ�ش�ض ق�شم باإن�شاء موؤخر� �مل�شت�شفى قام �ل�شحي �لتثقيف وكذ� �لطبي �ملجال يف �مل�شتمر و�لتدريب بالتعليم و�لتدريب مبختلف جو�نبه. و�لر�ئع �أن هذ� �لق�شم لن يخدم م�شاألة �لتعليم �لطبي �مل�شتمر ملوظفي �مل�شت�شفى و ملن�شوبي �لقطاع �ل�شحي يف �ملحافظة وح�شب. بل �شيمتد �ىل تقدمي خرب�ته يف �لتثقيف �ل�شحي �أول ن�شاط هذ� للمر�شى، و�مل�شاركة يف �لفعاليات �ل�شحية مع خمتلف قطاعات �ملجتمع على مد�ر �لعام. ��شتهدفت ما يزيد عن ٥٠ ممر�شة �لتعامل مع �الإ�شابات و�حلو�دث �لق�شم كان تنظيم دورة متقدمة يف وطبيب خمت�شني يف ق�شم �لطو�رئ و �حلو�دث حيث قام بها مدربني متخ�ش�شني يف هذ� �ملجال من جامعة Upstate medical university - new York و تركز على تنمية مهار�ت وقدر�ت �ملمار�شني �ل�شحيني

يف مثل هذه �ملو�قف �لع�شيبة .�ملحافظة يف مرة الأول يقام �لذي و للقلب، �الإ�شعاعي �لت�شوير موؤمتر قريبا �مل�شت�شفى ينظم

وي�شارك فيه عدد من �ملتحدثني �ملخت�شني يف جمال �الأ�شعة و �لت�شوير �الإ�شعاعي للقلب.ون�شارك كذلك يف تنظيم موؤمتر " ملك �الأع�شاء ٢٠١٢ " بالتعاون مع مركز �الأمري �شلطان لطب و جر�حة �لقلب باالأح�شاء، حيث يعد هذ� �ملوؤمتر �لفريد من نوعه �أحد �أهم موؤمتر�ت �لقلب �لتي تقام يف �ململكة. نظر� للفكر �ملغاير للمعتاد �لتي تطرحه �ملوؤمتر�ت �الأخرى. حيث يبحث �ملوؤمتر كيف �أن �لقلب هو �شانع �لقر�ر .. وعن طبيعة تو��شله مع �الأكو�ن و�ملجر�ت.و�شي�شارك يف �ملوؤمتر �أبرز علماء �لعامل يف هذ� �ملجال.

�أمتنى لكم مطالعة ممتعة ومفيدة و�أود ت�شجيل �شعادة �إد�رة حترير �لر�شالة ال�شتمر�ر تو��شلكم معنا وعدم �لرتدد يف �لكتابة لنا يف ما ترونه من مالحظات على �لربيد �اللكرتوين للمجلة.

وكل عام و �نتم بخري و حج مربور و �شعي م�شكور

مالك عبد�لعزيز �ملو�شى�ملدير �لتنفيذي

67 رسالة الموسى

ال�سنة اخلام�سة بكلية الطب جامعة امللك في�سل بزيارة اإىل قام طالب م�ست�سفى املو�سى العام

بجولة وقاموا بامل�ست�سفى الطبية والتجهيزات الإمكانيات على الإطالع �سملت الطوارئ ومركز الطبيعي، والعالج واملخترب، املقطعية، الأ�سعة اأق�سام ت�سمنت اطلعوا العمليات، وغرف الكلى، غ�سيل ومركز املركزة العناية ووحدة واحلوادث، خاللها على اأحدث املعدات الطبية والتقنيات احلديثة يف جمال الت�سخي�ص والعالج.

م�سطفى اأحمد الدكتور وقدمها اأعدها حما�سرة يف الكلية طالب �سارك كما ا�ست�ساري داود اأ�سامة الدكتور اإ�سراف حتت والأع�ساب املخ جراحة اأخ�سائي

الأمني العام ملجل�ص ال�سمان ال�سحي التعاوين الدكتور عبد اهلل ا�ستقبل مل�ست�سفى التنفيذي املدير الريا�ص مبدينة مكتبه يف ال�سريف الأعمال تطوير مدير عيد وحممد املو�سى عبدالعزيز مالك العام املو�سى

والت�سويق.وقد قام الدكتور عبد اهلل ال�سريف ب�سرح اأهداف املجل�ص وخططه امل�ستقبلية، منظومة يف العالقة اأطراف بني العالقة حتدد التي والإجراءات والنظم م�ستوى على ال�سريف الدكتور واأثنى عليهم. للموؤمن ال�سحية اخلدمات اخلدمات ال�سحية مبحافظة الأح�ساء، كما اأ�ساد بتميز م�ست�سفى املو�سى على م�ستوى تكامل اخلدمات الطبية املقدمة للم�ستفيدين من الرعاية الطبية يف يف ال�سحية اخلدمات مقدمي بني طيبة ب�سمعة امل�ست�سفى ومتتع الأح�ساء،

أخبار الموسى

طالب الطب في جولة على أقسام المستشفىمحاضرة علمية عن جراحات المخ واألعصاب

تثير حماس دارسي الطب

أمين عام مجلس الضمان الصحي يستقبل الموسىالشريف يتعهد بتنظيم ندوة بحضور كافة مقدمي

الخدمات الصحية في المنطقة

جراحة املخ والأع�ساب والعمود الفقري بامل�ست�سفى. تناولت املحا�سرة �سرح مف�سل حلالت جراحات املخ والأع�ساب التي اأجريت بامل�ست�سفى موؤخرا. كما طرح الطال ب بع�ص الأ�سئلة عن هذه احلالت وطرق التدخل اجلراحي لها و�سط اهتمام وحما�ص كافة امل�ساركني. فيما عرب مالك املو�سى املدير التنفيذي للم�ست�سفى خالل ا�ستقباله يف امل�ست�سفى دور على واأكد بالتوفيق، لهم متنياته عن اخلام�سة ال�سنة لطالب التوا�سل مع اجلامعات واملوؤ�س�سات العلمية داخل وخارج اململكة وخا�سة كلية الطب املوؤمترات تنظيم م�ستوى على خا�سة م�ستمر التعاون حيث في�سل، امللك بجامعة

والندوات العلمية امل�سرتكة.

املنطقة. واأ�سار ال�سريف اإىل اأن تكامل اخلدمات الذي يحر�ص على توفريها املو�سى، �سي�سهم بال �سك يف تطوير واقع اخلدمات ال�سحية على م�ست�سفى

م�ستوى منطقة الأح�ساء.يف ومتيزه ال�سحي ال�سمان جمل�ص دور على املو�سى مالك اأكد جانبه من اأطراف من طرف كل حقوق �سمان تكفل التي والإجراءات النظم حتديد ال�سحية وتطويرها. كما قدم العالقة، مما �ساهم يف منو حجم اخلدمات املو�سى الدعوة للدكتور ال�سريف لزيارة الأح�ساء، فيما مت التفاق على تنظيم ندوة ملجل�ص ال�سمان ال�سحي مب�ساركة م�ست�سفى املو�سى وتعقد مبقر غرفة الأح�ساء بح�سور كافة مقدمي اخلدمات ال�سحية بالأح�ساء واملنطقة ال�سرقية

خالل �سهر �سفر املقبل.

المؤتمر بتوصيات عمال والحوادث الدولي لإلصابات

األحساء 15 - 16 مايو 2012

89 رسالة الموسى

تدريــــــــــب

عمال بتوصيات المؤتمر الدولي لإلصابات والحوادث

فريق تدريب من نيويورك للتدريب على التعامل

في الحاالت الحرجة

دورة متقدمة يف �لتعامل مع �حلو�دث و�الإ�شابات ��شتهدفت فريق �لتمري�ض و�الأطباء �لعاملني يف �أق�شام نظم م�شت�شفى �ملو�شى �لعام �لطو�رئ و�لعناية �ملركزة. وذلك بالتعاون مع جامعة Upstate medical university - new York فيما جاء تنظيم هذه �لدورة بناء على �لتو�شيات �الأخرية للموؤمتر �لدويل لالإ�شابات و�حلو�دث �لذي نظمه �مل�شت�شفى مطلع �شهر مايو)�أيار( من

�لعام �جلاري يف فندق �الأح�شاء �نرتكونتننتال.

بال�شرح وقد و�الأطباء �ملمر�شات تدريب يف �ملتخ�ش�ض �لتدريب فريق قام و�لتدريب على مد�ر ٥ �أيام. و�شمل �لربنامج �أف�شل �ملمار�شات و�لطرق �الأوقات يف �حلاالت هذه مع �لتعامل كيفية على للتدريب ونظريا عمليا �لت�شرف يتم لكي و�خلربة �لتدريب من �لكثري تتطلب و�لتي �لع�شيبة، للم�شت�شفى �لطبي �ملدير من كل قام �لدورة نهاية يف �الأمثل. بالطريقة �شهاد�ت بتوزيع بطارنة تركية �لتمري�ض ومديرة �لدكتور حممود م�شطفى

�حل�شور للم�شاركني، وتكرمي فريق �ملدربني. upstate medical university يذكر �أن �مل�شت�شفى �جلامعي �لتابع جلامعة�أق�شام �لطو�رئ و�حلو�دث يف والية نيويورك، حيث ي�شتقبل ما يعد من �كرب

يزيد عن ٢٥ �ألف حالة حو�دث و�إ�شابات على مد�ر �لعام. Advance Trauma Life Support دورة �مل�شت�شفى �أطباء �أنهى كما وتعني دورة متقدمة يف �إنعا�ض و�إ�شعاف م�شابي �حلو�دث وتقام يف مدينة �مللك عبد �لعزيز �لطبية يف �لريا�ض ومعتمدة من كلية �جلر�حني �الأمريكية �لتي ير�أ�ض فرعها يف �ل�شرق �الأو�شط �لدكتور �شعود �لرتكي رئي�ض ق�شم �جلر�حة �أحد �ملتحدثني �أي�شا يف م�شت�شفى �مللك عبد �لعزيز بالعا�شمة �لريا�ض، وهو م�شت�شفى نظمه �لذي و�حلو�دث لالإ�شابات �لدويل �ملوؤمتر يف �لرئي�شيني �ملو�شى �لعام بالتعاون مع كلية �لطب بجامعة �مللك في�شل. وقد �أقيمت �لدورة يف جر�حني ع�شرة من �أكرث فيها و�شارك �أيام، ثالثة مد�ر على بالريا�ض �لدفعة �الأوىل من �لربنامج �لتدريبي، فيما �شي�شتمر تدريب كافة �أطباء �أق�شام

�جلر�حة، و�لطو�رئ يف كافة �لفروع �لطبية. فيما �أنهى بع�ض جر�حني �أق�شام �مل�شالك �لبولية و�جلر�حة �لعامة بامل�شت�شفى

�أ�شاد وقد ATOM �جلر�حية �لعمليات �إد�رة مهار�ت يف متقدمة دورة �الختبار على �ملو�شى �أطباء بحر�ض �لطبية �لعزيز عبد �مللك مدينة �أطباء �لعملي مل�شتوى �لقدر�ت �جلر�حية لكل طبيب، و�الإ�شر�ر على تطوير �ملهار�ت �شعود �لدكتور عربر جانبه من و�ملتقدم. �مل�شتمر �لتدريب عرب �جلر�حية �لدويل �ملوؤمتر تو�شيات تطبيق على �مل�شت�شفى حلر�ض �شعادته عن �لرتكي لالإ�شابات و�حلو�دث، معترب� �أنها تعد �شابقة على م�شتوى م�شت�شفيات �لقطاع �لب�شرية �لكو�در يف �ال�شتثمار رهان �مل�شت�شفى يتبنى حيث �خلا�ض �لطبي

�لطبية عرب �لتدريب �مل�شتمر.

1011 رسالة الموسى

الريا�ص بعث ال�سيخ ثامر بن جابر الأحمد ال�سباح ال�سقيقة لدى الكويت �سفري دولة م�ست�سفى لإدارة وامتنان �سكر خطاب لالأ�سقاء من البالغ والهتمام الطبية الرعاية وافر تقدمي ودوره يف امل�ست�سفى موقف مثمنا العام، املو�سى

مواطني دولة الكويت.عك�ص الذي امل�ست�سفى، يف والإدارية الطبية الطواقم من املبذولة باجلهود اإ�سادته ال�سباح �سجل كما على واخلليجي ال�سعودي للمواطن الطبية الحتياجات لتلبية امل�ست�سفى اإليه و�سل الذي املتقدم امل�ستوى

امل�ست�سفى. النجاح لكافة من�سوبو ال�سواء، متمنيا مزيد

مدير عام هيئة املدن ال�سناعية ومناطق التقنية "مدن" املهند�ص �سالح وقع مع بالأح�ساء ال�سناعية باملدينة الطبي املركز تاأجري عقد الر�سيد، م�ست�سفى املو�سى العام، بح�سور املدير التنفيذي مالك بن عبد العزيز املو�سى. وت�سل م�ساحة املركز الطبي اإىل اأكرث من األف مرت مربع وذلك ملدة ع�سر �سنوات قابلة لتجديد. ياأتي هذا يف اإطار خطة امل�ست�سفى لتوفري كافة اخلدمات الطبية

لتغطي معظم مناطق الأح�ساء ومنها املدينة ال�سناعية مبدينة العيون.يذكر اأن املدينة ال�سناعية بالعيون ت�سم ما يقارب 70 م�سنع يعمل بها ما يزيد عن 4 اآلف عامل وموظف. و�سيقوم املركز بتقدمي اخلدمات الإ�سعافية واحلالت فريق �سيديره الذي املركز �سيوفر كما العمل اإ�سابات ب�سبب الناجتة الطارئة والأ�سنان، الباطنية، الأمرا�ص مثل هامة اأخرى تخ�س�سات عدة امل�ست�سفى

رعاية طبية خاصة لألشقاء في الكويت ودول الخليج المجاور الصباح يشكر الموسى

أخبار الموسى

العقد يشمل تأجير المركز الطبي بالمدينة الصناعية باألحساءالموسى يوقع عقد لعشر سنوات مع هيئة المدن الصناعية

ال�سيخ ثامر جابر الأحمد ال�سباح �سفري دولة الكويت لدى اململكة

والعظام، واجلراحة، كما �ستمتد خدمات املركز الطبي لتغطي �سكان واأهايل مدينة العيون ذات الكثافة ال�سكانية املرتفعة.

فيما اأكد املهند�ص الر�سيد على اأن م�ست�سفى املو�سى يتمتع مبكانة و�سمعة متميزة على م�ستوى مقدمي اخلدمات الطبية يف الأح�ساء. من جانبه عرب مالك املو�سى واإمكانيات التقنية يف قدرات ال�سناعية ومناطق املدن لثقة هيئة �سعادته عن تقدمي يف التو�سع على حري�ص امل�ست�سفى اأن على موؤكدا املو�سى م�ست�سفى اخلدمات الطبية املتكاملة لكافة مناطق الأح�ساء. ح�سر توقيع التفاقية من هيئة "مدن" كل من ق�سي العبد الكرمي مدير تطوير الأعمال، وطارق ال�سهيب مدير تطوير مدير عيد حممد املو�سى م�ست�سفى ومن بالهيئة، الأعمال تطوير اإدارة

الأعمال والت�سويق، وعبد الرحمن اجلوف م�سئول عالقات العمالء بامل�ست�سفى.

جانب من توقيع �لعقد مع هيئة �ملدن �ل�شناعية ومناطق �لتقنية

1213 رسالة الموسى

أخبار الموسى

قبل لقاء المنتخب أمام نظيره الكونغولي

نجوم المنتخب السعودي يجرون فحوصات الرنين المغناطيسي

األشعة أبعدت الجيزاوي والشمراني وضمت المولد والسفياني

�لالعب كامل �ملو�شى ي�شتعد الإجر�ء �لت�شوير

�لدكتور جمال خليفة طبيب �ملنتخب وتبدو عالمات �حلزن على وجهه بعد نتيجة ت�شوير �ل�شمر�ين

جنب �ملنتخب نا�شر �ل�شمر�ين ير�فقه �شامل �ملرزوقي �إد�ري �ملنتخب وحممد عيد مدير �لت�شويق وتطوير �الأعمال يف م�شت�شفى �ملو�شى �لعام

�لدكتور تامر ح�شان وخالد عامو�ض رئي�ض فنيني وحدة �أ�شعة �لرنني �ملغناطي�شي ي�شرفان على ت�شوير �لالعب نا�شر �ل�شمر�ين

�ملدير �لطبي ي�شرف على �إجر�ء فحو�شات جنوم �ملنتخبهز�زي �شعيد بعد �الطمئنان على �شور �ال�شعة

�لنجم نا�شر �ل�شمر�ين يت�شفح �أحد �أعد�د جملة ر�شالة �ملو�شى بعد عمل �لك�شف با�شعة �لرنني �ملغناطي�شي قبيل لقاء �ملنتخب �أمام �لكونغو

هز�زي �أثناء �لت�شوير باأ�شعة �لرنني �ملغناطي�شي

�شورة جماعية ويبدو العبي �ملنتخب هز�زي و�ل�شمر�ينطبيب �ملنتخب �لدكتور جمال خليفة يف طريقه لوحدة �ال�شعة �ملقطعية

�لرنني خ�شع �أ�شعة با�شتخد�م ت�شوير �أجرو� كما �لطبية، �لفحو�شات �لقدم الإجر�ء جمموعة من لكرة �ل�شعودي للمنتخب �الأول �لفريق بع�ض جنوم �ملغناطي�شي، قبيل �للقاء �لودي �لذي جمعهم مبنتخب �لكونغو و�نتهت نتيجته بفوز �ملنتخب �ل�شعودي بنتيجة على ملعب �ملدينة �لريا�شية باالأح�شاء.ح�شر للم�شت�شفى ب�شحبة �إد�ري �ملنتخب �شامل �ملرزوقي كل من �لالعب عبد �لرحيم �جليز�وي، و�لالعب نا�شر �ل�شمر�ين، و نايف هز�زي وعبد �لعزيز

�لدو�شري. كما ر�فق جنوم �ملنتخب �مل�شت�شار �لطبي للمنتخب �ل�شعودي �لدكتور �نتونيو فر�نزو و�لدكتور جمال خليفة طبيب �ملنتخب �ل�شعودي لكرة �لقدم.من ��شتقبلهم وقد "�ملو�شى" فريق طبي متخ�ش�ض �شم كل من �لدكتور �نتونيو�شابو ��شت�شاري �لعظام وتبديل �ملفا�شل و�إ�شابات �ملالعب، و�لدكتورة تريز� فري�تري ��شت�شارية جر�حة �لعظام و�حلا�شلة

على �لزمالة �لفرن�شية يف تبديل �ملفا�شل، و�لدكتور تامر ح�شان ��شت�شاري ورئي�ض ق�شم �الأ�شعة مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام.فيما ك�شفت �أ�شعة �لرنني �ملغناطي�شي عن �إ�شابة كل من �لنجم عبد �لرحيم �جليز�وي، ومهند ع�شريي، ونا�شر �ل�شمر�ين. �الأمر �لذي دفع مدرب �ملنتخب يف �شم

كل من ربيع �ل�شفياين جنم فريق �لفتح مت�شدر �لدوري، و�لنجم فهد �ملولد ويو�شف �ل�شامل.

1415 رسالة الموسى

العناية المركزة

ما هي �حلاالت �لتي ت�شتدعي دخول �ملري�ض �إىل �لعناية �ملركزة؟هي احلالت اخلطرية ومنها ق�سور القلب - حوادث ال�سيارات - فقدان الذاكرة - ارتفاع �سغط الدم املفاجئ ك�سور العمليات - �سعبية حادة م�ساعفات نزلة - ال�سكر احلاد ارتفاع - القلبية ال�سكتة - الربو احلاد -م�ساعفة ومتعددة - جلطة دماغية - احلروق - م�ساعفة الإطالق الناري ـ ال�سقوط من الأماكن املرتفعة..، اإ�سافة اإىل اأن املري�ص حتى يدخل العناية املركزة لبد اأن مير على غرفة احلوادث اأو عن طريق جناح اجلراحة

اأو الباطنية ومراجعة من رئي�ص العناية املركزة.

هل هناك �إجر�ء�ت لدخول �ملري�ض �لعناية �ملركزة؟نعم؛ ويتوقف ذلك على حالة املري�ص وبناء عليه يتم اإجراء حتاليل وفحو�سات وعمل الأ�سعة الالزمة، وقيام

الطبيب املخت�ص مبراجعة احلالة، وبناء عليه يتم حتديد اأنواع العالج والتحاليل الإ�سافية املطلوبة.مثال: اإذا تعر�ص املري�ص لنزلة �سعبية حادة يتم اإدخاله اإىل العناية املركزة وتو�سيله اإىل جهاز مراقبة القلب والأوك�سجني، وو�سع املحاليل ومراقبة ال�سغط مبا�سرة عن طريق ال�سريان وتو�سيله بجهاز التنف�ص ال�سناعي

عن طريق الفم اإىل الرئتني وتو�سيل اأنبوب من الأنف اإىل املعدة للتغذية.

خطرية �لعناية �ملركزة �أمر��ض من يعانون �لذين �ملر�شى لرعاية مهمة وحدة هي )رئي�ض متخ�ش�ض طبيب برئا�شة متكامل طبي فريق من وتتكون للتخدير، كل �لطبيعي، و�خت�شا�شي �إيل ممر�شات خمت�شات، وطبيب للعالج �إ�شافة �لق�شم(

هوؤالء يجتمعون ملر�قبة حالة �ملري�ض �شاعة دخوله �إىل �لوحدة وحتى مغادرتها. "ر�شالة �ملو�شى" �أن تلتقي مع رئي�ض وحدة �لعناية �حلرجة يف م�شت�شفى يف هذ� �حلو�ر ي�شعد �لتحديثات ��شت�شاري طب �حلاالت �حلرجة، ليطلعنا على �أ�شرف عطية �لعام �لدكتور �ملو�شى �جلديدة يف �لوحدة، و�لتي ت�شنف كو�حدة من �أحدث و�أكرب وحد�ت �لعناية �ملركزة يف �ملنطقة، و�ملعقدة �ملتطورة �الأجهزة باأحدث جمهزين �شرير ١7 �إىل �جلديدة �لتو�شعة بعد ت�شل �لتي

لتو�كب متطلبات وم�شتجد�ت �لرعاية �حلديثة. و�لهدف هو �لتعرف على دور �لعناية �ملركزة �لفعال و�حليوي يف �إنقاذ �مل�شابني، وتقدمي �شرح

لبع�ض �الإجر�ء�ت �حلرجة �خلا�شة بتلك �حلاالت. يف �حلو�ر �لتايل:

استشاريون متخصصون على مدار الساعة وأحدث أجهزة للتنفس الصناعي

وحدة ICU تم تطويرها وفقا لتوصيات الجمعية األمريكية لغرف العناية المركزة

الدكتور اأ�سرف عطية ��شت�شاري �لعناية �ملركزة مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام.

ماذ� عن دور �ملمر�شة د�خل �لعناية �ملركزة؟املمر�سة عامل اأ�سا�سي ومهم وموؤثر فهي التي تقوم بالهتمام باملري�ص على مدار 42 �ساعة ومراقبة الأجهزة املو�سلة باملري�ص )جهاز مراقبة القلب - الأوك�سجني - ال�سوائل الداخلة واخلارجة - دورة التغذية(، وكتابة التقارير. كما تقوم ب�سرح احلالة بعد املناق�سة مع الطبيب املخت�ص لأهل املري�ص، م�سريا اإىل اأن ذلك يتطلب اأن تكون املمر�سة على

درجة عالية من الكفاءة واملهارة )تدريب يف وحدة العناية احلرجة ملدة 3 �سنوات(.

ما هو �لتنف�ض �ل�شناعي؟هو جهاز يغذي املري�ص بالأوك�سجني الالزم ومن املمكن اأن يوفر التنف�ص الطبيعي، واأو�سح اأن املري�ص قد يبقى مدة طويلة على

اجلهاز ترتاوح بني يوم اإىل �سنة.

ما هو �لتهاب �لدم؟ وما هي �أعر��شه؟التهاب الدم يطلق عليه تعفن الدم واأعرا�سه ارتفاع يف احلرارة ـ ال�سغط يف هبوط ـ القلب �سربات ارتفاع ـ ال�سريع التنف�ص ـ املعدل عن هبوطها اأو - البي�ساء الدم كرات عدد يف ارتفاع

الطبيعي.

كيف يتم عالج �مل�شاب من �لتهاب �لدم؟اأو وامل�سادات احليوية الالزمة املحاليل يتم عالجه عن طريق

اإجراء عمليات جراحية.ما هو �ل�شق �حلنجري؟

اإىل اأنبوبة من الرقبة هو �سق يف الرقبة اإىل احلنجرة لتو�سيل

1617 رسالة الموسى

العناية المركزة

احلنجرة لتو�سيل الهواء والأوك�سجني للمري�ص واأي�سا تنظيف الرئتني عن طريقه يف ذلك من البلغم. ويتم اللجوء اإليه عندما يكون املري�ص على جهاز التنف�ص ال�سناعي اأكرث من 21 اإىل 41 يوما، وذلك ل�سهولة عملية فطامه من اجلهاز وي�ستخدم يف حالت

ال�سكتة الدماغية اأو ال�سلل التام.

�لوحدة ت�شتقبل ؟ وهل �مل�شت�شفى �ملركزة يف �لعناية ما هي جتهيز�ت وحدة حاالت حرجة من م�شت�شفيات �أخرى ؟

يقول الدكتور اأ�سرف عطية ا�ست�ساري طب احلالت احلرجة: بالفعل ت�ستقبل الوحدة حالت حرجة من م�ست�سفيات اأخرى، كم�ست�سفى امللك فهد، وغريه. اأما عن جتهيزات

وحدة العناية املركزة يف م�ست�سفى املو�سى، فيمكننا �سرحها يف العناوين التالية:اأ�سرة للرعاية العامة واأخرى ملر�سى القلب

وحدة الرعاية املركزة ICU بامل�ست�سفى مت تزويدها بتجهيزات طبية وتكنولوجية وفقا لتو�سيات اجلمعية الأمريكية لغرف العناية املركزة. والوحدة بها جمموعة من

الأ�سرة جمهزة بنظم املراقبة واأجهزة التنف�ص املو�سى بها عامليا .

غرف عزل ملنع انت�سار العدوى بها باأن لدينا ICU املركزة الرعاية وحدة وتتميز العدوى لنت�سار حدوث دون للحيلولة عزل غرفتي Negative للهواء وعزل �سفط باأنظمة مزودة ومو�سى متبع هو كما املر�سى باقي عن Pressure

به عامليا . اأحدث اأجهزة التنف�ص ال�سناعي

والوحدة مزودة باأحدث اأجهزة التنف�ص ال�سناعي ملنع MRI منها املري�ص بتح�سن وللتعجيل امل�ساعفات من املعالج الفريق ميكن مما compatibilityالتاأثري بدون املغناطي�سي الرنني فحو�سات اإجراء العادية التنف�ص اأجهزة لنزع احلاجة اأو املري�ص على اأجهزة اأحدث من عدد تاأمني مت كما حياته، وتهديد املراقبة املتطورة عن طرق ح�سا�سات تو�سع على اجللد للمري�ص، وكذلك التقليدية املزعجة الطرق تغني عن اأجهزة مراقبة مركزية ت�سمن املتابعة امل�ستمرة حلالة

املري�ص . تخطيط القلب

leads ECG بجهد 15 للقلب اإىل ذلك، الوحدة مزودة بجهاز تخطيط اإ�سافة suction اأعلى لت�سوير اأدق ل�سرايني القلب وهو الأحدث عامليا، كما يتوافر جهازالتنف�ص، ملنع حدوث م�ساعفات و�سيق يف املري�ص البلغم من ل�سحب Portableوكذلك Crash car من ) line metro life ( مزودة بو�سائل اإنعا�ص متقدمة

ت�ساعد على التعامل مع احلالة املر�سية دون تدخل ب�سري ويف اأ�سرع وقت .

مر�قبة �ل�شغط �لوريدي �ملركزي للتعامل نوفر رعاية خا�سة من خالل طاقم طبي ومتري�سي مدرب وموؤهل اأننا كما مع مثل تلك احلالت احلرجة، ولدينا اأجهزة ومعدات تنف�ص ميكنها مراقبة ال�سغط

الوريدي املركزي، وتخطيط القلب، وكافة الأع�ساء احليوية على مدار ال�ساعة .�سوؤال اأخري ...

ما هي ن�شيحتكم الأهل �ملري�ض؟ومراجعة القلق يف الإفراط وعدم مري�ص كل وخ�سو�سية الزيارة مواعيد احرتام

الطبيب املخت�ص.

أخبار الموسى

جانب من لقاء �لوفد �اليطايل باملدير �لعام للم�شت�شفى

املتخ�س�سة زار امل�ست�سفى فرينا” "�سارتوريتو �سركة من وفد وخمتلف اأوروبا يف ال�سيدليات وتنفيذ ت�سميم يف توقيع ا�ستكمال بهدف وذلك اليطالية، روما مدينة ومقرها العامل، دول

اجلديد، الطبي الربج �سيدلية وتنفيذ ت�سميم �سملت خا�سة اتفاقية مدينة يف التجاري الرو�سة جممع �سيدلية وتنفيذ ت�سميم اإىل بالإ�سافة

بالأح�ساء. الهفوف

وفد إيطالي لتصميم صيدليات البرج الطبي ومجمع الروضة

في الهفوف

1819 رسالة الموسى

القرنفل

الزهرة المقدسة تنبه القلب والمعدةوتسكن آالم األسنان

�لقرنفل )�مل�شمار(، )Syzygium aromaticum :بالالتينية(وهو نوع من �لنباتات من �لف�شيلة �الآ�شية.

اال�صتعماالت الطبيةالو�صف النباتي

الزهرة املقد�صة

الو�صف النباتيالنبات �سجرة دائمة اخل�سرة، لها �سكل خمروطي، مزهرة ذات زهر رباعي الأجزاء، ولها رائحة عطرية قوية، يبلغ متو�سط ارتفاع �سجرة القرنفل من 10 اإىل 12 مرتا وي�سل اأحيانا اإىل 20 مرتا. هي واحدة من اأقدم واأ�سهر التوابل، وبذورها ت�سبه امل�سامري وهي اأكرث اأجزائها ا�ستعمال وت�سمى كذلك بعود النوار

ويكون لونها اأحمرا ويتحول اإىل البني عندما ت�سبح ياب�سة.اإىل بالإ�سافة الأطعمة. من الكثري يف كبهارات املجففة بذورها ت�ستخدم

تاأثرياته الطبية الكثرية املفيدة.

اال�صتعماالت الطبيةيو�سف القرنفل باأنه طارد للحمى، مطهر، ومعقم للمعدة، ي�سفي من القروح واآلم الراأ�ص ويحمي من الأوبئة وي�ساعد التهابات ويخفف الأ�سنان األم وي�سكن اله�سم على

احل�سا�سية وينبه القلب واملعدة.و ي�ستخرج من بذور القرنفل زيت طيار ي�سمى الأوجينول الذي له خ�سائ�ص عالجية خا�سة لآلم الأ�سنان، وميكن كذلك ا�ستخراج الزيت من �سوق �سجرة القرنفل واأوراقها

عن طريق التقطري.

موطن القرنفلباإندوني�سيا وجنوب موطن القرنفل الأ�سلي جزر مولوكا اليوم على نطاق وا�سع يف عدة الفلبني، و يزرع القرنفل والربازيل. الأنديز تنزانيا ومدغ�سقر وجبال بلدان مثل يزهر يف الربيع اأو من ف�سائل �سبه نا�سجة يف ال�سيف، ال�سنة يف مرتني املتفتحة غري الأزهار براعم وتقطف

عندما تنمو وجتففها ال�سم�ص.

الزهرة املقد�صةالأول مقطعني من DIANTHUS كلمة تتكون ANTHOS ومعناه بالالتينية "اله" والثاين DIOSويعد املقد�سة الزهرة اأو الإله "زهرة" اأي زهرة ومعناه يف تزرع التي النباتات واأجمل اأحب من النبات هذا احلدائق جلمال اإزهاره وطول مو�سمها. وهو من الأع�ساب املعمرة اإل انه يف�سل جتديد زراعته �سنويا ليعطي اأزهارا مهمة القرنفل واأزهار جذابة األوان ذات وقوية كثرية جتاريا ل�سالحيتها للقطف ولتزيني اأواين الأزهار وتن�سيق بالرتبية العلماء تناوله كثري من وقد والباقات، ال�سالل

والتح�سني والتهجني. وي�سل ارتفاع �ساق اأزهار القرنفل اىل 75 �سم اأو اأكرث واأوراقه �سيقة متقابلة طويلة واأزهاره

خمتلفة الألوان والأ�سكال.

براعم حارة ياب�صة متتاز مبفعول �صحريزهرة القرنفل من الزهور اجلميلة املتعددة الألوان ولها رائحة عطرية جميلة فهي حتتوي على زيت طيار بن�سبة 20%، وقد ا�ستعملت حباتها منذ القدم )كب�ص القرنفل، العويدي، اأو امل�سمار( وا�ستخدم زيتها اأي�سا يف العديد من

اخللطات العالجية املتعددة جلوف البدن وخارجه.لعالج تو�سف ياب�سة حارة براعم عن عبارة القرنفل حالت ع�سر اله�سم، والأعرا�ص التي قد ت�ساحب ذلك والقيء، والنتفاخ، والغثيان، املعدة، فم حرقان مثل

وي�ستعمل القرنفل لتقوية الدماغ، واإجالء البلغم.

منجم من الفوائد يقطع �سل�ص البول وتقطريه اإذا كان من اأثر الربد .. 1اأما بالن�سبة للن�ساء فهو مدر للطمث ومعني للحمل .. 2ي�ستعمل الآن بكرثة يف طب الأ�سنان كم�سكن مو�سعي . 3

جروح عالج يف امل�ستعملة حتاملنبه.م�سة يف ويدخل وقروح اللثة كما ينظف الأ�سنان.

الكلى . 4 التهابات ويزيل البول ويدر ال�سغط يخف�ص واملثانة .

ل يحتوي على الكافيني الذي حتتويه القهوة والذي له . 5اأثره املنبه .

ي�ستخدم زيته يف طرد الغازات من املعورخي�سة.قوي . 6للقلب والكبد، و�سائر الأع�ساء الباطنية.

يزيل الو�ساو�ص والوح�سة بعطره وزكاء رائحته.. 7

للح�شول على �شر�ب �لقرنفل كمهدئ لالأع�شاب:•ت�ساف ملعقة �سغرية من حبات القرنفل اإىل فنجان . 1

ماء مغلي، وينقع يف املاء حوايل 10 دقائق، وي�سرب بعد اأن يحلى بالع�سل.

مع . 2 قوي كمطيب العربية القهوة اإىل اأي�سا ي�ساف الزجنبيل والزعفران واىل ال�ساي.

ي�ساف اإىل اأكالت الأرز كبهارات قوية ورخي�سة .. 3• لال�شتمتاع بعطر �لقرنفل �لزكي:

اىل القرنفل زيت من نقاط ب�سع باإ�سافة قوموا ماء الورالأظافر. على عطر طيب الرائحة ومفرح

للنف�ص .

• زيت �لقرنفل لعالج حب �ل�شباب:ميزج القليل من زيت القرنفل مع زيت الزيتون اأو

زيت جوز الهند.وي�ستخدم املزيج على املنطقة امل�سابة بحب ال�سباب

اأو اللتهابات الفطرية على اجللد اأو الأظافر .

فو�ئد زيت �لقرنفل لل�شعر:•بفعل خا�سية زيت القرنفل التي تعمل على حت�سني تدفق ال�سعر، ب�سيالت وتغذية الدموية الأوعية وتقوية الدم التجميل منتجات من الكثري يف الزيت هذا ي�ستعمل اخلا�سة بال�سعر والب�سرة، فهو يعمل على زيادة منو ال�سعر.

و�شفات �شهلة لتدليك فروة �لر�أ�ض:•�لو�شفة �الأوىل:

ميزج بن�سبة 5 نقاط من زيت القرنفل مع مثله من زيت الزيتون، ويرتك على الراأ�ص بعد التدليك م�ساء وي�سطف

يف ال�سباح.�لو�شفة �لثانية:

ميزج بن�سبة 5 نقاط من زيت القرنفل مع 15 نقطة من زيت الكافور

يف ي�سطف ثم م�ساء التدليك بعد الراأ�ص على ويرتك ال�سباح.

�شبغة �لقرنفل و�حلناء:•احلناء اإىل املطحون القرنفل من حبات بع�ص اأ�سيفي لتح�سلي على لون اأ�سود، ال�سبغات النباتية هي من ال�سبغات من تزيد اأنها اإل احل�سا�سية، ت�سبب ما نادرا التي الآمنة ميكن كما لل�سعر. مغذ ا�ستعمال وجب لذا ال�سعر، جفاف

للقرنفل اأن يدخل يف الكحل ليقو الب�سر ويذهب الغ�ساوة.

2021 رسالة الموسى

اسأل طبيبك ؟

خدمة جديدة إليصال الدواءآرامكو لمنازل مرضى

اأكرم ق�سمرمدير �إد�رة �خلدمات �مل�شاندة

مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام.

اإدارة امل�ست�سفى موؤخرا بتوفري خدمة جديدة لإي�سال الدواء قامت ال�سهري للمر�سى امل�سجلني ب�سركة اآرامكو ال�سعودية، بحيث ثالجة مربدة حلفظ بوا�سطة الدواء ونقل املري�ص بيانات ت�سجيل يتم

الأدوية، ومن ثم ت�سليم الدواء يدا بيد للمري�ص يف منزله.هذه من لال�ستفادة يلزم امل�ساندة: اخلدمات مدير ق�سمر اأكرم يقول

اإميانا بالدور الفعال للريا�سة وما ت�سنعه من اآثار اإيجابية على �سحة الفرد ما كل ورعاية بدعم العام املو�سى م�ست�سفى حر�ص على وتاأكيدا واملجتمع، الطبية الرعاية عقدي بتوقيعه امل�ست�سفى انفرد الأح�ساء، جمتمع يخ�ص الدوري الريا�سي مت�سدر الفتح فريق الأح�ساء الريا�سة يف منطقة لقطبي

وفريق هجر ال�ساعد بقوة على واجهة الأحداث.جتهيز امل�ست�سفى اإدارة اأجنزت امل�سئولية، بتلك واإميانا ال�سياق ذات يف ي�سرف الريا�سية، والإ�سابات واملفا�سل للعظام متخ�س�سة وحدة وحتديث عليها جمموعة من ال�ست�ساريني الدوليني املتخ�س�سني يف جراحات العظام

واملفا�سل والإ�سابات الريا�سية.لكرة الوطني املنتخب بعثة بع�ص لعبي موؤخرا ا�ستقبل امل�ست�سفى اأن يذكر الرنني اأ�سعة جهاز با�ستخدام والت�سوير طبية فحو�سات لإجراء القدم الذي الودي اللقاء قبيل املنتخب مع�سكر هام�ص على وذلك املغناطي�سي، العظام مركز اإمكانيات مدى جليا و�سح وقد الكونغو. منتخب اأمام جمعه الذي ي�سم خرباء دوليني للعظام واإ�سابات املالعب، كجراح العظام ال�سهري �سابو، انتونيو الدكتور القدم لكرة الربتغايل بنفيكا لفريق املعتمد الطبيب واحلا�سلة فرياتري تريزا الدكتورة املفا�سل وتبديل العظام وا�ست�سارية

اخلدمة الت�سجيل امل�سبق لدى الأخ�سائية الجتماعية بامل�ست�سفى لأخذ بحيث الدواء لإي�سال املنا�سب والوقت )الكروكي( الكامل العنوان على ت�سهيال وذلك املحدد الوقت يف للمري�ص الدواء و�سول ن�سمن من التنقل عليهم ي�سعب الذين اخلا�سة الحتياجات وذوي املر�سى

واإىل امل�ست�سفى.

امل�ست�سفى على وتبني مدى قدرة املفا�سل، تبديل الفرن�سية يف الزمالة على املغناطي�سي بالرنني الت�سوير با�ستخدام الت�سخي�ص اأجهزة اأحدث توفري الطبي القرار ليكتمل بامل�ست�سفى، املقطعية الأ�سعة ا�ست�ساريني ومدى خربة املبني على عنا�سر جناح الت�سخي�ص الفوري وتقدمي العالج. وقد تاأكد ذلك ال�سعودية للمنتخبات الطبي وامل�ست�سار ال�سعودي املنتخب طبيب قيام بعد الأ�سباين انتونيو فرانزو بتقدمي �سكرهم لإدارة امل�ست�سفى على ح�سن تعاونهم، اإعجابهم بتطور خدمات امل�ست�سفى على م�ستوى ق�سم اأن ي�سجلوا ومل ين�سوا للت�سوير ومتطورة حديثة اأجهزة وجود ظل يف املالعب، واإ�سابات العظام

باأ�سعة الرنني املغناطي�سي.

الموسى ينفرد بالرعاية الطبية لقطبي الرياضة في األحساءطبيب المنتخب السعودي يثني على إمكانيات الموسى

أخبار الموسى

تحت إشراف الدكتور حامد الودعاني

استشاري جراحة المناظير والسمنةمستشفى الموسى العام

جراحات السمنة المفرطة

اخسر وزنك .. تسعد بحياتك

جراحة تحويل المعدة بالمنظارالجراحة األولى في العالم إلنقاص الوزن

بالونة المعدةتدبيس المعدة بالمنظار

ربط المعدة ( حزام المعدة ) بالمنظارتفتيت الدهون بالليزر

شد الترهالت الجلدية

مستشفى معتمد من قبل الهيئة االمريكية العتماد المستشفيات

www.almoosahospital.orgللحجز واالستفسار 035305588

2223 رسالة الموسى

أخبار الموسى

ضمن خطة التدريب على رأس العمل

دورة »مهارات االتصال الفعال«لموظفي الصفوف األولية في الموسى

تدريبية نظمت دورة �لعام �ملو�شى مب�شت�شفى �لتدريب �إد�رة و�ملو�عيد �ال�شتقبال �أق�شام وموظفات ملوظفي متخ�ش�شة وفنون �لفعال �الت�شال "مهار�ت مو�شوعها كان �لعمالء، وخدمات �شمل تدريبية. �شاعة ١٢ بو�قع �أيام 3 مد�ر على �لعمالء" خدمة �لربنامج �لتدريبي عدة حماور، منها: مهار�ت �لتحدث �إىل �لعمالء، و�أ�شاليب وفنون خدمة �لعمالء، وكذلك �لتعامل مع �شكاوى �لعمالء

من �ملر�جعني و�ملر�شى.�لتنفيذي �ملدير �شارك كما �جلوهري، �أحمد �ملدرب �لدورة قدم للم�شت�شفى يف توزيع �شهاد�ت ح�شور �لدورة، وقدم �شكره للم�شاركني، موؤكد� على ��شتمر�ر تنفيذ خطة �مل�شت�شفى يف تطوير وتنمية مهار�ت

موظفي �مل�شت�شفى.

2425 رسالة الموسى

No Free Lunch » جمعية » ال يوجد غداء مجاني

قضية العددقضية العدد

حتى ال يتحول األطباء إلى إعالنات متحركة

د العيسى يكتب: ال يوجد غذاء مجاني !!حم

No Free Lunch

من مو�ليد مدينة �لدمام �شنة ١96١م كاتب للق�شة �لق�شرية حمد بن عبد �لعزيز �حلمد �لعي�شى �لهند�شة يف متخ�ش�ض �الإجنليزية، عن ويرتجم و�ملقالة �ملدنية من جامعة �مللك فهد للبرتول و�ملعادن. �شخ�شية معروفة يف �شركة �ر�مكو، عمل مهند�ض تخطيط يف قطاع �لنفط �ل�شعودي من ١984 �إىل ٢٠٠4 حيث تقاعد مبكر� وتفرغ للكتابة و�لرتجمة. له �لعديد من �ملقاالت، ��شتهر بكتابه )ع�شرون عاما من �مل�شي فوق �الألغام(. ��شتهر �أي�شا بطرحه يف �ملكتبات كتابه �لر�بع وهو ترجمة لكتاب "عقل غري هادئ" ملوؤلفته عاملة �لنف�ض �الأمريكية �ل�شهرية �لدكتورة كاي ردفيلد جامي�شون. كما �أ�شدر موؤخر� كتابه )ق�شايا �أدبية: نهاية �لرو�ية وبد�ية �ل�شرية �لذ�تية، د�نيال مندلي�شون و�آخرون( و�لذي لقي �إقباال منقطع �لنظري. �شدر له جمموعة ق�ش�شية وخم�ض كتب مرتجمة، ويكتب يف عدة مو�قع و�شحف عربية. يف هذ� �لتقرير ي�شعد " �لر�شالة " �أن تقدم �جلزء �الأول و�لثاين من مقاالت �لدكتور حمد �لعي�شى حول دور

منظمات �ملجتمع �ملدين يف حماية م�شالح �لنا�ض.

جونز مذر جملة يف قر�أته مقال من بوحي �لق�شري �لبحث هذ� كتبت Mother Jones �الأمريكية �ملرموقة و�ملتمردة لعدد �شدر عام ٢٠٠3 وقر�أته و�الإح�شاء�ت( )�الأرقام �لتف�شيلية �ملعلومات وجميع ،٢٠٠8 عام بال�شدفة هي نتيجة بحثي �خلا�ض بعد قر�ءة �ملقال وتعود لعام ٢٠٠8 حتديد�. و�أرجو �الأطباء ير�جعون �لذين �لنا�ض لدى �إيجابيا �شدى �ملقالة ر�شالة جتد �أن وبالتايل يقومون بفح�ض مكاتب �الأطباء بحثا عن موؤ�شر�ت تلك �الأ�شاليب �لت�شويقية، وهدفنا �ل�شغط �الإيجابي لو�شع �أنظمة حتد من تلك �الأ�شاليب

�خلطرة �لتي �شنو�شحها هنا. و�هلل من ور�ء �لق�شد.

بلغت مبيعات الأدوية عامليا عام 2006 حوايل 602 مليار دولر، وكانت ح�سة من %42 يعادل ما اأي تقريبا دولر مليار 252 وحدها الأمريكية ال�سركات جممل املبيعات العاملية. واأنفقت ال�سركات الأمريكية 19 مليار دولر لت�سويق اأدويتها ب�ستى الطرق ويوجد حاليا تقريبا 100،000 مندوب مبيعات يف اأمريكا تقريبا يقومون بت�سويق الأدوية حلوايل 830،000 ممار�ص ملهنة الطب. اأي اأن �سناعة الدواء الأمريكية ت�سرف ما يعادل 23،000 دولر تقريبا �سنويا لكل ممار�ص للطب يف عملية الت�سويق. وقدرت اإحدى الدرا�سات اأن عينات الأدوية وكما البديهي ومن تقريبا. دولر مليار 11 تكلفتها بلغت مبفردها املجانية

تكاليف اأن القت�ساد علم در�ص من كل يعرف عملية الت�سويق ال�سخمة يتحمل قيمتها يف النهاية املري�ص حيث تدخل �سمن قيمة الأدوية املباعة له.

وملعرفة ما تنطوي عليه هذه الأرقام الفلكية التي اأمريكا يف الأدوية ت�سويق عملية يف �سرفها يتم اأجد على وجه اخل�سو�ص والعامل ب�سورة عامة، الطبيب عن احلديث ال�سروري بل املنا�سب من باطني طبيب وغودمان غودمان. بوب الأمريكي �ص يف كلية الطب التابعة جلامعة ا�ست�ساري، ويدر

كولومبيا يف نيويورك.

اأنه بداأ يح�ص يذكر غودمان يف موقعه على النت الأدوية �سركات ت�سويق اأ�ساليب من بالنزعاج الثمانينيات اأواخر يف الطب درا�سته اأيام منذ من القرن املن�سرم. فقد كان ي�سعر بعدم الراحة عندما ياأكل البيتزا الذي يقدمها مندوبو �سركات

الرحالت ويف الغداء وقت يف العلمية ال�سيمنارات اأثناء للطلبة الأدوية الطالبية.

اأن�ساأ غودمان يف عام 1999 عيادة طبية خا�سة لعالج ذوي الدخل املنخف�ص افتتاح فور ب�سجاعة غودمان وقرر نيويورك. مدينة يف مانهاتن منطقة يف اأنه يجب العيادة لأنه يعتقد اإىل العيادة منع دخول مندوبي �سركات الأدوية الأدوية �سركات من هدايا اأو جمانية اأدوية عينات قبول عدم الأطباء على وا�سح Conflict of Interest »ت�سارب م�سالح« ي�سكل لكون ذلك على غودمان واأ�سر لالأطباء. بالن�سبة و�سريح هذا القرار رغم كونه يعني حرمانه �سخ�سيا من املجانية الأدوية عينات من كثري على احل�سول ل الذين الفقراء للمر�سى اإعطاوؤها ميكن التي

ميلكون تاأمينا �سحيا وهم كرث طبعا.

منا�سرة جمعية 2000 عام يف غودمان واأ�س�ص Advocacy Group وتعترب من منظمات ذكي رمزي با�سم فكرته لن�سر املدين املجتمع

ومثري هو:No Free Lunch ل يوجد غداء جماينوهي جمعية غري حكومية وغري ربحية لها هدفان عند الأطباء يعتمد ل اأن اأول، هما: رئي�سان الأدوية �سركات معلومات على الأدوية و�سف هذه من هدايا قبول عدم وثانيا: الت�سويقية، هدفان »اإنهما غودمان: وي�سيف ال�سناعة. الأطباء عدد يقل ف�سوف ببع�سهما. مرتبطان

2627 رسالة الموسى

مندوبي من طبية معلومات على يح�سلون الذين املبيعات اإذا مل تاأت مع غداء اأو نقود«.

�سركات موظفي اأن اإىل الدرا�سات اإحدى وت�سري و%26 للت�سويق، %39 كالتايل: يتوزعون الأدوية و%13 والتطوير، للبحث و%22 اجلودة، ملراقبة هذه من وا�سح هو وكما وغريها. لالإدارة اأكرب عدد من فيه يعمل الت�سويق فقطاع الأرقام، قطاع من اأكرث عددهم اأن واملفارقة بل املوظفني Research AND والتطوير« »البحث على تقع الذي الهام Developmentوحت�سني اجلديدة الأدوية اكت�ساف مهمة عاتقه

الأدوية القدمية.

الأدوية �سركات اأرباح اأن الدرا�سة نف�ص وت�سيف جميع بني الأعلى هو الدخل ملجمل بالن�سبة تقريبا %19 الن�سبة هذه بلغت حيث ال�سناعات خمتلف يف ال�سركات باقي اأرباح معدل بلغ بينما اأرقام ح�سب تقريبا %5 واخلدمات ال�سناعات عام 2000. )مالحظة: متت املقارنة ال�سابقة بني �سركة 500 اأف�سل قائمة يف املوجودة ال�سركات Fortune فورت�سن جملة �سنويا تن�سرها التي

الأمريكية املتخ�س�سة بالأعمال(.

امل�ستخدمة الت�سويق اأ�ساليب اأن اجلمعية وتوؤكد طريقة على �سلبيا توؤثر الأدوية �سركات قبل من ال�سحية الرعاية مقدمي من وغريهم الأطباء يف و�سف الأدوية. واجلمعية ت�سعى لإقناع الأطباء وت�سمل الأدوية. �سركات الهدايا من قبول لرف�ص ورحالت جمانية، اأدوية عينات الهدايا: هذه واأدوات واأدوات مكتبية، �سياحية، ووجبات طعام، طبية، ونقود مقابل ا�ست�سارات اأو اإلقاء حما�سرات لرتويج اأدوية، وتذاكر جمانية للم�سرح واملنا�سبات الريا�سية الهامة. وتوؤكد اجلمعية اأن درا�سات علم الجتماع تدل على اأن تلك الهدايا توؤ�س�ص عالقات، وتخلق »�سعورا بالواجب على املمار�ص الطبي جتاه

اإىل حتما توؤدي حيث الأدوية �سركات اأي املهدي هذه تكون ولهذا ما. بطريقة اجلميل رد حماولة ثمنها يفوق كبري �سيكولوجي تاأثري ذات الهدايا

احلقيقي مهما كان قليال. و�سف اإىل مييلون قد الأطباء اأن اجلمعية وتوؤكد الأدوية من بدل لهم ت�سويقها يتم التي الأدوية ل�سركات مدينون لأنهم الأرخ�ص اأو الأف�سل اجلمعية وت�سدد الهدايا. منها قبلوا التي الأدوية اأي�سا على اأنه ل ينبغي لالأطباء قبول عينات اأدوية جمانية من �سركات الأدوية لإعطائها للمر�سى لأن اجلمعية تعتقد اأن تلك العينات ت�سبب قيام الأطباء وحتث غريها. من اأكرث العقاقري تلك بو�سف اجلمعية الأطباء على العتماد على احل�سول على مواد تعليمية »م�ستقلة« عن الأدوية بدل من املواد كم�سدر الأدوية �سركات تقدمها التي التعليمية اإىل اجلمعية تدعو كما اأدويتها. عن للمعلومات موا�سلة لأن�سطة �سركات متويل عن ال�ستغناء

التعليم الطبي واملوؤمترات العلمية.

ت�سويق الأدوية �سركات حماولة تلوم ل واجلمعية تلك مهام من ذلك اأن تعتقد بل منتجاتها ي�سمحون الأطباء اأن تعتقد ولكنها ال�سركات. ال�سيطرة عليهم وتتم بذلك يتاأثروا باأن لأنف�سهم

»ل�سعوريا« بوا�سطة هوؤلء املعلنني.

وت�سم اجلمعية حاليا اآلف الأع�ساء من خمتلف اأنواع العاملني يف جمال الطب. ورغم �سغر حجم ل�سركات اإزعاجا ت�سكل بداأت اأنها اإل اجلمعية تعتمد التي املهنية الطبية واجلمعيات الأدوية الأدوية. �سركات دعم على ن�ساطاتها متويل يف على املرموقة جونز« »مذر جملة اأطلقت ولذلك فقد Hellraiser اجلحيم« »باعث غودمان الأ�سرة« يف رف�ست »الأكادميية الأمريكية لأطباء عام 2005 تاأجري جناح اإىل اجلمعية يف موؤمترها الأكادميية با�سم املتحدث وقال ال�سنوي. العلمي ومعظمهم - والعار�سني الأطباء بني احلوار اإن واأن و�سحي، هام اأمر هو - الأدوية �سركات من للق�ساء ت�سعى جماين« غداء يوجد »ل جمعية على هذا احلوار. وخالل اقل من اأ�سبوع، تعر�ست الأكادميية اإىل �سغوط هائلة من اأع�سائها الذين وبالفعل، للجمعية. لتاأجري اجلناح �سغطوا عليها جناح تاأجري على م�سطرة الأكادميية وافقت عنها. اأع�سائها ان�سراف من خوفا للجمعية لالأطباء« الأمريكية »اجلمعية رف�ست وكذلك اجتماعها يف للجمعية جناح تاأجري موؤخرا حتت رمزية بحملة اجلمعية وقامت ال�سنوي. الأطباء �سجعت حيث القلم« عن »العفو م�سمى �سركات �سعارات حتمل التي الأقالم اإعادة على باإر�سال بالتايل اجلمعية وتقوم اإليها الأدوية اأقالم واأكواب وهدايا رمزية عليها �سعار اجلمعية

اإىل هوؤلء الأطباء.

وتوؤكد اجلمعية اأن ال�سيمنارات التعليمية لالأطباء كليات يف الغداء اأوقات يف اأغلبها جتري التي هي الأدوية �سركات ومتولها وامل�ست�سفيات الطب »الت�سويق ب تعرف حيث اإعالنية طريقة اأهم اإىل الطبيب«، ويقوم فيها مندوب �سركة مبا�سرة معلومات وتوفري الأطباء مع بالتوا�سل الأدوية اأدوية عينات مثل: لهم ومغرية جمانية ترويجية جمانية، ومعلومات طبية، وهدايا ب�سيطة مبتكرة

مغرية ومنوعة ويحتاجها الأطباء يف مكاتبهم.

No Free مجاني غداء يوجد ال غير حكومية Lunch وهي جمعية وغير ربحية لها هدفان رئيسان هما:

عند وصف األطباء يعتمد ال أن أوال: شركات معلومات على األدوية

األدوية التسويقية.

هذه من هدايا قبول عدم وثانيا: »إنهما غودمان: ويضيف الصناعة. فسوف ببعضهما. مرتبطان هدفان يقل عدد األطباء الذين يحصلون على معلومات طبية من مندوبي المبيعات

إذا لم تأت مع غداء أو نقود«

وحتتج �سركات الأدوية - بحق - باأن الجتماعات هامة و�سيلة هي والأطباء ال�سركات مندوبي بني �سراء واأن منتجاتها، مزايا عن الأطباء لتثقيف وجبات الغداء لالأطباء قد يكون الفر�سة الوحيدة الأطباء جدول ب�سبب الجتماعات لهذه املنا�سبة املجانية الدواء عينات اأن اأي�سا وتوؤكد امل�سغول.

ميكن اإعطائها اإىل املر�سى املعوزين.

بت�سويق يتاأثرون ل اأنهم الأطباء بع�ص ويجادل ال�سروري من لي�ص بالتايل واأنه الأدوية، �سركات

اأن يرف�سوا الهدايا من تلك ال�سركات.

ع�سوائيا نظرت »اإذا مبكر: يوؤكد غودمان ولكن اإىل اأكوات الأطباء البي�ساء، �سرتى اأقالم عديدة وكل طبية، �سماعة واأحيانا طبيب، كل جيب يف الأطباء فمعظم !! اأدوية �سركة �سعار يحمل منها اجلمعية اأن غودمان ويوؤكد .»! متحركة اإعالنات لن�سر ممتعة طريقة ولكنها ماديا، »تخ�سر

ر�سالتنا«.

اأجربت ال�سحافة يف ال�سيئة التقارير اأن ورغم هداياها قيمة تخفي�ص على الأدوية �سركات املكلفة الإجازات ق�ساء مثل لالأطباء الفاخرة اإن اأن غودمان يقول اإل الكاريبي، البحر يف جزر ولئم الع�ساء الفاخرة، وتذاكر العرو�ص امل�سرحية

الكربى الريا�سية املباريات وتذاكر برودواي، يف )مثل ال�سوبر بول اأي نهائي كرة القدم الأمريكية(

تبقى اأ�سياء ماألوفة بالن�سبة لالأطباء لالأ�سف.

بالمتعا�ص الأطباء »ي�سعر غودمان: وي�سيف توؤثر الب�سيطة الهدايا تلك اأن لهم ح تلم عندما على طريقة كتابة و�سفات الأدوية«. ولكن غودمان تكن مل واإل تاأكيد بكل توؤثر »ولكنها بثقة: ي�سرح اإنتاج على دولر مليار 19 تنفق الأدوية �سركات

تلك الهدايا �سنويا !!«.

درا�سات هناك باأن غودمان يوؤكد الواقع، ويف الهدايا اأن اأكدت عديدة واجتماعية نف�سية »ل�سعوريا« الأطباء وحتفز حتث الطعام ووجبات

يكون عندما حتى معينة، اأدوية لو�سف وبرفق هناك اأدوية اأف�سل واأرخ�ص !!

ويذكر غودمان حالة اأحد اأدوية �سغط الدم مثل عقار نورفا�سك من اإنتاج �سركة فايزر العمالقة الذي يكلف دولرين للحبة الواحدة. ففي دي�سمرب 2002، ن�سرت فعالية مبثل لي�ست الأدوية هذه اأن اأكدت درا�سة عقار ثيازايد ديوريتيك ذي التكلفة الزهيدة، ولكن، بالرغم من هذا، فاإن دواء فايزر الأكرث تكلفة والأقل لالأطباء وت�سويقه عنه الإعالن مت والذي جودة، اأكرث من غريه بكثافة، هو الذي مت و�سفه للمر�سى Pfizer ب�سورة كبرية. ومن املعلوم اأن �سركة فايزرالأمريكية اأ�س�ست يف نيويورك عام 1849. وتعترب اأكرب بلغ حيث املبيعات حيث من العامل يف اأدوية �سركة دخلها عام 2006 حوايل 49 مليار دولر واأرباحها 20 مليار دولر، ويعمل فيها 106 األف موظف وموظفة. تورطت طبي احتيال ق�سية ذكر املنا�سب من ولعل فيها فايزر وتوؤكد النهج امليكافيلي ل�سركات الأدوية. ففي حماكمة جرت يف �سبتمرب 2009، اأقرت �سركة فايزر باأنها مذنبة Guilty يف ق�سية ت�سويق غري املفا�سل للتهاب Bextra بك�سرتا لدواء قانوين الأغذية اإدارة قبل من لال�ستخدام يعتمد مل لكونه والعقاقري الأمريكية FDA، ومن ثم وافقت فايزر مليار 2.3 مبقدار العدل لوزارة ت�سوية دفع على دولر، يف واحدة من اأكرب ق�سايا الحتيال ال�سحي

العاملية حتى ذلك الوقت.

قضية العددقضية العدد

2829 رسالة الموسى

وت�سري بع�ص امل�سادر اإىل اأن بع�ص الق�سايا يف املحاكم الكونغر�ص يف التحقيق( )اأي ال�ستماع وجل�سات حول هذه الق�سية ك�سفت اأن بع�ص الن�ساطات التي موا�سلة مثل بالت�سويق لها عالقة ل اأنه يظن كان التعليم الطبي والبحث الطبي مت ا�ستعمالها للت�سويق لالأدوية وي�سمل ذلك ن�سر اأبحاث تدعم اأدوية بعينها والأدهى بل الأخطر التدخل ملنع ن�سر اأبحاث �سلبية يف املجالت الطبية كتبها علماء حمايدون! وذلك عرب ي�سبب قد مما التجارية الإعالنات بوقف التهديد

اإفال�ص بع�ص املجالت العلمية!

خطوة غودمان التالية هي اإقناع كليات الطب باإدخال الأخطار عن الطلبة لتثقيف املناهج يف برامج الأخالقية الناجتة عن قبول هدايا �سركات الأدوية. وبالتعاون مع »جمعية طلبة الطب الأمريكية«، قامت اجلمعية بتنظيم حملة »كال! ل�سركات الدواء«، والتي �سارك فيها طالب الطب وغريهم يف مناق�سة ق�سايا �سيطرة �سركات �سناعة الأدوية على املجتمع الطبي.

وقامت »جمعية طلبة الطب الأمريكية« بحث الطلبة والأطباء على قدم امل�ساواة لكي يقولوا »كالااا« بقوة لكل الهدايا ال�سخ�سية املقدمة من �سانعي الأدوية. فنظام بذلك. يبالون ل الأطباء من الكثري ولكن اأخذ على يعرت�ص ل الأمريكية« الطبية »اجلمعية الهدايا من مندوبي �سركات الأدوية اإذا كانت ل تزيد توؤثر �سلبيا على �سحة املري�ص، عن 100 دولر ول الآلية هي وما ال�سرر يحدد من ترى يا ولكن وخطري �سخيف �سرط فعالية من للتاأكد املحايدة كهذا؟! ولذلك، يبدو اأن �سركات الأدوية جتد الكثري من الأطباء الذين يقبلون هذه الهبات، نظرا لأنها لعملية دولر مليار 19 اأ�سلفنا كما �سنويا ت�سرف

الت�سويق فقط.

عام ففي تكافح. تزال ما الطالب حركة ولكن 2004، قامت كتيبة من الطالب والطالبات بالتوجه اآلف نحو مكاتب �سركة فايزر يف نيويورك، واألقوا

الأقالم التي عليها �سعار ال�سركة عند بوابتها.

ويحتوي موقع اجلمعية الإلكرتوين على العديد من املعلومات والدرا�سات التي تدور حول هذه الق�سية. ال�سوؤال هو املوقع هذا يف وجدته ما اأطرف ولعل الذي يواجه غودمان دائما عندما يلقي اأية حما�سرة يف اأمريكا: »هل اأنت �سيوعي؟« )راجع ق�سم الأ�سئلة يف موقع اجلمعية(. ويجيب غودمان بثقة: »كال، اأنا ل�ست �سيوعيا بل اأ�ساند النظام الراأ�سمايل وال�سوق الدواء فاإن حقا، موجودة كانت لو التي احلرة يقدم الذي الدواء ولي�ص �سيفوز الذي هو الأف�سل �سانعه اأف�سل غداء! نحن ل نتكلم هنا عن اإفطار من احلبوب Breakfast Cereal مثل الكورن فليك�ص. نحن نتكلم عن الأدوية، وهي اأحيانا تنقذ النا�ص من املوت، وهي حتت �سيطرة الطبيب. ويوا�سل غودمان لن اأنه نظن »نحن لالأمر: مذهلة مقاربة بعر�ص لأنها البيب�سي ب�سرب جدته قامت اإذا اأحد يبايل الأحفاد من الكثري هناك ولكن الإعالنات. حتب الذين �سيبالون اإذا اأخذت الدواء اخلطاأ لأن طبيبها

كان مدعوا حلفلة ع�ساء يف الليلة ال�سابقة!«.

»ال بجمعية الخاص البحث انتهى ترجمة ويليه مجاني« غداء يوجد لمقال أكاديمي هام يتعلق بقضية الناحية من األدوية تسويق تنظيم الواليات كونغرس في التشريعية كامبل جي إريك للدكتور المتحدة بعنوان: »األطباء وشركات األدوية«.

الأطباء و�سركات الأدوية تدقيق يف عالقات النفوذ

يوجد »ل جمعية ر�سالة اأهمية يوؤكد املقال وهذا غودمان د. موؤ�س�سها ومبادرة جماين« غداء نيو »جملة يف 2007 نوفمرب يف املقال ن�سر وقد اأقدم باأنها تو�سف التي العريقة الطبية« اإنغالند جملة طبية يف العامل ت�سدر ب�سورة م�ستمرة منذ

تاأ�سي�سها عام 1811.

يف اأي�سا ومتخ�س�ص طبيب هو كامبل والدكتور علم الجتماع وهو اأ�ستاذ م�سارك يف معهد ال�سيا�سة ال�سحية يف م�ست�سفى ما�سات�سو�ست�ص العام )ما�ص جرنال( وكلية الطب بجامعة هارفارد يف بو�سطن.

الأطباء و�سركات الأدوية تدقيق يف عالقات النفوذ

يف 6 �سبتمرب 2007، قدم ال�سيناتور ت�سارلز غرا�سلي )جمهوري( وال�سيناتور هريب كول )دميقراطي(، )اأي امل�سرقة ال�سم�ص »مدفوعات قانون م�سروع الوا�سحة واملك�سوفة( لالأطباء« والذي �سمي كذلك لأنه يهدف اإىل »ت�سليط ال�سوء على حالة ت�ساهم ح�سبما ال�سحية«، للرعاية الباهظة التكاليف يف ذكر ال�سيناتور ت�سارلز �سومر )دميقراطي( الذي هذا القانون وم�سروع امل�سروع. تقدمي يف �سارك يلزم م�سنعي الأدوية والأجهزة الطبية التي تزيد مبيعاتها عن 100 مليون دولر �سنويا بالك�سف عن من كهدية لالأطباء يعطونها التي الأموال كمية اأو جماين، ع�ساء �سكل على كانت �سواء نوع، اأي رحلة يف اإجازة، اأو ر�سم ا�ست�سارة. ويقول غرا�سلي: »م�سروع القانون هذا ي�سمح بدخول �سوء ال�سم�ص

بحيث ميكن للجمهور اأن يعرف احلقائق«.

الن�ساط يف وليتي حفزت جزئيا من هذه اخلطوة الإبالغ عن مثل والتي جعلت ميني�سوتا وفريمونت، ويف ،1993 يف )ميني�سوتا اإلزامية العالقات هذه رمونت يف 2003(. و�سنت ثالث وليات اأخرى )مني، وفرجينيا الغربية، وكاليفورنيا( ومقاطعة كولومبيا عديدة اأخرى وليات اأن كما مماثلة، قوانني الآن تختلف املعتقدات اأن ورغم بذلك. القيام تدر�ص اختالفا كبريا عن جممل الفائدة من البيانات التي اأن الجتاه اإل الوليات، اإطار قوانني مت جمعها يف

نحو املزيد من ال�سفافية يكت�سب �سعبية.

املرتتبة والنتائج ومدى، طبيعة، فاإن الواقع، ويف اأ�سبحت الدواء �سناعة مع الأطباء على عالقات ب�سرا�سة تناق�ص التي الق�سايا اأكرث من واحدة اأب�سط يف اليوم. ال�سحية الرعاية جمال يف كلما موجودة تكون العالقة هذه فاإن م�ستوياتها، منتجاتها تكون �سركة من �سيء اأي طبيب قبل هذه ومثل الطب. مبمار�سه تت�سل خدماتها اأو

العالقات توجد يف كل مكان ووقت. ووفقا لدرا�سة اأجريت موؤخرا، على الرغم من اأن اختالف تكرار خ�سائ�ص باختالف تختلف الروابط وكثافة جميع تقريبا فاإنه واملهنية، ال�سخ�سية الأطباء مع ما نوع من عالقة لديهم )%94( الأطباء بتلقي الأطباء يعرتف �سيوعا، والأكرث ال�سناعة. الطعام وامل�سروبات يف مكان العمل )83%(، اأو اأن يتم اإعطاءهم عينات اأدوية من قبل مندوب ال�سانع )78%(. واأكرث من ثلث الأطباء )35%( يح�سلون على تعوي�ص مادي مقابل �سداد التكاليف املرتبطة باجتماعات مهنيه اأو التعليم الطبي امل�ستمر، واأكرث من الربع )28%( ي�ستلمون مبالغ مقابل ا�ست�سارة، ت�سجيل مر�سى يف عمليات اأو اإلقاء حما�سرة، اأو

جتارب اأدوية.

النقا�ص يرتكز العامة، الأنظمة منظور ومن العناية على العالقات لهذه الإجمايل الأثر على اأي ينكرون الأطباء معظم اأن ورغم باملر�سى. اأو جماين، غداء تلقى ب�سبب مهنتهم على تاأثري اأو غريها من الهدايا من �سركات رحلة مدعومة، الطبيب عالقة اأن تدل الأبحاث اأن اإل الأدوية، وعلى الأدوية. و�سف عملية على توؤثر بال�سناعة على توؤثر ل العالقات هذه كانت اإذا حال، كل املبيعات، زيادة اإىل يوؤدي ب�سكل الطبيب �سلوك دولر مليار 20 تقريبا تنفق لن ال�سركات فاإن

�سنويا لتاأ�سي�ص وموا�سلة هذه العالقات.

اأن ميكن ال�سناعة مع الأطباء عالقات ولكن �سبيل على خطرية. �سلبية اآثار اأي�سا لها يكون مع قوية عالقات لديهم الذين الأطباء املثال، زمالئهم من ميال اأكرث يكونون قد ال�سناعة

لو�سف اأدوية حتمل اأ�سماء عالمات جتارية كربى ل�سركات اأرخ�ص اأدوية توافر من الرغم على يعزز اأن ميكن جمانية عينات وتقدمي �سغرية. هذا ال�سلوك ورمبا يحفز من ا�ستخدام اأدوية لغري غر�سها املحدد متاما مما ميكن اأن ي�سكل خماطر ال�سناعة مع العالقات املر�سى. لبع�ص بالن�سبة الأوان قبل جديدة عالجات اعتماد حتفز قد خطرية �سحية م�ساكل اإىل يوؤدي اأن ميكن مما التزام من تقلل قد ال�سناعة حوافز للمر�سى. الطبيب بالأدلة العلمية املحايدة ل�سالح معلومات يف به يو�سى ل ما وهو اأدويتها عن ال�سناعة املبادئ التوجيهية امل�ستقلة. واأخريا، فان املكافاآت املالية من العالقات مع ال�سناعة قد تعزز »ثقافة Culture of Entitlement ال�ستحقاق« �سركات حوافز الطبيب اعتبار )اأي الأطباء بني ال�سناعة حقا مكت�سبا(، والتي من �ساأنها اأن حتد الآثار واإدارة ب�سدق العرتاف على قدرتهم من فاإن وعموما، العالقات. لهذه املحتملة ال�سلبية ال�سناعة مع عالقاتهم اأن ب�سدة ينفون الأطباء اليوم نف�ص ويف ال�سلبية، الآثار هذه من اأي لها على اجلديد القانون م�سروع فيه عر�ص الذي جمل�ص ال�سيوخ، اأعلنت كل من كلية الطب بجامعه بو�سطن ومركز بو�سطن الطبي عن نظام »ت�سارب اأطبائهم قبول هدايا م�سالح« جديد يحظر على ومينع الطبية، والأجهزة الأدوية م�سنعي من احلرم يف ال�سناعة من املمولة الطعام وجبات يف يعملون الذين الأطباء من ويتطلب اجلامعي، روابط لديهم يكون ل اأن الأدوية اختيار جلان قرارات من �ست�ستفيد التي ال�سركات مع مالية اإىل تهدف القوانني يف مماثلة تغيريات اللجان. يف نفذت ال�سناعة مع الطبيب عالقة من احلد موؤ�س�سات عديدة. هذه املنظمات اتخذت جمموعة عن ال�سركات مندوبي لإبعاد اخلطوات من م�ست�سفياتهم، واحلد من ا�ستعمال عينات الأدوية املجانية من الأطباء، والق�ساء على وجبات الغداء التي متولها ال�سناعة، ومعاقبة مندوبي ال�سركات يف الت�سكع طريق )عن القواعد ينتهكون الذين توزيع اأو املثال، �سبيل على امل�ست�سفيات، دهاليز

الغداء(، وتوعية الأطباء حول التطورات الدوائية مندوبي من بدل الأكادمييني الأطباء خالل من

ت�سويق القطاع ال�سناعي.

�سيطرة والوليات املوؤ�س�سات تبذل عندما وحتى زائدة على هذه العالقات، فاإن هذا التغيري يبدو من غري املرجح اأن ينفذ على امل�ستوى الفيدرايل نظرا لقوة لوبي �سناعة الدواء يف وا�سنطن. ولكن يف �سوء اجللي من فاإنه امل�سرقة«، »ال�سم�ص قانون م�سروع اأن الت�سريع على امل�ستوى الفيدرايل لي�ص م�ستحيال. باعتباره حافزا الت�سريع هذا ترى قد الطب مهنة ملزيد من املراقبة لنف�سها بيقظة اأكرث، واىل العمل لت�سهيل واملتخ�س�سة املهنية املنظمات خالل من ب�ساأن احلالية بالأنظمة الطبيب التزام ومراقبة اإىل و�سع العالقات مع ال�سناعة، واإذا لزم الأمر،

اأنظمة جديدة اأكرث �سرامة.

بع�ص اتخاذ ميكنهم مبفردهم العاملني الأطباء من املنافع من قدر اأق�سى لتحقيق اخلطوات بعالقاتهم املرتبطة املخاطر وتقليل املر�سى اأجل اخلا�سة مع ال�سناعة. ميكنهم اأن يبداأوا عن طريق على التاأثري ت�ستهدف العالقات هذه باأن الفهم التاأمل بعناية طريقتهم يف و�سف الأدوية، وكذلك على اخلا�سة الروابط لتلك املحتملة الآثار عن مر�ساهم. ميكنهم اأن يطلعوا على ويتبعوا املبادئ ميار�سون التي املوؤ�س�سات و�سعتها التي التوجيهية اإليها. ينتمون التي املهنية واجلمعيات فيها الطب ولئم تكاليف اأن اعتبارهم يف ي�سعوا اأن وميكن التي احلوافز من وغريها والرحالت، الع�ساء، على عبء اإىل حتويلها يتم ال�سناعة تقدمها

مر�ساهم يف �سكل اأ�سعار مرتفعة لالأدوية.

قضية العددقضية العدد

3031 رسالة الموسى

أمن المعلومات

�أمن وحماية �ملعلومات على �أنه �لعلم �لذي يبحث يف نظريات و��شرت�تيجيات توفري �حلماية للمعلومات من �ملخاطر �لتي يعرف �ملخت�شون تهددها ومن �أن�شطة �العتد�ء عليها. ومن ز�وية تقنية، هو �لو�شائل و�الأدو�ت و�الإجر�ء�ت �لالزمة ل�شمان حماية �ملعلومات

من �الأخطار �لد�خلية و�خلارجية.

أمن وحماية المعلومات في المستشفيات

»الجدار الناري« أحدث تقنيات أمن المعلومات

الحتياج اإىل اأمن ال�سبكاتالعام: املو�سى الآيل مب�ست�سفى ق�سم احلا�سب رئي�ص اأحمد طلعت املهند�ص يقول امل�ست�سفيات ل�سبكات جديدة اأمنية حتديات النرتنت �سبكة مع الرتباط يجلب وال�سركات الكبرية، فقد �سهدت الأعوام املا�سية دخول اآلف ال�سركات اإىل �سبكة اأن�ساأت هذه ال�سركات مواقع لها على النرتنت، وزودت موظفيها النرتنت، حيث امل�ستخدم اأمام بذلك واأ�سبح انرتنت ومت�سفحات اللكرتوين الربيد بخدمات اخلارجي امل�سلح ببع�ص املعرفة وبع�ص الأهداف اخلبيثة طريقة جديدة للت�سلل اإىل الأنظمة الداخلية، حاملا ي�سبح هذا املخرتق داخل �سبكة ال�سركة، ميكنه اأن يتجول الأنواع، خمتلف من اأ�سرارا م�سببا ي�سرقها اأو البيانات، يغري اأو ويخرب فيها فانه اللكرتوين الربيد ا�ستخداما وهو اأكرث تطبيقات النرتنت اأخذنا اإذا وحتى

ل يعترب اآمنا.

طرق حماية ال�سبكة من الهجمات الداخلية واخلارجية اإن التحديات التي نواجهها يف عامل ال�سبكات الآن حتتم علينا اتخاذ كل التدابري والحتياطات لتاأمني ال�سبكة والتي تعود ايجابا على الداتا الداخلية للم�ست�سفى اأو لأي من�ساأة من حماية �سرقتها اأو العبث بها ولكي يكون الأمر اأكرث و�سوحا، فحتى الآن مل يتم اتخاذ التدابري بن�سبة 100% لكى حتمى املن�سات اجهزة الداخلية فكلما اأنه اإل اخلدمة لهذه الداعمة املختلفة ال�سركات من احلماية اأجهزة قوة زادت يوازيها يف هذا النطاق خمرتقي الأنظمة اأو ما ي�سمى "الهاكر" لذلك فان جميع

�سركات احلماية والتي تقدم العديد من برامج واأجهزة من �ساأنها تاأمني �سبكتك.امل�ست�سفيات وبالطبع واملوؤ�س�سات ال�سركات تكون اأن اأهمية على طلعت ويوؤكد

املهند�س اأحمد طلعت رئي�ض ق�شم �حلا�شب �الآيل.مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام.

تاأمني �ساأنها اأن هناك ثمة خطوات رئي�سية من التطورات، كما بني مواكبة لهذه اأو الداخلية �سواء الهجمات لتوفر احلماية من اأق�سى درجة ممكنة اإىل ال�سبكة

اخلارجية، وقد بينها لنا على النحو التايل:• ت�سميم ال�سبكة الداخلية

حيث من بها اخلا�ص الت�سميم واتقان دقة هي ال�سبكة تاأمني عنا�سر اأهم من اأو ال�سركة من هذه ال�سبكة من حيث الأجهزة التي تتوفر يف متطلبات امل�ست�سفى

اأنظمة ت�سغيلها احلماية والأمان .• احلماية الداخلية لل�سبكة

من الأمور الأ�سا�سية التي يجب مراعتها عند ت�سميم نظام الأمان اخلا�ص ب�سبكتك هو الهجمات الداخلية فالكثري من الأمور اخلا�سة بالهاكر تبداأ من الداخل اأول.

• تاأمني اخلوادم يف تتلخ�ص والتي املعلومات" "بيت هو الهاكر عنها يبحث التي العنا�سر اأهم اخلوادم ب�سكل عام، فالكثري من ال�سركات تعتمد على الكثري من اخلوادم يف عملها احتياجات فاإن لذلك وغريها. active directory اأو Database ومنها امل�ستخدم اليومية تتلخ�ص يف ا�ستخدامه لهذه اخلوادم ومن هنا يبداأ الهاكر يف

ا�ستخدام هذه املوارد لالإ�سرار مبعلومات ال�سركة اأو ا�ستغاللها لأمور اأخرى. • Vulnerabilities الثغرات

فالثغرات ال�سحية، على الهجوم يف البدء قبل املخرتق عنها يبحث ما دائما املوجودة داخل ال�سبكة هي مبثابة الأنفاق ال�سرية لدى املخرتق الذى يبحث عنها حتى ي�ستطيع الدخول اىل ال�سبكة هذه الثغرات حتدد عن طريق الت�سميم اجليد لل�سبكة ولبد من ادراك م�سئول ال�سبكة عن كل جزء بها حتى ي�ستطيع ان ي�سل اىل

اى ثغرة ممكنة Firewall اأنظمة اجلدار النار

اأي �سبكة لأي �سركة. وميكن اعتبار تقنية اأو هذا النظام يحمى �سبكة امل�ست�سفى اجلدار الناري من اأقوى التحديات املوجود يف �ساحة تاأمني املعلومات. ويعترب هذا اأو الدخول ي�ستطيع من يقرر من فهو ل�سبكتك، الأمني احلار�ص مبثابة النظام

اخلروج منها واإليها، بناء على تعليماتك ال�سادرة له. على راأ�ص هذه التقنية ياأتي اجلهاز العبقري الذي اأ�سدرته �سركة "�سي�سكو" من

Adaptive security appliance فرتة لي�ست ببعيدة وهواملميزات العديد من على يحتوى عليه، يطلق كما الرائع الناري اإن هذا اجلدار هذا ي�ستطيع �سبكتك، حيث داخل كبرية جدا بن�سبة بالأمان ت�سعر التي جتعلك Intrusion و الناري العديد من متطلبات احلماية، كاجلدار اأن ي�سم اجلهاز اإذا وفح�سها البيانات تعقب ت�ستطيع التقنية هذه prevention systems

كانت حتمل اأي بيانات خبيثة وتقوم بتدمريها فورا.

املهــــــند�س طلعت قـــائال: ميكن وي�سيف بروتوكولت حملل لديه ملن الو�سول واإمكانية protocol analyzerال�سبكية والأجهزة router املوجهات اإىل الأخرى التي تعالج البيانات اأثناء انتقالها من �سبكة اإىل �سبكة عرب النرتنت اأن يقراأ تتخذ مل اإذا املر�سلة، الر�سالة يغري اأو املن�ساأة خطوات معينة ل�سمان �سالمتها.

رسالة الموسى32

�شورة جماعية للفريق �لطبي من �أق�شام �لن�شاء و�لتوليد وق�شم �الأطفال وحديثي �لوالدة ويف �الإطار �شورة للدكتور �جلمل و�شط �لتو�ئم �الأربعة

Alahsa Frist Entrepreneurs Forum 2012 ملتقى شباب وشابات األعمال األول باألحساء 2012

المستشفى راعي ماسي للملتقى

33

الملتقى يختتم جلساته ويوصي بإنشاء حاضنة أعمال وجهة إعالمية موحدة

جامعة حتت رعاية وح�شور وزير �لعمل مع بال�شر�كة �الأح�شاء بغرفة �الأعمال �شباب جلنة نظمت فقيه حممد بن عادل �ملهند�ض �مللك في�شل وجلنة �شيد�ت �الأعمال باالأح�شاء �مللتقى �الأول ل�شباب و�شابات �الأعمال بعنو�ن )�شناعة

�لريـــــــــــــــــــــــادة( بح�شور كوكبة من �شباب �الأعمال و�خلرب�ء و�ملخت�شني و�ملتطلعني لريادة �الأعمال ومب�شاركة �الأ�شقاء من دولة قطر.

ولأهمية مو�سوع امللتقى وما ميثله من قيمة م�سافة جتاه خدمة منطقة الح�ساء، وت�سليط ال�سوء عليها الأعمال، حا�سنات لإقامة ومتوقعة واعدة كوجهة اأفكار وم�ساريع �سباب وتوفري وت�سهيل ال�سبل لدعم و�سابات العمال يف الأح�ساء؛ بادر م�ست�سفى املو�سى للملتقى، كما �سارك بالتقدم للرعاية املا�سية العام

بجناح طبي كبري على هام�ص اأوراق عمل امللتقى.وال�سابات ال�سباب ملتقى برنامج حماور اأن يذكر الأول تلخ�ست مبفهوم الريادة ومنهجيات تطويرها، يف ودورها الأعمال ،حا�سنات الريادة اأخالقيات ريادة الأعمال ال�سبابية، الريادة الن�سائية يف اململكة املن�ساآت دميوغرافيا وحتدياتها، ال�سعودية العربية ال�سغرية وامل�ساريع املتعرثة، جتارب الدول الناجحة ريادي م�سروع ال�سغرية، امل�سروعات ريادة يف

ناجحة، ن�سائية ريادية جتربة ناجح، �سبابي يف اململكة طموحات القت�سادي، التمكني الريادية، امل�ساريع لدعم الدولة جهود الريادة، والتمويل ال�سغرية للم�سروعات املايل النظام ال�ستثمار فر�ص اخلا�ص، التمويل احلكومي، التقليدية، وال�سناعات احلرف يف ال�سياحية فر�ص الت�سال، تكنولوجيا ال�ستثمار يف فر�ص فر�ص واأخريا الزراعي، القطاع يف ال�ستثمار

ال�ستثمار يف التجارة واخلدمات .ي�سار اأن هذه املحاور امل�سار اإليها تناولت خمتلف وتطويرها الأعمال بريادة العالقة ذات الأبعاد بهدف اإر�ساء ثقافة ريادة الأعمال لدى ال�سباب التي وال�سعوبات العراقيل لتجاوز والدعم

يواجهها رواد الأعمال يف م�ساريعهم

أخبار الموسى

حالة نادرة لشابة سعودية

تضع أربعة توائم في »الموسى«

الأطفال جنح فريق جراحي وق�سم والتوليد الن�ساء ق�سمي من العام املو�سى م�ست�سفى يف الولدة وحديثي بالأح�ساء يف م�ساعدة �سابة �سعودية يف العقد الثالث من عمرها على جناح الأوىل على م�ستوى منطقة �سابقة هي اأ�سحاء، يف اأجنة عملية و�سع لأربعة

الأح�ساء.كانت الأم ال�سابة قد راجعت عيادة الن�ساء والتوليد يف امل�ست�سفى قبل فرتة من عملية الو�سع، حيث اكت�سف الطبيب املعالج بعد الفح�ص وجود اأربعة اأجنة يف رحم الأم. على الفور مت تكوين فريق طبي م�سرتك من اأطباء اأق�سام الن�ساء التي حتدث مرة النادرة الولدة، ملتابعة احلالة والتوليد، والأطفال وحديثي واحدة لكل 41 مليون حالة يتم فيها اإمتام احلمل واإجراء الولدة لأربعة توائم

ح�سب الإح�ساءات العاملية.يقول الدكتور مدين خلف ا�ست�ساري الن�ساء والولدة: عادة ما تاأتي مثل هذه

الولدات النادرة بعد فرتة عقم طويلة، لكن النادر يف هذه احلالة اأنها ل�سابة يف �سحة جيدة، ومل تعاين من اأي اأعرا�ص للعقم، كما مل تتناول الأم اأي من

املحفزات الدوائية اأو اأدوية من�سطة للتبوي�ص.وحديثي الأطفال ق�سم ورئي�ص ا�ست�ساري �سبيح �سامي الدكتور ذكر فيما الولدة، باأنه مت و�سع الأ�سقاء الأربعة حتت اإ�سراف م�ستمر يف وحدة العناية املركزة حلديثي الولدة واخلدج. واأكد �سبيح على اأنهم يتمتعون جميعا ب�سحة

جيدة، و�ست�ستمر مالحظتهم يف ق�سم احل�سانة ل�ستكمال الرعاية الطبية.املعروف اأن متابعة مثل هذه احلالت النادرة والإ�سراف على الولدة ومتابعة يتوفر متطور، م�ستوى ذات طبية مراكز يف اإل تتم ل عادة املواليد، �سحة والتي ال�سرورية يف هذه احلالت، والأجهزة احلديثة الطبية، بها اخلربات ت�ستلزم بروتوكولت خا�سة للتعامل الفوري مع اأي عار�ص �سحي مفاجئ قد

يحدث لالأم اأو لالأجنة.

رسالة الموسى34

مع تحيات قسم الموافقات الطبية

أخي المراجع .... أختي المراجعة

مستشفى معتمد من قبل الهيئة االمريكية العتماد المستشفيات

www.almoosahospital.orgللحجز واالستفسار 035305588

باأن ق�شم �ملو�فقات �لطبية مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام يبذل �أق�شى جهد للح�شول على �ملو�فقات �لطبية على �خلدمات كن على ثقة تامة �لطبية �ملطلوبة من قبل �أطبائنا لالأخوة �ملر�جعني، يف �شبيل ذلك، نقوم باإر�شال كافة �مل�شتند�ت، مثل تقارير �الأ�شعة و�لتحاليل �لالزمة �ملطلوبة �إىل �شركات �لتاأمني وذلك للح�شول على �ملو�فقة، وقد ي�شتلزم �الأمر �لقيام باالت�شال �ملبا�شر مع �الأطباء �مل�شئولني يف �شركات �لتاأمني لتو�شيح �حلالة �لطبية ومدى �حتياج �ملري�ض �إىل هذه �خلدمة �لطبية �ملطلوبة، كل ذلك نحاول جاهدين �أن ننجزه يف �أ�شرع

وقت لكي حت�شل على خدماتك باأعلى جودة وكفاءة ويف �أ�شرع وقت ممكن.

�أن نقدم لكم �أرقام هو�تف خدمة �لعمالء ل�شركات �لتاأمني �لتي يتعامل معها �مل�شت�شفى، الإمكانية �لتو��شل مع ممثليهم ولال�شتف�شار ونود عن �أ�شباب تاأخري �أو رف�ض �خلدمات:

تليفونلوجوا�سم ال�سركة

8002440303بوبا

8001248844ميد جلف

920009229ميد نت

8981155-03الحتاد التجاري

8001240240الدرع العربي

8001249990التعاونية

8001166110كارز

8001280077مالذ

8988910-03نك�ست كار

014405485�سايكو

014780282اأك�سا

حكاية دواء

�لربوفي�شور �لرو�شي غافرييل �إليز�روف هذه �لطريقة يف �خلم�شينيات من �لقرن �بتكر �لع�شرين وذلك يف مدينة كورغان مبنطقة �شيبرييا �لرو�شية، وقد ��شتلهم �إليز�روف فكرة هذ� �جلهاز من نوع من �أجلمة �خليل، و��شتخدم يف �لبد�ية �أجز�ء معدنية من عجالت

�لدر�جات ل�شناعة هذ� �جلهاز.بد�ية وكانت �لع�شرين، �لقرن ثمانينيات يف �لغربية �لدول �إىل �جلر�حي �الأ�شلوب هذ� �نتقل ويجد هذ� �لت�شعينيات، بد�ية من عقد عامليا �نت�شاره �أوج وكان �إيطاليا. �لغرب من �إىل دخوله �لتخ�ش�ض �هتماما خا�شا يف �لدول �لنامية حيث ي�شتخدم لتقومي �الأطر�ف على �أيدي جر�حني

مدربني عليه تدريبا جيد� نظر� لكونه معقد �ال�شتخد�م.

الأطباء تعترب ك�سور العظام يواجهها التي �سيوعا امل�سكالت اأكرث من املتخ�س�سون يف هذا املجال، وبع�سها قد ميثل خطورة

جهازه م�ستقبل على اأو امل�ساب، حياة على فائقة امل�سكلة، تلك وملواجهة تقدير. اأقل على احلركي طور املتخ�س�سون الكثري من الو�سائل لعالج ك�سور القدماء، �سنعها التي اجلبائر من بدءا العظام، وحتى جراحات التثبيت احلديثة. ولكن بع�ص اأنواع الك�سور ومنها للعلماء، فائقا حتديا مثلت الك�سور التي Comminuted Fractures املفتتة ي�سحق فيها جزء من الن�سيج العظمي ب�سكل يوؤدي اإىل ق�سر بالطرف امل�ساب، ويف هذا النوع من الك�سور، ي�سعب تثبيت الطرف عن طريق اجلبائر املعتادة، اإذ امله�سمة مبقدار العظمة الأمر جذب طريف يتطلب يوازن اجلزء املفتت، حتى تعود اإىل طولها الطبيعي عقب التئامها مرة اأخرى، وبهذا ل يعاين ال�سخ�ص من ق�سر دائم بالعظام قد يوؤدي اإىل حدوث العرج

يف حالة اإ�سابات عظمة الفخذ، على �سبيل املثال.»اليزاروف« جهاز ا�سم برز ال�سدد، هذا ويف جهاز وهو املفتتة. للك�سور �سحري عالجي كحل ثورة اأحدث الذي اخلارجي، احللقي التثبيت تزايد اإذ العظام، وجراحة طب جمال يف هائلة لعالج املا�سية ال�سنوات مدى على ا�ستخدامه

الكثري من الك�سور واأمرا�ص العظام.اأن اأولها، نقاط، عدة يف تكمن اليزاروف جهاز عبقرية اأن على املخت�سني ويوؤكد اأحادي املثبت من بدل للتثبيت حلقات ا�ستخدام الثبات من عالية درجه للعظام يعطي اجلانب، وال�ستقرار، وهو ما من �ساأنه اأن ي�سمح للمري�ص )يف

اأغلب الأحوال( بامل�سي بعد تركيب اجلهاز مبا�سرة.ت�سمح التي للجهاز، امليكانيكية اخلا�سية وثانيا للمنطقة �سغط لتحقيق راأ�سيا احللقات بتحريك اخلا�سعة للعالج من العظام اأو ل�سد العظام راأ�سيا )بعد عمل �سق عظمي عر�سي(، الأمر الذي ي�ستطيع املري�ص اأن يقوم به بنف�سه عن طريق حتريك عدد من املفاتيح باجلهاز ب�سكل منهجي وحم�سوب، لتحقيق اإطالة قدرها مليمرت واحد يوميا. وهي اخلا�سية التي �سمحت با�ستخدام اجلهاز بنجاح يف تطويل العظام

لأرقام قيا�سية تتعدى الع�سرة �سنتيمرتات.اإ�سافية، قطع ا�ستخدام فاإن ذلك اإيل بالإ�سافة القوائم امتداد على مفا�سل ا�ستخدام مثل احللقات بتحريك �سمح احللقات، بني املو�سلة ب�سكل م�ستوى من اأكرث يف بع�ص وبني بينها على الباب فتح مما متزامن، اأو منف�سل اعوجاج عالج يف اجلهاز ل�ستخدام م�سراعيه

العظام والكثري من الت�سوهات العظمية.

ألجمة الخيل في سيبيريا الموحشة ألهمت العالم الفكرة التي غيرت مفاهيم طب وجراحة العظام حول العالم.

طريقة مبتكرة تعالج الكسور المعقدة

وتؤمن عمليات إطالة العظام وإصالح تشوهاتها.

األمل اسمه »اليزاروف« !

الربوفي�سور الرو�سيغافـــرييل اإليــــــزاروف

3637 رسالة الموسى

طبيب عيـــــون

• عاجلي جفون عينيك

امل�سكلة تكون فقد النوم، من ال�ستيقاظ عند حمراوين عيناك كانت اإذا عدوى وهي اجلفون، التهاب احلالة هذه وت�سمى بعينيك. ولي�ص بجفنيك يف الدافئ باملاء جفنيك بغ�سل عالجها وميكنك اجلفون، ت�سيب ب�سيطة امل�ساء قبل الذهاب للفرا�ص، وتاأكدي من تنظيف اجلفون حتى تتخل�ص من

كل الزيوت والبكرتيا وم�ساحيق التجميل والق�سور العالقة بالأهداب .

• �بحث عن عالمة �ل�شيخوخة �حلمر�ء

هناك بقعة دم يف بيا�ص عينك، ول ميكنك معرفة اأو تذكر �سببها، فال يوجد احلالة هذه من تعانى كنت اإذا �سيء، اأي اأو للب�سر فقدان اأو اأمل اأو تورم الأربعني �سن جتاوزت اإذا خ�سو�سا احلدوث، �سائعة حالة اإنها فاطمئن. و�سوف تزول هذه البقعة من تلقاء نف�سها، فلي�ص بو�سعك اأن تفعل �سيئا لها، خالل يف نف�سها تلقاء من و�ستختفي �سيء باأي تفيدها لن العني فقطرات

اأ�سبوع اأو اأ�سبوعني .

• قلل من ��شتخد�مك للقطر�ت

انقبا�ص القطرات امل�سممة لتخفيف الحمرار على مادة تعمل على حتتوى الأوعية الدموية، فهي تزيل الحمرار بتقلي�ص الأوعية الدموية داخل عينيك،

مما يجعل بيا�ص عينيك يعود اإىل لونه الطبيعي ب�سكل موؤقت. خالل مفعولها فيزول عك�سي تاأثري لها القطرات من الأنواع هذه معظم يف عليه كان مما اأ�سواأ اإىل يعود الحمرار اأن يف تكمن وامل�سكلة �ساعتني،

البداية . اأف�سل ن�سيحة : قلل من ا�ستخدامك لقطرات العني .

• ��شتعمل �لدموع �مل�شطنعة

هل تذهب اإىل العمل وعيناك براقة، وتعود بعيون حمراء ؟ اإذا كنت تعاين من ذلك فاعلم اإن هذا الحمرار الذي ي�سيب العني اأثناء النهار ي�سبب جفاف العني . فاإذا كنت تعانى من هذه احلالة، ميكنك ا�ستعمال دموع م�سطنعة دون احلاجة الأخرى، فاإن القطرات اأنواع وبخالف عينيك، لرتطيب وذلك طبيب لو�سفة

الدموع امل�سطنعة ل ت�سبب انقبا�ص الأوعية الدموية .

• رطب عينيك

ا�ستخدم كمادات مبللة مباء بارد و�سعها على عينيك بعد اإغما�سها . �ستعمل برودة الكمادة على انقبا�ص الأوعية الدموية دون اأن ت�سبب اآثارا عك�سية، هذا

بالإ�سافة اإىل اأن املاء �سوف يزيد من رطوبة عينيك .

هل تعاني من كثرة الخطوط الحمراء

الموجودة ببياض عينيك ؟

إذا كنت تعانى منها فإليك ما يمكنك القيام به :

نصائح للتخلص من احمرار العينين

• �حم عينيك من �جلفاف

بالرغم من اأنه اأمر بديهي، اإل اأنه اإذا كان احمرار عينيك ناجتا عن عدم احل�سول على ق�سط كاف من النوم، فحاول اأن حت�سل على قدر من الراحة، اإن اإغما�ص عينيك لفرتة ترتاوح بني �سبع وثماين �ساعات يعمل على اإعادة ترطيب عينيك، فاإنها تتعر�ص للجفاف اإذا مل ينم الإن�سان وينتج عن ذلك احمرار العيون اجلافة .

3839 رسالة الموسى

كما ي�شم �لفريق �لدكتورة تريز� فري�تري �أحد �أطباء م�شت�شفى �ل�شليب �الأحمر �لربتغايل و�ملكون من ثالث جر�حني، وتعترب م�شت�شفى لدى �جلر�حني مثلث �أركان �أحد ترييز� �لدكتورة يف �لربتغايل �لبورد على حا�شلة وهي �الأحمر، �ل�شليب �لزمالة على ح�شلت كما ١998م عام �لعظام وجر�حات طب �أعلى �شجلت وقد ١999م عام �ملفا�شل تبديل يف �لفرن�شية للركبة كانت �شو�ء �لربتغال يف مفا�شل تبديل عمليات عدد ب�شكل و�لك�شور و�الإ�شابات �لركبة مناظري وكذلك �لورك �أو �مل�شتجد�ت موؤمتر يف �شنوية م�شاركات تريز� وللدكتورة عام. �أعلى موؤمتر يف هذ� �لتخ�ش�ض �ملفا�شل و�لذي يعد يف تبديل يف �لعامل و�لذي يقام ب�شكل �شنوي يف والية فلوريد� �الأمريكية. �لعظام، �إ�شابات حاالت جميع مبعاجلة �لوحدة �أطباء ويقوم

وعالج وت�شخي�ض باملناظري، و�لكاحل و�لكتف �لركبة كجر�حات �لتخ�ش�شية �لعظام وحدة يف جترى كما �ملالعب، �إ�شابات �ل�شليبي �لرباط �إ�شالح عمليات �لعام، �ملو�شى مب�شت�شفى وغ�شاريف �لركبة باملنظار، وكذلك عالج �خللع �ملتكرر للمفا�شل، ت�شخي�ض يف طويلة خربة �لربتغايل �جلر�حي �لفريق وميتلك �ملفا�شل، ��شتبد�ل عمليات و�إجر�ء و�لكتف �ملرفق م�شاكل وعالج وتاآكل خ�شونة وعالج و�لك�شور �الإ�شابات جر�حة �إىل باالإ�شافة

�ملفا�شل �ملختلفة وم�شكالت �لعظام لدى �الأطفال.

خبرات دولية

�لريا�شية، و�الإ�شابات و�ملفا�شل للعظام متخ�ش�شة وحدة وحتديث جتهيز �الأح�شاء يف �لعام �ملو�شى م�شت�شفى �إد�رة �أنهت ي�شرف عليها جمموعة من �ال�شت�شاريني �ملتخ�ش�شني يف جر�حات �لعظام و�ملفا�شل و�الإ�شابات �لريا�شية، كالدكتور �أنتونيو �شابو .١996 �ملفا�شل عام �ملالعب وتبديل �إ�شابات �لفرن�شية يف و�لزمالة و�ملفا�شل �لعظام �لربتغايل يف جر�حة �لبورد �حلا�شل على ويعود �لف�شل للدكتور �أنتونيو �لذي �أ�ش�ض يف �لعام ١998 وحدة تبديل �ملفا�شل و�الإ�شابات �لريا�شية يف م�شت�شفى �ل�شليب �الأحمر �لربتغايل يف ل�شبونة، وهو �مل�شت�شفى �لذي يعد �ملرجع يف جر�حات تبديل �ملفا�شل و�الإ�شابات �لريا�شية كما يعد �أعلى م�شت�شفى يف عدد تلك �حلاالت على م�شتوى �لربتغال. �لدكتور �شابو هو �أي�شا طبيب �لعظام �ملعتمد لدى نادي بنفيكا �لربتغايل لعالج العبي

�لفريق �الأول لكرة �لقدم والعبي �لريا�شات �الأخرى.

الدكتور اأنتونيو �سابو �حلا�شل على �لبورد �لربتغايل يف جر�حة �لعظام و�ملفا�شل و�لزمالة �لفرن�شية يف �إ�شابات �ملالعب وتبديل �ملفا�شل

مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام.

الدكتورة تريزا فرياتري حا�شلة على �لبورد �لربتغايل يف طب وجر�حات �لعظام و�لزمالة

�لفرن�شية يف تبديل �ملفا�شل مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام.

تضم نخبة من استشاريين العظام الدولييناستكمال وحدة تخصصية للعظام والمفاصل وإصابات المالعب

4041 رسالة الموسى

الدكتور تامر ح�سان ��شت�شاري �الأ�شعة ،رئي�ض ق�شم �ال�شعة

مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام.

الكرتونيا ملوقع اأي تكتل بالثدي لكي يوليها طبيب الأ�سعة عناية اأكرب يف الفح�ص، مما يجعل اأي ن�سبة خطا معدومة.

يقول الدكتور تامر ح�سان ا�ست�ساري الأ�سعة يف م�ست�سفى املو�سى العام: مت تدعيم اجلهاز اجلديد باأحدث و اأقوى �سا�سات الت�سخي�ص )BARCO( من اأجل اأعلى دقة يف الت�سخي�ص.

بق�سم اجلديدة الديجيتال الأ�سعة وحدة هي للق�سم الهامة الثانية الإ�سافة اأن ح�سان الدكتور وبني حلظات يف الطوارئ يف للمري�ص فح�ص اأي اإجراء يتم حيث الهامة، الوحدات من وهى الطوارئ، بوا�سطة اأف�سل جهاز ديجيتال )SIEMENS Multix Fusion( يذكر اأن ال�سركة الأملانية امل�سنعة للجهاز تعد من اأف�سل ال�سركات على م�ستوى العامل وهي تنتج وت�سنع اأقوي اأجهزه الأ�سعة باأقل جرعة اإ�سعاع، وميكنها حتمل وزن املري�ص حتى 270 كيلو وكذلك اإجراء الفح�ص للمري�ص يف اأى و�سع �سواء للمري�ص العادى اأو اجلال�ص على كر�سى متحرك اأو يف ال�سرير، وذلك يف حلظات وهذه احلظات قد تكون الأ�سعة من الطبيب خالل حلظات على الطالع على اإىل قدرة واأ�سار ح�سان الطوارئ. فارقة ملري�ص

خالل نظام ال PACS واتخاذ القرار فى زمن قيا�سى.

أحدث جهاز ماموجراملفحص الثـدي في 3 ثوان

مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام د�شن ق�شم �الأ�شعة �لديجيــــــــــتال وحـــــــــــدة ماموجـــــــــــــــر�م �جلديـــــدة ، �شمت �أحــدث جــــــــهاز

ماموجـــــــــــــــر�م لفح�ض �لثدي يف �لعامل :)Hologic Selenia dimension 2D full field digital mammogram with CAD(.

تكتل أي لموقع الكترونيا يشـير الديجيتال التصوير ! معدومة الخطأ نسبة ويجعل

أخبار الموسى

يتميز اجلهاز بال�سرعة املتناهية )زمن فح�ص كل و�سع 3 ثوان( مما يقلل الإح�سا�ص باأي �سيق من الفح�ص، بالإ�سافة اإىل الدقة املتناهية. ومن املعروف اأن .)Analogue( ن�سبة الدقة يف الت�سوير الديجيتال اأعلى بكثري من الأجهزة العادية

كما يحتوى على تقنية CAD(computed aided detection( الأحدث على م�ستوى العامل والتي تزيد دقة الت�سخي�ص بن�سبة 95% حيث ي�سري اجلهاز

4243 رسالة الموسى

تحت الضوء

عمر .. المبتسم دائما

محاسب محبوب سريع التعلم وطموحه أن يتزوج قريبا !

عن هو �مل�شئول فهو �مل�شت�شفى، موردي لدى معروف حتما لكنه �لكثريين، يعرفه ال رمبا �ملكاتب، خلف �لعاملني من كغريه ح�شاباتهم وفو�تريهم، و�أحيانا �شرف �شيكاتهم، وم�شتحقاتهم �ملالية.

التحق عام( 27( ال�سعود اإبراهيم عمر ا�سمه �سنتني من اأكرث منذ املالية بالإدارة بالعمل و�سريع البت�سام دائم فيهم كان كمحا�سب،

التعلم، ومتعاون مع اجلميع، فاأحبه زمالئه.يقول عمر حني �ساألته "الر�سالة" عن ما مييز بيئة العمل يف امل�ست�سفى: هي حقا بيئة عمل ممتازة، فاجلميع هنا متعاون، ول اأنكر اأنني تعلمت الكثري

طوال مدة عملي يف ق�سم املحا�سبة يف امل�ست�سفى، كما �سرت اأكرث ثقة يف نف�سي ويف عملي. وي�سيف التي الكبرية بالتغيريات ي�سعر اجلميع عمر: �ساحبت تويل الأ�ستاذ مالك املو�سى مهام الإدارة التنفيذية يف امل�ست�سفى، فهو قريب من اجلميع، لكل الطموح عدوى ينقل اأن ا�ستطاع اأنه كما من يعمل معهم، فباتت طموحنا جميعا اأن يكون

عمر اإبراهيم ال�سعود

م�ست�سفى املو�سى العام هو الوجهة الأوىل لأهايل الأح�ساء ول�سيوفها من اخلارج.

اأما عن طموحه املهني فيوؤكد عمر على عزمه على وحر�سه املتخ�س�سة، درا�سته ا�ستكمال اأما الوظيفي. الرتقي �سرعة لي�سمن التميز الزواج يف اخت�سرها فقد اخلا�سة اأحالمه

وال�ستقرار.

المستشفى يحتفي مع مراجعيه باليوم الوطني لمملكة اإلنسانية

بذكرى قام م�ست�سفى املو�سى العام بالحتفال الأح�ساء يف عرب للمملكة، الوطني اليوم

م�ساركته كافة املراجعني واملر�سى املنومني الحتفال بهذه املنا�سبة.زيارة �سمل الذي اليوم فعاليات بتنظيم العامة العالقات اإدارة قامت فيما توزيع الأطفال، بجانب الهدايا واحللويات على توزيع املنومني، ومت املر�سى

أخبار الموسى

امل�ست�سفى موظفي جميع قام كما اخل�سراء، ال�سعودية الأعالم من املئات بتعليق �سعار اململكة، كجزء من امل�ساركة الوطنية.

وقد عرب العديد من املراجعني عن �سعادتهم مبنا�سبة ذكرى اليوم الوطني، لإدارة �سكره عن بع�سهم عرب كما واأمانها. اأمنها للبالد يدوم اأن متمنني

امل�ست�سفى لتبنيها امل�ساركة بالحتفال باليوم الوطني.

�خلدمات ق�شم �أطلقها جديدة خدمة والأول �لعام، �ملو�شى مب�شت�شفى �مل�شاندة

مرة على م�شتوى �لقطاع �ل�شحي يف �ملنطقة. فاالآن ميكن للمر�جع �أو حتى �الأمن لفرد �شيارته وت�شليم �مل�شت�شفى، �أمام مدخل بالتوقف يقوم �أن �لز�ئر

�ملو�قف يف �ل�شيارة بتاأمني بدوره ليقوم �ل�شيار�ت، �إيقاف خدمة عن �مل�شئول �ملخ�ش�شة للم�شت�شفى، وذلك حتى ينتهي من مر�جعته.

ياأتي ذلك يف �لوقت �لذي ي�شتعد فيه �مل�شت�شفى لالنتهاء من �أعمال �لتجهيز�ت �خلا�شة بالربج �لطبي �جلديد، و�لذي �شيوفر �ملزيد من �ملو�قف �ملخ�ش�شة ملر�جعي وزو�ر �مل�شت�شفى.

والزوار للمراجعين السيارات إيقاف والزوارخدمة للمراجعين السيارات إيقاف خدمة .. الموسى جديد

4445 رسالة الموسى

أخبار الموسى

اأن م�سطفى حممود الدكتور العام املو�سى مل�ست�سفى الطبي املدير ذكر جانبه من امل�ست�سفى اتخذ عدة اإجراءات حلماية املواليد وهي توعية العاملني واملواطنني وتوزيع الزيارة، الأطفال يف احل�سانة خالل واإبقاء للعاملني امل�ستمر والتدريب الربو�سورات، الطفل وو�سع حا�سنة الأم، التبديل حتدث يف غرفة اأو لأن 62% من حالت اخلطف والتن�سيق الأم، مع للتفاهم العربية باللغة ناطقة ووجود ممر�سة الأبواب، بعيدا عن بني اجلهات الأمنية وامل�ست�سفى، وو�سع كامريات مراقبة، واأبواب ممغنطة باأقفال، وزي موحد للعاملني، وبطاقات تعريفية للعاملني، والتاأكد من اأوراق الأهل خالل ت�سليم الطفل. واأو�سح الدكتور م�سطفى اأن النظام الإلكرتوين يعتمد على تقنية "RFID" وهو التعرف والطفل الأم �سوار يف مع�سم وهو عبارة عن الراديو، الهوية من خالل ذبذبات على يتعرف جهاز املولود على جهاز الأم ملنع تبديل املولود مع اأم اأخرى وهو مراقب على مدار

ال�ساعة ملنع خروجه من الق�سم دون اإذن اأو اختطافه.الليكرتوين النظام لتطبيق ي�ستعد العام املو�سى م�ست�سفى اأن الطبي املدير اأكد كما حلماية املواليد من الختطاف واخللط ل�سمان حتقيق ال�سالمة للمواليد اجلدد. واأو�سح

امل�ست�سفيات، يف وال�سالمة للحماية واحلديثة املتقدمة الأنظمة اأحد هو النظام اأن اأو الختطاف، حيث اأو ما ي�سمى بخلط املواليد واخلا�سة بحماية املواليد من التبديل يتكون من نظامني فرعيني هما: نظام )Hugs( املعني بحماية الأطفال املواليد من اأن املواليد من اخللط، مبينا الذي يحمي )Kisses(الثاين هو والنظام الختطاف، النظام هو عبارة عن ربط اإلكرتوين بني املولود واأمه بحيث يتم و�سع �سوارين اإلكرتونيني الولدة مبا�سرة، ثم يتم املولود وذلك بعد عملية الأم، والآخر يف قدم اأحدهما يف يد ربط اجلهازين عن طريق تعريفهما اإلكرتونيا ويتم اأي�سا ربط هذه الأجهزة بنظام متابعة بوحدات امل�ست�سفى، وتطبيق هذا النظام مينع ت�سليم اأي مولود لغري اأمه عن طريق اخلطاأ، كما اأنه مينع اإخراج املولود من الق�سم اأو الوحدة التي يتواجد فيها اإل بعد اإجراءات اأمنية

ونظامية م�سددة، حيث اإنه نظام اإنذار وتتبع وتعرف اإلكرتوين عايل الدقة.وقال الدكتور م�سطفى اإن عزمنا اإطالق النظام قريبا ياأتي كخطوة ا�ستباقية واحرتازية ملنع وقوع املخاطر، موؤكدا اأنه مل ت�سجل حالت خلط اأو اختطاف للمواليد بامل�ست�سفى.

واأ�ساف اأن املمر�سات وفريق العمل مت تدريبهم على هذه الإجراءات اجلديدة.

�إىل �عتماد نظام �إلكرتوين يف عدد من م�شت�شفياتها يهدف للحد من حاالت �ختطاف جلاأت وز�رة �ل�شحة يف �ململكة �ملو�ليد، على �لرغم من تاأكيد م�شادر بالوز�رة �أن حاالت �ختطاف �الأطفال ال ت�شكل ظاهرة و�أن �أعد�د من تعر�شو� ملثل هذ� �لنوع من �حلو�دث قليلة وال تكاد تذكر. و�أدخلت وز�رة �ل�شحة نظام �حلماية من �ل�شرقات

يف ١6 م�شت�شفى للوالدة و�الأطفال حيث زودتها بنظام �إلكرتوين مينع �شرقة �ملو�ليد من هذه �مل�شت�شفيات.

وكانت �أ�شدر �ملدير �لتنفيذي مل�شت�شفى �ملو�شى �لعام �ملر�شى، عالقات ق�شم م�شرفة لت�شبح �حلمادي �شارة تعيني قر�ر فريق قيادة يف جيدة خربة ولها �جتماعية، كاأخ�شائية تعمل �حلمادي

�لعمل، و�لتطوير �مل�شتمر وكذلك �لقدرة على تدريب �لفريق على ر�أ�ض �لعمل.

الموسى يطبق نظام حماية المواليدنظام اليكتروني لحماية المواليد

من االختطاف أو التبديل

»سارة الحمادي« مسئولة قسم عالقات المرضى :الخدمات المرضى وعائالتهم وضمان تقديم أفضل مهمتنا مساندة

تلقي �سمان يف املر�سى عالقات ق�سم مهمة تكمن احلمادي: �سارة تقول الق�سم يوفر ذلك، اإىل بالإ�سافة اخلدمات، اأف�سل وذويهم املر�سى معلومات واقرتاحات لإدارة امل�ست�سفى من اأجل حت�سني وتطوير اخلدمات املر�سى وذويهم يف الق�سم مب�ساعدة جميع تقوم عنا�سر لها. كما التابعة التنومي فرتة طوال اإليها حاجة يف هم التي واخلدمات املعلومات تقدمي

للعيادات. وزياراتهم وتذكر احلمادي اأنه مت توفري مناذج وبرو�سورات لتثقيف وتوجيه املر�سى. بني و�سل كحلقة وتعمل امل�ست�سفى اإدارة املر�سى عالقات اإدارة ومتثل املر�سى وموظفي امل�ست�سفى الآخرين وتوفر اخلدمات لهم، كما تعمل على

اإيجاد حلول لأي �سكاوى اأو م�سائل قد تن�ساأ فيما يخ�ص املر�سى.

الدكتور حممود م�سطفى �ملدير �لطبيمب�شت�شفى �ملو�شى �لعام

4647 رسالة الموسى

�لقولون �الأمين بعد �ال�شتئ�شال وي�شري �جلفت ملوقع �لثقب يف �الأعور

ي�شري �ل�شهم �إيل �الأعور �مللتهب و �لثقب �لذي خرجت منه �حل�شوة

�لرب�زية، كما ت�شري �لنجمة �إيل �لز�ئدة �لدودية �شليمة متاما.

وبها �كرث من خم�ض ح�شو�ت�لغدة �للعابية �ليمني بعد �ال�شتئ�شال

والشعور باالنتفاخحصوات الغدد اللعابية تسبب األلم انثقاب نادر لقولون مراهق

�ملري�ض بعد مرور ��شبوعني علي �جلر�حة و�ل�شهم ي�شري للجرح حتت �لفك �الأمين تقع الغدد اللعابية التي الغدد متعددة من اأزواج عبارة عن الذي اللعاب اإفراز ومهمتها والعنق الراأ�ص يف

يحتوي علي انزميات لت�سهيل عملية بلع وه�سم الطعام، ونادرا ما ت�ساب تلك الغدد مبا ي�سمي ح�سي الغدد ب�سبب تكل�ص الكال�سيوم املوجود باللعاب وي�سيب املر�ص الرجال اأكرث من الن�ساء. يقول ال�ست�ساريني اإن وجود احل�سى يوؤدي و�سعور الإفراز اإيقاف يف ذلك فيت�سبب للفم املتجه اللعاب طريق �سد اإيل

املري�ص باأمل وانتفاخ خ�سو�سا عند تناول الطعام.ونادرا ما يكون بالغدة اأو قناتها اأكرث من ح�سوة وعندما يكون هناك اأكرث من ح�سى يتطلب الأمر ا�ستئ�سال الغدة عن طريق فتحة �سغرية حتت الفك مع

احلر�ص البالغ علي عدم اإ�سابة اأع�ساب الل�سان.

وقد و�سل املري�ص ل�ستقبال امل�ست�سفي وهو يعاين من اأمل يف اجلانب الأمين ال�سفلي من يعاين كان كما اإم�ساك، ول اإ�سهال ول قئ هناك يكن ومل يومني ملدة للبطن ارتفاع طفيف باحلرارة، وعند الفح�ص كان هناك اآلم وتقل�ص عند حت�س�ص اجلانب الأمين ال�سفلي للبطن، ومت ت�سخي�ص احلالة "التهاب يف الزائدة الدودية" والتح�سري ل�ستئ�سال الزائدة باملنظار اجلراحي ولكن عند فح�ص البطن حتت املخدر وجدت كتلة كبرية متحركة يف اجلانب الأمين ال�سفلي للبطن فتم اتخاذ قرار ا�ستك�ساف البطن. وعند ال�ستك�ساف وجد كتلة منثقبة يف القولون الأعور تعلوها ح�سوة برازية. فيما كانت الزائدة الدودية �سليمة متاما مع وجود ت�سخم يف الغدد الليمفية للم�ساريقا.للقولون ا�ستئ�سال ورم �سرطاين منثقب فتم عمل اأن هناك وقتها التقدير اأ�سبح

الدكتور �سعيد عبد الباقي ��شت�شاري �جلر�حة �لعامة

مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام.

تورم من ي�ستكي العام املو�سي مل�ست�سفي ح�سر مري�ص ق�سة ال�سور وحتكي يد علي بنجاح اجلراحة ومتت الطعام تناول عند الأمين الفك حتت واأمل الأنف ا�ست�ساري ب�سارة جمدي الدكتور من كل �سم الذي املخت�ص الفريق العامة، اجلراحة ا�ست�ساري الباقي عبد �سعيد والدكتور واحلنجرة، والأذن

والدكتور اأمني اخلواجة ا�ست�ساري التخدير.

مت يف �شابقة هي �لثانية �لعــــــــــامل م�شتوي علي ت�شخي�ض وعـــالج حــــــــــــــالة نادرة الإنثقاب �لقولون �الأعور نتيجة �نح�شار ح�شوة بر�زية

ملر�هق يبلغ من �لعمر �أربعة ع�شر عاما.�شغار �أ�شال يف نادر� �الأعور �لقولون �نثقاب �أن و�ملعروف �ل�شن و�الأطفال ويكون عادة ب�شبب �أور�م �أو �لتهاب �شديد يف

�لز�ئدة �لدودية �أو �إ�شابة �أو مر�ض هر�ش�شربجن.�لعام، �ملو�شى م�شت�شفى يف �لنادرة �جلر�حة �أجريت وقد �إكلينيكيا ليافع يف �لر�بعة ع�شر من عمره مت ت�شخي�شها �لبطن �إ�شتك�شاف وبعد �لدودية �لز�ئدة يف �لتهاب كحالة و�لفح�ض �ملجهري وجد �إنه �إنثقاب يف �ملعي �الأعور نتيجة

�نح�شار ح�شوة بر�زية يف جد�ره.

املري�ص وبقى امل�ستعر�ص بالقولون الرفيعة الأمعاء وتو�سيل الأمين بامل�ست�سفى خم�سة اأيام قبل اأن يذهب اإيل بيته ب�سحة ممتازة.

وعند فح�ص الأن�سجة املجهري ثبت خلو الزائدة الدودية من اللتهاب مع وجود التهاب �سديد يف جدار القولون الأعور مكان خروج احل�سوة

الربازية مع خلوه من الأورام.وعند البحث يف النرتنت عن حالت مماثلة وجد حالة واحدة مماثلة متاما حلالتنا من�سورة يف املجلة الإفريقية جلراحة الأطفال لعام 2009 وخل�ص التحليل العلمي اإىل اأن انح�سار احل�سوة الربازية يف جدار القولون هو الذي ت�سبب يف اللتهاب ومن ثم النثقاب ومل يهتد املقال لل�سبب الذي اأدي لنح�سار احل�سوة

الربازية يف جدار القولون.واج متعددة من الغدد التي تقع يف الراأ�ص والعنق ومهمتها اإفراز اللعاب الذي يحتوي علي انزميات لت�سهيل عملية بلع وه�سم الطعام، ونادرا ما ت�ساب تلك الغدد مبا ي�سمي ح�سي الغدد ب�سبب تكل�ص الكال�سيوم املوجود باللعاب وي�سيب املر�ص الرجال اأكرث من الن�ساء. يقول ال�ست�ساريني اإن وجود احل�سى يوؤدي اإيل �سد طريق اللعاب املتجه للفم فيت�سبب ذلك يف اإيقاف الإفراز و�سعور املري�ص

باأمل وانتفاخ خ�سو�سا عند تناول الطعام.ونادرا ما يكون بالغدة اأو قناتها اأكرث من ح�سوة وعندما يكون هناك اأكرث من ح�سى يتطلب الأمر ا�ستئ�سال الغدة عن طريق فتحة �سغرية حتت الفك مع

احلر�ص البالغ علي عدم اإ�سابة اأع�ساب الل�سان.

47

جراحـــــــة

4849 رسالة الموسى

جنح فريق جر�حي يف م�شت�شفى �ملو�شى يف �إجر�ء عملية جر�حية معقدة ل�شيدة �شعودية يف �لعقد �لثالث �لرقبة يف �لدرقية بالغدة مرجتع ت�شخم ب�شبب و�لبلع، �لتنف�ض يف �شعوبة من تعاين كانت عمرها من �شنو�ت 6 منذ للغدة موفقة غري ��شتئ�شال عملية �أجرت قد �ملري�شة وكانت �ل�شدر. منطقة حتى وممتد وبد�أت �لغدة تت�شخم مرة �أخري وت�شغط علي �لق�شبة �لهو�ئية و�ملريء، كما �متدت �إيل �ل�شدر و�شغطت

علي �الأوعية �لدموية �ملت�شلة بالقلب.

يف �الأح�شاء يف �إجر�ء عملية ��شتئ�شال ز�ئدة دودية لطفلة يف �لثامنة من عمرها جنح فريق جر�حي مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام �لناحية يف �لقلب وجد حيث نادرة، طبية حالة وهي معكو�شة، باأح�شاء تعي�ض �ليمني لل�شدر و�لكبد و�ملر�رة يف �جلهة �لي�شري للبطن �أما �لطحال و�ملعدة ففي �جلهة �ليمني للبطن، و�ملعروف طبيا �أن حالة �الأح�شاء �ملعكو�شة

حتدث مرة لكل ٢٠ �ألف مولود.

الأورام املمتدة اإن ا�ست�ساري اجلراحة على الباقي الدكتور �سعيد عبد يوؤكد لتجويف ال�سدر قد تت�سبب يف حدوث اختناق مفاجئ لو تركت بدون جراحة. وي�سيف اأن يف هذه احلالة ت�سبب الت�سخم يف انحراف و�سيق الق�سبة الهوائية مما يحتاج خلربة خا�سة لو�سع اأنبوب التخدير. كما اأن الغدة املرجتعة ت�سع اأع�ساب و�سرايني الرقبة حتت خطر الإ�سابة عند ال�ستئ�سال ب�سبب التليف

املنت�سر من العملية ال�سابقة.

ومن كل ع�سرة اآلف حالة التهاب بالزائدة الدودية هناك اأربعة حالت فقط حتدث لزائدة دودية يف اجلهة الي�سرى ال�سفلية للبطن ومن هنا

تاأتي �سعوبة ت�سخي�ص تلك احلالت.وقد و�سلت الطفلة للم�ست�سفي وهي تعاين من اآلم حادة باأ�سفل البطن التهاب كحالة للم�ست�سفي الو�سول قبل ت�سخي�سها ومت الي�سار جهة

�سم الفريق الطبي الذي اأجرى اجلراحة كل من الدكتور �سعيد عبد الباقي والدكتور التخدير، ا�ست�ساري اإميان رم�سان والدكتورة ا�ست�ساري اجلراحة، كمال احمد والدكتور واحلنجرة، والأذن الأنف ا�ست�ساري ب�سارة جمدي ا�ست�ساري جراحة الأوعية الدموية. وقد جنح الفريق يف ا�ستئ�سال الغدة بدون امل�سا�ص باأع�ساب احلبال ال�سوتية يف جراحة ا�ستغرقت ثالث �ساعات، فيما

غادرت املري�سة امل�ست�سفي بعد يومني من اإجراء اجلراحة.

للبطن بالكمبيوتر املقطعية األأ�سعة عمل عند ولكن الي�سرى، بالكلية اأح�ساء لديها اأن وجد لقط(. 128( احلديث اجلهاز با�ستخدام �سبب هي للبطن الي�سري بالناحية املوجودة الزائدة واأن معكو�سة ومكان املعكو�سة الأح�ساء املقطعية الأ�سعة �سورة وتبني امل�سكلة،

الزائدة الدودية علي ي�سار البطن.

الدكتور اأحمد كمال ��شت�شاري جر�حة �الأوعية �لدمويةمب�شت�شفى �ملو�شى �لعام.

بسبب تضخم الغدة الدرقيةإجراء عملية معقدة في »الرقبة« لشابة

حالة أحشاء معكوسة لطفلة في الثامنة تحدث مرة لكل »20 ألف مولود«

جراحـــــــة

�لغدة بعد �ال�شتئ�شال وقد بلغ وزنها ٢٥٠ جر�م علما �أن �لغدة �لطبيعية تزن ٢٠ جر�م فقط.

�شورة �الأ�شعة �ملقطعية �الأح�شاء �ملعكو�شة ومكان �لز�ئدة �لدودية

علي ي�شار �لبطن.

51 رسالة الموسى50

للنساء فقط

هشاشة العظام تسرق الكالسيوم من النساء !

هشاشة العظامتسرق الكالسيوم من النساء !

فيتامين » د : وتقوية العظام

�شمة من �شمات جمتمعنا حيث يعد من �أكرث �الأمر��ض �لتي ت�شيب �لكثري من �ملر�جعني �أ�شبحت ه�شا�شة �لعظام �شو�ء كبار �أو �شغار �ل�شن، نتيجة منط �حلياة و�لعو�مل �لبيئية و�ل�شحية. وهو مر�ض �شائع عند كبار �ل�شن ب�شكل خا�ض و�شببه �الأ�شا�شي نق�ض �ملعادن يف �لهيكل �لعظمي وخ�شو�شا �لكل�ض، وي�شيب �أي�شا �لن�شاء ب�شكل خا�ض بعد �شن �لياأ�ض، وهناك عو�مل �أخرى مثل ق�شور �لكليتني و�ل�شيخوخة و��شطر�ب وظيفة �مت�شا�ض ونق�ض �الأمعاء من �الأغذية �لن�شاط �لبدين وقلة ممار�شة �لريا�شة و�مل�شي، و�شوء �لتغذية و�لبد�نة وقلة �لتعر�ض لل�شم�ض. وتكون بد�ية �الإ�شابة باله�شا�شة عن طريق بع�ض �الآالم �ل�شامتة و�ملخادعة و�لتي تكون

ب�شيطة يف بادئ �الأمر يف �لفقر�ت �لظهرية .

»اللص الصامت« عدو المرأة بعد األربعين

اإلصابة يجنب الدوري الفحص التكنولوجيا لكن املبكر ك�سفه على املقدرة لعدم �سطوته العظم ترقق لداء اأكرث من ولعل العظم، كثافة لقيا�ص الالزمة التجهيزات و�سعت احلديثة الب�سيطة ال�سعاعية ال�سورة على العتماد هي �سيوعا الطبية الأخطاء ترققا يف تظهر التي الب�سيطة ال�سعاعية فال�سورة العظام. ترقق لت�سخي�ص العظم تعني يف احلقيقة اإن املري�ص يعاين من ترقق عظمي �سديد جدا فالرتقق يف املراحل البدائية يبدو كعظم طبيعي يف ال�سورة ال�سعاعية لهذا وجب اإجراء

قيا�ص كثافة العظمية عند كل امراأة باخل�سو�ص بعد �سن 45 عاما.

العظام كثافة جهاز مزايا املبكر التنبوؤ يف مهم دور لها عام ب�سكل العظام كثافة قيا�ص اأجهزة اإن الأغرا�ص متعددة اأجهزة وهي العظام به�سا�سة الإ�سابة باإمكانية للمري�ص واجلانبية الأمامية اجلهتني من الفقري العمود كثافة قيا�ص يف ت�ستخدم وقيا�ص كثافة عظم الفخذ الواحد وكذلك الفخذين معا وعظمة الورك والعنق

وعظم ال�ساعد اإ�سافة اإىل قيا�ص كثافة العظم لكامل اجل�سم .

للخطر؟ المعرضات هن من ه�سا�سة العظام خطر يحدق ب�سكل خا�ص بالن�ساء بعد �سن الياأ�ص، والن�ساء اللواتي دخلن يف �سن مبكر للياأ�ص والن�ساء اللواتي خ�سعن لعملية ا�ستئ�سال املبي�سني اأو عانني لفرتة طويلة من تدين م�ستويات هرمون ال�سرتوجني كما اأن هناك عوامل اأخرى يحتمل اأن تزيد من قابلية تعر�سهن لهذا املر�ص منها:

• �سمن للتوارث متيل حالة العظام فه�سا�سة للعائلة املر�سي التاريخ العائالت وهي ت�سود بني الن�ساء البي�ص والآ�سيويات اأكرث من الأفريقيات

ون�ساء اأمريكا اجلنوبية. • الت�سكيل الناق�ص للكتلة العظمية يعد اأكرث عوامل اخلطر اأهمية اإذا مل

تكن هنالك اأ�سال كتلة عظمية كافية فاإن تاأثريات ه�سا�سة العظام تظهر ب�سرعة ويف مرحلة مبكرة.

• النق�ص الهرموين يعترب من العوامل املهمة يف حدوث هذه امل�سكلة واأن خ�سارة يف ت�سرع ال�سرتوجني م�ستويات انخفا�ص يف تت�سبب حالة اأية

الكتلة العظمية. • وفيتامني الكال�سيوم نق�ص وخ�سو�سا املكتمل غري الغذائي النق�ص

الكال�سيوم املتجدد وكرثة العظم قلة يعني �سيئة تغذية )د( من خالل املت�سرب خارج العظم اإىل الدم ليعو�ص عن النق�ص.

• املتكررة الريا�سية والتمارين منتظم ب�سكل التحمل متارين ممار�سة العظام، يف اخل�سارة ت�ستمر وبدونها العظمية الكتلة زيادة يف تخدم الن�ساء النحيالت لديهن منذ البداية كتلة عظمية اأقل لذلك فاإن تاأثري اخل�سارة يف الكتلة العظمية يت�سح ب�سكل اأ�سرع من الأرجح يكون لديهن

تاريخ من الك�سور. • العظام ه�سا�سة خطر من يزيد اأنه التبغ عن املعروف فمن التدخني

غري قبل لديهن الياأ�ص �سن اأعرا�ص تبداأ عام معدل يف واملدخنات املدخنات بحوايل �سنتني.

• يهاجم الكحول اإن حيث العظام ه�سا�سة اإىل يوؤدي الكحول احت�ساء

بعد �سن الياأ�ص تزداد وترية �سياع الكتلة العظمية على مدى 3 اإىل 5 اإىل الت�سارع يرجع تليها وهذا التي ال�سنوات �سنوات لتخف بعدها يف قابال ه�سا العظم يجعل من الذي الأمر ال�سرتوجني اختفاء هرمون للك�سر لأقل جمهود. ومن املعروف اإن الرثوة العظمية تبلغ اأوجها يف �سن

املراهقة ثم تبداأ بالتناق�ص بعدها تدريجيا وخا�سة بعد �سن الياأ�ص .

عظام �سالمة على باحلفاظ التوعية ب�سرورة والأمهات الآباء نن�سح اأطفالهم وذلك من خالل احلر�ص على ا�ستخدام الأغذية التي حتتوي التعر�ص اأن كما واجلنب، واللنب كاحلليب عالية كال�سيوم ن�سبة على لأ�سعة ال�سم�ص اأمر �سروري وذلك حتى يتكون فيتامني " د " يف اجل�سم عن طريق تعر�ص اجللد الذي يحتوي على فيتامني " د " غري فعال اإىل ال�سم�ص مما يحوله اإىل فيتامني " د " فعال ومفيد للج�سم. ومن اأ�سباب ه�سا�سة العظام اأي�سا بع�ص اأمرا�ص الغدد ال�سماء، مثل الن�ساط الزائد الزائد والن�ساط درقية، اجلار للغدة الزائد والن�ساط الدرقية، للغدة

للغدة الكظرية و " متالزمة كو�سنغ " واأمرا�ص الكبد.

اخلاليا التي ت�سكل العظام ومتنع امت�سا�ص الكال�سيوم.• الإفراط يف تناول الكافيني، وذلك ب�سرب اأكرث من ثالث كوؤو�ص يوميا من

امل�سروبات التي حتتوي على الكافيني مثل القهوة وال�ساي.• العظام، ه�سا�سة ح�سول خطر من تزيد اأن ميكن ال�سودا م�سروبات

لكن الإكثار من تناول احلليب ميكن اأن ي�سد هذا التاأثري.

5253 رسالة الموسى

اسأل طبيبك ؟

�أ�شكو من خفقان يف �لقلب بعد تناول وجبة �لطعام ، ما �ل�شبب وتن�شح به ؟ ورد "لر�سالة املو�سى" ال�سوؤال ال�سابق، ومت عر�سه على الدكتور خالد جاد ا�ست�ساري اأمرا�ص القلب، الذي قال: بداية هناك عدة اأ�سباب لل�سكوى من اخلفقان بعد تناول وجبة الطعام، والأمر يحتاج اإىل اإجراء فحو�سات طبية ملعرفة اأي منها م�سئول عن ال�سكوى لديك. ومن اأهمها الإ�سابة مبر�ص ال�سكري اأو نتيجة لتاأثر �سبكة الأع�ساب يف اجلهاز اله�سمي نتيجة لعدم الن�سباط يف مر�ص ال�سكري، وهناك اأ�سباب اأخرى، مثل ا�سطرابات الغدة الدرقية اأو ا�سطرابات يف القولون الع�سبي اأو اخل�سوع �سابقا لعملية ت�سغري املعدة، ويف كثري من الأحيان ل يكت�سف الطبيب اأي �سبب، وخ�سو�سا حينما ل تكون ال�سكوى من اخلفقان دائمة بعد كل مرة لتناول الطعام . ولذا فان مراجعة الطبيب مهمة للتاأكد من عدم وجود اأي ا�سطرابات يف ال�سكر باجل�سم واإذا ما كان هذا �سليما جترى فحو�سات على نوعني، الأوىل تتعلق بتحاليل الدم للهيموغلوبني وهرمونات الغدة الدرقية ووظائف الكبد والكلى، والثانية اإجراء تخطيط القلب وت�سوير القلب بالأ�سعة ال�سوتية واإجراء ر�سد نب�سات القلب ملدة 24

�ساعة اأو ما يعرف برتكيب جهاز هولرت للر�سد .

�أ�شعر باأمل يف منطقة �ل�شدغني عند �ل�شعال . ماذ� تن�شح ؟جتيب على هذا ال�سوؤال الدكتورة فرح �سكر اخ�سائية الأمرا�ص الباطنية وتقول: ملخ�ص ر�سالتك التي مل يت�سح اإذا كان لديك �سداع، وغريها من الأمور املهم اأم موؤقت ؟ وما يل من خاللها عمرك، وهل ال�سعال مزمن

معرفتها لالإجابة على �سوؤالك. وب�سكل عام هناك اأ�سباب متعددة لل�سعور بالأمل يف منقطة ال�سدغني اأو الوجه عند ال�سعال، منها ارتفاع ال�سغط يف اجليوب الأنفية نتيجة اإما وجود التهاب ميكروبي يف بع�ص اجليوب الأنفية. ومنها انقبا�ص لع�سالت الفك خالل عملية ال�سعال اأو وجود اأمل يف احللق اأو الأذنني . وهذه اأ�سباب يف العموم غري بالغة ال�سرر اأو اخلطورة على �سحة الإن�سان، وتتطلب معاجلة ممكنة لتلك الأمور املرافقة لل�سعال . ويف املقابل هناك احتمالت لأن يكون هذا الأمل خالل ال�سعال نتيجة للتهاب يف ال�سريان ال�سدغي اأو زيادة ال�سغط داخل اجلمجمة، التي عادة ما

ي�ساحبها �سداع دائم .

خفقان القلب والطعام

السعال وألم الصدغين

الدكتور خالد جاد اهلل ��شت�شاري �أمر��ض �لقلب

مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام.

الدكتورة فرح �سكر �خ�شائية �الأمر��ض �لباطنية مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام.

هل أنت مصاب بنقص فيتامين "د" ؟أعراض نقص فيتامين "د"

أسباب نقص فيتامين "د"

ألم بالمفاصل والعظام والعضالتقابلية العظام للكسر بسبب هشاشة العظام

ضعف بالعضالت والتشنجات العضليةنقص الفيتامين يؤدي إلى لين العظام والكساح

يؤدي إلى المشاكل البصرية واألرق واإلسهال

عدم التعرض ألشعة الشمس بشكل كاف يوميانقص مصادر فيتامين "د" بالغذاء اليومي

مشاكل في الجهاز الهضمي وعدم القدرة على امتصاص فيتامين "د"االستخدام المفرط لمراهم الوقاية من أشعة الشمس

المصابين بالسمنة الحادة والمدخنين

األن ... يمكنك الحصول على فحص فيتامين "د" بمختبراتنا والحصول على النتائج بسرعة ودقة عالية

مستشفى معتمد من قبل الهيئة االمريكية العتماد المستشفيات

www.almoosahospital.orgللحجز واالستفسار 035305588

5455 رسالة الموسى

تمور الموسم

وبركة اخت�ص اهلل خري م�سدر اأنها حيث كثرية بف�سائل الرطب منزلة من للرطب ما اإىل القراآنية الآيات واأ�سارت عالية.. اذكر منها: قال تعاىل {وهزي اإليك بجذع النخل ت�ساقط عليك رطبا النبوية فعن عائ�سة ال�سنة التمر يف جنيا }�سورة مرمي، 25. وقد جاء ذكر ر�سي اهلل عنها قالت: قال ر�سول اهلل �سلى اهلل عليه و�سلم )بيت لي�ص فيه متر جياع اأهله( �سحيح البخاري. والقت�سار على الرطب عند الإفطار له فائدة طبية، وهي ورود الغذاء اإىل املعدة بالتدرج حتى تتهياأ للطعام بعد ذلك قال ابن القيم رحمه اهلل تعاىل )ويف فطر النبي ~ من ال�سوم على الرطب اأو على التمر اأو املاء تدبري لطيف جدا، فاإن ال�سوم يخلي املعدة من الغذاء، فال جتد الكبد فيها ما جتذبه وتر�سله اإىل القوى والأع�ساء واحللو اأ�سرع �سيء و�سال ابن وذكر له(. قبولها في�ستد رطبا، كان اإن ول�سيما اإليه واأحبه الكبد اإىل اإن الرطب يقوي املعدة الباردة ويوافقها ويخ�سب القيم يف كتاب زاد املعاد البدن وهو من اأعظم الفواكه واأنفعها وهو �سيد الفواكه ومقو للكبد ملني للطبع وهو من اأكرث الثمار تغذية للبدن واأكله على الريق يقتل الدود فاإنه مع حرارته اأكله على الريق خفف مادة الدود واأ�سعفه وقلله اأدمي فيه قوة ترياقية فاإذا

وهو فاكهة وغذاء ودواء و�سراب وحلوى.

)�سكر كما اأن التمر كاجللوكوز ال�سكاكر اأنواع من بعدد غني )�سكر وال�سكروز الفاكهة( )�سكر والليكوز العنب( الأوىل، الدرجة من وقود فالتمر ولذا %70 حوايل تبلغ ون�سبتها الق�سب( يحتاج ل اإذ التمثيل، �سهلة المت�سا�ص �سريعة بالتمر املوجودة وال�سكاكر هو كما معقدة، حيوية كيماوية وعمليات ه�سمية عمليات اإىل امت�سا�سها التي واخلبز( الأرز يف )كاملوجودة والن�سوية الدهنية املواد يف مثال احلال وامت�سا�ص التمر ه�سم املعدة وت�ستطيع ه�سمية. مفرزات اإىل حتتاج اأو ب�سع �ساعة وفائدة ال�سكاكر املوجودة ال�سكاكر املوجودة فيه خالل �ساعة للبول مدرة اأنها بل والن�ساط القدرة احلرارة منح يف تنح�سر ل التمر يف

تغ�سل الكلى وتنظف الكبد. والتمر يحوي على الألياف ال�سللوزية تك�سبه ال�سكل اخلا�ص به وت�ساعد هذه طبيعيا ملينا التمر جتعل وبذلك ال�ستدارية حركتها على الأمعاء الألياف فتناول الإم�ساك من وللوقاية البوا�سري اأمرا�ص جتنب على التمر وي�ساعد التمر والرطب وهو غني بالألياف وجد اأن كل 100جرام من التمر تعطي نحو وقد الإم�ساك من للوقاية مهمة الألياف وهذه الألياف، من جرامات 8.5ظهرت يف هذا املجال درا�سة حديثة ن�سرتها اإحدى جمالت التغذية الأمريكية وهي جملة Journal Of American Dietetic اأو�سحت فوائد التمر البوا�سري. وحتتوي التمور على اأمرا�ص يف عالج الإم�ساك والوقاية منه ومن بع�ص الإنزميات اأ�سهرها الإنزمي امل�سمى )انفرتيز( الذي ي�ساعد على ن�سج التمور وهو اأهم اإنزمي يوؤثر على جودة التمر اإذ ي�ستمر عمله بعد قطف الثمار على يعمل اأنه اإذ رطب �سورة على التمور حفظ مدة ق�سر يف �سببا ويعترب

اإن�ساجها وحتويلها اإىل متر.باأدوار واأطوار حتى يتم ن�سجها وهي الطور الأول الطلع ومتر ثمرة التمر هذا وفرتة حلوة مائية الطور هذا يف التمرة وت�سبح والرطب الب�سر ثم النهائي الطور التمر وهو الأخري والطور اأ�سابيع 4 – 2 الطور ترتاوح بني

الثمرة. لن�سوج

الغذائية يعد التمر املواد على لحتوائه لالإن�سان كافيا مثاليا غذاء والدهون واملعادن والأحما�ص، ال�سكريات مثل الرئي�سية اأنه كما الركب(. م�سامري )التمر العامي املثل ويف وغريها والربوتينات مع ا�ستخدم فاإذا اجلن�سية واملن�سطات ال�سرطان م�سادات على يحتوي وهو الف�سفور فيه معدن فالتمر البدن الباءة يخ�سب يزيد يف فاإنه احلليب التنا�سل وهذا يعطي القوة اجلن�سية النبيلية وهي حجرات غذاء للحجريات الأ�سا�سية وهذا الأمينية اإىل حام�ص الأرجنني وهو من الأحما�ص بالإ�سافة احلام�ص له دوره املوؤثر يف الذكور حيث يوؤدي نق�سه عند الذكور اإىل نق�ص تكوين احليوانات املنوية ومن ثم فله اأهمية وخا�سة لبع�ص من يعانون العقم للرجال ي�سلح ومفيد هام غذاء فهو لذلك املنوية احليوانات نق�ص نتيجة مثل املهمة والهرمونات اجلن�سية، قدراتهم على احلفاظ على وي�ساعدهم هرمون البيتو�سني الذي له خا�سية تنظيم الطلق عند الن�ساء بالإ�سافة اىل تتناوله عندما الدم ل�سغط وخمف�ص الولدة وعقب اأثناء النزيف مينع انه الغذائية باملواد املمتازة، غني جدا احللوة الفاكهة التمر هذه اإن احلوامل. ال�سرورية لالإن�سان فاإن كيلوغراما واحدا منه يعطي ثالثة اآلف كالوري اأي ما يعادل الطاقة احلرارية للرجل متو�سط الن�ساط يف اليوم الواحد وبعبارة التي احلرارية القيمة نف�ص يعطي التمر من الواحد الكيلوغرام ان اأخرى يعطيها اللحم، وان ما يعطيه الكيلو الواحد من البلح يعادل ثالثة اأ�سعاف ما

يعطيه كيلو واحد من ال�سمك.

تعادل ويحتوي التمر عالية بن�سبة موجود وهو )اأ( فيتامني على يف اأعظم م�سادره اأي تعادل ن�سبته يف زيت ال�سمك والزبدة وفيتامني )اأ( كما هو معروف ي�ساعد على زيادة وزن الأطفال ولذلك يطلق عليه الأطباء ا�سم عامل النمو كما يحفظ رطوبة العني وبريقها وبذلك ي�ساد الغ�ساوة الليلية. كما يحتوي التمر اأي�سا على فيتامني ب1 وفيتامني ب2 ومن �ساأن هذه الفيتامينات تقوية الأع�ساب وتليني الأوعية الدموية وترطيب الأمعاء وحفظها من اللتهابات وال�سعف وي�سف الأطباء فيتامني ب للناقهني والريا�سيني اأما فيتامني ب2 فيو�سف يف اآفات الكبد وت�سقق ال�سفاه ويف تك�سر

الأظافر وت�سقق اجللد.والتمر غني باملعادن حيث تو�سل علماء التغذية اإىل اأن التمر غني بالف�سفور، اأربعني جند التمر من غرام مائة كل ففي والعنب امل�سم�ص من اأغنى فهو مليغراما من الف�سفور بينما ل تزيد كمية الف�سفور املوجودة يف اأي فاكهة عن ع�سرين مليغراما يف نف�ص الكمية اإذا عرفنا الف�سفور يدخل يف تركيب العظام Hypokalemia البوتا�سيوم نق�ص لعالج التمر وي�ستخدم والأ�سنان لحتوائه على كميات كبرية من البوتا�سيوم عالوة على ذلك، فاإن ب�سع حبات اأو احلديد �سراب من كاملة زجاجة فائدة عن مفعولها يف تزيد التمر من اأخذ اإبرة كال�سيوم، لأن احلديد والكال�سيوم موجودان يف التمر ب�سكل طبيعي يتقبله اجل�سم ويتمثله ب�سرعة بينما اأدوية احلديد والكال�سيوم متجها املعدة وتثقل غ�ساءها املخاطي وقد ل يه�سمها كاملة الدليل على ذلك ا�سطباغ لون املغني�سيوم التمر على بال�سواد. ويحتوي الأدوية احلديدية يتعاطى براز من وقد لوحظ اأن الذين يتناولون التمر بكرثة ل يعرفون مر�ص ال�سرطان اإطالقا، ومن العنا�سر النادرة واملهمة يف التمر البورون BORON الذي يعترب مهما التي الفيتامينات يف كبريا دورا البورون ويلعب احلية الكائنات بع�ص لنمو الهرمونات على للبورون تاأثري وهناك الروماتيزم لعالج اأهمية ذات تكون اجلن�سية ولقد دلت الدرا�سة على ان التمر يحتوي على البورون بن�سبة ت�سل

اىل 3 6ملجرام/ 100جرام يف اجلزء اللحمي والنوى على حد �سواء.

نقب عن المعادن في مناجم التمرمدر للبول .. يغسل الكلى .. وينظف الكبد

التمر وقود من الدرجة األولى !بيت ليس فيه تمر جياع أهله ! منجم فسفور ومغنيسيوم وبوتاسيومالتمر مسامير الركب !

تمور الموسم

5657 رسالة الموسى

ضيف وقضية

عميد كلية الطب »البوعلي« :

على �أنه لن ي�شمح باأن يتحول خوف طالب �ل�شنة �الأوىل �إىل هاج�ض مر�شي. ويك�شف لنا الأول مرة عن جناح يوؤكد كلية �لطب يف �لو�شول �إىل خريطة جينية جديدة ملر�ض �لثال�شيميا.

�لتقت به "�لر�شالة" يف مكتبه بالكلية، �لدكتور وليد بن حمد �لبوعلي ��شت�شاري طب �الأطفال عميد كلية �لطب بجامعة �مللك في�شل، يجيب عن جملة ت�شاوؤالت حول ق�شايا ذ�ت عالقة بهموم د�ر�شي �لطب، ويطرح ت�شور�ته حول و�قع �لرعاية �ل�شحية يف �الأح�شاء، وطموحاته لنجاح جتربة تبني �لكر��شي �لعلمية، كما يتعر�ض لو�قع وم�شتقبل �لبحث �لعلمي يف

�لكلية. يف �حلو�ر �لتايل:

• تو�جهون �شنويا حملة �عرت��شات على مو�شوع ن�شب �لقبول �ل�شنوية وقلة �أعد�د �لطالب و�لطالبات �لتي يتم قبولهم، كيف ميكن تف�شري ذلك ؟

مبنى كلية الطب جامعة الملك فيصل

الدعوة مفتوحة لرجال أعمال المنطقة لتبني الكراسي العلمية في كلية الطب

حاوره: �أحمد �جلوهري

تعتمد اجلامعات احلكومية على �سيا�سات القبول �سبه املوحدة من ناحية معدلت الطالب امل�سجلني يف الثانوية العامة والقدرات والتح�سيلي، عالوة على املقابالت ال�سخ�سية للتاأكد من مدى قدرة الطالب على النخراط يف احلقل ال�سحي ب�سكل �سليم.

كما تتبع اجلامعة �سيا�سة �سفافة و معلنة على املوقع الإلكرتوين للجامعة، ومبا ي�سمن تكافوؤ الفر�ص للجميع واملناف�سة جلذب اأعلى امل�ستويات للكلية ملا حتتاجه من جهد و متيز مبا ي�سمن جودة املنتج للوطن واملق�سود هنا هو الطبيب القادر على املمار�سة الطبية الآمنة.

• �لعلمي، وهل تطبقون �لبحث �لكلية يف جمال ما هي جهود نظام �ملنح �لبحثية ؟

العلمي البحث حركة تن�سيط الأول هدفه كبري جهد الكلية اإدارة تبذل الكلية توفر كما ومعنويا. ماديا ودعمها املجتمع احتياجات خلدمة املوجهة البيئة البحثية املنا�سبة من معامل واأجهزة وفنيني مدربني على اأحدث م�ستوى وال�سرعة بالدقة اأعمالهم لجناز والباحثني الطالب مع للتعامل وموؤهلني املطلوبة. واأهم ما يف هذا ال�ساأن هو �سعي الكلية لتوفري كرا�سي علمية لالإ�سهام يف ال�سحية امل�ساكل من للعديد حلول اإيجاد بهدف العلمية، البحوث يف

املنطقة. ولدينا الآن كر�سي علمي با�سم ال�سيخ حممد بن عبد الرحمن العمران لبحوث الجنازات من العديد الآن حتى الكر�سي حقق وقد الوراثية، الدم اأمرا�ص

اأهمها رمبا العاملية. البحثية جينية خريطة اإىل الو�سول الثال�سيميا ملر�ص جديدة ورمبا الأح�ساء. يف امل�ستوطن

تكون فر�سة عرب ر�سالة املو�سى لتوجيه الدعوة لكافة رجال الأعمال واملهتمني لتبني م�ساريع الكرا�سي العلمية يف الكلية مبا ي�سهم يف دعم الأبحاث والتجارب

العلمية للحد من انت�سار الأمرا�ص يف املنطقة.لهم بالكلية التدري�ص اأع�ساء هيئة العديد من اأن اإىل اأنوه اأن وميكنني هنا اعتماد فيما مت العاملية. الأكادميية املجالت اأرقى من�سورة يف علمية اأبحاث اإن بل والبتكار، البحث على وهو م�سمم هولندا من اجلديد الطبي املنهج بع�ص مقرراته هي عمل بحوث طالبية وتقييمها ون�سرها مع ا�ستحداث م�سروع بحثي يف �سنة المتياز. وقد وقعت الكلية بالفعل عقد ملدة 5 �سنوات مع جامعة "جرونينجن" الهولندية، بهدف تبني املنهج املبني على حل امل�سكالت، و�سيتم نقل اخلربات العاملية للكلية، مبا يحقق اأف�سل النتائج على م�ستوى املخرجات

العلمية والأكادميية.

• ما هو كر�شي �ل�شيخ �لعمر�ن وما هي �جناز�ته للكلية و �ملجتمع؟

متا�سيا مع التوجيهات ال�سامية الكرمية خلادم احلرمني ال�سريفني حفظه اهلل و امل�ستدامة، الوطنية التنمية لتحقيق ودعمه العلمي بالبحث للنهو�ص ورعاه ا من اإدارة اجلامعة على ذلك من خالل ال�سراكة البحثية املجتمعية فقد حر�س

اأن�ساأت اجلامعة الهيكل الإداري املنا�سب للكرا�سي العلمية. وداء الوراثية الدم اأمرا�ص مثل الأمرا�ص، بع�ص انت�سار مدى يعلم فاجلميع ال�سكري و�سرطان الثدي عند الن�ساء، وهو ما يدفعنا قدما ل�ستنها�ص الهمم العمران حممد بن عمران ال�سيخ قام وقد لها، وعلمية طبية حلول لإيجاد الدم لأمرا�ص العمران الرحمن عبد بن ال�سيخ حممد كر�سي اإن�ساء مببادرة ال�سيخ والده لذكرى وفاء وذلك الأح�ساء، حمافظة يف وامل�ستوطنة الوراثية

حممد العمران يرحمه اهلل. من العديد الكر�سي حقق وقد مثل عامليا، ن�سرها مت املنجزات، ملر�ص اجلزيئية الأ�س�ص ك�سف – ب والرتكيب الوراثي الثال�سيميا للثال�سيميا - ب وعالقته ب�سدة املر�ص والتداوي اجللوتامني عن طريق الفم يف مر�ص الأنيميا املنجلية، والعوامل اجلينية املوؤثرة على م�ستوى الهيمغلوبني F يف

مر�سى الأنيميا املنجلية بالتعاون مع جامعة بو�سطن باأمريكا.

• �الأن�شطة مبمار�شة ي�شمح �لكلية يف د�خلي نظام هناك هل �لطالبية، وما هي فر�ض طالب �لكلية لال�شتفادة من �لرب�مج

�لبحثية �ل�شيفية ؟

يتوفر لدى كلية الطب بجامعة امللك في�سل العديد من الن�ساطات املنهجية والالمنهجية الكفيلة ب�سد احتياجات الطالب الفكرية، والرتفيهية، واجل�سدية، لطالبها الكلية وفرت كما املعيارية. والتعلمية التعليمية البيئة اإطار �سمن

البوعلي: توصلنا إلى خريطة جينية جديدة لمرض الثالسيميا !

5859 رسالة الموسى

العديد من الفر�ص التدريبية على البحوث بامل�ساركة مع الباحثني الأكادمييني العاملني يف الكلية، لي�ص هذا فح�سب، بل توفد الكلية �سنويا جمموعة من دار�سي الطب الباحثني، للمناف�سة على اأف�سل امل�سروعات البحثية الطالبية �سواء داخل

اململكة اأو على م�ستوى دول اخلليج العربي.

• �ململكة يف �لطب د�ر�شي بع�ض مطالبات يف ر�أيكم هو ما بالدر��شة باللغة �لعربية �أو عن طريق تطبيق �لنظام �لثنائي

للدر��شة بالعربية و�الجنليزية معا ؟

املعرفة من الهائل والقدر املعلوماتية الثورة العتبار يف ن�سع اأن يجب بالإجنليزية الناطقة الدول من واملتدفقة الدليل على واملبنية املوثقة الطبية ونحن ندرك جيدا اأن هذه املعرفة اجلديدة واملتجددة واجب ومطلب �سرعي اأن

نطبقها فى املجال ال�سحي للعناية باملر�سى. من اأ�سوات هناك اأن كما لدينا، حمبب العربية باللغة التدري�ص مطلب اأما الباحثني تطالب به، وهي نقطة جيدة للعمل من اأجلها، لكنها ت�ستلزم التح�سري لها مبا يلزم من مكتبات وتراجم، ومرتجمني واأجهزة فورية توفر املعرفة فور

عند الطب تعريب جتربة تتعرث ل حتى تواجدها التنفيذ.

• �لطب لد�ر�شي �الأوىل �ل�شنة متثل �لطالب من �لكثري ي�شيب هاج�ض هي ما �لف�شل، من و�خلوف بالتوتر جهود �إد�رة �لكلية ال�شتيعاب مثل هذه

�ملخاوف ؟

يف يكون حني الف�سيولوجي الأكادميي اخلوف احلدود الطبيعية اأمر عادى وموجود لدى كل اإن�سان يقبل على جتربة جديدة. وقد يزداد اخلوف قليال ما وكليات مرموقة درا�سة اأماكن اإىل التقدم عند دول كل يف موجود وهذا النخبة" "بكليات ت�سمى

– مثل الالعب الذى يلعب مباراة مع فريق العامل عاملي.

اخلوف يتحول اأن هو الكلية به ت�سمح ل ما لكن التهيئة جل�سات نطبق لذا مر�سى، هاج�ص اإىل حماولت وكل وال�ست�سارات والتوعية واملقابالت

الحتواء الكادميى وخا�سة يف العام الأول.اأو ت�سرب حالت اأي ت�سهد مل الكلية اأن والواقع حتويالت ناجتة من هذا النوع من اخلوف املر�سى

يف الآونة الأخرية.

• �للغة �الجنليزية متثل حتدي لبع�ض .. �الأوىل �ل�شنة يف �لطب د�ر�شي طالب �لكلية برنامج خا�ض لتقوية هل لديكم يف �لطالب �جلدد قبل �لبدء يف در��شة �لعلوم

�لطبية ؟

تتوفر لدى الكلية حزمة من الربامج التاأهيلية اللغوية يف ال�سنة التح�سريية بو�سائل املتعلقة الطالب احتياجات ب�سد الكفيلة املطروحة املواد خالل من الطبية الإجنليزية باللغة التقوية برنامج اإىل بالإ�سافة والتوا�سل الت�سال

مب�ستوياته املتطورة، وطبقا ملعايري العتماد املحلي والدويل.

• �أخرى طبية وموؤ�ش�شات �لكلية بني �لتعاون طبيعة هو ما كم�شت�شفى �حلر�ض �لوطني و�ل�شئون �ل�شحية يف �الأح�شاء ؟

اإن الكلية ويف �سوء العمل املوؤ�س�سي الذي اأر�ساه معايل مدير اجلامعة الدكتور مظلة حتت اجلامعة وتعمل الجتاه. هذا يف تتحرك فاإنها اجلندان يو�سف التفاقية الطارية املوقعة بني وزارتي التعليم العايل وال�سحة. كما عقدت الكلية عدة اتفاقيات وبروتوكولت تعاون مع مديرية ال�سئون ال�سحية يف الأح�ساء يف �سوء هذه التفاقية، بحيث يتم التعاون يف كافة املجالت الأكادميية والتدري�سية

وفى جمالت ال�سراكة املجتمعية، مبا يخدم �سحة و�سالمة اأبناء الأح�ساء.

جانب من توقيع عقد �ل�شر�كة مع �جلامعة �لهولندية�لبوعلي يتعهد باالأولوية للبحث �لعلمي

�أحد معامل كلية �لطب بجامعة �مللك في�شل�لدكتور �لبوعلي ي�شرح للمحاور ��شرت�تيجية �لكلية خالل �ل�شنو�ت �خلم�ض �لقادمة

• كفاء�ت ال�شتقطاب خططكم هي ما �لكادر يف �لنق�ض تعو�ض جديدة

�الأكادميي لدى �لكلية ؟

تعمل الكلية واجلامعة على ت�سجيع كل الكفاءات اإىل الكلية عمدت لذلك بالكلية، للعمل ال�سعودية تعيني اأكرث من 50 معيدا و كلهم الآن يدر�سون يف براجمهم و�سوف ياأتون يف غ�سون ال�سنوات الثالث

اأو الأربع القادمة ل�سد كل الثغرات املوجودة.تغطية على م�ستمر وب�سكل تعمل الكلية اأن اإل الكوادر من املتاح اأف�سل با�ستقطاب احتياجاتها املحلية واملوؤ�سرات املعايري اأطر �سمن الب�سرية معدل اأن اإىل اإح�سائياتنا وت�سري والدولية. مبجملها بلغت اإذ متفوقة هي للطلبة الأ�ساتذة وهي الراهن الوقت يف طالب ع�سرة لكل اأ�ستاذ ب�سكل وتقارن والإقليمية املحلية املعدلت تفوق اأق�سام دعم ويجري الدولية. املوؤ�سرات مع ح�سن الطالبات ق�سم دعم على الرتكيز مع الكلية

بالعديد من الكفاءات الأكادميية.

• �شاركتم يف موؤمتر �الإ�شابات و�حلو�دث �لذي نظمه م�شت�شفى �ملو�شى �لعام، هل هناك �أجندة لتنظيم موؤمتر�ت طبية عامة

ومتخ�ش�شة يف �لفرتة �لقريبة �ملقبلة ؟

العلمي البحث يف الكلية منظومة �سمن كانت املوؤمتر يف امل�ساركة الطبية واملوؤمترات

وقد �ساركت الكلية يف تنظيم املوؤمتر بوجود اأحد وكالئها يف اللجنة املنظمة، يف باحل�سور للم�ساركة الكلية وطالبات طالب لأبنائنا الدعوة وجهت بل

بع�ص املحا�سرات واأوراق العمل املقدمة يف املوؤمتر.

• �أخري� .. هل تتابعون "ر�شالة �ملو�شى" ؟ وما هو تقييمكم ملا تقدمه �ملجلة جتاه عملية �لتثقيف �ل�شحي الأبناء �ملنطقة ؟

احلقيقة اأنني اأتابع املجلة منذ �سدورها قبل ثالث �سنوات، فالأعداد ال�سابقة من املجلة لفتت انتباهي على م�ستوى ال�سكل والإخراج الفني، وكذا املحتوى امل�ست�سفى يوزعه الذي الإ�سدار و�سفت اإذا اأبالغ ولن وامل�سوق، الع�سري للبحث دافعة املجلة مو�سوعات اأن كما بالأفكار، وثري هادف باأنه جمانا ال�سحية، الوطنية الحتياجات مع متناغمة فهي وال�ستق�ساء، والتحري والأخذ طياتها، يف التثقيف ملعطيات لالن�سياع العقل بتحفيز كفيلة وهي وبناء ال�سحة، على باملحافظة الكفيلة والقرتاحات والتوا�سي بالن�سائح قلوبنا جميعا. الغايل على الوطن للذود عن حمى الآمنة �سحيا املجتمعات

جزى اهلل القائمني عليها عنا وعن امل�سلمني كل اخلري.

البوعلي: ال نسمح في الكلية ألن يتحول الخوف إلى هاجس مرضي !!

ضيف وقضية

6061 رسالة الموسى

صحة الطفل

• من �لرعاف �لب�شيط: ويخرج اخللفي والرعاف الأمامية، الأنف فتحة من ويخرج اأمامي الفتحة اخللفية لالأنف وهو قليل احلدوث لكنه اأكرث �سعوبة يف العالج.

وميكن اإيجاز الأ�سباب الرئي�سية لنزيف الأنف فيما يلي :

وي�ستمر الرعاف الب�سيط : اإنذار �سابق بدون ويحدث الأطفال نزيف ي�سكل 90% من حالت لفرتة ق�سرية. وغالبا ما يتكرر ويكنون من اجلزء الأمامي للحاجز الأنفي .

ويتوقف لدقائق والراأ�ص متجه لأ�سفل، وي�سفى تلقائيا بدون عالج مع مرحلة البلوغ.

الرعاف الناجت عن اأ�سباب مو�سوعية بالأنف .• ا�سطدام ج�سم �سلب بالأنف اأو بالوجه، وكذلك عندما يحاول الطفل تنظيف الأنف با�سبعه بطريقة عنيفة ما

ي�سبب متزق الر�سح الدموية ال�سطحية خا�سة عند مر�سى انحراف احلاجز الأنفي اأو يف حالة ك�سر الأنف .• التهاب الأنف اأو الر�سح العادي ويالحظ اختالط خماط الأنف بلون الدم الأحمر خالل الر�سح العادي

ويزول مع زوال الر�سح .• الورم الليفي األبلعومي ي�سيب الذكور فقط من �سن 10 – 18 �سنة. وي�سبب ان�سداد الأنف يف جهة واحدة

ويلزم لت�سخي�سه عمل اأ�سعة بالرنني املغناطي�سي MR ويعالج باجلراحة . وهناك اأ�سباب ناجمة عن اأمرا�ص عامة يف اجل�سم، منها : ا�سطرابات التخرث الأنف، الق�سور الكبدي، وعند تناول الأ�سربين،

. ) Leukaemia ( وكذلك نق�ص ال�سفائح الدموية، وكذلك �سرطان الدم

اأما العالج حلالت نزيف الأنف، فيتمثل يف : • اأ�سفل مع ال�سغط على فتحتي اإىل العالج الب�سيط، تقوم به الأم يف املنزل بتجلي�ص الطفل ووجه

الأنف باأ�سبعني ملدة 5 – 10دقائق، حتى يتوقف الدم فقط.• ا�ستخدم مواد تقلل احتقان الأنف مو�سعيا مثل القطرات املزيلة لالحتقان وو�سع قطنه حتتوي على

. فقط دقائق خم�ص ملدة الأنف على " وال�سغط " اأدرينالني • التوجه بالطفل اإىل امل�ست�سفى. • اإذا ا�ستمر النزيف الأمامي، يقوم الطبيب بعمل ح�سو اأمامي لالأنف با�ستخدام ال�ساب والفازلني،

اأما اإذا ا�ستمر النزيف من اخللف في�ستلزم علم ح�سو خلفي يف حجرة العمليات وحتت تاأثري خمدر عام .

• الـ جهاز مثل النزيف لإيقاف حديثة اأجهزة ا�ستخدام هو احلالت هذه عالج يف اجلديد

نزيف األنف عند األطفال .. األسباب والعالج

فتحتين أو واحدة فتحة من األنف من الدم عن سيالن عبارة األنف نزيف ولكن أكثر الحاالت حوالي 90% بدون سبب هام أو واضح

" الرتدد احلراري " وكذلك ا�ستخدام اأ�سعة الليزر . Surgitron• عايل احلراري الراديو موجات جهاز اأو احلراري، الرتدد ا�ستخدام

الرتدد . ومن خ�سائ�ص هذه املوجات اأنها تنتج طاقة حرارية مو�سعية للدم فوري بتجلط يت�سبب حيث فقط، النزيف مكان على مبا�سرة وكذلك حلام فوري لل�سعريات الدموية املتهتكة دون اأدنى تاأثري على باقي اأن�سجة الأنف ال�سليمة التي حتيط مبكان النزف وميكن ا�ستخدام هذه

املوجات يف وجود خمدر مو�سعي فقط .

اللجوء اإىل الليزر اأ�سعة الليزر عبارة عن �سوء حممل بطاقة عالية، ومن خ�سائ�سه اأنه ينجذب اإىل الأن�سجة الدموية مما يوؤدي اإىل جتلطها يف احلال. ولذلك ي�ستخدم الليزر

يف اإيقاف نزيف الأنف الذي ل ي�ستجيب بالطرق التقليدية ال�سابق ذكرها .

الدكتور عقيل النجار ��شت�شاري �أنف و�أذن وحنجرة تقنية COOL LIPO لشفط الدهون وشد الجسممب�شت�شفى �ملو�شى �لعام.

بدون جراحة .. بدون تخدير .. بدون ألم

اآلن في األحساء .. أحدث مركز ليزر لتكسير الدهون

تحت إشراف استشاري التجميل الدكتور محمد الحسيني

تقنية معتمدة من قبل هيئة الغذاء والدواء األمريكية

www.almoosahospital.orgللحجز واالستفسار 035305588

مستشفى معتمد من قبل الهيئة االمريكية العتماد المستشفيات

6263 رسالة الموسى

تاريخ املر�س

تعريف املر�سالتهاب الغدة النكفية اأو مر�ص " النكاف " هو التهاب فريو�سي حاد ويتم �سفاوؤه تلقائيا، وهو التهاب لواحدة اأو اأكرث من الغدد اللعابية، وتقع الغدد اللعابية على جانبي اخلدين يف امل�سافة بني الأذن والفك اأو حتت الفكني ويف مر�ص النكاف يكون اللتهاب يف الأغلب بالغدة التي على جانبي اخلد وت�سمى ويزيد الغدة تتورم ، لاللتهاب ونتيجة parotid glands ) )الباروتيد

حجمها ويبدو اخلد منتفخا ومتورما وي�سبب اأملا .من املعروف اإن الإ�سابة باملر�ص تراجعت بعد فر�ص التطعيم الإجباري �سد ولكن املتقدمة، الدول العاملية، خا�سة يف ال�سحة قبل منظمة اللتهاب من

مع الأ�سف، فهناك كثري من الدول النامية مل يطبق بها نظام التطعيم بعد .ينتقل املر�ص عن طريق الرذاذ اأو اللعاب وهناك فرتة ح�سانة للفريو�ص نحو اأعرا�ص للفريو�ص تظهر وبعد فرتة احل�سانة .. اأ�سابيع اإىل ثالث اأ�سبوعني الأكل يف الرغبة وعدم الع�سالت يف اآلم مثل للمر�ص حمددة غري عامة تبداأ العامة الأعرا�ص و�سداع وارتفاع طفيف يف درجة احلرارة، وبعد فرتة

اخلد على الأخرى تليها ثم التورم يف اخلد جانب على التي اللعابية الغدة الأخر، ولكن ميكن تورمهما معا وت�سبح موؤملة، ويحدث امل يف الأذن، ويزداد الأمل عن تناول امل�سروبات احلم�سية مثل ع�سري الليمون اأو م�سغ اللبان، ويف

الأغلب يختفي هذا الورم يف خالل اأ�سبوع .

احلالة املر�سيةالعامل بلدان وخا�سة - العامل بلدان معظم يف املر�ص ينت�سر ي�سبه اأي وبائي، ب�سكل النكفية الغدة للتهاب الوحيد ال�سبب وهو الثالث- العدوى epidemic وي�سيب الأطفال يف الفئة العمرية من 10 اإىل 15 عاما، من الأطفال وي�سيب ال�سباب. اأو املراهقني ي�سيب اأن نادرة ميكن واأحيانا من حماية يف يكونون العام عمر قبل والأطفال نف�سها، بالن�سبة اجلن�سني

الإ�سابة ب�سبب الأج�سام امل�سادة من الأم.

امل�ساعفاتحدوث دون ومن ب�سهولة النكاف مر�ص �سفاء يتم الأغلب يف

م�ساعفات، ولكن اأحيانا ميكن حدوث بع�ص امل�ساعفات ومن اأهمها :• orehitis اإذا �لتهاب �خل�شيتني جدا �سائع عر�ص وهو

لالأطفال الإ�سابة حدثت الذكور بعد البلوغ، ويحدث ملا يقرب من 30% ويندر حدوثه يف الأطفال اأقل من 10 �سنوات ويحدث اللتهاب يف الأغلب يف خ�سية واحدة، ولكن ميكن حدوثه يف اخل�سيتني بن�سبة ت�سل اإىل 10% من جمموع احلالت، ويظهر يف الأ�سبوع الأول من املر�ص، ولكن يف اأحيان اأخرى ميكن ظهوره يف الأ�سبوع الثاين اأو الثالث. ويحدث ارتفاع يف درجة احلرارة ي�سل اإىل كي�ص وتورم يف واحمرار اأمل يف اخل�سية يحدث كما مئوية، درجة 40scrotum ويزول هذا اللتهاب خالل ال�سفن املحيط باخل�سيتني اأ�سبوع، ولكن اأحيانا ميكن اأن يت�سبب يف �سمور اخل�سية يف حالة اإ�سابة بالعقم الإ�سابة تبقى ال�سمور ولكن حتى يف حالة حدوث اخل�سيتني،

نادرة احلدوث.• يحدث �لتهاب يف �الأغ�شية �ملخاطية للمخ، اأقل بن�سبة اأو

املخ خلاليا التهاب اأيام 10 بنحو الإ�سابة بعد حدوثه وميكن الفريو�ص، لنت�سار نتيجة وي�ساب الأطفال الذكور اأكرث مما ت�ساب الإناث مبعدل نحو 3 اأ�سعاف، ال�سداع مثل للمخ املخاطي الغ�ساء للتهاب املعروفة الأعرا�ص ولكن والقيء وارتفاع يف درجة احلرارة وت�سلب الرقبة، تكون نادرة احلدوث. وكذلك من امل�ساعفات اخلطرية، ولكنها نادرة احلدوث، فقدان ال�سمع .

• يحدث انتفاخا واأملا يف البطن. وكذلك يحدث �لتهاب �لبنكريا�ض يف طفيف وارتفاعا والقيء بالغثيان �سعور درجة احلرارة . ونتيجة لاللتهاب حتدث زيادة يف م�ستوى ال�سكر، ولكن الإ�سابة مبر�ص ال�سكري نتيجة للتهاب الغدة النكفية،غري موؤكدة ويف للمبي�ص التهاب اأو الدرقية للغدة التهاب حدوث ميكن نادرة اأحيان لالأطفال الإناث يف مرحلة ما بعد البلوغ، ولكنه ل ي�سبب العقم ولي�ص له اأو اأو التهاب الأع�ساب اأو اللتهاب الرئوي تاأثري على خ�سوبة الإناث، التهاب الكليتني اأو التهاب املفا�سل، وهذه الأعرا�ص يتم �سفاوؤها خالل

اأ�سبوعني اأو ثالثة من دون اأن ترتك اأثارا .

مر�ض �لتهاب �لغدة �لنكفية عرف من مئات �ل�شنني ، فقد و�شفه " �أبقر�ط " �أنه مر�ض متو�شط �حلدة يتميز بوجود

ت�شخم بجو�ر �الأذن وم�شحوب باآالم يف �خل�شيتني.

و يف �أو�ئل �لقرن �لع�شرين ثبت �أن هذ� �ملر�ض ميكن �أن يكون له م�شاعفات خطرية �أهمها �لتهاب �ملخ و �الأغ�شية �ملحيطة به. و مل يكن �شبب �ملر�ض معروفا بعد، لكن يف عام ١934 متكن �لعاملان " جون�شون " و "جود با�شتور " من �إثبات �أن �ل�شبب يف �ملر�ض فريو�ض دقيق �حلجم و لي�ض جر�ثيم عادية، و يف عام

١94١ ذكر �لعامل " ويزيل هوفت " �أن �ملر�ض كثري� ما يكون م�شحوبا بالتهاب �ملبي�ض و�لبنكريا�ض.MMR يف عام ١9٥7 مت تطوير م�شل م�شاد يعطى مع �الأم�شال �مل�شادة للح�شبة �الأملانية و�حل�شبة ويعرف با�شم

خا�ض: ر�شالة �ملو�شى

التهاب الغدة النكفيةمرض له مضاعفات خطيرة ويصيب األطفال بين 10 و 15 عاما

التهاب الغدة النكفيةمرض له مضاعفات خطيرة ويصيب األطفال بين 10 و 15 عاما

A. Head of epididymus، B. Body ofepididymus، C. Tail of

قصة مرض

اسأل طبيبك ؟

الت�سخي�س والعالجيجب اأن يتم ت�سخي�ص التهاب الغدة النكفية بالك�سف الإكلينيكي مع الو�سع يف العتبار ا�ستبعاد اأي اأمرا�ص اأخرى ميكن اأن تت�سابه اأعرا�سها اللعابية القناة يف ح�سوة وجود مثل، الفريو�سي النكفية الغدة التهاب مع cervical ( للغدة النكفية، اأو التهاب يف الغدد الليمفاوية املوجودة بالرقبةlymphadenitis ( وكذلك التهاب اخل�سيتني لأي �سبب اآخر، والتهاب

الأغ�سية املخاطية للمخ وغريها، وميكن اأي�سا عمل حتاليل يف حالة وجود

امل�ساعفات تظهر التي الأعرا�ص ويتم عالج املنزل، النكاف يف ويتم عالج على الطفل ول يتم اإعطاوؤه اأي م�سادات حيوية اأو حتى م�سادات للفريو�ص. التامة الراحة اإىل الطفل يخلد اأن وين�سح تلقائيا، املر�ص �سفاء ويتم يتقبله الذي بال�سكل الغذاء تناول ويتم امل�ساعفات، لتفادي بالفرا�ص الطماطم مثل اأحما�ص على حتتوي التي الأطعمة عن البتعاد مع الطفل عن اأي�سا البتعاد مع بكرثة ال�سوائل الطفل اإعطاء يتم كما اخلل، اأو ت�سبب اأن ميكن اأنها حيث والربتقال، الليمون مثل احلم�سية امل�سروبات �سعوبة يف البلع، وميكن اإعطاء الأدوية امل�سكنة يف حالة ال�سعور بالأمل، ويف التامة وا�ستخدام الراحة اإعطاء امل�سكنات مع التهاب اخل�سية يتم حالت

كي�ص رافع للخ�سية .

الوقايةالتطعيم بعد مي�سرة النكال مر�ص من الوقاية الآن اأ�سبحت الإجبارية بامل�سل الواقي منه، ويوؤدي اإىل ن�سبة حماية كبرية جدا. ويف�سل ويتم قبل تطعيمهم من يتم الذين مل البالغني اأو املراهقني تطعيم يتم اأن وجودهم يف اأماكن بها ن�سبة اإ�سابات. والتطعيم عبارة عن اإعطاء الفريو�ص بعد اأن يتم اإ�سعافه عن طريق احلقن حتت اجللد، ويتم اإعطاوؤه يف عمر 15 MMR اإعطاوؤه عن طريق التطعيم الثالثي اأو يتم �سهرا من عمر الطفل 9 عمر يف الأملانية واحل�سبة والنكاف احل�سبة من الواقي التطعيم وهو الطفل اإ�سابة حالت يف حتى اإعطاوؤه وي�ستح�سن اآمن، والتطعيم اأ�سهر. يف ب�سيط التهاب اأو برد لنزلة نتيجة احلرارة درجة يف طفيف بارتفاع هم التطعيم من الوحيدة وال�ستثناءات التطعيم، تاأخري من بدل احللق مبر�ص لالإ�سابة نتيجة املناعة يف �سديد نق�ص من يعانون الذين الأطفال الكورتيزون، عقار من عالية جرعات يتناولون الذين الأطفال اأو اليدز ولكن يجب عر�ص هذه احلالت على الطبيب لتقييم احلالة املناعية حيث اإذا كانت حالتهم اإعطاء الأطفال امل�سابني باليدز التطعيم الثالثي ميكن اأيام 5 النكفية بالغدة امل�ساب الطفل ويف�سل عزل بذلك، ت�سمح املناعية

منذ بداية الأعرا�ص عن باقي الأطفال .

65رسالة الموسى64

اسأل طبيبك ؟

عالمات اإلجهاض

الدكتورة نورة �سرفلي ��شت�شارية �أمر��ض �لن�شاء و�لوالدة

مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام.

مب�ست�سفى تقول الدكتورة والولدة الن�ساء اأمرا�ص ا�ست�سارية �سرفلي نورة املو�سى: "الإجها�ص هو عدم اكتمال احلمل ونزول اجلن�سني خالل ويرجع للمراأة، �سحية وم�ساكل اأ�سرار عليه يرتتب ما وهو للحمل، الأوىل ال�ستة الأ�سهر اجلنني، تكوين يف و%80 %50 بني ترتاوح بن�سب خلقية ت�سوهات وجود اإىل الإجها�ص الهرمونات اإفراز نق�ص عن ف�سال الليفية، الأورام مثل املراأة رحم يف م�ساكل وجود اأو الالزمة للحمل، خا�سة هرمون "بروجي�سرتون" اأو الأمرا�ص املعدية مثل احل�سبة الأملانية اإفراز �سعف اأو العام بال�سعف الإ�سابة اأو ال�سيدات، بع�ص عند املناعي اجلهاز و�سعف مثل النف�سية العوامل عن ف�سال املالريا، اأو والتيفود الزهري اأمرا�ص اأو الدرقية الغدة

خوف الأم ال�سديد من احلمل والولدة".

عالمات الإجها�س�سكل على الدم يكون وقد امل�سيمة، اأو اجلنني من بقطع م�سحوب الرحم من دم خروج قطع متجمدة داكنة اللون مثل الكبد، وفى كثري من احلالت حت�ص احلامل مبغ�ص يف اأ�سفل البطن ي�سابه مغ�ص العادة اأو الولدة لأن �سببه هو انقبا�ص الرحم لطرد ما بداخله فاإذا كان اجلزء الذي انف�سل من اجلنني �سغريا فان العالج يوؤدى اإىل عودة التئامه وي�سفى الإجها�ص

وي�ستمر احلمل والعك�ص �سحيح.

اأنواع الإجها�سهناك 6 اأنواع من الإجها�ص، على النحو التايل: الإجها�ص املنذر، الذي تظهر فيه دلئل على قرب حدوث الإجها�ص مثل نزول بع�ص قطرات الدم وظهور اآلم اأ�سفل البطن. الإجها�ص الدماء. من كبرية كمية ونزول الرحم يف �سديدة بتقل�سات املراأة ت�سعر وفيه املحتم، وي�ساحبها باجلنني، املحيطة الأغ�سية لبع�ص نزول يحدث فيه الكامل، غري الإجها�ص تقل�سات �سديدة ونزيف دموي. الإجها�ص الكامل، تقل فيه تقل�سات الرحم وكميات الدم مع نزول كي�ص �سغري والأن�سجة املحيطة باجلنني. الإجها�ص املن�سي، وفيه ينزل الدم يف ال�سهور الأوىل فقط دون حركة اأو منو للجنني. الإجها�ص اجلنائي والعالجي، وهو يتم اإذا كان احلمل

ي�سكل خطورة كبرية على حياة الأم.

ما هي عالمات اإلجهاض ؟

6667 رسالة الموسى

صحتك هي حياتك

صعود الدرج .. أسهل تمارين اللياقة البدنية وأكثرها فعالية

اإلكثار من الشاي قد يتسبب في تكون حصوات الكلى

يعد �شعود �لدرج �أ�شهل متارين �للياقة �لبدنية و�أكرثها فعالية خالل �حلياة �ليومية؛ حيث �أو�شحت ز�بينا كيند من �جلامعة �الأملانية للوقاية و�الإد�رة �ل�شحية مبدينة ز�ربروكني، �أن �شعود �لدرج يعمل �إذ� ما مت �لطويل، �ملدى �لوزن على �إنقا�ض وي�شاعد على �لتحمل، على حت�شني قدرة �جل�شم على

ممار�شته بانتظام.

ميكن �أن يت�شبب �الإكثار من تناول �ل�شاي �الأ�شود من معينة نوعيات تكون يف �الأخ�شر �ل�شاي �أو فيزياك، فولفغانغ �أرجع وقد �لكلى. ح�شو�ت مبدينة �الأملان �لباطنية �أطباء ر�بطة رئي�ض حم�ض على �ل�شاي �حتو�ء �إىل ذلك في�شبادن، ح�شو�ت تكون يف يت�شبب �لذي �الأك�شاليك، ينطوي �ملثلج �ل�شاي تناول �أن �إىل الفتا �لكلى، �أي�شا على هذ� �خلطر.

واأكدت اخلبرية الأملانية على فائدة ذلك بقولها :”�سعود نحو 400 درجة من درجات ال�سلم يف اليوم يعادل ممار�سة ريا�سة اجلري ملدة 15 دقيقة متوا�سلة مثال”، مو�سحة اأن �سعود الدرج يعمل على تدريب عملية التنف�ص لدى الإن�سان والفخذين الأرداف ع�سالت من وكال لديه الوعائي القلبي اجلهاز وكذلك التمثيل عملية اأداء حت�سني على اأي�سا ي�ساعد اأنه اإىل لفتة ال�ساق، وباطن

الغذائي باجل�سم.

ب�سكل الإن�سان �سحة على الدرج ل�سعود الأخرى الإيجابية التاأثريات ومن عام، اأنه يزيد قدرة الإن�سان على بذل اجلهد ويعمل على تقليل حجم حميط اخل�سر وكذلك ي�سهم يف تقليل ن�سبة �سغط الدم ون�سبة الكول�سرتول ال�سار

.)LDL( باجل�سم

واأ�سافت اخلبرية الأملانية :”يتميز �سعود الدرج باأنه من التدريبات البدنية غري

وكي يقي الإن�سان نف�سه من تكون هذه احل�سوات، ين�سحه الطبيب الأملاين اإىل لفتا اأنواعه، بجميع ال�ساي تناول من الإكثار عدم ب�سرورة فيزياك يتميز حيث الليمون؛ ع�سري اإليه امل�ساف املاء بتناول ا�ستبداله ميكن اأنه

حم�ص ال�سرتيك املوجود يف الليمون بتاأثري وقائي من تكون احل�سوات.الأطعمة تناول عن ال�ستغناء اأن اإىل الأملاين الباطنية طبيب واأ�سار تكون خطر من التقليل يف اأي�سا ي�سهم الأك�ساليك حم�ص على املحتوية ح�سوات بالكلى. ويندرج �سمن هذه الأطعمة كال من ال�سبانخ وال�سوكولتة

واملك�سرات وغريها.بالكال�سيوم، الغنية الأطعمة نوعيات بتناول فيزياك اأو�سى لذلك، وكبديل حيث البطاط�ص؛ وكذلك واجلنب والزبادي املخرث واللنب احلليب مثل

املكلفة التي ل تتطلب اأية اأجهزة ول ت�ستلزم الذهاب اإىل �سالة اللياقة البدنية؛ اإىل اأثناء طريقه �سواء الإن�سان يف كل مكان تقريبا، اأن ميار�سها حيث ميكن

العمل اأو يف مكان العمل ذاته اأو عند الت�سوق اأو يف اأماكن اأخرى”.

وعن طريقة التدريب قالت كيند :”من الأف�سل اأن يبداأ الإن�سان يف �سعود الدرج ببطء، بحيث ي�ستمر على هذا النحو يف الدور الأول باأكمله، ثم يزيد من �سرعته �سيئا ف�سيئا يف الأدوار التالية. كما ميكن اأن ي�سعد درجتني يف خطوة واحدة،

على اأن يقوم بذلك بقدمه كاملة تارة، ومبقدمة باطن قدمه تارة اأخرى”.

واأ�سارت اخلبرية الأملانية اإىل اأن الدرج ال�سغري املكون من 10 اإىل 20 درجة يعد منا�سبا جدا يف بادئ الأمر، واأو�ست بالتبديل بني �سرعة امل�سي واجلري اأثناء �سعود الدرج وكذلك بزيادة حركة الأذرع على نحو مدرو�ص، لفتة اإىل �سرورة التحرك ب�سكل عام على نحو مدرو�ص لتجنب النزلق من فوق الدرج.

حم�ص امت�سا�ص تقليل على الأطعمة هذه يف املوجود الكال�سيوم يعمل الأوك�ساليك يف الأمعاء، ومن ثم يقي من تكون احل�سوات بالكلى.

الطعام ملح تناول من الإكثار بعدم فيزياك اأو�سى اأخرى ناحية ومن اأي�سا املوؤدية العوامل اأحد الوزن زيادة تعترب حيث الأطعمة؛ يف والدهون

اإىل تكون ح�سوات بالكلى.تعترب بال�سوائل اجل�سم اإمداد قلة اأن اإىل الأملاين الباطنية طبيب واأ�سار خطر ازدياد اإىل لفتا الكلى، ح�سوات تكون اإىل املوؤدية العوامل اأكرث اأربعني عاما عن غريهم الأكرب من الرجال لدى بهذه احل�سوات الإ�سابة من الن�ساء مبعدل اأربعة اأ�سعاف. بينما يرتفع هذا اخلطر لدى الن�ساء بعد

انقطاع الطمث لديهن نتيجة انخفا�ص اإفراز ن�سبة هرمون ال�سرتوجني.

6869 رسالة الموسى

فرط نشاط الغدة الدرقيةالماليين حوال العالم يعانون من المرض وأغلبهم من النساء

�لكثرية �ل�شماء �لغدد �لرتقوة حتديد�، وهي و�حدة من �لعنق وفوق �لفر��شة تقع حتت جلد مقدمة منت�شف �شكل �لدرقية غدة خا�شة على �لغدة باجل�شم، �لتي من �أهم مهامها �إنتاج �لهرمونات، و�ملهمة �لرئي�شية للهرمونات �لتي تفرزها �لغدة �لدرقية هي م�شاعدة �جل�شم يف �إمتام عمليات �لتمثيل

�لغذ�ئي �خلا�ض به، �أي كيفية قيام ج�شم �الإن�شان بعمليات �حل�شول على �لطاقة من �الأطعمة �لتي نتناولها .

من �خلطاأ �أن ي�شت�شلم �أي �شخ�ض، خا�شة كبار �ل�شن يف �ملجتمع، ملا يتعر�شون له من �شعف �لذ�كرة دون �لبحث عن حلول فاملوؤكد �أنه عر�ض مر�شي بات حديث �ملجال�ض، فال يخلو جمل�ض ي�شم ع�شرة �أ�شخا�ض �إال و��شتكى �ثنان منهم من �لن�شيان و�شعف �لذ�كرة .

الدرقية، ويعاين الغدة اأمرا�ص من العامل اأنحاء كل يف النا�ص من املاليني الغدة لك�سل نتيجة اإما حتدث اأمرا�ص وهي الن�ساء. من معظمهم اأو نتيجة لفرط ن�ساطها يف القيام بعملها . وبالتايل اإذا الدرقية عن القيام بعملها

الهتمام ب�سحة و�سالمة اجلهاز الع�سبي املركزي اإن يبذله عما اأهمية يقل ل ) والدماغ الذهن (يف التقدم مع خا�سة ج�سمه، �سحة اجل من ال�سخ�ص العمر، وذلك مبمار�سة املزيد من التدريبات والتمرينات

الذهنية .اجلانب بهذا " يهتمون كلينيك " كليفالند يف الأطباء حول القرتاحات بع�ص ويقدمون العقل �سحة يف املهم كيفية احلفاظ على قوة العقل وحدة الذاكرة، نذكر منها

ما يلي : • الأن�سطة املزيد من ببذل نف�سه ال�سخ�ص يتحدى اأن

الذهنية مثل حل الألغاز والكلمات املتقاطعة .• اأن يتعود ال�سخ�ص على اأن�ساء قوائم اأو لئحة لالأعمال

التي يجب القيام بها، فقد ثبت اأنها ت�ساعد على تذكر املواعيد وتن�سط الذاكرة .

• عند تعلم �سيء جديد، يجب اأن ل ين�سرف ال�سخ�ص واأن به، الكامل اخلا�ص الهتمام يعطيه اأن بل عنه،

محطات صحية

كان لدى املرء مر�ص يف الغدة الدرقية، فان ج�سمه اأما انه ي�ستخدم املزيد من الطاقة ببطء اقل مما ينبغي اأو ب�سرعة اأكرث مما ينبغي وك�سل الغدة الدرقية اأكرث �سيوعا من فرط ن�ساطها، وهو ما يوؤدي اإىل اكت�ساب مزيد من الوزن للج�سم، وال�سعور ال�سريع

بالتعب عند بذل املجهود و�سعوبة يف التعامل مع درجات احلرارة الباردة .الدرقية الغدة هرمون وفرة فان للغاية، ن�سطة الدرقية الغدة كانت اإذا اأما WOMENSHEALTH. باجل�سم توؤدي اإىل اأعرا�ص خمالفة. وي�سري موقع�إىل �الأعر��ض �ل�شائعة لفرط ن�شاط �لغدة �لدرقية على �لنحو �لتايل : GOV

• اأو مع وجود رغبة قوية يف للقيام بذلك، اأو حماولة الوزن دون ق�سد فقدان الإفراط يف تناول الطعام .

• �سرعة �سربات القلب اأو عدم انتظام اإيقاع نب�ص القلب .• ال�سعور بالقلق الع�سبي ووجود �سعوبة يف النوم .• ارجتاف يف اأ�سابع اليدين، اأو �سعف الع�سالت .• ح�سول ح�سا�سية للحرارة، مبا يف ذلك التعرق اأكرث من املعتاد .• وجود حركات يف الأمعاء اأكرث تواترا .• يف الن�ساء يكون احلي�ص اأقل كثريا مما هو منوذجي ومعتاد للمراأة .

ي�ستخدم يف ذلك جميع احلوا�ص لي�سبح اأمرا عاديا ميكن تذكره ب�سهولة .

• تنظيم الأن�سطة املكلف بالقيام بها وتنفيذها على مراحل وخطوات متعددة، متتد على مدى عدة اأيام على �سبيل املثال، لربجمة جهاز الكرتوين جديد ل داعي لإنهاء هذا العمل يف �ساعات اأو يوم واحد، بل

ين�سح باجنازه على خطوات ت�ستغرق ب�سعة اأيام .• وكن راأ�سك، يف تذكره تود ما وكرر راجع

معتادا على عمل املهام التي تخ�سك، و�سع الأ�سياء يف مكانها نف�سه .

• التفاعلية الأن�سطة من كثري يف �سارك الجتماعية .

• ومار�ص كافية، ول�ساعات مبكرا النوم تعود الريا�سة البدنية بانتظام .

• كان كلما لالإجهاد نف�سك تعري�ص من قلل ذلك ممكنا .

فرط نشاط الغدة الدرقيةالماليين حوال العالم يعانون من المرض وأغلبهم من النساء

أهمية الصحة العقلية والذهنية

صحة العقل

7071 رسالة الموسى

مركز العظام

الدكتورة تريزا فرياتري ��شت�شاري جر�حة �لعظام و�لطب �لريا�شي.�لبورد �لربتغايل يف جر�حة �لعظام و�ملفا�شل.�لزمالة �لفرن�شية يف �إ�شابات �ملالعب وتبديل �ملفا�شل.

مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام.

حتت اإ�سراف ا�ست�ساريني دوليني

الموسى مستشفى يجري عمليات نوعية المفاصل لتغيير

أكثر من مليون عملية تجرى في جميع أنحاء العالم وتعتبر األنجح في إزالة األلم

هو �أكرب مف�شل يف �جل�شم وهو معر�ض ل�شغوط كبرية خالل �أن�شطة �حلياة �ليومية مما يجعله عر�شة ملر�ض خ�شونة �لركبة مف�شل �لركبة �أو �حتكاك مف�شل �لركبة وهذ� �ملر�ض - كما تقول �لدكتورة تريز� فري�تري ��شت�شاري جر�حة و�لذي يعرف �أي�شا مبر�ض تاآكل �لعظام مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام - هو �شائع بكرثة يف �ملجتمعات �لعربية، وخ�شو�شا عند كبار �ل�شن حيث ي�شبب لهم �آالما قد تكون �شديدة، و�شعوبة يف

�لقيام و�مل�شي و�شعود �لدرج مما يجعل �لكثري منهم غري قادرين على �مل�شي.

�إز�لة �لغ�شروفوا�ستبداله واملتاآكل املري�ص الغ�سروف اإزالة خاللها يتم جراحية عملية هي باأجزاء م�سنوعة من معدن التيتانيوم ولدائن بال�ستيكية طبية فائقة اجلودة، وبذلك يتم الق�ساء على الآلم الناجت عن احتكاك الغ�ساريف املتاآكلة بع�سها من لأكرث عام كل جترى العمليات هذه اأن العظام ا�ست�ساري وتوؤكد ببع�ص. مليون حالة ا�ستبدال ملف�سل الركبة يف جميع اأنحاء العامل، وهي تعترب من اأجنح العمليات اجلراحية يف اإزالة الأمل واإعادة املر�سى ملمار�سة حياتهم ب�سكل طبيعي.البورد على احلا�سلة ال�ست�سارية فتوؤكد العمليات، هذه خماطر عن اأما لكبار اإنها عادة ما جتري املفا�سل، تبديل الفرن�سية يف والزمالة الربتغايل مر�ص اأو الدم �سغط كارتفاع اأخرى �سحية م�ساكل لديهم والذين ال�سن ال�سكري، ولكن هذه امل�ساكل ل متنع اإجراء العملية حيث اأنه يتم التحكم يف التخدير ويتم الباطنية وطبيب ال�سكر وال�سغط عن طريق طبيب الأمرا�ص

ا�ستخدام اأدوية مانعة لالأعرا�ص اجلانبية املحتملة.

مرونة �أكرب و�أد�ء �أغلب و�شعيات �ل�شالة الربط عملية يف اأكرب مرونة تعطي ال�سناعية للمفا�سل اجلديدة التقنية اأغلب باأداء للمري�ص ي�سمح قد مما ال�سابونة ومف�سل الفخذ ع�سلة بني متيز ب�سبب وذلك العربية، اجلل�سة و�سع واأي�سا ال�سالة اأثناء الو�سعيات والنثناء احلركة عند اجلهد حتمل يف العالية باملرونة ال�سناعي املف�سل وقوة التحكم العالية مبوقع ع�سلة الفخذ على ال�ساق، بالإ�سافة اإىل اأن �سطح املف�سل م�سمم ليتفادى نقاط ال�سعف مما يجعلها اأطول عمرا واأكرث ثباتا .

مف�شل �لورك �ال�شطناعي يكون اإجراء عملية ا�ستبدال مف�سل الورك يف غاية الأهمية اإذا كان ي�ساحب تاآكل نتيجة �سديدة اآلم الراحة امل�سي واجللو�ص حتى اليومية مثل الأن�سطة املف�سل واحتكاك العظام ببع�سها مع اأقل حركة لدرجة جترب املري�ص اأحيانا اإىل عدم حتريك املف�سل نهائيا حتى يقلل من حدة الأمل مما قد يوؤدي اإىل �سعف يف الع�سالت املحيطة وبالتايل عدم قدرته لحقا على حتريك املف�سل، املخربية والفحو�سات الإ�سعاعية وال�سور املري�ص فح�ص يظهر وعندما

بحجم التهتك يف املف�سل، تبقى عملية تبديل املف�سل هي احلل الوحيد .

قر�ر �جلر�حة م�سادات ت�سمل والتي الأولية العالجات ف�سل بعد ال�ستبدال قرار يكون اللتهابات والعالج الطبيعي وكذلك الأجهزة امل�ساعدة للم�سي. ويكون اتخاذ م�سوؤولية هي ا�سطناعي مبف�سل املوؤمل املف�سل ل�ستبدال العملية قرار

م�سرتكة بني الطبيب واملري�ص .

تقول �لدكتورة تريز�: عادة ما نبد�أ �لعالج بالطرق �لتحفظية �لتي قد ت�شتمل على �الأدوية �مل�شكنة وجل�شات �لعالج �لطبيعي و�حلقن �ملو�شعية و�الأجهزة �مل�شاندة كعكاز �الأف�شل يكون �جلر�حي �لعالج فاإن �ملتقدمة �حلاالت يف �أما �لطبي و�حلذ�ء �مل�شي

حيث يتم �إجر�ء عملية ��شتبد�ل مف�شل �لركبة.

�لدكتورة تريز� �أثناء �إجر�ء جر�حة تبديل مف�شل �لركبة

7273 رسالة الموسى

�أجر�ها دكتور �الأع�شاب وعامل �أو�شحت در��شة علمية �لنف�ض �لفرن�شي باتريك لومو�ن مب�شت�شفى “كلود برنار” يف مدينة ليون �لفرن�شية �أن فرن�شا �أ�شبحت خالل �لع�شر �شنو�ت �ملا�شية من �أكرث دول �لعامل ��شتهالكا للعقاقري مثل �ملهدئات و�ملنومات و�مل�شاد�ت �حليوية، و�أنها ما �أمثال وخم�شة �الأ�شبان ي�شتهلكه ما �شعف ت�شتهلك �لربيطانيون. ي�شتهلكه ما �أمثال وثمانية �الأملان ي�شتهلكه �أن �لفرن�شيني ال يعانون د�ئما من �لقلق وك�شفت �لدر��شة �شناعة �إىل يرجع �ل�شبب ولكن �لنوم، وقلة و�لتوتر �لعقاقري �لطبية �لتي تقدم كل يوم �جلديد يف هذ� �ملجال، ما يدفع �ملو�طن �لفرن�شي لتناولها، كما يقع �خلطاأ �الأكرب �لعقاقري هذه يكتبون �لذين �لفرن�شيني �الأطباء على

ملجرد ر�حة �ملري�ض ولي�ض �لعالج.

يالدرج.�شد�ع فجاأة خالل �لعمل، ينبغي �أن ي�شارع بتناول م�شروب، من من للوقاية �الأملانية �جلمعية رئي�ض �شرت�وبه �أندريا�ض و�أو�شح �ل�شد�ع و�ل�شد�ع �لن�شفي مبدينة ميونيخ، :"�ل�شد�ع من �ملمكن �أن يظهر ب�شبب �فتقاد �جل�شم لبع�ض �لعنا�شر �لغذ�ئية �الأ�شا�شية، حني ين�شغل �ملرء

يف �لعمل ويغفل عن تناول طعام �أو �شر�ب كايف".�أن �الأمل يظهر باأ�شكال خمتلفة، مثل �ل�شعور بنب�شات يف و�أ�شاف �شرت�وبه �إىل ن�شفيا، م�شري� �الأمل �شد�عا كان �إذ� �لوخز �إىل حد ي�شل �لر�أ�ض وقد لل�شد�ع عر�شة �أكرث الأنهن �لرجال، من بال�شد�ع �إ�شابة �أكرث �لن�شاء �أن

�لن�شفي.على حتتوي �أن دون �لع�شائر �أو �ل�شاي �أو �ملاء ب�شرب �شرت�وبه ويو�شي قهوة فناجني ثالثة من �أكرث تناول بتجنب ين�شح كما كثرية، �شكريات ي�شبب �أن �ملمكن �لكافيني من ز�ئدة من تناول جرعات �أن يوميا، مو�شحا �شرت�وبه وقال �أي�شا. للج�شم �جلفاف ت�شبب �لقهوة �أن م�شيفا �ل�شد�ع، م�شروب تناوله بعد �شاعات ملدة عليه يعتاد مل �شديد ب�شد�ع ي�شعر :"من

ينبغي �أن يفكر يف �لذهاب �إىل طبيب".

يعاين

اأو ال�سوت اأو ال�سمع العامل من ا�سطرابات يف 6 % من �سكان اأكرث من

املنطقة يف فاأكرث اأكرث ال�سطرابات هذه تنت�سر اأن املتوقع ومن اللغة، العربية.

يو�سح الدكتور جمدي ب�سارة ا�ست�ساري اأمرا�ص الأنف والأذن واحلنجرة مب�ست�سفى

الزمن؛ اإدارة ا�سطرابات ال�سوت ومعاجلتها قد تغريا مع مرور اأن العام، املو�سى

الرنني(، اللفظ، )التنف�ص، ثانوية اأنظمة ثالثة دمج الرتكيز حاليا على يتم حيث

الوظائف مترين و احلنجرة )كتدليك الفيزيولوجية التمارين اأهمية اإىل م�سريا

اأو عالج الأعرا�ص فقط.ال�سوتية(، حيث مل يعد العالج يقت�سر على العالج الطبي اأو الفيزيائي اأو ال�سحي

واأو�سح الدكتور ب�سارة، اأنه ميكن اإطالق م�سطلح “ا�سطراب يف ال�سوت” يف حالة

ال�سخ�ص الذي ت�سطرب لديه جودة ال�سوت ودرجته وعلوه مقارنة باأ�سخا�ص مثله من حيث العمر واجلن�ص واخللفية الثقافية واملوقع اجلغرايف.

وت�سمل ال�سوت جودة يف م�ستمرة تغريات يالحظ عندما املري�ص ينتبه اأن ويجب

ومن بالكامل. ال�سوت فقدان اأو ال�سوت خ�سونة اأو ال�سوت مع نف�ص خروج

م�ستمر و�سعور احلنجرة يف اأمل اأو متوا�سل غريب �سعور اأي�سا الأخرى الأعرا�ص

باأن ال�سوت عالق يف احلنجرة وتعب �سوتي وتوا�سل الفوا�سل يف الطبقة ال�سوتية.

املاء الكثري من :”يجب �سرب قائال ال�سوت، للحفاظ على �سحة الطبيب وين�سح

لأن الطيات ال�سوتية تتذبذب باأف�سل �سكل عندما تكون الرطوبة كافية يف اجل�سم،

و�سرورة التوقف عن التدخني وعن ا�ستخدام اأي منتج تبغ اآخر”.

واأ�سهل مترين �سليمة لتبقى ال�سوتية الطيات لبد من مترين اأنه ب�سارة، واأ�ساف

�سوتي هو اأن ينزلق �سوتك من نربة عالية اإىل منخف�سة والعك�ص عرب اإ�سدار �سوت

ل�سوتك، ا�سرتاحة فرتات اإعطاء �سرورة على عالوة اليوم. يف عدة مرات )اآه(

اأو اأمل احللق اأو التحدث ب�سوت عال، واإذا كنت تعاين من من ر�سح متاأزم، يجب اأن تتكلم اأقل.عرب احلد من ال�سراخ

هل تعلم

فرنسا أكبر الدول استهالكا الحيوية للمضادات

تناول المشروبات بانتظاميقي من الصداع أثناء العمل

كيف تحافظ على صحة صوتك ؟

الدكتور جمدي ب�سارة ��شت�شاري �أمر��ض �الأنف و�الأذن و�حلنجرة

مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام.

نصيحة طبيبنصيحة طبيب

7475 رسالة الموسى

فوق العشرين

الدورية "منتجات الألبان": يف املن�سورة الدرا�سات اإحدى اكت�سفت الأمريكية لأكادميية الأمرا�ص اجللدية اأن املراهقني اأو اأكرث من احلليب يوميا اأكرث عر�سة لظهور حب ال�سباب من الذي يتناولون كوبني ا. فاحلليب يحتوي غريهم. ويعتقد الباحثون اأن هذا ينطبق على الرجال البالغني اأي�سعلى العديد من العنا�سر البيولوجية بالإ�سافة اإىل الربوتني والعنا�سر املغذية، وهي عنا�سر تهدف اإىل زيادة منو واإنتاجية الأبقار، ولكنها قد توؤدي اإىل رد فعل بيولوجي يف الإن�سان عند ا�ستهالك احلليب. يتمثل اأحد ردود الفعل تلك يف زيادة اإنتاج دهون الدقة الباحثون على وجه يعلم الآن ل امل�سام. وحتى �سد اإىل توؤدي التي قد الب�سرة ملاذا ي�ستجيب البع�ص ل�ستهالك احلليب بهذه ال�سورة دون البع�ص الآخر. ح�سب ما كنت اإذا ال�سباب. حب ظهور اإىل يوؤدي قد احلليب من واحد كوب الدرا�سة، تقوله تعاين من زيادة كبرية يف حب ال�سباب، حاول ا�ستخدام بديل للحليب احليواين، مثل م�سكالت لك ي�سبب ما هو احلليب كان اإذا ما لتتاأكد �سهرين ملدة ال�سويا، حليب وقاموا للوجه منظف ال�سباب بع�ص باإعطاء الباحثون قام الكربوهيدرات الب�سرة. بتق�سيمهم اىل جمموعتني تتبع كل منهما نظام غذائي خمتلف. اأحد الأنظمة الغذائية غني بالكربوهيدرات، بينما الآخر غني بالربوتينات، واخل�سروات، واحلبوب الكاملة. على الرغم من اأن املجموعتني �سهدتا تراجعا يف عدد حبوب الب�سرة، اإل اأن املجموعة التي تناولت طعاما غنيا بالربوتينات كانت اأف�سل مبرتني. يعتقد الباحثون اأن زيادة لكن اإىل ظهور احلبوب، يوؤدي الب�سرة، مما اللتهاب يف زيادة اإىل توؤدي الأن�سولني ا هناك حاجة لإجراء مزيد من البحث للتاأكد من هذه النظرية. ي�سري اخلرباء اأي�س

�لوجبات �ل�شبب يكون هل �ل�شبب؟ بالفعل هو �لتوتر فهل �ل�شباب، حب وزيادة �لعمل �شغوط بني عالقة �لبع�ض يالحظ �ل�شريعة �لتي تتناولها ب�شبب �لتوتر؟ �أم �أنك تعر�شت لل�شم�ض كثري�؟ �حلقيقة هي �أن هناك �لعديد من �الأفكار �ملغلوطة حول

�أ�شباب حب �ل�شباب. ح�شب تاأكيد�ت �الأبحاث و�خلرب�ء، هناك ٥ �أ�شباب خفية لتغري مظهر ب�شرتك ب�شبب حب �ل�شباب.

الب�سرة، لذلك فالأف�سل �سلبي على اأثر لها الأطعمة امل�سنعة اأن اإىل يف هذا املجال تظهر 3 الأوميجا نق�ص الكاملة. احلبوب من املزيد وتناول ال�سكريات من التقليل اأحد الدرا�سات اأن تناول مكمل غذائي يحتوي على 250 ملليجرام من الأوميجا 3 – املوجود يف اأ�سماك ال�سردين والأن�سوجة – اأدى اإىل تراجع عدد حب ال�سباب من 63 اإىل 40 لدى 5 اأ�سخا�ص خالل �سهرين، ب�سبب نق�ص اللتهاب. املواد الكيميائية تزيد من اللتهاب، الذي يوؤدي بدوره اإىل زيادة اإنتاج دهون الب�سرة، بينما مينع الأوميجا 3 تلك املواد الكيميائية من تكوين الدهون، وبالتايل يقلل من حب ال�سباب. التوتر يعتقد الباحثون اأن هرمونات التوتر قد توؤدي اإىل زيادة حب ال�سباب. بع�ص الهرمونات التي يفرزها اجل�سم نتيجة التوتر، مثل اأندروجينات الأدرينالني، معروفة بت�سببها يف حب الباحثون يف يقوله امل�سام، ح�سب ما الدهنية و�سد الغدد تن�سيط ال�سباب من خالل جامعة �ستانفورد. وتظهر بع�ص الدرا�سات اأن طلبة اجلامعة يعانون من حب ال�سباب تاأثري ا�ستبعاد )بعد التوتر زيادة نتيجة المتحانات، فرتة خالل حدة اأكرث ب�سورة تغريات النوم والطعام(. التعر�ص الطويل لل�سم�ص على مر ال�سنني، قد يزيد التعر�ص لل�سم�ص من اإنتاج الب�سرة للدهون، مما يوؤدي اإىل �سد امل�سام، خا�سة لأ�سحاب الب�سرة اختيار يجب لكن البحر، �سواطئ على بال�سم�ص التمتع عدم ذلك يعني ل الفاحتة. امل�سام، ت�سد ل ذاتها حد يف ال�سم�ص لأ�سعة امل�سادة املواد املنا�سب. ال�سم�ص كرمي لكن ما يفعل ذلك هو ال�سائل التي تذاب فيه تلك املواد. ا�ستخدم الر�سا�ص الواقي من الواقية من العنا�سر النباتي لإذابة ال�سم�ص، الذي ي�ستخدم الكحول بدل من الزيت

ال�سم�ص. يتطاير الكحول ب�سرعة، ول يبقى �سوى احلماية من ال�سم�ص.

5 أسرار وراء ظهور حب الشباب

محيط األحساء

أمانة األحساءتنهي أرشفة أكثر من نصف مليون وثيقة رسمية

تحت شعار »للتمور وطن«... افتتاح مهرجان التمور األول بمحافظة األحساء

املهند�س فهد اجلبرياأمني الأح�ساء

حمافظ �الأح�شاء ي�شهد حفل �فتتاح مهرجان �لتمور �الأول

وجه �شاحب �ل�شمو �مللكي وزير �ل�شئون �لبلدية و�لقروية �الأمري �لدكتور من�شور بن متعب بن عبد�لعزيز �ل�شكر و�لتهنئة الأمانة �الأح�شاء حل�شولها على ن�شبة عالية يف �لقيا�ض �لر�بع لي�شر.

جاء ذلك يف خطاب وجهه �سموه اإىل اأمني الأح�ساء املهند�ص/ فهد بن حممد اجلبري ت�سمن توجيه ال�سكر لأمني الأح�ساء ومن�سوبي الأمانة متمنيا دوام التوفيق وال�سداد لكل ما من �ساأنه التقدم والزدهار للوطن.

وقد ح�سلت اأمانة الأح�ساء على درجة ) الإجناز املتميز ( لربنامج التعامالت الإلكرتونية احلكومية ) ي�سر ( الذي يعد اأعلى �سلطة قيا�ص بالتعامالت الإلكرتونية احلكومية باململكة بالتعاون مع فريق من جامعة امللك فهد للبرتول واملعادن .

اجلدير بالذكر اأن الأمانة اأنهت الأر�سفة الإلكرتونية لأكرث من ن�سف مليون وثيقة ر�سمية يف خمتلف الأنظمة ت�سمل الأرا�سي، واملنح، واملخططات، واملعامالت املالية، والرخ�ص، وامل�ساريع، وغريها من الوثائق يف قاعدة بيانات مركزية رئي�سية، وهو الربنامج الذي د�سنته اأمانة الأح�ساء لالرتقاء باأعمال تبادل املعامالت وفق نظام اإلكرتوين يعتمد على اأحدث اأ�ساليب �سري الإجراءات و�سرعة اإنهاء املعامالت وا�ستخدام طرق حديثة للحفظ وياأتي ذلك خطوة من خطوات الأمانة للتحول الكامل اإىل التعامالت الإلكرتونية وحتقيق مفهوم »اأمانة بال ورق« ، كما مت ح�سول الأمانة على كثري من اجلوائز املحلية والإقليمية والدولية منها؛ جائزة �ساحب ال�سمو امللكي الأمري حممد بن فهد بن عبدالعزيز اآل �سعود لالأداء احلكومي املتميز وجائزة الإبداع البنيوي العربي للموقع الإلكرتوين لأمانة

الأح�ساء وجائزة اأف�سل حمتوى عربي تفاعلي ب�سفحات الفي�ص بوك بالوطن العربي.

�فتتح حمافظ �الأح�شاء، رئي�ض جمل�ض �لتنمية �ل�شياحية، رئي�ض �للجنة �لعليا ملهرجان �لتمور �شاحب �ل�شمو �الأمري بدر بن حممد بن جلوي، �أم�ض، مهرجان �لتمور و�لنخيل �الأول حتت عنو�ن »للتمور وطن« يف ن�شخته �الأوىل �لتي تنظمها �أمانة �الأح�شاء بالتعاون مع هيئة �لري و�ل�شرف و�لغرفة �لتجارية.

وقال حمافظ �الأح�شاء يف كلمته يف حفل �الفتتاح: �إن مهرجان �لنخيل و�لتمور ياأتي هذ� �لعام يف ن�شخته �الأوىل ليمثل حدثا وطنيا يرحتفي به �أهايل �الأح�شاء عامة، و�ملز�رعون وجتار �لتمور خا�شة، تثمينا وتعزيز� ملختلف �جلو�نب �لثقافية و�لرت�ثية �لتي تعترب من �أبرز خ�شو�شيات �الأح�شاء �لتاريخية. و�أ�شاف �أن �ملهرجان ي�شعى �إىل ��شتثمار هذه �خلا�شية باعتبارها من �أهم و�أكرب �ملدن �ملنتجة للتمور على �مل�شتويني �ملحلي و�الإقليمي، �إ�شافة �إىل �جلانب �لفني �ملتعلق

بزر�عة �أ�شجار �لنخيل وطرق �ملحافظة عليها.و�أكد وكيل �أمني �الأح�شاء للخدمات �ملهند�ض عبد �هلل �لعرفج، �أن �إح�شائيات خرب�ء وباحثني ك�شفت �أن �إنتاجية �ململكة من �لتمور تقدر بحو�يل مليون طن

�شنويا، جتنى من م�شاحات مزروعة وخم�ش�شة الأ�شجار �لنخيل مقدرة بـ ١7٢ �ألف هكتار، مبعدل 6.٢ طن للهكتار �لو�حد.

7677 رسالة الموسى

تحت العشرين

التعريف مبر�س ال�سكريقدرة وعدم الكبد وظائف ا�سطراب عن ينتج مزمن مر�ص ال�سكري البنكريا�ص على اإفراز هرمون الأن�سولني، ما ي�سفر عن ارتفاع غري عادي يف ن�سبة اجللوكوز يف الدم. تتاأثر عدة اأع�ساء من اجل�سم بال�سكري، فقد ي�سيب القلب اأمرا�ص اإىل م�ساعفات مثل يوؤدي قد الأع�ساب بالتهاب يف املري�ص وال�سكتة واأمرا�ص الكلى والعمى واعتالل الأع�ساب ال�سكري والتهابات اللثة،

والقدم ال�سكرية، بل وقد يتطور الأمر اإىل حد برت اأحد اأع�ساء اجل�سم.

اأبرز اأ�سباب الإ�سابة بال�سكريتزداد احتمالية اإ�سابة املراهق بال�سكري كلما زاد وزنه ومل يحر�ص على تناول وجبات �سحية غنية باملواد الغذائية ال�سليمة التي يحتاجها اجل�سم يف النمو، والمتناع عن ممار�سة املجهود ولقلة تناول احللوى. الإفراط يف مع خا�سة احلرارية ال�سعرات حرق فر�ص تقل حيث ذلك يف كبري دخل الريا�سة بالو�سائل املراهق ان�سغال هو امل�سكلة حجم من ي�ساعف والذي الزائدة. الرتفيهية التي تتيحها التكنولوجيا احلديثة، كاألعاب الفيديو ومواقع التوا�سل جذب، عوامل اأي التمرينات ممار�سة يف املراهق يجد ل وهنا الجتماعي،

يزد�د خطر �الإ�شابة مبر�ض �ل�شكري �ملزمن بني �ملر�هقني وتزد�د خماوف �الآباء على �شحة �أبنائهم من �الإ�شابة باملر�ض �لذي ينال من قدر�تهم على �أد�ء �لوظائف �الأ�شا�شية �لتي ال غني عنها من �أجل مو��شلة �حلياة و�لتقدم نحو �مل�شتقبل.

�أثبتت �الأبحاث �حلديثة �أن و�حد� بني كل �أربعة مر�هقني عر�شة لالإ�شابة بال�شكري و�أن هناك �رتفاعا م�شتمر� ملعدل �الإ�شابة به بني من ترت�وح �أعمارهم بني �لـ١٢ و�لـ١9 منذ بد�ية �لعقد �ملا�شي. ال يكمن �خلطر يف ذلك فح�شب، فاالأ�شو�أ هو �أنه من �ل�شعب عالجه كلما تقدم �ملر�هق يف �لعمر.

ارتفاع معدل اإلصابة بالسكري بين المراهقينالضغوط األسرية المستمرة والتعرض لإلساءة

تزيد من احتماالت اإلصابة

ول �سك اأن املجهود البدين الذي تتطلبه الريا�سة ي�سبح عامال منفرا يثني املراهق عنها.

هل لل�سكري نوع واحد اأم اأنواع متعددة؟اأ�سا�سيان، اأولهما ينتج عن ف�سل خاليا البنكريا�ص يف اإفراز لل�سكري نوعان الأن�سولني الذي يتحكم يف عملية التمثيل الغذائي وينظم ن�سبة ال�سكر يف الدم. اأما النوع الثاين فيت�سبب فيه تلف اخلاليا امل�سئولة عن اإنتاج الأن�سولني، وهو

بال �سك اأخطر واأ�سد �سررا على ال�سحة.

اأبرز اأعرا�س ال�سكريالرغبة امل�ستمرة يف التبول. 1الإ�سابة باجلوع والعط�ص ب�سورة �سبه دائمة. 2انخفا�ص الوزن. 3اجلفاف. 4بطء �سفاء اجلروح. 5التهيج املفرط. 6النعا�ص. 7عدم و�سوح الروؤية و�سعف الب�سر. 8جفاف احللق. 9

اأ�سباب اأخرى لل�سكريم�ستمرة اأ�سرية ل�سغوط املراهق تعر�ص يف بال�سكري الإ�سابة تكمن قد والتعر�ص لالإ�ساءة ب�سبب املظهر اأو تراجع امل�ستوى الدرا�سي. واأكرث ما يوؤكد اأن ال�سمنة وحدها لي�ست ال�سبب الأ�سا�سي يف تف�سي ال�سكري، هو اأن ال�سكري غياب اأي�سا بال�سمنة. الإ�سابة معدل ارتفاع يفوق ب�سكل م�ستمر ارتفاع يف التوعية باأهمية ممار�سة الريا�سة و�سرورة تنظيم الوجبات الغذائية والبتعاد عن الأغذية الغنية بالدهون له تاأثريه، فتهافت الأطفال على الوجبات ال�سريعة واملياه الغازية يت�سبب دائما يف زيادة الوزن، وقد يتطور م�ستقبال اإىل الإ�سابة

باأمرا�ص مزمنة قد يكون ال�سكري من بينها.

ت�سخي�س ال�سكرياإذا ما لحظت اأي من الأعرا�ص ال�سابق ذكرها على ابنك املراهق ف�سارعي بذلك اإ�سابته الطبية التحاليل اأثبتت ما واإذا با�ست�سارة طبيب متخ�س�ص، حياته على �ستوؤثر التي الأزمة تلك تخطي على مب�ساعدته فعليك املر�ص

امل�ستقبلية.

7879 رسالة الموسى

نصيحة

10 فوائد غذائية في كوب الزبادي

امنح شريك حياتك مساحة من الخصوصية

أكل »البيض« في الصباحيساعد على تحمل مشاق العمل

يف وجبة �لع�شاء، ولكننا ن�شتمتع بطعمه �للذيذ، دون معرفة فو�ئده �لعديدة على �شحة �الإن�شان، فما هي فو�ئد جميعنا نف�سله تناول �لزبادي ب�شكل منتظم وما تاأثريه على �ل�شحة �لعامة؟

تو�شح لنا �لدكتورة و�شام �إبر�هيم م�شت�شار �ل�شحة �لعامة و�أخ�شائية �الأمر��ض �لباطنية يف م�شت�شفى �ملو�شى �لعام، �أن هناك �لعديد من �لفو�ئد �لعامة للزبادي، و�شنعر�ض ١٠ فو�ئد منها على �لنحو �لتايل: �الأحيان يرغب �أحد �لزوجني يف �ل�شفر مع �الأهل �أو �الأ�شدقاء مبفرده، فين�شب حينئذ خالف حاد بني �لزوجني، ب�شبب رف�ض �لطرف يف بع�ض

�الآخر ل�شفر �شريك �حلياة مبفرده وتف�شر عاملة �لنف�ض �الأملانية فيلي�شيتا�ض هاينه من مدينة هريك�شهامي �شبب هذ� �لرف�ض قائلة: "يف كثري من �الأحيان يرجع �ل�شبب �إىل �حلق يف �لتملك؛ حيث يرفع �لزوج �أو �لزوجة �شعار: ال �أود �أن يفعل �شريك حياتي �شيئا بدوين”.

وعن كيفية �لت�شرف �ل�شليم يف مثل هذ� �ملوقف، تن�شح خبرية �لعالقات �لزوجية �الأملانية بال�شماح ل�شريك �حلياة بال�شفر مبفرده، موؤكدة على �شرورة �أن �لبع�ض يتمتع كال �لزوجني مب�شاحة من �خل�شو�شية يف حياته. كما �أكدت �خلبرية �الأملانية �أن �بتعاد �لزوجني عن بع�شهما

ويثري لفرتة من �لوقت يعود بالفائدة على عالقتهما �لزوجية؛ حيث يخلق هذ� �لبعد نوعا من �لتجديد يف �لعالقة �إذ� رف�ض �لزوج با�شتمر�ر رغبة �شريك �حلياة يف بقدر م�شاعر �ل�شوق و�حلنني بني �لزوجني جمدد�. �أما �لتمتع

�شريك ف�شي�شاب �خل�شو�شية، باأن من ل�شعوره و�الأ�شى باالإحباط �لفور على �شلبه �حلياة �لزو�ج �شيعود �لذي �الأمر حتما بال�شلب على �لعالقة �لزوجية.حريته،

اأن تناول الزبادي ي�ساعد على التخل�ص من م�سكلة تراكم الدهون يف منطقة البطن )الكر�ص(.. 1 يحتوى على بكترييا نافعة ت�ساعد يف اله�سم والتخل�ص من النتفاخ وتعمل على تطهري املعدة من الف�سالت . 2

وتخلي�ص احللق من البكترييا امل�سببة لرائحة الفم الكريهة ويف�سل تناوله يف الليل اأو قبل النوم. يحرق الدهون يف اجل�سم ويقوى الع�سالت وي�ساعد على حتفيز اجل�سم حلرق الدهون وعدم تكون كميات جديدة منه.. 3 غذاء عالجي لفاعليته يف تقليل الإ�سابة ب�سرطان القولون ولقدرته على زيادة ن�ساط اجلهاز املناعي.. 4قدرته على خف�ص ن�سبة الكول�سرتول يف الدم.. 5 مقاومته لاللتهابات الطفيلية.. 6 الربوتني املوجود فيه ي�ستطيع خف�ص �سغط الدم.. 7 يتوفر فيه الفيتامينات ال�سرورية للحياة )ب1، ب2، ب3، ب5، ب6، ب12، اأ، ك(. 8غري . 9 الكائنات يهاجم ميكر�سكوبى ميكروب وهى با�سيل�ص( )الالكتوز مادة يف الزبادي فائدة ترتكز

املرغوب فيها.. وهى لتطهر الأمعاء وتق�سى على ما مقداره 85% من اجلراثيم ال�سارة بها. يعد من الأطعمة �سهلة اله�سم فهو اأ�سهل من احلليب واللنب.. 10

الدكتورة و�سام اإبراهيم �أخ�شائية �الأمر��ض �لباطنية مب�شت�شفى �ملو�شى �لعام.

على �أظهرت يحر�شون �لذين �الأ�شخا�ض �أن �لطبية �الأبحاث مل�شاق �الأكرث حتمال �الإفطار هم �لبي�ض يف وجبة تناول

و�أعباء �لعمل �إىل جانب �أنهم �الأقل عر�شة لل�شعور باجلوع و�الإرهاق يف منت�شف �لنهار، حيث �إن تناول بي�شة �شباحا ي�شاعد على �ل�شعور بالن�شاط

تناول من �أكرث �لنهار طو�ل �ل�شهية من حتد �أنها �إىل باالإ�شافة و�لطاقة �حلبوب �لكاملة .

على كبرية ب�شورة ي�شاعد �لربوتينات من كبرية لكميات �لبي�ض �حتو�ء �أن �لباحثون و�أو�شح �لذين �الأ�شخا�ض بني خا�شة �لوزن خف�ض يف �أي�شا ي�شاهم مما و�ل�شبع باالمتالء �شعورك

ي�شعون الإتباع حمية غذ�ئية.يذكر �أن �لبي�شة �لو�حدة حتتوى على 7٠ �شعر� حر�ريا ونحو 6 جر�مات من �لربوتني و6 جر�مات

من �لدهون ونحو ١86 ملليجر�ما من �لكول�شرتول

8081 81رسالة الموسى رسالة الموسى80

المطبخ السوري

مطبخ عريق متنوع ي�شتمد تنوعه من �لطبيعة �ل�شورية ، مبا فيها من �ملناطق و�ملدن، فكل مدينة ومنطقة �شورية لها ما مييزها �ملطبخ �ل�شوري من �الأكالت ما بني دم�شق وحلب وحم�ض وحماة ومدن �ل�شاحل �ل�شوري ومنطقة �جلزيرة �ل�شورية، دير �لزور و�لرقة و�لبادية

و�ملناطق �جلبلية يف �لالذقية و�ل�شويد�ء وريف دم�شق. كل هذ� ما جعل �ملطبخ �ل�شوري غني جد� باأطباقه �ملتنوعة �ل�شهية و�لعديدة.�شنتجول بني �أطباق �ملقبالت �ل�شورية �ملتنوعة �لكثرية �إىل �الأكالت و�الأطباق �ل�شورية �الأ�شيلة �ملبتكرة، و�شن�شم ر�ئحة �لطهي �ل�شهية للحم بعجني �لزعفر�ن،

و�ل�شفيحة �ل�شامية و�حللبية و�لفطائر و�ملعجنات �ل�شورية و�لبوظة �لدم�شقية وك�شكة �الأمر�ء و�لفتة �ل�شامية و�ملقبالت و�الإوزي. ميكنك �أن تتخيل كم هي ذ�كية ر�ئحة �مل�شويات �ل�شورية و�ملقدمة بالطبع �شتكون للكباب �حللبي �ملعروف و�لكبة �ملميزة باأنو�عها يف حلب ويف �دلب.

�أما ع�شاق �لبحر و�ملغرمني باالأ�شماك فخري�ت �لبحر يف �لالذقية وطرطو�ض. وت�شتهر كل من حم�ض وحماة مبا مييزها من �أطباق �حللويات وحالوة �جلنب. �أما مدن �لفر�ت من دير �لزور و�لرقة فت�شتهر باأطباق �لبامية �للذيذة و�لكباب �لديري وكباب �لباذجنان. �أما �ملن�شف �لعربي �ل�شهري فحتما �شتجده يف

�ل�شويد�ء ودرعا.ما مييز �ملطبخ �ل�شوري �لعديد من �الأكالت �لرت�ثية �لقدمية �ملتجددة و�الأ�شيلة فاأنو�ع �ملقبالت و�ل�شلطات �لكثرية و�مل�شاوي و�مل�شروبات مثل �شر�ب �لتوت �ل�شامي �الأ�شود و�شر�ب قمر �لدين و�لعرق�شو�ض و�لتمر هندي و�للنب �لعري�ن، كل هذ� منح �ملطبخ �ل�شوري خ�شو�شية يتفرد بها عن باقي �ملطابخ �لعربية،

نتيجة تنوع وجتدد د�ئم وم�شتمر بني �أطباقه �ل�شهرية.

شاكريه �خرتنا لك من املاأكولت ال�سورية ال�سهرية، وهي عبارة عن اللحم املطبوخ مع الب�سل و الهيل و القرفة والقرنفل و امللح و ي�ساف على اللنب الزبادي و الن�ساء والنعناع

النا�سف و تقدم مع الأرز.

�لطريقة:القرفة • و الهيل و الب�سل اإليه ي�ساف ثم اللحم ي�سلق و الب�سل يفرم

والقرنفل و امللح.يو�سع اللنب يف اإناء على نار هادئة و ي�ساف اإليه الن�ساء و يحرك جيدا •

ثم ي�ساف النعناع النا�سف وامللح و يحرك املزيج.

�ملقادير :1 كيلوغرام حلم �سان بالعظم قطع. 12 كيلوغرام لنب زبادي. 2ملح. 3قرفة. 4قرنفل. 5

1 حبة ب�سل. 6ملعقة كبرية من النعناع املجفف. 72 معلقة كبرية ن�ساء. 8زبيب )ح�سب الرغبة(. 9

مك�سرات )ح�سب الرغبة(. 10

بعدما ين�سج اللحم يوؤخذ مرق اللحم و يو�سع فوق مزيج اللنب و يحرك •جيدا حتى ي�سبح القوام متجان�ص.

طبق • يف يو�سع ثم جيدا يحرك و اللنب مزيج اإىل اللحم قطع ت�ساف التقدمي و يزين بالزبيب واملك�سرات و يقدم مع الأرز.

شاكريه وفتة شامية والحلو بوظة دمشقيةقائمة طويلة من »األصناف«

تستمد عراقتها من تنوع وجمال الطبيعة السورية

جاليري

�أنــنــي و�لــفــو�ر�س تـعـلــم �لـخـيـل

فـرقــت جمـعـهـم بـ�صـربــة فـيـ�صــل

و�لـخـيـل �صـاهـمــة �لــوجــوه كـاأنـمــا

تـ�صـقـي فـو�ر�صـهــا نـقـيــع �لـحـنـظـل

�صــابــغ �صـبـيــب ذو عـ�صـيــب ولـــه

مـثـل �لــرد�ء عـلــى �لـغـنـي �ملـفـ�صـل

عنرتة بن �صد�د

ت�سويرخديجة اخلليفة

Gallery